干细胞治肾病之疗糖尿病肾病的效果怎么样

发帖人是女婴父亲,刚以难民身份进入德国。
经过铁路菜市的火车速度很慢,很远就要鸣笛示意。
  干细胞是糖尿病治疗的前沿技术,现在或许很多糖友看到或听到说国内有医院能够通过干细胞技术治疗糖尿病。这个技术靠不靠谱呢?听听专家怎么说?
  许樟荣是解放军306医院的副院长,是全军糖尿病中心主任,早在2012年就专门发文介绍国内干细胞治疗的情况。原文如下:
  至于干细胞移植治疗糖尿病,我们从微博短信开始。4月10日0:26收到邹大进教授的微博信息,全文如下。
  “今日查房心情十分郁闷,我想呐喊:糖尿病患者您怎能如此上当受骗!诊断为1型糖尿病5年的患者,注射胰岛素原本病情稳定。看到电视台广告北京某医院干细胞移植治愈糖尿病,急忙赶去进行所谓移植,化了十二万元,不仅毫无疗效,而且病情明显加重。这些个缺德的骗子医院你怎敢如此下毒招害人?!”
  我们的教授、主任,夜半时还为上当受骗的患者痛心不已,呐喊,这是多好的医生。次晨,我在微博上给邹教授支持,“您的郁闷和愤懑我也有过。3、4个月一个30多岁患者在北京某医院接受干细胞移植,花了6万元左右,结果不解决任何问题,反而因严重高血糖转诊于我门诊。现在确有小部分医院医务人员昧心创收,也与患者病急乱投医有关。为广大糖尿病患者不再上当受骗,或减少受骗机会,应予曝光这类事。”
  那么干细胞移植究竟是怎么回事,到底能否治疗或根治糖尿病呢?
  目前开展的干细胞移植治疗糖尿病指的是将从外周血或骨髓中分离出的干细胞在体外培养后输入人体,期待干细胞能在体内分化成具有分泌胰岛素功能的细胞。2003年,Voltarelli等首次采用自体骨髓造血干细胞移植治疗无糖尿病酮症酸中毒的20例1型糖尿病患者,结果有12例患者停止使用外源性胰岛素,其中最长停用时间达52个月;另外8例患者虽停用胰岛素不同时期后重新予以胰岛素治疗,但注射剂量较移植前明显减少。近年来,国内学者也采用自体造血干细胞和间充质干细胞移植的方法对1型糖尿病和胰岛β功能差的2型糖尿病患者进行了探索性的治疗研究,发现在治疗后有些糖尿病患者的胰岛β功能有显著提高,部分患者在短期内可以脱离胰岛素治疗或减少胰岛素的注射剂量。但是这些研究均为单中心自身前后对照的研究,样本量较少,且没有长期有效性和安全性的评价。研究结果尚不能回答干细胞治疗的有效性和安全性与目前的胰岛素治疗相比是否有明显的优势。另外,干细胞治疗糖尿病尚存在潜在的安全性问题,例如这种治疗是否会诱发肿瘤。
  总体上说,目前干细胞移植在世界范围内仍处于实验室阶段,国内一些医院过分炒作干细胞治疗糖尿病的疗效,甚至夸大其词,致使患者上当受骗,这是被经济利益所驱使。有的医院根本不具备这方面条件,从来没有做过实验室研究,拿来就用于人体,这是十分危险的。因此,中华医学会糖尿病学分会2011年专门针对干细胞移植治疗糖尿病发表了立场声明,强调干细胞治疗糖尿病尚处在临床应用前的研究阶段,不建议在临床上常规采用干细胞移植的方法治疗糖尿病。
  我本人曾经询问我国著名学者、干细胞治疗糖尿病研究领域的专家、中日友好医院娄晋宁教授,我的问题是两个,一是世界上那个单位处于干细胞移植治疗糖尿病领域内的领先位置,二是干细胞移植治疗糖尿病的成功率是多少。娄教授回答我,世界上这方面工作做得好的是他曾经工作过的日内瓦大学,他们的治疗成功率大约是百分之一。
  正如糖尿病学分会立场声明所指出的,目前干细胞移植治疗糖尿病的研究结果尚不能回答干细胞治疗的有效性和安全性。因此,我慎重地劝告广大的糖尿病病友,科学理智地对待糖尿病,不要误听误信,我国一部分在网上大肆宣传干细胞移植治疗能够根治糖尿病的医疗单位往往是欺骗患者的昧着良心不顾患者利益一心赚钱的黑单位,真正的科学研究单位和负责任的医疗单位是不会在网上和报刊上夸大其词做广告的。
  链接:《干细胞治疗有望10年内投入实用》原载于《科技传播》
  日本熊本大学一个研究小组最新报告称,他们利用实验鼠胚胎干细胞(ES细胞)高效培养出分泌胰岛素的胰岛细胞,将其移植到患糖尿病的实验鼠体内后,获得了满意的疗效,这一技术未来可能造福糖尿病患者。
  此前,研究人员已尝试过利用胚胎干细胞培养分泌胰岛素的胰岛β细胞,但都未能取得理想的结果,只能培养得到胰岛前体细胞(成为胰岛β细胞之前的一种细胞形态)。
  研究小组为了找到胰岛前体细胞分化成胰岛β细胞时的必要物质,全面筛查了胰岛前体细胞的约1100个分子,并发现了可以增加胰岛素分泌的2种分子。研究人员据此掌握了将胚胎干细胞(ES细胞)培养成胰岛β细胞的“秘密”,培养出的胰岛β细胞拥有和正常实验鼠匹敌的胰岛素分泌能力。研究人员将培养出的胰岛β细胞移植到患有糖尿病的实验鼠体内,6周后实验鼠的血糖基本下降到了正常值。
  为重度糖尿病患者移植胰岛细胞是一种有效的疗法,不过胰岛细胞提供者不足。利用胚胎干细胞(ES细胞)或诱导多功能干细胞(iPS细胞)培养胰岛细胞将有望扩大糖尿病移植疗法的机会。研究负责人y昭苑说,在验证其安全性等之后,希望10年内投入实用。
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16:42:18 来源:互联网
本文重点:干细胞治疗糖尿病肾病的优势有哪些?糖尿病肾病是由于高血糖引起的肾脏损伤,这是糖尿病常见的慢性并发症,糖尿病肾病发病隐匿,危害很大,所以,出现糖尿病肾病要积极的治疗。传统疗法无法从根本上控制病情,干细胞的出现给糖尿病肾病患者带来希望。那么,干细胞怎么治疗糖尿病肾病呢?干细胞治疗糖尿病肾病的优势有哪些?
&&& 干细胞治疗糖尿病肾病的优势有哪些?干细胞治疗糖尿病肾病不仅从根本上实现治疗,而且干细胞还是一种安全的治疗方法,同时具有很强的适应性,对于糖尿病肾病患者来说,干细胞的出现给患者带来希望,必能给越来越多的患者带去健康。
&&& 6、传统疗法认为是&不治之症&的疾病,又有了新的疗法和新的希望。
&&& 5、是最好的免疫治疗和基因治疗载体;
&&& 4、在尚未完全了解疾病发病的确切机理前也可以应用;
&&& 3、治疗范围广阔;
&&& 2、治疗材料来源充足;
&&& 1、安全、无毒副作用;
&&& 干细胞治疗糖尿病肾病的优势有哪些?
糖尿病肾病如何治疗之干细胞治疗
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&&& 干细胞治疗糖尿病肾病的原理是利用脐血干细胞在体外提取、分离、培养、增殖、分化成具有靶向性修复受损的肾脏,改善或恢复肾脏功能能力的细胞,然后将干细胞静脉输注给糖尿病肾病患者,从而达到治疗目的。
&&& 干细胞是具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞,是机体的起源细胞, 是形成各种组织器官的原始细胞。在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞或组织器官,医学界称其为&万用细胞&。干细胞治疗是把的干细胞移植到病人或自己体内,以达到修复病变细胞或重建功能正常的细胞和组织的目的。干细胞疗法就像给机体注入新的活力,是从根本上治疗许多疾病的有效方法。
&&& 干细胞怎么治疗糖尿病肾病?
&&& 干细胞治疗的优势有哪些?肾病是由于引起的肾脏损伤,这是糖尿病常见的慢性并发症,糖尿病肾病发病隐匿,危害很大,所以,出现糖尿病肾病要积极的治疗。传统疗法无法从根本上控制病情,干细胞的出现给糖尿病肾病患者带来希望。那么,干细胞怎么治疗糖尿病肾病呢?干细胞治疗糖尿病肾病的优势有哪些?
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网友评论仅供其表达个人看法,并不表明天下网同意其观点或证实其描述。干细胞移植治疗糖尿病,究竟靠不靠谱?
干细胞移植治疗糖尿病,究竟靠不靠谱?
来源:中国军网-解放军报众所周知,糖尿病是一种慢性全身性免疫代谢性疾病,是胰岛B细胞功能下降或胰岛素抵抗所致胰岛素分泌不足引起的疾病。在临床上,糖尿病分为1型和2型,1型患者要依赖胰岛素治疗,30%的2型患者后期也需要依赖胰岛素治疗。因此,最大程度挽救和恢复胰岛功能,是最关键的问题。传统的控制饮食、加强运动、注射胰岛素等方法,效果都较为短暂,有的还会产生一些并发症。近年来,经过深入研究和实践,干细胞移植这一国际先进技术已经运用到治疗糖尿病患者的身上,临床效果显著,正确了解、正确认识这一技术十分重要。火箭军总医院内分泌科主任李全民教授接下来为大家详细解读干细胞移植治疗糖尿病这个话题。典型病例:北京市西城区58岁的黄阿姨,在6年前出现口干、多饮、多尿的症状,经检查后被确诊为2型糖尿病。在随后的6年时间里,采取了控制饮食、加强运动及注射胰岛素等多种治疗方法,效果都不甚理想。目前胰岛素用了很大剂量,血糖仍然不能得到有效控制,更糟糕的是,还出现了糖尿病神经血管并发症,生活受到严重影响,全家人心急如焚。走投无路之际,在朋友的介绍下,黄阿姨来到了火箭军总医院内分泌科,李全民主任仔细分析了黄阿姨的病情,认为使用目前常规的血糖控制方法很难奏效,只有采用最新的干细胞移植技术可能会帮助她把血糖控制下来。李主任带领团队凭借丰富的经验已为多名糖尿病患者成功实施了干细胞移植,治疗效果显著。经过全科会诊,为黄阿姨制订了周密的干细胞移植方案。在手术过程中,首先在黄阿姨的大腿根部经过动脉插入导管,在X线的指引下将导管放到胰腺动脉,再把经过培养提纯并检定合格的干细胞悬液经过导管注入到胰腺动脉内。手术进行的很顺利,整个过程不到1小时。术后第六天,黄阿姨就出院了。在术后随访中,黄阿姨对治疗效果很满意,空腹血糖已经降到了5-6mmol/L,糖化血红蛋白也降到了8%,而且以前出现的小腿皮肤麻木和发凉的感觉也有了明显改善,黄阿姨在电话里连声道谢。干细胞移植,糖尿病患者的新希望干细胞作为一类具有自我更新和多向分化潜能的细胞,已逐渐成为人们寻找替代患者自身免疫系统破坏的胰岛细胞的新资源。干细胞移植治疗糖尿病在国外已开展近10年时间,在国内却刚刚起步。从临床病例发现,干细胞可以通过营养、替代等多种途径最大程度的挽救和恢复胰岛功能,并且能直接改善如糖尿病足、神经血管病变等多种糖尿病并发症。该技术具有创伤小、手术时间短(1-2小时)、效果明显、并发症发生率低等优点,是一种前景广阔、亮点突出的治疗手段,深受糖尿病患者的欢迎。干细胞移植治疗糖尿病,它的机理表现在三个方面:1、干细胞移植能够修复胰岛β细胞,能使胰岛产生新的胰岛B细胞,就能够分泌胰岛素了,使其能够正常的调节糖代谢,这样就能抑制血糖上升。2、干细胞能够修复其他胰岛素分泌细胞。在胰腺中,除了胰岛B细胞能够分泌胰岛素外,还有一些细胞协助配合胰岛素分泌、参与血糖调节。而干细胞移植能够对这些细胞进行修复使之再生,从而提高胰岛素的分泌量。3、干细胞治疗糖尿病通过改善血糖水平,可以改善“三多一少”症状,还能够减少多种并发症。目前运用干细胞移植治疗糖尿病的方法主要有四种,医生要根据患者的病情,因人而异选择不同的移植方法,这样才能达到满意的效果。1、自体骨髓干细胞移植抽取糖尿病患者自身的骨髓干细胞,然后在体外经过药物的诱导,再将骨髓干细胞定向培养、分化成能够产生胰岛素的细胞,最后注入患者体内治疗糖尿病。这种方法具有取材容易、价格低廉、重复性好、无排斥反应等优点,但创伤较大,很多患者不易接受。是治疗糖尿病患者应用较广泛的一种方法。2、自体血液干细胞移植即采用血液成分分离技术,经过8小时以上的反复过滤,将患者自身血液内分散的骨髓干细胞集中起来,在体外经药物的作用,对干细胞的DNA进行修饰、扩增、更新和改造,使其基因重组,变成能分泌胰岛素的细胞。3、脐血干细胞移植脐血干细胞再生能力强,是成人骨髓干细胞再生能力的10—20倍。抽取的脐血可定向培养,从而分化出多种组织细胞以治疗相应的疾病,如糖尿病、类风湿关节炎、白血病等。这种方法具有技术要求高、取材容易、价格低廉、疗效稳定、重复性好、无排斥反应等优点,是治疗糖尿病较为理想的方法。4、人胚胎干细胞移植胚胎干细胞是一种未分化的多功能细胞,存在于胚胎、骨髓、脐带、胎盘和成人的血细胞中,它可以培养成肌肉、神经、骨、胰岛B细胞,以治疗相应的病症。从胚囊中分离出胚胎干细胞,并定向诱导分化为能分泌胰岛素的细胞,再移植到发病部位,就能修复受损的胰岛组织,从而治疗糖尿病。由于这一方法可能会存在伦理学问题,目前还没有应用于临床。糖尿病患者接受干细胞移植治疗后,平时还是要注意控制血糖,不能有“万事大吉”的心理。干细胞移植治糖尿病,并非人人适合干细胞移植治疗糖尿病,虽然可以达到临床治愈。但有一定的禁忌症,并非糖尿病患者都适合干细胞移植,要经过相关检查和综合评估才能决定,并非万能。糖尿病患者,只有具备以下7个条件才可以考虑实施干细胞移植:1、年龄在18—65岁2、合理应用胰岛素和(或)口服药血糖控制仍不稳定者3、胰岛素分泌水平很低的1型或2型糖尿病患者4、糖尿病合并相关的感染并发症,免疫系统功能低下5、不稳定糖尿病患者6、继发性磺脲类药物抵抗及需要胰岛素治疗的2型糖尿病7、具有一定经济条件者糖尿病患者,如果存在以下10种情况,则不适于实施干细胞移植:1、年龄≥75岁2、患有恶性肿瘤3、患有严重心律失常、不稳定型心绞痛等各种严重的冠心病4、任何原因的肝功异常5、急性或慢性肾衰6、严重哮喘或其他严重呼吸功能不全7、对造影剂过敏8、以前做过任何形式的心血管介入手术9、任何急性或慢性感染10、正在应用抗凝药物专家简介李全民,火箭军总医院内分泌科主任,主任医师,教授,博士生导师。毕业于重庆医科大学,从事内分泌专业30年,在糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松等内分泌代谢疾病的诊疗上具有较高水平。在糖尿病肾病、糖尿病神经病变的研究和治疗上具有较高造诣。在蛋白尿对糖尿病肾病进展速度的影响、糖尿病肾病进展影响等方面有较深研究。学术兼职:中华医学会糖尿病学分会委员,中华糖尿病协会副会长,全军内分泌专业委员会副主任委员,中国老年保健医学研究会—老年内分泌与代谢病分会委员,北京医师协会内分泌专业分会常务理事。《糖尿病临床》《药品评价》《糖尿病之友》杂志编委,《中华糖尿病杂志》审稿专家。在国内外学术刊物发表论文100余篇。获军队医疗成果二等奖1项,军队医疗成果三等奖10项,主编或参编著书6本,在国内外学术刊物上发表论文100余篇。出诊时间:周二、周四上午
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