→ 痛风性关节炎的治疗方法有哪些？
痛风性关节炎的治疗方法有哪些？
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痛风性关节炎的治疗方法有哪些？尿酸高，上次一喝酒上来就是膝关节红肿疼痛，并且有发热，还老是打寒战。请医生告诉我这种情况要怎么治。希望得到的帮助:痛风性关节炎的治疗方法有哪些？
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擅长: 带状疱疹后遗症，银屑病，尖锐湿疣，生殖器疱疹，非淋
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&&&&&&卧床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗，防止迁延不愈。应及早、足量使用以下药物，见效后逐渐减停。急性发作期不开始降尿酸治疗，已服用降尿酸药物者发作时不需停用，以免引起血尿酸波动，延长发作时间或引起转移性发作。&&&&&&(1)非甾类抗炎药(NSAIDs)非甾类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状，为一线用药。非选择性非甾类抗炎药如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状，必要时可加用胃保护剂，活动性消化性溃疡禁用，伴肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂如塞来昔布胃肠道反应较少，但应注意其心血管系统的不良反应。&&&&&&(2)秋水仙碱是治疗急性发作的传统药物。秋水仙碱不良反应较多，主要是胃肠道反应，也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相关，肾功能不全者应减量使用。&&&&&&(3)糖皮质激素治疗急性痛风有明显疗效，通常用于不能耐受非甾类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。单关节或少关节的急性发作，可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素，以减少药物全身反应，但应除外合并感染。对于多关节或严重急性发作可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素。为避免停药后症状“反跳”，停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药。
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&&&&&&中医的治疗方式适合痛风性关节炎患者，临床的实用价值也非常乐观，对于选择治疗的思想上面，患者需要注意如下几点：&&&&&&1，在中药的选择上面，眼光一定要到位，因生活中有很多骗人的方式，患者不要轻易相信，唯一避免选药错误的方式就是去正规中医医院。&&&&&&2，需要饮食的控制，在饮食中，痛风性关节炎不排除有急性痛风发作的可能性，避免最好的方式就是采用正规的饮食方法。&&&&&&3，痛风性关节炎患者需要的是更多的休息时间，而不是经常劳累，熬夜，因此在生活作息上面，患者应该有合理的安排。&&&&&&痛风的治疗针对关节炎这一种反应，如果不是特别严重，都可以采用有效的药物方式，坚持将疾病驱除体外。
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&&&&&&急性痛风性关节炎，是由于尿酸盐结晶脱落所引起的炎症反应。典型发作者，起病急剧，多在午夜足痛惊醒，疼痛高峰在48小时左右，状如刀割和咬噬样剧痛。局部明显红肿热痛。&&&&&&1.患者应卧床休息，抬高患肢，至疼痛缓解72小时后方可恢复活动。&&&&&&2.应用非甾体类抗炎药物（NSAIDS）。常用有：扶他林、布洛芬、奈普酮、消炎痛、阿司匹林等。&&&&&&3.应用秋水仙碱，秋水仙碱可抑制粒细胞浸润，对急性痛风关节炎有选择性的抗炎作用，但副作用较大。&&&&&&4.适当的运动加强患者自身体质，患者在治疗痛风的痛风不能抛却对自身体质的加强，良好的体质也会有助于疾病的有效治疗。&&&&&&5.限制高嘌呤饮食如沙丁鱼、动物内脏等，多吃蔬菜水果等碱性食物，多饮水。避免暴饮暴食、酗酒、感染、外伤、劳累、寒冷等诱因。&&&&&&以上是对“痛风性关节炎的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&治疗包括全身和局部两方面。药物以秋水仙碱（colchcine）使用较多，此外尚可选用保太松或消炎痛。血清尿酸持续上升也可用羧苯磺胺，通过抑制肾小管对尿酸盐的再吸收起到治疗作用，为有效的治疗药物之一。如存在肾脏疾病，通常选用别嘌呤治疗。急性期，关节内注射类固醇，制动关节和冷敷局部能明显减轻症状。有时，痛风性关节炎为了减轻关节疼痛和恢复关节功能，可选择关节成形术，人工关节置换术等。&&&&&&注意事项：&&&&&&1.急性发作时应注意卧床休息，局部用冷敷；&&&&&&2.不食含嘌呤量高的食物，如肝肾等，内脏及豆制品等，多饮水，忌酒特别是啤酒；&&&&&&3.禁用维生素B12和磺胺类药物；&&&&&&4.遵医嘱服药。
杨医生护师
擅长: 荨麻疹、痘痘、白癜风、牛皮癣、疱疹、水痘、脱发、鱼
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好痛风急性期可以在当地医生的指导下用双氯芬酸钠治疗症状控制后可以用丙璜舒或者苯溴马仑制血尿酸水平&&&&&&指导意见：&&&&&&发作期可以使用芬必得、秋水仙碱、短期使用泼尼松使用碳酸氢钠片碱化尿液也可以用一些中药治疗如葛根、淡竹叶等
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，痛风性关节炎是因痛风病引起的，关节炎的出现主要发生在早期痛风患者和慢性痛风病人身上，没有出现痛风剧烈的反应，但是却在一步步的摧残病人的关节部位。痛风的治疗在关节炎上面选择药物方式更加贴切。痛风性关节炎与普通的关节炎是有区别的，当痛风性关节炎发生的时候，患者体内的尿酸高就是最好的证明，一般的简单关节炎患者不会有尿酸上太大的变化，而痛风类型患者则不然。引起关节疼痛，酸痛原因就在于患者关机地带的尿酸盐累积过多引起的常见反应。&&&&&&一般治疗：&&&&&&进低嘌呤低能量饮食，保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，穿舒适鞋，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。
疾病百科| 关节炎（别名：胯关节骨磨损有旋窝）
挂号科室：骨科
温馨提示：患者平时可以进行正确、适当的锻炼，居住的房屋最好向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜。
关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上，且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。...
好发人群：老年人群
常见症状：关节疼痛、关节肿大变形、活动受限
是否医保：--
治疗方法：药物治疗、推拿治疗、物理治疗
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治疗痛风性关节炎最好的医院在哪里
[文章摘要] 　　治疗痛风性关节炎最好的医院在哪里？痛风性关节炎好发于40岁以上的男性，多有遗传因素和家族因素，痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，痛风性关节炎该如何治疗?带着这个疑问，我们来看看下文的介绍。
　　治疗痛风性关节炎最好的医院在哪里？痛风性关节炎好发于40岁以上的男性，多有遗传因素和家族因素，痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，痛风性关节炎该如何治疗?带着这个疑问，我们来看看下文的介绍。　　痛风性关节炎该如何治疗?痛风性关节炎治疗方法有很多，根据病情发展程度不同，骨关节炎的治疗包括药物治疗、辅助治疗和手术治疗。手术治疗，对于疾病已经发展到晚期的病人，不失为一种好的治疗手段;对于早中期的病人，一般采取药物治疗并配合其他方法辅助治疗。要积极采取正确、有效的手段，尽早治疗疾病，尽早控制病情。痛风性关节炎是一种最常见的关节病变，骨关节炎的名称极多，如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病，均指一种病，骨关节炎以手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，而腕、踝关节则较少发病。　　痛风性关节炎由组织变性及积累性劳损引起，多见于肥胖超重的中老年人，最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处，症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻)，重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。无论何种原因引起的关节炎或何种类型的关节炎，均应及早诊治，以免导致永久性关节功能障碍甚至致残。　　治疗痛风性关节炎最好的医院在哪里？痛风性关节炎主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。　　痛风分原发性和继性两种。病因尚不十分清楚，突出特点是高尿酸血症和结缔组织结构(特别是软骨、滑膜)的尿酸钠晶体沉着。原发者多，少数病人由于代谢性疾病如次别嘌呤-咖啡因酶、磷酸核糖基转移糖缺乏时产生的高尿酸血症称为继发性痛风。　　如患有痛风性关节炎应及时到正规医院进行治疗，新浪中医提供了相关痛风性关节炎有什么症状的介绍，希望对大家有所帮助。
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痛风性关节炎病人的食疗
全网发布： 15:43
&&&&&&&是嘌呤代谢障碍引起的疾病，终生伴随，治疗目的是缓解临床症状，预防和减轻关节损害，预防复发，而预防复发的关键是控制饮食--管好自己的嘴非常重要。&&&&&& 一、病人应多吃低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，不饮酒。
&&&&&&&& a、低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜。
&&&&&&&& b、中嘌呤食物：肉类、豆类、海鲜。
&&&&&&&& c、高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。
&&&&&&&&& 常并发、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下：&&&&&& 1.保持理想体重，超重或就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或急性发作。&&&&&& 2.碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。&&&&&& 3.蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。&&&&&& 4.少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。&&&&&& 5.大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。&&&&&& 6.少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。&&&&&& 7.禁酒！酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发。&&&&&& 8.少用强烈刺激的调味品或香料。&&&&&& 9.限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。&&&&&& 10.不宜使用抑制尿酸排出的药物。&&&&&&&& 高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加，血尿酸浓度升高，反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低。控制饮食后，正常人血尿酸可降35．7ηmol／L(O．6mg／dl)左右，患者也可降低59．5μmol／L(1.Omg／dl)左右。饮食因素是如何影响血尿酸水平的，目前已有一些合理的解释：&&&&&& 1．过度饮酒会引起发病，以啤酒尤其明显。乙醇影响血尿酸水平的可能机制是：&&&&&& (1)饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物;&&&&&& (2)乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高，乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄;&&&&&& (3)过度饮酒造成血酮症，抑制肾脏对尿酸的排泄;&&&&& (4)乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多;&&&&& (5)有人认为饮用像威士忌类含铅的酒，使发病的危险性增加了3倍。&&&&&& 2．减少摄食量也与发作有关，因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加，影响肾脏对尿酸的排泄。&&&&& 3．豆制品与的关系存在一些误解，根据我国及日本学者测试，大部分豆类的嘌呤含量不太高，依此断定豆制品嘌呤含量更少，从而可以推翻民间或中医误传禁食豆制品的说法。另一个间接证据是，常吃豆制品的出家人也很少有。所以豆制品可以少量食用。&&&&&& 二、预防饮食&&&&&&& 1、戒吃高嘌呤的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。&&&&&& 2、戒吃高胆固醇的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼&&&&&& 3、戒酒：不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。　　　　一旦血中酒精浓度高达200mg/dl，血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加，令肾脏的尿酸排泄受阻，结果使血中尿酸增加。&&&&&& 4、戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡，会影响身体机能，加重肝肾负担。　&&&&& 三、宜吃的食物&&&&& 1、多吃高钾质食物：如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。&&&&& 2、多吃固肾的食物：中医学认为，固肾的食物有助排泄尿酸，平日可按「六味地黄」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用，以收滋阴补肾功效。&&&&&& 3、宜多吃行气活血、舒筋活络的食物：例如可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水，但不要放鸡蛋，可加莲子。&&&&&& 4、苹果醋加蜜糖。　　这是西方传统的治疗方法，经多项临床测试证明有效。苹果醋含有果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素。苹果醋的酸性成份具杀菌功效，有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用，能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗及症。饭後可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内，调匀饮用。&&&&& 5、患者的食疗方　　（1）薏仁粥：取适量的薏仁和白米，两者的比例约为三比一，薏仁先用水浸泡四、五个钟头，白米浸泡三十分钟，然后两者混合，加水一起熬煮成粥。　　（2）冬瓜汤：取冬瓜三百克（不连皮），红枣五、六颗，姜丝少许。先用油将姜丝爆香，然后连同冬瓜切片和红枣一起放入锅中，加水及适量的调味料煮成汤。&&&&&& 6、每日多喝水，多上厕所，千万不可忍尿。　&&& 7、控制总热量：患者要保持或达到理想体重，最好能使自己的体重低于理想体重10%～15%。要做到后者重点是控制每日进食的总热量，饮食总量要比正常饮食低10%左右，不可过多吃零食，也不可每餐吃得过多、过饱。　　8、低蛋白饮食：应给予患者每公体重0.4～0.5克蛋白质，每日蛋白质总量应控制在40克左右，适当限制鱼类、豆类食物的摄入量。每日1杯牛奶加2个鸡蛋或瘦猪2两即可满足其肌体对蛋白质的需要，不可过多。　　9、限制脂肪摄入量：患者每日脂肪摄入总量在50克左右为宜，注意要以植物油为主，少吃动物脂肪。　　10、以含高碳水化合物的食物为主：米、面、谷类的主要成分均是碳水化合物，所以患者平日饮食应以这些食物为主，以保证热量供应。　　11、禁酒，少饮咖啡、茶、可可：酒精可诱发发作并加重病情，应绝对禁止患者饮酒;患者在喝咖啡、茶、可可时也不可太浓、喝得太多。　　12、保持充足的维生素B和C：维生素Ｂ和Ｃ富含于水果和蔬菜中，每日于饭后吃些柑桔、苹果，以及在膳食中多吃些绿叶蔬菜，可使体内有足够的维生素B和C。　　13、禁食含嘌呤高的食物：含嘌呤高的食物有动物内脏、鱼虾、蛤蛎、牛羊肉类及碗豆等，患者要尽量少吃或不吃。患者应多吃嘌呤含量少的食物如牛奶、鸡蛋、面包、黄瓜、番茄等，以减少外源性嘌呤进入体内，降低血尿酸水平。
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