儿童弱视治疗远近弱视是一回事吗?

是危害幼儿视功能发育的眼病,该病的出现会让他们的眼情看不清楚东西,长时间弱视的话,严重的影响到孩子的学习,会让他们的学习成绩明显下降,带来很大的危害,一起了解一下的相关危害。 1、无同视、融合力和立体视三级视觉功能 弱视患者对于眼睛中看到的事物不能形成正确的判断力,不能正确判断事物的远近距离,生活在三维的世界里却只能看到二维的画面,而且在他们的眼里世界是模糊或者重影的,严重影响了他们对世界的正确认知。 2、心理影响 因为看不清楚事物,学习不好,走路老摔跤,他们常常被别的孩子耻笑。他们没有朋友,甚至家人、老师都不理解他们。长久下去,一直成长在被嘲笑的阴影里,让他们形成了严重的自闭心理,严重影响了他们的心理健康、学习与生活。 3、弱视会影响学习、择业与生活 弱视导致双眼无法形成立体视,由于大脑只能得到单侧健康眼输入的视觉信号,大脑无法形成立体的像,将导致患者没有立体觉想象能力。 看不清楚黑板上的字,写字总是出格&&因此,即便是患有轻度弱视的儿童长大后也必然学不好立体几何,也不能选择如建筑、工程设计、医学、机械、美工等专业。 由于它无痛无痒,往往被家长忽视而失去最佳时机。弱视的最佳治疗时机为3-7岁,最大不要超过12岁。 弱视是一种发育性眼部疾病。在出生后早期,视觉系统受到各种不良因素的影响,比如高度、、先天性等疾病,视网膜上不能形成清晰的物像,没有这种物像的刺激,视觉系统就不能得到正常的发育。 即使这些疾患后来得到矫正或治愈,视觉功能仍然不能立即恢复正常。重度弱视患者的视力不足0.1。只有及时治疗,才有可能恢复到正常水平。如果不能及时治疗,贻误了治疗时机,单眼视力及立体视觉功能就难于恢复到正常水平。 儿童弱视带来的危害就是以上的这此内容了,朋友们一定要提起高度的重视,生活当中儿童弱视的多见,需要引起大家的关注,当我们知道了该病的危害之后,一定要去做好儿童弱视的工作,可以减少儿童弱视的出现。
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擅长:屈光不正[第212期] [第199期] [第132期] [第122期]经验内容仅供参考,如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域),建议您详细咨询相关领域专业人士。
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  发现视力低常时,人们第一个想到的是近视眼。其实,多种眼病都可引起视力低常,影响儿童视力的屈光不正还有远视眼和散光眼。这些屈光不正是导致弱视与斜视的重要原因之一。在视力低常的小学低年级学生中,远视眼占很大比例。
1.什么是远视眼?
  在调节静止状态下,平行光线进入眼内,聚焦在视网膜后称远视眼。远视眼是由于眼轴短或屈光系统屈折力弱而形成的,与近视眼恰恰相反(近视眼是由于眼轴过长或屈折力过强而形成的)。远视眼要看清目标,一是使用调节,二是戴远视镜(凸透镜)。
  远视眼的临床表现
  轻度远视眼是多数人生长发育的必经阶段,若儿童少年无任何视力障碍及不适,这种正常生理现象不必干预。随年龄增长,远视屈光度会逐渐下降。但是,中度与高度远视眼则可能出现一些症状,如远近视力低常,甚至形成弱视;眼胀、头痛、视物模糊等视疲劳,在近距离作业时更明显;共同性内斜视的部分病人由中、高度远视眼引起。如果有这些异常表现,应当及早去医院检查,否则会影响儿童视觉发育。
  远视眼的诊断和处理
  规范的散瞳验光对于远视眼的明确诊断、合理配镜尤为重要。远视眼镜要坚持常戴,不宜间断使用,时摘时戴则难以适应,也会影响对弱视和内斜视的治疗。
2.什么是散光眼?
  散光是指平行光线进入眼球后,不能在视网膜上聚焦成一点的一类屈光不正。
  散光眼症状及危害
  散光是一种常见的屈光不正,经常与远视、近视合并存在。轻微散光对视功能无明显影响,不必处理。散光眼的症状主要是视力障碍和视疲劳,不仅远近视力都不好,还会有“重影”、物像旋转、扭曲变形,导致头痛、头晕,视疲劳甚至引起烦躁、神经衰弱。远视散光症状更明显,不及早矫正可导致弱视。由于视物模糊,散光患者喜欢眯眼、歪头来试图改善视力,有些儿童因此造成脊柱弯曲。
  散光的矫正
  如果出现视力障碍和视疲劳就应当验光配镜。散光镜不同于单纯的远视镜(凸透镜)和近视镜(凹透镜),而是有一定轴向的圆柱镜。所以,验光及配镜要重质量,戴镜时保证镜片轴向正确。有研究证明,散光儿童近视化会加速,所以从长远利益考虑,散光儿童应当戴镜。散光镜应经常戴用。
3.什么是屈光参差?
  屈光参差是指两眼的屈光状态不一致。可能是屈光性质不同,如一眼是正视眼,另一眼是远视眼、近视眼或散光眼;也可能是屈光度数不同。屈光参差多数是先天性的,有些眼部疾病或眼外伤也可引起屈光参差。
4.屈光参差表现及危害?
  两眼屈光状态完全一致的人并不多见,低度屈光参差普遍存在,不影响双眼单视功能,而两眼屈光差别过大,就必然会影响双眼单视功能。两眼在视网膜上成像的大小,清晰度差别太大,以致于视中枢无法将它们融合为一,于是,可能形成看远用一只眼而看近用另一只眼的交替视力;也可能只用屈光度数较低的一眼,为单眼视力,而屈光不正较严重的一眼则可能形成弱视、斜视。
5.什么是弱视?
  眼部无明显器质性病变,以功能因素为主引起的矫正远视力低于0.9者为弱视。
6.屈光不正和弱视是一回事吗?视力不好就是弱视吗?
  远视、散光、屈光参差等常与弱视同时存在,并往往是产生弱视的原因,但弱视和屈光不正不是同一种病。弱视眼配戴眼镜后,视力矫正不能够达到正常标准,除戴镜外还须其他治疗;而仅为屈光不正者戴镜视力可达正常,无须其他治疗。
7.什么年龄容易发生弱视?治疗弱视应当在何时?
  出生时,视觉系统(从眼球到大脑视中枢)均未发育完善,视力很差。婴幼儿时期视觉系统发育迅速,视力逐渐提高,双眼单视功能逐渐完善。如果这一阶段双眼或单眼受到某些不良因素干扰,使视觉系统发育受影响,就会产生弱视。8岁前视觉发育对环境刺激很敏感,为视觉发育敏感期;2岁前尤为敏感,称为视觉发育关键期。在视觉发育敏感期,特别是关键期内容易产生弱视,这时期也是治疗弱视的最佳时期。
8.哪些情况可引起弱视?弱视有哪些主要种类?
  弱视是以其致病原因来分类的。先天性白内障、重度上睑下垂、角膜混浊等,在出生早期就遮挡了光线进入眼内,剥夺了正常视觉刺激,引起功能性障碍,产生形觉剥夺性弱视。
  斜视可引起复视和视混浊等不适,视皮层主动抑制斜视眼传入的视觉冲动,使之形成了斜视性弱视。
  由于两眼屈光参差较大,两眼黄斑部物像清晰度不等,即使屈光不正得到矫正,两眼物像大小不等,双眼物像不能融合为一,视皮层只能抑制屈光不正较重眼传入的视觉冲动,这只眼就成了屈光参差性弱视。
  两眼都有较高的屈光不正,而未戴镜矫正,模糊的物像使传入的视觉冲动较弱,影响了视觉系统发育,产生了屈光不正性弱视。
  每种弱视都必定有影响视觉发育的原因,找不到视力低下理由时,不能认定是弱视。
9.为什么说弱视是严重危害儿童视觉的疾病?
  弱视病人不仅视力低下,也没有完善的双眼单视功能和精确的立体感。立体视是辨别远近、深浅的重要视功能,即使每只眼视力都正常,没有完善的立体视,也不可能很好地完成精细工作,对个人前途和国家选择人才都有影响。弱视的严重性还在于患病率较高,据调查,我国儿童弱视患病率在3%左右,是儿童常见眼病之一。弱视是一种发育性疾患,年龄越小,疗效越好,治愈率越高,成年后则基本无疗效。虽然目前我们还在治疗一些十二三岁的孩子,但比起学龄前的孩子要艰难的多,效果也不好,因为他们的视觉系统已基本发育完成,难以改变了。
10.为什么要重视视力检查?
  弱视是典型的视功能发育障碍疾病,它的预后与治疗年龄密切相关,早发现早治疗是关键。许多种类的弱视患者没有斜视等外表异常,有一只视力较好的眼一般不影响婴幼儿的活动,待儿童会查视力时,已失去治疗最好时机。所以,幼儿园、社区保健机构在幼儿体检项目中应该有视力检查内容,以及时发现可疑患者,到医院做进一步的专科检查。入小学后发现视力不正常,也必须及早去医院就诊,一旦确诊为弱视,要抓紧治疗,争取在小学低年级完成治疗,切莫错过时机。
11.弱视可以治好吗?
  弱视治疗的第一步是配戴合适的眼镜,在此基础上进行以遮盖健眼为主的治疗。眼镜提供了视网膜清晰成像的条件,遮盖健眼强迫使用弱视眼,才能让这个“懒汉”干活,提高视力。绝大多数弱视儿童经过治疗视力会提高,达到正常水平的也很多,可以部分或较好地恢复双眼单视功能,建立不同程度的立体视。
12.弱视治疗需要注意哪些问题?
  首先,弱视治疗有多种治疗方法,要在专科医生指导下选择使用,不要造成时间、精力和财力的浪费;其次,治疗弱视不是短期医疗行为,任意中断治疗会影响疗效,甚至前功尽弃,不仅儿童本人要努力坚持治疗,也应得到家长、老师和同学的帮助。
13.什么是斜视?
  斜视就是眼球的位置不正。医学术语描述是:眼的视轴发生偏斜,并且不能为双眼的融合机能克服。常见的斜视类型有外斜视、内斜视、上斜视、下斜视,等等。斜视在任何时间都存在的,称为恒定性斜视;时而正位,时而斜视的,称为间歇性斜视;周期性斜视则是斜视与正位周期性交替出现。
  斜视发生的时间不同,有的人出生时就有斜视,有的在童年发生,也有在成年才发病的。
14.斜视有哪些危害?
  斜视影响外观,不好看,这是大部分斜视病人就诊的理由。但斜视的危害远不止于此。幼年发病者,由于双眼没有协调工作的机会,双眼单视功能得不到发育,不能产生良好的立体视觉。另一方面,斜视病人长期用一只眼,另一只眼的视觉冲动被抑制,视力下降,发育停顿,日后即便戴上合适的眼镜,视力也不正常,形成了弱视。大部分斜视病人同时患有弱视。斜视发病年龄小,恒定性斜视更易发生弱视,一般说内斜视比外斜视容易产生弱视。麻痹性斜视病人常采取歪头、侧脸等代偿头位来消除复视(视物成双),如果发生在儿童时期就会影响全身骨骼发育,不少患儿因此发生了斜颈、脊柱弯曲。
15.为什么会发生斜视?
  斜视按病因可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视是由于脑的高级神经反射活动、融合功能缺陷、眼的调节集合失衡等引起的。例如,有些远视眼儿童,由于经常过度调节而发生内斜视,在配戴远视镜后,内斜消失或减轻。麻痹性斜视是由于支配眼外肌的神经根、神经干及眼外肌本身损伤或病变所引起的一条或多条眼外肌运动功能障碍。例如,外直肌麻痹、眼球不能外转,引起内斜视。除先天性的以外,某些疾病也可能引起麻痹性斜视,如颅内肿瘤、炎症、外伤、糖尿病及眼眶内炎症等。诊治时,不仅着眼于眼部病,还应重视全身情况。
16.如何治疗斜视?
  儿童斜视应及早到医院眼科诊断治疗,争取功能治愈,恢复和重建双眼单视功能。
  斜视治疗方法如下:
  首先,散瞳验光、合理配镜,矫正屈光不正是治疗弱视、斜视的第一步。对于与调节有关的斜视,戴眼镜就是主要治疗方法。
  其次,治疗弱视,双眼视力平衡是手术治疗的必备条件。
  再次,及早手术矫正眼位,早期手术可促进双眼单视功能的重建和恢复。手术前后的正位视训练有助于双眼单视功能改善。
  最后,手术后仍要注意观察眼位、视力、眼屈光及双眼单视功能的变化。斜视达到功能性治愈,才能长期维持眼正位。儿童斜视13岁,5岁时查出散光弱视,后治
提问时间: 10:06:03|
基本信息:
病情描述:
13岁,5岁时查出散光弱视,后治疗几年后转为近视,现5百多度,今年配镜时查出左眼轻度外斜,医生让做集合训练,问做训练能纠正吗?当时是扩瞳后做的手指远近距离检查看到手指离远时左眼稍往外侧倾斜,现在在家做集合训练也没见到明显异常,问这样算确诊斜视吗?有什么建议?
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你好,你这个情况就是集合不足引起的外斜视,这个一般通过集合训练可以矫正的。如看物体由远处到近处就这样训练,其实还有更好的办法,就是打乒乓球,这种训练方法对这种由于集合不足引起的外斜视尤其有效果,建议可以去试试本站已经通过实名认证,所有内容由于刚大夫本人发表
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1、弱视概述(定义、分类、)?
&& 凡是眼部无器质变,远视力小于等于0.8且不能矫正者均称为弱视为。通俗地说,就是孩子的双眼外观并无明显异常,检查常有,散瞳验光,配戴合适的矫正眼镜后,视务仍不能达到正常,这样的眼睛称为弱视。
&& 弱视根据矫正视力分为轻、中、重三个程度:轻度弱视:矫正视力为0.8-0.6;中度弱视:矫正视力为0.5-0.2;重度弱视:矫正视力为0.1或以下。弱视程度越重,治疗越困难,疗效越差。
 弱视患病率很高,过去,由于大家对弱视的认识不足,对这方面的报告很少。80年代以后,有统计显示弱视的发病率多在3%-4%。我国约有3亿儿童,估计弱视儿童在1000万以上,这是一个多么惊人的数字!
  弱视是一种发育性疾患,年龄越小,疗效越好,治愈率越高,成年后则基本治愈无望。7岁治愈率达82%-83%,大于7岁的儿童治愈率达46%-64%。13岁后眼-大脑皮层神经通路基本发育完善,视力提高的希望越来越小,治疗的困难越来越大。弱视的儿童,除有斜视外,外观没有明显改变,不红不痛,除视力低下外,大多数能正常玩耍、学习,家长和老师们不容易察觉到孩子有视力问题,这样,往往失去了治疗的最佳时间,影响了疗效。
2、引起弱视常见原因是什么?
  (1)屈光不正:两眼均有明显的屈光不正,在儿童期或学龄前未经矫正可发生双眼弱视。多见于散光、远视、及高度。
  (2)屈光参差:一眼或两眼屈光不正,两眼相差较大,球镜>3.0D以上,柱镜>2.0以上,致使两眼视网膜成像清晰度不一致,于是视觉中枢主动抑制了模糊的像,只对清晰的像产生反应,久而久之,度数深的那只眼就成了弱视眼,这就是屈光参差性弱视。
  (3)斜视:这种病人有斜视或曾经有过斜视,常同时有屈光不正或屈光参差。为消除或克服斜视所造成复视和视觉紊乱,大脑皮层就抑制由斜视传入的视觉冲动,斜视眼黄斑功能长期被抑制而形成弱视。
  (4)知觉障碍:这是指在出生早期由于某些原因,影响了进入眼的光刺激,使该眼视功能发育受到抑制,逐渐形成斜视及弱视。先天性如:生吞性、角膜、上睑下垂等,出生后早期眼部手术或外伤后较长时间在遮盖一眼。知觉障碍引起的弱视与前几种相比,程度严重,治疗困难,疗效差。
  (5)其它:原因不明者,对这种弱视有人认为与新生儿期眼底及视路的出血有关,、先天性全色盲也是引起弱视的常见原因。
3、弱视是如何发生的?
  婴儿出生时,眼球、大脑均未发育完善,视力很差,新生儿仅强光刺激有反应,就是只有光感。生后早期,由于外界的刺激,视觉系统迅速发育,视力逐渐提高。如果在这一阶段双眼或单眼受到不良因素如屈光不正、屈光参差、斜视等干扰,以至视觉系统得不到正常的刺激,视觉通路的发育受影响,就可能产生弱视。
4、弱视的危害在哪里?
  弱视的危害在于,病人不仅视力低下,而且没有完善的双眼视功能及精确的立体感。双眼视功能(双眼单视功能或双眼视觉):它是指一个外界物体的物像分别落在两眼的视网膜对应点眼,在视觉中枢将来自两眼的视觉信号便宜综合、分析的一个完整的立体感知觉的过程。在我们的日常生活中,有许多专业要求有良好视和的立体视觉。立体视觉是为类辨别远近、深浅所必备的功能,一个人若没有完善的立体视觉,即使每眼视力正常,也不可能很好完成精细工作。国家在招生或招工中,视力常常作为一项重要标准,有些专业如航海、航空、机械制造等对视力和立体视觉的要求都很严格,若因为弱视而失去了合适的机会,将是终身遗憾。
5、弱视为什么要强调早发现早治疗?
  弱视是一种发育性疾患,年龄越小,疗效越好,治愈率越高,成年后则基本治愈无望。7岁治愈率达82%-83%,大于7岁的儿童治愈率达46%-64%。13岁后眼-大脑皮层神经通路基本发育完善,视力提高的希望越来越小,治疗的困难越来越大。所以提高治愈率的关键在于早期发现,那么如何才能早期发现弱视患儿呢?
  首先家长对孩子要细心观察,孩子看书时喜欢将书放得很近;看电视喜欢往前凑;常常眯眼看东西歪头用一眼看;或将脸转向一侧,眼睛斜向对侧看;在户外阳光下闭一只眼,有斜眼;在陌生环境中反应慢,行动迟缓;东西掉地上后伸出双手摸索寻找等,发现以上表现,即应引起重视,早找医生检查。
  幼儿园应将视力检查作为入托、开班的一项常规检查,除此之外,每年至少普查视力1-2次,发现问题,应及时与家长联系。
6、儿童为什么要散曈验光?
&&& 儿童正处在生长发育时期,屈光不正是影响儿童视觉发育,导致弱视、斜视产生的重要原因之一,准确可靠的屈光检查是得出正确诊断和制定合理治疗方案的必要步骤。而儿童特别是婴幼儿无法配合主观验光,必须采用客观验光。
&&& 另外,人的眼眼是有一定的调节力的,调节是保障清晰视力的重要生理功能,但它是影响验光准确性的主要因素。调节力与年龄有密切关系,儿童调节功能最强,年长后逐渐减弱。调节力与屈光状态有关,远视眼调节力比正视眼和眼强,儿童中绝大多数是远视眼,处于近视状态的儿童少年中就有实为正视或远视眼的&假性近视&。如果儿童也像成人那样去眼镜店插片验光,将会出现远视眼欠矫(小于真实度数)而近视眼过矫(大于真实度数),假性近视会误以为真正的近视眼,错误的诊断必然导致错误的处置,所以儿童验光前必须要使用散瞳药将睫状肌充分麻痹,尽量减少调节对屈光检查的干扰。
7、经常散曈对孩子有害吗?
&&& 处在生长发育期的孩子屈光在不断的变化,所以需定期复查,调整配镜度数。7岁以下每半年一次,7岁以上每年一次散瞳验光。有些家长在给孩子上药时,顾虑重重,怕散瞳药会影响孩子眼睛或身体。我们要告诉家长们,这种顾虑是不必要的。孩子用药后,由于瞳孔散大,调节麻痹,会出现暂时性怕光、视近物不清等,一般在停药后两周消失。在这一时期,除看书、做作业有困难外,不会影响其它活动。另外,除少数患者外,眼睛局部应用阿托品眼膏对眼本身及全身均不会有不良影响,而且可以反复使用,对此不必多虑。
发表于: 09:38
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