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频发房性早搏伴偶发房性心动过速
状态：就诊前
&副主任医师
根据你提供的病史：（3月27日左右感觉心跳不规律，有胸闷气喘现象，4月1日到蚌埠市第二人民医院心内科检查，心跳达135次，诊断为房扑或者房颤 开始口服胺碘酮。2.14.11月份停止）。你有没有这份心电图。是心房颤动吗？（日，又开始出现早搏并伴有心动过速、头晕。2月11日，到安徽医科大学第一附属医院，心电图检查为窦性心律、频发房早并伴偶发房性心动过速）。综上所述：几次发生的心律失常，无论是心房颤动，心房扑动，房速。均属于房性心律失常。2014.11月份已经停止了胺碘酮的服用。建议你3-4月份间（药物排泄基本完），请不服用任何药物，做一个24小时动态心电图。明确心律失常诊断。如果是房扑或房速，都可以使用CARTO标测,即电生理标测检查，从而射频消融治疗这些心律失常。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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冠心病，急性心肌梗死，心律失常、肥厚性心肌病、心力衰竭的诊治
副主任医师，中华心血管病分会会员。中国医师协会心血管内科医师分会专科会员。目前具有国家卫生部颁发的心...
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23岁 频发多源室性早搏 短阵室性心动过速
状态：就诊前
您好！根据您提供的资料，室性心律失常的诊断是可以肯定的。对于室性心律失常的病因了解有时是有一定的困难。首先，您所患的心肌炎诊断如果成立，才有可能考虑所谓的后遗症，这个说法迄今也是不很确定一定有关的。只是，可以作为一个因素考虑而已。另外，对于室性心律失常的治疗也是很个体化的，首先应该对您的室性心律失常做一个分级分类，根据其可能存在的相关风险抉择治疗的方案。对于中医治疗的效果，我不了解，无法给您确切答复。由于您的心电图上还存在有I度和II度I型房室传导阻滞，同时还要考虑神经系统和电解质对心律影响的问题。如果您还有其他系统的症状，如消化道反应，不妨先服用一周到半个月的胃动力药和H2受体阻断剂，上述病情无明显缓解的话，需要较长时间的服用抗心律失常的西药。
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冠心病、先心病介入治疗
李裕舒，男，主任医师，教授，硕士生导师。年作为高级访问学者在欧洲享有盛誉的德国三大心脏中心之...
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窦性心律不齐，心动过速，房早室早如何就医？作者:许之民(浙江省岱山县第一人民医院)&
关键词：早搏&&& 心律失常&&& 抑郁症&&& 患者：自8月份中暑起，近两三个月早晨时常出现胸闷、心跳加快、呼吸困难、手脚发冷出汗现象，在宁波医院就医，诊断出窦性心律不齐，心动过速，房早室早。也看过心里医生，诊断为忧郁症。 上海新华医院心血管内科许之民：&&&&& 1、建议做一个24小时动态心电图(HOLTER)，以便了解早搏情况，是否很严重，如果情况尚可，没有短阵室速等严重情况，仅一些房早室早或房速，就不一定要使用抗心律失常药物。&&&& 2、建议做一个心脏彩色超声检查，了解心脏结构和功能有否异常，如果一切正常，说明器质性早搏可能性就大为减小，因此也支持不一定使用抗心律失常药物。&&&& 3、“胸闷、心跳加快、呼吸困难、手脚发冷出汗现象”，是否是抑郁症的躯体化症状？即这些躯体性的不适是由于抑郁症所引出的、或者说是抑郁症在躯体上的具体表现形式，这样就针对抑郁症，使用抗抑郁药物，那么早搏极其带来的种种不适可能就会随着抑郁症状的缓解而逐渐好转起来，所以请你不要担心！&&&& 患者：谢谢许大夫。我现将病历资料上传，请您在百忙之中做出您的诊断。&&&& 患者：再补充一张心电报告单&&&& 患者：以上报告不够清晰，故重新发送。&&&& 患者：补充报告 上海新华医院心血管内科许之民：&&&&& 心彩超正常，HOLTER少量早搏，因此属于功能性早搏，可以不使用抗心律失常药物 如果有抑郁症状可以使用抗抑郁药物，并且使用必须规则，不能轻易停药，必须在医生指导下治疗。&&&& 患者：许大夫，您好，感谢您的回复。又有三个问题向您咨询，其一患者有检查出咽喉息肉，这对他现在时有发生的呼吸困难、胸闷有影响吗？其二患者说自己生病是由中暑引起的，中暑时曾喝过好多热水，出发点是为了出汗，结果是冷隔热，反而严重，那么中暑会引起湿热症吗？湿热症的症状又有哪些呢？其三是患者所住房子是近两三年装修的，他怀疑自己会不会是甲醛中毒了，他问如何去做关于甲醛中毒的检查？ 上海新华医院心血管内科许之民：&&&&& 咽喉息肉导致的呼吸困难、胸闷应该和焦虑抑郁导致的气短可能临床表现不一样的，前者如果要有呼吸困难则息肉可能是巨大的，呼吸困难也是持续性的，而焦虑抑郁诱发的气短则是阵发性的、场景性的，与环境、情绪有很大关系，注意力分散的时候不明显，而注意力关注到自身的时候则气短愈发明显。&&&& 患者说的冷隔热我不太懂，包括怀疑是甲醛中毒，好象没啥依据来证实其是否存在，是否与疾病发生相关，这这解释多是抑郁焦虑患者常见的现象，他们说诉症状一般人包括医生都难以理解、莫名其妙，没有医学常识及生理解聘病理知识可以解释，所描述理由千奇白怪，其实是患者身体神经感觉过于敏感或异常，这些异常与抑郁焦虑躯体化有关，而患者自身难以摆脱或解决问题，所以设想种种理由来解释，其实掩盖了内心焦虑抑郁导致的内心冲突。治疗不能顺着患者设想去强化这种意识，而要把这种身体不适与情绪不良联系起来，让患者自己找到其中的相关性。}