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医疗照射成中国最大人工电离辐射源 大规模违规
目前患病女医生与院方已经没有任何接触，原因是“早已撕破脸了”。“我们患癌以来，医院领导没有来看过一次，甚至没有打过一次电话，这太让人心寒了。这个问题终究还是要解决的，我们没办法也只能走司法途径了。”沙慧兰说。
2009年3月到2010年10月，中国医科大学第一附属医院教授滕卫平等人曾对中国十城市进行过甲状腺疾病流行病学调查，结果发现全国甲状腺结节患病率为18.6%。武汉是这次被调查的城市之一，其甲状腺结节患病率为18%。
但在这次的事件中，武汉协和医院的甲状腺癌患病率可谓是高得离谱。三位患病女副教授都认为，她们集体患癌，一定有某种特殊的原因。
手术室疑云
武汉协和医院的手术室位于外科大楼的四楼和五楼，三位患病医生的手术室固定在四楼的23号、24号，对应正上方分别是五楼的2号和3号骨科手术室。这两间手术室内各有一台移动式C臂X线机（以下简称&C臂机&）。作为X射线影像诊断设备，C臂机在骨科手术中频繁使用。
两三年前，妇产科也有一位女教授和一位女主治医生罹患甲状腺癌。&当时，我爱人就听说骨科的这两个手术室没有任何放射的防护措施。&李生回忆道，&我爱人向院领导询问过此事，但院方表示没问题，我们也就没再深究下去。&
生病后，三位女医生通过各种渠道了解到，2号和3号属于后来增设的手术室，并未按相关法规做专业防护，也没有定期的放射环境监督检测。这令她们坚信，频繁放射对她们的健康造成了影响。
沙慧兰表示，最初为了顾及医院的形象，她们没有向社会公开质疑，而是与院方沟通。李生说，第一次找协和医院谈的时候，院方是比较重视的。沟通中，患病医生提出了不同诉求：赵虹想提前办理正式退休，沙慧兰则想调到门诊工作。
根据沙慧兰提供的对话录音，医院相关领导承认在未做放射防护的情况下开展了放射手术，并感谢沙慧兰等人推动了医院防护制度的完善，医院未来会把防护补上。
&既然医院承认了他们有错，考虑到我们后期治疗需要巨额医药费，我们提出让院方各补偿300万元的要求，具体数额双方也是可以再协商的。但院方坚持他们有错无责，拒绝赔偿。&沙慧兰说。
日，武汉协和医院院长王国斌又分别与各家属进行了一次单独面谈，相互之间仍然没有达成一致。但这次之后，董卫红退出。
&一位院领导甚至表示，你们要能证明楼上手术室的辐射和楼下医生患癌有关系，可以直接得诺贝尔奖了，还说你们要去举报就去好了。几次交涉只有威逼，没有利诱。&李生说。
于是，2月7日，患者家属将起草好的举报信发到了湖北省卫生厅公布的官方网络邮箱里。2月18日晚，一封求助信又发到了有&打假斗士&之称的方舟子手中。自此，事件开始迅速发酵。
卫生厅调查无异常
2月21日上午，武汉协和医院官网发出《针对&协和医院手术室工作环境造成医生患癌&网络传言的声明》。
声明称，该传言与客观事实严重不符，并强调武汉协和医院一直按照国家卫生、环保行政部门要求，依法开展相关放射诊疗活动。仅2012年12月至2013年2月，湖北省疾病预防控制中心对三位职工所在手术室工作环境及周围辐射剂量进行了3次严格检测。检测报告表明：&协和医院外科大楼手术室环境辐射水平符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB）的要求。&
武汉协和医院向部分湖北省内媒体介绍情况时，院方让院内相关专家出面解释：&射线不是甲状腺癌发病主因，更不是唯一原因&，&为什么骨科医生没有患甲状腺癌，其他科室的医生也没有得，就妇产科的三名女医生得病了呢？这足以说明，两者之间没有必然的联系。&
当天晚些时候，湖北省卫生厅也在其官网上公布了调查结果公告：协和医院手术室无放射性核素；信访反映协和医院外科大楼五楼骨科2、3号手术室所使用的移动式C臂X线机属X射线影像诊断设备；协和医院外科大楼五楼骨科2、3号手术室移动式C臂X线机开机工作时，工作场所及周围环境辐射水平符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB)的要求。
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（责任编辑：白宣娇）
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网友评论仅供其表达个人看法，并不表明健康界同意其观点或证实其描述。
共有14人支持应该。举办高端医疗并非民营医院特权，公立医院有权满足多层次医疗需求。共有17人支持反对！公立医院任务是保基本，现在基本需求得不到满足，因此应把有限资源集中利用。
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非电离辐射是指能量比较低，并不能使物质原子或分子产生电离的辐射，例如紫外线、红外线、激光、微波都属于非电离辐射。举&&&&例紫外线；红外线；激光；微波
非电离辐射之较电离辐射弱。非电离辐射不会电离物质，而会改变分子或原子之旋转，振动或轨态。非电离辐射对生物活组织的影响；不同的非电离辐射可产生不同之生物学作用。
电离辐射是指一切能引起物质电离的辐射总称。包括α、、、X射线、射线等，如生产上测料位用的料位仪、X射线探伤及测厚仪、测水份用的中子射线、医学上用的X射线诊断机、γ射线治疗机、核医学用的试剂等。按照辐射粒子能否引起传播介质的电离，把辐射分为两大类：电离辐射和非电离辐射。 其实只是一种。 我们常说的非电离性的电磁波是指在30～3000MHz的射频和微波段的电磁波，由于其光子的不足以令中性分子及原子电离，故有非电离性称谓。电磁频谱
作用于人体的电离辐射分为和人工辐射两类。自古以来人类就受到自然存在的各种电离辐射的照射，通常把这些的照射称为。本底照射主要来自宇宙线、地球本身的以及由与大气中的发生相互作用产生的放射性核素。这些放射性核素可以从外部对人体引起照射，亦可因空气、水、食物中含有这些放射性核素，通过吸入或食入体内造成。目前认为吸入是最主要途径，其次是和食入。人类除受到外，还经常受到各种人工辐射的照射，主要人工辐射源包括：、生产过程中产生的、以及消费品中应用的的辐射源。电离辐射对人类健康的危害是在被人类不断利用的过程中认识的。1895年发现X线，时过一年就有操作人员手部皮肤损伤报告。1898年发现镭，她因手持含镭容器使手指受到损伤。二战末期原子能被用于战争，造成空前的灾难。今天，随着辐射源和的广泛和平利用给人类带来利益的同时，也使人类接触到各种的机会明显增加。其中包括从事某种职业的过程中受到的职业照射，因接受医学诊断和治疗受到的医学照射，及一般居民从所有其它辐射源受到的公众照射。因此，人类在最大限度利用电离辐射源和核能的同时，应关注其引起的健康危害。而与我们日常生活贴近的当属公众照射。
因核技术应用使居民受到辐射照射的最严重的后果是和医用误操作、丢失和破损后引起的事故照射。全球曾发生多次丢源事故。国内因放射源管理疏漏而发生数次辐射事故。如1992年。治疗源造成7人受超剂量照射事故。
电离辐射以两种方式作用于人体，即体外照射与体内照射。
电离辐射对的损伤可分为急性放射损伤和慢性放射性损伤。短时间内接受一定剂量的照射，可引起机体的急性损伤，平时见于核事故和放射治疗病人。而较长时间内分散接受一定剂量的照射，可引起慢性放射性损伤，如皮肤损伤、造血障碍，白细胞减少、生育力受损等。另外，辐射还可以致癌和引起胎儿的死亡和畸形。
在电辐射作用下，的取决于电离辐射的种类、剂量、照射条件及机体的敏感性。电离辐射可引起放射病，它是机体的全身性反应，几乎所有器官、系统均发生病理改变，但其中以神经系统、造血器官和消化系统的改变最为明显。人体受到大剂量电离辐射的一次或数次照射，可发生急性放射病。在从事放射性工作中，如防护不当，机体长期受超容剂量的体外照射，或有经常少量进入并蓄积在体内，则可引起慢性放射病。辐射包括电离辐射和非电离辐射。在核领域，辐射防护专指电离辐射防护。对人体而言，电离辐射主要来自X、、、高能带电粒子等，其防护目的在于既保证圆满达到应用，又使人员受到的照射保持在可以合理做到的最低水平。如何来做好防护？基本方法有：
1、时间防护——缩短受照时间。人体受到的照射的累积剂量是随时间延长而增加的，因此，在某些工作场合下，工作人员不得不在辐射场内进行工作，且可能持续一段时间，此时就必须采取轮流、替换的办法，限制每个人的操作时间，将每人所受的剂量控制在限值以下。
2、距离防护——增大与源的距离。人体受到照射的剂量率是随离开源的距离增大而减少的，特别是电离辐射源可视为点状的时候。因此在实际工作中，应尽量采取远距离操作。如采用不同功用的长柄器械或机械手进行远距离操作，使控制室或操作台与放射源有足够的距离等。
3、屏蔽防护——设置防护屏障。在实际工作中虽然可以通过调节时间、距离来减少人体受到的剂量，但是为了达到电离辐射源预期的应用目的和保证对预定的照射程序的有效操作和控制，客观上不允许无限制地缩短受照时间和增大与源的距离，在此种情况下为了达到有效的防护目的，常采取屏蔽防护措施，以屏蔽电离辐射源对人体造成的超过限量的辐射照射。常用的屏蔽材料只要所用物质其厚度足以将辐射衰减到所要求的水平，则大多数物质都可用作辐射的屏蔽材料。如水、砖、大理石、混凝土、以及铅、铁等重金属和含铅制品。
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美国发布电离辐射生物学效应最新报告
&&&日18时35分&&&&&&
　　近日，美国科学院（NAS）发布了电离辐射的生物学效应的报告（Biological Effects of Ionizing Radiation-VII ，简称BEIR-VII），从1970年开始，NAS定期就这一课题发布研究报告，此次报告内容的重点之一放在了医用X射线和γ射线的生物学效应问题上，这也是时隔15年，NAS又一次对医用和γ射线的辐射危害发表专门的报告，1990年，NAS在发表BEIR-V时，曾专门讨论过医用X射线和γ射线的效应问题。
　　负责撰写BEIR-VII报告的美国科学院研究委员会（National Research Council）在评估医用X射线和γ射线的生物学效应问题时，再次采用了线性非阈模型（LNT），按照这一学说，低剂量电离辐射（医用的就是如此）的最小剂量也具有使人危险性增加的潜力。所谓低剂量电离辐射，NAS的定义是大于零小于100mSv（millisievert）的电离辐射剂量。为了具体形象，举例：做一次的胸部X射线摄影检查，病人受到的辐射剂量大约在0.1~0.2mSv，而做一次CT检查则要比这大得多，大约是10mSv，做一次PET/CT检查达到20mSv。报告还指出，普通情况下（自然状态下），每个美国人一年中累积受到的辐射量平均大约是3mSv，也就是说，照个胸片受到的X射线辐射量相当于自然状态下10天左右的时间里受到的辐射。 　　如果100个人受到100mSv的电离辐射（相当于做10次CT），那么，按照NAS这份报告中的说法，有1人将会得实体瘤或，另外，42人将由于其它原因患上。 　　负责撰写BEIR-VII报告的是Richard R. Monson博士，他是该委员会主席。这个委员会呼吁就医用辐射确定一个安全阈值。 　　NAS在发表这份报告时，还提到了不同观点，一些研究者认为按照LNT模型计算，夸大了医用辐射对健康的不良后果，但是，同时也有人提出，采用LNT模型得出的结果低估了辐射危害。BEIR-VII在报告中指出，支持LNT模型的证据更充分。 　　报告出笼后，立即引起了各方的关注。联合国原子辐射效应科学委员会成员，美国辐射委员会委员，华盛敦大学（St. Louis）放射学教授Henry Royal对该报告得出的结论就提出了批评意见。他认为这一报告会将大家引入歧途，该报告没有考虑到人类的任何活动都存在小的危险的， 他的原话是这样说的：虽然许多的日常生活活动都与危险不无关联，然而，我们认为这些活动是安全的；如果因为电离辐射与危险关联，就称任何剂量的辐射都是不安全的，这种说法显然是一种错误的概念。 　　Royal还指出，虽然NAS的这份报告准备了6年多，但并没有放弃以前有关辐射和癌症危险关系的结论，按照辐射防护国际委员会出版的相关数据估计，一次受到10R的辐射剂量，1000人一生中有1人会因此得癌。 　　Monson承认，报告沿用了以前的基本观点，Monson还强调，通过对过去十五年里有关辐射生物学效应研究的数据资料进行分析，包括对广岛和长崎原子弹爆炸的幸存者的研究，委员会认为这些数据不是削弱而是加强了先前得出的结论。BEIR-VII报告以低剂量、低线性能量转换电离辐射为着眼点，称这种电离辐射已具有足够的能量使生物分子键断裂，造成DNA损伤，并进而引起癌症。 　　当然，这份报告也指出了像诸如拍胸片所受到的非常低的辐射是否会产生如报告中所估计的对健康产生的影响，还不能肯定。Monson博士强调，LNT模型在低剂量条件下，存在不确定性。 　　美国X射线学会（American Roentgen Ray Society）主任Bruce McClennan在一封书面声明中说，放射医师在学习和过程中就是按照最低有效剂量原则（ALARA原则）为病人进行检查，同时也是按照这一原则进行自我防护的。 　　几乎在同时，在核医学学会2005年的年会上，FDA药物检测和研究中心（RDRC）对药物临床试验研究中病人或观察对象做放射学检查时的辐射安全标准进行了回顾和总结，按照FDA的观点，拍一个标准的胸部X射线片的有效剂量是0.2 mSv，100万人一生中，会有一人因一次这样的检查而患癌症。RDRC对医用辐射对人体健康的危害的这个描述应该代表了FDA的观点。 &&
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（浏览本网主页，建议将电脑显示屏的分辨率调为）医疗中电离辐射的防护与管理--《中国医疗设备》2011年10期
医疗中电离辐射的防护与管理
【摘要】：自日,德国物理学家伦琴()发现X线后,这一新技术被广泛用于医学领域。X线属电离性质,其辐射性能在医学中用于疾病诊断和治疗。电离辐射具有两重性,既造福人类又损伤人类。在医疗工作中,既要合理使用电离辐射,又要正确防护电离辐射。如何正确地防护电离辐射,是我们要共同学习的内容。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R144【正文快照】：
州浙江大学医学院附属儿童医院信息科科室,浙江杭州310003LIU Xian1,ZHENG Kun2,JI Hui1,SUN Yu-jiao1 1.Medical Device Department,Hangzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine,Hangzhou Zhejiang 310007,rmation Department,The Children's Ho
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