最近我感觉我早泄了怎么办？--“快枪手们”必读_好大夫在线
最近我感觉我早泄了怎么办？--“快枪手们”必读
全网发布： 22:47:55
发表者：高明
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最近在好大夫网上平台上遇到很多朋友问“最近我感觉我早泄怎么办？”我想大家接着这个网上平台科普一下。根据最新的2014 年早泄诊断及治疗指南指出：一、早泄的病因仍然不明过去 20 多年，人们对早泄的病因假设围绕在躯体性和神经生物学方面。科学家提出了许许多多的生物学因素解释早泄，包括龟头过于敏感、代表阴部神经的皮质过于强势、中枢血清素神经传递的干扰、勃起困难和其他性并存疾病，以及前列腺炎、处方药戒断、消遣性毒品、慢性骨盆疼痛综合征、甲状腺疾病等。但要指出的是，以上所有“病因”均未得到大规模研究的验证。二、怎样的表现才算是早泄呢？获得性早泄和终身性早泄定义早泄定义特别委员会一致认为终身性早泄和获得性早泄有明显区别，且二者具有不同的人口学特征和病因。然而，在从插入到射精的时间组成、延迟射精障碍、早泄所带来的负面后果等方面，两者在某种程度上有共同定义。因此，特别委员会认为二者有共同的概念组成部分，从而有制定终生性早泄和获得性早泄的统一定义。最后，委员会认为，射精潜伏时间在 3 分钟左右或小于 3 分钟为获得性早泄额外的关键定义标准。早泄作为一种男性性功能障碍，它的统一定义由以下三部分组成：<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、从第一次性生活开始接触阴道后在 1 分钟左右反复或持续射精（终生性早泄），或射精潜伏时间降为 3 分钟或更少（获得性早泄）。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、延迟射精障碍发生在所有或几乎所有的阴道插入。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、出现负面的个人结果，如忧虑、烦恼、困惑和 / 或逃避性亲密。此外，委员会还认为，现有的早泄客观证据局限于男性阴道性交方面的研究，对于口交、肛交、同性性行为，缺乏足够数据客观定义早泄。三、患者患病情况根据 ISSM 和 DSM 第 5 版对早泄按照阴道内射精潜伏时间（IELT）为 1 分钟左右的定义，终生性早泄的患病率不会超过 4%。四、正常人的平均射精潜伏时间根据多个国家的研究，IELT 的中位时间为 5.4 分钟，但每个国家的时间或许各不相同。五、早泄评估方法<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、委员会认为早泄的筛查或患者发现证据不足，不论是在普通人群或某一特定人群中，但推荐对勃起功能障碍（ED）患者筛查。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、推荐临床医师使用一系列筛查问题，并询问既往服用药物史和社会心理情况。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、由于患者的自我报告是寻求治疗和满意度的决定性因素，当出现早泄时，推荐患者及其伴侣对射精潜伏时间进行自我评价，这在临床中应常规进行。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、早泄概要（PEP）和早泄指数（IPE）问卷调查为现有较佳的早泄问卷调查措施，特别适用于监测治疗反应。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、对于终生性早泄，建议对大多数患者进行体格检查。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、对于获得性早泄，必须进行有目的相关检查，以评估基础疾病或相关联疾病，如 ED、甲状腺疾病、前列腺炎。六、早泄的治疗方法<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、强有力的证据表明，无论是获得性或终生性早泄，按需给予达泊西汀是安全且有效的，达泊西汀已在部分国家上市。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、强有力的证据表明，每日剂量的选择性 5- 羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）的标签外使用安全有效，如帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟西汀和含血清素三环氯丙咪嗪；此外，按需给予氯丙咪嗪、帕罗西汀、舍曲林治疗获得性或终生性早泄也是安全有效的。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、有较好的证据表明，按需给予局麻药物的标签外使用治疗终生性早泄安全有效。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、尽管某些证据表明，对正常勃起功能的终生性早泄男性，标签外按需使用或每日剂量给磷酸二酯酶 5 抑制剂 (PDE5is) 安全有效。但不推荐对正常勃起功能的终生性早泄男性使用 PDE5is，还需进一步的循证研究。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、曲马多或许是早泄治疗的有效选择，但考虑到其成瘾性及副作用，只有当其他治疗失效时才考虑使用。由于有血清素综合征、潜在致命风险，曲马多不能与 SSRI 联合使用。曲马多用于治疗早泄仍需进一步对照研究，以评估其有效性和安全性。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、少部分证据表明，心理或行为干预有效的。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、当获得性早泄的男性有明确的突发心理原因或终生事件，且个人或伴侣可以使用药物干预治疗或成功治疗时，联合使用药物和心理 / 行为治疗或许非常有用。同样，对于伴有 ED 的早泄男性，联合治疗对性功能障碍的社会心理方面或许有益。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、有可靠证据支持使用 ED 药物治疗伴有 ED 的早泄。不推荐联合使用早泄药物和 ED 药物治疗伴有 ED 的早泄（证据等级 IIIc）。<span style="font-size:14font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#、选择性阴茎背神经切除或使用透明质酸扩大龟头或可导致性功能的永久性丧失，不推荐用于早泄治疗。七、治疗结果反馈对于治疗结果，可以使用临床总体印象变化（CGIC）中一个简单明了有效的问题：“相比于治疗前，请您描述下您的早泄问题：非常严重；严重；较严重；无改变；轻微好转；好转；非常好”。
发表于： 22:47:55
高明大夫的信息
擅长男科相关疾病，尤其是男性不育症相关显微外科手术、精索静脉曲张、输精管附睾吻合...
高明，男，西北妇女儿童医院（陕西省妇幼保健院）生殖中心男科医生，在读博士、国家心...
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严重早泄怎么办？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
你好，我今年24岁，从20岁第一次性生活开始就有严重早泄的情况，有时候刚进入阴道就射了，鬼头特别的敏感，去医院看过，给我配了点左洛复和补肾中药，吃完后没有任何效果，请问可以治疗吗？是不是可以做手术？
从有性生活到现在就一直出现这种情况，考虑还是原发性早泄，在治疗上来说可能效果欠佳，目前背神经切断手术并不十分推崇，主要是考虑到效果不好和并发症的问题，而且手术适应症要控制得相当严格，建议改变治疗方案再看！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
治疗上效果不佳？那应该怎么办？
状态：就诊前
黄医生你好，由于一直有早泄的情况，吃药也没有效果，所以想做包皮手术试试，请问你这边是否可以做？费用如何？
我们这边包皮手术可以做，但首先要明确一点，包皮手术的目的并不是治疗早泄。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
黄燕平大夫通知出停诊:由于参加国际学术会议，10月9日（星期四）停诊一次！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
黄燕平大夫通知出停诊:本周四（4月9日）因会议安排，暂停门诊一天。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
黄燕平大夫的信息
勃起功能障碍、前列腺疾病、男性不育、早泄诊治、性腺功能减退以及男性生殖健康管理与评估。
黄燕平，男，主治医师，医学博士，从事泌尿男科工作10年。2006年于中山大学附属第一医院硕博连读，先后主持...
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南京军区总医院阳痿早泄怎么办？昆明哪家医院治阳痿早泄好呢？_云南九洲医院
阳痿早泄怎么办？昆明哪家医院治阳痿早泄好呢？
昆明哪家医院专业治阳痿早泄？中国当代四大杰出名医之一、云南九洲医院男性科主任杨兰文介绍：阳痿和早泄必须明确病因，对症治疗。有的医院仅仅依靠一些药物治疗阳痿早泄，用药时可能情况有所好转，一旦停药，立即复发，并且可能导致阳痿和早泄加重。云南九洲医院根据不同原因引起的阳痿和早泄，采用法国爱能技术、韩式无痕包皮美容术、阴茎背神经选择性阻断术、阴茎假体植入术等国际先进技术，均由临床经验超过30年以上的主任医师亲诊，可快速规范治好阳痿和早泄，成为昆明治疗阳痿早泄最好的专科医院。
专家提醒：治疗阳痿早泄选择医院要慎重！
杨兰文主任指出，目前治疗阳痿早泄的广告非常多，治疗阳痿早泄的医院且较杂乱，但是专业不专业，好不好就要看它具备的实力，行业的声誉，医师的水平，医疗的配备和服务态度与环境了。还有一点区别就是要了解医院，专业的泌尿外科专科医院在治疗技术、设备、及专家方面都是有保障的。另外一方面不得不考虑到治疗费用问题，有些根本没有资质小诊所看中了这个机会，也推出治疗早泄项目，打出低价吸引病人，在设备和治疗技术上却非常落后，造成严重的并发症，导致病情反复复发让患者苦不堪言。所以建议广大患者想要彻底治愈阳痿早泄，还是要选择正规医院诊治。
为什么说云南九洲医院是治疗阳痿早泄最好的医院？
【专家权威】汇聚昆明最好的阳痿、早泄诊疗专家
云南九洲医院成立于2002年，且高素质、高水平的核心专家队伍，是九洲医院发展之基。9年来，医院引进了教授、主任医师、医学博士等专业人才，打造了一支专家型技术团队。其中，包括了国际泌尿外科泰斗，中国男科学创始人，上海男性病专家会诊中心主任、云南九洲医院名誉院长江鱼教授；云南九洲医院泌尿外科学科带头人张铭吉教授；中国当代四大杰出名医之一、云南九洲医院男性科主任杨兰文，可以说他们是昆明乃至全国最好的泌尿外科专家，为男性朋友提供最专业和权威的诊疗服务。
【推荐专家】杨兰文 主任
杨兰文主任
从事男性科临床工作三十余年，曾在武汉市同济医院进行专项课题研究，在国家级学术期刊上发表论文三十余篇。擅长运用现代诊疗技术对阳痿、早泄等性功能障碍、包皮、包茎等男性生殖系统疾病进行诊疗，临床经验丰富。
【检测精确】国际标准男科生殖实验室，精确诊断阳痿早泄原因
早在2005年3月，九洲医院按照国际标准成立了云南首个男科实验室，并聘请赴日归国专家，原上海交通大学附属瑞金医院检验科权威专家吴久来博士担任实验室主任，并在云南首家引进BIO阴茎敏感神经检测仪和阴茎海绵体造影检查技术，对于导致早泄的病因一查就准。
同时，云南九洲医院美国多普勒血流检测系统是目前世界最先进的阳痿诊断设备。可进行勃起测定、阴茎动脉血流分析、阴部血流量检测、性激素检测、尿动力学分析等，能针对患者病情透彻解析，准确分型、全面排查各种阳痿治病因，为科学诊断对症治疗提供可靠的依据。
【疗效神奇】上万例阳痿早泄患者成功康复的港湾
2011年11月，云南九洲医院随机抽取年采用阴茎背神经选择性阻断术治疗的中重度早泄患者500例，进行疗效随访总结，根据随访结果评估疗效，以探讨阴茎背神经选择性阻断术中重度早泄治疗的作用。结果显示：87.5%的患者射精时间比治疗前普遍延长10分钟以上（其中，20%的患者甚至延长20分钟以上），10%的中重度患者射精时间比治疗前普遍延长10分钟以上，有效率达到了97.5%。
杨兰文介绍，云南九洲医院泌尿外科中心引进的法国爱能男性性功能康复治疗系统（升级版），作为治疗男性性功能障碍的新一代理想设备，优势独特，治疗功能设计完善，可广泛适合于各个年龄段的患者。不仅能够有效治疗勃起功能障碍，对早泄、遗精、青少年性发育迟缓、阴茎短小等有神奇功效而且还可作为阴茎短小、不射精、逆行射精等的辅助治疗，极大的突破了原有治疗瓶颈，一举成为当 前国际上引领 &ED& 治疗的王牌技术。
截至日，云南九洲医院已成功开展法国爱能技术治疗中轻度阳痿3万余例，接受该技术治疗后，98%的患者3天即可有正常的性生活。
温馨提醒：选对正确的治疗方法和专科医院，阳痿早泄是完全可以治好的，男性患者在发现病情时，应尽快去正规专业的医院进行治疗，在治疗的同时保持良好的心态，正视疾病，积极配合医生的治疗，才能尽早的脱离阳痿、早泄的困扰。如果你还有疑问，可直接咨询在线专家，我们的专家会给你专业、满意的答复。
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看完本文后
姓名:杨兰文
&nbsp 职位:男科主任 擅长:男性生殖系统感染，阳痿、早泄、不射精等各类男性功能障碍疾病的诊断及治疗，临床经验丰富。姓名:戴继灿
&nbsp 职位:副教授 副主任医师 擅长:采用阴茎假体植入术、敏感神经阻断术等先进手术治疗阳痿、早泄、不射精等各种性功能障碍。姓名:陈法武
&nbsp 职位:男科主任 擅长:阳痿、早泄、勃起不坚、性功能低下、生殖器发育迟缓等男性科常见病、多发病的诊断和治疗。
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男性科是九洲医院的核心建设科室，省市医保定点医院，无节假日医院。和
【患 者】王先生 35岁 【病 史】5年来，长期服用壮阳药，但是仍未见疗效 【症 状】勃起不坚、腰酸腿软、精神疲乏、头晕目弦、尿频、阴部疼痛 【诊断结果】阳痿 【科学疗法】爱能男性性功能康复治疗技术 顾及面子5年不治疗阳痿 王先生来到云南九洲医院向杨兰文主任介结婚7年没有一儿半女 王先生是一位中学教师，有烟酒嗜好，多年前检查出来患有阳痿，因为没有当回事，以至于发展为重度阳痿，有相当一段时间借药物维持一定的性生活，夫妻感情因此产生裂痕，身体的状况也越来越糟。结婚7年没有一儿半女的王先生为此伤透了脑筋，最30岁男人变痿哥 云南九洲医院男性科接诊了这样的一位男性患者：赵先生32岁，正值壮年却愁眉苦脸，欲言又止，在专家面前像做错事的孩子，眼睛不敢直视专家。经了解，原来他是一位彻彻底底的痿哥，人们常言男子三十猛如虎。明白的人都知道， 大多数指30岁的男人正值【患者信息】 患者：杨先生 年龄：28岁 住址：云南省昆明市盘龙区 【病史】 杨先生新婚当夜，尽新郎的义务，不想性交没成功。连续一个星期，他都没办法使自己与自己的妻子性交成功，因为他根本没办法使自己勃起。妻子忍无可忍，终于哭着跑回父母家中，告诉双亲，自
云卫网审[2012]第007号,滇ICP备号
(云)医广[2012]第12-10-277号
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早泄是目前男性性功能障碍疾病中发病率仅次于阳痿的一种。专家表示，在我国男性，65%的男性都出现过不不同程度的早泄，而发达国家的男性出现早泄的比例更加高，为75%。
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男性早泄是由哪些原因引起的?黄石华中福康医院专家介绍说，近些年早泄的发病率在不断的上升，危害的身心健康，所以朋友应该引起重视，多关注自己的健康。引起男性早泄的原因有哪些呢...
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三种错误手淫方式易致早泄。黄石华中福康医院专家指出，对于绝大多数年轻的男性来说，手淫可以说是难免的，这也是没有性伴侣时他们的唯一泄欲方式，但一些错误的方式往往为日后出现...
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早泄手术前后注意事项有哪些?黄石华中福康医院专家表示，男性早泄是很伤害男生面子的疾病，如果不能缓解早泄，那么必要时需要动手术，手术不是小事，需要积极的做好术前术后的准备工...
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早泄病需要做哪些检查?早泄疾病是每一位男性朋友们都熟悉的病，却也是男人都不想发生的疾病，它的发生会给患者的正常生活造成很多的麻烦，这也是部分男性害怕患早泄的原因。黄石华中...
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早泄患者如何自我调养?早泄是男性常见的一种性功能障碍疾病。早泄的出现，给男性的日常生活带来很大的影响，不仅给男性造成很大的心理负担，而且影响了夫妻之间和谐的关心。但是，早...
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马晓年 教授
[执业理念] 医乃仁术，大医有德
[专业权威] 中国男科学第一人，清华大学第二附属医院副院长。
[擅长领域] 男性性功能障碍、男性不育
[个人成就] 中华医学会男科学分会委员兼秘书，北京性健康……
陈晓春 教授、主任医师
[执业理念] 廉洁淳良，不唯名利
[专业权威] 武汉协和医院泌尿外科主任，湖北省男科学会副主委
[擅长领域] 对急、慢性前列腺炎、生殖器感染...
[经验丰富] 从事泌尿外科临床工作30余年……
谢邦龙 主治医师
[执业理念] 严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精
[专业权威] 从业30余年，临床经验丰富。
[擅长领域] 前列腺炎、男性性功能障碍、阳痿、早泄、性传播性疾病...
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龙道畴 教授、主任医师
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