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怀孕近三个月，出血，是要流产了吗？能不能保胎？._先兆流产
状态：就诊前
咨询标题：怀孕近三个月，出血，是要流产了吗？能不能保胎？.
所就诊医院科室：
瑞金医院 妇科
检查及化验：
末次月经1月3日来的，3月9日检查孕酮低，9.48，HCG 17468，医生开了达芙通，吃了三周。3月16日腔内B超，孕囊：20*7*19，卵黄囊与胚芽未见，超声意见：宫内早孕，估计孕周6周。3月27日开始出血，咖啡色凝块，去医院腹部B超，显示孕囊：9*8*9，卵黄囊可见，胚芽回声未见，超声意见：宫内早早孕。
治疗情况：吃达芙通，另外因为有甲减，去年开始就一直在吃优甲乐，每天一片
去年9月宫外孕流产
甲减，吃药已控制的不错
想得到怎样的帮助：
孕囊两周内怎么还缩小了，是胎停育了吗？家人希望尽量保胎，不知道还有没有希望？我吃的达芙通，没有打过黄体酮针，好像看到很多人说打针有效，不知道现在还来得及吗？如果再流产，怕以后有影响，实在很害怕，希望得到医生帮助。
e***发表于
副主任医师
根据孕周应有胚芽胎心，当然也有月经不准可能，清随访B超，出血腹痛即去医院，
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
徐静龙大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
徐静龙大夫的信息
能熟练诊治妇科常见病宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、月经失调、不孕症等，并擅长围产医学、孕...
徐静龙，女，副主任医师，毕业于上海第二医科大学，从事临床工作30年。能治疗妇科常见病常见病宫颈炎、阴道...
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女人患有先兆流产如何保胎呢
来源: 互联网
　　女人患有先兆流产如何保胎呢?怀孕的28周前若因某些原因导致流产，就称为先兆流产。得了先兆流产的孕妇在孕期的保健就需非常的关注，以此避免发生流产。一般先兆流产的早期症状以女人私处出血为主，但出血量少，也可为血性的白带，出血时间在4-5天，甚至1周上述，同时伴有轻度的下腹疼痛或腰酸背痛，怀孕后的12周后，时常会发现阵发性的腹痛。那么，女人患有先兆流产如何保胎呢?一起来看下。
　　1、孕期生活要有规律。整个孕期孕妈妈们都要关注生活起居要规律，适当的运动，做到早睡早期，保证每天8小时的睡眠时间，中午也可睡午觉，不要太过于劳累，以此避免导致流产发生，养成定时大便的习惯，以保证大便的通畅，禁止服用泻药。
　　2、关注保持卫生。孕期可多洗澡，但要关注不宜进行盆浴和游泳，下身要非常关注阴部的卫生，以此避免造成感染，孕期避免穿过紧的衣裤，也不要穿高跟鞋，以此避免发现意外情况导致流产。
　　3、挑选最好的保胎食物。饮食上关注挑选易消化，富含各种维生素和微量元素的食物，如各种蔬菜、水果、肉类等。肠胃虚寒的孕妇，不可运用性寒凉的食物，如绿豆、莲子等。体质较为阴虚火旺的孕妇，不可运用容易上火的食物，如牛肉、狗肉等。
　　4、女人患有先兆流产如何保胎呢?保持愉快心理状态。研究发现，多数孕妇发现流产都是因为脑皮层下中枢兴奋亢进所引起的，临床试验证明神经系统的状态对流产有决定性的作用，长期精神过度焦虑、受到强烈的刺激后都非常容易发生流产。所以，在孕期就要关注保持心理状态愉快，避免不良的情绪发生，主动的消除各种不良的清洗。
　　5、避免夫妻生活。怀孕的早期是发生流产的高危期，所以在怀孕的头三个月内禁止夫妻生活，得了习惯性流产的孕妇整个孕期最好都不要进行夫妻生活。
　　6、做好产前检测。在怀孕的中期就要定期到医院进行检测，以便医生能及早的发现异常情况，第一时间的进行医治，而且还能指导孕期保健，防止流产和早产的发生。
　　女人患有先兆流产如何保胎呢?温馨提醒：得了先兆流产的孕妈妈们在孕期就要多加关注了，每天都要观察身体的健康情况，发现不适的症状要第一时间的到医院进行检测，主动的配合医生进行处理，以此避免发生流产。
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先兆流产后能不能保胎？
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先兆流产后能不能保胎？
悬赏：50分
5月16日的末次月经，到现在计算起来应该也有60天了。在50天的时候出现了褐色的分泌物。到医院做了B超之后，检验的结果是：有0.9*0.5CM的胎囊回声，符合早孕40天。
在家保胎一周，打着黄体酮的时候流血量减少，基本上是褐色的，但是停针2天之后突然开始有鲜红色的流血，流血量稍微有点大。当时立即去医院做了B超，显示：有09*1.5CM的胎囊回声,符合早孕60天，未见明显胎芽。
像我这种情况，是否还应该保胎？医生当时说可能是保不住了，让我一周后再去复查。现在我也不知道该怎么办了，是不是B超不准啊？因为两次查出来的天数相差20天，但是实际上之后6天。还有，又一次出血之后我注射了黄体酮，血很快就止住了。现在心里很不安，要是真的保不住了，我都不想再费时间保了。
育龄妇女中，习惯性流产者并不少见，如何保胎是她们十分关心的。习惯性流产多数在怀孕后12周以内发生，所以，医生对有流产史的妇女，根据她过去发生流产的时间，提前使用佑胎药进行预防。只要用药时间安排得当，多能获得预期的效果。目前常采用口服甲羟孕酮（安宫黄体酮）的方法，每次4毫克，每日1-2次。用药要一直持续到上次出现流产孕期之后的2周，中途不能停药。另外，可以肌肉注射黄体酮，每次10毫克，每日1次，加服维生素E胶丸，每次20毫克，每日3次。孕妇如果精神负担较重、情绪比较紧张，可以有选择地短期给予小剂量的镇静剂，如氯氮卓（利眠宁）、地西泮（安定）等，服药时间不宜长。孕期使用孕激素，能弛缓子宫平滑肌，并能降低子宫对垂体后叶素与缩宫素（催产素）的敏感性，较大剂量的孕激素能抑制子宫平滑肌的活动，使子宫处于一种相对平衡的状态，以达到安胎的目的。孕激素用于防止先兆流产的效果比习惯性流产要好。
有习惯性流产史的孕妇，发生流产以后，不宜马上怀孕，最好间隔1年以上，让子宫获得较好的修整与休息。再次怀孕后，除按时应用保胎药物外，还要避免体力劳动，注意卧床休息，暂停夫妻性生活。这些措施对于防止再度流产非常必要。
中医认为习惯性流产是气虚肾亏所致，在治疗上常选用补气固肾的药物，中药保胎的方剂甚多，常常根据孕妇的具体情况辨证施治，常用方剂之一主要由菟丝子15克、桑寄生30克、补骨脂9克组成，每日煎服1剂，可分2次服用，但煎剂长期应用不太方便。中成药寿胎丸，由菟丝子、桑寄生、续断、阿胶等组成，坚持服用，效果尚佳。中药保胎的验方颇多，许多专攻妇科的名老中医都有自己的“绝招”，可以求其诊治。孕妇自选中药保胎不可取，也不可靠，更不能拿别人的药方套用。
孕妇不能滥用保胎药保胎，如因病情需要使用保胎药时，应注意用药指征，有针对性的用药，并注意使用方法，只有这样才能正确使用保胎药。在妊娠时期常用保胎药的指征是”流产”。按临床经过将流产分为习惯性流产、先兆流产、难免流产、完全流产、不全流产、稽留流产、感染流产等7种。其中使用保胎药指征的有先兆流产和习惯性流产两种，因为其它流产已不能继续保胎。
先兆流产：特点是，停经后出现少量的阴道出血，少于月经量，无血块，伴有下腹轻微胀痛或无腹痛，早孕反应仍存在。妇科检查子宫颈口未开大，未破膜，子宫大小与停经月份相等，尿妊娠试验阳性。如果胚胎正常，经使用保胎药治疗，可继续妊娠。常用的药物有”黄体酮”，用法是每次20毫克，每日深层肌肉注射1—2次，用到出血停止后一周左右再停药；”维生素E”，每次10—20毫克，每日3次口服，还可选用具有固肾安胎作用的中药，如”寿胎丸”，每次一丸，日服2次。
习惯性流产：是指自然注产生3次以上者。流产经过根据妊娠时间的长短，与其它一般流产相同。怀孕后为防止再发生流产，可用”维生素E”，每次10—20毫克，日服3次；”黄体酮”每次深层肌肉注射10—20毫克，每周注射3—4次。
对一支上两种流产，也可根据辩证使用中药进行治疗。如妊娠后，阴道少量出血，伴腰痉痛，小腹坠痛，两腿痉软，小便次数多，夜尿多甚至失禁者，多因肾虚所致，可服”寿胎丸”，以固肾安胎，狼吞虎咽以益气；在妊娠初期，出现阴道少量出血，伴有腰腹胀痛或坠痛，精神萎靡不振，面色光白浮肿，心悸气短者，多因气血虚弱所致，可用人参9克、黄芪10克、杜仲、白芍、熟地各6克，白术5克、陈皮、甘草各3克，每日一剂，水煎分2次服，以补气养血，固肾安胎；在妊娠期间出现阴道出血，胎动下坠，腰腹胀坠痛，伴有心烦不安，手足心热，口干咽燥，或有潮热，小便短赤，大便干燥，舌有黄胎者，多因血热所致，可用生地10克、熟地15克、黄芩6克、黄柏5克、白芍12克、川断9克、山药9克、甘草6克，每日一剂，水煎分2次服，以滋阴清热，养血安胎；如果因外伤所致，可用熟地、白芍、川芎、党参各20克、黄芪、当归各15克，每日一剂，水煎，分2次服，以补气和血，固涩安胎。
另外，在使用保胎药的同时，应注意卧床休息，减少妇科检查，禁止性生活，以便提高疗效。
共有5条回答
我第一次怀孕的时候也是这种情况,未见胎心胎芽,找的医生问一下,不见意我保胎,没有胎心和胎芽的话,胎宝宝也发育不了了,是做胎就没做好,你别伤心.这个胎宝宝保不了,你好好养身体吧!!
有的胎心胎芽发育的是晚的,我在52天见红检查时就没发现胎心胎芽,后来打了黄体胴,血也止了,待两周后胎心和胎芽就出现了,现在宝宝将近三个月,很健康.我建议LZ听医生的,过一周再检查,如果实在保不住,你也不要过份伤心,好好保养身体啊!
看到你这种情况我也很急.因为我现在是怀孕四个月了。刚开始我也是先兆流产。褐色的分泌物很多。两家医院查的都不一样。当时也很怕。最后吃了半个月的保胎药好了。你过一周再检查看一下。也许就好了。不要太担心了！希望好孕。
当时我也是打了2针就好了，保胎的时候要多注意休息,绝对不能同房.那有效果后为什么要停针呢?我当时完全好了后我还坚持打了2针呢.医生说保不住,那估计是保不住了吧.但是医生说的也不一定就全对,如果你真的很想要这个孩子的话,那就在等等吧,说不定能保住呢??如果不想要那就拿掉算了.我那时候医生还说是稽留流产,说这个BB发育不好,不能要，但是我坚持保胎.结果现在BB出生了,很健康啊.我那时候也是没有胚芽,有的人胚芽出的晚而已啦.
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苏公网安备号先兆流产可能性以及如何保胎【先兆流产】_百度知道
先兆流产可能性以及如何保胎【先兆流产】
我已30岁，婚后二年一直想要孩子，但由于出差频繁，上个月才刚刚怀上。我最后一次月经来潮日期使10月31号，11月1日我去医院做了尿检确认阳性，11月5日我去医院做B超，医生诊断为先兆流产。B超内容如下：子宫位置：前； 大小： 厂69mm 宽554mm 厚41mm宫腔内无回声区： 大小约 5*5*12mm胚芽不明显宫腔分离5 mm左侧卵巢 30*15mm右侧卵巢 40*29mm 无回声区 19*18mm升学描述及测值：子宫：大小正常，形态：规则，实质回声：均匀，包膜光华子宫直肠窝积液：无宫内无回声区，考虑早期衽辰可能请问医生，这样的结果能够确认是怀孕吗，有宫外孕的可能吗，是否流产可能性很大，是否需要保胎。非常感谢
提问者采纳
根据你的描述，应该是早孕。但在妊娠的同时有出血，因此诊断为先兆流产。导致流产的原因很多，主要有两类：胎儿本身发育异常和黄体功能异常。但是，针对某一个体很难确定为哪一种原因。如果是黄体功能异常，应用黄体酮等药物有效；如果是胎儿发育异常，保胎无效。建议：1）休息，2）应用药物保胎，3）若保胎无效，可能是胎儿发育异常（1/3可能）；4）若保胎成功，孕期加强产前诊断；5）若保胎失败，建议流产物行染色体检查。6）定期随访超声。7）及时到专业医院就诊，排除其他疾病。（李笑天大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）上海红房子医院李笑天
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