乙肝会不会传染给家人 乙肝携带者有传染性吗
温馨提示： 对于家有乙肝患者的人来说，一方面除了要帮助患者积极治愈疾病之外，还得防止自身感染到乙肝这一疾病。很多人觉得，家里有乙肝患者，日常接触的机会比较多，这样感染到的机会也会比较高。那么乙肝会不会传染给家人?乙肝携带者有传染性吗?
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版权所有，并保留所有权利　　传染吗？大多数乙肝病毒携带者会传染是肯定的，那如何来判断乙肝病毒携带者传染性的强弱呢？一般来说HBV DNA值越高的乙肝病毒携带者传染性越强，HBV DNA值越低或者结果阴性的乙肝病毒携带者传染性越弱。
　　《》中将乙肝病毒携带者分为了慢性乙肝病毒携带者和非活动性乙肝病毒表面抗原携带者两种情况，代表了两个分期，各期乙肝病毒携带者传染性强弱不同。
　　第一种慢性乙肝病毒携带者传染性较强，代表免疫清除期之前的携带者，此类人免疫系统无法清除病毒，造成与病毒和平共处的情况，因此肝细胞的损伤极轻微，肝功能正常，肝脏穿刺作组织学检查也没有明显的改变。但是此类人群体内病毒复制可以很活跃，可具有很强的传染性。随着病程进展，当肝脏的损害达到一定程度，即使肝功能正常也可以诊断为慢性乙肝患者。所以此类慢性乙肝病毒携带者应严密的注意自己的身体状况，一旦进入免疫清除期就要把握时机积极治疗。
　　第二种非活动性乙肝病毒表面抗原携带者传染性弱，代表免疫清除期之后的病毒携带者，此类乙肝病毒携带者机体已经通过免疫清除作用（包括药物的治疗作用），清除掉了血液中的病毒，肝脏的炎症病变已恢复，肝功能正常，而且没有明显的肝脏纤维化改变。此时乙肝病毒表面抗原转阴或e抗体转为阳性，乙肝病毒DNA为阴性，因此此类乙肝病毒携带者传染性小或无传染性。但是患者肝细胞核中仍可以有乙肝病毒存在，只是停止复制，不再向血液中释放病毒，也就是病毒和病变都不活动而已。此类非活动性乙肝病毒表面抗原携带者，病情较为稳定，注意生活细节，可以不予治疗。
　　乙肝病毒携带者传染方式与乙肝传播方式相同，主要都是通过血液、母婴父婴、医院性传播、性接触等途径传染，日常工作生活中乙肝病毒携带者传染几率极小，基本等同于健康人，所以只要平时注意些，一般是不会被乙肝病毒携带者传染的。
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http：//www.gengls.org 制作：信息中心请问与乙肝病毒携带者接触会传染吗
健康咨询描述：
请问医师，如果与乙肝病毒气携带者成为夫妻，这样会传染吗？该如何预防？第一次问题补充:( 9:13:55)请问医师，如果传染了此病毒，在临床上有什么反映吗？
感谢医生为我快速解答——该
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大三阳，说明乙型肝炎病毒在人体内复制活跃，这类患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、尿液都可能带有传染性，如果同时有转氨酶增高者，首先就应注意隔离，在家庭内患者的碗筷等餐具可单独与家人分开，定期消毒，患者应到专科医院就诊采用抗病毒，提高机体免疫力和对症降酶保肝措施。对于密切接触的家庭成员也应查肝功和乙型肝炎病毒感染指标，如果“二对半”五项全阴，应马上注射乙肝疫苗。
根据临床表现的不同，感染乙型肝炎病毒后常分为以下几种类型。
1、乙型肝炎病毒携带者：如果没有症状和体征。肝功能正常，仅仅是表面抗原阳性，不论是“大三阳”或是“小三阳”．也不论Hl{vDNA阳性或阴性，均称乙型肝炎病毒携带者。它占乙肝感染者中的大多数。值得注意的是，有的人虽然没有症状，甚至肝功能也正常，但是肝脏存在慢性炎症，如果不治疗，最终可以发展为肝硬化，这些人其实不是真正的携带者。因此，如果没有肝组织学检查的证据，要进行长期的、动态的观察，才能作出准确的诊断。
2、急性乙肝：病程在半年内称急性乙肝，一般起病较急，有轻重不等的症状，多数人表面抗原多在半年内消失，少数可变成慢性乙肝。
3、慢性乙肝：病程超过半年称慢性乙肝，可有轻重不同的症状，迁延不愈，反复发作。如果没有乙肝病史，也没有近期的化验结果，首次发病有时很难判断是急性乙肝还是慢性乙肝。一4重型乙肝：病情发展迅猛，症状很重，如不积极抢救，可危及生命。
除了乙型肝炎病毒携带者外，其他各型乙肝均有轻重不同的症状和体征，归纳起来，包括以下几个方面。
1．全身症状：乙肝患者常感到体力不支，容易疲劳，打不起精神，其原因可能是肝功能受损，进食减少，食物消化嘲收障碍，营养物质摄人不足。另一方面是由于炎症，消耗增加，已摄人的物质因肝功能受损，不能充分代谢，满足机体的需要。第三个方面可能是乙肝引起的精神和心理上的压力，影响休息和睡眠，失眠、多梦等都可能与此有关。
2．消化遭症状：肝脏是重要的消化器官，肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时，胆汁分泌减少，影响食物的消化和吸收。肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍，导致胃肠道的充血水肿，影响食物的消化和吸收。因此，乙肝常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。
3．黄疸：肝脏是胆红素代谢的中枢，病情较重时，由于胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍，血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后，胆红素从尿液排出，使尿液颜色变深．它是黄疸最早的表现。但是天热出汗饮水不足、一些药物等也可引起尿液颜色的改变，应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加．可引起眼睛、皮肤黄疸。由于胆汁酸的排出障碍，血液中胆汁酸浓度增高，过多的胆汁酸沉积于皮肤。刺激末梢神经，引起皮肤瘙痒。
4．肝区疼痛：肝脏内部缺乏痛觉神经，乙肝一般没有剧烈的疼痛。但肝的表面有一层很薄的膜，称肝包膜，肝包膜上有痛觉神经分布，当肝脏发炎肿大时，肝包膜紧张，痛觉神经受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。如粜疼痛剧烈，还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性，以免误诊。
5．肝脾肿大：由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，乙肝常有肝脏肿大。如果慢性炎症期不愈，反复发作．肝内纤维结缔组织增生，肝脏质地变硬。晚期由于大量肝细胞破坏，纤维组织收缩，肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏多无明显肿大，以后可因脾脏网状内皮系统增生，以及门静脉高压。脾脏淤血，引起脾脏肿大。持续性进行性脾脏肿大提示肝硬化。
6．肝外表现：不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色黝黑晦暗，称肝病面容，这可能是由于内分泌失调，皮肤色素沉着．或者是由于持续或反复黄疸，胆绿素在皮肤沉着所致。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的毛细血管称蜘蛛痣，直径数毫米至数厘米，压之退色，常见于面部、颈部、前胸和手背。蜘蛛痣偶尔也可分布于全身。男性可出现勃起功能障碍，对称或不对称性的乳腺增生、肿痛，甚至可误诊为乳腺癌，施行乳腺切除术；女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这些可能与肝功能减退，雌激素灭活减少．体内雌激素增多有关。
乙肝患者症状的轻重与病情的轻重有一定关系，但并不完全平行，这是由于每个人的感觉的敏感性相差很大。另一方面，症状除了与躯体因素有关外，还受精神因素的影响。如果没有把握，还是找有经验的医生看病，以免延误治疗。
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乙肝可以通过密切生活接触和性交传染.配偶需要打疫苗,否则防不胜防,
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乙肝病毒携带者具有传染性吗？
乙肝病毒携带者具不具有传染性需要看乙肝病毒DNA复制的厉害不厉害。病毒复制高，传染性就高。复制少，传染性就小。乙肝具有传染性但是不一定会传染。注意传染途径就可以了。
其他14条网友回答：乙肝病毒携带者有传染性吗
没有5人回答
认为“有”的网友回答：
回答1：有，可以通过体液传播，还有垂直传播，也就是他们的血液啊，唾液，精子啊，都带有乙肝病毒，母婴传播等
热心网友|一级
回答2：有传染性.通过血液,性生活,母婴传染.其他人要打疫苗.自己要注意经常检查肝功能.发现异常及时治疗.
认为“没有”的网友回答：
回答1：没有病毒，所以不具传染性。
回答2：只是携带而已不严重，但需要密切关注了，若转化为大3就严重了，治疗起来也会更有难度，推荐拉米等的药物展开相关的治疗
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其他5条回答
如果检查病毒DNA阴性、转氨酶正常，就没有传染性，可以视为不传染。
但也要注意，如果你的同事或朋友乙肝表面抗原阳性，你的乙肝病毒五项指标（两对半）均为阴性，你应该选择注射乙肝疫苗。
如果你的表面抗体阳性，那么就应该没什么问题!
乙型病毒性肝炎传播
乙肝病毒存在于病人和病毒携带者的血液中，因此乙肝主要通过血液传播。例如，预防注射时只换针头，不换针筒，如果被注射者血中含有乙肝病毒，抽回血时就可能把病毒吸入针筒中，再给别人注射时就能把病毒和疫苗一同注入体内而感染别人。同样，如针灸针、牙钻、采耳血针、头皮针等如消毒不严均可造成乙型肝炎的传播。输血及应用血液制品如血浆等，如献血员未经严格筛选也可引起乙型肝炎。
母婴传播（又称垂直传播）也是乙肝传播的重要途径。在亚洲地区特别是中国，其意义很大，据估计约有1/3乙肝病毒携带者可能来源于母婴传播。预防的方法有两种，一种是乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合应用；另一种是单独注射乙肝疫苗
乙肝的传染性并不可怕，因接触而被传染上乙肝的人很少，大约80％左右的乙肝患者是通过家族性的垂直传播而得，另有10％左右的是经血液、医疗途径而感染。
乙肝的发病呈家族性或单个散发，先天或出生时感染者，一般病毒携带往往是慢性甚至终身携带，后天感染的一般很少发生慢性乙肝。从这个角度看，乙肝的传染性主要针对家族成员，以及血液、血制品、手术、外伤等等情况而言，一般接触几乎不会导致乙肝病毒感染而引起慢性乙肝。绝大多数的正常人，接触乙肝病毒后，体内都有正常的免疫监视系统及处理系统，病毒侵入体内，可及时被发现并予以清除，这样一个过程，大多数人都在不知不觉中进行和完成。如果出现以下几种情况，均可认为乙肝病毒处于高传染期。
1．乙肝&两对半& （乙肝病毒五项指标）检查时，出现&大三阳&的情况，即表面抗原（符号是HBsAg）、e抗原（符号是HBeAg）和核心抗体（符号是抗-HBC）同时阳性。这是乙肝病毒经典的组合模式。其中，e抗原阳性是乙肝病毒复制的直接证据，这种情况出现，表示体内有乙肝病毒复制，传染性强。
2．乙肝&两对半& 检查时，出现&小三阳&的情况，即表面抗原、e抗体和核心抗体阳性。同时，乙肝病毒脱氧核糖核酸（符号是HBVDNA）呈阳性，说明乙肝病毒有变异情况发生。虽然e抗原为阴性，但是，HBV DNA却为阳性，足以说明乙肝病毒仍处复制阶段，传染性强。
3．乙肝&两对半&检查，出现表面抗原、核心抗体为阳性，甚至于只有核心抗体为阳性时，HBVDNA检测仍为阳性，这依然反映乙肝病毒仍处复制阶段，传染性强。
4． 乙肝&两对半&检查，只有核心抗体为阳性，但是核心抗体的免疫球蛋白M（符号是抗HBCIgM）为阳性，也说明具有传染性。
5．乙肝&两对半&检查，全部为阴性，但是，肝功能检查异常，进一步检查HBVDNA或抗HBcIgM为阳性，也可说明乙肝病毒仍具传染性。
6．如果血液乙肝病毒检查没有发现阳性指征，但是肝功持续异常，经肝组织活检，发现乙肝病毒e抗原或核心抗原为阳性，仍可证明乙肝有传染性。
衡量乙肝是否传染的最重要指标是HBVDNA和e抗原，无论什么情况下，只要这两项指标呈阳性，就可认为，具有传染性。 尽管如此，我们还是希望社会用正常眼光看待他们。
传染性大小需要看DNA结果，建议检查DNA
具有传染性。
乙肝病毒携带者的相关知识
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出门在外也不愁乙肝病毒携带者会传染吗？
女 | 40个月
健康咨询描述：
前查体发现是乙肝病毒携带者
曾经的治疗情况和效果：
医生说暂时不需要治疗
想得到怎样的帮助：传染期是什么症状,再就是病情加重初期是什么症状（感谢医生为我——该。）
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时间： 21:33:38
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帮助网友：113043称赞：9466用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析： 乙肝转阴没有特效根治办法.不要总是想着转阴啊.我建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.可以吃点：复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物：中药或西药都可能反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.一般情况的人感染乙肝病毒后,也可能会凭借自身存在的免疫功能,清除病毒,最终战胜病毒,体内形成表面抗体.指导意见：乙肝主要是通过 血液 精液阴道分泌物在被传染人皮肤或者黏膜有创面的情况下传染.当然性生活有可能传染.另外母婴或父婴传染可能啊.预防的最好办法就是注射乙肝疫苗.在产生抗体以前最好带上避孕套.接吻一般不会被传染.但是如果双方有口腔溃疡,接吻或进餐,共用洗漱用具就有可能传染.所以家庭成员不要共用牙膏牙刷.日常生活一般是不会传染的.一起生活,吃饭,握手这些是不会传染的啊.
帮助网友：20187称赞：1302用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
乙肝病毒携带者有一定的传染性.平时生活应该注意1,肝病患者宜食用的食物：饮食宜清淡有营养,多吃新鲜水果,豆制品,蔬菜,瘦肉,淡水鱼类.宜食含优质蛋白质的食物,但不宜过多.宜补充与肝功能有关的微量元素及维生素.2,肝病患者不宜食用的食物：海鲜,牛羊肉,动物内脏,猪头肉,老公鸡,母鸡,板鸭,鲤鱼,南瓜,土豆,竹笋等.（可少用）3,服用中药时不宜进食以下食物：绿豆,白萝卜,茶叶水.4,肝病患者的禁忌：忌烟,酒,过多的甜食,辛辣食品,不要盲目进补,禁忌油腻,油炸食物1调情志：保持乐观精神.防止过度劳累：可参加适量运动,但不宜过度劳累.不能经常熬夜.小三阳的传染性虽然没有大三阳的传染性强,但是它对肝脏自身的损伤还是非常严重的,更易引起肝组织纤维化,导致肝硬化,肝癌.小三阳的患者虽然病毒复制不如大三阳的患者活跃,但是小三阳的患者比一般患者发展为肝硬化的几率要高40倍,一定要重视起来.
帮助网友：2634称赞：233用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
您好：乙肝疾病的传染性强弱需要通过DNA的检查来确定的,如果您的DNA的检查呈阴性那么传染性弱,阳性则传染性强.你现在疾病尚未明确您的生活用品还是要和家人分开使用以免引起交叉感染.乙肝患者除积极治疗,注意休息外,还应配合饮食调养.合理的营养有利于肝细胞的修复与再生,增强免疫功能,促进肝脏功能的恢复.要多食新鲜的蔬菜,水果,以补充足够的维生素和纤维素,也有助于促进消化功能.低脂肪,低糖,高蛋白饮食（豆制品,鸡肉,鱼肉）.
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病情分析：40岁女性患者,有黄疸体征,乙肝病毒携带者指导意见：传染期是指在乙肝两对半检查时,患者的乙肝病毒表面抗原是阳性,也就是常说的大三阳,肝炎加重时会出现黄疸,肝功能的受损 腹水等
帮助网友：17547称赞：1147用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：你好,乙肝病毒携带者具有传染性.指导意见：如果没有症状,目前不需要治疗,但是乙肝病毒可以通过血液,性交,母婴等方式传播,注意生活隔离,如果出现肝炎的症状,比如恶心,呕吐,黄疸等,要保肝治疗.
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病情分析：乙型肝炎的传播途径 主要经血和血制品,母婴传播,及性接触传播.指导意见：1.急性乙型肝炎 起病较甲型肝炎缓慢.　　（1）黄疸型 临床可分为黄疸前期,黄疸期与恢复期,整个病程2～4个月.多数在黄疸前期具有胃肠道症状,如厌油,食欲减退,恶心,呕吐,腹胀,乏力等,部分患者有低热或伴血清病样症状,如关节痛,荨麻疹,血管神经性水肿,皮疹等,较甲型肝炎常见.其病程进展和转归与甲型肝炎相似,但少数患者迁延不愈转为慢性肝炎.　　（2）无黄疸型 临床症状轻或无症状,大多数在查体或检查其他病时发现,有单项ALT升高,易转为慢性.　　2.淤胆型　　与甲型肝炎相同.表现为较长期的肝内梗阻性黄疸,而胃肠道症状较轻,肝脏肿大,肝内梗阻性黄疸的检查结果,持续数月.　　3.慢性乙型肝炎 病程超过6个月.　　（1）慢性迁延性肝炎（慢迁肝）临床症状轻,无黄疸或轻度黄疸,肝脏轻度肿大,脾脏一般触不到.肝功能损害轻,多项式表现为单项ALT波动,麝浊及血浆蛋白无明显异常,一般无肝外表现.　　（2）慢性活动性肝炎（慢活肝）临床症状较重,持续或反复出现,体征明显,如肝病面容,蜘蛛痣,肝掌,可有不同程度的黄疸.肝脏肿大,质地中等硬,多数脾肿大.肝功能损害显著,ALT持续或反复升高,麝浊明显异常,血浆球蛋白升高,A/G比例降低或倒置.部分患者有肝外表现,如关节炎,肾炎,干燥综合征及结节性动脉炎等.自身抗体检测如抗核抗体,抗平滑肌抗体及抗线粒体抗体可阳性.也可见到无黄疸者及非典型者,虽然病史较短,症状轻,但具有慢性肝病体征及肝功能损害；或似慢性迁延性肝炎,但经肝组织病理检查证实为慢性活动性肝炎.
帮助网友：1016称赞：47用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：你好,你的病考虑是乙肝小三阳.指导意见：你好,如果是乙肝小三阳的话,你不用太担心,这是不会传染的,只有乙肝大三阳会传染.
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其实现在没有携带者的说法了,以前认为单纯乙肝表面抗原阳性属于健康携带者,没有传染性.现在的共识是虽然单纯表面抗原的患者没有传染性但是也应该诊断为乙肝患者而不是携带者.这种情况,对身体影响很小的,注意定期复查肝功和肝胆b超就是了,有问题及时治疗,不用乱用药物.可能更会影响肝脏功能.
帮助网友：537称赞：68用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：乙肝病毒携带者(AsC)是指HBsAg阳性持续6个月以上,很少有肝病相关症状与体征,肝功能基本正常的慢性HBV感染者.指导意见：乙肝病毒携带者中有8/9的人终身不发病,只有1/9的人会因生活习惯不好,免疫力差等原因成为乙肝患者.无症状乙肝携带者能正常学习,生活和工作.对这组群体应作为正常人来看待,可以正常生活,学习和工作.特别不能有入学,就业和婚姻上的歧视,更没有必要造成本人及其家属心理上的紧张,大家要正确对待.您现在应该注意自己饮食习惯,多多锻炼身体,增强体质,常做检查,争取不发病.祝您早日康复!
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