糖尿病或高血压患者应用ARB类药物治疗可显著降低尿蛋白排泄率并延缓肾脏损害的发展
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&&&&糖尿病患者常伴有高血压，并且糖尿病和高血压均为引起动脉粥样硬化、冠心病及卒中的主要危险因素。因此，糖尿病高血压患者在选择降压药物时，除了要求所选药物应具有较强的降压疗效，还要求其对靶器官有良好的保护作用，能改善糖代谢，以防引起血糖增高而不利于糖尿病的控制。在常用的6类降压药中，符合上述条件的降压药有血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）。这两类药物均通过阻断血管紧张素而发挥降压作用，其降压效果强而持续，能够在24小时中使血压平稳下降，不会引起血压波动。而且这两类药物对心脑血管和肾脏均具有保护作用，表现为降低血压的同时可使血管重构，并能逆转左室肥厚，降低卒中和心肌梗死等心脑血管事件风险。因此，对于糖尿病合并高血压病,冠心病的患者,建议将ACEI及ARB类药物作为降压治疗冠心病的首选药物，从多个临床试验证实该类药物对糖尿病患者具有良好的治疗作用，即不仅在降压方面疗效显著，而且对斑块动脉粥样硬化斑块及改善肾功能方面，具有协同作用该类药物改善糖尿病患者大白量与微白量并发症方面具有良好的治疗，可以有效的改善动脉内皮功能。
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你对高血压了解多少
正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。近年来，人们对心血管病多重危险因素作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，高血压的诊断标准也在不断调整，目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同，因此有了血压分层的概念，即发生心血管病危险度不同的患者，适宜血压水平应有不同。医生面对患者时在参考标准的基础上，根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围，采用针对性的治疗措施。
临床上高血压可分为两类：
1.原发性高血压
是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病。
2.继发性高血压
又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。
高血压如何正确做出诊断
目前国内高血压的诊断采用2000年中国高血压治疗指南建议的标准：
类别 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)
正常血压 &120 &80
正常高值 120～139 80～89
高血压 &140 &90
1级高血压(轻度) 140～159 90～99
2级高血压(中度) 160～179 100～109
3级高血压(重度) &180 &110
单纯收缩期高血压 &140 &90
如患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时，则以较高的分级标准为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。
高血压如何治疗
1.治疗目的及原则
降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面，高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在，例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等，协同加重心血管疾病危险，治疗措施应该是综合性的。
(1)改善生活行为 ①减轻体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。
(2)血压控制标准 原则上应将血压降到患者能最大耐受水平。
(3)多重心血管危险因素协同控制 降压治疗后尽管血压控制在正常范围，血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。
糖尿病患者中的高血压患病率远高于无糖尿病患者。譬如说，在没有肾损害的2型糖尿病患者中，高血压患病率约为70%;在有少量蛋白尿的糖尿病患者中，该患病率达90%;而在有大量蛋白尿者，高达93%。据调查，目前我国有糖尿病患者3000多万例，其中大约有2000多万并发高血压。患者若既有高血压又有糖尿病，其健康受到更为严重的威胁。他们患严重心脑血管病，如中风、冠心病、心力衰竭、外周血管病、肾损害、视网膜病等的风险与死亡率均为单独存在高血压或糖尿病的2倍多。研究表明，在兼有高血压和糖尿病的患者，有效的降压治疗可明显降低其患上述疾病的风险与死亡率，改善生活质量，效益颇为显着。
【专家推荐疗法】：武警北京市总队第二医院治疗糖尿病特色疗法&磁电生物胰岛再生疗法!
治疗原理：以人体阴阳五行为原理、中医经络学为基础，从病源入手，通过四诊八纲辩证制定具体方法。一方面全面调节人体阴阳平衡、通经活络， 改善微循环，恢复各个器官的活力，调节免疫功能;另一方面激活休眠的胰岛细胞、修复受损的胰岛细胞，让胰腺分泌与糖份分解之间的信息链被恢复，可以正常分 泌胰岛素，有效控制糖尿病及其并发症。
磁电生物胰岛再生疗法四大治疗特色：
第一、安全、无毒性或无免疫排斥反应：中医是一种绿色疗法，是从病源着手辨证治疗，因而不存在毒性或排斥反应;
第二、效果显著：中药有效因子能够穿透机体，调理全身，起到修复引起病变的损伤处组织的效果，最终达到治疗疾病的效果;
第三、综合治疗：不再陷入糖尿病单一降糖的治疗误区，根据每一位患者的自身情况制定治疗方案，从疾病的根源着手，激活胰岛细胞，提高胰岛组织分泌水平，促进血液循环，修复胰岛功能。
第四、中医安全性高：中医治疗不开刀，无创伤，抑制手术带来的并发症
上述就是对高血压的概述，专家提醒高血压的治疗必须及时，如果您有什么疑问，要与在线专家联系，或者拨打免费咨询热线：010-，专家会为您做详细的解答。
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糖尿病孕妇吃什么好？糖尿病最佳治疗方法？
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本人有高血压、糖尿病，如何治疗
状态：就诊前
&副主任医师
高血压当然会引起头痛，但一般在血压波动时出现，持续的高血压患者适应后可以不出现严重的症状，因而头痛还需要考虑其他的原因。头痛的原因太多了，猜是猜不到的，但首先需要明确是否有颅内的器质性疾病，进行影像学检查是必要的，如头颅CT等。
没有控制不了的高血压。降压药物有许多类，包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、a受体拮抗剂、b受体拮抗剂等等，严重的高血压可能需要多类药物联合应用才能有效控制。你如此高的血压，而且还有糖尿病，造成心脑血管损害的可能很大，持续时间越久危险性越大。建议你到医院积极治疗，等到造成脑梗或脑出血、冠心病、肾功能衰竭等问题时常常已经后悔莫急。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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肾内科疾病，糖尿病及其慢性并发症
尹德海，1964年生，贵州省黄平县人。中西医结合临床医学博士，副教授。从事专业：中西医结合肾脏病、糖尿病...
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