关于高血糖饮食控制

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如何控制餐后高血糖?
  &&&&&& 在糖尿病的治疗及监测中,常常会忽视控制餐后的重要性,认为只要将空腹血糖控制好就行了。实际上,长期的餐后会不断加重胰岛素抵抗和胰岛B细胞分泌缺陷,损伤大血管及微血管,是导致糖尿病心、脑血管并发症的一大独立危险因素。      中国人常见餐后高血糖      正常人进餐后60~90分钟内,血糖浓度达到高峰,并在3小时内回到餐前水平。这种精细的血糖调控主要通过胰岛素和胰高血糖素的分泌反应,来调节葡萄糖出入血液循环的速度。和糖耐量异常的患者,由于早时相胰岛素释放减少,餐后胰高血糖素分泌抑制减弱,肝糖原分解和肝肾糖异生增加,患者往往有餐后内生性糖和食物中糖的释放增加,表现为餐后血糖过度升高并持续较长时间。   大型临床试验显示,相对于西方人来说,亚洲糖代谢异常人群中餐后血糖升高尤为突出。上海第六人民医院内分泌科贾伟平教授等主持的&上海糖尿病研究&,及中国糖尿病防治协作组进行的调查均显示,餐后高血糖是中国成人糖代谢异常最常见的亚型,且随年龄增加,该亚型所占比例呈上升趋势。由于西方人饮食结构以脂肪、蛋白质为主,而亚洲人以碳水化合物为主,不同的饮食结构使不同种群的代谢性风险有所差异,也部分解释了&中国人糖代谢异常分布以餐后升高为主&的原因。      首先进行生活方式的调整      控制餐后高血糖首先需要进行生活方式的调整,包括饮食干预、体力活动和体重控制,这几点仍是糖尿病控制的基石。究竟什么才是最适宜的饮食结构呢?目前提倡多吃混合饮食及生成指数(GI)的食物,同时要注意食量的控制。那么,什么是血糖生成指数呢?简单地说,GI是通过单种食物中碳水化合物的升糖效应(以曲线下餐后血糖升高面积表示),对食物进行分类的一种指数。影响GI的因素众多:但也有一定规律。多数淀粉类食物GI较高,如土豆、面包、米饭和谷类等。而纤维含量高的食物,血糖指数较低,如粗杂粮、蔬菜以及某些水果。奶类、豆类等含有一定的蛋白质,血糖生成指数也普遍较低。GI较低的食物在胃肠道的消化和吸收较慢,因此对血糖的影响较小。观察性研究提示,高GI饮食是、和心血管疾病的独立危险因素。许多研究发现,正确选择低GI饮食结构,可以影响餐后血糖的偏移和减少心血管风险因素。但是,在生活中不可避免地还要吃些高GI的食物,此时该如何降低这些食物对餐后血糖的影响呢?答案是采取混合饮食的方法,包括主副搭配、粗细搭配、增加膳食纤维等。另外,还需注意的是食物的烹调方法。例如有的糖尿病患者喜欢喝粥,粥由于加热时间较长,淀粉易分解为葡萄糖,从而比&干的&食物更易升高餐后血糖。煎、炸等烹饪方法也会让食物的热量增加数倍,因此糖尿病患者还应尽多选择煮或清炒的烹饪方法。      必要时加用药物治疗      经过非药物治疗餐后,血糖控制仍不满意的患者应及时加用药物治疗。常用的降低餐后血糖的药物包括以下几种:   1、&-糖苷酶抑制剂,包括阿卡波糖和伏格列波糖。该类药通过抑制碳水化合物在小肠的吸收,降低餐后血糖。适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。&-糖苷酶抑制剂的常见不良反应为胃肠反应,如胃肠胀气,偶有腹泻,该药无全身毒性不良反应,但对严重肝、肾功能不全者仍慎用。不宜用于有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者。单独应用该类药不会引起,但如与磺脲类药物、二甲双胍或胰岛素合用,仍可发生低血糖,且一旦发生需直接应用葡萄糖、牛奶或蜂蜜,而进食蔗糖或淀粉类食物效果较差。   2、格列奈类药物,目前国内上市的有瑞格列奈和那格列奈。为非磺脲类的胰岛素促泌剂,通过刺激胰岛素的早期分泌,有效降低餐后血糖,具有吸收快、起效快和作用时间短的特点。该类药可单独使用或与其他物联合应用(磺脲类除外),主要不良反应为低血糖,但一般较轻微,给予碳水化合物后较易纠正。有明显肝、肾功能损害者禁用该类药。   3、胰岛素,胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。2型糖尿病患者在应用口服药效果不佳或存在口服药使用禁忌时,应及时启动胰岛素治疗。速效胰岛素类似物具有快速吸收、快速达峰、快速恢复基础状态的特点,能较好地控制餐后高血糖。   4、其他新型药物,如胰淀素(Amylin)类似物、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)衍生物等。   总之,糖尿病患者不仅要监测空腹血糖,也要重视餐后血糖,同时要从饮食、运动及药物各方面进行血糖管理,尽量将餐后2小时血糖控制在7.8mmol/L以下。只有这样,才能使血糖得到全面控制,有效地防止的发生。   
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糖人商城血糖仪试纸
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无相关信息筋道面条有助于控制血糖 松软面食更易升高血糖
来源:大河网-大河健康报
第1页 :筋道面条有助于控制血糖
导读:大江南北最通吃的就是面,然而,我们吃了一辈子面条,可谁也不敢说自己是“面条专家”。如果把面条里的知识细细梳理一下,你会发现这里头也有不少学问。比如,口感劲道的面条不容易升高血糖,而松软的面食消化快,自然血糖升高也就快。
  受访专家:陈永春 河南省人民医院营养科主任、河南省营养学会常务理事、省临床营养专业委员会主任委员
  河南人喜欢面食,河南人也善于吃面,仅是面条这一种食物,各地的吃法就有数十种。不同的做法,配以不同的作料,那口感与滋味真是千变万化。
  我们吃了一辈子面条,可谁也不敢说自己是“面条专家”。如果把面条里的知识细细梳理一下,你会发现这里头也有不少学问。
  血糖高,多吃高筋面粉做成的面食
  这几年,有人研究发现,面条筋不筋道与升血糖的速度密切相关。
  高筋面粉,通常指的是面筋蛋白质含量高的面粉,它筋力好,适合做面包、馒头、饺子和面条。而低筋面粉蛋白质含量低,质地松散,适合做饼干、蛋糕之类不需要韧性、要求松脆或松软的产品。
  上世纪90年代的研究发现,如果把面粉中的面筋蛋白去掉,面粉产品的消化速度就会加快,血糖反应就会显著升高。换句话说,蛋白质去掉了,面食在胃肠里就会消化太快,淀粉飞快地变成葡萄糖,一窝蜂地挤进血液,当然就会引起比较高的血糖峰值,这对于糖尿病人是相当不利的。另外,质地太松软,也会加快消化速度,比如馒头、面包、蛋糕之类,血糖反应都很强烈。
  所以,为了控制餐后血糖,糖尿病人应当选择比较筋道、消化比较慢的面食。比如西方研究发现,用硬粒小麦做成的意大利通心粉升血糖比较慢。就中式面条而言也一样,耐嚼的面条比较便于控制餐后血糖。下一页 盐、碱都能让面条更筋道
(责任编辑:王燕)
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血糖控制目标都哪些
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  血糖控制目标:
  血糖控制理想:空腹血糖4.4-6.1mmol/L,非空腹血糖4.4-8.0 mmol/L,糖化血红蛋白﹤6.5%.
  血糖控制良好: 空腹血糖≦7.0mmol/L,非空腹血糖≦10 mmol/L,糖化血红蛋白6.5%-7.0%
  血糖控制差: 空腹血糖﹥7.0mmol/L,非空腹血糖﹥10 mmol/L,糖化血红蛋白﹥7.0%
  请注意,儿童、孕妇、老年人及有严重合并症的患者血糖控制目标不宜太严格.
  老年糖尿病血糖控制目标:是治疗有症状的,达到平均血糖大约为200mg/dl(11mmol/L)体弱、有多种病变者,宜治疗症状性高血糖与脱水,同时避免。不能把强化治疗目标应用于老年糖尿病人,理由是:①老年人做不到强化治疗所需要的技术、知识、记忆力。②承受不了强化治疗常有的低血糖所引起的风险。③糖尿病人预期寿限比非糖尿病老年人短。一般空腹血糖控制在&8/mmol/L,任意测得血糖&11mmol/L,则既可避免发生高血糖症状,又可避免低血糖危险。HbAlc应&正常上限+1.5%,即:HbAlc应&8.5%。
  糖尿病患者治疗高血糖的治疗方法瑞恩专家推荐&&糖尿病动态双C疗法:动态双C强化疗法不仅仅是血糖的监测,更重要的是通过动态的检测来充分指导患者进行治疗方案的调整,并经过一定时期的坚持治疗,帮助每一位糖尿病患者都能掌握针对自身的最佳控糖方案的先进疗法,防止并发症的发生和发展。
  以上就是专家对&血糖控制目标&的糖尿病知识介绍了,希望以上内容能够给您带来一定的帮助,在治疗糖尿病的过程中,应注意日常护理,谨慎、合理用药,保护患者的身心健康和身体正常发育;积极寻找并祛除可能的诱发因素,避免病情加剧。如您还想了解其它与糖尿病相关的知识,可直接在线咨询我们的专家,也可以拨打咨询热线:<span style="color: #ff6&9190
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