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彭山:5医生乱开药被通报批评 多出2000元自己付
】 【来源：
医院工作人员正在抽查病历
　　明查暗访
　　医院医务科、质控部负责对全院各科室进行定期和不定期明查暗访
　　全院通报
　　一旦发现不合理用药等情况，将记录在案，并做全院通报
　　自担药费
　　不合理用药后，开药的医生将承担多出的不合理部分，从工资中扣除
　　去年10月以来，彭山县人民医院开始由医院医务科、质控部负责对全院各科室进行定期和不定期相结合的明查暗访：未按规定完成病程记录扣钱；不合理用药后，多出的药钱由医生自行承担，被投诉后，不但自己将被处以罚款、通报批评等处罚，还会殃及所在科室。5月份，该院3个科室5名医生因不合理用药等被通报批评，并共计承担2000余元不合理用药的费用。
　　不合理用药 医生承担药费
　　昨日，成都商报记者来到彭山县人民医院，彭山县人民医院的质控部主任康韬又忙着对科室进行检查。“我们正在对全院6月份不合理用药等进行抽查，一旦发现，将记录在案，并做全院通报，绝不手软。”康韬说。
　　康韬所言非虚，该院5月份的《彭山县人民医院关于不合理用药及运行病历检查通报》已经下发至各科室。成都商报记者看到，该院3个科室5名医生因不合理用药等被通报批评，并共计承担2000余元不合理用药的费用。
　　其中，承担最多者为442.4元：患者杨某等人的主管医生李强(化名)因多使用血栓通8支，共计442.4元。
　　最少者为26.68元：医生苏克(化名)5月16日因使用“小儿柴桂退热颗粒，猴耳环消炎颗粒、酚麻美敏口服液”三种口服药，被质控部和医务科检查时发现存在不合理用药，按规定由苏克承担小儿柴桂退热颗粒26.68元。
　　其余3人承担的费用则在54元至441元不等：86岁的患者贺某等人被主管医生张林(化名)多使用丁咯地尔12支，胸腺五肽10支，共计411元。
　　建“挑刺”部门 监督不合理用药
　　早在2011年10月，在周平的建议下，彭山县人民医院抽调3名各科室的医务精英，成立了质控部，职能很简单：与医务科对全院各科室的不合理用药、规范病历等进行定期和不定期相结合的明查暗访。
　　两部门的员工开始对各科室一一进行挑刺：未按规定完成病程记录扣钱；不合理用药后，多出的药钱由医生自行承担，被投诉后，不但自己将被处以罚款、通报批评等处罚，还会殃及所在科室……
　　“挑刺”结束后，院方会出具通报，下发至全院各科室，以做警示之用。
　　“全院400多号职工，存在不合理用药仅为极少部分，而且呈逐渐下降的趋势。”康韬说，“不合理用药等的产生受医生知识储备、习惯等影响。”
　　医务科主任颜华介绍，发现有不合理用药后，开药的医生将承担多出的不合理部分，从工资中扣除。
　　建长效机制 紧绷“用药弦”
　　“我们认定的每一个不合理用药都有根有据，即便有人对我们心生不满，但对结果也无异议。”颜华说，“担任这个职务以来，因为‘挑刺’得罪了一些同事，但这事是对事不对人，一些同事逐渐会理解我们。”
　　颜华的话，得到了苏克的验证。“通报下发后，同事们都知道了，当时感觉很丢脸，我只是想多一种药，可能效果更好。”苏克说，“这事虽小，当时自己不理解，认为他们是在‘刁难’自己，现在看来，此事成为自己的一个警钟，促使自己在工作中更加小心，更加规范。”
　　周平表示，此举将作为警示，我们想建立起一种良好的长效机制，让医务人员时刻紧绷“用药弦”，减少不合理用药，使医院更加规范。
　　成都商报记者 蒋麟 摄影报道
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& 科室介绍
蛇伤与蛇毒
&&& 广东省肇庆市蛇伤救治基地，设在肇庆市第三人民医院。中华中医药学会外科分会蛇伤与蛇毒医学专业、以及该专业举办的《中华蛇学与医学杂志》一并挂靠在肇庆市蛇伤救治基地。&
&&& 肇庆市蛇伤救治基地主要组成人员&&
&&& 顾问:1、赵尔宓院士（世界著名蛇类学家、中国科学院院士、中国科学院成都生物研究所研究员、四川大学教授）。
&&&&&&&& 2、余培南教授（世界知名蛇伤治疗与蛇毒临床专家、亚洲蛇伤学会会长、中华中医药学会外科分会蛇伤与蛇毒医学专业主任委员、主任医师、中医外科学教授、梧州市民族医药研究院院长、终身享受国务院特贴）。&
&&&&&&&& 3、李曰庆教授（我国著名中医外科专家、博士生导师、中华中医药学会外科分会主任委员、北京中医药大学东直门医院外科主任医师）。
&&& 主任:谢锐光（亚洲蛇伤学会副会长兼秘书长、中华中医药学会外科分会蛇伤与蛇毒医学专业常务副主任委员兼秘书长、肇庆市第三人民医院院长、外科主任医师）。
&&& 副主任:钟& 汉（亚洲蛇伤学会常务副秘书长、英国博尔顿大学MBA硕士、肇庆市第三人民医院党委书记、内科副主任医师）。
&&& 基地有:副主任医（护）师、主治医师、主管护师等共20多人。
&&& 肇庆市蛇伤救治基地职能
&&& 负责筹备、召开全国学术研讨会；负责组织国内代表参加国际学术研讨会；负责发掘、整理民间单、验方的临床研究；举办全国范围的各种类型的蛇伤救治培训班及进修班等。
肇庆市蛇伤救治基地依托肇庆市第三人民医院雄厚的技术力量和先进的医疗设备，开设两个专科：
&&& 一、毒蛇咬伤治疗专科
&&&& 1、本专科针对各种毒蛇咬伤、蛇伤危重症（包括蛇伤致MODS&&即多器官功能障碍综合征）的抢救、蛇伤后遗症的治疗；针对毒蜂、蜈蚣、全蝎、猎蝽、毒蜘蛛及其他有毒生物伤的治疗；
&&&& 2、中西医结合治疗各种有毒昆虫伤的机理与抗蛇毒血清治疗蛇伤应用方法研究；
&&&& 3、开展蛇伤护理研究；
&&&& 4、开展蛇类生态、资源保护、蛇伤流行病学研究。
&&& 二、蛇毒制剂治疗专科
&&& 根据目前蛇毒研究最新成果：血循毒类蛇毒内含心脏毒素、出血毒素、抗凝血和溶血毒素、以及透明质酸酶等，具有强大的抗血凝、抗血粘、疏通和改善微循环作用。
&&&& 1、开展应用蛇毒制剂及蛇产品治疗栓塞性心脑血管疾病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎的临床研究；
&&&& 2、开展蛇毒对精神病、痴呆症治疗研究；
&&&& 3、开展应用蛇毒、蜂毒、蜈蚣、蝎毒及其他有毒生物药、有毒中草药，进行以毒攻毒治疗肿瘤、艾滋病、非典和禽流感等疑难杂症疗效及机理研究；开展蛇毒对高血压、高血脂、高血液粘稠度等亚健康状况治疗研究；
&&&& 4、开展各种有毒昆虫毒理与病理研究。
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