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这个必须回答。抱歉，前阵子忙。久候了。&br&我国及美国的乙肝诊治指南明确指出消化道并不会传播乙型肝炎。&br&&br&&p&2006年全国乙型肝炎流行病学调查表明（目前最近的流调），我国1-59岁一般人群HBsAg携带率为7.18%， 5岁以下儿童的HBsAg仅为0.96%。据此推算，我国现有的慢性HBV感染者约9300万人，其中慢性乙型肝炎患者约2000万例。&/p&&p&　　HBV是血源传播性疾病，主要经血(如不安全注射等)、母婴及性接触传播。由于对献血员实施严格的HBsAg筛查，经输血或血液制品引起的HBV感染已较少发生;经破损的皮肤粘膜传播主要是由于使用未经严格消毒的医疗器械、侵入性诊疗操作和手术，不安全注射特别是注射毒品等;其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播 (Ⅲ)。母婴传播主要发生在围生 (产) 期，多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播 (Ⅰ)，随着乙肝疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白的应用，母婴传播已大为减少。与HBV阳性者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV的危险性增高 (Ⅰ)。&/p&&p&&b&HBV不经呼吸道和消化道传播，因此日常学习、工作或生活接触，如同一办公室工作
(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV。流行病学和实验研究亦未发现HBV能经吸血昆虫 (蚊、臭虫等) 传播&/b&。（姚明还跟患有HIV感染的魔术师一起吃饭呢。刘德华也患有乙型肝炎，还不是跟许多名人一起吃饭，你看“桃姐”里。）&/p&&p&ps：就冲着他能承认并义务帮中国肝病协会代言，刘德华确实是德艺双馨、有担待的“男人”。敬佩。&/p&&img src=&/da9ec9f9efce8_b.jpg& data-rawwidth=&880& data-rawheight=&554& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&880& data-original=&/da9ec9f9efce8_r.jpg&&
这个必须回答。抱歉，前阵子忙。久候了。我国及美国的乙肝诊治指南明确指出消化道并不会传播乙型肝炎。2006年全国乙型肝炎流行病学调查表明（目前最近的流调），我国1-59岁一般人群HBsAg携带率为7.18%， 5岁以下儿童的HBsAg仅为0.96%。据此推算，我国现有的…
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先回答：&br&必须告诉你的父母，并要求父母及兄弟姐妹去正规医院行乙肝二对半检测。&br&告诉你现在的或是可能的性行为对象。&br&无需告诉你男友的父母。&br&&br&下面是关于乙肝的一些科普知识：&br&这位知友，请先明确自己是哪一型乙肝：俺在另一些题目里有提到，您看看先&br&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&乙肝小三阳是比大三阳还要难治疗吗？&/a&&br&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&乙肝和丙肝该如何鉴别？目前能否彻底治愈？&/a&&br&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&乙肝携带大三阳妈妈如何与新生儿相处？&/a&&br&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&在学校食堂/公共餐厅/饭店等地方吃饭，有没有被传染乙肝的风险？风险有多大？怎么预防？&/a&&br&&br&相信看完你会有所了解的。&br&&br&&b&一、请一定告诉您的父母，并请您父母及兄弟姐妹去医院完善乙肝二对半检查。&/b&&br&2006年全国乙型肝炎流行病学调查表明（目前最近的流调），我国1-59岁一般人群HBsAg携带率为7.18%， 5岁以下儿童的HBsAg仅为0.96%。据此推算，我国现有的慢性HBV感染者约9300万人，其中慢性乙型肝炎患者约2000万例。&br&&br&　　1.HBV是血源传播性疾病，主要经血(如不安全注射等)、母婴及性接触传播。&b&对于大部分人群来说是母婴传播，所以需要建议你的支系亲属去医院检查以明确是否家族集聚性乙型肝炎。&/b&&br&&br&&br&&b&
2.无论是物质上、心理上你都需要你家里人特别是父母亲的支持。&/b&无论是治疗的费用、生活上的护理、面对社会歧视的心理压力、就业婚恋生育需要面对的问题，你都需要你家人的支持。&br&&br&&b&二、请告诉你现在的或是可能的性行为对象。&/b&&br&&br&&b&与HBV阳性者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV的危险性增高。&/b&&br&如果机体有乙肝表面抗体，感染机率会大大减低。但是请注意抗体滴度应在10 以上。如果滴度低于10，应补充注射乙肝疫苗。&br&&br&&b&三、无需告诉你男友的父母。&/b&&br&&br&&b&HBV不经呼吸道和消化道传播，因此日常学习、工作或生活接触，如同一办公室工作 (包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV。流行病学和实验研究亦未发现HBV能经吸血昆虫 (蚊、臭虫等) 传播&/b&。&br&&br&跟你有关的是你的伴侣，而不是他的父母，并且你也不会传染给他们的。&br&生育上，如果有规范预防的话，传给你下一代的机率也是很小的。&br&&br&&b&四、题主提到需要抗病毒治疗。&/b&&br&&br&请题主往正规医院就诊。并不是所有乙肝患者都需要或者适合抗病毒治疗的。国内许多无良非正规医院有许多问题。&br&&br&引用俺其他回答里的：&br&&blockquote&&blockquote&慢性乙型肝炎专业、全面的分类应该是：&br&1.HBeAg阳性慢性乙型肝炎 血清HBsAg、HBeAg阳性、抗-HBe阴性，HBV DNA阳性，ALT持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变。&/blockquote&&blockquote&2.HBeAg阴性慢性乙型肝炎 血清HBsAg阳性，HBeAg持续阴性，抗-HBe阳性或阴性， HBV DNA阳性，ALT持续或反复异常，或肝组织学检查有肝炎病变。&br&注意请与乙肝病毒携带者鉴别&/blockquote&&blockquote&1.慢性HBV携带者 多为处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性者，1年内连续随访3次以上均显示血清ALT和AST在正常范围，肝组织学检查无明显异常。&br&2.非活动性HBsAg携带者 血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性或阴性，HBV DNA低于最低检测限，1年内连续随访3次以上，ALT均在正常范围。肝组织学检查显示：Knodell 肝炎活动指数(HAI)& 4或根据其他的半定量计分系统判定病变轻微。&/blockquote&处理：&br&&blockquote&A：HBeAg阴性慢性乙型肝炎：此类患者病毒持续复制，肝脏持续受损，但因为既往“小三阳”的提法，部分患者“掉以轻心”，没有规律的治疗。并且该类患者复发率高。所以有所谓的“乙肝小三阳是比大三阳还难治疗”的说法。如果能够保持规律治疗、复诊，没有复发的情况下，其实预后还是不错的。此类患者复发率高。疗程宜长(，)。最好选用IFN类或耐药发生率低的核苷(酸)类药物治疗。&br&1．普通IFN a：剂量和用法同HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，但疗程至少1年。&/blockquote&&blockquote&2．PegIFN a一2a：剂量和用法同HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，疗程至少1年。具体剂量和疗程可根据患者耐受性等因素进行调整。&br&3．拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定：剂量用法同HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，但疗程应更长：在达到HBV DNA低于检测下限，ALT正常后，至少再巩固1年半(经过至少3次复查，每次间隔6个月)仍保持不变、且总疗程至少已达到2年半者，可考虑停药。由于停药后复发率较高，可以延长疗程。&/blockquote&
B：非活动性HBsAg携带者：这类患者的预后良好，如果能够生活调节好，最后的建议的话，其实是可以终身不发病的。也就是正常人一般。&br&建议的治疗方案是：&br&非活动性H BsAg携带者一般不需抗病毒治疗。但应每6个月进行1次生物化学、HBV DNA，AFP及肝脏超声显像检查。&/blockquote&&br&五、题主不要太担心，情绪对机体的免疫功能有影响，保持心情愉快也是治疗的一种。&br&&b&如果男朋友介意，换一个不介意的吧。&/b&这个世界少了谁都一样在运行着。&br&&br&乐观点：您可以这么看的，你跟刘德华是同一类人呀，特首也。&br&&br&&img src=&/37cfed48dceff2fe543301_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&377& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&/37cfed48dceff2fe543301_r.jpg&& 以上。
先回答：必须告诉你的父母，并要求父母及兄弟姐妹去正规医院行乙肝二对半检测。告诉你现在的或是可能的性行为对象。无需告诉你男友的父母。下面是关于乙肝的一些科普知识：这位知友，请先明确自己是哪一型乙肝：俺在另一些题目里有提到，您看看先
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谢邀。既然是科普，那么尽量通俗的表述吧。希望大家看的明白，专业的同志请别挑刺，谢谢。&br&&b&（以下乙肝特指病毒性肝炎乙型，丙肝特指病毒性肝炎丙型）&/b&&br&1）乙肝和丙肝在感染后有什么明显症状可以鉴别？如果要去医院检测，是否也存在感染后一段时间内测不出来这一说？&br&
一个疾病的诊断、鉴别不单单是通过症状，必须结合病史、症状、体征、辅助检查甚至治疗效果来进行（看过house的同学懂的，那老家伙动不动上药、停药，看看，再诊断的）。乙肝、丙肝感染都是病毒侵犯肝脏，在临床症状上并没有差异性。体征上也基本相同。而且其传播途径类似，也很难从病史去鉴别（具体途径，请移步&a href=&/question/& class=&internal&&在学校食堂/公共餐厅/饭店等地方吃饭，有没有被传染乙肝的风险？风险有多大？怎么预防？&/a&）。&b&其鉴别诊断高度依赖于辅助检查。&/b&ps：乙肝跟丙肝是可以同时感染的，不过一般丙肝病毒的复制会抑制乙肝病毒的复制。所以对于同时感染者，治疗丙肝的同时应该注意乙肝病毒的复制情况，如出现活动，应同时治疗。&br&
症状、体征上来说常见的是a.疲乏：容易疲倦、无活力。b.纳差厌油：既往喜欢吃肥腻的食物，突然没了胃口。闻到油烟味，有恶性反酸感。c.黄疸身目黄染、尿色黄。肝脏损害，巩膜因为与胆红素结合能力最高，所以容易看出黄染（与其它药物性、食物性黄疸鉴别点）。具体请看图。注意正常人的尿色也是稍微黄的，请不要杞人忧天。d.肝区不适感。肝脏在右侧胸部下方，具体请看图。注意因为呼吸及步伐配合不当时，也是可以有肝区不适的。&br&（以下图片来源于网路，如有版权问题，请联系，立改正删除。）&br&图：黄疸&br&&img src=&/e99cbfee7f6d23ec96ea0ba_b.jpg& data-rawwidth=&140& data-rawheight=&104& class=&content_image& width=&140&&&img src=&/ebc8ff27c399cb091a1076f3_b.jpg& data-rawwidth=&240& data-rawheight=&180& class=&content_image& width=&240&&&img src=&/7f38df16e504af8d0e87_b.jpg& data-rawwidth=&140& data-rawheight=&92& class=&content_image& width=&140&&图：肝区&br&&img src=&/e419a8e1e413dec3aba4e_b.jpg& data-rawwidth=&331& data-rawheight=&300& class=&content_image& width=&331&&&br&
感染后如果出现临床症状，一般已经是可以检测出的。但是对于无症状者，请参考&a href=&/people/zhao-jia-86& class=&internal&&赵佳&/a&知友的答案，答得那是相当的好。&br&&br&2）能否通过现有的科学手段完全治愈？治愈后检测会不会依然呈阳性。&br&是的，可以通过现有的科学手段完全治愈。&br&&b&成年人的急性乙肝，大部分仅急性病程，少部分慢性化。急性病程治疗好了，就是痊愈了。慢性化，那就是转为慢性乙型肝炎了。&/b&&br&&b&丙肝的慢性化机率极高，所以急性丙型肝炎的治愈率低。&/b&&br&&b&慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎的痊愈率低下。&/b&&b&目前医学上将其治疗目的考虑为控制，就同高血压、糖尿病一般。（其实许多急性发作的肝炎是慢性乙肝、慢性丙肝急性发作而已。我国还是以慢性肝炎病人多。）&/b&&br&乙型肝炎的治疗主要有2个方向：&br&1.干扰素（区分有短效及长效），应用干扰素治疗的有一定的治愈率（相当的低），且无需终身给药。但应用干扰素治疗的缺点是：治疗启动时间需选择，有禁忌症，需要皮下注射，费用高，可以出现药物导致的并发症。但是&b&如果条件适合，建议年轻患者首选干扰素。&/b&&br&2.核苷酸类药物：控制病毒复制，目前是建议服药2年以上，甚至终身服药。优点是：治疗启动条件宽、便宜、口服用药、副作用少、相对便宜。但其缺点是：无治愈，长期服药有耐药。&b&在合并肝硬化、较严重肝损害、中老年肝炎患者中是首选。&/b&&br&丙型肝炎的治疗用药是干扰素联合病毒唑（利巴韦林）。&br&当然用何种药物治疗，如何治疗，如何调整是相当专业的事情，请信任你的肝科医师。&br&PS：个人不建议中药、中成药治疗肝炎、肝硬化。&b&我国急性、慢性药物性肝损伤的首要因素：中药。&/b&&br&个人推荐的了解途径：肝胆相照论坛。（好久没上过了，不知道变了味没。以前在其上面看到的内容都是靠谱的。上面的坛友也是友善、理智的。）有知友透露，已经被禁了，哎est。&br&中国乙肝治疗指南pdf、中国丙肝治疗指南pdf，比较专业，可以看看（杜娘跟谷哥可以找到的。）&br&&br&--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------&br&有知友提到乙肝患者怀孕的问题，补充下内容：&br&&b&
单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的阻断率为87.8%（来源于CDC）&/b&。对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后24 h内尽早（最好在出生后12 h）注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)，剂量应≥100 IU，同时在不同部位接种10 μg重组酵母或20μg中国仓鼠卵母细胞(CHO) 乙型肝炎疫苗，在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。也可在出生后12 h内先注射1针HBIG，1个月后再注射第2针HBIG，并同时在不同部位接种一针10 μg重组酵母或20μg CHO乙型肝炎疫苗，间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗。新生儿在出生12 h内注射HBIG和乙型肝炎疫苗后，可接受HBsAg阳性母亲的哺乳 。&b&（其实也是0.1.6的免疫接种，不过还是建议联合乙肝免疫球蛋白，阻断率可以提高到90%以上。）&/b&&br&
高病毒载量孕妇所生新生儿感染HBV的危险性增高。有报道认为，在HBV DNA大于10的9次方拷贝/mL的孕妇，自妊娠32周开始给孕妇应用拉米夫定抗病毒治疗至出生1个月，可以减少母婴传播的风险。但在取得更充分的证据前尚不能给出明确推荐意见。&b&(拉米夫定在妊娠期用药是属于B/C级药物，在孕早期不建议应用。如需妊娠建议停药6个月后妊娠。目前有替比夫定为B级药物，可以在孕期应用，但并也不推荐，需要根据病情由专业医师决定。PS：干扰素是肯定不能用的。)&/b&
谢邀。既然是科普，那么尽量通俗的表述吧。希望大家看的明白，专业的同志请别挑刺，谢谢。（以下乙肝特指病毒性肝炎乙型，丙肝特指病毒性肝炎丙型）1）乙肝和丙肝在感染后有什么明显症状可以鉴别？如果要去医院检测，是否也存在感染后一段时间内测不出来这…
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&b&&u&我是乙肝大三阳携带者，已经十几年，没有肝损伤。&/u&&/b&&br&&br&刚毕业在地方国企&b&&u&一线干工程&/u&&/b&，后来辞职进了&b&&u&中交&/u&&/b&（这个应该算大国企了），现在总结一下是体检的事：&br&&br&1、&b&&u&国家规定不允许体检大小三阳这项&/u&&/b&（即不检查是否有乙肝病毒）；&br&&br&2、只检查肝功能，主要是&b&&u&转氨酶&/u&&/b&这项，如果转氨酶超过参考值太多，就证明&b&&u&有肝损伤。但是不能确定是否乙肝，&/u&&/b&因为喝酒劳累短期内都会造成转氨酶升高；所以一般医生会告诉你休息好过一星期复查，&b&&u&复查的时候如果转氨酶值还是超出&/u&&/b&就会要求检查大小三阳）；&br&附一张体检表：&br&&img src=&/cd533cfeedbf0b5b4959d8_b.jpg& data-rawwidth=&214& data-rawheight=&150& class=&content_image& width=&214&&&br&看是否有肝损伤，主要看第一项谷丙&a href=&/view/27646.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&转氨酶&i class=&icon-external&&&/i&&/a&（又名谷氨酸转氨酶 ，简称GPT、ALT），和第二项谷草转氨酶（AST或者GOT）又名&a href=&/view/3379726.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&门冬氨酸氨基转移酶&i class=&icon-external&&&/i&&/a&；这两项值超过参考值就证明你有肝损伤。&br&&br&3、&b&&u&正规的三甲医院做入职体检时，表上根本就不提供大小三阳检测&/u&&/b&，因为有过「医院和单位私下串通检测入职者大小三阳」被通报停业整顿的，违法成本太高，所以我在三甲医院故意试问能否提供大小三阳检测时，医生直接严肃的回绝了我：「我们这里不做这个」。&br&&br&4、「乙肝病毒携带者」应不应该喝酒或者劳累？&br&我觉得&b&&u&没有任何证据证明乙肝携带者转为乙肝&/u&&/b&，&b&&u&是因为喝酒或者劳累导致的&/u&&/b&，本人在工地一线干活已经4年，常年喝酒劳累，以前也经常当心会有事，过个2个月或者3月的就会去全身体检花掉500元左右（这个也是医生的建议），但是十几年了从来没有过问题。我以前高三时候刚知道自己是乙肝病毒携带者时，很自卑还买了书来研究，当时互联网上不起，记得就有看过前沿的科学研究关于「没有任何证据证明乙肝携带者转为乙肝」这类知识点，当然&b&&u&乙肝携带者还不是不要劳累和酗酒比较好，因为一旦转为乙肝后你又不知道，容易加重病情。&/u&&/b&&br&&br&&br&5.墙裂建议将「乙肝病毒携带者」和「乙肝」这两个概念区分开，&u&&b&乙肝病毒携带者有大三阳和小三阳，乙肝也有大三阳和小三阳，都有各自意思，这不是区分是否发病和病情是否严重的概念&/b&&/u&&b&。&/b&&br&&br&大三阳表示病毒复制活跃，年轻的「乙肝病毒携带者」一般都是大三阳，有些会自动转为小三阳，有些则一辈子大三阳（本人已经大半辈子大三阳，并且相信会一辈子大三阳下去），&b&怎么判断大小三阳请自行百度：&a href=&/view/10823.htm?fromId=66664& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&乙肝两对半&i class=&icon-external&&&/i&&/a&。&/b&&br&&br&「乙肝病毒携带者」没有肝损伤，转氨酶数值在正常范围，和正常人没有什么不一样，「&b&&u&乙肝」则属于已经发病，不适宜工作，也别怪人家检查转氨酶，工作必然会耽误乙肝治疗后果严重，你自己有病不治耽误自己还传染别人都是不对。&/u&&/b&&br&&br&&br&6.&b&「乙肝病毒携带者」正常的人际交往甚至家庭生活（除了性生活和涉及血液的接触， 比如牙龈出血和对方接吻等）都不会传染，&/b&本人乙肝病毒携带大三阳十几年，也没有和家人分食，家人也没有打乙肝疫苗，家人都没有被传染，另外提醒，&u&&b&「未成年人容易被传染」这点已经得到科学公认。&/b&&/u&所以家里有未成年人，最好做好预防措施。&br&&br&7.&b&「乙肝病毒携带者」如果是男方，对孩子没有影响，女方携带乙肝病毒的话生育时有传染给孩子的危险，但是正规医院都能通过阻断解决这个问题。&/b&不要问我双方都携带怎么办？我已经说了只须考虑女方。&br&&br&8.以上均为本人个人经验和对所了解乙肝病毒携带者知识的总结，专业人士认为有不妥之处请补充，勿喷，谢谢！
我是乙肝大三阳携带者，已经十几年，没有肝损伤。刚毕业在地方国企一线干工程，后来辞职进了中交（这个应该算大国企了），现在总结一下是体检的事：1、国家规定不允许体检大小三阳这项（即不检查是否有乙肝病毒）；2、只检查肝功能，主要是转氨酶这项，如果…
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作为丙肝病毒研究的博士生，我可以100%确定的说，除非你接受他的输血或共用注射器，否则基本不可能传染。&br&&br&丙型肝炎病毒传播途径有：输血或器官移植、共用注射器（吸毒、医护）、母婴。WHO链接在此 &a href=&http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs164/en/& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&WHO | Hepatitis C&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&另外性交可能会传播，但几率很小，目前并没有被学术界公认；同性恋性行为没有传播丙肝病毒的直接证据。&br&&br&日常的饮水饮食交谈拥抱甚至接吻都不会传播丙肝。&b&&u&但是你们是室友，要注意可能被血液污染的个人用品，比如牙刷、剃须刀，不可共用。&/u&&/b&&br&&br&我个人的课题是丙肝病毒相关的，天天做实验被各种大量丙肝病毒包围，甚至我还有一次被丙肝病毒污染的针头扎破过手指.......真是用生命在做实验啊。因此每半年实验室要去组织查一次丙肝RNA确保没被感染。&br&&br&其实并没有大家想象的那么危险，千万不要歧视丙肝病人，相反，你的室友此时更需要你们的关爱。
作为丙肝病毒研究的博士生，我可以100%确定的说，除非你接受他的输血或共用注射器，否则基本不可能传染。丙型肝炎病毒传播途径有：输血或器官移植、共用注射器（吸毒、医护）、母婴。WHO链接在此 另外性交可能会传播，但几率很小，目前并…
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分享自己的经历，希望对楼主有帮助。&br&&br&我初中的时候体检就查出有乙肝，当时班主任把我和另外一个女同学叫过去，很神秘的拿出我们的体检单说“你们体检结果有乙肝，回家让爸妈带你们去复查一下。”那时候我12岁，根本不理解“乙肝”这两个字代表什么，但是透过班主任我感觉这是一件极度不好的事情，眼泪一下就流下来了。回到家哭着告诉了妈妈。小小的我，以为天都塌下来了。复查，结果还是大三阳，听了医生的建议在防疫站注射过免疫球蛋白并服用抗病毒药物，但是一直没有好转。家在农村，家人也比较欠缺这方面的知识，甚至以为一起吃饭也会传染，也不知道目前并没有能够根治乙肝的方法，吃饭的时候就用特定的碗单独给我盛饭菜，每天还要喝一大碗中药。那段时间全家人的情绪都是很低落的，那种感觉现在想起来还是很难过。&br&&br&后来年纪大一点，我才开始在网上学了一些关于乙肝的知识并且讲给家人听。从抵触和愤懑变成慢慢接受。家人大概也是如此。但是心底始终有个结，从来没有对谁说过这件事，即使是少女时代彼此认为无话不说的好姐妹。&br&&br&高三那年，在家人的建议下我报考了医学院，其中一个目的就是为了能更加了解这种与我永久共存的病毒。高考前几天和我男朋友在一起的，他随我报考了这所学校，我们的关系理所当然进展得很好，但是我也没有考虑过要把自己有乙肝的事情告诉他。直到在我们发生了无套性行为。反应过来以后，我非常的纠结和痛苦，我觉得自己必须告诉他真相对他的健康负责，但是又那么害怕他歧视我离开我。最后我选择给他写了一封信告诉他我的情况和担心。出乎意料的是他非常宽容地接纳了我，赶到我面前紧紧地抱着我说“我打过疫苗的，傻瓜”。如此庆幸。后来我们商量，决定先不要把这件事告诉他的父母。&br&&br&在医学院学的知识越多，我就越不会觉得自己和别人不一样，所以现在的生活一切安好。但是我心底的那面墙却始终没有消除，依然做不到告诉身边的其他人，哪怕是一起生活的室友。这个回答要不要匿名也很纠结。现在这个社会，歧视肯定还是存在的，因此我也在努力，一方面是认真学习医学知识和科研技能，希望能为攻克乙肝贡献一己之力；另一方面是让自己变得强大，愿有朝一日能够站出来为乙肝患者和携带者说话。&br&&br&第一次讲自己的秘密所以一不小心扯得有点远，无非就是想告诉题主，这件事还是有必要告诉你的重要他人的，也就是你的父母和男友。因为你感染了乙肝传染给他们的可能性很大，为了对他们的健康负责，你应该说。并且最好让他们做两对半检查，看是否有抵抗力，没有的话要接种疫苗。接种过疫苗以后也要定期复查，半年或者一年一次。父母知道的少，你只要耐心给他们解释就好。&br&乙肝最糟糕的发展路线是“肝炎—肝硬化—肝癌”，这中间是一个很漫长的过程，并且不是绝对发生，有的人一辈子带着乙肝依然生活的很好。所以题主呢一定要随访，最好半年复查一次观察病情变化。积极治疗乐观面对，没有什么大不了。&br&&br&如果有没有感染乙肝的喷油看到这里，我真的很想提醒说自觉一点去查查自己有没有抗体，及早打疫苗给自己降低风险吧。因为这么多年了，我都不知道自己当初到底是怎么感染的。&br&&br&(=??｀)人(??｀=)抱抱。
分享自己的经历，希望对楼主有帮助。我初中的时候体检就查出有乙肝，当时班主任把我和另外一个女同学叫过去，很神秘的拿出我们的体检单说“你们体检结果有乙肝，回家让爸妈带你们去复查一下。”那时候我12岁，根本不理解“乙肝”这两个字代表什么，但是透过…
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不匿了，神经科学在读博士一只&br&-----更新-----&br&首先向&a class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@赵佳& data-hash=&eb833f75282a1fcf7ade& href=&/people/eb833f75282a1fcf7ade& data-tip=&p$b$eb833f75282a1fcf7ade&&@赵佳&/a&道歉，没有在搞明白他的引文来源的情况下就开始发言；同时原来的回答里面有很多带有攻击性的语句；不管是科普还是学术的讨论；这些都是毫无意义的，&b&现删去。并在此道歉。&/b&&br&&br&&br&但是也如&a class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@赵佳& data-hash=&dc1f5f9daafe4& href=&/people/dc1f5f9daafe4& data-tip=&p$b$dc1f5f9daafe4&&@赵一灯&/a&自己所说的；答案最大的问题还是如何&b&表述&/b&……还是那句&b&慢性乙肝和慢性丙肝的最终结局是，肝硬化，肝癌；&/b&&b&如果爱惜自己的身体，生活有规律，可以延长到达最终结局的时间。&/b&我可以接受你后来的补充的解释；但原话不是一个用来告诉患者或者用来科普的好句子。翻译的问题也应不该成为表述不当的借口。一方面描述本身应当科学无误，另一方面要看它是不是能够简单无误的把意思传达给其他人，而不产生其他的误解。毕竟如果是医生同行或是我们搞科研的童鞋；我怀疑你说的不对，我就翻书找文献。但是&b&对大多数一般患者&/b&来说；医生说的就是&b&真理&/b&，不得不去相信&b&。&/b&另外关于提到的自愈的问题；以及DNA检测和窗口期的关系（没有否定你对窗口期的解释和描述，我觉得只是做了一些补充；这些讨论不属于这个题主问题的“解答”部分；我就不再展开了。&br&也祝这位认真的童鞋学业顺利；造福更多患者。&br&&br&最后再唠叨一句；&b&这一点也非常赞同&a class=&member_mention& data-hash=&53d991a9d3ebacc4a6fa885d& href=&/people/53d991a9d3ebacc4a6fa885d& data-tip=&p$b$53d991a9d3ebacc4a6fa885d&&@赵佳&/a&说的
&/b&&b&不要在网上求诊&/b&；即使给您回答的是真正的医生而且非常负责和专业；但作为患者能够提供的资料和信息还是非常有限；有问题应该去医院挂号；同时选择一家值得信任的医院，并相信给你提供治疗的医生。&br&-------------------------------&br&感谢&a class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@黄衔& data-hash=&6cd2ed485d& href=&/people/6cd2ed485d& data-tip=&p$b$6cd2ed485d&&@黄衔&/a&的专业答案；当然我还是会坚持把这个答案写完，这是一个从&b&患者&/b&和现在正在从事和科研有关工作的童鞋的角度出发的（会结合一些比较新的文献）；&b&有很多是医生没有告诉我；或者还没有来得及告诉我的。&/b&可能不是一个好的科普；但是也算是对自己一直以来的治疗的一个&b&交代&/b&&br&&br&&br&这十四年来，不停的查阅各种书籍（显示器下面还压着西粽呢）；到了现在也会读很多有关的文献。好吧不牢骚了开始说一下题主的问题，以下仅针对&b&乙肝&/b&，&b&不含医疗建议&/b&，如果需要医疗&b&建议请咨询医生&/b&。&br&&br&&b&1.如何发现并确诊乙肝&br&&/b&乙肝的症状很不明显；携带者更是可以认为是没有症状的。所以大部分人是在体检的时候发现的。当然按照书上写的是有乏力、厌油、食欲下降、肝区疼痛什么的。但是导致这些情况的病太多了；光是靠症状是很难发现的。我自己当时的症状就是呕吐不止；然后去住院做检查的时候发现的。&br&因此，最简单的判断方法就是去做二对半（免疫学检查）和HBV-DNA了前者的好处是可以反应感染的进程和自身免疫应答的状态；后者则非常敏感，可以进行定量的分析，判断体内病毒复制的情况。所以一般医生会会把二对半、DNA和肝功能一次全开给你。一共大概400大元。&br&但是和HIV病毒感染一样；是有窗口期的。但不是说&b&感染一段时间检测不出&/b&窗口期是说这段时间没有可以作为特异性标志的抗体出现；不是是说这段时间的感染无法检测，这个时候可以用HBV-DNA来辅助。这也是为什么怀疑你乙肝；医生一定要要给你开HBV-DNA一样。&br&早期的DNA增长趋势研究的很多；这里贴一篇&br&&img src=&/110e7a861be3bbef58a114_b.jpg& data-rawwidth=&690& data-rawheight=&351& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&690& data-original=&/110e7a861be3bbef58a114_r.jpg&&&br&Hepatitis B NAT virus-positive blood donors in the early and late stages of HBV infection: analyses of the window period and kinetics of HBV DNA&br&(Yoshikawa et al., 2005)&br&是可以覆盖窗口期的；所以国内也有很多有关DNA窗口期的研究&br&所以综上，你做完这两项；对于大多数人来说，你是不是乙肝就基本没得跑了（免疫不应答的DNA又不可检出的只能通过biopsy发现的感染者……这个嘛……）&br&&b&因此，关于第一个问题，安全的做法是把DNA和二对半都查了；如果只查一个的确有可能出现漏跑的情况。&/b&&br&&br&&b&2.乙肝的治疗&/b&&br&乙肝的治疗方案也是在不断的演进的（会发布新的乙肝治疗指南；例如2012亚太地区慢性乙型肝炎治疗共识），这里面包含了很多针对医生的治疗意见；尤其是核苷类药物和干扰素的使用经验（核苷类药物更新速度非常的快）。&br&&b&说到治疗，现在已经达成共识：一线治疗使用抗逆转录病毒的核苷类药物和干扰素&/b&，因为我们知道，HBV是一个DNA病毒(感谢&a class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@寒山客& data-hash=&adbaed8b05d1& href=&/people/adbaed8b05d1& data-tip=&p$b$adbaed8b05d1&&@寒山客&/a& 指出错误)，但是在病毒要想复制，是需要逆转录酶的。但是这个逆转录酶对动物来说毫无用处；因此这类核苷类药物就偷梁换柱，抢先和逆转录酶结合，让病毒无法复制，阻碍病毒的合成。由于HIV也是逆转录病毒，所以HBV的治疗从另一方面来说也受益于HIV的治疗；很多抗病毒神药例如拉米夫定；最早就是作为HIV的药物的（当然现在也是）。使用核苷类药物抑制复制病毒明显，同时相对于干扰素的副作用小，使用方便（大部分是口服药；例如拉米夫定一天一片），可以显著改善患者预后和生存质量。&br&但是遗憾的是，抗病毒不是谁都可以抗的，对于肝功能和拷贝数量有一定要求。只有自身免疫应答到一定程度（也就是肝功能破坏到一定的程度）；才能进行抗病毒治疗。这里有一个很有意思的地方，就是乙肝不仅仅是一个病毒感染的疾病；而且某种意义上来说也是&b&免疫性疾病&/b&。乙肝病毒本身对肝细胞的危害很小；但是为什么还会有炎症还会有肝细胞的大量破坏（急性感染）。是因为免疫系统在尝试着清除乙肝病毒。也就是说你的免疫系统反应越强，肝病反而越重。但是如果免疫系统毫无反应；那就是所说的&b&免疫耐受&/b&了，HBV你住在肝细胞里，我JC叔叔不管你，大家相安无事。所以大部分慢性感染者和携带者肝功能无变化，就是这个缘故。但是这个对于抗病毒治疗是不利的，此时投入抗病毒药物是没有效果的。以上也是很多人的教训换来的；在到达治疗终点（包括长期DNA阴性，肝功能恢复等等），&b&药是不能停的！&/b&所以不得不说&a class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@常斌& data-hash=&472fe82ccf6cec9b015c0a90fdfb2d81& href=&/people/472fe82ccf6cec9b015c0a90fdfb2d81& data-tip=&p$b$472fe82ccf6cec9b015c0a90fdfb2d81&&@常斌&/a&可惜了……之前还有擅自停药导致的死亡事件，因此我那个时候用的拉米夫定的说明书从2页A4变成了一张接近A2幅面双面打印的纸！ 另外核苷类药物有一定几率&b&会导致病毒变异而耐药&/b&（尤其是LAM，且概率随着使用时间的长度而增加），当然医生会根据情况换药；或者直接使用不太容易变异的恩替卡韦(ETV)。同时变异后的毒株毒性也小于野毒株&b&。&/b&&br&然后我们继续说&b&干扰素&/b&，干扰素的劣势上面已经说了，优势就是有一定几率完美转阴（HBsAg阴性），这个对于任何一个患者或者携带者都是梦寐以求的结果，也就是“搏一把”，为了这个搏一把很多患者甚至不惜在明知治疗无效的情况下还要打（记得在肝胆相照论坛有一个病友接受完核苷治疗不具备上干扰素的条件，但是还是执意让医生给开了派罗欣，然后医生居然同意了）。但是也如&a href=&/people/huang-xian-18& class=&internal&&黄衔&/a&所说概率不高，同时要忍受副作用。所以关于干扰素和核苷类药物谁优谁劣，一直是一个争论不休的问题（可能我是使用核苷药物的所以对它有一定偏袒）。根据APASL2012的意见，两者在大多数情况下具有同等的疗效；在&b&年轻人中更建议使用干扰素以获得更好的免疫应答，在高ALT患者中且有肝硬化倾向则建议使用核酸类药物(&5xULN)；&/b&但是同时还要考虑病人的各种情况（是否要怀孕等等）所以&b&是否、何时和选择何种治疗方式是需要由医生来决定&/b&的。&br&&br&&br&&b&3.关于乙肝的”治愈“和预后&/b&&br&慢性乙肝患者除了少数非常幸运的人（不管是打INF还是自然的）会出现HBsAg转阴外，大部分人都会携带病毒一生。目前医学界还没有任何一种靠谱的可以清除细胞内cccDNA的方法（也许未来可以吧）。所以现阶段的治疗原则不外乎控制病情，包括压制病毒复制，维持ALT水平在正常状态，减轻肝纤维化程度，还有&b&防癌&/b&。对于达到治疗终点的患者，也就只能定期复查、复查、复查……&br&然后关于预后：&br&我猜测这也是&a class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@赵佳& data-hash=&eb833f75282a1fcf7ade& href=&/people/eb833f75282a1fcf7ade& data-tip=&p$b$eb833f75282a1fcf7ade&&@赵佳&/a&&b&激起众病友不满的原因&/b&&br&&b&“慢性乙肝和慢性丙肝的最终结局是，肝硬化，肝癌。如果爱惜自己的身体，生活有规律，可以延长到达最终结局的时间。”&br&&/b&这句话的意思从什么方面解读就是慢性乙肝患者一定会死于肝癌，可是是这样的么？&br&这里分享一点经历，我也无数次的问我的医生，我什么时候会得上肝癌，我的预后会怎么样。&br&所有的回答都是“不知道、不好说……得上这个，也很难说啊”；但是如果在网上问的话，大部分的咨询医生都说safe……你现在DNA阴性+小三阳，没有多大问题……&a class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@黄衔& data-hash=&6cd2ed485d& href=&/people/6cd2ed485d& data-tip=&p$b$6cd2ed485d&&@黄衔&/a&医生应该有体会；为啥？&b&医生说话是要担责任的。&/b&如果在知乎上说你没啥问题，那也没啥，但是你作为治疗医生，告诉患者你不太可能得上；然后病人真的中了彩票，还把话录下来，你绝对是吃不了兜着走；挨刀子都不是不可能的。&br&所以，众病友&a class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@李鹏& data-hash=&796ded131fcc436bc026b& href=&/people/796ded131fcc436bc026b& data-tip=&p$b$796ded131fcc436bc026b&&@李鹏&/a& 包括我自己一直都非常关心自己的预后，然后直到我找到了这一篇文献：&br&&img src=&/5aa039964dfd763b87bbb4_b.jpg& data-rawwidth=&1120& data-rawheight=&421& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1120& data-original=&/5aa039964dfd763b87bbb4_r.jpg&&&br&Nomograms for Risk of Hepatocellular Carcinoma in Patients With Chronic Hepatitis B Virus Infection&br&Hwai-I Yang, Morris Sherman, Jun Su, Pei-Jer Chen, Yun-Fan Liaw, Uchenna H. Iloeje, and Chien-Jen Chen&br&慢性乙肝病人中原发性肝癌的危险因素，这是一个台湾人做的有2435人感染者的分析，最终有103人得上了肝癌；然后建立了三个模型来分别预测哪一些是高危因素以及5年和10年的发病危险。&br&其中的核心部分如下：&br&&img src=&/4e42e184b3a68d18fcc17ad0e2f3a0bc_b.jpg& data-rawwidth=&885& data-rawheight=&704& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&885& data-original=&/4e42e184b3a68d18fcc17ad0e2f3a0bc_r.jpg&&这个表是计算&b&危险分；分数越高，得肝癌的概率就越大。&/b&&br&包括以下的项目（我们以第二个模型为例，也就是考虑了DNA载荷但是没有分型）：&br&1.性别：男2分，女0分&br&2.年龄：每5年增长1分&br&3.肝癌家族史：没有0分，有2分&br&4.饮酒：没有0分，有1分&br&5.ALT U/L: 小于14：0分，15-44：1分；&45：2分&br&6.DNA：&br&&300,0&br&300-9999,1&br&,3&br&999,4&br&&&br&positive,6&br&&img src=&/be383abdd0d1fc00487ca3_b.jpg& data-rawwidth=&934& data-rawheight=&527& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&934& data-original=&/be383abdd0d1fc00487ca3_r.jpg&&然后这个图就可以看到不同得分的得HCC的概率了。如果是最高的20分，很不幸5年几乎是100%的。但是大部分人来说，其实中标率很低；比如我只有2分，那么即使10年来看，概率&b&也会小于千分之一。&/b&&br&&b&所以至少在这个研究中是否得癌症的因素最重要的是&/b&&br&&b&DNA and 年龄 ,然后下面就是性别、饮酒、家族史和ALT。&/b&&br&&b&因此控制HBV-DNA真不是说说的！我也查了好多文献，长期DNA保持在可检出以下（500或1000）的患者得肝癌的概率是很低的！&/b&&br&所以这也是我反对&a class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@赵佳& data-hash=&eb833f75282a1fcf7ade& href=&/people/eb833f75282a1fcf7ade& data-tip=&p$b$eb833f75282a1fcf7ade&&@赵佳&/a&的答案的原因，&b&只要合理治疗；不饮酒，保持ALT和DNA稳定，大部分患者是可以终老的&br&&/b&&br&&b&4.关于定期复查&/b&&br&我现在是每半年一次 肝功、HBV-DNA，AFP，腹部B超；肝功其实可以查的更勤快一点。全套一次也不过500块钱，1年1000块。如果能够极早发现某些疾病；基本上就是5年能活不能活，以及治疗费用是否要多花1000后面加两个00甚至更多的问题。对&b&患者自己来讲，抽个血不算什么多么侵入性的检查，没有过度使用之说，但是也如&a class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@黄衔& data-hash=&6cd2ed485d& href=&/people/6cd2ed485d& data-tip=&p$b$6cd2ed485d&&@黄衔&/a& 医生所说，站在医生的角度，他不一定会劝你，更不会执意要你做这些检查。 所以对患者自己来说；一定不能舍的这些小钱，定期检查一定不能马虎。&/b&&br&&br&完
不匿了，神经科学在读博士一只-----更新-----首先向道歉，没有在搞明白他的引文来源的情况下就开始发言；同时原来的回答里面有很多带有攻击性的语句；不管是科普还是学术的讨论；这些都是毫无意义的，现删去。并在此道歉。但是也如自己…
第一，太专业太具体的问题，比如“现在有情况，要怎么用药”这种，需要医生面对面结合病史，实验室检查等制定个人化方案。第二，太宽泛的问题，由于自己经验不足难以驾驭。&br&&b&但是，因为大家都没有属于自己的家庭医生，去医院问题主这种问题难以获得满意的回答。&/b&所以我过来&b&抛个砖&/b&&br&&br&&br&&b&========================更新==================================&/b&&br&&b&今天上知乎才发现自己的答案引起了众多人的讨论。真正起到了抛砖引玉的作用！感谢方宇星师兄查阅文献后写的详细答案！&/b&&br&&br&&b&我的参考资料完全来源于美国执业医师考试内容以及medscape网站&/b&&br&&br&&br&&b&首先请病友们看这里！在你得了乙肝以后，你们居然更宁愿相信网络上的回答，而不是找专业医师咨询。当然有些病友在门诊没有得到满意的答复，对医生失去了信心转向网络。但是我想说，网络上的个人知识毕竟不够专业，如果大家想了解医学知识，可以不用查文献，找英语比较好的朋友去这些网站&/b&&br&&b&1.丁香园&/b&&a href=&/& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://www.&/span&&span class=&visible&&/&/span&&span class=&invisible&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&国内最好的医生交流平台&br&&b&2.medscape &/b&&a href=&/& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://www.&/span&&span class=&visible&&/&/span&&span class=&invisible&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&这是医学生与医生最爱用的检索网站之一，里面的reference都是经过专业医师查阅文献之后写出来的，可靠而且权威，每月都会更新&br&3.epocrates &a href=&/& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://www.&/span&&span class=&visible&&/&/span&&span class=&invisible&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&查看药物各方面信息，包括用药指征，不良反应&br&4.&a href=&/home& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://www.&/span&&span class=&visible&&/home&/span&&span class=&invisible&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&要付费才能看，大家自动忽略&br&&br&比较好的app，丁香园的&b&用药助手&/b&，家庭用药，上面这些网站都有自己的app&br&&br&&b&在网上看到的信息一定要找专业医生求证，临床问题关乎自己健康！请挂号！&/b&&br&文献质量参差不齐，尤其是国内的，不会专业的看反而更害人&br&&br&&br&&br&&b&第一点.&/b&&b&关于基础医学部分的答案，我没有错&/b&。&b&临床知识这一部分不准确，所以我在后面写了“求修改”！&/b&两张图片来源于美国执业医师考试（USMLE）step 1
first aid这本书上，是2013年最新版，2014的还没出。我在第一条参考资料里写了，对应的是我的第一点。窗口期本身指的是病毒抗原和抗体滴度太低检测不出，In “&a href=&http://en.wikipedia.org/wiki/Antibody& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&antibody&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&b&-based&/b& testing, the window period is dependent on the time taken for &a href=&http://en.wikipedia.org/wiki/Seroconversion& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&seroconversion&i class=&icon-external&&&/i&&/a&”. HBV-DNA一般不是窗口期指的对象。请认真看我的第二幅图。&br&&br&第二点.我在答案里说“&b&慢性乙肝和慢性丙肝的最终结局是，肝硬化，肝癌。如果爱惜自己的身体，生活有规律，可以延长到达最终结局的时间。&/b&”指的是，从医学理论上讲，这两个病的病理发展&b&最终结果。&/b&延长到达最终结局的时间&b&可以超过预计的寿命啊！可以因为其他原因去世，我说的不严谨，但请不要自行脑补。&/b&&br&&br&&br&我在第二点说“&b&临床症状千变万化，不好区分&/b&”，医生一看就知道是“高度概括”掩盖“&b&不是特别懂&/b&”，感谢黄老师&a class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@黄衔& href=&/people/6cd2ed485d& data-hash=&6cd2ed485d& data-tip=&p$b$6cd2ed485d&&@黄衔&/a&详细的解说。&br&&br&&b&======================================================================&/b&&br&&b&1.乙肝和丙肝分别是由于病毒HBV, HCV引起的&/b&&br&&b&&img src=&/11ae492f4a5dd90c72a674_b.jpg& data-rawwidth=&1016& data-rawheight=&213& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1016& data-original=&/11ae492f4a5dd90c72a674_r.jpg&&乙肝主要靠母婴传播（妈妈感染，传给出生的小孩），性传播，血液传播&/b&&br&&b&丙肝主要靠血液传播。以前很多是因为输血感染，&/b&&b&现在血液检查规范了。&/b&&br&&b&具体可以看&/b&&a href=&/topic/& class=&internal&&乙肝 - 热门问答&/a&关于&b&黄衔&/b&的答案&br&2.临床症状千变万化，不好区分。传染病做个检查就很好诊断了。感染一段时间检测不出，这个叫&b&窗口期（window period）&/b&&br&&img src=&/15ba7ab022bbf7f0c5e3ac9bd8c78ad9_b.jpg& data-rawwidth=&565& data-rawheight=&540& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&565& data-original=&/15ba7ab022bbf7f0c5e3ac9bd8c78ad9_r.jpg&&&br&&br&&b&窗口期（window period）指的是，感染一段时间，病毒本身即将被消灭，免疫系统产生的抗体又不够多。所以检测指标是阴性的。大多数感染性疾病都有窗口期，比如艾滋&/b&&br&&b&3.&/b&很遗憾，病毒并不能完全清除，看第一幅图最后一项，乙肝病毒的基因和你的基因融合在一起了，潜在&b&致癌。&/b&慢性乙肝的目标是监测病毒活动，保护肝功能，提高生活质量。其实&b&大多数&/b&感染乙肝的人都自愈了，只有一部分人才变成慢性。而丙肝有&b&70%以上变成慢性，难以治愈，而且丙肝感染年龄越早，越危险&/b&&br&&b&慢性乙肝和慢性丙肝的最终结局是，肝硬化，肝癌。如果爱惜自己的身体，生活有规律，可以延长到达最终结局的时间。（加注：这里指的是理论上，实际慢性乙肝丙肝发展足够慢不影响寿命）&/b&&br&&b&4.现在乙肝有疫苗了，没有感染的一定要去打。好像进口的更贵但是效果可能更好。丙肝目前没有疫苗！&/b&&br&&br&&br&&b&生活建议：不喝酒，不吸烟，不熬夜。sex要戴套。定期检查&/b&&br&&b&ps:关于第三点，求大牛修改&/b&&br&&b&参考资料：&/b&&br&&b&1.step1 first aid &/b&&br&&b&2.&/b&&a href=&/article/177792-overview& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&Hepatitis C&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&3.&a href=&/article/177632-overview& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&Hepatitis B&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&4.窗口期&a href=&http://en.wikipedia.org/wiki/Window_period& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&Window period&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&&br&更新，&a data-hash=&4e541fab26fadfbde88aada3& href=&/people/4e541fab26fadfbde88aada3& class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@钟明晓& data-tip=&p$b$4e541fab26fadfbde88aada3&&@钟明晓&/a&。资料来源：2010慢性乙肝防治指南&br&&b&携带者分两种&/b&&br&&p&1．慢性HBV携带者
多为处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性者，bb1年内连续随访3次以上均显示血清ALT和AST在正常范围，肝组织学检查无明显异常。&/p&&p&2．非活动性HBsAg携带者
血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性或阴性，HBV DNA低于最低检测限，1年内连续随访3次以上，ALT均在正常范围。肝组织学检查显示：Knodell 肝炎活动指数（HAI）& 4或根据其他的半定量计分系统判定病变轻微。&/p&
第一，太专业太具体的问题，比如“现在有情况，要怎么用药”这种，需要医生面对面结合病史，实验室检查等制定个人化方案。第二，太宽泛的问题，由于自己经验不足难以驾驭。但是，因为大家都没有属于自己的家庭医生，去医院问题主这种问题难以获得满意的回答。…
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这个只能匿了。说实话，我自己虽然从小学5年纪就检查出了乙肝，但我依然对乙肝很恐惧，所以别人的此种态度，我通常不会怪罪。毕竟是一种没有有效治愈方法且又会传播的疾病，对生活的影响还是很大的。&br&&br&好在，我的女友是个天使。&br&&br&接吻之后的几个月，我一直很担心她被感染（我很自私，在担心的情况依然跟她接吻），把担心告诉她以后，她第一时间是抱着吻我，说就是要感染乙肝，让我放心！天真烂漫的人啊，如果你真的感染了，我恐怕要愧疚一辈子！&br&&br&好在，我只是乙肝病毒携带者，传染性不强。后来检查的结果是，她感染了病毒，但是又自愈了，并且因此得到了抗体。（生活中长期小剂量的病毒感染确实能产生抗体）。&br&&br&&br&这只能说是我的幸运，碰到了那个真的爱我的人。&br&&br&乙肝患者容易疲劳，不能太累，不能饮酒抽烟，任何可能需要调动肝脏解毒功能超负荷运作的东西，都不能沾，腊肉香肠都要少吃，尽量吃新鲜的蔬菜瓜果。&br&&br&女友因为我喝酒喝到第二天肝疼的缘故，心疼的抱着我流眼泪。然后每次出去饭局都打电话叮嘱。不行就跟我妈打小报告，呵呵。&br&&br&此外，这件事完全没有给她心理留下任何阴影。有时候感觉她就好像不曾知道一样。&br&&br&对于未来，总有隐隐的担心。我们都认为先死的那个最幸福，不用孤孤单单的在世界上。可现在，我很怕把她一个人留在世界上。&br&&br&扯远了，反正我觉得吧，属于你的那个人也最终会出现的。
这个只能匿了。说实话，我自己虽然从小学5年纪就检查出了乙肝，但我依然对乙肝很恐惧，所以别人的此种态度，我通常不会怪罪。毕竟是一种没有有效治愈方法且又会传播的疾病，对生活的影响还是很大的。好在，我的女友是个天使。接吻之后的几个月，我一直很担…
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出生到现在一直带着病毒，高中发作过一次，后来打半年多干扰素转成小三阳了。后来再没有发病过，期间没有吃处方药，没有进行治疗，只需要跟踪体检，注意休息。我相信，只要好好对待自己，一定能等到治疗性疫苗的出现。&br&&br&根据本人实践，只要作息规律，好好吃饭，身体就一点问题没有。因为专业问题，我常常两三点睡觉，甚至熬夜，渐渐长大后，开始重视，身体越来越好，指标也一直很好。&br&&br&只不过风风雨雨好多年的恋人还是离我而去。&br&&br&我很少见过比她更坚强更勇敢的姑娘。&br&&br&压垮我们的，不是病毒，是社会的偏见给最亲爱的人带来的不安全感。
出生到现在一直带着病毒，高中发作过一次，后来打半年多干扰素转成小三阳了。后来再没有发病过，期间没有吃处方药，没有进行治疗，只需要跟踪体检，注意休息。我相信，只要好好对待自己，一定能等到治疗性疫苗的出现。根据本人实践，只要作息规律，好好吃饭…
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谢邀。&br&&br&病的问题：这位知友，你是病毒性肝炎（乙型）患者.&br&&p&&b&1.慢性HBV携带者&/b& 多为处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性者，1年内连续随访3次以上均显示血清ALT和AST在正常范围，肝组织学检查无明显异常。&/p&&p&&b&2.非活动性HBsAg携带者&/b& 血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性或阴性，HBV DNA低于最低检测限，1年内连续随访3次以上，ALT均在正常范围。肝组织学检查显示：Knodell 肝炎活动指数(HAI)& 4或根据其他的半定量计分系统判定病变轻微。&/p&&br&&p&从题主的描述来看,属于&b&慢性HBV携带者.&/b&请不要去服用任何药物，只要生活调理、规律复查就可以了。其实出现危及生命健康问题的机率并不大呀。&/p&&br&&p&有时间，请看看以下的一些回答,作为参考:&/p&&p&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&乙肝小三阳是比大三阳还要难治疗吗？&/a&&br&&/p&&p&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&乙肝和丙肝该如何鉴别？目前能否彻底治愈？&/a&&br&&/p&&p&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&乙肝携带大三阳妈妈如何与新生儿相处？&/a&&br&&/p&&p&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&在学校食堂/公共餐厅/饭店等地方吃饭，有没有被传染乙肝的风险？风险有多大？怎么预防？&/a&&br&&/p&&p&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&得了乙肝，要不要告诉父母和男朋友的父母？&/a&&br&&/p&&br&&p&这是感情问题，俺不是专家。但是电影电视里结婚前说的那个是:&/p&&p&新郎 &/p&&p&我_____，娶你______，做我的妻子。我愿对你承诺，从今天开始，无论是顺境或是逆境，富有或贫穷，&b&健康或疾病&/b&，我将永远爱你、珍惜你直到地老天长。我承诺我将对你永远忠实。 &/p&&p&新娘 &/p&&p&我，_____，嫁给你______，做我的丈夫。我愿对你承诺，从今天开始，无论是顺境或是逆境，富有或贫穷，&b&健康或疾病&/b&，我将永远爱你、珍惜你直到地老天长。我承诺我将对你永远忠实。&/p&&img src=&/264d63dc38d354f5b17fb_b.jpg& data-rawwidth=&490& data-rawheight=&300& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&490& data-original=&/264d63dc38d354f5b17fb_r.jpg&&&br&&br&&p&医师当久了,真正会体会到什么叫:世事无常.&/p&&p&大部分肝炎患者规范化的诊治/规律的生活,出现发病危及生命毕竟是少数。并且通过医疗干预对于另一半、下一代的健康影响极其微少。&/p&&p&而以为健康的人突发交通意外、脑血管意外、心血管意外等等也不是少数啊。&/p&&img src=&/3e6bf3de7fd99fda8bb6_b.jpg& data-rawwidth=&272& data-rawheight=&479& class=&content_image& width=&272&&&img src=&/38ecd990f27f42ebe623_b.jpg& data-rawwidth=&1536& data-rawheight=&1147& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1536& data-original=&/38ecd990f27f42ebe623_r.jpg&&&br&&br&&p&所以题主：&b&问题不在于你，不在于你的乙肝。而可能是有的人爱得不够、不够爱。&/b&&/p&&p&如果她实在介意的话，题主该放手就放手吧。&/p&&p&离了谁，地球还是转着的。&/p&&p&有时候，其实自己对于他人来说并没有想象中重要的。&/p&&br&&p&这位知友，加油。&/p&
谢邀。病的问题：这位知友，你是病毒性肝炎（乙型）患者.1.慢性HBV携带者 多为处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性者，1年内连续随访3次以上均显示血清ALT和AST在正常范围，肝组织学检查无明显异常。2.非活动性HBsAg携带者 血清HBsAg阳性、HBeAg阴性…
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有必要把这些话写在前面。首先想说的是，不管题主你为什么打乙肝疫苗，都应该表扬一下。&br&&br&当下的情况是乙肝病毒的传播，有越演愈烈的趋势，但是很多人并没有意识到这个问题，一部分人觉得疫苗就是医生或者政府用来骗钱的，另一部分人觉得一次接种便可保一生平安。&br&&br&作为一个医务工作者，总觉得这样的情况很不乐观，对上面说的那些错误观念，不解释也不辩驳，更没有楼上可供我表示反对，所以也不会吸引多少眼球，只是借这个机会科普一下这方面的知识，有缘看到的，那便是我行了善事。&br&&br&--&br&&br&父母均无乙肝病毒感染情况下，新生儿一般在出生24（尽量是8h）小时内肌注乙肝疫苗1支（此为0），满1月龄再打1支（此为1），满6月龄后再打1支（此为6），一共3针。&br&&br&&b&此方案称为0-1-6方案。&/b&（HBV慢性感染母亲的新生儿出生后立即注射HBIg,三天后接种乙肝疫苗，然后再按照1-6方案继续，保护率可达95%）&br&&br&&br&&img src=&/61eb2aa2df8b3c4eacff7a51041edc36_b.jpg& data-rawwidth=&2964& data-rawheight=&1574& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2964& data-original=&/61eb2aa2df8b3c4eacff7a51041edc36_r.jpg&&（图片来自人民卫生出版社-儿科学-第七版，第八版没找到）&br&&br&&br&&b&注意，这里的0-1-6指的均是距离第一针的月份，而非每两针之间的距离。&/b&&br&&br&下面是来自百度知道的两个错误示范。（这才是标准的错误答案嘛，你们当地医院到底是怎么算的？？）&br&&img src=&/4d368befa5fe1680eebc8d_b.jpg& data-rawwidth=&690& data-rawheight=&438& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&690& data-original=&/4d368befa5fe1680eebc8d_r.jpg&&&img src=&/1daebf74e36e60a3ee271ba350b988ba_b.jpg& data-rawwidth=&688& data-rawheight=&481& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&688& data-original=&/1daebf74e36e60a3ee271ba350b988ba_r.jpg&&&br&&br&&b&该方案是严谨地根据人体免疫应答的规律，结合统计学数据制定的&/b&，据统计学计算，第一针约30%左右的人产生抗体，第二针后50%～70%左右，第三针后90%左右产生抗体。故而采用0-1-6方案进行乙肝疫苗的接种工作。&br&&br&&b&此方案是目前应用最普遍的接种方案，&/b&&b&亦适用于&/b&&b&成人的第一次主动免疫&/b&&b&。&/b&&br&&br&另外需要强调的是，无论是儿童还是成人，打疫苗前应该先进行化验，至少要做乙肝五项检测，如果检查均是阴性，可以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种。&br&&br&免疫成功的标志为方案完成一个月后重新检测乙肝五项，示HBsAb(乙肝表面抗体)转为阳性（此抗体为保护性抗体，具有抗乙肝病毒感染的效能）。&br&&br&如图：&br&&img src=&/194f618ad75f66aa0ae06c9_b.jpg& data-rawwidth=&3171& data-rawheight=&1375& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&3171& data-original=&/194f618ad75f66aa0ae06c9_r.jpg&&&br&&b&另需要科普一点，很多人以为接种一个周期的乙肝疫苗即可终生保护身体免受乙肝病毒的威胁，这是错误的。&/b&&br&&br&乙肝疫苗注射3针后1个月97%的人都可以检测到表面抗体；一年后仍保持在这一水平；然后到了第3年即降到74%左右，抗体滴度也下降。&br&&br&&blockquote&HBsAb滴度≤10IU/mL，应该在6月内接种。&br&HBsAb滴度≥10IU/mL，可在6年内复种。&/blockquote&&br&就我国目前状况（现在实际情况已经相当不乐观），多数学者建议免疫后3年内加强1次为好。即注射一次&a href=&/link?url=dEOPE0cHbEZbTjw5Se5pegbdmLtkrCKNbmKnkSYSrvQJBbp_-aAkJ1K5jRnoZJexkvaJtuVYEzbTzEvscxs4U_& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&乙肝疫苗加强针&i class=&icon-external&&&/i&&/a&，如果不缺钱，在这一点上个人建议进口针。&br&&br&年轻人还好，薄弱环节主要在40岁以上人群，生活俭省，教育程度不高，很容易忽视这个问题。乙肝是很难治愈的疾病，虽然每年约1%左右的人群会自动转阴（原因不明），&b&但大部分人会携带终生，再忽视治疗，那这病就直奔肝硬化（这个阶段唯一有效治疗为肝脏移植），再然后就是肝癌。&/b&&br&&br&&br&都是纯理论，最后方案当然还是要按照具体病情来制定。实际操作中，可以有几天的差距，毕竟每个月天数都不一样，但是个人意见是，如果差上一个月，是不太好的。&br&&br&以上。
有必要把这些话写在前面。首先想说的是，不管题主你为什么打乙肝疫苗，都应该表扬一下。当下的情况是乙肝病毒的传播，有越演愈烈的趋势，但是很多人并没有意识到这个问题，一部分人觉得疫苗就是医生或者政府用来骗钱的，另一部分人觉得一次接种便可保一生平…
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谢邀。&br&&br&从享誉乙肝大国的科普网站文章衍生的问题，实在需要认真准备一下。虽然早知道文章中一些提法不精确，不准确，很多名词也已经被专业人士淘汰了。&br&&br&这个问题有两个需要重点厘清的地方：&br&1.乙肝传染&b&能力&/b&从哪里来？&br&如果各种条件都相同，病毒毒力一样，传染条件一样，那么最重要的就是&b&浓度&/b&。在人体，就是血液中的病毒拷贝数，就是血HBV DNA值。这个值越高，传染力就越强。想知道传染力，测它就可以了。&br&&br&2.什么是&b&发病&/b&？什么是&b&携带&/b&？&br&对于患者本人，影响肝功能，出现肝硬化，出现肝癌等等，都是发病。这里我们姑且按照人民群众的意愿把有肝功能损害叫“&b&发病&/b&”。&br&这样，没有“&b&发病&/b&”，又受到感染的人，就可以叫“&b&携带&/b&”，但这个不是一个准确的概念。&br&&br&现在我们还需要搞清楚另外一个文章中没有提过的问题。&br&3.乙肝病毒是什么伤害人体的？&br&大多数病毒都&b&不直接损伤&/b&人体细胞，因为它需要细胞功能来复制。损伤人体细胞的是免疫系统。如果免疫系统能够识别含有病毒的细胞，就通过破坏细胞来中断病毒复制。肝细胞破坏的多了，就出现肝功能损害；有病毒的肝细胞都消灭完了，病毒也就清除了。但是乙肝病毒很特别，人体可以完全清除它，也可以完全不管它，更可以既不是管也不是不管。&br&最后一点是回答现在这个问题的关键。&br&&br&慢性乙肝感染应当分为四个情况：免疫耐受，免疫活跃，再次活跃，&b&不活跃携带（医学概念，不是上面的那个）&/b&。&br&四种情况的血清学和病毒学数据列个表：&br&&img src=&/c10fdf89c_b.jpg& data-rawwidth=&1025& data-rawheight=&205& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1025& data-original=&/c10fdf89c_r.jpg&&&br&&br&看官，&br&前两行就是“大三阳”哟！DNA最高的是没有“发病”的哟！&br&后两行是“小三阳”哟！DNA可以赶上“大三阳”的哟！&br&&br&多年以前就有专业委员会纂文要求废除“三阳”的说法，因为对临床毫无指导意义，只能混淆视听，可惜小广告，牛皮癣，深夜节目实在太强大嘞！人民群众还是喜闻乐见这种“医学上俗称”balabala，连很多医生都给绕的头晕~~~&br&&br&这次都给我记住喽，不许说什么“大小三阳”！少给我说什么“医学上俗称”，压根就不应该有这种说法！要知道感染性，就去测DNA。&br&&br&（数据取自专业书籍，无授权，勿转载！）
谢邀。从享誉乙肝大国的科普网站文章衍生的问题，实在需要认真准备一下。虽然早知道文章中一些提法不精确，不准确，很多名词也已经被专业人士淘汰了。这个问题有两个需要重点厘清的地方：1.乙肝传染能力从哪里来？如果各种条件都相同，病毒毒力一样，传染条…
根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎（hepatitis A）、乙型肝炎（hepatitis B）、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎（hepatitis E）。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。
&br& （1）甲型肝炎：经”粪-口途径”传播，有疫苗可预防。
&br& （2）乙型病毒性肝炎(HBV)，血液传播，有疫苗可预防。 &br&&br& （3）丙型病毒性肝炎（HCV),血液传播，没有疫苗可以接种，减少输血和使用血制品是预防丙肝的主要方法 &br&&br& （4）丁型病毒性肝炎（HDV),血液传播，无疫苗可供使用，且只有感染乙肝病毒的患者才能继续感染HDV，所以目前预防的主要方法是接种乙肝疫苗和减少输血和使用血制品
&br& （5）戊型病毒性肝炎（HEV），传播发病和甲肝类同，目前无疫苗可供使用。预防方法和甲肝一样应。 &br&&br& （6）庚型病毒性肝炎（HGV），主要经过血液或肠道外的途径传染他人，与丙肝、乙肝病毒之间具有共同的传播途径，目前尚无疫苗可供使用
根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎（hepatitis A）、乙型肝炎（hepatitis B）、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎（hepatitis E）。 另外一…
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嗯，你还自问自答，我把题主的答案弄到问题的补充说明去了，最好题主能删除自己的答案。&br&细腰题。&br&一、首先所谓的“大三阳”“小三阳”其实并不是科学的分类，只不过是既往民众的一种说法，并不准确。&br&&b&慢性乙型肝炎&/b&专业、全面的分类应该是：&br&&p&&b&1.HBeAg阳性慢性乙型肝炎&/b&
血清HBsAg、HBeAg阳性、抗-HBe阴性，HBV DNA阳性，ALT持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变。&/p&&p&&b&2.HBeAg阴性慢性乙型肝炎 &/b&血清HBsAg阳性，HBeAg持续阴性，抗-HBe阳性或阴性， HBV DNA阳性，ALT持续或反复异常，或肝组织学检查有肝炎病变。&/p&&br&注意请与&b&乙肝病毒携带者&/b&鉴别&br&&p&&b&1.慢性HBV携带者&/b&
多为处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性者，1年内连续随访3次以上均显示血清ALT和AST在正常范围，肝组织学检查无明显异常。&/p&&p&&b&2.非活动性HBsAg携带者&/b& 血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性或阴性，HBV DNA低于最低检测限，1年内连续随访3次以上，ALT均在正常范围。肝组织学检查显示：Knodell 肝炎活动指数(HAI)& 4或根据其他的半定量计分系统判定病变轻微。&/p&&br&&p&针对于题主的情况，题主可能是：&/p&&p&A：&b&HBeAg阴性慢性乙型肝炎：&/b&此类患者病毒持续复制，肝脏持续受损，但因为既往“小三阳”的提法，部分患者“掉以轻心”，没有规律的治疗。并且该类患者复发率高。&b&所以有所谓的“乙肝小三阳是比大三阳还难治疗”的说法。&/b&如果能够保持规律治疗、复诊，没有复发的情况下，其实预后还是不错的。具体还是参照&a class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@方宇星& data-hash=&949c4b1c7a0c1dd1a354c4& href=&/people/949c4b1c7a0c1dd1a354c4& data-tip=&p$b$949c4b1c7a0c1dd1a354c4&&@SEEYA&/a&同学的答案&a href=&/question//answer/& class=&internal&&乙肝和丙肝该如何鉴别？目前能否彻底治愈？&/a&&/p&&p&建议的治疗方法是：&/p&&blockquote&&blockquote&此类患者复发率高。疗程宜长(，)。最好选用IFN类或耐药发生率低的核苷(酸)类药物治疗。&br&1．普通IFN a：剂量和用法同HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，但&b&疗程至少1年&/b&。&br&2．PegIFN a一2a：剂量和用法同HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，&b&疗程至少1年&/b&。具体剂量和疗程可根据患者耐受性等因素进行调整。&br&3．拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定：剂量用法同HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，但&b&疗程应更长&/b&：在达到HBV DNA低于检测下限，ALT正常后，&b&至少再巩&/b&&b&固1年半&/b&(经过至少3次复查，每次间隔6个月)仍保持不变、&b&且总疗程至少已达到2年半者&/b&，可考虑停药。由于停药后复发率较高，可以延长疗程。&/blockquote&&/blockquote&B：&b&非活动性HBsAg携带者：&/b&这类患者的预后良好，如果能够生活调节好，做到&a class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@赵佳& data-hash=&f5ee8f9ac46c1e1cea8fd26& href=&/people/f5ee8f9ac46c1e1cea8fd26& data-tip=&p$b$f5ee8f9ac46c1e1cea8fd26&&@赵佳&/a&同学的答案里&a href=&/question//answer/& class=&internal&&乙肝和丙肝该如何鉴别？目前能否彻底治愈？&/a&最后的建议的话，其实是可以终身不发病的。也就是正常人一般。&br&建议的治疗方案是：&br&&blockquote&&blockquote&非活动性H BsAg携带者一般不需抗病毒治疗。但应每6个月进行1次生物化学、HBV DNA，AFP及肝脏超声显像检查。&br&&/blockquote&&/blockquote&&br&PS：在这里借用了各位知友的答案，实在是大家的答案太好了。如果介意，亲，请私信，会第一时间修改的。多谢！&br&&br&题主，你现在最重要的是去做DNA测试，不要乱猜想。咨询你的肝科医师。&br&如果你的情况是B，请不要去服用任何药物，只要生活调理、规律复查就可以了。&br&如果你的情况是A：那么应该持续监测，选择适宜时间点抗病毒治疗。如果大于40岁，并且家中中有其他多位成员患病或家族有肝癌病史，建议肝脏穿刺活检，根据活检病毒活动程度，必要时在肝功能正常的情况下也需抗病毒治疗。&br&&br&望健康。谢邀。
嗯，你还自问自答，我把题主的答案弄到问题的补充说明去了，最好题主能删除自己的答案。细腰题。一、首先所谓的“大三阳”“小三阳”其实并不是科学的分类，只不过是既往民众的一种说法，并不准确。慢性乙型肝炎专业、全面的分类应该是：1.HBeAg阳性慢性乙…
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百感交集。&br&匿了。&br&未婚夫此刻就在我身边睡着，打着鼾声。&br&今年五月我们相识，六月相爱，十一订婚。订婚前夕他查出乙肝大三。&br&告知我的前一天，我总觉得他心事重重，他说抽一支烟就好了。送我回家到楼下，他把我手握的特别紧，反复问他是不是有心事，他欲言又止然后摇头，那个眼神非常复杂，现在想起仍然心中会动。&br&第二天，他领着朋友去找我爸商量房子怎么装修（爸妈的新房子、不是我们的婚房），我还是和平时一样撒撒娇耍耍懒，看三个大男人在房子里比比画画。他很认真和我父亲商量着如何吊顶做防水等等，当时觉得很幸福，觉得他对家人很好，很有责任心, 认真的样子很帅。我说：“亲爱的亲我一下” 他不象平时一样，只是轻轻碰了我嘴唇。&br&看完房子，我俩陪我爸洗车，他说有事和我说。我以为他最近生意出了什么问题，但一直没觉得是身体上的（其实查出乙肝的前几天他已经出现腹部和后背不适，我们一直以为是肾结石，直到验血后才得知肝炎，在这之前他也不舒服一阵子了，容易疲劳，厌食，我都以为是他工作太辛苦，因为他只有二十几岁，很少会想到他会得病）。 我和他在洗车的顾客等待室，爸爸在外面等洗车。他坚持要边走边说。我说你怎么了？他说出去说，坚持了好多次。我随口问了生病了吗？他说是。我说不是肾结石吗。他说还有别的。我说肝炎？他说还有胆囊炎。我以为他骗我，但他的眼神告诉我是真的。&br&我故作镇定和爸爸说我们有事先走，然后一路上我俩没说话。宾馆开了一间房，开始谈话。他说要和我分手一类的，我就是哭，没法控制的哭，真的是太心疼他了！并不是害怕。那一刻我就是害怕失去他（因为从小只是听说，第一次真的接触肝炎，那时觉得事情很严重）&br&那是我第一次见他哭。他的意思大概就是让我回去和父母说，不要违背父母的意见。我的态度就是我不会离开他（但是真的不知道怎么和父母说）&br&最后我们就是抱在一起，我让他不要再说分手的话，我不是圣母，但我真的很爱他。&br&回家后，我和我妈说了，我妈特别揪心。我说了我的态度，我妈哭着说尊重我的决定，而且她和我爸也喜欢这个“孩子”，我妈用的是孩子这个词，我知道我妈也很为他揪心。&br&当时还是没敢和我爸讲。&br&第二天，我一起来就去他家了，叔叔阿姨都在，大家什么也没说，我就是陪着他一天。 回家后我妈和我说我爸让传话给我说他们都尊重我的决定，让我给我男朋友说，我们家人对他不离不弃。那一刻真的很感动，我男朋友也哭了，我们决定还是十一订婚。&br&他经历了半个月左右心里的抗拒和接受反复的这个过程。我也是。现在已经一个多月，他的指标下降了百分之十几。我们也去北京看了病。&br&这不是一个励志故事，只是真实存在。现在我们就是积极治疗,不抽烟不喝酒，不熬夜，按时吃药。我陪着他，不离不弃。&br&问为什么这么执着,他真的不完美，有臭脾气，爱面子。但是我们相爱。所以我愿意陪他承担生活的种种考验。&br&&br&我也去化验了，有抗体，我妈取得化验单，我爸给我打电话说的，他在哭，觉得父母真的为我操心，同时很感谢他们，用爱面对这件事。&br&&br&医疗在进步，我相信。也相信每一个生命都值得被爱被尊重被理解。
百感交集。匿了。未婚夫此刻就在我身边睡着，打着鼾声。今年五月我们相识，六月相爱，十一订婚。订婚前夕他查出乙肝大三。告知我的前一天，我总觉得他心事重重，他说抽一支烟就好了。送我回家到楼下，他把我手握的特别紧，反复问他是不是有心事，他欲言又止…
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1.治乙肝方面，中医唯一的作用就是降转氨酶，说治愈是骗人的&br&2.西医能控制病情，但不能打包票说治愈。&br&现在的干扰素素，治愈率在6%-8%，缺点是副作用大，价格贵。比如最出名的派罗欣，一星期打一针，一针1500块，至少要连续打一年。&br&还有一种就是口服药，这个治愈率更低了，目前大概在1%左右，目前主流药物是替诺福韦和恩替卡韦，虽然不能确保治愈，但能保证3-6个月把病毒DNA含量降低到阴性，肝功恢复正常，极大减少往肝硬化和肝癌转移的可能性。缺点就是要长期服药，一旦随意停药，立即复发。前面的质量功亏一篑。&br&3.每6个月定期复查B超和甲胎蛋白，如果发生了肝癌，能早发现，早治疗。&br&4.就算不做任何治疗，也有一少部分人会自愈的。中医所谓治愈，就是把自愈的功劳算在了自己头上。
1.治乙肝方面，中医唯一的作用就是降转氨酶，说治愈是骗人的2.西医能控制病情，但不能打包票说治愈。现在的干扰素素，治愈率在6%-8%，缺点是副作用大，价格贵。比如最出名的派罗欣，一星期打一针，一针1500块，至少要连续打一年。还有一种就是口服药，这个…
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我只能说，作为一个有节操有良知的企业，只要你肝功能正常，拿到他们的offer，没有任何人可以阻止你去工作，在法律上也没有任何人可以剥夺你劳动和工作的权利。&br&参照人社部发[2010]19号文件内容：&blockquote&&b&7.3
&/b&&b&注意事项&/b&&br&7.3.1
所有关于肝炎的检测项目中，一律不许进行乙肝项目检测。&br&7.3.2
公务员体检中的肝脏生化检查是指ALT及AST这两项，若检测数值较参考值上限轻度异常&/blockquote&（即不超过参考值上限2倍），而其它检测结果均正常，可直接做出体检合格的结论。从法律上讲，除了特殊行业以外，入驻是不要求检查两对半的，如果你应应聘的职位无关餐饮等行业，那是完全没有问题的，如果他们以各种理由拒绝你入住，你可以运用法律武器维护自己的权益。&br&&br&兄弟，作为过来人，这种事情一直困扰着我们这一波人群，升入大学的时候担心体检被刷掉不能上学，工作了担心因为这个不能进入自己理想的单位，找女朋友害怕因为这个不被人接受，哪怕工作了，也不愿意让周围的同事和朋友知道，因为每个人潜意识里面都是保护自己的。&br&&br&不过，真的不要在意，我们的不幸不是我们的不幸，而是时代的不幸。无论你是否进入互联网公司工作，我都要劝你：多休息、戒酒戒烟、多锻炼。还有不要轻易的用药，尤其是抗病毒药物，一旦服用可能要终身用药，只要肝功能正常，B超OK，不要管是大三、小三还是2阳，也不要管DNA的高低，任何药物都不用服用的，做到3个月定期复查就OK，如果你不幸的需要用药，建议你首选干扰素类药物，干扰素可以停药，如果经济条件不允许，在征得医生的同意前提下，可以服用抗病毒类药物。但是要做好长期抗战的准备，注意，不要有任何自卑心理，哪怕是这样我们和正常人的差别也仅仅在于我们需要每天服用一片药丸而已。&br&&br&不知道你现在情况如何，如果你肝功能正常，那就大胆的去工作吧，如果因此丢掉原本的offer，那只能证明这家公司的无知和无能，但请注意不要从事我们不能从事的工作，包括但不限于餐饮等。&br&&br&阳关的面对生活，兄弟，加油！及时这家公司不录用你，你也是优秀的，你的选择依旧很多，你的人生还有五分之四没有进行，还有你最爱的家人在关心着你。不是有句话说吗，条条大路通罗马。&br&&br&如果你想知道具体这些公司还在体检项目中是否依然检查两对半等内容，我建议你到应届生求职网上多关注一下，那里的信息比较全。&br&&br&加油，兄弟们！
我只能说，作为一个有节操有良知的企业，只要你肝功能正常，拿到他们的offer，没有任何人可以阻止你去工作，在法律上也没有任何人可以剥夺你劳动和工作的权利。参照人社部发[2010]19号文件内容：7.3 注意事项7.3.1 所有关于肝炎的检测项目中，一律不许进行…
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得了乙肝就要死要活的，作为一个男的来说是不是太过分了？&br&LZ，我是女生，跟你一样&br&我见过室友孤立另外一个得乙肝的室友、也见过家人对患有肝病客人的“特殊”照顾&br&所以家里人都不会让我告诉其他人我患病的事情&br&说是对我以后，还有弟弟们找对象有影响&br&........&br&我谈过两个男朋友&br&觉得隐瞒下去不好&br&所以就跟他们都说了&br&然后都是因为这个原因分手了&br&可是我还是过的很好啊&br&人生呢，总会有个傻蛋等着我们的&br&放心吧&br&不管去哪里带着你自己的阳光&br&总不会到处都是阴影的&br&~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~&br&我是愉快的分割线&br&~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~&br&竟然还有人赞我&br&索性再说说我的两个EX&br&第一个是家里相亲认识的，最后聊了之后才知道之前是同班同学呵呵，这要感谢河南人口真的很多，原来几年的时间男生从青涩的少年到成年变化可以这么大，所以请原谅我真的没认出来，&br&聊着聊着前程往事全都浮现出来，其实我们同学那会大家还都挺熟的，之后男孩开始猛追，当初想想觉得同学也还好吧，大家互相了解，最重要的是家里离的还挺近，我是个诚恳的孩纸，所以觉得结婚前也应该告诉人家这件事，然后我就很天真的以为，他那么喜欢我，肯定不会介意的，然后我就很自然的跟他说，然后他就介意了，然后就没有然后了&br&第二个也是同学，不同的是这个是初中同学，初一就认识，一直到现在也有个十几年了，原谅我现在不想认真的想中间的种种...&br&鉴于第一个的经验，我觉得我太天真了也不好&br&权衡了种种之后，我在我今年生日的前一个礼拜告诉了他，我觉得仗着他说他从初中就开始喜欢我，我可以不用担心的&br&但是，我没有等到他告诉我他介不介意，因为他的沉默让我接受不了&br&虽然我知道这是一件很大的事情，我也希望他考虑清楚，但是没有理智的我只想着让他马上跟我说他不介意&br&因为我觉得那是我到现在为止最深的痛，我不希望他感同身受，但是我希望他理解&br&过了一个周，我过了一个忐忑、不安、恐惧的一个周，我每天睡前、醒之后我希望得到他点滴的回复，告诉我，哪怕是他介意，我希望他可以亲口告诉我，一直到我生日那天，他没有&br&相对于之前每天至少给我打一通电话，发N条信息的人来说，这个等待让我觉得暗无天日&br&所以是我提出分手&br&这就是我的故事
得了乙肝就要死要活的，作为一个男的来说是不是太过分了？LZ，我是女生，跟你一样我见过室友孤立另外一个得乙肝的室友、也见过家人对患有肝病客人的“特殊”照顾所以家里人都不会让我告诉其他人我患病的事情说是对我以后，还有弟弟们找对象有影响........我…
感谢在下面留言的每一位有识之士。是你们使这个答案更为完整。&br&我不是职业医师，根据网络相关内容回答：&br&wiki介绍肝炎的命名方式：&blockquote&1947年，将原来的传染性肝炎（infectious hepatitis）称为甲型肝炎（Hepatitis A, HA）；血清性肝炎（serum hepatitis）称为乙型肝炎（Hepatitis B, HB）。1965年人类首次检测到乙型肝炎的表面抗原。&br&此外，病毒性肝炎还有丙型肝炎、丁型肝炎、己型肝炎和G型肝炎。过去被定为庚型肝炎病毒的病毒现在被确定为乙型肝炎病毒的一个属型，因此“己肝”的称呼已很少沿用。&br&在病毒肝炎的疫苗，A型、B型、D型的疫苗已研发成功；C型、E型、G型的目前无疫苗。&/blockquote&&br&其实原则上，&b&不能单纯的说那种肝炎是最厉害的&/b&，这也是为什么wiki上面没有弄个“榜单”原因吧。因为无法被论证。&br&&b&肝炎一般是有慢性肝炎和急性肝炎，而无论急慢性中都分为轻度、中度、重度。&/b&&br&&b&其中当然为重度急性肝炎最为严重与致命。&/b&&br&&b&这里是不分哪一种的。&br&&/b&&br&在此补充：感谢@ wu changwei &br&爆发性肝炎——肝衰竭 是最为严重的，无论哪一种肝炎。&br&&br&本着“最厉害”的常人接受的定义：传染性最强，致死性最高，不可治愈性最高。&br&具体的分析一下（尸叔我恨你。。。逼我出绝招，我都为此注册丁香园了。。。好吧，我是开玩笑的）：&br&1、&b&传染性&/b&，甲型和e型肝炎是通过粪口传播和密切接触传播。而对于乙型、丙型、丁型主要的传播方式为：输血和注射传播，母婴传播，性传播。&br&这样就大大增加了乙、丙、丁型肝炎的传播性。&br&&b&而且乙型肝炎对于婴幼儿的传染性最大 ，年纪越小被传染的可能性越大。&/b&&br&&br&2、感染后发病，&br&甲型肝炎发病机理为免疫损伤，会有相应的免疫反应；&br&乙型发病机理为免疫损伤，肝外损伤，慢性化机制等；&br&丙型肝炎为病毒直接作用，免疫损伤等&br&其余均为免疫损伤。&br&但应注意到乙型肝炎的潜伏期为30-180天&br&甲型为15-45天，丙型为15-150天，戊型为10-70天。&br&&b&乙型的潜伏期最长&/b&，代表发病时难以控制。&br&这个我没有看出有什么作用，是从相关的资料中摘录的。&br&3、传染后发病的严重性&br&甲与戊肝表现相似，发病急，发热多，黄疸型多，有急性，暴发型和淤胆型，少有慢性。&br&乙和丙肝临床表现相似，丙肝略轻，起病缓，常无发热，除急性、重型、淤胆型外，有慢性，可发展为肝硬化和肝癌&br&&b&最重的是乙型肝炎，容易转为极性肝炎，同时发展为肝硬化，肝癌的可能性最大。而且最终转化为重症肝炎的可能性最大&/b&。&br&其他肝炎因为发现及时，给予及时治疗，可以控制住。&br&从这点来看，也是乙型肝炎最为严重。&br&4、治愈性&br&&b&乙型肝炎可以自愈，也可以被治愈，但是概率很低。也就是说你可以说99%乙型肝炎是无法被治愈的，但是不能说即使被治愈也是病毒携带者。 &/b&&br&&b&同时，慢性乙肝直到现在为止也没有找到治愈的方法。&/b&&br&&b&难以治愈的原因：&/b&&b&一方面是由于其特殊的环状dna结构。另一方面，其特殊的转录复制方式也导致其不容易清除，即先通过DNA&RNA&DNA&转录、翻译、包装。&/b& （感谢@宫传良）&br&其他的种类肝炎均可被治愈。&br&综上所述，肝炎还是乙型的最为“厉害”。（如果你也这么定义“厉害”的话。）&br&&br&这么评述那种肝炎最厉害是没有任何意义的，也是对现代医学的一种误解。建议摒弃这种最厉害的说法。
感谢在下面留言的每一位有识之士。是你们使这个答案更为完整。我不是职业医师，根据网络相关内容回答：wiki介绍肝炎的命名方式：1947年，将原来的传染性肝炎（infectious hepatitis）称为甲型肝炎（Hepatitis A, HA）；血清性肝炎（serum hepatitis）称为乙…}