颈椎骨质增生的治疗 双边 双突征

L5椎可见双关节征,L5椎狭部裂,我想请问一下,这是什么意思啊
病情分析:你好,你的情况可以先保守,可能最终要手术。手术治疗效果比较好,祝你健康
15:39:55共有1条回答
胎儿双泡征,腹部囊性包块
指导意见:你好,双泡征是在受精卵植入后,包蜕膜和壁蜕膜之间的子宫腔有时可以由于受精卵植入过程中的出血或积液而扩大,并形成无回声区,与胚胎的胚外体腔一起,形成早期妊娠的&双泡征&,或称双蜕膜囊征.
07:09:51共有1条回答
健康咨询描述:
31周5天妊娠子宫检查
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助: 给个指导性意见,我们该怎么办?感激!!!
检查部位:妊娠子宫.
四唯彩超探查:
检查所见:胎儿数为一个,胎方位:左枕后位,胎心率为145次/分.双顶径87mm 头围312mm,小脑横横径为47mm,后颅窝池深为5mm,侧脑室体部宽度左侧为7 mm,右侧为7mm,眼外距为48mm,眼内距为16mm,鼻骨长为10mm,腹围305mm ,股骨长径为59mm,肱骨长为51mm.
胎儿超声结构描述:
胎儿头面部及脊柱:颅骨呈圆形光环,脑中线居中,侧脑室未见增宽,两侧丘脑可见,小脑半球形态无明显异常,小脑蚓部可见,颅后窝池无明显增大,胎儿上唇皮肤未见明显连续中断,眼睛可见;脊柱未见明显连续中断.
胎儿心脏:四腔心切面可见,左心,右心内径大致相同.
胎儿腹部内脏:肝,胃,双肾,膀胱可见,胎儿双侧肾盂无分离.
胎儿腹部见两个大小分别约43X40mm,31X24mm的无回声区,呈“双泡”征,两无回声区似相通,相通处宽约6mm.
胎儿四肢:部分切面可见.
脐动脉为两根,脐动脉S/D:2.46,胎儿颈部见脐血流信号环绕一周.胎盘位于前壁,厚度为34mm,成熟度为I级.
羊水深约:63mm ,内透气梢差.
宫内单胎 左枕后位;
胎儿腹部双泡征:,考虑胎儿十二指肠狭隘或闭锁可能,建议复查;脐绕颈一周.
月经是否规律:是
初次月经年龄:
每次经期天数:
平均月经周期天数:
月经量,颜色,腹痛情况:
最近一次月经日期和预产期:
怀孕次数:0
流产次数:0
生育次数:0
给个指导性意见,我们该怎么办?
病情分析:
其它都正常,双泡征说明可能胃肠道有畸形,再复查,,如果 确诊了,小孩出生后消化功能受影响,很麻烦.
指导意见:
复查吧,确诊了,最好不要,生下来手术都不好动得.
17:22:18共有2条回答
健康咨询描述:
胎儿胃泡增大呈双泡征60x28mm,小肠部分内径增宽充液宽15一19mm,这是什么意思?
病情分析:
你好,双泡征多见于十二指肠闭锁,小肠部分增宽多见于空肠及回肠闭锁。
指导意见:
建议,这种情况最好去大医院进一步检查,明确诊断。
10:51:15共有2条回答
孕29周,检查说是胃区“双泡征”改变,待除外胃十二指肠狭窄,说胃泡下方可见无回声,呈“双泡征”改变,并见与胃泡相通。
病情分析: 您好,根据你的叙述,这个一般你去作检查,然后详细的检查后让现场的医生帮你决定,这个要有充分的论据才行的。希望我的回答能帮助到您,祝您健康
本人有病 |
15:47:19共有1条回答
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本网站敬告网民:身体若有不适,请及时到医院就诊。颈椎曲度变直,C4-5椎间隙稍变窄,部分
颈椎曲度变直,C4-5椎间隙稍变窄,部分
基本信息:男&&20岁
所患疾病:早期颈椎退变(已到医院就诊)
病情描述及疑问:颈椎曲度变直,部分锥体边及钩突轻度骨质增生变尖,未见明显骨质破坏征象,C4-5椎间隙稍变窄,部分锥体可见“双边”“双突”征,项韧带未见明显钙化,请问该如何治疗?检查及治疗情况:颈椎曲度变直,部分锥体边及钩突轻度骨质增生变尖,未见明显骨质破坏征象,C4-5椎间隙稍变窄,部分锥体可见“双边”“双突”征,项韧带未见明显钙化。
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&&&康复医学科
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰痛、面瘫、急性腰扭伤、肩周炎、小儿脑瘫及中风后遗症等疾病的治疗
网友满意:
回答速度:
河南中医学院第三附属医院&&&康复医学科
分析:根据您的描述,不排除或颈椎病
建议:你好!如果无明显特殊不适,注意观察病情,改变不良生活习惯,伏案时间不要过长,不要长时间坐着,不要枕高枕。如果头颈部出现特殊不适,建议针灸、推拿、颈椎牵引相结合,综合治疗。同时,要养成良好的生活习惯。
&&&外科_肛肠外科
擅长:擅长中西医结合治疗肛肠外科,乳腺外科,泌尿外科,普外科疾病,尤为擅长经腹腔镜的微创手术,创伤小,恢复快。
网友满意:
回答速度:
新郑市中医院&&&外科_肛肠外科
这种情况,需要先给予针灸,牵引,中药外熏等治疗,一般可以缓解症状。如果效果不好,就要考虑手术了。
有关的更多问题,
疾病百科(别名:增生性骨关节炎,退变性关节病,老年性关节炎,肥大性关节炎)(别名:增生性骨关节炎,退变性关节病,老年性关节炎,肥大性关节炎)  骨质增生又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退...  骨质增生又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。就诊科室:骨科 中医科典型症状: 多发人群:中老年人群检查方法: 发病部位:骨疾病自测:常用药品:
医院医生:
广东省中医院&&&针灸科
广州军区总医院&&&骨科
上海中医药大学附属龙华医院 &&&营养科
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?颈椎生理曲度变直,c4,5“双突征”,
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你好。颈椎病大致有颈椎骨质增生、正常曲度变异和颈椎间盘突出,主要是由于神经压迫所导致的。还要看具体压迫什么神经。通常可以分为以颈部症状为主的颈型、神经根受累出现上肢症状的神经根型、四肢运动和感觉障碍的脊髓型、椎动脉受压引起椎动脉周围交感神经刺激症状的椎动脉型和压迫食管有吞咽不适或困难的食管型。不知道你的症状具体是什么。其主要反应是疼痛、头晕、呕吐、手麻、失眠、反射性疼痛等。若不抓紧治疗,病情进一步发展,还可能导致无规律性流涕,视力下降,面瘫或上肢肌肉萎缩等严重后果。这类疾病一般以做伏案工作较多者易患。从开始的局部炎症水肿形成积液,使患部肌体代谢障碍,到后期堆积形成增生。这一过程中医称之为痹症,痹也就是不通畅之意。建议可采用中药透皮给药,软坚通络,活血化瘀,以促进局部的代谢机能,从而使肌体吸收和代谢已形成的增生,达到治愈目的。颈椎患者平时应该注意: 1、睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过平。 可同时用下方配合用:买5斤蚕砂做个小枕头,每天睡觉放在颈部下,就会改善颈椎的不适。。 2、避免和减少急性损伤,如避免抬重物…等。 4、积极治疗局部感染和其他疾病。 5、改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。 预防颈椎病的发生,最重要的是,要改善坐姿,埋头苦干时,也可间断地做运动。(
向医生提问
完善患者资料:*性别:
少低头多仰头减少颈肩部肌肉痉挛,治疗可以采取牵引按摩为主,药物配合为辅,效果不错
自然不会好的我想问问你现在的一些症状
理疗是要做的,建议针灸推拿。你才19岁,颈椎就有问题,少上点网吧。。
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请帮忙解析下颈椎的“ 双边双突征”【已解决】
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请高手帮忙解析下颈椎的“ 双边双突征”,谢谢!最好有病例及图片
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这个是个颈椎病呀
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原帖由 liank1978 于
20:25:00 发表
这个是个颈椎病呀
是在一个资料上看到的图片,资料只说了“双边双突”征象,但没有具体解释和介绍
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双边双突征--这个好像不怎么典型啊?
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颈椎病的X线平片和CT诊断及临床应用
【摘要】&&目的:探讨颈椎退行性病变的X线和CT 表现及其临床意义。方法:回顾性分析和总结120例颈椎病患者的有关资料。结果:本组120 例中,86例生理曲度变直(71.7%),23例反弓(19.1%),105例椎体不同程度增生(87.5%),其中63例显示钩椎关节增生(52.5%),37例显示椎间孔变小变形(30.8%),48例显示颈部项韧带钙化(40%),椎体后缘出现双边征57例(47.5%),椎体变形34例(28.3%),椎间韧带钙化76例(63.3%),CT扫描显示 87例显示椎间盘突出,侧隐窝及椎间孔狭窄61例。黄韧带肥厚23例,厚度范围4~8mm。项韧带钙化51例,受累部位在C5~C7颈椎水平。结论:颈椎曲度改变、骨质增生、椎间隙及小关节间隙狭窄是颈椎病最典型的X线征象之一,CT扫描更能清楚显示椎间盘膨(脱)出的范围和程度,以及脊髓或颈椎动脉的受压迫情况。X线平片是诊断颈椎病的首选方法,充分利用CT扫描更能提高颈椎病的准确率,弥补X线平片不足。
【关键词】&&颈椎病 X线和CT 诊断
资料和方法
  本组有完整资料的颈椎病120病例中,男71例,女49例;年龄26~88岁,其中26~45岁组26例(21.67%),46~55岁组38例(31.67%),56~88岁组56例(46.66%)。采用飞利浦DR摄颈椎正侧位片及斜位片,东芝Activion和GE sytec 1800i型CT扫描颈椎及椎间盘,采取层厚3mm,层距3mm,每个椎间盘3~5层。
  颈椎病其临床症状复杂,不同类型颈椎病的症状侧重点各有不同表现,但归纳起来可有头痛、头胀、眩晕,颈项强直颈肩疼痛,臂手麻木,肌力下降,肢体运动障碍,恶心、呕吐、心律失常,甚至吞咽困难等。
  颈椎正侧位、斜位平片表现:本组120例中,86例生理曲度变直(71.7%),23例反弓(19.1%);105例椎体不同程度增生(87.5%),其中 38例椎体后下缘有明显的骨赘后突;63例显示钩椎关节增生(52.5%);其中单侧增生21例,双侧增生42例,与增生椎体相对应的椎间隙不同程度的狭窄或不等宽,椎体骨质增生于颈5~6最多见;37例显示椎间孔变小变形(30.8%),其中单侧23例,双侧15例;48例显示颈部项韧带钙化(40%),椎体后缘出现双边征57例(47.5%),椎体变形34例(28.3%),椎间韧带钙化76例(63.3%),钙化年龄以50岁以上较明显。
  颈椎病的CT表现:本组87例显示椎间盘突出,其中中心性椎间盘突出34例,椎间盘向侧方突出53例,其受累部位:C3~C4椎间盘突出3例,C4~C5椎间盘突出5例,C5~C6椎间盘突出32例,C6~C7椎间盘突出1例,多个椎间盘同时受累46例。显示椎体缘增生109例。显示钩椎关节增生98例,其中27例因钩椎关节增生肥大造成横突孔变形、变小。19例显示椎管狭窄,其正中矢状径均&13侧隐窝及椎间孔狭窄61例;黄韧带肥厚23例,厚度范围4~8项韧带钙化51例,受累部位在C5~C7颈椎水平,于颈椎棘突后软组织内呈条索或棒状,直径0.4~2.5cm,30例显示后纵韧带骨化,18例显示椎间盘“真空征”。
  颈椎病的退行性主要表现,以颈椎节段性不稳定,最为常见[1,2,4],其椎体、椎间盘、两侧钩椎关节、后关节及四周韧带结缔组织共同构成颈椎闭合性稳定系统,正常情况下它们对颈椎起平衡、稳定及支持作用,当它们任何一个部位发生变异变性时,均可以破坏颈椎间固定的稳定性,导致正常颈椎生理曲度及相应的组织结构发生形态学及病理学上的改变,造成相应的神经、血管受压,从而出现相应的临床症状。
  据资料[1,2]总结X线平片可发现颈椎病有以下各种主要征象:颈椎曲度改变,变直或反弓;颈椎间隙及各小关节间隙变窄;颈椎椎体缘骨赘增生及骨桥形成;钩突及小关节面增生、硬化;骨质疏松、椎体变形、椎后线模糊、双边征、韧带钙化、椎体假性滑脱、裂隙征、等。本组病例X平片显示105例椎体不同程度增生,63例钩椎关节增生,钩突关节是颈椎所独有的骨结构,其退变的时在正位片上两钩突变尖,关节面致密,于斜位片上可见钩椎关节增生之骨刺突向椎间孔,常可由此压迫椎动脉而产生临床症状。椎体的局部旋转在颈椎侧位片上可表现为棘突偏歪,关节突、椎弓根切迹及椎后缘出现双边影,称之为“双边征”。颈椎的过伸过屈侧位片,对假性滑脱的显示及颈运动功能的观察有独特的作用,滑椎多见一狭窄椎间盘的上段椎体,可一个或多个椎体滑脱。颈椎生理曲度异常是诊断颈椎病的X线征象之一,本组有86例生理曲度变直,占71.7%,其中在青壮年患者中发生率较高。项韧带在椎间盘有变性,椎关节失稳的节段创伤而出现变性产生骨化或钙化;本组有51例病例出现项韧带钙化,外形为棒状、豆形、条索状、串球形,钙化均位于颈椎棘突突出软组织内,大多在C5~C7水平。
  CT表现:CT扫描能充分显示椎间盘及钩突关节、椎动脉孔等解剖结构及形态变化,椎间盘突出多是因为椎间盘变性所致,本组病例有87例显示椎间盘突出,其中心性椎间盘突出34例; 本组45岁以下有23例发生椎间盘突出,且都有不同程度的外伤史或长期使用电脑(不良坐姿)等病程史,说明中青年颈椎病的发生与颈椎外伤、关节结构失稳有很大的关系,椎间盘突出包括直接征象和间接征象[1,2],直接征象是椎间盘后缘向椎管突入形成软组织块影,外形是盘状或块状;间接征象是硬膜外脂肪、硬膜囊、脊髓和神经根鞘袖受压。当椎间盘发生外伤或退变时,透明软骨可与椎体分离、纤维环、髓核可因脱水而变脆、破裂,使椎间盘中出现气体,即所谓“真空现象”,本组病例出现椎间盘真空征18例。椎颈椎间盘突出、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚均可造成椎管、侧隐窝、椎间孔变窄,引起脊髓或神经根受压。有学者[3,4]认为椎管正中矢状径&13mm者,诊断为椎管狭窄。钩椎关节的增生以及椎间盘向侧方突出可导致侧隐窝椎间孔狭窄,本组病例有61例出现侧隐窝、椎间孔狭窄。
  颈椎病是一种复杂性综合征,颈椎退行性病变可导致脊椎内外平衡失调,压迫或刺激颈交感神经、椎动脉、颈脊神经根或颈脊髓而引起的头颈、肩及上肢麻木、疼痛、甚至头晕、恶心、呕吐等一系列神经、血管症状;但是如果无上述症状而只显示骨质明显增生的患者,亦不能诊断为颈椎病,X线平片一直是颈椎病常规的检查手段应用广泛,而CT检查的广泛应用,得到了更多更准确的影像学信息,恰好弥补了传统X线所不具备的检查盲区,明显提高了颈椎病的准确率,对颈椎退行性骨关节病的诊断,除X线、CT表现外,还应结合患者的年龄、临床症状和体征综合分析以协助诊断。
【参考文献】
1 王金红,欧阳甲,韩伟,等.椎动脉型颈椎病研究进展.骨与关节损伤杂志,):25-27.
2 周建华.298例颈椎病X线表现分析.华西医,6-358.
3 夏岳满,王文军,余建民,等.颈椎失稳的X线特征及临床意义.衡阳医学院学报(医学版),2-413. 4 陈星荣,沈天真.全身CT和MRI.上海:上海医科大学出版社,1994,83.
4 陈星荣,沈天真.全身CT和MRI.上海:上海医科大学出版社,1994,83.
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不懂啊,哪位高手能否在图上标出来啊。谢谢
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真实说X线片或CT对颈椎病诊断诊断价值有限(供参考),MRI比较有特点;临床所出现的颈椎病表现多半是软组织改变。
没有口水和汗水,就没有成功的泪水。
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& & 颈椎x线侧位平片是颈椎病诊断中常用的手段之一,在旋转移位的颈椎x线侧位平片中出现“双突”“双边”征,此征有助于颈椎病的早期诊断。
&&“双突”“双边”征的成因是:颈推病患者椎体旋转,椎体后缘在侧位像上无法重叠整齐,而形成“双边”征;双侧关节突无法重叠,则出现“双突”征。
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学习了,谢谢大家,谢谢二位斑竹
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