癌症真相：乳腺癌孕妇的生育与生存并不冲突 往期回顾 请选择往期
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第23期 雾霾致肺癌是真是假？
第24期 BRCA1突变需切除乳腺？
第25期 手机诱发脑胶质瘤？
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“撞上”乳腺癌的孕妇在增多
医学上，在妊娠期间或者产后1年内被确诊的乳腺癌，又称为妊娠哺乳期乳腺癌。由于其处于特殊的生理期易被误诊，往往被发现时已到中晚期，又因为癌症的发展及治疗会影响到腹中胎儿的健康，因此不仅孕妇会难以抉择是否该继续妊娠，医生对其治疗也会感到非常棘手。
乳腺癌的发生与晚育有一定关系，随着乳腺癌年轻化的高发，以及现代女性推迟生育年龄，妊娠期发现乳腺癌的几率正在逐年上升，成为值得广大女性重视的事情。
不久前，中山大学孙逸仙纪念医院就接连来了几个不幸的准妈妈――陈女士怀孕后时常感觉乳房肿胀难受，过来人告诉她这是乳房增生很正常，不需担心。但一次偶然间她摸到自己的左侧乳房有个肿块，到医院一查居然是乳腺癌；
小王怀孕五个月时突然发现乳房有点溢血，以为是分娩前内分泌紊乱所致，就没有细查。可是接下来几个月她的乳头还是不断渗血，家人才警觉起来。经检查，她得了乳腺癌，肿瘤已经有3公分；刘女士属于晚婚，结婚三年好不容易才怀上孩子，怀孕3个月时医生却告诉她，她的孩子可能保不住了，原因是她的乳腺癌已经到了晚期...
指导专家：饶南燕，副主任医师,博士
如果怀孕时发现乳腺癌你会怎么做？
人工流产，可能会对孩子造成影响。
生下来，不会因此舍弃孩子。
由医生决定，根据实际病情选择。
生存or生育？
面对乳腺癌的威胁，孕妇是否需要放弃妊娠恐怕是最受关注的问题了。中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部诊断科副主任饶南燕表示，乳腺癌孕妇的生育与生存并不冲突，需不需要终止妊娠与孕期有关。对于妊娠期头3个月的乳腺癌患者，一般医生会建议停止妊娠。
如果孕早期患者假如坚持继续妊娠，需要进行乳房切除术和腋窝淋巴结清扫术。然后，在妊娠进入中期的3个月时，进行辅助化疗。在分娩后，再进行放射治疗和内分泌治疗；如果在妊娠中后期发现了乳腺癌，应根据肿瘤大小决定手术和化疗的顺序。如果患者实施的是保乳手术的话，则分娩后再进行放疗。内分泌治疗和靶向治疗也可以再分娩后进行；在妊娠最后1个月内发现的乳腺癌，可以先分娩胎儿后再进行后续的各种治疗。
由于胎儿的关系，现有的乳腺癌治疗手段在妊娠期乳腺癌的使用上有了一些限制，如放疗内分泌治疗在整个妊娠期都不能使用，化疗需要在妊娠3个月后才能使用，靶向治疗对胎儿的影响还不太清楚。饶南燕称，妊娠期乳腺癌的化疗与常规化疗的药物剂量强度无区别，至于化疗会不会对胎儿健康造成威胁，她表示：“很多回顾性研究结果都显示孕中期接受化疗的母亲产出的婴儿健康状况良好，长大成人后疾病和肿瘤的发生率也没有增加，但是更长期的影响如何，现在还不得而知。”
乳腺癌患者怀孕 风险在哪里？
女人要如何对乳腺癌说“不”
饶南燕表示，现在尚无研究对妊娠哺乳期乳腺癌患者进行基因检测，无法确定哪类人是高危人群。很多人会把孕期乳房肿块当做自然现象，但如果肿块硬度大，而且逐渐增大，甚至出现乳头溢血时就要警惕乳腺癌的发生。哺乳期女性常会因乳腺炎出现乳房肿块，如果肿块哺乳期后不消失，且有变大趋势，也应该做进一步的检查。不要过分相信各种“过来人”的经验之谈，发现问题就要找专科医生
乳房肿块是妊娠哺乳期诊断乳腺癌的重要依据之一，而女性怀孕期间过度肿胀的乳房却恰恰成为了发现乳房肿块的障碍。怀孕期间乳房会经历一次再次发育的过程，为生育、哺乳做准备，此时乳房导管的上皮会发生扩张，腺管会出现腺泡，使整个乳房变得肿胀。“此时如果单靠手去做摸是难以摸到肿块的。”饶南燕认为妊娠期乳腺检查最好的方式是B超...
“现在很多人产检都没做乳房检查，其实第一次产检就用B超检查乳房，B超对胎儿没有危害，妊娠期可多次使用。不建议使用钼靶检查和核磁共振。怀孕女性的乳腺腺体非常致密，钼靶检查的阳性率很低，容易出现假阴性，有问题也可能发现不了，也会对胎儿造成辐射影响。除非高度怀疑乳腺癌且B超无法确诊时才考虑核磁共振检查”...
乳腺癌患者怀孕癌细胞会卷土重来吗
妊娠哺乳期：注意定期检查乳房
在怀孕头3个月里，孕妇的雌激素水平就会迅速飙升至普通水平的30-50倍，并且随月份的增加而不断上升。乳腺癌恰巧是对激素有反应的肿瘤，雌激素能通过雌激素受体通路作用于乳腺导管上皮细胞，在该通路过度激活的情况下，乳腺上皮细胞可以快速增殖发生癌变。因此有人猜测，过高的雌激素水平可能就是激发妊娠期乳腺癌的“元凶”！
对此，饶南燕医师不予认同。她指出，雌激素是细胞生长所需要的外在激素，通过雌激素受体把信号传输到乳房细胞内，促进细胞的增殖、分化、分裂，是人体生长所需要的东西，而非致病因素。对于乳腺癌来说，雌激素的增加是危险因素，但不是直接诱因。人体的健康受多种激素综合作用，怀孕期间除了雌激素增加外，孕激素等多种激素也会迅速增加，但孕激素是保护因素，它能与雌激素起对抗作用...
女性产后最易患乳腺癌排行榜TOP3
国外研究显示，乳腺癌系统性治疗后永久性闭经的发生率从33%到76%不等。当前乳腺癌的化疗、放疗、内分泌治疗对患者的卵巢功能都有较大影响，患者可能化疗后即失去生育能力。部分人就算治疗后还具备生育能力，她们由于害怕怀孕会激发乳腺癌复发也不敢冒然怀孕...
据饶南燕医师介绍，患者应该在内分泌治疗停止半年以上，度过药物的洗脱期才能选择妊娠。不同亚型的乳腺癌有不同的复发高峰，患者选择妊娠前应向专业医师进行咨询避开复发高峰时间：Her－2阳性乳腺癌患者的复发高峰是在2年之内；ER或者PR强阳性患者的复发高峰是在5年以后，8~10年的时候复发率最高；三阴性乳腺癌的复发高峰是3~5年...
比利时研究称部分乳腺癌患者也可怀孕
警惕乳腺癌来临的八大症状
在乳腺癌的大家庭里，妊娠哺乳期乳腺癌并不多见，它之所以特别值得关注不仅仅是因为其被发现时间特殊，稍有差池即可能“一癌两命”，更是因为随着现代女性晚婚晚育之兴起，加上不良生活方式的影响，其发病率可能会越来越高。39健康网提醒年轻女性，妊娠哺乳期乳腺癌或许离你并不遥远，关注乳腺健康，做好乳腺检查是每个女人毕生的工作。
精彩专题预告与回顾
对“当孕妇巧遇乳腺癌”，我有话说？
出品：39癌症频道　　通讯员：王海芳>> 乳腺癌患者怀孕需谨慎
乳腺癌患者怀孕需谨慎
发布时间： 8:20:20
乳腺癌对于女性的危害是巨大的，被誉为女性健康的头号杀手，在多年临床上，患乳腺癌能不能怀孕？万一在孕期发现乳腺癌又该怎么办呢？这或许是大龄未育女性最关心的话题。
乳腺癌是威胁女性健康的第一大杀手，中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部诊断科副主任饶南燕介绍，一般来说，随着年龄的增长，女性患乳腺癌的风险逐渐升高，尤其是生育晚或者不生育的大龄女性，比正常的妊娠和哺乳的年轻女性高出2－3倍。
饶南燕副主任表明，对于还没有怀孕的乳腺癌患者，能否怀孕住要取决于患者本人是否还有怀孕的机会和能力。因为化疗、放疗、内分泌治疗等都对卵巢的功能有影响的，导致乳腺癌患者不容易受孕。饶南燕副主任表示，有研究表明，那些术后生育了孩子的乳腺癌患者要比没有生孩子的患者预后好，引起这种差异的原因很多，但最起码说明，乳腺癌患者最好不要因为担心复发风险从而放弃做母亲的权利。
饶南燕副主任说，如在孕早期发现乳腺癌，最好的策略是终止妊娠。但如果在孕中期或者事孕晚期发现患有乳腺癌的，则可以根据具体情况来选择治疗的方案，不一定必须终止妊娠，提前终止妊娠生出的早产儿发生的并发症就会更高。但是，继续妊娠并不是意味着对乳腺癌听之任之，需要通过积极的化疗或者是手术治疗来控制乳腺癌的发展。饶南燕副主任表示，妊娠期治疗乳腺癌的手段主要是包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗。不同的治疗手段对胎儿的影响也是不一样的，其中放疗以及内分泌治疗对胎儿发育影响是最大的，在整个妊娠期间都应避免；化疗在孕中后期是可以进行的，对胎儿的健康影响不大，其方案选择也是参考非妊娠期乳腺癌的常规治疗确定的。
饶南燕副主任提醒，在预防乳腺癌方面，虽然我们不能改变性别，年龄，遗传等部分乳腺癌危险因素，但是通过改变饮食结构和生活习惯，还是可以降低乳腺癌的发病率，这其中包括母乳喂养、避免多次人流、限制高脂饮食、多运动等健康的生活方式。
通过上面的介绍，我相信大家对乳腺癌怀孕之后的事项有所了解了，如果有什么不明白，请继续浏览我们网站。
亚麻籽有预防乳腺癌的功效
争强好胜的人易患乳腺癌
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怀孕期间查出乳腺癌怎么办？
提问者采纳
饶南燕医师为患者讲解乳腺癌知识 乳房过度肿胀摸不到肿块怎么办？ 专家观点：第一次产检就该做乳房B超 如上所述，乳房肿块是妊娠哺乳期诊断乳腺癌的重要依据之一，而女性怀孕期间过度肿胀的乳房却恰恰成为了发现乳房肿块的障碍。据报道，妊娠哺乳期乳腺癌的诊断比一般情况下要延误2~15个月，一般被确诊时肿瘤已经很大，往往已经失去保乳的机会，很多患者需要新辅助化疗使肿瘤降期后才能进行手术治疗，不少孕妇只能无奈接受乳房切除手术。 饶南燕医师介绍说，怀孕期间乳房会经历一次再次发育的过程，为生育、哺乳做准备，此时乳房导管的上皮会发生扩张，腺管会出现腺泡，使整个乳房变得肿胀。“此时如果单害缉愤垦莅旧缝驯俯沫靠手去做摸是难以摸到肿块的。” 专家提醒，女性在产检时需进行乳房检查。目前对乳腺疾病的检查多种多样，包括手诊、超声、钼靶、磁共振等，有些人认为检查项目越贵越好。对此饶南燕不认同，她认为妊娠期乳腺检查最好的方式是B超。 “现在很多人产检都没做乳房检查，其实第一次产检就用B超检查乳房，B超对胎儿没有危害，妊娠期可多次使用。不建议使用钼靶检查和核磁共振。怀孕女性的乳腺腺体非常致密，钼靶检查的阳性率很低，容易出现假阴性，有问题也可能发现不了，也会对胎儿造成辐射影响。除非高度怀疑乳腺癌且B超无法确诊时才考虑核磁共振检查。”饶南燕解释说。 迅速增加的雌激素诱发了乳腺癌？ 专家观点：孕期雌激素高与乳腺癌无因果关系 关于怀孕期间为什么会招惹乳腺癌，不少人把“罪名”加在雌激素身上。 这是因为在怀孕的头3个月时间里，孕妇的雌激素水平就会迅速飙升至普通水平的30-50倍，并且随月份的增加而不断上升。乳腺癌恰巧是一种对激素有反应的肿瘤，雌激素能通过雌激素受体通路作用于乳腺导管上皮细胞，在该通路过度激活的情况下，乳腺上皮细胞可以快速增殖发生癌变。因此有人猜测，过高的雌激素水平可能就是激发妊娠期乳腺癌的“元凶”！ 对此，饶南燕医师不予认同。她指出，雌激素是细胞生长所需要的外在激素，通过雌激素受体把信号传输到乳房细胞内，促进细胞的增殖、分化、分裂，是人体生长所需要的东西，而非致病因素。对于乳腺癌来说，雌激素的增加是危险因素，但不是直接诱因。“人体的健康受多种激素综合作用，怀孕期间除了雌激素增加外，孕激素等多种激素也会迅速增加，但孕激素是保护因素，它能与雌激素起对抗作用，使内环境保持平稳。分析妊娠期乳腺癌的原因应该综合地看，而不能割裂地认为雌激素水平升高就是妊娠期乳腺癌的直接诱因。
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怀孕后发现乳腺癌怎么办
原标题：怀孕后发现乳腺癌怎么办
　　如今，职业压力让职场上的高龄产妇越来越常见，然而临床研究发现，随着年龄的增长，女性患乳腺癌的风险逐渐升高，尤其是生育晚或者不生育的大龄女性，比正常的妊娠和哺乳的年轻女性高出2－3倍。中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部诊断科副主任饶南燕表示，临床上我们常面临“患乳腺癌能不能怀孕？”“万一在孕期发现乳腺癌又该怎么办呢？”等患者关心的问题。
　　饶南燕谈道，对于还没有怀孕的乳腺癌患者，能否怀孕要取决于患者本人是否还有怀孕的机会和能力。因为化疗、放疗、内分泌治疗等都对卵巢功能有影响，导致乳腺癌患者不容易受孕。“有研究表明，那些术后生育了孩子的乳腺癌患者比没有生孩子的患者预后好，引起这种差异的原因很多，但起码说明乳腺癌患者不要因为担心复发风险而放弃做母亲的权利。”
　　如在孕早期发现乳腺癌，最好的策略是终止妊娠。但饶南燕也说，如果在孕中期或者孕晚期发现患有乳腺癌，则可以根据具体情况选择治疗的方案，不一定必须终止妊娠，提前终止妊娠生出的早产儿发生的并发症更高。然而，继续妊娠并不意味着对乳腺癌听之任之，需要通过积极的化疗或者手术治疗来控制乳腺癌的发展。饶南燕指出，妊娠期治疗乳腺癌的手段主要包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗。不同的治疗手段对胎儿的影响是不一样的，其中放疗和内分泌治疗对胎儿发育影响最大，在整个妊娠期间都应避免；化疗在孕中后期是可以进行的，对胎儿的健康影响不大，其方案选择是参考非妊娠期乳腺癌的常规治疗确定的。
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怀孕后发现乳腺癌怎么办
日 01:32 来源:南方日报
原标题：怀孕后发现乳腺癌怎么办
　　如今，职业压力让职场上的高龄产妇越来越常见，然而临床研究发现，随着年龄的增长，女性患乳腺癌的风险逐渐升高，尤其是生育晚或者不生育的大龄女性，比正常的妊娠和哺乳的年轻女性高出2－3倍。中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部诊断科副主任饶南燕表示，临床上我们常面临“患乳腺癌能不能怀孕？”“万一在孕期发现乳腺癌又该怎么办呢？”等患者关心的问题。
　　饶南燕谈道，对于还没有怀孕的乳腺癌患者，能否怀孕要取决于患者本人是否还有怀孕的机会和能力。因为化疗、放疗、内分泌治疗等都对卵巢功能有影响，导致乳腺癌患者不容易受孕。“有研究表明，那些术后生育了孩子的乳腺癌患者比没有生孩子的患者预后好，引起这种差异的原因很多，但起码说明乳腺癌患者不要因为担心复发风险而放弃做母亲的权利。”
　　如在孕早期发现乳腺癌，最好的策略是终止妊娠。但饶南燕也说，如果在孕中期或者孕晚期发现患有乳腺癌，则可以根据具体情况选择治疗的方案，不一定必须终止妊娠，提前终止妊娠生出的早产儿发生的并发症更高。然而，继续妊娠并不意味着对乳腺癌听之任之，需要通过积极的化疗或者手术治疗来控制乳腺癌的发展。饶南燕指出，妊娠期治疗乳腺癌的手段主要包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗。不同的治疗手段对胎儿的影响是不一样的，其中放疗和内分泌治疗对胎儿发育影响最大，在整个妊娠期间都应避免；化疗在孕中后期是可以进行的，对胎儿的健康影响不大，其方案选择是参考非妊娠期乳腺癌的常规治疗确定的。
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孕期乳腺增生怎么办啊?
更新时间： 10:06:08　|　文章来源：本站原创
　　乳腺增生已经成为一种常见的妇科疾病，那么孕期乳腺增生怎么办啊?这是很多孕期女性朋友们最关心的一个问题，因为大家担心孕期哺乳会影响宝宝的身体健康，所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下。
　　那么，孕期乳腺增生怎么办?很多女性都担心在怀孕后该病症情况会比较严重，其实如果我们能够及早的发现怀孕后乳腺增生的症状并且及时治疗的话，该症状就可以得到非常好的改善。
　　专家介绍说：乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，可发生于青春期以后的任何年龄。该病的发病率正逐年上升，而且有低龄化的趋势，乳腺增生本质上既不是炎症，也不是肿瘤，而是乳腺正常组织结构的紊乱。乳腺增生与乳腺癌虽没有什么必然的联系，但乳腺增生恶变成为癌症的风险往往要大于健康人，怀孕后乳腺增生对女性哺乳乃至对胎儿的影响都是非常大的。
　　为什么说怀孕后乳腺增生患者在饮食上要特别注意呢?这是因为乳腺增生的发病原因跟卵巢功能以及内分泌失调有关，因此女性应注意合理饮食，防止肥胖少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。另外愉悦的心情和较高的抵抗力也是预防乳腺增生的关键。
　　专家提醒孕妇朋友如果在怀孕期间出现了乳腺增生的情况，为了宝宝的安全切不可盲目的乱用药以免会对胎儿造成大的影响，怀孕后乳腺增生一定要在医生的建议下进行治疗。
　　好了，大家听了以上小编的介绍以后大家现在对于，孕期乳腺增生怎么办啊?这一问题应该了解一些了吧，所以我们建议广大女性朋友们日常生活中一定要养成一个良好的生活习惯哦要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。
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