随着大众健康意识的不断提高，很多人都注重一个“补”字，饭桌上总不忘谈谈某种食材的滋补作用。但有些人大补之下身体却仍然不见硬朗。其实进补很有讲究，补不对症往往达不到强身健体的目的。五类人极易虚不受补四川省林业中心医院中医科主任医师 孙清廉有不少人把服用补品看作是对健康的投资，然而有些人服用了补品却达不到进补之目的，甚至反而引发种种弊端，其中“虚不受补”就是最常见的表现。所谓虚不受补，是指一些体质虚弱或患有慢性疾病的中老年人，由于脾虚胃弱、运化功能较差等种种原因，在服用滋补之品以后，不但不能承受，达不到补虚之目的，反而会引发胃呆厌食、消化不良，甚至导致脘腹胀满、恶心呕吐、上火等各种不适。那么，哪些人最容易出现“虚不受补”的问题呢？笔者认为，以下五类人群最多见。脾虚胃弱之人脾虚胃弱是导致虚不受补的主要原因。由于胃的消化和脾的运化功能差，若用药剂量较大，或药物多滋腻之品，在服用补品后，不但不能很好地消化吸收，反而会增加肠胃负担，出现消化不良、腹部胀满等症状。◎ 对策1. 对脾虚胃弱之人可先调脾胃，采用健脾除湿、芳香化浊、开胃助消化等法则，方用香砂六君子汤、人参健脾丸（汤）、藿朴夏苓汤等，以消除湿浊、恢复肠胃正常功能，为进补开拓道路。2. 在进补的方药中，加入适量（一般剂量不宜过大）芳香化浊、醒脾开胃之品，如藿香、砂仁、白蔻仁、木香、陈皮、焦三仙、炒莱菔子等，防止与减少滋腻碍胃药物对肠胃运化吸收功能的影响。3. 食疗为先。俗语说“药补不如食补”。对脾胃虚弱者，可先采用食疗调理脾胃，其饮食原则是多品种多变化，富营养而易消化，饮食宜温、宜软，少食多餐，每餐只吃七八成饱，首选奶类、瘦肉、鱼、豆制品、山药、莲子、大枣、核桃仁，以及新鲜蔬菜和果品等，要少吃生冷、油腻、煎炸、熏烤、黏性、容易胀气和过于辛辣刺激的食品，以免影响脾胃的消化吸收。阴虚内热之人阴虚内热之人，阳邪偏亢，进补稍有不当就易引发上火。而不少人又喜欢用人参、鹿茸等温燥之品进补，因此不但达不到进补之目的，反易引发头痛、鼻衄、血压升高、内分泌紊乱等严重副作用，这是应严加防范的。◎ 对策应在中医师指导下辨证施补，采用清补、平补之法则，选西洋参、沙参、百合、银耳、麦冬、枸杞子、石斛、黄精、黑芝麻、玉竹、灵芝以及秋梨等偏凉性的蔬果等组方或配制成药膳进补。肝气郁结之人很多人都有这样的体验，当你生气动怒时就吃不下饭。所以，性情急躁易怒以及爱生闷气的人往往吃不好饭，进补也难有好的功效。中医认为，肝主疏泄，肝气抑郁，疏泄失职，肝阳上亢，不但易引发肝火内盛，容易上火，木郁克土，还会影响脾胃的消化吸收功能，导致虚不受补。◎ 对策应努力保持平和乐观的良好心态，尽量避免生气动怒。或在中医师指导下，先服用舒肝解郁的方药，如逍遥散、丹栀逍遥散等方，以消除抑郁不良心态。或在进补方药中适量加入舒肝解郁理气之品，如郁金、柴胡、木香、陈皮、香附、枳壳、佛手、玫瑰花、合欢皮等，火盛者加黄连、丹皮、栀子等，减轻与消除肝郁的不良影响。痰湿内盛之人中医认为有实邪者不宜进补，否则易导致“闭门留寇”、“留邪致变”等隐患。痰湿内盛者，不但脾胃虚弱，还会阻滞与影响气机的运行，导致消化吸收功能差。若此时盲目进补，不但达不到进补之目的，还可能会加重病情，甚至诱发心脑血管疾病等严重不良后果。◎ 对策邪实无虚者不可进补，体虚而有实邪者，一般应先清除实邪之后再进补。表现有咳嗽痰多、苔白厚腻、痰湿内盛的患者，最好先调理脾肺，方用健脾理肺、除湿化痰之方药，实邪清除后再进补。若邪不盛，也可采用“补泻双施”、“补中寓消”等法则治之，以达“扶正而不留邪”、“祛邪而不伤正”之目的。气滞血瘀之人有气滞血瘀表现之人，往往会影响脾胃的正常消化吸收功能。瘀血日久，血中郁热，盲目进补，血热妄行，很可能会引发出血等问题。特别是老年人，若患有心脑血管疾病、糖尿病等，不但达不到进补之目的，若出血量大，还可能诱发中风等更严重更危险的疾病。◎ 对策此类人群，平时应注意服用活血化瘀、疏通血管、改善血管功能的药物，常用药如丹参、川芎、当归、赤芍、红花、三七以及木香、枳壳等，方如桃红四物汤、血府逐瘀汤等。若进补服用补品的同时，一定要与行气活血化瘀之品同用，“补中寓通”，方可达到理想功效。此外，不论什么季节、服用何类补品，凡遇患有感冒发热、不思饮食、呕吐泻痢等症状之人，都应暂时停止进补，等病情好转或痊愈之后才可继续进补。总之，进补一定要辨证施补，补要对证，并注意掌握用药剂量。对年老体弱多病之人，只宜平补、缓补，不宜骤补、峻补，急于求成。用药最好先从小剂量开始，没有“虚不受补”等情况，再逐渐调整到最佳剂量。而且药物要选药性平和、补而不滞、滋而不腻之品，凡过寒过燥、大辛大热、滋腻碍胃之品，对年老体弱多病之人都不适宜。“虚不受补”先养胃虚不受补先要将脾胃养好，养脾胃最好的方法就是晨起喝粥。《粥记》说：“每一日起，食粥一大碗，空肚胃虚，谷气便作，所补不细，又极柔腻，与肠胃相得，最为饮食之妙诀。”脾胃虚寒的人常吃生姜大枣粥，可暖胃补气血；脾胃有积食者常吃山楂粥，可消食化痰；脾胃有湿热，常吃薏米红豆粥、青菜粥，可健脾、清热利湿；肝郁脾湿，常吃黄花菜粥，可清热利湿、疏肝解郁。另外，调养脾胃有几件事情必须坚持做，才有效果：少生吃寒性水果、蔬菜，寒易伤阳，减弱脾胃功能；晚餐少吃，七八分饱足以，千万不可暴饮暴食；不要吃从冰箱刚拿出来的东西，寒湿最伤脾胃阳气；生气后不要吃东西，“怒后不可即食，食则不化”，带气吃饭会造成气机不畅而胃痛。推荐几种比较平和的进补方法：1芡实脾肾双补芡实，也叫鸡头实，用来补养脾肾特别好。苏东坡有一家传益智强身之法，就是每天吃一些芡实。《本草经百种录》中也说：“鸡头实，甘淡，得土之正味，乃脾肾之药也。”它的最佳搭配是西米、银耳、莲子肉、山药、白扁豆之类的白色食物，既可强强联手，又可弥补润肺功能的不足。经常用它煮粥或煲汤后细嚼慢咽，一次不要吃太多，25~50克就好。由于芡实有较强的收敛作用，便秘、尿黄的时候及产妇都不适合。2足三里健脾和胃民间流传“常灸足三里，胜吃老母鸡”的说法；名医华佗用足三里治疗“五劳赢瘦，七伤虚乏”，因为它有健脾和胃、补中益气、通肠导滞之功 。体质虚寒的人经常艾灸足三里20分钟左右，搭配关元穴、三阴交穴，效果更好；有湿热的人按揉更适合，每天用大拇 指 由 轻 到重 按 压 足 三里穴，每个穴位按压5分钟，每分钟按压15~20次。足三里位于小腿外侧，犊鼻下3寸。（摘自中国知网）编辑
燕声
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