经查，令计划严重违反党的政治纪律、政治规矩、组织纪律、保密纪律;利用职务便利为多人谋取利益，本人或通过家人收受巨额贿赂;违纪违法获取党和国家大量核心机密;严重违反廉洁自律规定，本人及其妻收受他人钱物，为其妻经营活动谋取利益;与多名女性通奸，进行权色交易;对亲属利用其职务影响力敛财牟利负有重要责任。调查中还发现令计划其他涉嫌犯罪线索。令计划的行为完全背离了党的性质和宗旨，严重违反党的纪律，极大损害党的形象，社会影响极其恶劣。 2015年7月20日，中央政治局会议审议并通过中央纪委《关于令计划严重违纪案的审查报告》，根据《中国共产党纪律处分条例》，参照《行政机关公务员处分条例》的有关规定，决定给予令计划开除党籍、开除公职处分，将令计划涉嫌犯罪问题及线索移送司法机关依法处理。3最高检决定对苏荣立案侦查2015年2月17日，最高人民检察院发布消息，日前，最高检经审查决定，依法对政协第十二届全国委员会原副主席苏荣以涉嫌受贿罪立案侦查并采取强制措施。案件侦查工作正在进行中。2015年2月16日，中央纪委监察部网站发布消息，日前，经中共中央批准，中共中央纪委对全国政协原副主席苏荣严重违纪问题进行了立案审查。经查，苏荣违反组织、人事纪律，个人擅自改变组织决定;利用职务上的便利，在干部选拔任用、企业经营等方面为他人谋取利益，收受巨额贿赂;滥用职权，造成国有资产重大损失;未落实党风廉政建设主体责任，对江西省出现的严重腐败问题负有主要领导责任。苏荣的上述行为已构成严重违纪违法，其中受贿、滥用职权问题涉嫌犯罪。依据《中国共产党纪律处分条例》和参照《行政机关公务员处分条例》的有关规定，经中央纪委常委会议研究并报中共中央政治局会议审议，决定给予苏荣开除党籍、开除公职处分;将其涉嫌犯罪问题、线索及所涉款物移送司法机关依法处理。4最高检抗诉的最大“老鼠仓”马乐案再审改判2015年12月11日，最高人民检察院抗诉的马乐利用未公开信息交易案，最高人民法院在位于广东省深圳市的最高法第一巡回法庭公开宣判。最高法采纳了最高检的抗诉意见，原审被告人马乐被改判有期徒刑三年，并处罚金人民币1913万元;违法所得人民币1912万余元依法予以追缴，上缴国库。马乐案于2014年3月由深圳市中级法院一审作出判决后，深圳市检察院提出抗诉，广东省检察院支持抗诉。2014年10月，广东省高级法院二审裁定驳回抗诉，维持原判。判决生效后，广东省检察院提请最高检抗诉。2014年12月8日，最高检按照审判监督程序向最高法提出抗诉。2015年7月8日，该案开庭再审。 最高法判决认为，原审被告人马乐在担任博时基金管理有限公司博时精选股票证券投资经理期间，利用其掌控的未公开信息，从事与该信息相关的证券交易活动，买卖股票76只，累计成交金额人民币10.5亿余元，其行为已构成利用未公开信息交易罪，且案发时属全国查获该类犯罪数额最大者，应当认定其犯罪情节特别严重。依照刑法第一百八十条第一款规定，对马乐本应在五年以上十年以下判处刑罚，鉴于马乐能主动从境外回国投案自首、退还了全部非法所得和全额缴纳了罚金，认罪悔罪态度良好等情节，对马乐可予减轻处罚。原审裁判因对法律条文理解错误，导致降格评判马乐的犯罪情节，对马乐判处有期徒刑三年，缓刑五年不当，应予纠正。马乐非法获利数额应为人民币1912万余元，原审认定马乐非法获利数额人民币1883万余元属计算错误，应予更正。 5最高检抗诉陈满故意杀人放火申诉案获再审2015年12月29日，最高人民检察院向最高人民法院抗诉的海南陈满故意杀人、放火申诉案，浙江省高级法院在海南公开开庭审理。浙江省检察院派检察官出庭履行职务，最高检派员予以指导。原审被告人陈满及其辩护人到庭参加诉讼。 1992年12月25日晚，海南省海口市上坡下村109号房屋失火，负责看管房屋的钟某在火灾中死亡。钟某死亡后，海口市公安局将陈满确定为犯罪嫌疑人，于1993年9月25日对其逮捕。1993年11月29日，海口市检察院对陈满提起公诉。1994年11月9日，海口市中级法院以故意杀人罪判处陈满死刑，缓期二年执行，剥夺政治权利终身;以放火罪判处其有期徒刑九年，决定执行死刑，缓期二年执行，剥夺政治权利终身。1994年11月13日，海口市检察院提出抗诉。1999年4月15日，海南省高级法院驳回抗诉，维持原判。 陈满不服，向最高检提出申诉。2014年4月，最高检刑事申诉检察厅受理陈满申诉后，复查认为原审裁判存在错误可能，经最高检检委会讨论，认为该案“证据不确实、不充分，认定陈满故意杀人、放火的事实不清、证据不足，原审裁定认定事实错误，导致适用法律错误”。2015年2月10日，最高检对陈满故意杀人、放火申诉案向最高法提出抗诉。4月24日，最高法指令浙江省高级法院再审。鉴于案情重大复杂，本案将择日宣判。6检察机关立案复查建议再审，钱仁风申诉案获改判2015年12月21日，云南省检察院建议云南省高级法院再审的申诉人钱仁风投放危险物质一案在云南省高级法院进行宣判。云南省高院以事实不清，证据不足，宣告钱仁风无罪。2002年2月，云南省昭通市巧家县一幼儿园发生幼童中毒案。三名幼儿在午睡后出现身体不适，经医院抢救后两人脱险，一名两岁女童救治无效死亡。当时，根据尸检和现场勘验，警方证实女童死因为“摄入毒鼠强”，将此案定性为“投毒案”。被控投毒者，是当时只有17岁、在该幼儿园打工的钱仁风，她因此被判处无期徒刑。入狱后，钱仁风通过各种途径喊冤，坚称自己是屈打成招，作案另有他人，真凶并未受到调查。2011年12月，云南省高级法院驳回了钱仁凤的再审申请。2013年7月，云南省检察院调取了该案全部卷宗，正式立案复查。2014年5月12日，云南省检察院向云南省高级法院发出《再审检察建议书》，认为此案“事实不清，证据不足，建议再审”。2015年5月4日，云南省高级法院决定另行组成合议庭进行再审。9月29日，该案进行了公开开庭再审。最后，该案获依法改判。7山东省庆云县检察院提起全国首例行政公益诉讼案件2015年12月16日，山东省庆云县检察院因县环保部门不依法履行职责，依法向庆云县法院提起行政公益诉讼。这是全国人大常委会授权检察机关提起公益诉讼试点工作后，全国首例行政公益诉讼案件。　　日前，庆云县检察院在审查某公司污水处理厂厂长涉嫌污染环境罪案件时，发现该公司在未通过环保设施竣工验收的情况下长期违法生产，排放大量污水造成环境污染。当地群众多次拨打3612345民生服务热线进行举报，庆云县党委政府高度重视，责成环保部门严格履行监管职责。检察机关调查发现，县环保部门虽对该公司多次作出行政处罚，但在监管过程中存在违法行为，遂根据有关规定，向环保部门发出检察建议。但环保部门仍未依法正确履行监管职责，致使群众反映的问题一直未得到有效解决，国家和社会公共利益持续处于受侵害状态。庆云县检察院根据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民检察院在部分地区开展公益诉讼试点工作的决定》及《检察机关提起公益诉讼试点方案》的有关规定，在严格落实诉前程序后，依法对县环保部门不依法履行职责，向庆云县法院提起行政公益诉讼。8江苏省常州市检察院提起试点后全国首例民事公益诉讼2015年12月22日，江苏省常州市检察院对许建惠、许玉仙污染环境案向常州市中级法院提起民事公益诉讼。这是全国人大常委会授权检察机关提起公益诉讼试点后，检察机关以公益诉讼人身份提起的首例民事公益诉讼案件。常州市武进区遥观镇建农村村民许建惠、许玉仙自2010年上半年至2014年9月，租用遥观镇东方村委空闲厂房，在未申领工商营业执照和危险废物经营许可证的情况下，擅自从事废树脂桶和废油桶的清洗业务，并非法排放和处置清洗后产生的废水、废渣。2014年9月1日，公安民警在现场查获各种废桶7789只，经现场称量，两个污水池四周堆放残渣2600袋，共重48.636吨，现场两个污水池底部废泥总重65.744吨，残渣和废泥总重114.38吨。经委托有资质单位取样检测，该厂地块内固废样品、残渣中检测出多种有毒物质，场地地下水受到污染，水中多种重金属和有机物超标。许建惠、许玉仙因污染环境罪被依法追究刑事责任，但环境损害尚未修复。2015年9月18日，检察机关在履行职责中发现该案线索，遂对该案进行立案审查。经委托常州环境科技有限公司鉴定评估，污染修复费用达356.2万元。许建惠、许玉仙违法处置有毒物质的行为严重污染环境，损害了社会公共利益。为依法追究污染者的民事责任，让“谁污染、谁治理”能够真正落到实处，在常州市范围内无提起公益诉讼适格主体的情况下，常州市检察院根据《中华人民共和国民事诉讼法》第五十五条、《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民检察院在部分地区开展公益诉讼试点工作的决定》和《检察机关提起公益诉讼试点方案》的相关规定，向常州市中级法院提起民事公益诉讼。9检察机关对天津港爆炸事故11名涉罪责任人采取刑事强制措施2015年8月27日，最高人民检察院官网发布消息称，天津港“8·12”特别重大火灾爆炸事故发生后，检察机关积极介入事故调查。 根据查明的情况和有关法律法规，检察机关分别以涉嫌玩忽职守罪对天津市交通运输委员会主任武岱(正厅级)、原天津市交通运输和港口管理局副局长李志刚(副厅级、已退休)、天津市交通运输委员会港口管理处处长冯刚、天津市安全生产监督管理局副局长高怀友(副厅级)、滨海新区安全生产监督管理局局长曹春波、滨海新区规划和国土资源管理局副局长朱立明、天津海关副关长兼新港海关关长王家鹏(副厅级)、天津港(集团)有限公司总裁郑庆跃(正厅级)、天津港(集团)有限公司总裁助理李洪峰(副厅级)、天津港(集团)有限公司安监部副部长郑树国依法立案侦查并采取刑事强制措施，以涉嫌滥用职权罪对交通运输部水运局副巡视员王金文(副厅级)依法立案侦查并采取刑事强制措施。10最高检组织查办河南平顶山“5·25”特大火灾事故背后职务犯罪截至2015年10月27日，检察机关在介入河南平顶山“5·25”特别重大火灾事故调查中，已依法对25名涉嫌玩忽职守罪、滥用职权罪和受贿罪的犯罪嫌疑人立案侦查，并采取强制措施。 2015年5月25日，河南省平顶山市鲁山县康乐园老年公寓发生特别重大火灾事故，造成39人死亡、6人受伤。 事故发生后，最高检直接组织开展有关案件查办工作，成立了由最高检和河南省、平顶山市及鲁山县检察院等四级检察机关组成的检察调查专案组，与国务院事故调查组密切配合，依法严肃查办事故背后的职务犯罪行为。 根据调查发现的事实，检察机关分别以涉嫌玩忽职守罪、滥用职权罪和受贿罪依法对鲁山县副县长刘文强、鲁山县民政局局长刘大钢、鲁山县公安消防大队大队长梁凯、鲁山县公安局党委原委员高峰、鲁山县公安局董周派出所副所长李超、鲁山县民政局党组成员王占文等25名犯罪嫌疑人立案侦查，并采取了相关强制措施。
目前，在25名涉嫌职务犯罪的嫌疑人中，有24人已经由平顶山市检察机关移送审查起诉。同时，鲁山县检察院以涉嫌重大责任事故罪对老年公寓院长范花枝等6人依法提起公诉。11最高检挂牌督办4起腾格里沙漠污染环境案
2015年5月22日，最高人民检察院发布消息称，在查办腾格里沙漠数起污染环境案件过程中，检察机关已依法对甘肃省武威市凉州区环保局局长林兴述、副局长兼环境监察大队大队长文武，宁夏回族自治区中卫市环保局环境监察支队原副支队长利俊成、环评科负责人刘国芳涉嫌渎职犯罪立案侦查。 腾格里沙漠位于内蒙古、宁夏和甘肃交界处，自2014年9月以来，相继曝出内蒙古阿拉善盟腾格里工业园部分企业、宁夏中卫明盛染化有限公司、宁夏中卫工业园区部分企业、甘肃武威市荣华工贸有限公司等企业通过私设暗管，将未经处理的污水排入沙漠腹地，对腾格里沙漠生态环境造成严重危害。 案发后，最高检高度重视，侦监厅、公诉厅和渎检厅分别将内蒙古阿拉善盟腾格里工业园部分企业污染环境案、宁夏中卫明盛染化有限公司污染环境案、宁夏中卫工业园区部分企业污染环境案、甘肃武威市荣华工贸有限公司污染环境案等4起案件列为重点挂牌督办案件。最高检联合公安部、环保部相关部门组成督办组，赶赴内蒙古阿拉善盟、宁夏中卫、甘肃武威三地，实地勘察、督导案件办理。内蒙古、宁夏、甘肃三地检察机关立即介入案件调查。
在宁夏明盛染化有限公司污染环境案和宁夏中卫工业园区污染环境案中，经检察机关提起公诉，法院对明盛染化有限公司判处罚金500万元，对其法定代表人廉兴中判处有期徒刑一年零六个月，缓刑二年，并处罚金5万元。在职务犯罪查处方面，宁夏检察机关依法对中卫市环保局环境监察支队原副支队长利俊成、中卫市环保局环评科负责人刘国芳分别以涉嫌玩忽职守罪、滥用职权罪立案侦查，甘肃检察机关依法对武威市凉州区环保局局长林兴述、副局长兼环境监察大队大队长文武以涉嫌玩忽职守罪立案侦查。12检察机关介入讷河监狱在押人员“猎艳”案调查，四名监管民警渎职被查处2015年12月25日，曾引起社会广泛关注的黑龙江省讷河监狱在押人员“猎艳”案，负有监管职责的讷河监狱原狱警王猛、朱登涛玩忽职守案，原狱警李海军、刘艳东滥用职权案，经检察机关立案侦查、提起公诉，黑龙江省龙江县法院公开宣判，4人分别被判处一年零四个月至二年零六个月有期徒刑。2012年12月，王东因绑架罪被投入讷河监狱。服刑期间，王东利用手机微信聊天，与监狱附近几名女性确立情人关系，还以投资为由骗取受害者金钱。后来，因王东以裸聊照勒索钱财，导致案发。2015年初，此案经媒体报道后，引起社会广泛关注。最高人民检察院高度重视，要求黑龙江省检察机关迅速开展案件调查，严肃查处监管人员涉嫌渎职等职务犯罪，并及时派人赶赴现场指导案件调查。2015年1月27日，经黑龙江省检察院指导督办，齐齐哈尔市检察机关以涉嫌玩忽职守罪对讷河监狱五监区一分监区监区长王猛、副监区长朱登涛立案侦查，以涉嫌滥用职权罪对看守大队巡逻队看守员李海军立案侦查，并对三人采取强制措施。1月28日，依法以涉嫌滥用职权罪对讷河监狱看守大队大队长刘艳东立案侦查，并采取强制措施。2015年3月，齐齐哈尔市齐嫩地区检察院以王东涉嫌犯诈骗罪、敲诈勒索罪，向讷河市人民法院提起公诉。7月，王东因犯诈骗罪、敲诈勒索罪被判处有期徒刑十三年零年九个月，并处罚金22万元。法院以玩忽职守罪分别判处被告人王猛、朱登涛有期徒刑一年零四个月和一年零六个月；以滥用职权罪分别判处被告人李海军、刘艳东有期徒刑二年零六个月和一年零八个月。13北京内蒙古检察机关监督纠正王本余错案，杀人真凶被判死缓2015年1月，北京市第二中级法院一审以故意杀人罪判处被告人李彦明死刑，缓期二年执行。真凶判刑，也为王本余彻底洗清冤屈。王本余错案得以纠正，源于北京、内蒙古两地检察机关的不懈努力。 1994年12月16日午后，内蒙古自治区包头市东河区居民周建刚(化名)8岁的女儿周小琳(化名)去上学，但直到晚上也没回来。家人四处寻找不见踪影，于是报警。第二天，警方将有作案嫌疑的王本余抓获归案。 1995年3月，侦查机关将该案移送审查起诉，包头市检察院办案人员讯问王本余并走访证人后，要求侦查机关补充侦查。该院认为，认定王本余奸淫的证据不足，要求补充技术鉴定;认定王本余犯罪的直接证据没有，且不能排除李彦明的嫌疑，应传讯李彦明查证核实。1996年11月，包头市中级法院开庭审理此案。最终，法院以故意杀人罪判处王本余死刑缓期二年执行，以奸淫幼女罪判处其无期徒刑，决定执行死刑，缓期二年执行。 2007年8月7日晚，北京市丰台区大红门西前街60号门外发生一起凶杀案，死者系37岁的女子杨某某。2012年2月13日，该案犯罪嫌疑人李彦明被北京警方抓获。在审讯中，李彦明对杀害杨某某的犯罪事实供认不讳，同时还交代，1994年底在内蒙古包头他和王本余合住的平房里，他杀了一个小女孩。李彦明的交代引起办案机关高度重视。北京市检察院二分院立即组成调查小组前往内蒙古调查。在对王本余案当年多本卷宗认真仔细研究后，调查组发现，王本余故意杀人案存在疑点。综合全案证据，调查组认为，李彦明为了报复，将周小琳误认为是崔某之女而杀害。王本余案也得到内蒙古司法机关高度重视。经过两地沟通协调，2013年7月，在内蒙古服刑18年之久的王本余被释放。 2013年9月，包头中级法院再审该案。再审认为，原审判决认定王本余犯故意杀人罪和奸淫幼女罪，直接证据仅有王本余的供述，没有客观证据印证，部分间接证据存在瑕疵，不能作为定案依据。检察机关在再审中提交的李彦明供述和公安部物证检验意见书等证据，证明本案不能排除他人作案的可能性。王本余在李彦明告知其杀害周小琳后，仍帮助李彦明抛弃尸体并送李彦明逃离包头，其行为构成包庇罪，且情节严重，依法应予惩处。据此，法院以包庇罪判处王本余有期徒刑三年(刑罚已执行完毕)。 2013年11月，王本余获得国家赔偿150万元。14河北检察机关对家藏上亿元现金的魏鹏远提起公诉2015年1月，国家能源局煤炭司原副司长魏鹏远涉嫌受贿、巨额财产来源不明犯罪一案，经最高人民检察院依法指定管辖，由河北省保定市检察院侦查终结，移送审查起诉。在检察机关立案侦查期间,办案人员从魏鹏远家中搜查发现现金折合人民币2亿余元，此案成为建国以来检察机关一次起获赃款现金数额最大的案件。2015年5月27日，保定市检察院决定,依法对魏鹏远以涉嫌受贿、巨额财产来源不明罪向保定市中级法院提起公诉。2015年12月29日，保定市中级法院一审公开开庭审理魏鹏远受贿、巨额财产来源不明案。 保定市检察院指控:被告人魏鹏远于2000年至2014年，在担任国家发展计划委员会基础产业发展司煤炭处副处长、煤油处调研员、国家发展和改革委员会能源局煤炭处处长、国家能源局煤炭司副司长等职务期间，利用主管、负责、承办煤炭项目的职权，在煤炭项目审核、股东变更、专家评审、升级改造、安全改造及煤炭企业承揽工程，以及在催要货款、推销设备等方面为他人谋取利益，非法收受请托人人民币10347.15万元、欧元775.1万元、美元235.2万元、港元40万元、黄金4100克、汽车3辆、房产1套、银行卡、购物卡、字画等财物，共计折合人民币21170余万元，另有共计折合人民币13109万余元的财产不能说明来源，应当以受贿罪、巨额财产来源不明罪追究其刑事责任。法庭宣布此案将择期宣判。 15“二十一世纪传媒”系列案30名被告人及15家单位被提起公诉2015年8月20日，最高人民检察院发布消息，广东二十一世纪传媒股份有限公司原总裁沈颢、《21世纪经济报道》原主编刘晖、二十一世纪网站原总裁刘冬、《理财周报》原发行人夏日等30名被告人及15家被告单位，因涉嫌敲诈勒索、强迫交易等罪，经依法指定管辖，8月20日由上海市浦东新区检察院向浦东新区法院提起公诉。2015年10月13日至11月30日，上海市浦东新区法院分别公开开庭审理了广东二十一世纪传媒股份有限公司等15家被告单位，沈颢、陈东阳等30名被告人敲诈勒索、强迫交易等13起案件。浦东新区检察院指派公诉人出庭支持公诉。2015年12月24日，浦东新区法院作出一审宣判，以强迫交易罪对被告单位二十一世纪传媒公司判处罚金人民币948.5万元，追缴违法所得;对系列案件的其余被告单位分别处罚金人民币3万元至5443万元，追缴违法所得;以敲诈勒索罪、强迫交易罪等数罪并罚，判处沈颢有期徒刑四年，并处罚金人民币6万元，追缴违法所得;对系列案件的其余被告人分别处一年零六个月至十年零六个月不等有期徒刑;对部分认罪悔罪、积极退赃，犯罪情节较轻的被告人宣告缓刑。16检察机关依法决定不批捕“南京虐童案”犯罪嫌疑人2015年4月19日，江苏省南京市浦口区检察院发布消息称，该院对“南京虐童案”犯罪嫌疑人李征琴依法作出不批准逮捕的决定。 2015年4月2日，南京市公安局高新区分局接到辖区某学校老师反映，学生施某身上有多处表皮伤，怀疑系遭其养母殴打所致。4月5日，施某养母李征琴因涉嫌故意伤害罪，被公安机关依法刑事拘留。4月12日，南京市公安局高新区分局以李征琴涉嫌故意伤害罪向南京市浦口区检察院提请批准逮捕。4月16日，浦口区检察院就此案举行审查逮捕听证会。 据查，犯罪嫌疑人李征琴与施某的生母系表姐妹关系。2013年6月，李征琴在不符合收养条件的情况下，违规将施某带至南京的家中进行抚养。2014年6月以来，李征琴因为教育问题对施某有过打骂行为。2015年3月31日晚，李征琴再次因学习问题使用抓痒耙、跳绳抽打施某身体，造成其体表分布较广泛的挫伤。经鉴定，施某挫伤面积超过体表面积的10%，属轻伤一级。 办案检察官介绍，李征琴故意伤害他人行为，按照法律规定应当判处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，属于轻罪案件。李征琴主动归案并如实供述自己的犯罪行为，能深刻认识到自己行为的危害性以及自身存在的问题，认罪态度端正，真诚悔罪。另外，李征琴在南京本地有固定的住所和稳定的工作，无任何前科劣迹，表现一贯良好。经综合评估，对犯罪嫌疑人李征琴不批准逮捕。
2015年9月30日，南京浦口区法院对“虐童案”作出一审判决，李征琴因犯故意伤害罪，被判处有期徒刑六个月。11月20日，南京市中级法院二审维持一审判决。17广西检察机关依法快捕快诉“6·16”伤医案2015年10月30日，由广西壮族自治区南宁市西乡塘区检察院提起公诉的“6·16”伤医案一审宣判，法院以故意伤害罪判处被告人王权芬有期徒刑八年，赔偿附带民事诉讼原告覃某治疗费41.9万元。王权芬2012年3月因头痛、左面部麻木到广西医科大学附属医院就诊，经诊断为鼻咽癌IV期，后一直在该院就诊，因其认为自己的主治医生覃某在治疗过程中存在诸多懈怠和漠视而心怀不满，遂决定打击报复。2015年6月16日8时许，王权芬使用事先准备好的汽油泼洒至覃某胸、面部并引燃。后王权芬逃跑至地下室电话报警并在现场等候。经鉴定，被害医生覃某全身多处火焰烧伤，其损伤已构成重伤二级。6月16日晚，犯罪嫌疑人王权芬被警方刑事拘留。广西三级检察机关对此案十分重视，南宁市检察院以及南宁市西乡塘区检察院迅速提前介入，引导侦查取证。6月26日，南宁市西乡塘区检察院以涉嫌故意伤害罪依法批准逮捕犯罪嫌疑人王权芬 。7月6日，西乡塘区检察院以涉嫌故意伤害罪对王权芬提起公诉。18河北涿鹿检察机关严把批捕关避免错案发生，引导侦查锁定强奸嫌疑人2015年6月11日，河北省涿鹿县检察院作出决定，依法以涉嫌强奸罪对马某批准逮捕。至此，检察机关通过严格把握证据标准、主动引导侦查取证，终于揪出了真正的犯罪嫌疑人，避免了一起错案发生。 2015年4月6日，涿鹿县公安局提请涿鹿县检察院以涉嫌强奸罪批准逮捕犯罪嫌疑人贺某(男，1999年8月出生)。公安机关认定:2014年六七月份的一天，犯罪嫌疑人贺某以搞对象为名将被害人张某(女，2001年11月出生)约至县城一家宾馆后，与被害人发生性关系。后双方以同样方式发生几次性关系，最后一次为2014年11月。2015年3月28日，被害人张某因身体不适到医院检查，经医生确诊为已怀孕20周，其母亲遂到涿鹿县公安局报案。涿鹿县检察院未检科审查后认为，由于该案现有证据中没有对被害人腹中胎儿做DNA鉴定，对被害人造成严重后果是否系犯罪嫌疑人贺某所为不能确定。该院向公安机关提出补充证据的建议，要求公安机关询问被害人，查找有无其他男友。2015年4月11日，经过公安机关询问被害人后，一个叫马某的成年男子浮出水面。被害人说2014年8月的一天，马某趁其醉酒与其发生性行为，之后两人在宾馆和马某的家里发生六七次性关系，最后一次是在2014年11月。 涿鹿县检察院认为，该案事实不清，证据不足，于2015年4月13日作出不批准逮捕贺某的决定。同时，在补充侦查提纲中提出“对胎儿做DNA鉴定”等事项。涿鹿县公安局于4月14日将贺某释放。鉴定意见表明，被害人所产死婴与贺某没有生物学遗传关系。 张家口市检察院、涿鹿县检察院依法介簢案件侦查，引导取证。5月14日夜，专案组将马某抓获。DNA鉴定表明，被害人所产死婴与马某具有生物学遗传关系。6月11日，涿鹿县检察院依法审查后以涉嫌强奸罪对马某作出批准逮捕决定。19太原检察机关监督一起民工非正常死亡案2014年12月13日，山西省太原市公安局小店分局龙城派出所民警王文军等人在处置“龙瑞苑”工地警情期间，发生一起河南籍民工周秀云非正常死亡案件，引起社会广泛关注。2015年1月29日，受太原市检察院委托的湖北同济法医学司法鉴定中心出具了《法医学鉴定意见书》，根据对“12·13”案件死者周秀云的尸体检验及法医病理学检查结果，结合现有案情资料、病历资料、毒物化验结果综合分析，认为周秀云系“因钝性暴力致闭合性颈部损伤（颈椎骨折、颈椎间盘断裂、颈髓挫伤），而死于急性呼吸循环功能衰竭”。太原市检察机关认为，该案涉嫌故意伤害罪。经山西省检察院批准，决定由太原市小店区检察院对犯罪嫌疑人王文军、郭铁伟、任海波涉嫌故意伤害罪继续侦查。随后，检察机关先后对4名涉案人员原龙城派出所民警王文军、郭铁伟，原龙城派出所协勤人员任海波以及涉嫌玩忽职守罪的原龙城派出所副所长闫冬喜依法执行逮捕。2015年5月18日，太原市中级法院依法公开开庭审理被告人王文军、郭铁伟、任海波涉嫌犯故意伤害罪、滥用职权罪一案。20“小官巨贪”马超群案侦查终结，移送审查起诉2015年6月，有媒体报道称，河北省秦皇岛市城管局副调研员、北戴河供水总公司总经理马超群涉嫌贪污、受贿、挪用公款、巨额财产来源不明案，检察机关已侦查终结，移送审查起诉。6月15日，有媒体记者向马超群的辩护律师求证此事，得到其证实，马超群涉嫌违纪违法问题于2014年2月经群众举报案发。当月13日,司法机关对其依法立案侦查并采取强制措施。2014年11月7日，河北省召开的落实中央巡视组反馈意见整改动员暨警示教育大会上通报了马超群案。通报称，在马超群家中搜出现金约1.2亿元，黄金37公斤，房产手续68套。2015年3月12日，最高人民检察院检察长曹建明在十二届全国人大三次会议上作最高人民检察院工作报告时说，检察机关深入开展查办发生在群众身边、损害群众利益职务犯罪专项工作，查处了北戴河供水总公司总经理马超群等“小官巨贪”。21谢亚龙减刑案开庭审理,检察机关派员出庭开展同步监督2015年1月12日，北京市第二中级法院对中国足球协会原副主席谢亚龙减刑案进行庭审，驻狱检察室对谢亚龙减刑案依法进行了同步监督。法院依法裁定谢亚龙减去一年有期徒刑。
2014年12月26日，监狱以谢亚龙获得六次表扬为由，建议对其减刑一年。根据《人民检察院办理减刑、假释案件规定》，对开庭审理减刑、假释案件，检察机关应当派员出庭并发表检察意见。经最高检指定，北京市检察院第二分院指派检察员对谢亚龙减刑案履行出庭检察职责。在庭审现场，出庭检察人员依法适时向执行机关代表、谢亚龙、出庭作证的责任警官、服刑人员证人先后发问十余次，配合法庭对谢亚龙的计分考核、六次表扬奖励、日常改造表现、认罪态度、减刑评审记录等事实和证据逐一进行了调查核实。 法庭调查结束后，检察员对庭审活动、减刑是否符合法定条件、提请减刑的程序是否合法等内容发表了全面、客观的检察意见，代表检察机关依法同意对罪犯谢亚龙减刑一年。 22江苏徐州检察机关支持全国首例民政部门申请撤销监护权案2015年2月4日，由江苏省徐州市铜山区检察院建议民政部门提起申请撤销监护权一案在铜山区法院开庭审理并当庭判决。该案是检察机关支持起诉的全国首例民政部门申请撤销监护权案件。 小丽的父亲邵某是徐州市铜山区人，十年前入赘到河南一户农家。一年后，邵某妻子王某生下小丽，后因家庭琐事纠纷，邵某带女儿小丽回到徐州铜山，当时小丽不满2岁。邵某把小丽带回老家后，并没有悉心照顾，经常殴打虐待，甚至多次性侵小丽。为了生存，小丽四处讨饭。附近邻居家一老头趁小丽到其家中寻找食物之机，对小丽实施性侵。2013年6月，小丽被好心的张女士收留。 邵某性侵亲生女案件发生后，经徐州市铜山区检察院审查起诉，邵某最终被法院以强奸罪、猥亵儿童罪判处有期徒刑十一年。恶邻也被判处六年有期徒刑。但案件的判决并没有让小丽重新拥有一个温暖的家。检察官与公安人员一起远赴河南寻找小丽的母亲王某，然而，王某不肯与办案人员见面，也不过问孩子的情况。考虑到小丽面临的生活困难，铜山区检察院启动“检爱基金”，为小丽捐款2万元。但小丽的监护权问题一直困扰着想帮助小丽的铜山区检察院的检察官。 根据相关司法解释，铜山区检察院认为，邵某性侵女儿，严重侵害了小丽的身心健康;王某在长达8年的时间里，对女儿不履行监护权，间接造成了小丽被生父性侵，且王某在明知邵某因性侵入狱后，仍不闻不问，构成事实上的遗弃。 经研究，2015年1月5日，铜山区检察院向该区民政局发出检察建议，支持民政局向铜山区法院申请撤销邵某、王某对小丽的监护权。1月7日，铜山区民政局根据小丽的现状，向区法院提出申请，要求撤销小丽父母的监护权，另行指定合适监护人。次日，该院向法院发出《支持起诉意见书》，支持铜山区民政局的诉讼请求。2月4日，法院开庭审理了此案并作出判决，指定铜山区民政局作为小丽新的监护人，此案为终审判决。根据法律规定，邵某、王某监护权不得恢复。23大连市检察院支持社会组织对东北地区首起环境污染提起民事诉讼2015年12月29日，辽宁省大连市检察院对外发布消息称，由该院支持起诉的东北地区首起环境污染民事诉讼案，经大连市中级法院调解结案。涉案企业中日合资大连日牵电机有限公司将拿出２００万元赔偿金，用于修复环境等各项费用支出。2015年6月8日，大连市中级法院受理了大连市检察院支持的大连市环保志愿者协会状告中日合资大连日牵电机有限公司涉嫌违法排放有毒物质，并向其索赔用于修复环境相关费用共计722万余元的诉讼请求。这是大连检察机关支持社会组织针对环境污染提起民事诉讼的首次尝试。
2015年2月，大连市检察院在与市环保局等相关部门进行工作沟通时，得知大连日牵电机有限公司因违法排放有毒物质而被行政处罚，该公司直接责任人被刑事立案调查。该院认为，此案是一起典型的未经环保审批私自投产、偷排偷放、污染环境资源的案件。 2015年6月4日，在大连市环保志愿者协会向大连市中级法院递交环境诉讼状的同时，大连市检察院向法院发出了支持起诉书，对该协会起诉大连日牵电机有限公司违法排放有毒物质，向其索赔722万余元用于修复环境费用的诉讼给予支持。大连市检察院负责人说，检察机关积极支持社会组织的环保诉讼，增强了环保执法的刚性，完善了环保的监管机制，对防止环境污染，维护公众利益，化解环境纠纷都能起到积极的作用，并可实现对公共利益的有效保护。24湖南检察机关决定不起诉“抗癌药代购第一人”2015年1月27日，湖南省沅江市检察院对“抗癌药代购第一人”陆勇向法院撤回起诉。2月26日，沅江市检察院对陆勇作出不起诉决定。陆勇是江苏无锡一家针织品出口企业的老板。2002年，陆勇被检查出患有慢粒白血病，医生推荐他服用瑞士诺华公司生产的名为“格列卫”的抗癌药。服用这种药品，可以稳定病情、正常生活，但需不间断服用。这种药品的售价是2.35万元一盒，一名慢粒白血病患者每个月需要服用一盒。药费加治疗费用几乎掏空了他的家底。 2004年6月，陆勇偶然了解到印度也生产类似“格列卫”的抗癌药，药效几乎相同，但一盒仅售4000元。陆勇开始服用印度产“格列卫”，并于当年8月在病友群里分享了这一消息。后有5个QQ群、千余名白血病患者，都与陆勇一样开始去银行汇款，从印度直接购买这种廉价抗癌药来维持生命。因为汇款程序复杂，许多人在购买时都请陆勇帮助。后来，“团购价”降到了每盒200元左右。为方便给印度公司汇款，陆勇从网上买了3张借记卡，并将其中一张卡交给印度公司作为收款账户，另外两张因无法激活，被他丢弃。2013年8月下旬，湖南省沅江市公安局将曾购买借记卡的陆勇抓获。同年11月23日，陆勇被刑事拘留。2014年3月19日，陆勇被取保候审。 2014年7月，陆勇因涉嫌妨害信用卡管理罪和销售假药罪被检察机关起诉。近千名白血病患者联名写信，请求对其免予刑事处罚。2015年2月26日，湖南省检察院公开发布沅江市检察院对陆勇作出不起诉决定的法律文书和释法说理书，对社会关切进行了回应。检察机关撤回起诉，主要因为做了五方面的工作:一是湖南省检察院调卷对该案事实和证据进行全面严格审查。二是湖南省检察院和益阳市检察院指导沅江市检察院对该案事实进行公开审查，有关办案机关、陆勇及其辩护人出席，还特邀人大代表、政协委员参加。三是检察机关派员到江苏无锡等地对重要证据进行实地复核。四是邀请数名具有刑法专业背景的特约检察员参加对该案事实证据的审查工作，进行民主监督和法律指导。五是召开检委会全面考察案件。检察机关对陆勇作不起诉决定，是坚持以事实为根据，以法律为准绳的结果，反映了检察机关敢于监督、有错必纠的法律责任和担当精神。↓↓
多选，24选10
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慢性盆腔痛(chronic pelvic pain，CPP)是指持续时间超过6个月、无周期性、镇痛药物治疗无效的盆腔疼痛。通常与负面的认知、行为、性和情感后果相关，并提示与下尿路、性、肠道、盆底、肌筋膜或妇科功能障碍的症状有关。如果周期性盆腔痛也具有明显的认知、行为、性和情感后果，则也被认为是慢性盆腔痛的一种形式。英文名称 chronic pelvic pain，CPP相关中医疾病 腹痛、癥瘕疾病分类 泌尿生殖系统疾病遗传性 慢性盆腔痛可能与遗传有关，研究发现此病的疼痛症状有一定的家族聚集性是否医保 部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。就诊科室 妇科发病部位 卵巢,外阴,子宫,尿道,生殖部位,肠,膀胱,输卵管常见症状 下腹疼痛、性交痛、排尿困难、痛经主要病因 生殖系统疾病、泌尿系统疾病、消化系统疾病、骨骼肌肉系统疾病、神经系统疾病、心理因素检查项目 体格检查、尿妊娠试验、尿常规、尿培养、血清CA125测定、盆腔超声、MRI、CT、腹腔镜检查、宫腔镜检查、膀胱镜检查重要提醒 慢性盆腔痛建议早发现，早治疗，积极治疗可以提高生活质量。
临床分类 慢性盆腔痛的分类按照有无明确的病理因素（如感染或癌症）可分为：1、;特定疾病相关性盆腔疼痛特定疾病相关性盆腔疼痛是指具有公认病理的慢性盆腔疼痛，如感染、神经病变或炎症等。2、;慢性盆腔疼痛综合征慢性盆腔疼痛综合征指当没有证实感染，也没有其他可能导致疼痛的明显局部病理时发生的慢性盆腔疼痛，它通常与消极的认知、行为、性或情感后果有关，也可与下尿路、性、肠道或妇科功能障碍的症状有关。按照所涉及的系统和部位又可以进一步划分。（1）泌尿系统疾病中的膀胱疼痛综合征和尿道疼痛综合征。①膀胱疼痛综合征是在膀胱区域感觉到的持续或复发性疼痛的发生，可伴有随着膀胱充盈疼痛加重、白天或夜间尿频，并且没有明显的感染和局部病理性改变。②尿道疼痛综合征同样没有明显的感染和局部病理性改变，可出现自觉尿道中有慢性或复发性偶发疼痛。（2）女性生殖系统中外生殖器疾病，包括外阴疼痛综合征、泛发性外阴疼痛综合征，以及局限性外阴疼痛综合征。①外阴疼痛综合征是指持续或反复发作的外阴疼痛，且没有明显的感染和局部病理性改变。②泛发性外阴疼痛综合征指的是一种不能通过用棉签点压精确地定位疼痛或灼烧感的外阴疼痛综合征，它的疼痛是泛发性的，影响外阴的所有部位，可能涉及外阴前庭（位于小阴唇之间的部分，尿道和阴道入口通向该部分），但不限于前庭。这种疼痛综合征通常与负面的认知、行为、性或情感后果有关。③局部外阴疼痛综合征是指通过点压会映射到外阴的一个或多个部位，可以持续和精确定位的疼痛。临床上，疼痛通常是由刺激如触摸、压力或摩擦引起的。局限性外阴疼痛综合征可分为前庭疼痛综合征和阴蒂疼痛综合征。（3）女性生殖系统中内生殖器疾病，主要包括子宫内膜异位症相关疼痛综合征、痛经，以及慢性盆腔疼痛综合征伴周期性加重。①子宫内膜异位症相关疼痛综合征，是指经腹腔镜证实的子宫内膜异位症患者出现的慢性或复发性盆腔疼痛，对子宫内膜异位症的治疗可能无法缓解这种盆腔疼痛，它通常与负面的认知、行为、性或情感后果有关，也与提示下尿路、性、肠道或妇科功能障碍的症状有关。②痛经是月经带来的疼痛，与明确定义的病理无关。如果痛经持续存在，并具有明显的认知、行为、性和情感后果，则需要将其视为慢性疼痛综合征。③周期性加重的慢性盆腔疼痛综合征，包括经常表现出周期性恶化的非免疫器官疼痛，如炎症性肠病，以及与子宫内膜异位症或子宫腺肌病相似但无病理改变的疼痛，这种情况不同于痛经，痛经的疼痛只出现在月经期间。（4）肠胃道疾病，包括肠易激综合征、慢性肛门疼痛综合征，以及间歇性慢性肛门疼痛综合征。①肠易激综合征可出现肠内的慢性或复发性发作性疼痛、肠功能障碍，无明显感染和病理改变。②慢性肛门疼痛综合征是指在无明显感染和病理改变的情况下，在肛门中感觉到的慢性或复发性偶发的疼痛。③间歇性慢性肛门疼痛综合征是指在直肠或肛管中出现的严重的、短暂的、间歇性的疼痛，并且以不规则的间隔出现，与排便的需要或过程无关。（5）肌肉骨骼系统疾病，主要包括盆底肌肉疼痛综合征和尾骨疼痛综合征。①盆底肌肉疼痛综合征是指持续性或复发性阵发性盆底疼痛，这种综合征可能与盆底肌肉过度活动或触发点有关。②尾骨疼痛综合征是在尾骨区域感觉到的慢性或反复发作性的疼痛。这两者均无明显炎症和病理改变，可能与消极的认知、行为、性或情感后果有关，也可能与下尿路、肠道、生殖系统器官功能失调有关。流行病学 慢性盆腔痛无传染性。慢性盆腔痛是一种临床常见病，此病的发病率因所用的诊断标准和所研究的人群不同而有所差异,一项以“非周期性、持续至少6个月的盆腔疼痛”为诊断标准研究发现，慢性盆腔痛的患病率约为5.7%～26.6%。20％～60％慢性盆腔痛的患者是由与女性生殖系统无关的原因导致患病。随着人们生活水平的不断提高和人们对自身健康的重视，慢性盆腔痛的发病呈上升趋势。病因 慢性盆腔痛是一种病因复杂的疾病，有些可能难以明确病因。病因可涉及多个系统，包括生殖系统、消化系统、泌尿系统、骨骼肌肉系统、神经系统和心理因素。1、生殖系统生殖系统疾病中的子宫腺肌病、附件包块、慢性盆腔炎、慢性子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢残余综合征、盆腔粘连、前庭炎以及外阴疼痛等器质性病变，常导致慢性盆腔痛。2、消化系统消化系统疾病中的结直肠癌、憩室结肠炎以及肠易激综合征等疾病，可因持续性腹痛腹泻或癌细胞的侵犯导致慢性盆腔痛。3、泌尿系统泌尿系统疾病中的膀胱癌、慢性或复杂尿路感染、间质性膀胱炎、尿道憩室以及膀胱疼痛综合征等疾病，可因局部炎症刺激等出现慢性盆腔痛。4、骨骼肌肉系统骨骼肌肉系统疾病中的纤维肌痛、肌筋膜综合征、尾骨痛、肛提肌综合征、姿势综合征以及肌肉损伤等疾病，可因为肌肉、关节等的损伤出现慢性盆腔痛。5、神经系统一些神经系统疾病，如腹型癫痫病、腹型偏头痛、神经性疼痛，也可以造成慢性盆腔痛。6、心理社会因素心理社会因素在所有类型的疼痛中都起作用，并能影响症状严重程度和预后。盆腔疼痛在有虐待、精神疾病、缺乏支持、社会压力和关系不和谐的女性中更为普遍。心理社会因素并不会改变内脏或使神经肌肉骨骼产生疼痛，但可能会使疼痛症状恶化，故将心理社会因素视为独立但同样重要的病因。1、性虐待大量证据支持性虐待史与慢性盆腔痛发展之间的关系，认为性虐待史是慢性盆腔痛的风险因素之一。2、盆腔炎因既往的手术或感染引起的盆腔器官瘢痕化通常会导致慢性疼痛。3、焦虑或抑郁在焦虑或抑郁的情况下，所有疼痛综合征都会恶化，但具体的因果关系尚不清楚。4、吸毒或酗酒慢性疼痛者常自行饮酒，麻醉成瘾可能先于慢性疼痛发生或由慢性疼痛引起。5、怀孕尽管目前尚不清楚流产或足月分娩是否会增加子宫腺肌病的风险，但认为子宫腺肌病常发生在某些类型的妊娠之后，而子宫腺肌病与慢性盆腔痛有关。6、经量过多子宫内膜异位症的真正原因尚不清楚，但被认为与月经期有关，在此期间，子宫内膜组织有更多机会通过逆行血流进入骨盆，子宫内膜异位症与慢性盆腔痛有关。7、剖宫产手术引起的粘连，或腹壁疼痛，与神经损伤、瘢痕组织形成或子宫内膜组织移植有关。8、子宫内膜异位症子宫内膜异位症为慢性疼痛症状提供了病理基础。症状 慢性盆腔痛主要表现为下腹部持续六个月或更长时间的疼痛，因病因的不同，患者可能还伴有其他症状。随着病情的发展，患者还会有精神神经症状，出现抑郁、焦虑、失眠、多疑等表现。下腹部疼痛是本病的主要临床表现，疼痛症状持续六个月或更长时间，这种疼痛可以是剧烈而持续的疼痛、间歇性疼痛、隐痛、痉挛性疼痛或闷痛。1、性交痛在子宫内膜异位症中，性交痛较为常见。2、排尿困难通常与其他刺激性排尿症状同时发生。3、痛经生殖系统疾病可出现痛经的症状。4、心理问题不良的心理问题是本病的高危风险因素，情绪症状在慢性疼痛综合征中普遍存在。在患有或寻求慢性盆腔疼痛治疗的女性中，约有12%～33%的女性达到了严重抑郁的标准。患者还可有一种躯体偏见，深信自己患有疾病，医生尽全力治疗后，患者仍觉得疼痛没有缓解。1、长时间疼痛是引发焦虑、抑郁的重要危险因素，可使生活质量下降。2、可引起盆腔充血综合征、子宫内膜异位症、盆腔粘连等并发症。检查 在详细的问诊之后，医生通常会对患者进行体格检查，为明确病因，接下来可能会建议做尿妊娠试验、尿常规、尿培养、血清CA125检查、阴道超声、MRI、CT、腹腔镜检查、宫腔镜检查、膀胱镜检查等。医生首先会观察患者全身健康状况、发育和营养状态，随后会对患者进行以下检查。1、;腹部检查（1）用棉签进行温和的刺激，如果检测出异常性疼痛（仅轻触即可产生的疼痛）和痛觉过敏现象（对有害刺激的过度疼痛），提示可能存在腹壁神经病。（2）体格检查时如果盆底肌肉压痛和腹壁压痛能够再现患者的疼痛，则增加了神经肌肉骨骼造成慢性盆腔痛的可能性。2、;妇科检查（1）轻触外阴前庭的局部疼痛，尤其是在检查者手进入阴道时发生的疼痛，提示外阴痛。（2）“双合诊”或“三合诊”还可以帮助判断子宫大小、位置、质地、活动度、有无突起或结节感，两侧附件有无粘连、增厚、结节或肿块、触痛，子宫或附件异常可能提示引起疼痛的原因。1、尿妊娠试验（尿HCG检查）帮助排除怀孕。2、尿常规和尿培养有助于排除感染性膀胱炎或尿道炎的可能性。3、 血清CA125测定可以帮助判断子宫内膜是否发生了病变，怀疑子宫内膜异位或子宫腺肌病者宜做此项检查。1、盆腔超声未曾有过性生活的女性应该选择经腹或经直肠的超声检查，既往有过性生活的女性应该选择经阴道的超声检查。盆腔超声有助于了解子宫及双侧附件情况，有助于发现肌瘤、子宫腺肌病或卵巢囊肿。2、电子计算机断层扫描（CT）对于慢性盆腔痛的女性，除非有急性肠炎或结肠炎的证据，一般较少使用CT检查。3、磁共振成像（MRI）对子宫内膜异位和子宫腺肌病的诊断价值较高。在行镜检过程中，对于可疑的病灶，可取病理活检明确病变性质，帮助诊断。1、腹腔镜检查腹腔镜检查可用于具有某些慢性盆腔痛的病因，例如子宫内膜异位和粘连的女性患者的诊断和治疗，但也存在手术风险，例如出血、感染和器官损伤，对腹腔镜检查的选择和时机应合理选择。2、宫腔镜检查可帮助诊断黏膜下肌瘤、子宫内膜炎症。3、膀胱镜检查考虑症状来源于泌尿道，在排除感染的情况下，可行膀胱镜检查。对于间质性膀胱炎引起的慢性盆腔痛，膀胱镜检查兼有诊断和治疗性的作用，能够可视化间质性膀胱炎的特征，也有助于减轻疼痛和不适。诊断 慢性盆腔痛的诊断是一种症状性诊断，主要依赖对患者的病史和患者的临床症状。但因慢性盆腔痛的病因复杂，为了本病更好的的治疗还需要结合体格检查、辅助检查对患者进行具体表型诊断。参照2020年美国妇产科医师学会发布的《慢性盆腔痛》指南中对慢性盆腔痛的定义拟定CPP的诊断标准。1、源自盆腔器官或盆腔结构，持续时间超过6个月的疼痛症状，通常与负面的认知、行为、性和情感后果相关，并提示与下尿路、性、肠道、盆底、肌筋膜或妇科功能障碍的症状有关。2、如果周期性盆腔痛也具有明显的认知、行为、性和情感后果，则也被认为是慢性盆腔痛的一种形式。1、子宫内膜异位症子宫内膜异位症早期可有周期性疼痛，逐渐可能发展为持续性疼痛，可以根据活检发现宫腔以外其他部位有子宫内膜腺体和间质的存在进行诊断。2、子宫腺肌病子宫腺肌病也可存在周期性疼痛，通常在怀孕后发生，超声可能是提示本病的存在，通过病理检查可以明确诊断。3、慢性盆腔炎既往有急性盆腔炎史，子宫或附件纵压痛、增粗或结节可以提示本病的存在，经腹腔镜明确诊断。4、间质性膀胱炎膀胱疼痛加剧或出现刺激性排尿症状，可以通过问卷调查和对碱化利多卡因滴注的反应进行诊断，可经膀胱镜检查确诊。5、外阴痛性交时疼痛，疼痛仅限于前庭区域，可以通过体格检查诊断。6、卵巢囊肿通常会导致严重的急性疼痛，但可能演变成慢性疼痛，随着时间的流逝经常可消失。超声检查显示出细纤维状链，提示在囊肿内形成血凝块。7、肠易激综合征肠易激综合征的诊断可参考罗马Ⅲ标准：在缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常基础上，有反复发作的腹痛或不适，近3个月内每个月至少有3天出现症状，伴下面2项或者2项以上症状：①与排便相关；②症状发生伴随排便频率改变；③症状发生伴随粪便性状（外观）改变。诊断前症状出现至少6个月，近3个月符合以上诊断标准。8、纤维肌痛触诊单个肌肉的压痛，在盆腔疼痛中，这些疼痛通常存在直肌鞘的下部和外侧边界，通过体格检查可以诊断。9、中枢疼痛综合征多个位置的疼痛，在没有明显病因的情况下，疼痛从一个位置可以传播到另一个位置。Pinprick测试显示，与背部或异常性疼痛相比，前中线的感觉增强（接触棉签时会有针刺感）。治疗 慢性盆腔痛需要运用多种方法进行综合治疗，治疗方法包括心理学、理疗、药物和手术治疗等。而家属如果能够照顾到患者的情绪，则可有效地缓解患者的焦虑，有助于康复。1、疼痛教育对疼痛教育的价值在于告知患者疼痛的病因，以及诱导患者免除对未能发现病因的焦虑。疼痛教育可以提高患者对治疗的依从性，且支持患者自我管理。2、物理治疗理疗师、疼痛医生和心理学家同为疼痛管理团队的一部分。理疗师的治疗选择可能在每个国家都不相同。针对盆腔疼痛综合征治疗，理疗师既可以专门针对病处的盆底肌肉进行治疗，或者治疗广泛地肌筋膜疼痛。3、心理治疗心理干预可以针对疼痛本身，也可以针对疼痛的调节，表现为功能和情绪的改善，以及在疼痛减轻或不减轻的情况下减少医疗保健的使用。1、止痛药（1）非甾体类抗炎药（NSAID）常用的药物有布洛芬、奈普生、双氯芬酸钾、塞来昔布等，可以有效止疼。副作用主要为恶心、呕吐等胃肠道反应，偶有肝功能异常，长期应用应警惕胃溃疡的可能。（2）阿片类药物和麻醉剂阿片类药物和麻醉剂应该谨慎使用，最好用于自限性疼痛的发作，不能长期使用，这些药物具有依赖性和成瘾性。2、器官特异性药物（1）针对妇科因素引起的CPP的治疗适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、痛经或其他不明原因引起的妇科疼痛，主要药物见下。①周期性口服避孕药，副作用主要有恶心、呕吐等，用药需警惕血栓形成的风险。②持续性卵巢抑制药，如醋酸甲羟孕酮肌注、左炔诺孕酮宫内节育器，副作用主要有恶心、呕吐、轻度抑郁、水钠潴留、体重增加及阴道不规则点滴出血等。患者在停药数月后痛经可缓解，月经恢复。③诱发更年期药，如亮丙瑞林，可导致卵巢水平明显下降，出现暂时性闭经，此疗法称“药物性卵巢切除”。主要不良反应为潮热、阴道干燥、性欲减退和骨质丢失等绝经症状，停药后多可消失，但骨质丢失需时1年才能逐渐恢复正常。为减轻不良反应，使用期间应监测血清雌激素水平。（2）针对间质性膀胱炎引发的CPP的治疗药物如戊糖多硫酸钠，可用于缓解间质性膀胱炎的疼痛和不适感，注意本药有抗凝作用，可导致出血。3、抗抑郁药三环抗抑郁药，如阿米替林、去甲替林，不仅可对抗抑郁情绪，还有机制未明的镇痛作用。常见的不良反应有多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘、嗜睡、震颤、眩晕等症。布洛芬、奈普生、双氯芬酸钾、塞来昔布、醋酸甲羟孕酮、左炔诺孕酮、亮丙瑞林、戊聚糖多硫酸钠、阿米替林、去甲替林1、针对膀胱疼痛综合征引发的CPP的手术治疗（1）采用膀胱水扩张手术治疗，可以作为诊断评估的一部分，但治疗作用有限。（2）采用经尿道电切术(TUR)、经尿道凝固术，可以通过激光来清除膀胱腔内损伤的上皮组织来治疗病变。2、针对阴部神经痛引发的CPP的手术治疗采用压迫或损伤神经的减压术治疗是一种常规的方法，可能适用于阴部神经痛。2020年美国妇产科医师学会发布的《慢性盆腔痛》指南中对慢性盆腔痛的治疗中，提到针刺治疗可以作为一种补充、替代疗法。证据表明，针刺对减轻慢性肌肉骨骼疼痛患者的疼痛的缓解和减少阿片类药物的使用有好处。1、神经调节疗法神经调节如脊髓刺激(SCS)、骶神经根刺激、背根神经节刺激或周围神经刺激在骨盆疼痛治疗中的可以发挥一定的作用。2、神经阻滞疗法神经阻滞可以用于疼痛管理，通常由疼痛医学专家实施，可能兼具诊断和治疗作用。受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄、体质等因素影响，可存在个体差异。治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。预后 慢性盆腔痛在多数情况是可以控制的，但不能治愈。大多数患者都有复发缓解的过程，可能需要终生治疗。一些妇科疾病，例如肌瘤，子宫腺肌病或子宫内膜异位症，可以通过手术治愈。对于其他相关疾病，例如间质性膀胱炎，肠易激综合症和纤维肌痛，则无法通过手术治愈，这些疾病经常在任何一种特定治疗方法的任何时间都有复发缓解的过程，不良生活事件带来的压力通常会加剧症状发作。本病的病因复杂，有些可能难以探明病因，并且长期的疼痛带来的生活质量下降，可能会引起心理健康变化，使患者产生抑郁、焦虑等心理问题。本病一般不会自愈，需要积极就医接受治疗。一些妇科疾病引起的慢性盆腔痛，例如子宫肌瘤、子宫腺肌病或子宫内膜异位症，可以通过手术治愈，而对于一些其他引起慢性盆腔痛的相关疾病，例如间质性膀胱炎、肠易激综合症和纤维肌痛，则难以完全治愈。暂无大样本数据研究。本病一般难以根治。本病大多通过积极的治疗，可以有效缓解症状，但病情容易反复，不良生活事件带来的压力通常会加剧症状复发。一些妇科疾病引起的慢性盆腔痛，例如子宫肌瘤、子宫腺肌病或子宫内膜异位症，可以通过手术治愈，但仍有复发的可能。日常 慢性盆腔痛是一种病因复杂的慢性疾病，可能会影响患者的正常生活，患者在日常生活中应注意调整心态，建立良好的生活方式，积极配合治疗。定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。1、心理特点（1）疼痛是引发焦虑、抑郁的重要危险因素。长时间疼痛带来的生活质量下降，可能会引起心理健康变化，使患者产生抑郁、焦虑。（2）本病的病因复杂，一些患者可能难以明确具体的病因，患者由于对疾病的担心和恐惧心理，时间长了可能导致抑郁、焦虑。2、护理措施患者应多了解疾病的相关知识，积极听取医护人员的健康宣讲和建议，树立战胜疾病的信心，采取乐观向上的生活态度，多与医生和家人交流，培养广泛的兴趣，排遣不良情绪。1、患者应遵循医嘱按时按量用药治疗，不私自更换治疗药物也不要贸然停药，以免影响疗效。2、不滥用药物，不盲信广告及民间偏方，不服用私人配制的成分不明的药物。1、;预防感染经手术治疗的患者，注意保持创口卫生清洁干燥，遵医嘱服用相应的预防感染药物。2、;生活护理出院后注意休息，在2个月内避免重体力劳动，注意劳逸结合。1、尝试热敷，放一个加热毯、热水瓶或温敷布贴在下腹部，或者洗热水浴。热敷会改善血液循环并缓解疼痛。2、尝试放松技巧，如：冥想、瑜伽、呼吸练习、渐进式肌肉放松训练、定期锻炼，可以改善血液循环并减轻疼痛。3、不要坐卧在潮湿、阴冷的地方。4、经期不要接触冷水，避免游泳，注意保暖。5、经期禁止性生活和不必要的妇科检查。6、注意个人卫生，保持衣物、床单、被褥的清洁。7、保持室内环境安静舒适，多通风，使空气清新。8、注意休息，避免熬夜。许多患有慢性盆腔痛的患者将需要频繁的复诊，甚至需要终生进行医疗管理，复诊时间通常可根据患者疼痛发作时间选择。饮食 慢性盆腔痛患者在接受治疗的同时，应注意合理膳食，养成良好的饮食习惯，补充营养，有助于增强治疗效果，促进身体的恢复。1、子宫内膜异位症引起的CPP患者，饮食上应以清淡为主，多吃谷类、豆类、薯类，可将这类食物作为主食。2、注意营养均衡，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，如菠菜、黄瓜、桃、苹果、橙子、柠檬等，可增强免疫力，促进康复。3、多吃干果和坚果，如核桃等。4、多吃营养丰富的食物，多喝水，保持大便通畅。1、许多患有间质性膀胱炎（也称为膀胱疼痛综合症）的患者，某些食物如咖啡因、酸性食物和辛辣食物，为引起疼痛的诱因，饮食中需要避免这些食物的摄取。2、子宫肌瘤、子宫内膜异位症和子宫腺肌病的发生和雌激素有一定关系，因此不建议服用蜂王浆、蜂胶等可能会使症状加重的保健品。3、不吃海鲜和甜食，如鲍鱼、奶油、糖果等。4、戒烟、戒酒。预防 慢性盆腔痛的病因复杂，暂无明确有效的预防措施。但是可以通过采取健康的生活方式，保持良好的心态，减少发病的几率，还可以尽早发现疾病，早期进行治疗干预。就医指南 1、腹部疼痛、阴道异常出血。2、性交痛、排尿困难、痛经。3、抑郁、焦虑。以上均须及时就医咨询。如果您出现了反复发作的下腹部疼痛不适的症状，建议于妇科就诊。1、挂号看病前，要通过医院官网、医院官方App等正规渠道挂号，避免上当受骗。2、物品准备请提前准备好社保卡（医保卡）、身份证、就诊卡、银行卡，并准备少量现金（以备挂号所需）。3、就医资料如此前有本病的就诊经历，需携带之前的就医资料，包括病历、检查资料、出院小结等，并按时间顺序整理好。4、预约检查有一些特殊的检查可能无法在就诊当天进行，需要提前预约。与检查相关的注意事项在检查条目下可以查看。5、异地就医异地就医的病人，要先在参保地医保经办机构进行备案，选跨省定点医疗机构，带上全国统一标准的社会保障卡，持卡就医。已经在参保地完成备案的人员，可以在全国医保联网信息查询系统网站上注册，完成实名验证后，即可在线查询本人备案登记和异地就医结算的信息。医生可能问哪些问题 1、您什么时候开始感觉有这种疼痛的？2、您的疼痛有没有随着时间有所减轻或加重？3、您多久出现一次这样的疼痛？4、您的疼痛有多重，每次疼大概持续了多长时间？5、您的疼痛部位在哪里？它总是在一个部位吗？6、您形容一下具体的疼痛感受吗？7、您的疼痛会有轻重变化还是总是持续一种疼法？8、排尿或排便时是否感到疼痛？9、月经周期会影响疼痛吗？10、有什么可以使您的疼痛减轻或加重的因素吗？11、疼痛会影响您的正常工作、生活吗？12、您最近是否感到特别沮丧或绝望？13、您曾经做过盆腔手术吗？14、有怀孕的可能吗？15、您是否曾经接受过尿路或阴道感染的治疗？16、曾经有过有违您意愿的性生活吗？17、到目前为止，您都尝试过哪些治疗方式？效果怎么样？18、您目前正在接受什么治疗吗？或者您最近是否接受过相关的治疗？患者可以问哪些问题 1、我的症状或情况的可能是什么原因引起的？2、我应该做哪些检查？3、如果这些检查没能查清楚我的病因，还应该做哪些其它的检查呢？4、如果找不到清楚的病因，您能给我些什么建议吗？5、什么样的治疗最最大程度能缓解我的症状？6、我需要治疗多长时间？7、大概治疗多长时间我才能感觉明显好些？8、我有什么需要注意的吗？9、您开的药物中有没有可以用常见非处方药代替的药物？}