格列卫治疗慢性粒细胞自血病进展期的临床疗效观察_中华文本库
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临床 研究 ?
——一 　 一 ～
２０ ５第８第４　 ０年 月 ４ １ １ 卷 期
格列卫 疗 粒细 血病 期的 床 效观察 治 慢性 胞自 进展 临 疗 　
宋春鸽 － 画宝勇 ｚ 　 （． １ 郑州大学第五附属医院血液肾病 内科 ， 河南郑州 ４ ０ ５ ；． ５０ ２ ２ 郑州大学公共卫生学院， 河南郑州 ４ ０ ０ ） ５ ０ １　 【 摘要】目的 探讨甲磺酸伊马替尼（Ｔ５ １格列卫 ） Ｓ Ｉ７ ， 治疗慢性粒细胞 白血病进展期（ 即加速期 、 急变期 ） 患者的临床疗 效。方　 法 所选 ２ 均为慢性 粒细胞 白血 病进展期 患者 ，将 １ 例服 用格列 卫 的病人设 为 治疗组 ，口服格列 卫 ４ ０ ／ ２例 １ ０ｍｇ ｄ或　
６ ０ Ｃ ，１ ０ ｍｃ １ 例传统化疗的病人设为对照组 ， ａ 持续治疗 ６ 个月后观察疗效。结果 治疗组 的总有效率 为 ７ ．％， 　９ ２ ７ 主要遗传　
学缓解率为 ４ ．％， ５５ 而对照组总有效率为 １．％， ８ ２ 主要遗传学缓解 率为 ０ 两组 比较均 Ｐ ． ） （ ＜Ｏ０ 。血液学不 良反应 以白细胞 、 ５ 　
血小板减少多见 ， 非血液学不 良反应以水肿及恶心呕吐等多见 。结论 格列卫对慢性粒细胞白血病进展期病人有较好疗效 ， 　
不 良副作用发生率低 ， 但治疗期 间， 需加强支持治疗。 　
［ 关键词】 格列卫 ； 慢性粒细胞自 血病； 加速期； 急变期 　
【 中图分类号】Ｒ ５　 ５７ ｆ 文献标识码】Ａ 　 【 文章编号】１７— ７ １２ １ ）４ ５ — ２ ６ ３ ９ ０ （０ ０ １— ８ ０　
格列卫（ 甲磺酸伊马替 尼） 作为第 一个用于 临床 的酪氨酸激　
酶抑制剂 ，它通过取代 Ｂ Ｒ Ａ Ｌ融合 蛋白结构 中的 Ａ Ｐ而阻　 Ｃ —Ｂ Ｔ
Ｉ Ｄ Ａ、 Ａ方案或小剂量阿糖胞苷等 ）化疗周期为 ２—５ ， ， 周 并根据　 病人血常规及时调整 ， 同时也可给抗感染 、 细胞 因子及输血等相　 应 的对症支持治疗。 　
１３ 疗 效评 定　 ．
断 Ａ Ｌ酪氨酸激酶及其下游分子 的磷酸化 ， 而达到抑制 Ｐ Ｂ 从 ｈ阳　
性白血病细胞的增殖和抗凋亡作用 ， 成为第一个成功治疗 Ｐ ｈ阳　 性慢性粒细胞性 白血病 （ Ｍ ） ｃ Ｌ 的靶 向药物［ ２ ０ １ ０ ６年 ２ ～２ ０　 】 。 月 ０８ 年 ２月我院使用格列卫治疗 慢性粒细胞 自血病进展期 （ 即加速　 期、 急变期 ） 患者 ， 了一定效果 ， 取得 现报道如下。 　
疗效判断标准日 （ ） ：１血液学效应。①血液学完全缓解（ ｃ ） ｎ Ｒ： 　 外周血 ｗＢ （　 １ ） ０／、 Ｐ （０ 　３ ０ ×１ ／ ， ｃ ４ ０ ×１９ Ｂ Ｃ １０ ０ ） ＆ Ｌ 白细胞分　 Ｌ 类正常 ，无幼稚粒细胞 ；②血液学
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blogTitle:'印度格列卫和瑞士格列卫的效果一样吗？',
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暂无疾病栏目副主任医师
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瑞士。印度。两种产地的格列卫，应该怎么吃？
状态：就诊前
咨询标题：瑞士。印度。两种产地的格列卫，应该怎么吃？
漫粒急粒变
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
漫粒急变期。原生细胞86%。化疗无效果，
曾经治疗情况和效果：
早期羟基脲+干扰素。最近柔红霉素+阿托莫干。无效果
想得到怎样的帮助：
现在医生建议口服格列卫，有瑞士。印度两种。哪个疗效好？都应该如何服用？
祈***发表于
副主任医师
瑞士产格列卫疗效明确，副反应可控。建议600-800mg/天开始服用。印度产不太了解，这个在国内是无法处方的药物。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘兵城大夫本人
状态：就诊前
状态：就诊前
现在原生细胞86%。白细胞4500血小板2.6万。服用瑞士产格列卫，每天600mg，大概多久能缓解？
副主任医师
大概2-3月。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘兵城大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘兵城大夫的信息
慢性髓系白血病的临床及基础研究
刘兵城，女，副主任医师，医学博士。1993年毕业于同济医科大学获学士学位，同年就职于中国医学科学院中国协...
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