药物能治疗白内障吗_新浪健康_新浪网
药物能治疗白内障吗
　　受访专家/广州军区广州总医院眼科主任 邹玉平
　　图文/羊城晚报记者 张华 通讯员 银春林
　　白内障是老年人常见的眼病，目前最大的问题在于很多人害怕手术，担心疼痛，总想依赖药物治疗――“不开刀让双眼重见光明”。眼科专家表示，药物不可能让白内障消失，使患者视力恢复正常，要消除白内障最终还是得靠手术，而且手术不宜等到白内障“熟了”才做，否则等到晶状体越来越硬，不但会增加手术的难度还会增加并发症的风险。
　　50岁老年人6成以上有白内障
　　白内障对于老年人来说，就像脸上的皱纹一样，到了一定的年纪，就开始在眼里开始生长，这也是人衰老的自然规律。广州军区广州总医院眼科主任邹玉平说，白内障的发生与年龄有关，年龄越大，患病率越高。据统计，50-60岁人群老年性白内障的发病率为60%-70%，70岁以上者为80%。我国的南方和高原地区(新疆、西藏等地)，由于日照时间长，当地居民发生白内障的概率较高，严重程度也比较明显。
　　邹玉平说，白内障就是晶状体混浊，它的发展较为缓慢，在早期时，只是晶状体周边部楔形的混浊，常常不会引起任何症状，即便是在瞳孔中央散在点状、小片状的混浊也只是让人感觉到有固定的小黑点而已，所以，在白内障的早期不会太影响到视力，但是等到晶状体有大片的“白云”样的白内障，就会出现明显的症状。
　　白内障只能手术，药物无法治愈
　　药物能治疗白内障吗？邹玉平表示，目前仍没有一种药物被证实能治愈白内障或完全阻止白内障的发展。如果白内障不是特别严重，处于初级阶段，视力还不影响到自己的工作和生活，可以在医生指导下用一点眼药水，但是，如果视力严重下降，并且影响到生活，还是要手术，因为治愈白内障最终仍是靠手术。
　　不少人以为要等到白内障“熟了”，完全看不见东西了才能手术，其实这是一个普遍的治疗误区。邹玉平说，这不仅会大大影响患者的生活质量，而且硬核超声乳化会对眼内结构造成较大损伤并增加手术风险。
　　在采访期间，一位来自怀集的白内障患者，她今年64岁，患白内障已经8年了，视力较为模糊，一直都是在用药物治疗。然而在2个月前，她的右眼就已经完全看不见了，生活不能自理了，这个时候，家里人才带她去做手术。“这名患者应该早点接受手术。”邹玉平说，“等到白内障完全‘成熟’，晶状体核硬度越高，乳化晶状体核需要的能量就越高，时间就越长，术后发生角膜水肿、慢性虹膜炎或后囊破裂等并发症的机会越多。”
　　邹玉平强调，白内障会引发一些眼部的疾病、炎症，如继发性青光眼等，及早手术可以避免这些问题。加上很多中老年朋友是糖尿病、高血压患者，手术后眼睛晶状体清澈了，更利于观察眼底情况，更好地控制高血糖、高血压所并发的眼底病变。因而，只要你觉得白内障影响了生活、视物质量，无需等白内障成熟，只要视力在0.3以下就可以考虑做手术。张华、银春林
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　　白内障是眼部疾病之一，一般是老年人得病的比较多，而老年人一般不喜欢去医院治疗，不是很相信西医。因此，很多患有白内障的病人得不到很好的治疗，视力会越来越模糊，小编今日就来提供几个白内障的治疗偏方以及讲解下白内障的症状。顺便告诉大家接受白内障手术的患者有哪些。
　　偏方治疗法
　　1、吃胡萝卜
　　胡萝卜富含维生素A、维生素C、维生素E，可以补肝明目。
　　2、红枣枸杞煎服
　　红枣7枚，枸杞子15克，加适量水煎服。红枣富含蛋白质、维生素C及铁、磷、钙等，能补血明目，提高视力。
　　3、猪肝枸杞汤
　　猪肝150克，鲜枸杞叶100克。先将猪肝洗净切条，同枸杞叶共同煎煮，饮汤吃肝。猪肝富含铁、蛋白质、维生素A等，能益肝明目，明显的改善视力功能。
　　4、吃新鲜西红柿
　　用开水烫洗，剥掉皮之后，每天的早晨和晚上吃，或者烧西红柿鸡蛋汤喝。西红柿富含谷胱甘肽及维生素C等营养，可以防治老年性白内障。
　　5、枸杞龙眼煎服
　　枸杞子20克，龙眼肉20枚，水煎煮服食，连续服用有效。能益精养血、滋补明目。枸杞子富含胡萝卜素、维生素及钙、磷、铁等。龙眼肉亦富含维生素B2、维生素C及蛋白质，对眼睛十分有益。
　　6、黑芝麻粉冲服
　　黑芝麻炒熟研成粉，每次以1汤匙，冲到豆浆或牛奶中服之，并加1汤匙蜂蜜。黑芝麻富含维生素E，能推迟延缓人体细胞衰老、改善眼球内的循环。
　　西医治疗法
　　一、药物治疗
　　早期的白内障患者或者因为身体条件不允许做手术的病人，可以试着使用白内停、障眼净、卡他林等眼水，也可以吃障眼明、维生素B2、C、E等。一些早期白内障，用药以后病情可能会减慢发展，视力也稍有提高。
　　二、手术治疗
　　1、老年性白内障
　　白内障达成熟或近成熟期，视力4.0(0.1)以下，基本视功能(5米光感、光定位、色觉)良好，或视网膜功能检查正常者。
　　2、并发性白内障
　　首先治疗原发眼病或引起白内障的全身病，待炎症控制，病情稳定无手术禁忌症时，才考虑手术。
　　3、外伤性白内障
　　除外伤后合并有炎症或眼内异物取出不久者外，均宜及早手术，如晶体膨胀突人前房或晶体皮质引起过敏性炎症，应迅速手术。
　　4、先天性白内障
　　如双眼全白内障，手术应及早实施，防止弱视发生。对仍有一定视力，不影响儿童活动的不全白内障，手术可延至5―6岁以后。若视力低于4.3(0.2)，影响其受教育，可以提前手术。
　　白内障的表现
　　白内障是双眼病，两眼发病可有先后。
　　症状：1、眼前固定黑点。
　　2、渐进行、无痛性视力下降。
　　3、复视、多视及屈光改变。
　　4、虹视、畏光及眩光。
　　老年性白内障病人应注意以下方面
　　1、饮食起居要规律，注意劳逸结合，锻炼身体。
　　2、适当控制读写和看电视时间。阅读、写字和看电视时间应控制在1小时之内，每隔1小时应闭眼休息，或做眼保健操，也可以到户外活动几分钟。
　　3、保证睡眠充足，有失眠症或神经衰弱者应用镇静安眠药或中成药调理。
　　4、心胸要开阔，遇到不顺心的事或烦恼的家庭琐事要注意控制情绪，正确对待，保持愉快的心情。
　　5、有屈光改变者，应到医院检查，配戴合适的眼镜。
　　6、定期到医院行裂隙灯显微镜检查，观察白内障发展情况。若出现眼睛疼痛、发红、看灯光有彩色光环等症状，应及时到医院检查治疗。
　　7、在医生指导下，按时点用治疗白内障的眼药或服用口服药，待时机成熟时可行手术治疗。
　　结语：本文提到的小偏方都是日常生活中经常见到的食材，很容易就可以做到了。如果家里面有老人患有白内障的朋友，而且他又不愿意去医院手术，那么你就可以试试这些小偏方啦!当然，现在的手术治疗还是可以的，符合条件并且愿意去医院的朋友可以去做个手术，从而恢复明亮。
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白内障最好的治疗方法就是手术 千万不要等到“障”成熟
摘要：白内障是指各种原因引起的晶状体混浊导致其透明性下降的病变，最终可导致失明。白内障最有效的治疗方法是手术，通过手术治疗绝大多数患者能成功恢复视力。目前，小切口白内障囊外摘除和白内障超声乳化术已成为临床上广泛应用的手术方式。　　网易河北讯 人眼的晶状体如同照相机的镜头，如果晶状体发生混浊，就无法看到清晰的物象。白内障是指各种原因引起的晶状体混浊导致其透明性下降的病变。　　引起白内障的原因是多方面的，除外伤性、先天性、代谢性、药物与中毒性白内障有比较明显的病因外，常见的老年性白内障发病机制迄今尚未完全揭示，可能与年龄、性别、种族、地域环境、糖尿病、家庭遗传因素、药物、营养、放射线照射、吸烟、严重腹泻、高血压、肾病等有关。　　减少紫外线照射预防老年性白内障　　其中，年龄的增加是造成老年性白内障最主要的危险因素。经调查证实，高原地区以及阳光辐射较多的地区，白内障的发病率相对增高，这是因为长期暴露在阳光下受到紫外线的照射，紫外线可影响晶状体的氧化还原过程，使晶状体蛋白质发生变性、混浊，形成白内障。此外，服用某些药物、身体营养状况及全身状况等等都会影响老年性白内障的发生。　　要预防老年性白内障的发生，减缓发展，最简便易行的方法是减少紫外线对眼睛的照射，还应该注意合理膳食，保持良好均衡的营养，注意全身病的治疗，如糖尿病、高血压、肾病等，这些都是老年性白内障的危险因素。　　手术不要等到白内障成熟　　初期白内障对视力影响不大，随晶状体混浊加重，视力逐渐下降，最终可致失明。白内障最有效的治疗方法是手术，通过手术治疗绝大多数患者能成功恢复视力。　　白内障手术技术目前已日渐成熟，不存在技术上的困难。当白内障对视力的损害影响正常生活时，就可以进行手术。视力只是选择手术时机的指标之一，何时进行手术主要依患者的需要决定。　　医生不建议患者等待白内障成熟再进行手术，因为白内障发展至中晚期（如膨胀期和过熟期），如果不及时治疗，会产生很多严重的并发症，如青光眼、色素膜炎等，可能导致视力不可逆的损害。因此，白内障发展到一定程度必须进行手术治疗。　　目前，白内障囊内摘除术和大切口的白内障囊外摘除术已成为历史，小切口白内障囊外摘除和白内障超声乳化术已成为临床上广泛应用的手术方式。超声乳化手术可通过约2—3毫米的切口，利用超声乳化仪粉碎吸出晶状体核与皮质，优点是手术切口小、愈合快、无需缝合，角膜散光小，早期即可获得满意的视力。　　新生儿先天性白内障发病率约4‰。　　先天性白内障是一种常见的儿童眼病，发病率约4‰，大部分是在出生前后即已发生晶状体混浊，小部分是在出生后逐渐形成。发病原因与遗传因素有关，也与母体妊娠期间患风疹、水痘、麻疹、腮腺炎等传染病及甲状腺机能不足、营养不良、维生素缺乏等因素相关。　　部分先天性白内障表现为瞳孔区发白（白瞳症），患儿家长容易观察到；但后囊下混浊等类型的先天性白内障，只能通过眼科检查才能发现，家长往往以发现患儿眼球震颤、斜视或者伴随其它眼部及全身的先天异常来就诊。　　婴幼儿处于视觉发育敏感期，一旦白内障没有及时发现和治疗，必将导致患儿出现形觉剥夺性弱视而造成永久性视力低下，即使长大后再行手术等治疗也不可能恢复视功能。因此，对于婴幼儿先天性白内障必须做到早发现、早治疗。　　世纪坛医院眼科按照患儿白内障的不同类型和其它合并症采取个体化的治疗方案。常规手术采用符合国际标准的“晶状体囊外摘除+后囊连续环形撕囊+前部玻璃体切除”术式，术后效果好，成功率高，并发症少。　　需要特别注意的是，摘除了白内障并不等于治疗的结束，同等重要的是术后的屈光矫正、弱视治疗以及按时定期随访。　　世纪坛眼科制定并使用了规范而严格的术后治疗和随访制度。在完成检影验光后，依照不同情况，使用角膜接触镜、框架眼镜或者人工晶体，来矫正患儿由于晶状体摘除而造成的高度远视。然后，将按照不同的年龄和需要制定个体化的弱视治疗方案，并且按时进行长期随访。　　白内障手术无年龄限制　　随着生活水平的提高，越来越多的老年人需要做白内障手术。关于手术的最大年龄，医学上没有统一的限定。若身体素质良好，血压、心脏情况稳定，加之目前手术需时段，多采用点眼药水表面麻醉，痛苦很小，因此多数高龄患者都能承受手术。　　目前，在北京世纪坛医院接受白内障手术的最高龄患者为103岁。由此可见，能否承受白内障手术并不取决于年龄，而取决于患者的身体状况。　　为了保证手术的安全性及术后效果，白内障手术前需要做眼部检查和全身检查。眼部检查一般包括：视力、眼压、角膜曲率、A超和角膜内皮计数，其中，角膜曲率和A超检查是为了计算手术中要植入的人工晶体度数。　　全身检查一般包括：血尿常规、肝肾功能、感染疾病筛查、血糖等化验，以及血压、心电图等检查，其目的是要了解病人的全身状况，是否能承受白内障手术。　　折叠型人工晶体已成首选　　白内障手术摘除了混浊的晶状体，并需将人工晶体植入眼内替代原来的晶状体，使外界物体聚焦成像在视网膜上。　　人工晶体是人工合成材料制成的用来替代自身晶状体的特殊透镜，形状功能类似人眼晶状体，具有重量轻、光学性能好、无抗原性、致炎性、致癌性和生物降解等特性。　　按照硬度，人工晶体可分为硬质和软性（折叠型）两种。折叠型晶体可将人工晶体的光学部对折，通过比植入传统硬质晶体小一半的切口植入眼内，术后恢复更快，角膜散光较小。　　目前折叠型人工晶体已成为人工晶体的首选。（通讯员 畅立斌）
本文来源：39健康网
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