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胆囊炎的治疗方法及食用禁忌
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。胆囊炎多发生于中年人，尤其是中年肥胖女性。
胆囊炎的临床表现
约85%的急性胆囊炎患者以右上腹痛为主要症状，腹痛多呈持续性，可阵发性加剧，并向右肩背放射：慢性胆囊炎的腹痛常呈反复发作性，多为隐痛、胀痛。
急性胆囊炎发热一般在38～39℃，多无寒战。
2.恶心、呕吐
以急性胆囊炎多见。
3.腹胀、嗳气及厌油腻等消化不良症状
急、慢性胆囊炎患者均可出现，但以慢性胆囊炎更多见。
约10%的急性胆囊炎患者可出现轻度黄疸，可能是胆总管下端括约肌痉挛或感染扩散至胆道系统所致。
1、慢性胆囊炎：要依据起病的因素及合并症等因人而异，针对具体病情，采用适当灵活的治疗原则。
2、非结石性慢性胆囊炎：以中西医结合非手术疗法为主，临床症状显著者采用手术疗法，而对胆囊病变较轻的患者，手术后症状不能解除。
3、结石性慢性胆囊炎：可试用中西医结合疗法。
4、反复发作或伴有较大结石的胆囊炎：诊断一经确定就行胆囊切除术是一合理的根本治疗，如病人有心、肝、肺严重疾病或身体状况不良、不能耐受手术者，可采用内科治疗。
5、急性胆囊炎：一般经非手术治疗，症状多可缓解，以后再行择期手术。非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱，应用抗生素及维生素，必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂，如阿托品、度冷丁等，同时应密切观察病情变化。
有下列情况时，应经短时的对症治疗准备后，施行紧急手术：
1、临床症状重，不易缓解，胆囊肿大，且张力较大有穿孔可能者。
2、腹部压痛明显，腹肌强直，腹膜刺激症状明显，或在观察治疗过程中，腹部体征加重者。
3、化脓性胆囊炎有寒战、高热、白细胞明显升高者。
4、一般急性胆囊炎在非手术治疗下症状未能缓解或病情恶化者。
5、老年病人，胆囊容易发生坏疽及穿孔，对症状较重者应及手术。
(一)一般疗法
急、慢性胆囊炎，目前皆以切除胆囊疗效最好。
1、非手术疗法：
亦可作为术前准备，包括：a.卧床休息、禁食、腹胀者胃管减压;b.补液，纠正水、电解质与酸碱平衡失调;c.解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素，如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉素、先锋霉素等;对80%～85%的早期病例有效。
2、手术疗法
1、急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗，待症状缓解再择期手术。
2、慢性胆囊炎：无论有无结石，因胆囊已丧失功能，且为感染病灶，均应择期手术切除。
(二)急性胆囊炎
⒈一般治疗：卧床休息，给易消化的流质饮食，忌油腻食物，严重者禁食、胃肠减压，静脉补充营养、水及电解质。
⒉解痉、镇痛药物治疗：阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg，舌下含化;维生素K38-16mg，肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛，不宜用吗啡。
⒊抗菌治疗：氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素，最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素。
⒋利胆：舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液口服，发作缓解后方可应用。
⒌外科治疗：发生坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石者，应及时外科手术治疗，行胆囊切除或胆囊造瘘。
(三)慢性胆囊炎
⒈手术治疗：慢性胆囊炎伴有胆石者，应行胆囊切除术。手术一般择期在胆囊炎发作2个月后进行，这样可减少胆囊周围的粘连与胆囊水肿。
⒉综合治疗：低脂饮食，口服利胆药，如硫酸镁、消炎利胆片、清肝利胆口服液、保胆健素等;应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消石素等溶石;有寄生虫感染者应当驱虫治疗。
3.中医疗法：中医认为，慢性胆囊炎多为肝胆郁热、疏泄失常所致。当以清利肝胆、疏肝行气、调理气机为治。中医辨证食治，一般分为以下几型：
饮食停滞型：主要表现为胁肋疼痛、胃脘胀满，或恶心欲呕、大便不爽、苔厚腻、脉滑。当以理气消食、和胃导滞为治，可选用下列饮食治疗方。
1.山楂山药饼：山楂、山药、白糖各适量。将山楂去核，同山药共蒸熟，冷后加白糖搅匀，压为薄饼服食，1日剂。
2.干姜胡椒砂仁肚：干姜、胡椒、砂仁各6克，肉桂、陈皮各3克，猪肚1个，调料适量。将猪肚洗净，诸药布包，加水同煮至猪肚烂熟后，去渣取汁饮服，猪肚取出切片，调味服食，2日剂。
肝气犯胃型：主要表现为胁肋疼痛，胃脘胀满，攻撑作痛，暧气频繁，大便不畅，每因情志因素而疼痛发作，舌苔薄白，脉弦。当以疏肝理气为治，可选用下列饮食治疗方。
1.陈皮槟榔：陈皮20克，槟榔200克，丁香、豆蔻、砂仁各10克。将诸药洗净，放入锅中。加清水适量，武火煮沸后，转文火慢煮;煮至药液干后，停火候冷。待药液冷后，将槟榔取出，用刀剁为黄豆大小的碎块备用。每次饭后含服少许。
2.丹参田鸡汤：丹参30克，大枣10克，田鸡250克。将丹参布包，大枣去核，田鸡去皮洗净。加水同炖至田鸡熟后，去药包，加入食盐、味精等调服，每日剂。
肝胃郁热型：主要表现胁肋疼痛、胃脘胀满灼痛，烦躁易怒、泛酸嘈杂、口干口苦、舌质红苔黄、脉弦或数。当以疏肝泄热，行气止痛为治，可选用下列饮食治疗方。
1.牛蒡炒肉丝：牛蒡子10克，猪瘦肉150克，胡萝卜丝100克，调味品适量。将牛蒡子水煎取汁备用。猪肉洗净切丝，用牛蒡子煎液加淀粉等调味。锅中放素油烧热后，下肉丝爆炒，而后下胡萝h及调味品等，炒熟即成，每日剂。
2.金币竹叶粥：金币草30克，竹叶10克，大米50克，白糖适量。将金币草、竹叶择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后。水煎取汁，加大米煮粥，待熟时，调入白糖，再煮两沸即成。每日剂。
瘀血停滞型：主要表现为胁肋疼痛、痛有定处而拒按、胃脘胀满疼痛、舌质紫暗、脉涩。当以活血化淤，理气止痛为治，可选用下列饮食治疗方。
1.山楂三七粥：山楂10克，三七3克，大米50克，蜂蜜适量。将三七研为细末，先取山楂、大米煮粥，待沸时调入三七、蜂蜜，煮至粥熟服食，每日剂，早餐服食。
2.无花果木耳红枣煲瘦肉：猪瘦肉250克，无花果60克，红枣5枚，黑木耳15克，调料适量。将猪肉洗净、切片;大枣去核;黑木耳发开洗净，与无花果等同放锅中，加清水适量煮沸后，调入葱、姜、椒、盐等。待熟后，味精调服，每日剂。
3.桃仁墨鱼：桃仁6克，当归10克，墨鱼1条，调味品适量。将墨鱼去头、骨，洗净，切丝，桃仁、当归布包，加水同煮沸后去浮沫。文火煮至墨鱼熟透，去药包，调味服食。
偏方一则：
〖辨证〗肝胆气滞，湿热蕴结。
〖治法〗疏肝利胆，理气除湿。
〖方名〗疏肝利胆汤。
〖组成〗柴胡12克，白芍20克，枳壳10克，木香10克，元胡12克，川楝子15克，茵陈30克，大黄6克(后下)，金钱草30克，麦芽30克，甘草6克。
〖用法〗水煎服，每日剂，日服2次。
(四)饮食疗法
1、一般措施
(1)急性发作胆绞痛时应予禁食，可由静脉补充营养。
(2)慢性或急性发作缓解后，可食清淡流质饮食或低脂、低胆固醇、高碳水化合物饮食。每日脂肪摄入量应限制在45克以内，主要限制动物性脂肪，可补充适量植物油(具有利胆作用)。胆固醇应限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日应保证300～30克。蛋白质应适量，过多可刺激胆汁分泌，过少不利于组织修复。
(3)提供丰富的水溶性维生素C及B族维生素，但脂溶性维生素A、E、K、类胡萝卜素如虾青素等需要胆汁分泌参与吸收，所以要根据患者恢复情况适量进补，以免造成患者病情恶化。确实需要补充脂溶性维生素A、E、K、类胡萝卜素等则采取静脉注射的方式适量补充。
(4)适量膳食纤维，可刺激肠蠕动，预防胆囊炎发作。
(5)大量进饮料有利胆汁稀释，每日可饮入毫升。
(6)少量多餐，可反复刺激胆囊收缩，促进胆汁排出，达到引流目的。
(7)忌用刺激性食物和酒类。
(8)合理烹调，宜采用煮、软烧、卤、蒸、余、烩、炖、焖等烹调方法，忌用熘、炸、煎等。高温油脂中，含有丙烯醛等裂解产物，可刺激胆道，引起胆道痉挛急性发作。
(9)食物温度适当，过冷过热食物，都不利于胆汁排出。
2、胆囊炎的食物选择
(1)选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物，控制动物肝、肾、脑或鱼子等食品摄入。
(2)保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜，可提供必要的维生素和适量纤维素，更应保证。酸奶、山植、糙米等食物也对病人有利。
(3)减少动物性脂肪摄入，如肥肉及动物油脂，适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例。
(4)忌食辣椒、咖喱、芥菜等具有强烈刺激性的食物，忌酒及咖啡、浓茶。
(1)有规律的进食(一日三餐)是预防结石的最好方法：因为未进食时胆囊中充满了胆汁，胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓，此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成，胆汁的粘稠度亦增加，终于形成胆泥。如果进食，当食物进入十二指肠时反应性地分泌胆囊收缩激素，使胆囊收缩，这时大量粘稠的和含有胆泥的胆汁被排出到达肠道内，因此可以防止结石的形成。
(2)适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量：胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关。吃得过多，特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇，就会使胆汁中胆固醇的浓度增高，会促使胆固醇结石的形成。近年，中国人民的生活得到较大的改善，人们的饮食由以前的&温饱&型逐渐向吃好、吃精转变，鱼、肉、禽、蛋等食品的消耗量正在逐年增加。但是，随着生活水平的提高，带来了一些因吃得过好、过多而引起的&富贵病&，如肥胖症、冠心病和胆结石。要预防这些&富贵病&，就要注意营养适度，特别要注意不食用过多的胆固醇和动物脂肪。所谓适度的营养，就是要对人们的饮食的质和量都加以一定的限制，要求饮食的质量全面地提供各种比例合适的营养物质，而食物的量则以能维持人体正常的生命活动为度。根据适度营养的原则，并参照中国人民目前的饮食习惯和消费水平，中国的营养学家提出了以下的每人每月较为合理的食物组成：谷类14kg，薯类3kg，豆类1kg，肉1.5kg，鱼0.5kg和水果1kg。当然，以上标准只是适用于从事一般活动的普通成年人。此外，参加适当的体力劳动和体育锻炼，对防止营养过度也有一定的帮助。
(3)保证摄入足够量的蛋白质：蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质。据研究，蛋白质摄入量的长期不足，与胆色素结石的形成有关。因此，保证饮食中有足够的蛋白质，就会有助于预防胆色素结石的发生。事实上，随着中国经济的发展和人们生活水平的提高，人们膳食中蛋白质量已有明显增高，因此中国患胆色素结石的人数已有减少的倾向。但在中国有些地区，特别是农村，胆色素结石仍很常见。
(4)讲究卫生，防止肠道蛔虫的感染：养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，生吃瓜果必须洗净，搞好环境卫生等，是预防蛔虫病的有效措施，因而对预防胆色素结石也很有帮助。
(5)积极治疗肠蛔虫症和胆道蛔虫症：发现肠蛔虫症后，应及时服用驱虫药，以免蛔虫钻入胆道，万一得了胆道蛔虫症，更应积极治疗，以防日久发生胆色素结石。
(6)保持胆囊的收缩功能，防止胆汁长期淤滞：对长期禁食使用静脉内营养的病人，应定期使用胆囊收缩药物，如胆囊收缩素等。
(一)一般护理
术后第1天：肠蠕动恢复后，可饮水，饮水后无腹胀不适，可进流食。忌牛奶、豆浆。
术后第2天：进流食后如无不适，可进清淡半流食两天。
术后第4天：进清淡半流食后如无不适主诉，可进普食(但以低脂肪、低胆固醇、易消化的食物为主，适量的优质蛋白，多吃利胆食物和富含维生素C的水果)。忌辛辣食物(因可刺激胃肠道分泌胆囊收缩素，引起术后并发胆瘘)。忌动物脂肪。如：肥肉、猪油、猪头肉、猪蹄、奶油蛋糕。忌油煎、油炸食物。如：炸油条、炸鸡蛋、炸鸡腿。忌含胆固醇高的食物：蛋黄、肥肉、动物的内脏、鱼子。
术后第8天食物中可逐渐增加脂肪、蛋白含量。
术后1个月饮食可恢复至正常水平。
流食米汤、藕粉、杏仁霜等。优质蛋白如牛奶、瘦肉、蛋青、大豆制品。利胆食物如菠菜、青笋、洋葱、番茄。富含维生素C的水果如橙子。易消化、含胆固醇少的植物油如豆油、菜子油、花生油。
清淡半流食如米粥、菜粥、片汤、疙瘩汤等。低脂肪、低胆固醇饮食如鸡肉、带鱼、淡水鱼(鲫鱼、鲢鱼、草鱼、鲤鱼)、黄鱼、瘦猪肉、瘦羊肉、瘦牛肉、脱脂奶粉。
(二)护理常识
在饮食方面，胆囊炎急性发作时，在消炎治疗的同时，还应采取禁食的措施。当症状缓解后应食豆浆、果子汁、素菜汤、浓米汤等高糖流质食物。慢性期胆囊炎可食瘦肉、鸡肉、鱼肉及蔬菜、水果泥等低脂肪、低胆固醇半流质食物。同时应多饮水，促进胆汁的排出。
在工作活动方面，急性发作期卧床休息是必要的。慢性期根据病情的轻重适当参加一点体育活动或工作，但不可过量。因为大量活动造成的疲劳是临床上胆囊炎发作的常见诱因，且活动量大，消耗多，需补充高能的食物，这样会大大增加胆囊的负担。
对于恢复期病情较轻的胆囊炎患者来说，进行一些简单、轻松的工作或活动量小的体育活动，如太极拳、太极剑、散步、做广播体操等是可以的，而且这样还可增强胆囊肌肉的收缩力，防止胆汁在胆囊内的淤积。
胆汁的排泄与食物的性质和进食量密切相关，含有脂肪和蛋白质的酸性食物最易刺激肠壁，释放缩胆促胰激素而引起胆囊的收缩排泄。如果长期只吃素菜就容易造成胆囊内胆汁排泄减少，胆汁过分浓缩淤积，有利于细菌的生长繁殖，破坏了胆汁的稳定性，从而导致和加速胆石的形成，使胆囊炎患者病情加重。
因此，胆囊炎患者在急性发作时应避免进食油腻食品。而在病情稳定期间，可以少量多餐进食一些荤菜，不仅可以保证营养的需要，而且有利于胆汁的分泌、排泄，防止胆石的形成，保持病情的稳定。
1、含脂肪类食物：胆道疾病的发作常发生在饱餐(尤其是油腻食物)后的晚上或清晨，这是因为消化脂肪需要大量的胆汁，而胆囊炎患者由于胆囊的炎症及胆内结石的存在，在胆囊急速收缩时会产生疼痛，如遇结石梗阻，则绞痛更为剧烈，并伴有恶心、呕吐。慢性胆囊炎患者在过食脂肪后，会出现隐痛，并有消化不良的表现，如嗳气、腹胀、厌食油腻等症。所以本病患者每日脂肪量应限/制在40～50克之间，应禁食肥肉、油炸鸡蛋、猪油、黄油、奶油等，最好食用植物油。
2、酸性食物：醋、杨梅、山楂、柠檬等酸性食物可刺激胃及十二指肠分泌胆囊素，从而引起胆囊收缩，诱发胆绞痛。
3、过冷过热的食物：过烫的食物或汤水，过冷的食物，如冰激凌、冰镇饮料、冰咖啡以及刚从冰箱中取出的食物，食入后会导致胆道括约肌的痉挛，从而引起胆囊区的隐痛或绞痛。因此胆囊病患者应禁食过冷过热的食物。
4、糖：因糖可刺激胰岛&-细胞分泌胰岛素，胰岛素可使胆固醇增加，导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态，促进胆结石形成。
5、辛辣刺激性食物：辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指肠分泌物增多，使缩胆囊素增加，导致胆道、括约肌痉挛，胆汁排出受阻而诱发胆绞痛，所以应禁食上述食品。
6、高胆固醇食物：胆固醇的代谢需要肝脏进行大量的工作，如代谢不完全，又成为结石的重要原料。胆结石的主要成分90%～99%系胆固醇构成，所以限/制胆固醇含量多的食物可调整胆固醇代谢障碍，防止结石形成。含胆固醇高的食物主要有动物内脏，如猪脑、牛脑、猪腰、猪肝、鸭肝、牛肝、羊肝、猪肚、猪心、鸡鸭内脏等，其他还有蚶肉、蟹黄、螃蟹、鲫鱼、咸鸭蛋、鸡蛋黄、鸭蛋黄、鸡蛋粉、水发鱿鱼、虾皮等。
7、产气食物：胆囊炎患者常因胀气而病情加重，所以胆囊炎患者对易产气的食物必须忌食或慎食，这类食物有大豆、豆制品、炒蚕豆、土豆、红薯、芹菜、韭菜、毛笋、蒜苗等，其中一些粗纤维食物还能促进缩胆囊素的产生，导致胆囊强烈收缩，引起绞痛。
8、螃蟹：螃蟹中含胆固醇量很高，胆囊炎患者如果食用螃蟹，使体内摄入过多的胆固醇，这样，可促使胆结石的发生。另外，胆结石病人同样不宜吃螃蟹。
9、花生：花生含有大量脂肪，需胆汁去消化。胆囊切除或胆囊炎患者，贮存胆汁的动能丧失或减弱，如食用花生，没有大量的胆汁帮助消化，常可引起消化不良。另外，由于没有胆汁贮藏，必然会增加肝脏分泌胆汁的负担，日久天长，将损害肝脏功能。
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醇,舒胆通,胆通,去氢胆酸以及熊脱氧胆酸等,有些病人有效,但难根治. 外科治疗慢性胆囊炎的方法：反复发作胆绞痛,胆囊无功能,有急性发作,尤其是伴有结石者,应手术治疗.80%的胆囊癌并有慢性胆囊炎胆石症,手术可起到预防胆囊癌的作用.
经常保持愉快的心情,注意劳逸结合,寒温适宜.劳累,气候突变,悲观忧虑均可诱发此病急性发作.常服用利胆药物及食物,保持大便通畅.
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???棬????????????& 急性胆囊炎的治疗方式是什么
急性胆囊炎的治疗方式是什么
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现在来说，治疗胆囊炎最常见的方法就是手术治疗，但也一定要注意的是，在治疗之前，应该对患者的病因方面有表清晰的掌握，这点对于胆囊炎的治疗来说是很关键的。下面就的治疗方式进行介绍：
如果胆囊炎急性发作，要及时给予抗炎治疗，同时采用中医舒肝、利胆的辨证治疗；对于嵌顿到胆囊颈部或胆管内有结石，需进行手术治疗；如果无结石胆囊炎长期反复发作，也要考虑手术，以避免其恶变。
需要平时水（ML），可以稀释胆汁，也可少吃多餐，以刺激胆汁分泌和排泄；可以多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。讲究饮食卫生，切忌，特别是怀疑有的人更要忌油腻。合理饮食，饮食要定时、定量、不偏食，早餐不可省。
治疗的同时保持心情舒畅也很重要。调理情绪，要保持心平气和，精神愉快，不要过于、急躁。适量运动并有意识地多做一些体力活动，避免。女同志可多吃维生素C和果酸含量丰富的橙子。
胆囊炎的患者在平时的生活中，一定要注意保证足够的休息，若是劳累的话，很可能会加重感染，或者是引起再一次感染的情况出现，另外，建议胆囊炎患者在饮食上注意以清淡的饮食结构为主。
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况
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