诊断：轻度精索静脉曲张。
症状：发病有3年时间，阴囊有下坠感，有时隐痛不适，阴囊内有突起，站立或行走时症状明显，平卧休息时减轻。
检查：发病在左侧，阴囊内可触及一团蚯蚓状肿块，平卧时肿块消失。
用药：经我中心专家组会诊后针三联药物治疗
弹力药物内裤1条，早晨起床前穿上，穿着舒适
日复诊，症状完全消失,继续用药巩固1疗程；
日复诊，症状完全消失直今未复发。
&&&&郑州大学医院静脉曲张治疗中心
，是集医疗，科研，教学，预防，保健，康复为一体的现代化大型综合医院，是河南省郑州市医保定点单位及城乡合作医疗，医保医院。首先实行全省最底医疗消费制度之一的非营利性医院。我静脉曲张研究中心的医生都由河医大，河医一附院，中医学院的知名老专家，教授组成。我中心致力于周围血管研究30余年，对静脉曲张，特别是精索静脉曲张的研究与治疗取的了巨大的成功！
静脉曲张的疾病常识
精索静脉曲张病因
临床男性精索静脉曲张的发病率很高从1981年到2005年统计,正常男性中发病率6%-22.9%,在男性不育症患者中高达21%-42%，而事实上大多男性不育症患者、特别是精液异常的患者(如少精子症，弱精症,死精症,无精子症,性功能减退影响生育),都是精索静脉曲张引起的，超过其他各种病因,被认为是引起男性不育最常见的的原因之一。
精索静脉曲张症状
精索静脉曲张是男性常见的泌尿疾病，一般年轻男性约10%有此症状，由于精索静脉曲张也是男性不孕的主因，医界建议年轻未婚男性，若发现有精索静脉曲张的情形，不宜轻忽，应定期做追踪检查，严重者及早手术治疗。精索静脉曲张为男性精索静脉产生不正常的肿胀，90%发生于左侧，两侧皆发生的病患占10%，单纯发生于右侧的病患极少。
精索静脉曲张治疗
精索静脉曲张95%以上发生在左侧.其原因与精索内静脉的解剖特点有关.睾丸和附睾的静脉形成精索蔓状静脉丛,上行至腹股沟管内汇合成精索内静脉,然后有腹腔的腹膜后间隙上行,左侧精索内静脉呈直角汇入左肾静脉,而右侧精索内静脉呈斜角汇入下腔静脉或下腔静脉与右肾静脉的交界处.由此可见,左精左索静脉行程较右精索内静脉长且垂直,故不利于静脉血回流,由于左侧精索内静脉内压力强高,易引起血液郁滞和血管扩张.
静脉曲张病因
精索静脉曲张饮食应注意些什么？精索静脉曲张是青年男子易得的一种病。由于精索里的蔓状静脉丛的迂曲、伸长和扩张，在阴囊里形成蚯蚓状的团块，这就是精索静脉曲张。它多数发生在左侧，少数两侧都有。
静脉曲张症状
左睾丸精索静脉曲张是什么？左睾丸精索静脉曲张对男性朋友饿健康造成了一定的影响，但是，有很多人对它并不是太了解，下面，阿波罗医院告诉大家，什么是左睾丸精索静脉曲张。
静脉曲张治疗
睾丸精索静脉曲张怎么办才好呢?睾丸方面的疾病往往存在着一些遗传性先天因素存在，也正是因为如此，我们还要看到每一个人都得了解这些方面的问题才行。如果做为一个患者来讲，实在不懂得自己的疾病治疗与检查问题的话，就要向专业医院来咨询睾丸精索静脉曲张的问题吧？
李志成主任，主任医师,任河南省中西医结合学会委员。出身于中医世家，毕业于河南省中医学院，先后在中国中医药研究院，北京中医药大学，中日友好医院等学习深造。现任河南省医学研究院静脉曲张治疗中心主任。
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睾丸精索静脉曲张是怎么引起的</
来源： 发布日期： 14:06　【大 中 小】　【关闭】
摘要：在现实生活中，精索静脉曲张总是没有得到一些病人的重视，该病不是小病小痛，这种病症带来的痛苦和折磨是不容小觑的。对于该病，大家不可讳疾忌医，要早发现，早治疗，以免其继续发展。幸福医院中
在现实生活中，总是没有得到一些病人的重视，该病不是小病小痛，这种病症带来的痛苦和折磨是不容小觑的。对于该病，大家不可讳疾忌医，要早发现，早治疗，以免其继续发展。
淮安幸福医院的专家指出：该病是一种不能忽视的疾病。精索静脉内压力增高，这种情况下，男性患者的精子生成会受到不良影响，在精索时，睾丸周围静脉丛血液淤滞，静脉压升高，妨碍睾丸新陈代谢。睾丸新陈代谢的废物不易排出，有碍精子生成。抑制睾丸的内分泌功能，这是男性患者通常都会产生的一个病变反应，精索静脉曲张会损害睾丸的间质细胞，影响睾酮的分泌，从而影响生精功能。
此外，如果睾丸部位的温度极高，也会对病人的生育产生影响。精索静脉曲张时，因为睾丸缺乏良好的静脉回流，所以造成睾丸温度升高。因为精子的生长需要特定的温度环境才可以，于是对这种温度升高颇不适应，精子生成便受到障碍。
以上向大家讲解了是一种不能忽视的疾病，相信大家对于精索静脉曲张是一种不能忽视的疾病都了解了吧，对于该病，大家要谨慎对待，不要任由精索静脉曲张病情一再恶化下去。
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专家提示：发现患有疾病，一定要到正规、专业不孕不育医院(如：杭州广仁不孕不育医院)尽早治疗！一旦延误治疗，会在短时间内导致病情不断恶化，错失最佳治疗时机，耽误您要一个属于自己的宝宝的愿望。杭州广仁医院咨询电话：6 或。
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中华医学会男科学分会会员、中国男性生殖健康协会员 简介： 从事泌尿外科工作近三十年，临床经...
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精索静脉曲张常见问题解析
全网发布： 23:30
&请仔细阅读这篇文章，我想大部分关于的问题都可以在此找到答案：&1 哪些需要手术？经典指征：1& 至少一项精液参数异常如：活力、密度、畸形率等。 2 患侧阴囊酸胀、微疼等不适感，如果疼痛剧烈，一般不是精曲导致。&&是否需要手术，需要 结合曲张是临床型还是亚临床型、症状有无、精液参数而定，如果曲张合并患侧阴囊不适和/或精液至少一项参数异常，又排除了其他病因，才考虑手术治疗，亚临床型也不主张手术治疗。对于青少年合并精曲，手术经典指征是患侧睾丸发育受到影响，但具体评估不同医生可能不同，在欧洲和美国之间都不一致，所以需要门诊仔细评估。2 . 问：是否一定是或者阴囊不适的原因？不一定，如果排除其他常见原因，60-70%可能是。3&. 问：手术是否一定有效？有效率一般是60-70%左右，世界上著名大师，手术后两年怀孕率才接近70%。这往往不是手术本身不成功，而是有时并不是病因，而术前很难明确是不是病因。同样地，因为阴囊不适症状手术的有效率也差不多，术前我一般会给患者介绍这些，并不是为了推卸责任，而是因为医学是有阶段性和局限性的，不是万能的，这是医学现状。我们可以自豪地所说，我们提供的是现阶段一流的技术，但不是万能的丹术。许多患者希望医生直接给出结论：做还是不做？我认为，在全民教育程度大大提高的今天，给患者充分知情权，充分了解医学的现状和不足，共同作出选择才是最合理的。4. 问：现在精液新标准和第四版有很大不同，究竟采用哪个？精液参数新标准和旧标准同时有人使用、而且新标准制定时没有中国人精液参数，因此国人究竟采用那个标准没有定论。一般建议门诊就诊综合判断，然后再决定治疗方案。对于从来没有性伴的或者没有6月以上尝试生育的患者，我一般会把手术指征放严格一些，毕竟精液参数异常不代表不能使对方妊娠。5.问：术式、住院天数、费用？是否医保？& 我们一般采用显微手术，单侧显微过程约30-45分钟左右，住院3-5日，总费用约6-8千元左右。部分采用腹腔镜术式，费用约9000元左右。但实际上个体之间会有波动，我难以提供绝对值。医保问题不同地方政策不同，我不能回答，可以咨询当地医保办。6. 问：常见并发症？复发、水肿和睾丸萎缩。但是我们显微手术复发率小于2%，极少水肿，目前我们还没见睾丸萎缩病例。7. 问：术后阴囊迂曲和下垂是否消失？手术原理在于阻断静脉反流，不是剔除阴囊内的静脉，那样很容易出现水肿和睾丸萎缩，因此术后阴囊迂曲一般逐渐减轻，部分可以消失，但不是所有的患者都有这种效果。过去手术一般会把提睾肌向上悬吊一下，现在已经弃用，因此手术不再刻意解决下垂问题。&&8. 问：术后精液质量是否会下降？不适症状会有加重可能吗？理论上会有，但极少见，可能见于两种情况：1.术后水肿、萎缩，这和手术有关；2.本身不是病因，而病因仍然存在，如辐射、环境激素、其他病因等。9 .还有其他治疗方式吗？优劣性？包括腹腔镜技术、显微技术（外环下或者经腹股沟，我们根据患者外环高低决定途径，外环过低者一般选经腹股沟）、开放技术（经外环下、经腹股沟、经腹膜后途径）、介入技术（顺行或者逆行方式）等。客观而言，这些方式都有医生在采用，绝对的优劣很难定论，手术方式和效果也取决于术者的经验，最近的对比研究支持显微技术的文章更多一些。至于手术以外的其他治疗：药物治疗部分患者也会有效，少部分不接受任何治疗的患者也可以妊娠，但是总体研究，手术优于药物，药物治疗优于不治疗。10. 双侧两边都要做吗？如果是精液质量有问题，我们做双侧；如果是因症状就诊，我们做症状侧；这些是指临床型曲张，亚临床型曲张（查体无发现，仅超声检查见反流）不提倡手术，但是这方面有争议。11 .有没有要求手术者而你拒绝的？有的，有些患者不具有明确的手术指征（如有些症），有些以症状为主诉者其程度显然不能单纯用解释，具有较为明显的心理色彩或者焦虑状况，有些甚至因此说我“不负责”，有一个患者甚至揪着我的衣服说：我只要你给我把手术做了，别的你不用管！！实际上，医院是治病救人的地方，哪会嫌手术患者多？只不过，医学有自身标准，希望大家谅解和理解。自己声称有精曲要来找我做手术的患者，我经过仔细评估后实际建议手术的不超过半数。12. 检查精液注意事项？一般临床建议3-7天禁欲，我建议4-5日左右最好，门诊就诊可能需要检查精液的患者建议算好自己的禁欲时间，以免就诊时无法检查。（自慰、遗精和性交射精都算射精）13. 术前常规检查& 如心电图、胸片、凝血状况、生化情况、常见血行传播疾病等，成年人一般不需要陪人。14. 关于术后问题：一般1月可以回复性生活，剧烈活动如跑步和打球等建议术后2月。术后出现局部疼痛不适的等问题本人确实难以回答，因为既可以和手术有关，也可能是新发情况，武断说没问题可能耽误疾病，因此没法做出肯定回答！只能建议正规医院去就诊！有些患者多次遗精，无须担心。15. 是否是我主刀：只要是我收的的患者，到目前为止还没有一例我不上台的，关键之处一定是我解决；但是由于部分患者为全麻、部分患者术中会睡着（常会用镇静药物），因此部分患者误会是我的助手完成；当然我上台不代表我从头做到尾，也许我先做、也许我中间上台、也许我全程做完，至少目前我一定上台处理关键处，但个人精力有限，我不敢保证今后永远会这样。16. 如果不做，会不会越来越重?& 如曲张表现、精液参数、不适症状等----这点有争议，难以绝对肯定或者否定。17. 其他注意事项？有些患者是继发性精曲，如是肾肿瘤压迫导致的，一定要排除。如果想了解手术过程，可以登录我们的网站：& www.andrologychina.org&或者直接检索：男性外科网
发表于： 20:29
真是好医生，说得很真实；中国需要这样的医生，我也是得一这个病，很郁闷中。
游客(来自广东省深圳市电信的网友)
双侧精索静脉曲张术后9个月腹部胀痛什么原因导致的啊
游客(来自湖北省十堰市东风电信的网友)
谢谢张大夫详细的解答，好人好报
u***(来自北京市电信的网友)
看了有信心做这手术了
叶***(来自广东省移动(全省通用)的网友)
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