胃镜报告应该没有多大问题.根据你的症状,考虑为肠道疾病的可能性大,所以应检查大便,之后再处理.问题应该不大.
你好!根据胃镜报告你的炎症面积较大.但通过中药治疗会很快痊愈.只要辩证准确,用药得当.服用西药注意不良反应.
你的症状应该是肠道也有问题,建议做大便化验和肠镜检查,更有意义.
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健康咨询描述：
胃镜报告;食管,腔门未见异常,胃底粘膜光滑,粘液池清,未见静脉怒张,胃体粘膜光整,色泽正常,未见肿物于溃疡,胃角切迹粘膜光滑,未见白苔,胃窦粘膜粗糙,呈斑片状充血水肿,幽门圆,开放好,十二指肠球部未见异常.诊断:浅表性胃炎结肠镜检查诊疗报告:插镜至回肠末端,通过顺利,肠腔内粪水中等,回盲瓣开口呈唇型,阑尾窝正常,见回肠末端一隆起性病变,大约0.5X0.5CM,表面溃疡,覆白苔,无蒂:升结肠,直肠处有多枚息肉隆起,大约0.5X0.3 小约0.3X0.3CM ,表面粘膜光滑,基底部无蒂.诊断:回肠末端隆起性病变（回肠末端溃疡）结肠多发性息肉送检物回肠末端粘膜三块,升结肠粘膜一块病理诊断:1000849 升结肠粘膜活检:慢性炎症
回肠粘膜活检:慢性炎症并肉芽肿性病变建议:有剧烈腹痛请立即就诊,一个月复查病理检查诊疗报告:临床诊断:回肠末端隆起性病变:结肠多发息肉病理诊断:（升结肠）粘膜活检:慢性炎症.（回肠）粘膜活检:慢性炎症并肉芽肿性病变,请结合临床.去看了下大连春柳医院的消化内科专家,大夫说这病不严重,我问用手术么,她笑着说不用说吃些药就行了,2年以后再来做肠镜胃镜检查.开的药是（北京韩美药品有限公司生产的枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊32每盒）(沈阳神龙药业有限公司生产的胃康胶囊32每盒）（惠州市九惠制药股分有限公司生产的黄柏胶囊每盒35）说吃这3种药就行了,第一种说要是有经济条件就长期吃.请问这就行了饿,真不需要手术治疗么,对了大夫告诉我这3种药饭前饭后怎么个吃我给忘了,知道的告诉我.对了患者还有胆有点炎症还需要吃别的药么,希望回答谢谢了,,,
想得到怎样的帮助：全面具体的回答不要虚假广告谢.......（感谢医生为我快速解答——该。）
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第一次补充提问
需要全面点的,回答,这病到底严重不,药物可以治疗么,大夫说是小病孩是专家说的
发表于 17:06:35
第二次补充提问
对了忘说明了,胆的事情是这样的,去大连春柳医院检查做彩色B超,（次医院是大连数一数二的医院）当时做胆脾肾肝和妇科没有疾病,但是第二天怕没做好,又去医院找认识的医生重新仔细的做了下B超,才发现胆囊稍微有炎症的,这需要吃药么或者其他的
发表于 19:06:29
第三次补充提问
吃这些药有一个多星期了,今天药吃完了,去医院接着找大夫,吃这些药感觉症状好些,但是今天去医院看大夫,是另一个大夫,他又重新开了2种药,以前那三种药一样也没有,第一种是（复方谷氨酰胺肠溶胶囊）第二种是（美沙拉秦缓释颗粒剂）一共6盒300元.我晕,不知道大夫咋弄的药全换了,他说这2种药对肠溃疡又好处,说肠息肉没啥事情也不用控制饮食说要是长得快就电割去,说胃炎美症状就不需要吃药,请大家给个意见
发表于 16:20:19
时间： 16:46:30
(12人回答)
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医生答案显示区
帮助网友：1472称赞：278用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：病友的主要问题就是：1,回肠末端隆起性病变（慢性炎症并肉芽肿性病变）；2,结肠多发息肉.指导意见：首先说结肠多发息肉,应该说炎性息肉癌变率是极低的,而且你的息肉比较小,最大的是直径0.5cm,所以可以不用切除,但是不放心的话,可以在肠镜下行氩气刀切除,也比较安全,在门诊就可以处理.其次是回肠末端隆起性病变（慢性炎症并肉芽肿性病变）；一般来说,在回肠末端的这种病变要考虑克罗恩病的可能,但只有一个单一病变,一个的病灶的话,又是不典型,一般治疗的话主要是调节肠道菌群（比如枯草杆菌,双歧杆菌等微生态制剂）,保护肠道粘膜（复方复方谷氨酰胺胶囊等）,治疗后一年到两年复查肠镜看结果,如果没什么变化的可能要加点抗肠道炎症的药,比如柳氮黄吡啶等药治疗,故专家给你的建议和方案是符合常规和处理原则的.就单纯这个回肠末端的这个病变从目前来看是没必要行手术治疗的.第三胆囊炎吃点消炎利胆片就行了,如果是在急性期的话就要加用抗生素,一般选喹诺酮类,比如氧氟沙星等.
应该说不是很严重的病,但是要引起重视,息肉的话想治愈就要切除,回肠末端的病变,大部分的可以服药治疗,但是需要定期复查.如果单纯的胆囊炎,没有什么不舒服的话可以暂时不治疗.
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病情分析：你好,你的情况有胆囊炎可以服用药物治疗,结肠多发性息肉的话可以做腹腔镜手术.指导意见：你好,你的情况建议你胆囊炎服用金胆片治疗,结肠多发性息肉建议你做腹腔镜手术,然后再服用药物治疗.生活护理：注意饮食不吃辛辣油腻食物.
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病情分析：您好,你的情况属于结肠多发性息肉,浅表性胃炎,病理检查疾病性质是良性,所以不要紧,但此病的治疗应该先进行保守治疗,因为您的情况当时还不是很严重,可以先保守治疗.指导意见：可以先服药治疗,并且及时检查,如果并且进一步加重,那就应该考虑手术治疗,不要紧张,祝你健康快乐.
第三次补充提问：( 16：20：19)既然已经换了,先吃这些药物试一试,祝康复.
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病情分析：您好,从分析报告来看,您只是胃粘膜受损,考虑到有慢性胃炎,从而胆囊也有炎症,其次肛肠部分,肛门部分未见异常,结肠内有一定息肉,判断是良性的.因此您的疾病不算严重.指导意见：医生开的药不错,建议您一直服用.我补充两点,一是结肠息肉和胃炎,建议您饮食要规律,每天有大便时尽量排空.饮食要忌辛辣刺激性,并且不能熬夜,吸烟酗酒.不然医生给你开的药等于没吃.另外对于胆囊炎,您可同时进行附加治疗,多以消炎为主.饮食更要规律.祝您早日康复!
您好,针对您的第三次提问,建议您先按照医生的建议治疗几天看看.
帮助网友：1150称赞：17用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：你好!此情况不是较严重的表现的,此情况建议在服药的同时,应注意柔质饮食,避免辛辣,冷凉,油腻食物为宜指导意见：但建议应用保留灌肠进行治疗观察为宜,一般效果可以的,一般为应用庆大霉素,甲氰咪呱及地塞米松进行灌肠治疗的,必要时应用手术治疗
病情分析：你好!你的病情不是严重的表现的,应用口服药物治疗,是可以起到一定的治疗效果的,但不能根治的,指导意见：此情况的确是小病的,建议先进行抗炎治疗观察即可.再者注意饮食的调理的即可.必要时应用手术进行治疗.至于胆囊炎,是需要进行治疗的.可以考虑应用消炎利胆片及雷尼替丁进行治疗观察的
病情分析：你好!轻微的胆囊炎一般不需要治疗的,指导意见：建议多饮水及柔质饮食,避免辛辣,冷凉,油腻食物.必要时可以应用消炎利胆片进行治疗观察的
帮助网友：3184称赞：158用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：根据病理结果诊断已经明确指导意见：治疗上主要是对症治疗既可以上述药物即可注意观察治疗建议两年做一个肠镜检查防止息肉变性,长大既可以,注意在饮食上调节清淡饮食.
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病情分析：从资料上看息肉并不很大,胃炎也只是浅表性的指导意见：息肉不大,真不用不用手术,手术后也有一定几率复发,只要定期检查下就行了,如果你想做手术的话也可以手术切除,第一种和第三种药是治疗结肠息肉的,第二种是治疗胃炎的.药饭后歇半小时左右吃就行了.平时饮食上尽量清淡点,避免嗜食辛辣胆的问题不是很大,不用吃药的,注意点饮食就可以了.
不严重,已经查了是良性的,药物可以治疗,主要是定期复查,如果短期内增长过快,有便血等情况就是恶化了,一般观察治疗就行了..是小病,临床比较多见
帮助网友：289称赞：73用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：病情分析：浅表性胃炎是没什么问题的,不用担心,手术更是没必要,回肠末端的隆起,病理诊断说是慢性炎症并肉芽肿性病变,那就不用担心,现在医学上还是以病理诊断为最终诊断,所以不用担心,手术也没必要,至于结肠息肉,其有癌变的可能性,但并不大,你要是不放心,可以通过肠镜钳掉,没必要手术,所以总的来说,你这些也就是些比较轻的问题,不用手术,不用太紧张.指导意见：建议,胆囊上的药可以吃一些利胆的药物,同时吃的清淡些,调理下就好.不要紧张,你的这些问题都不严重,所以只要调理下,医生给你开的药主要也是调理为主,所以吃些调理下就好了.
帮助网友：14称赞：2用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
嗯,我觉得你的病没事,溃疡很小,胃炎也很轻,没有达到手术的指证,而且能保守治疗最好不要手术,溃疡的病人一定要注意饮食和休息,精神方面很重要,饮食上吃一些易消化的食物,多吃蔬菜和水果,少吃辛辣的食物,凉的食物也要注意少吃；保持好的心情非常重要.药的吃法说明书上都应该有的,你仔细看下吧
帮助网友：2749称赞：216用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：浅表性胃炎饮食要有规律,多吃碳水化合物,蛋白质和维生素,微量元素要合理搭配,加强体育锻炼,多和同龄朋友交流,保持身心愉快都是非常重要的.　　浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因,病理及临床症状给予合理用药.单个息肉可行切除加病检同时进行. 多发息肉或息肉较大有恶变征可经肛门肛窥肠镜进行病理活检以除外恶变. 低位或长蒂脱出息肉可用肛窥,直乙镜,套扎或经肛门直接切除. 广基或多发息肉可经腹,会阴,骶尾部行肠壁肠段部分切除. 高位息肉可行纤维结肠镜高频电切. 息肉有癌变应按肿瘤行根治性切除术.指导意见：你好,根据你的情况应该是没有癌变,可以先吃药控制,定期复查.
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填写电话号码时请加上区号，格式：010-本站已经通过实名认证，所有内容由汤健大夫本人发表
胃镜和病理报告咨询
推荐专家咨询热线：转1
状态：就诊前
咨询标题：胃镜和病理报告咨询
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
最近两月，感到胃部不适，经常觉得胃胀且吞咽好像有阻塞伴疼痛。经内窥镜检查：食管粘膜光滑，未见静脉曲张，贲门光滑，胃底粘膜光滑。色泽与形态基本正常。粘液湖见胆汁。胃体粘膜花斑样充血伴糜烂。胃角未见溃疡与斑痕。胃窦部粘膜粗，花斑样充血伴渗出，局部见粘膜色泽淡。幽门口圆。十二指肠球部前壁见0.2*0.2cm、0.4*0.5无蒂息肉。降段未见异常。结论：1)浅表萎缩性胃炎；2）十二指肠球部多发性小息肉；3）胆汁返流轻度 活检部位：胃窦大小弯各1块
曾经治疗情况和效果：
目前开始服用奥美拉唑镁肠溶片和茴三硫片
想得到怎样的帮助：
因患者曾在2009年5月被确诊乳腺癌，并已手术和化疗。胃活检病理报告：慢性炎症 +++2；活动性 +++2;HP+++2 . 组织学诊断:（胃窦）慢性炎症重度，活动重度，HP+++
请问： 1）息肉会病变为癌吗？2）多发性小息肉如何治疗？ 3）胆汁返流是引起胃部不适的主要原因吗？4）这种现象会改变吗？如何治疗？ 5)什么是HP?如何治疗?
m***发表于
1、单纯增生性息肉很少癌变，腺瘤可能癌变，建议取活检2、根据息肉性质可以选择药物治疗、内镜下电凝摘除、手术切除等不同方法3、是原因之一，有些病人治疗后胃动力改善了胆汁反流可好转4、先行抗Hp治疗后再观察5、Hp即幽门螺杆菌，适合酸性环境生存，所以胃病多见。抗Hp治疗需用三联疗法，即一种质子泵抑制剂加两种抗菌素，连续服用1~2周
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
汤健大夫本人
状态：就诊前
谢谢汤大夫！那形HP成是否可以理解：1）胃里的酸性过多，使其有生存的环境。今后的饮食是否少食或不吃酸性食物，多吃碱性食物，从而帮助或抑制这种菌的生长？2）幽门螺杆菌是否有传染性，和家人同桌吃饭是否需要分食制或用公筷？3）活动性+++2是否表明胃的动力？那如何增强胃动力来改善胆汁返流？4）治疗幽门螺杆菌必须服抗菌素吗？是否可以用中药来治愈？谢谢！
1、胃酸过多的人肯定有利于Hp的生长。主观感觉的反酸、咽酸等症状并不一定代表胃酸多，有时候是反流引起的，只有胃酸测定能反应胃酸的多寡，但是临床上一般不做相关检查。饮食中的酸性食物的酸度远远低于胃酸的酸度，并不会影响Hp的生长，但是酸性食物确实影响机体康复能力，可适当多进食碱性食物。
2、Hp有传染性，有“家庭聚集倾向”，建议分餐。
3、“活动性”指炎症活动，+++为重度，需要抑酸护胃治疗。
4、抗菌素治疗Hp最直接简洁，周期短。目前有少数病人出现耐药的Hp菌株，反复多次抗Hp治疗无效，可以用中药抑菌治疗，疗效尚可，缺点是周期长，可能需服用1年以上。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
汤健大夫本人
状态：就诊前
非常感谢您的解答！但还想了解：1） HP 是怎么会发生的，是传染的还是食用不当造成的？和服中药有关吗？2）像这样的胃的病情，通过治疗，能痊愈吗？（当然，可能首先是要治疗 HP）
再一次感谢您对工作的认真、负责，对病人的热心、耐心！尽管没有面诊，但已感觉到您是一位好大夫！我代表患者向您表示深深的感谢并鞠躬！
1、Hp在人群中广泛存在，说它是人类的伴生菌也不为过，因为Hp极易通过唾液传染。但并非所有人都会因此得病，大多数人自身的抗病力可充分抑制细菌。得病与否与先天体质因素、其他原因引起的免疫力下降以及所感染菌株的毒力大小有关。和服中药无关。
2、可以临床治愈，但有再次感染后复发可能。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
汤健大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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帮助网友：2009称赞：23用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
说明你感染了幽门螺杆菌，患上了胃窦炎。幽门螺杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食物、不洁餐幽门螺杆菌具、粪便等途径传染，所以，日常饮食要养成良好的卫生习惯,预防感染。注意饮食定时定量，营养丰富，食物软烂易消化，少量多餐,细嚼慢咽；忌过饱，忌生冷酸辣、油炸刺激的食物，忌烟熏、腌制食物。含亚硝胺的腌制食品等也具有致癌作用，加上幽门螺杆菌阳性的作用,就会增加癌变的几率。如果你还有说明不明白的，可以点击上面的咨询按钮咨询我。
帮助网友：2195称赞：85用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
您好，您说的情况要注意饮食，不吃辛辣生冷刺激的食品，可以吃点阿莫西林胶囊+奥美拉唑肠溶胶囊+甲硝唑观察看看的，考虑幽门螺杆菌的感染
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