人工椎体置换术
椎体是骨转移性肿瘤脊柱转移中最常累及的部位， 随着肿瘤防治水平的提高， 手术切除病灶或病变椎体成为临床上脊柱肿瘤综合治疗的重要步骤之一。人工椎体目前广泛应用于椎体肿瘤切除后脊柱稳定性的重建。 人工椎体置换适应证 Ho sono 等认为， 脊柱……[详细]
脊柱结核清创减压内固定术
脊柱结核可以进行微创的引流治疗。骨与关节结核手术治疗的一个原则是：伤口内不能放置引流条，否则一定形成窦道。这个原则也罢，结论也罢，经验也罢，是不正确的。伤口内放置引流物后容易形成窦道是不争的事实，但这不是引流物的原因，而是手术本身……[详细]
椎体次全切除减压融合术（ACCF）
颈椎前路椎体次全切除减压术是目前应用较多的术式。与环锯扩大减压术相比，其减压范围大，牺牲的正常骨质少，故已逐步取代环锯扩大减压术。 颈椎椎体次全切除减压融合术适用于： 1.脊髓型颈椎病，诊断明确，经正规非手术治疗，症状和体征无缓解者。……[详细]
椎间孔镜技术
椎间孔镜于1999年由美国AnthonyYeung教授首创（杨氏技术），并在2002年德国脊柱外科学会ThomasHoogLand教授在杨氏技术基础上予以发展，目前创新的Thessys技术得到脊柱领域学者的广泛认同。该技术目前不仅治疗椎间盘突出，还大量用于各类骨性狭窄、……[详细]
经椎间孔入路椎间植骨融合（TLIF）
经椎间孔腰椎椎体间融合术（TLIF）是由Harms和Jeszenszky于1998年在后路腰椎椎体间融合术（PLIF）基础上发展而来的较新的脊柱融合技术。近年来，TLIF在临床上的应用已越来越广泛。TLIF较PLIF有更大的优势，比如有助于降低并发症，消除术后硬膜外黏……[详细]
后路后凸节段切除截骨（VCR）术
角状后凸畸形是脊柱结核患者晚期常见的并发症，此类患者由于脊髓长期受压容易出现截瘫。所以陈旧性脊柱结核后凸畸形患者应该尽早手术矫形，以避免迟发型截瘫的发生。 手术治疗方法包括Smith-Peterson截骨、经椎弓根椎体截骨（PSO）及后路后凸节段切……[详细]
SP截骨（SPO)技术
传统的脊柱截骨方法主要有单纯开放型截骨（opening osteotomy）、单纯闭合型截骨（closing osteotomy），和闭合-开放型截骨（closing -opening osteotomy）等。但传统的截骨方法主要针对脊柱的矢状面畸形，然而脊柱侧凸畸形是一种三维畸形，在矫形……[详细]
经椎弓根椎体截骨术（PSO）治疗脊柱后凸畸形
脊柱后凸畸形是临床常见的疾病，俗称罗锅、驼背等，发病原因包括先天性、退变性、强直性脊柱炎、陈旧性脊柱结核后凸畸形、Scheuermann's病等。患者不仅外观难看，而且常伴有背部不适，行走距离过长后有劳累感，严重者影响睡眠，翻身亦有疼痛不适，……[详细]
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12月7日，“卫生健康服务在基层”主题宣传活动在即墨区举行。由20余位网络媒体记者、自媒体大V组成的“见证青岛”采访团感受基层医疗卫生服务扩面提质，探访即墨区人民医院，参观通济街道社区卫生服务中心、移风店卫生院，共同见证便民惠民举措实效、优质医疗资源下沉、基层卫生人才提质。医护人员为采访团讲解内镜检查器械在即墨享受“北上”名医名专家诊疗服务患者就医如何能就近找到知名专家？带着这个疑问，采访团来到了即墨区人民医院。“医院聘请了北京大学人民医院原妇科主任、中国医学会卵巢癌学会副主任委员崔恒教授为首席专家，对全院妇科治疗技术和专科建设进行了系统革新，带队攻克了卵巢癌等疑难杂症，此举吸引了全国各地的患者，区域外病人就诊占比达31%。”即墨区人民医院党委书记、院长宋启京介绍，截至目前，该院分别与北京、上海等地的10多所国内知名三甲医院建立了不同层次的院、科两级合作关系，聘请大医院名医专家为首席专家，有力带动了多学科发展，专业技术达到国内县域医院领先水平。该院是首都医科大学附属北京天坛医院、首都医科大学附属北京儿童医院技术指导医院，北京解放军总医院介入超声治疗基地。与上海壹博医院签订了脑瘫外科技术培训协议，大力提升了肢体伤残、功能障碍相关疾病治疗能力，介入取栓病例在国家级病例比赛中荣获优秀病例奖。该院拥有山东省县域省级临床重点专科1个、青岛市县域临床重点专科6个，妇科肿瘤、脑血管病等重疾已基本实现“足不出区”治疗。不断探索优化提升群众就诊服务体验是即墨区人民医院的一贯特色。“我们以让群众‘安心、省心、舒心、暖心’为提升要求，把人性化服务融入到群众治疗就诊全流程各环节，努力打造群众身边‘有温度的医院’。”宋启京说。网络达人@黑猫的黑 现场学习心肺复苏提升救治能力让群众“安心”来。该院实行疑难杂症多学科联合门诊，推广“一站式”诊治，已打造胃肠道肿瘤等10个学科的多学科诊疗模式。打造便捷平台让群众“省心”办。该院全面开展了“诊间结算、床旁入院、床旁结算”服务模式；率先在即墨区试点开展“互联网+护理服务”工作，将健康服务从医院延伸至家庭，帮助居家护理需求的患者解决护理难题，满足患者多样化、差异化的护理服务需求，患者满意度达100%。实施服务前置让群众“舒心”住。打造“入院准备中心”，实行“一站式入院”，病人办理住院手续时间缩短至15分钟内，平均缩短了20分钟；自今年9月实施“预住院模式”，1000多名患者平均住院时间缩短2.7天，平均住院费用降低260余元。定制特殊措施让群众“暖心”回。作为青岛市首批老年友善医疗机构，该院不断优化老年人就医流程，对65周岁以上老年人、残障群体等提供免费陪诊服务，创新“门诊陪诊、入院陪送、住院陪检、出院协助”的导医服务模式，截至目前，共陪检20余万人次。作为青岛市安宁疗护试点基地，2017年该院率先在山东省内开展肿瘤姑息治疗分级诊疗工作，让基层癌痛患者在家门口得到规范化的镇痛治疗。即墨区卫生健康局党组书记、局长陆钧林介绍，即墨区通过实施“医疗卫生服务能力提升三年行动计划”，总投资约43亿元，启动建设了中医医院北部院区等27项卫生健康类政府投资项目；累计培养引进省级以上名医14人，打造省级重点学科4个，市级县域临床重点专科7个，基本实现了城乡居民不出区即可获得优质高效的基本医疗和卫生健康服务。在街道满足“全生命周期”健康管理需求哪些情况下，首选去街道社区卫生服务中心诊疗？带着这个疑问，采访行活动来到了通济街道社区卫生服务中心。满足辖区内居民全生命周期的健康管理需求，其中，不乏市级特色项目，是通济街道社区卫生服务中心的显著特色。这是来自通济街道社区卫生服务中心的一组数据：年门诊量约12万人次，为通济街道33个村居的8.3万居民提供安全、便捷的基本医疗、公共卫生及家庭医生签约等服务。服务重点人群包括9252名老年人、7243名高血压患者、3359名糖尿病患者。“检查检验结果互认共享”是方便居民去街道社区卫生服务中心就诊的举措之一。通济街道社区卫生服务中心检验科中心检测结果青岛市内互认，包括常规类、生化类、免疫发光类项目等，今年还新增了过敏原检测。“医养结合”是街道社区卫生服务中心的特色服务。通济街道社区卫生服务中心是一家公立性医养结合单位，为失能、半失能老人提供长期照护服务。“中心成立了医养照护中心，相当于老人的医院和养老院，老人既可以享受优质的医疗服务，又能享受惠民的医保政策，重症患者还可通过医共体向区人民医院进行双向转诊。”通济街道社区卫生服务中心副主任牟秀霞介绍。聚焦重点人群，推动健康管理从以“治”为主向以“防”为主转变，是街道社区卫生服务中心的重要服务职能。为提高参与积极性，通济街道社区卫生服务中心医防融合“三高基地”创新推出了“彩虹健康存折”，居民凡参加健康教育讲座、慢病随访等项目，均可获得相应积分，累计积分可兑换彩超、CT、推拿理疗等18项服务项目。自今年6月至今已发放“健康存折”4967份，869人次兑换了健康服务和生活用品。通济街道社区卫生服务中心国医馆是青岛市精品国医馆。康复理疗大厅配备了20多台康复理疗设备，还推出了2个家庭医生个性化签约服务包，让居民足不出户就可享受专业的中医药服务。今年该中心通过推广“疫苗处方”，流感疫苗接种针次较去年同期增长32.54%。陆钧林介绍，即墨区投入约1.68亿元，用于改善全区医疗卫生机构硬件设施配置，为全部基层卫生院更新了彩超，为部分机构增配了CT、DR等基础医疗设备，进一步实现了医疗资源增量扩容和存量提质。县域“医共体”增强乡镇医院诊疗力量组建县域“医共体”，给乡镇医院带来哪些优势？带着这个疑问，采访行活动来到了移风店卫生院。移风店镇地处即墨、胶州、平度三地交界处，总面积199.3平方公里，下辖100个村庄、9.3万余人，辖区面积大，村庄分散，人口众多。2015年，得益于与即墨区人民医院搭建成紧密型医共体，成为了即墨区人民医院大沽河院区后，移风店卫生院医疗业务能力得到了长足发展，保障了辖区及周边群众的就医需求，截至2023年11月，门诊量达到79293人次，同比增长74.37%。移风店卫生院引发采访团关注的三个科室，分别是名医基层工作站、CT室和血液透析中心。院长于飞翔介绍说，今年8月份，即墨区人民医院呼吸内科孙淑芬主任的“名医基层工作站”设立在移风店卫生院，孙淑芬和她团队的医生每周定期来此坐诊。该院放射科每年CT检查约3000人次，邀请区人民医院的专家远程会诊率约80%。该院还计划建成600平方米血液透析中心，这将是即墨区首家乡镇血液透析中心，目前已开工改建，预计2024年投入使用。启用后，将设置15个血液透析单元，能满足约60名慢性肾衰竭患者的透析需求。陆钧林介绍，今年，即墨区制定了《即墨区县域医共体业务帮扶工作计划》，重点围绕门诊坐诊、临床带教、业务讲座、开展新技术新项目等对基层医疗机构进行帮扶，推动各医院的根据地方特色错位发展，已打造第三人民医院为城区西部医疗中心，移风店、蓝村、田横卫生院为区域医疗次中心，其他基层医疗机构也打造了口腔科、中医科等优势专科，基层首诊能力明显提升。作者
刘丽娜图片
王雨欣来源
青岛日报社/观海新闻原标题：《“见证青岛”走进即墨区，感受基层医疗卫生服务扩面提质》阅读原文}