光照疗法_百度文库
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【目的】新生儿高胆红素血证。使血中的间接胆红素氧化分解为水溶性的双吡咯，而随胆汁、尿、粪排出体外。是一种较好的黄疸辅助疗法。
【设备】光源采用20W或4OW的蓝色荧光灯，有效波长420-470nm，有单面照射和双面照射两种，灯管距皮肤为33-50cm。
【操作方法】1．照射前检查灯管是否亮，清洁除尘，水槽内加蒸馏水。2．接通电源，预热，使光疗箱内温度为28℃-32℃，湿度为50%-65%。3．患儿测体温，必要时测体重，化验血清胆红素。4．光疗前为患儿清洁皮肤，剪短指甲。患儿全身裸露，戴护眼罩，将尿布遮盖会阴部。5．照射中勤巡视，患儿的呕吐物和大小便及时清除。6．出箱前，先将包裹用的衣物预热，切掉电源，摘掉护眼罩。出箱后测体温、体重，验血中胆红素的值。7．彻底消毒光疗箱。8．记录光疗时间。
【注意事项】1．每小时测量体温及箱内温度，如体温超过37.8℃或低于35℃应停照，体温恢复正常后再照射。注意观察患儿的精神、反应、呼吸、脉搏变化及黄疸消长的程度。2．光疗中患儿可有绿色稀便、皮疹或发热，做好臀部和皮肤护理。观察光照部位皮肤黄疸情况：皮肤出现青铜征，停止光疗可恢复。3． 观察不良反应：光照期间，患儿可出现呼吸节律不规则，多能自动转为规则。光照中期，可有轻度腹泻，属于正常反应。少数患儿，在胸腹部四肢皮肤可出现一过性皮疹，约持续数小时，不需作特殊处理。4．光照后称体重，检查眼部，用新霉素眼药水滴眼，沐浴，检查皮肤有无破损、炎症或皮疹，侧体温，连续两天，每4小时1次。5．光疗时不显性失水增加，多补充水分。6．记录灯管使用时间，一般使用300小时后应更换灯管。7．如为单面照射，要定时为患儿翻身。
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