什么样的中药治疗机化性肺炎治疗好?

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益气养阴祛瘀化痰中药对隐源性机化性肺炎的临床研究
【摘要】:目的观察益气养阴祛瘀化痰中药对隐源性机化性肺炎患者的影响。
方法收集COP患者30例,对照组15例给予醋酸泼尼松片口服治疗,实验组15例在醋酸泼尼松片治疗基础上加用益气养阴祛瘀化痰中药,两组疗程均为2个月。统计并比较两组患者的综合疗效、达到目标疗效的天数、中性粒细胞比率、血沉、C反应蛋白、胸部CT表现以及复发率等项目,评估临床疗效。
结果实验数据显示:实验组的患者在综合疗效方面比对照组具有明显的优势(p0.05),达到目标疗效天数(p0.01)实验组与对照组相比明显缩短,同样治疗时间内,中性粒细胞比、血沉、C反应蛋白指标复常情况以及胸部CT的重吸收情况(p0.05)实验组优于对照组,在复发率方面(p0.05)实验组明显低于对照组。
结论益气养阴祛瘀化痰中药在治疗隐源性机化性肺炎方面能显著改善患者临床症状,与西药激素常规治疗联合应用,在协助控制病情进展、缩短住院时间、提高疗效、改善临床症状等方面具有良好的疗效,并且可显著降低复发率,减少治疗时间。其机理可能是与益气养阴祛瘀化痰中药能调整机体免疫能力、抑制变态反应,改善微循环及局部供氧,促进病变坏死组织修复,拮抗糖皮质激素的副作用,减少复发率等作用有关。
【关键词】:
【学位授予单位】:山东中医药大学【学位级别】:硕士【学位授予年份】:2014【分类号】:R259【目录】:
提要3-4Abstract4-6引言6-8临床研究8-15 一、 病例选择8-9
(一) 西医诊断标准8
(二) 中医诊断标准8-9
(三) 病例纳入和排除标准9 二、 研究方法9-11
(一) 病例来源9
(二) 病例分组9
(三) 治疗方法9-10
(四) 观察指标10
(五) 疗效评定标准10-11
(六) 统计学处理方法11 三、 临床资料分析11-12
(一) 两组患者性别数量的比较11
(二) 两组患者年龄的比较11
(三) 两组患者治疗前症候学积分的比较11-12 四、 治疗结果分析12-15
(一) 综合疗效比较12
(二) 达到目标天数的比较12
(三) 胸部 CT 变化情况的比较12-13
(四) 中性粒细胞比变化情况的比较13
(五) 血沉变化情况的比较13
(六) C 反应蛋白变化情况的比较13-14
(七) 复发率情况的比较14-15讨论15-24 一、 祖国医学对本病的认识15-16 二、 益气养阴、祛瘀化痰治法探讨16-17
(一) 益气养阴法在疾病中的重要位置16-17
(二) 痰瘀互结证在疾病中的重要位置17 三、 益气养阴,祛瘀化痰中药治疗 COP 理论17-20
(一) 调整机体免疫能力,抑制变态反应18-19
(二) 改善微循环及局部供氧[19.20.21]19
(三) 促进病变坏死组织修复[22.23.24]19-20
(四) 拮抗糖皮质激素的副作用,减少复发率20 四、 益气养阴祛瘀化痰西医药理分析及中医作用机理20-24
(一) 西医药理分析20-23
(二) 中医方面的作用机理23-24结语24-25参考文献25-28综述28-39 参考文献35-39附录39-42致谢42-43详细摘要43-48
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机化性肺炎严重吗?
健康咨询描述:
我从上个月开始感冒发烧,以为不是大病所以就在家里附近的诊所里开了一些药来吃,但是后来一直没好,也不严重就没有去管他,可是前些天开始感觉到胸闷、呼吸困难,还有一些咳嗽,到医院里一看说是机化性肺炎。
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周医生爱心医生
&&&&&&机化性肺炎主要病理变化是呼吸性细支气管及以下的小气道和肺泡腔内有机化性肺炎改变,病变表现单一,时相一致,呈斑片状和支气管周围分布。病变位于气腔内,肺结构没有破坏,增生的纤维母细胞/肌纤维母细胞灶通过肺泡间孔从一个肺泡到邻近的肺泡形成蝴蝶样的结构,蜂窝肺不常见。&&&&&&根据患者所诉上述症状,机化性肺炎一般需要长期的使用糖皮质激素治疗,以缓解病情。一般当疾病处于稳定期的时候,可以开始糖皮质激素的减量,一般每次减量半片或四分子一片的量。建议目前最好能去医院先检查一下,予以明确诊断,之后予以积极的处理。必须遵循医师的指导下减量。
擅长: 妇科疾病,月经不调,不孕不育
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,你目前的这种情况是感染引起的,需要积极的抗感染治疗。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议你近期加强饮食上的调理,不要吃辛辣刺激性食物,要听从医生的建议,选择合适的治疗方式。
陶医生其他
&&&&&&机化性肺炎胸片表现为双侧弥漫性肺泡影,肺容积正常,复发性和游走性阴影常见,单侧肺泡阴影罕见。高分辨CT显示肺部斑片状肺泡腔内实变、毛玻璃影、小结节阴影和支气管壁的增厚和扩张,主要分布在肺周围,尤其是肺下野。&&&&&&机化是指坏死物、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化,最终形成瘢痕组织。机化性肺炎就是肺部组织因炎症破坏后,人自身愈合系统使肺部形成有别与肺正常系统的组织,是肺生理功能障碍。治疗一般用糖皮质激素和针对引起炎症病因的药物,严重的话还可以加点消炎药。&&&&&&以上是对“机化性肺炎严重吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
刘医生医师
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&&&&&&出现机化性肺炎是由于肺泡内纤维蛋白没有完全吸收,慢性未消散性肺炎如有大量纤维组织增生,便形成机化性肺炎。肺炎属急性热病,消耗人体正气,影响脏腑功能,易于导致消化功能降低,食物应以高营养、清淡、易消化为宜,不要吃大鱼、大肉、过于油腻之品,以免中焦受遏,运化不利,营养反而不足。&&&&&&油腻之品大多性属温热,可以生内热,湿滞为痰,不利于肺气的早日康复。辛辣食品性质温热,易化热伤津,而肺炎又属热病,两热相加,犹如负薪救火,使病情加重。所以,肺炎患者在膳食中不应加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等调味品。酒也属辛热之品,可刺激咽喉及气管,引起局部充血水肿,肺炎患者应禁用。
吴医生爱心医生
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&&&&&&机化性肺炎发病年龄以50~60岁为多,平均55岁,无性别差异,与吸烟无关。病程多在2~6个月以内,2/5的患者发病有类似流感的症状,如咳嗽、发热、周身不适、乏力和体重减轻等。常有吸气末的爆裂音。常规实验检查无特异。肺功能主要表现为限制性通气障碍,静息和运动后的低氧血症是一个常见的特点。&&&&&&2/3的患者对皮质激素有较好的反应。机化性肺炎主要病理变化是呼吸性细支气管及以下的小气道和肺泡腔内有机化性肺炎改变,病变表现单一,时相一致,呈斑片状和支气管周围分布。病变位于气腔内,肺结构没有破坏,不是很严重,一般治疗后可好转。
李医生医师
擅长: 心脑血管及常见病多发病等
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&&&&&&机化性肺炎是肺部的一种非特异性炎症过程,包括隐源性机化性肺炎和继发性机化性肺炎两大类,前者为特发性,病因不明,后者与其它疾病相关。机化性肺炎是指肺泡和肺泡管中存在肉芽组织栓的一组疾病,肉芽组织栓可以延伸到细支气管,可由许多病因造成,包括感染、药物、放疗、结缔组织病以及其它一些疾病。&&&&&&细菌感染引起的机化性肺炎见于肺炎不吸收的患者中,此时经过抗生素的治疗,病原微生物得到控制,但炎症反应持续,最后肺泡腔内纤维蛋白性渗出物机化。药物引起的机化性肺炎有时很难确定机化性肺炎与药物的关系,因为此时的机化性肺炎也可能与原发病有关,停用药物后机化性肺炎消散是确定诊断的最好手段。
疾病百科| 感冒(别名:急性上呼吸道感染,上感,发烧,发热,伤风)
挂号科室:呼吸内科
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累,有助于降低易感性,是预防感冒最好的办法。
&& 感冒又称上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜...
好发人群:所有人群
常见症状:流清涕、打喷嚏、发烧、咳嗽、畏寒、易疲乏
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