脑梗塞后遗症有哪些和脑中风有什么不同吗?具体有什么...

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脑梗死又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类...
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1997年1月份出现健忘,耳鸣,脾气变差,自私等行为。没有治疗。2010年至今病情加重,不知饥饱,迷路,脾气暴躁易怒,胡言乱语,认知障碍,时间空间障碍
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您好!医生,我想咨询一下( 右基底节区腔隙性脑梗塞 ),我妈妈今年六十了,前几天老是说头疼,随后到小医疗点进行治疗没有起色后去医院做CT扫描,检查说是
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脑梗赛患者怎么护理我奶奶中风已经4次了 前天刚出院.出院后情况更不好,呆呆的.最重要的是大小便失禁,衣服每天要洗6 7次.太折磨人了.有没有什么窍门.
脑梗塞指脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起脑组织坏死软化而言.临床常见的主要有脑血栓形成、脑栓塞等.常见护理问题包括:①生活自理缺陷;②清理呼吸道无效;③肢体活动障碍;④活动无耐力;⑤语言沟通障碍;⑥焦虑;⑦有发生褥疮的可能;⑧有外伤的危险;⑨有误吸的危险;⑩潜在并发症--肺部感染;⑾潜在并发症--泌尿系感染. 一、生活自理缺陷 [相关因素] 偏瘫. 意识障碍. 体力不支,虚弱. 认知障碍. [主要表现] 不能进行日常生活活动,如进食、穿衣、修饰、沐浴、入厕和下床等. 依赖心理增强. 视力障碍,感知障碍. [护理目标] 病人卧床期间感到清洁舒适,生活需要得到满足. 病人能进行自理活动,如梳头、洗脸、入厕、穿衣等. 病人恢复到原来的日常生活自理水平. [护理措施] 协助病人完成自理活动,鼓励病人寻求帮助. 将病人经常使用的物品放在易拿取的地方,以方便病人随时取用. 信号灯放在病人手边,听到铃声立即予以答复. 恢复期鼓励病人独立完成生活自理活动,以增进病人自我照顾的能力和信心,以适应回归家庭和社会的需要,提高生存质量. 卧床期间协助病人完成生活护理: 穿衣/修饰自理缺陷:①指导病人穿衣时先穿患侧,后穿健侧,脱衣时先脱健侧,后脱患侧.②鼓励病人穿较宽松柔软的衣服,使穿脱方便和穿着舒服.③穿不用系带的鞋.④给病人换衣裤时,注意用屏风遮挡,并可适当摇高床头,需要时帮助病人. 卫生/沐浴自理缺陷:①帮助病人完成晨、晚间护理,协助病人洗脸、刷牙、漱口、梳头、剪指(趾)甲.②洗澡时需有家属或陪护人员在场,给予适当的帮助.③必要时给予床上擦浴,关好门窗,调节室温.④出汗多时,及时擦洗,更换干净衣裤. 入厕自理缺陷:①入厕时需有人陪护,给予必要的帮助.②手纸放在病人伸手可及之处,必要时帮助病人穿脱衣服.③入厕时注意安全,防止跌倒.④鼓励病人尽可能养成定时排便的习惯,保持大便通畅.⑤必要时给予便器,协助其在床上排便. 进食自理缺陷:①保持进行食场所安静、清洁,进食时避免更换床单、清扫床单等护理活动.②给病人充足的进食时间,进食速度宜慢.③有吞咽困难的病人,宜进半流质饮食或流质饮食.④对不能由口进食的病人必要时给予鼻饲流质,并每天口腔护理2次.⑤尽可能鼓励病人用健侧手进食. [重点评价] 病人生活需要是否得到满足,床单位是否清洁、舒适. 病人自理能力是否得到提高,能进行哪些自理活动. 病人能否完全恢复日常生活自理能力. 清理呼吸道无效 [相关因素] 1.肺部感染. 2.分泌物过多. 3.咳嗽无力或疲乏. 意识障碍,认知障碍. [主要表现] 呼吸音粗,呼吸浅而快,伴有鼻翼煽动、三凹征. 呼吸道分泌物多、咳嗽、咳痰. 咳嗽无力,不能有效地咳出痰液. 因呼吸困难,使用辅助呼吸机. 动脉血气分析氧分压降低,二氧化碳分压升高. [护理目标]病人呼吸道通畅,表现为呼吸音清晰,呼吸正常并经治疗后能有效地咳出痰液. [护理措施] 保持室内空气新鲜,每天通风2次,每次15∽30分钟,并注意保暖. 保持室温在18∽22℃,湿度50%∽70%. 如果病人有痰鸣音,鼓励病人咳嗽,指导病人有效排痰的方法,必要时给予负压抽吸痰液. 指导病人进行体位引流,排痰前可协助病人翻身、拍背,拍背时要由下向上,由外向内. 遵医嘱使用抗生素,注意观察药物疗效和药物副作用. 遵医嘱给予床旁雾化吸入和湿化吸氧,达到稀释痰液和消炎的目的. 在病人心脏能耐受的范围内鼓励其多饮水. [重点评价] 听诊肺部呼吸音是否正常. 呼吸道是否通畅. 有无咳嗽,能否有效地咳出痰液. 呼吸困难的状况是否得到改善. 三、肢体活动障碍 [相关因素] 偏瘫. 意识障碍. 神经肌肉障碍. [主要表现] 病人偏瘫,一侧肢体运动功能丧失. 病人偏瘫,肢体不能进行日常生活活动,如行走、穿衣、进餐、洗脸、梳头等. [护理目标] 病人卧床期间生活需要得到满足. 病人在帮助下可以进行活动,如扶行、穿衣等. 病人达到最佳的自理水平程度,如进餐、洗脸、梳头等. [护理措施] 准确评估病人患肢的活动能力,与病人共同制定护理计划. 将患肢置于功能位,防止足下垂、爪形手等后遗症. 鼓励病人积极锻炼患肢,对于所取得的成绩给予肯定和表扬. 及时协助和督促病人进行功能锻炼,根据病情在床上被动运动→床上主动活动→床边活动→下床活动的次序进行,做到强度适中,循序渐进,持之以恒.被动运动的幅度由小到大,由大关节到小关节;按摩应以轻柔缓慢的手法进行. 教会病人家属及陪人进行锻炼的方法. 活动时需有人陪护,防止受伤. 配合针灸、理疗等,促进肢体功能恢复. 鼓励患者进行生活自理活动,以适应回归家庭和社会的需要. [重点评价] 病人进行日常生活活动的能力是否提高. 病人肢体功能是否恢复,能否自行进餐、洗脸、穿衣等,及是否需要他人协助. 四、活动无耐力 [相关因素] 卧床时间过长. 身体虚弱. 瘫痪肢体的肌肉发生废用性萎缩. 休息、睡眠时间不足. 缺乏动力,精神抑郁. [主要表现] 活动耐力水平下降,不能完成日常活动. 完成日常活动时病人感到气促、胸闷、出汗、虚弱和疲乏,并伴有心率增快、血压升高. 3.依赖心理加重,对下床活动有畏惧情绪. [护理目标] 能完成日常活动. 逐渐增加活动量时身体无不适感. 病人能讲述活动时节省体力的方法. [护理措施] 评估和记录病人对活动量的耐受水平. 监测生命体征的变化,病人锻炼时如出现呼吸和脉搏加快、出汗增多等症状,应适当限制活动量. 指导病人使用辅助设施,如床栏、扶手、拐杖、轮椅等帮助完成自理活动. 鼓励病人独立完成自理活动,增加病人的自我价值观. 与病人和家属共同制定护理计划,加强患肢康复锻炼,逐渐增加活动量,以达到增加其耐受水平的目的. 病人活动时,给予必要的帮助. 合理调节饮食结构,增加食物中蛋白质的含量. [重点评价] 病人的活动耐力是否较前有所增加. 是否能独立完成自理活动. 五、语言沟通障碍 [相关因素] 失语症. 意识改变. 文化差异,如说不同种语言,使用方言. 气管切开术. [主要表现] 不能自主说话. 昏迷. 命名性失语、失写症,失读症. 语言表达力差,如语言欠流利. 气管切开或插管及方言等妨碍语言沟通. 呼吸困难造成说话困难. [护理目标] 病人能与工作人员进行有效的沟通. 病人能采取各种沟通方式表达自己的需要. [护理措施] 鼓励病人大声说话,病人进行尝试和获取成功时给予表扬. 注意观察病人非语言的沟通信息,体贴关心病人,避免挫伤病人自尊心的言行. 指导病人使用肢体语言和手势语言等多种沟通方式,以达到有效表达自己需要的目的. 对病人进行语言康复训练,利用图片、字画,以及儿童读物等,从简单开始,按照字→词→语段的顺序,循序渐进,教病人学说话,表达自己的需要. 多与病人交流,鼓励病人多参与家属及朋友之间的交谈,树立战胜疾病的信心. [重点评价] 病人的沟通能力有无改善,是否能有效表达自己的需要. 病人是否能主动与人交谈. 六、焦虑 [相关因素] 健康状况的改变在心理上造成威胁感. 环境改变. 经济负担过重的压力. [主要表现] 病人自诉焦虑、烦躁不安. 病人对自己疾病的预后表示担忧. 常伴心神不安,多虑、失眠. 病人为医疗费所造成的经济负担过重而着急. [护理目标] 病人能采取应对焦虑的有效措施. 焦虑程度减轻或消失. [护理措施] 认识到病人的焦虑,承认病人的感受,对病人表示理解. 主动向病人介绍环境和同病室的病友,消除由于医院环境造成的陌生和紧张感. 建立良好的护患关系,了解病人的需要,关心和安慰病人,并设法为其解决实际需要. 耐心解释病情,使之消除紧张心理,积极配合治疗. 指导病人采取放松疗法,如缓慢地深呼吸,全身肌肉放松,听音乐,气功疗法等. 必要时遵医嘱使用抗焦虑药. 多与单位及家属联系,达成社会,家庭与医院的相互配合. 尽量简化治疗方案,做到合理治疗,合理检查,合理收费. [重点评价] 病人能否正确叙说和采取减轻焦虑的方法. 焦虑程度是否减轻. 焦虑感是否消失. 七、有发生褥疮的可能 [相关因素] 肢体瘫痪. 长期卧床. 年老消瘦,营养不良. 感知改变. 大小便失禁. [主要表现] 老年人皮肤较干燥,弹性较差,容易破损. 局部皮肤长期受压,皮肤发红,反应性充血. 出汗多,皮肤潮湿. 营养不良,皮肤弹性性差,骨隆突部位皮下脂肪少. [护理目标] 不发生褥疮. 病人感到清洁、舒适. [护理措施] 每2小时给病人翻身1次,按摩局部骨隆突处,并注意翻身时避免推、拉、拖的动作,以免擦伤皮肤. 睡气垫床,骨隆突受压处垫软枕或橡皮圈,以减轻局部受压. 保持单位清洁、干燥、平整、无渣屑.出汗多时,及时擦洗,更换干净衣裤. 注意合理进食,加强营养,增强抵抗力. 每天热水泡脚,温水擦浴,促进机体血液循环. [重点评价] 发生褥疮的不利因素是否去除. 观察受压处皮肤的变化情况. 有外伤的危险 [相关因素] 肢体活动障碍. 躁动或精神障碍. [主要表现] 病人由于偏瘫导致行走不稳、持物不稳、平衡功能差. 运动量过度而造成肌腱牵拉伤. 病人躁动或精神障碍而导致坠床. [护理目标] 病人处于安全的环境,并有有效的安全防护措施. 病人不发生受伤. [护理措施] 正确评估病人的危险因素,与病人和家属共同制定护理措施. 病人入厕或外出时有人陪伴,鼓励病人寻找帮助. 将病人经常使用的物品放在容易拿取的地方. 对意识障碍的病人加床栏,防止病人坠床,走廊加扶手,周围环境中设有障碍物,以防跌倒. 经常巡视病人,必要时给予关心和帮助. 进行肢体功能锻炼时,注意克服急于求成心理,做到运动适度,方法得当. [重点评价] 病人有无受伤. 病房环境是否安全,防护措施是否妥当. 九、误吸的危险 [相关因素] 吞咽神经受损. 意识改变. 咳嗽和呕吐反射降低. 鼻饲. 气管切开或有气管插管. [主要表现] 吞咽障碍致口腔内有残留食物. 咳嗽和呕吐反射降低. 意识障碍. 进食、饮水时,食物或水反呛进入气管. [护理目标] 住院期间无误吸的发生. 病人能采取有效的的防止误吸的方法. [护理措施] 取侧卧位或平卧头侧位,抬高床头. 指导病人缓慢进食;喂食时,不要催促病人,宜予糊状食物,健侧喂入.餐毕喂数口温开水,使口内残留食物吞食干净. 将食物和药物压碎,以利吞咽. 指导病人使用吸水管饮水. 必要时鼻饲流质饮食,进食前要先证实胃管在胃内后方可注入食物. [重点评价] 是否有误吸发生. 能否采取有效的预防误吸的方法. 潜在并发症--肺部感染 [相关因素] 长期卧床. 机体抵抗力下降. 不能进行有效地咳嗽促进痰液的排出. 气管切开. [主要表现] 病人咳嗽,咳痰. 病人不能进行有效地咳嗽,咳嗽无力. 呼吸音粗,呼吸困难. 体温升高,外周血细胞计数升高. 胸部X线片示肺部有阴影. [护理目标] 病人理解预防并发症的重要性,并积极配合完成护理计划. 住院期间无感染的症状和体征. [护理措施] 向病人解释预防并发症的重要性. 每2小时翻身、拍背1次,及时吸出口、鼻腔分泌物,预防坠积性肺炎的发生. 遵医嘱给予雾化吸入,每天2次. [重点评价]住院期间是否有肺部感染的症状和体征. 十一、潜在并发症--泌尿系感染 [相关因素] 长期卧床. 机体抵抗力下降. 留置导尿管. [主要表现] 留置导管者,尿道口分泌物增多,尿道口有炎症表现. 尿液颜色加深、混浊,甚至肉眼血尿. 尿液显微镜下检查有脓球、白细胞、红细胞等. 尿培养结果呈阳性. 体温升高,外周血白细胞计数升高,中性粒细胞增高. 病人诉腰痛,或肾区叩击痛. [护理目标] 病人理解预防并发症的重要性,并积极配合完成护理计划. 住院期间无感染的症状和体征. [护理措施] 向病人解释预防并发症的重要性. 保持会阴部干燥清洁,尿湿衣裤后及时更换、及时擦洗. 留置导尿管的病人,每4小时松开开关,定时排尿,促进膀胱功能恢复;会阴部擦洗,每天2次. 导尿时,严守操作规程,注意无菌操作,防止感染. 观察尿量、颜色、性质是否有改变,如发现异常,及时通知医师处理. 留置导尿管的病人定时做尿培养,以监测是否有泌尿系感染. [重点评价] 住院期间是否泌尿系感染的症状和体征. 监测尿常规有无异常.
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脑梗塞和中风有什么区别?
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2中风包括。
脑梗塞是指由于亚急性脑供血障碍所引起的局部脑组织缺血。脑梗塞是脑血栓和脑栓塞的结果、死亡,进而引起脑组织软化、缺氧、缺血性脑中风包括、短暂性脑缺血发作、出血性脑中风包括、蛛网膜下腔出血、多发性脑梗塞 )、腔隙性脑梗塞、脑栓塞:脑梗塞(脑血栓:脑出血(脑溢血):1,由其发展而来
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脑梗塞和脑中风有什么不同吗?具体有什么办法可以把它治
病情描述:
脑梗塞跟脑中风是一回事吗?有什么区别吗?之前一直分不清楚啊
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医生建议:跟脑中风是不同的。脑梗塞是一种由于脑血管内发生血栓,栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,所以脑梗塞只是脑中风的一个分支。
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