腕骨监管体系骨折后的一些提问

手腕骨折手术后1个月的康复训练
感谢医生为我快速解答——该
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早期可屈伸手指,活动肩肘关节,禁忌作腕桡偏活动。中期以握拳活动为主,可防止骨质疏松,解除固定后增加腕的主动屈伸、旋转活动。骨折愈合迟缓者腕部活动暂不宜过多。若延迟愈合或不愈合者,可在良好的固定下,外敷活血止痛散加酒糟,每日一次,连续治疗三个月,可获得较好的效果。
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病情分析:您好,去掉外固定以后,加强腕关节的屈伸活动即可指导意见:要循序渐进,不能急功近利,这个锻炼的过程较长,一般要1-2个月,甚至更长,还可以适当配合一些中药烫洗,理疗等等效果会更佳
训练的姿势是怎样的?具体
11:01医生回答:
没有固定的姿势,就是屈伸活动关节
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这个可以进行康复训练了由轻以重由少到多的练习
怎样训练呢 能具体点么
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你好,还是可以试试被动锻炼,慢慢的恢复主动锻炼,还是很必要地
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来自于:江苏|
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病情描述:
右手的腕骨骨折一年了还能接上吗?
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病情分析:
腕关节骨折后一年属于陈旧性骨折,如果畸形愈合对于关节功能有影响时,需要手术治疗,
指导意见:
建议结合当地医生拍片看看,根据患肢功能活动情况,必要时进行手术重新复位固定治疗,术后应该会有所改善,
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:6622收到了:
根据你的症状,建议拍张片子看骨折是否完全愈合,只要没有畸形愈合问题就不大,可以行理疗、按摩、口服舒筋活血的药物治疗。
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:440收到了:
病情分析:
骨折一年,可能已经畸形愈合了,也就是断端没在正常的位置愈合,会出现外形的异常;若目前仍未愈合,则应手术治疗,保守治疗对陈旧骨折治疗效果差
指导意见:
建议根据影像学检查,明确腕部断端的情况,再选择治疗方法。陈旧骨折延迟愈合建议积极手术,畸形愈合若打算矫正,则需进行截骨矫形术
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右手腕骨折五个月还没好,该怎么办
右手腕骨折五个月还没好,该怎么办
08-10-19 &匿名提问 发布
建议去看看医生,是不是里面有什么问题了
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治疗期间不能乱动。 吃点排骨等钙汁较多的食物。
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骨折愈合 骨折(fracture of bone)通常可分为外伤性骨折和病理性骨折两大类。骨的再生能力很强,经过良好复位后的外伤性骨折,一般在3~4个月或更长一些时间内,可完全愈合。骨外、内膜中骨母细胞的增生和产生新生骨质是骨折愈合的基础。骨折后经血肿形成、纤维性和骨性骨痂形成以及骨痂改建的过程而完全愈合,使骨在结构和功能上恢复正常。 一、骨折愈合过程 骨折愈合(fracture healing)过程可分为以下几个阶段: (一)血肿形成 骨折时除骨组织被破坏外,也一定伴有附近软组织的损伤或撕裂。骨组织和骨髓都富含血管,骨折后常伴有大量出血,填充在骨折的两断端及其周围组织间,形成血肿。一般在数小时内血肿发生血液凝固。和其他组织的创伤一样,此时在骨折局部还可见轻度中性粒细胞浸润。 骨折时由于骨折处营养骨髓、骨皮质及骨膜的血管随之发生断裂,因此在骨折发生的1~2天内,可见到骨髓造血细胞的坏死,骨髓内脂肪的析出,以后被异物巨细胞包绕形成脂肪“囊”(fat“cyst”)。骨皮质亦可发生广泛性缺血性坏死,骨坏死在镜下表现为骨陷窝内的骨细胞消失而变为空穴。如果骨坏死范围不大,可被破骨细胞吸收,有时死骨可脱落、游离而形成死骨片。 (二)纤维性骨痂形成 大约在骨折后的2~3天,从骨内膜及骨外膜增生的纤维母细胞及新生毛细血管侵入血肿,血肿开始机化。这些纤维母细胞实质上多数是软骨母细胞及骨母细胞的前身。上述增生的组织逐渐弥合,填充并桥接了骨折的断端,继而发生纤维化形成纤维性骨痂,或称暂时性骨痂(provisional callus)肉眼上骨折局部呈梭形肿胀。约经1周左右,上述增生的肉芽组织及纤维组织部分可进一步分化,形成透明软骨。透明软骨的形成一般多见于骨外膜的骨痂区,而少见于骨髓内骨痂区,可能与前者血液供应较缺乏有关。此外,也与骨折断端的活动度及承受应力过大有关。但当骨痂内有过多的软骨形成时会延缓骨折的愈合时间。 (三)骨性骨痂形成 骨折愈合过程的进一步发展,是骨母细胞产生新生骨质逐渐取代上述纤维性骨痂。开始形成的骨质为类骨组织,以后发生钙盐沉着,形成编织骨(woven bone),即骨性骨痂。纤维性骨痂内的软骨组织,和骨发育时的软骨化骨一样,发生钙盐沉着而演变为骨组织,参与骨性骨痂的形成。此时所形成的编织骨,由于其结构不够致密,骨小梁排列比较紊乱,故仍达不到正常功能需要。 按照骨痂的细胞来源及骨痂的部位不同,可将骨痂分为外骨痂和内骨痂。 1.外骨痂(external callus)或骨外膜骨痂(periosteal callus),是由骨外膜的内层即成骨层细胞增生,形成梭形套状,包绕骨折断端。如上所述,以后这些细胞主要分化为骨母细胞形成骨性骨痂,但也可分化为软骨母细胞,形成软骨性骨痂。在长骨骨折时以外骨痂形成为主。 2.内骨痂(internal callus) 由骨内膜细胞及骨髓未分化间叶细胞演变成为骨母细胞,形成编织骨。内骨痂内也可有软骨形成,但数量比外骨痂为少。 (四)骨痂改建或再塑 上述骨痂建成后,骨折的断端仅被幼稚的、排列不规则的编织骨连接起来。为了符合人体生理要求而具有更牢固的结构和功能,编织骨进一步改建成为成熟的板层骨,皮质骨和髓腔的正常关系也重新恢复。改建是在破骨细胞的骨质吸收及骨母细胞新骨质形成的协调作用下进行的,即骨折骨所承受应力最大部位有更多的新骨形成而机械性功能不术需要的骨质则被吸收,这样就使骨折处上下两断端按原来的关系再连接起来,髓腔也再通。 在一般情况下,经过上述步骤,骨折部恢复到与原来骨组织一样的结构,达到完全愈合。 二、影响骨折愈合的因素 1.全身性因素 ①年龄:儿童骨组织再生能力强,故骨折愈合快;老年人骨再生能力较弱,故骨折愈合时间也较长。②营养:严重蛋白质缺乏和维生素C缺乏可影响骨基质的胶原合成;维生素D缺乏可影响骨痂钙化,妨碍骨折愈合。 2.局部因素 ①局部血液供应:如果骨折部血液供应好则骨折愈合快,如肱骨的外科颈(上端)骨折;反之,局部血液供应差者,骨折愈合慢,如股骨颈骨折。骨折类型也和血液供应有关:如螺旋形或斜形骨折,由于骨折部分与周围组织接触面大,因而有较大的毛细血管分布区域供应血液,愈合较横形骨折快。②骨折断端的状态:骨折断端对位不好或断端之间有软组织嵌塞等都会使愈合延缓甚至不能接合。此外,如果骨组织损伤过重(如粉碎性骨折),尤其骨膜破坏过多时,则骨的再生也较困难。骨折局部如出血过多,血肿巨大,不但影响断面的接触,且血肿机化时间的延长也影响骨折愈合。③骨折断端的固定:断端活动不仅可引起出血及软组织损伤,而且常常只形成纤维性骨痂而难有新骨形成。为了促进骨折愈合,良好的复位及固定是必要的。但长期固定可引起骨及肌肉的废用性萎缩,也会影响骨折愈合。④感染:开放性骨折(即骨折处皮肤及软组织均断裂,骨折处暴露)时常合并化脓性感染,延缓骨折愈合。 骨折愈合障碍者,有时新骨形成过多,形成赘生骨痂,愈合后有明显的骨变形,影响功能的恢复。有时纤维性骨痂不能变成骨性骨痂并出现裂隙,骨折两断端仍能活动,形成假关节,甚至在断端有新生软骨被覆,形成新关节。
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建议去看中医包药
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去医院检查。
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那要去医院看看啊
要好好休息
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这个就不清楚了
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上医院看医生,重新拍片检查,看骨折部位是否愈合得好,如果不好,则要重新治疗,不可大意,否则会久拖不愈
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重新拍片子,让大夫好好看看,遵医嘱
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我的手腕也4个多月了!还没好  软骨损伤  哎
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腕部的骨折。根据哪块骨的不同,固定时间是有差别的,一般在4~6周之间,但有一块骨是例外,那就是腕关节舟状骨,这块骨的骨折,特别是舟状骨腰部骨折,因为血运的破坏极易发生不愈合,并激发舟骨坏死(30%),导致需要手术治疗。因此固定时间在2~3个月,甚至有的需要半年。你没有描述是哪块骨骨折,因此不能明确告诉你固定的时间。拆除石膏后,腕关节出现关节活动受限、肌肉萎缩这都是正常的,需要通过康复锻炼逐渐恢复。有条件最好到康复科,因为有一些被动手法关节松解事自己做不了的。自己的主动训练方法,我这里有视频,你可到我的个人中心留下邮箱,我会给你发过去。但前提一定是骨折愈合好了之后才能开始训练。训练之前可以热敷,软化软组织肌肉,但训练后必须要冷敷15分钟,否则会导致关节肿胀,影响康复。
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左手腕骨折饮食方面要注意哪些问题
提问者采纳
1.忌盲目补充钙质 钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。
2.忌多吃肉喝骨头汤 有些人认为,骨折后多吃肉骨头,多喝骨头汤,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,适量食用有益。
3.忌偏食 骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。在饮食上要做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。
4.忌不消化食物 骨折病人因固定而活动限制,加上伤痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘,卧床病人更多见。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。必要时服用通便药物,如麻仁润肠丸或通便灵。
5.忌少饮水 卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少饮水,以减少小便次数。如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床骨折病人适当饮水。
6. 忌长期服中药如三七片等 骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀、疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当。但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利。
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