最近和老爸打视频，总是发现他把耳朵凑近话筒来听声音，我就怀疑是不是他听力出问题了。回家就带他做了听力检测，还好目前听力并没有降低得太明显，只是轻度听力减退，但这也让我留心上了助听器，好好地研究了一下。图片来自摄图网正好最近有人问到了如何给家里老人选择助听器的问题，这里给大家分享下我的研究成果。选择助听器有两个环节：验配和购买。一、验配：什么人需要助听器，以及需要什么样的助听器听力受损是一个非常常见的问题。第二次全国残疾人抽样调查数据显示，老年性耳聋占据了我国听力残疾致残原因的首位，占比为51.61%。但是大多数老年人的听力受损问题都被忽视了，中国老龄事业发展基金会2022年发布报告指出，我国仅有5%至10%的中、重度听障老人使用助听器。助听器非常的重要，因为很多老年人自身存在一定的听力下降、耳聋耳背等听损问题，通过佩戴助听器将声音放大后可以进行正常交流，提升老年人的生活质量，甚至可以降低老年痴呆的风险。研究发现佩戴助听器后，可以降低听障老人发生老年痴呆53%的风险。[1]但是助听器并不是随便买买的，应根据听力损失的类型、程度及患者实际需要选择助听器的线路和功率来进行选择，也就是要进行验配。有的老人是低音听不见，就需要设置补偿低音的听力方案。对于老年人来说，因为听力会随着年龄不断下降，因此助听器的功率需要考虑一定的余量。以往验配都需要去线下专业机构，随着技术的发展，有的助听器可以直接在线上进行验配。今年5月份，FDA也出网购助听器的官方指导，这也是技术带来的发展。现在线上验配操作也很简单，购买助听器后，下载对应的App，把老人带到一个安静的环境，由年轻人在手机上跟着操作步骤提示进行下去就行了，系统会自动生成16通道的补偿方案，整个过程耗时很短，几分钟就能完成。二、购买：选择助听器要注意这三大要素首先网上购买助听器要选择搭配自主验配功能的除了可以适应第一次使用时的验配以外，随着年龄增大的听力变化，有自主验配功能的助听器也可以随时进行调整，也不会额外产生费用，更加方便、实惠；不过对于听力问题，本身仍需要定期到医院就诊，以确定病情进展情况。而对于那些说「一键操作，无需验配」的助听器，就要谨慎购买，它可能只有简单的放大和缩小音量，并不能根据人的不同情况进行适配，容易对听力造成二次损伤。其次是了解助听器的类型从工作模式上助听器分为模拟式和数字式[2]，推荐使用数字式。传统的模拟式助听器只是简单的将轻、中、重的声音同等放大，导致小声听不清，大声听的很难受，这样会对听力造成二次伤害，前文提到的不需要验配的助听器很多就是这种。而数字助听器可以根据环境和患者听力损失情况进行调整，而且可以对声音进行精细处理，这一点体现在助听器的通道数上，即能处理的频段数，通道越多对声音的处理就越精细，而处理通道信息需要在强大的运算能力的芯片基础上智能监听不同的声音，可以提升语言的清晰度和降噪的能力，当然通道越多价格也越贵，一般16通道的助听器就可以满足日常使用，同时也考验厂家的实力，像我国有深厚智能语音处理基础的品牌能满足16通道的情况下，性价比还很高。 数字助听器可以做到小声听得到，中声听得好，大声听得也不难受，更值得入手。从佩戴方式上分为耳背式助听器（BTE助听器），受话器外置式助听器（RIC助听器），耳内式助听器（ITE助听器），耳道式助听器（ITC助听器）与深耳道式助听器（CIC助听器）。[3]图片来自FDA官网[3]：助听器从大到小排列一般越大操作越方便，但是同时太大了又会显得非常明显，一眼就能看出来是助听器，很多老人就会抵触，且耳朵压力也大。可以选择耳内式，大小适中，戴着的时候就像个蓝牙耳机，便于接受。然后是了解助听器的扩展功能根据自己的使用场景，也要选择一些必要的扩展功能：蓝牙连接，现在手机已经是生活必需品，父母戴上助听器后，最好能和手机直连，这样打接电话也方便；定向拾音技术，这个技术可以让助听器更好地在特定方向上拾取声音，比如拾取面对的说话人的声音，同时减少从其他方向（如侧面或背面）来的噪音。这对于在嘈杂的环境中，如餐厅或聚会中，听取面对的说话人的话非常有帮助。啸叫抑制，相信朋友们都听过麦克风发出非常刺耳的声音，这就是啸叫；而助听器的麦克风和扬声器非常近，扬声器还会发出响亮的声音，以补偿佩戴者的听力损失，因此容易发生啸叫。智能助听器可以采集声音信号，追踪到啸叫，采取算法对啸叫进行抑制，比如我买的这款助听器就有自研的AiClear啸叫抑制算法，再结合避震管消除动铁震动，从结构和算法双管齐下抑制啸叫。增益，指助听器对声音的放大程度，我们可以根据听损程度来挑选这个指标。因为分贝是一个对数单位，如果满档声增益为45分贝，那就意味着它能将接收到的声音放大约10000倍，适合中重度听损的人群。市面上有的智能助听器会针对增益效果分出不同型号可以让患者根据自己的听损程度进行挑选。场景识别，现在的助听器还可以支持识别用户所处环境，根据周围声音情况，均衡通道降噪调节，改善用户的听声感受，这同样是考验厂家的智能语音处理实力的。字幕助听，有些时候听还是很费劲的，比如对方语速较快，如果可以提供字幕助听功能就很贴心了，尤其是如果厂家自身语音识别能力较好，针对方言都能够保证准确率，可以更大程度上方便老年人使用。 所以选择一款好的助听器，也是选择一家科技硬实力雄厚的公司。毕竟只有科技硬实力雄厚的公司，才拥有自研发的技术，才能承受得起无数次的硬件选型和评估调试，从而实现真正的数字16通道助听器功能，而非简单的软件模拟信号。每一个“看似简单”的功能下，都离不开研发团队的技术积淀。就拿上面提到的“字幕助听”功能来说，如果公司在智能文字、语音识别领域上没有多年的研究，也没有AI语音算法的加持，是很难实现的。大品牌、大企业的优点还在于它的用户多、调研样本也多，能经过多位实验者上千次的佩戴验证和打磨之后得到确定，最终产品的适用率和舒适率也能得到大幅提升……这样的例子比比皆是，所以我才这么强调“科技硬实力、自研发、大品牌”这几个选择助听器的关键词，大家在挑选的时候也要尤为关注助听器产品是否满足以上这几点，目前市面上不少品牌都只是贴牌产品，这种千万要避开。三、老年人使用助听器注意事项买回来助听器，并不是马上就能用得顺顺当当的。老年人佩戴助听器都有一个适应期，适应期长短因人而异。在适应期内，助听器的音量应尽量开小，并且佩戴时间也要逐渐加长，让老人有个适应过程；并且声音经助听器处理后和原始声音会有一定的变化，对于初次选配助听器的老人，这一点更为明显。需要做好心理准备，避免影响使用感受，过一段时间适应了就好了。刚戴助听器要先在安静环境中，听取一些含义比较单纯的声音，如果没有这个适应过程，一开始就到声音嘈杂的环境中去，被放大的复杂声音进入耳内，会感到十分刺耳，就会对助听器失去信任和信心。最后希望能够在大家给父母选择合适的助听器时帮到大家，少走一些弯路，如果有疑问，也可以在评论区提出来，我会尽量回答的。参考文献：[1]Bucholc M, Bauermeister S, Kaur D, et al. The impact of hearing impairment and hearing aid use on progression to mild cognitive impairment in cognitively healthy adults: An observational cohort study. Alzheimers Dement (N Y). 2022;8(1):e12248. [2]https://www.nidcd.nih.gov/health/hearing-aids[3]https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/zhutingqihe-gerenkuoyinchanpinxiaofeizhexuzhi}

最近和老爸打视频，总是发现他把耳朵凑近话筒来听声音，我就怀疑是不是他听力出问题了。回家就带他做了听力检测，还好目前听力并没有降低得太明显，只是轻度听力减退，但这也让我留心上了助听器，好好地研究了一下。图片来自摄图网正好最近有人问到了如何给家里老人选择助听器的问题，这里给大家分享下我的研究成果。选择助听器有两个环节：验配和购买。一、验配：什么人需要助听器，以及需要什么样的助听器听力受损是一个非常常见的问题。第二次全国残疾人抽样调查数据显示，老年性耳聋占据了我国听力残疾致残原因的首位，占比为51.61%。但是大多数老年人的听力受损问题都被忽视了，中国老龄事业发展基金会2022年发布报告指出，我国仅有5%至10%的中、重度听障老人使用助听器。助听器非常的重要，因为很多老年人自身存在一定的听力下降、耳聋耳背等听损问题，通过佩戴助听器将声音放大后可以进行正常交流，提升老年人的生活质量，甚至可以降低老年痴呆的风险。研究发现佩戴助听器后，可以降低听障老人发生老年痴呆53%的风险。[1]但是助听器并不是随便买买的，应根据听力损失的类型、程度及患者实际需要选择助听器的线路和功率来进行选择，也就是要进行验配。有的老人是低音听不见，就需要设置补偿低音的听力方案。对于老年人来说，因为听力会随着年龄不断下降，因此助听器的功率需要考虑一定的余量。以往验配都需要去线下专业机构，随着技术的发展，有的助听器可以直接在线上进行验配。今年5月份，FDA也出网购助听器的官方指导，这也是技术带来的发展。现在线上验配操作也很简单，购买助听器后，下载对应的App，把老人带到一个安静的环境，由年轻人在手机上跟着操作步骤提示进行下去就行了，系统会自动生成16通道的补偿方案，整个过程耗时很短，几分钟就能完成。二、购买：选择助听器要注意这三大要素首先网上购买助听器要选择搭配自主验配功能的除了可以适应第一次使用时的验配以外，随着年龄增大的听力变化，有自主验配功能的助听器也可以随时进行调整，也不会额外产生费用，更加方便、实惠；不过对于听力问题，本身仍需要定期到医院就诊，以确定病情进展情况。而对于那些说「一键操作，无需验配」的助听器，就要谨慎购买，它可能只有简单的放大和缩小音量，并不能根据人的不同情况进行适配，容易对听力造成二次损伤。其次是了解助听器的类型从工作模式上助听器分为模拟式和数字式[2]，推荐使用数字式。传统的模拟式助听器只是简单的将轻、中、重的声音同等放大，导致小声听不清，大声听的很难受，这样会对听力造成二次伤害，前文提到的不需要验配的助听器很多就是这种。而数字助听器可以根据环境和患者听力损失情况进行调整，而且可以对声音进行精细处理，这一点体现在助听器的通道数上，即能处理的频段数，通道越多对声音的处理就越精细，而处理通道信息需要在强大的运算能力的芯片基础上智能监听不同的声音，可以提升语言的清晰度和降噪的能力，当然通道越多价格也越贵，一般16通道的助听器就可以满足日常使用，同时也考验厂家的实力，像我国有深厚智能语音处理基础的品牌能满足16通道的情况下，性价比还很高。 数字助听器可以做到小声听得到，中声听得好，大声听得也不难受，更值得入手。从佩戴方式上分为耳背式助听器（BTE助听器），受话器外置式助听器（RIC助听器），耳内式助听器（ITE助听器），耳道式助听器（ITC助听器）与深耳道式助听器（CIC助听器）。[3]图片来自FDA官网[3]：助听器从大到小排列一般越大操作越方便，但是同时太大了又会显得非常明显，一眼就能看出来是助听器，很多老人就会抵触，且耳朵压力也大。可以选择耳内式，大小适中，戴着的时候就像个蓝牙耳机，便于接受。然后是了解助听器的扩展功能根据自己的使用场景，也要选择一些必要的扩展功能：蓝牙连接，现在手机已经是生活必需品，父母戴上助听器后，最好能和手机直连，这样打接电话也方便；定向拾音技术，这个技术可以让助听器更好地在特定方向上拾取声音，比如拾取面对的说话人的声音，同时减少从其他方向（如侧面或背面）来的噪音。这对于在嘈杂的环境中，如餐厅或聚会中，听取面对的说话人的话非常有帮助。啸叫抑制，相信朋友们都听过麦克风发出非常刺耳的声音，这就是啸叫；而助听器的麦克风和扬声器非常近，扬声器还会发出响亮的声音，以补偿佩戴者的听力损失，因此容易发生啸叫。智能助听器可以采集声音信号，追踪到啸叫，采取算法对啸叫进行抑制，比如我买的这款助听器就有自研的AiClear啸叫抑制算法，再结合避震管消除动铁震动，从结构和算法双管齐下抑制啸叫。增益，指助听器对声音的放大程度，我们可以根据听损程度来挑选这个指标。因为分贝是一个对数单位，如果满档声增益为45分贝，那就意味着它能将接收到的声音放大约10000倍，适合中重度听损的人群。市面上有的智能助听器会针对增益效果分出不同型号可以让患者根据自己的听损程度进行挑选。场景识别，现在的助听器还可以支持识别用户所处环境，根据周围声音情况，均衡通道降噪调节，改善用户的听声感受，这同样是考验厂家的智能语音处理实力的。字幕助听，有些时候听还是很费劲的，比如对方语速较快，如果可以提供字幕助听功能就很贴心了，尤其是如果厂家自身语音识别能力较好，针对方言都能够保证准确率，可以更大程度上方便老年人使用。 所以选择一款好的助听器，也是选择一家科技硬实力雄厚的公司。毕竟只有科技硬实力雄厚的公司，才拥有自研发的技术，才能承受得起无数次的硬件选型和评估调试，从而实现真正的数字16通道助听器功能，而非简单的软件模拟信号。每一个“看似简单”的功能下，都离不开研发团队的技术积淀。就拿上面提到的“字幕助听”功能来说，如果公司在智能文字、语音识别领域上没有多年的研究，也没有AI语音算法的加持，是很难实现的。大品牌、大企业的优点还在于它的用户多、调研样本也多，能经过多位实验者上千次的佩戴验证和打磨之后得到确定，最终产品的适用率和舒适率也能得到大幅提升……这样的例子比比皆是，所以我才这么强调“科技硬实力、自研发、大品牌”这几个选择助听器的关键词，大家在挑选的时候也要尤为关注助听器产品是否满足以上这几点，目前市面上不少品牌都只是贴牌产品，这种千万要避开。三、老年人使用助听器注意事项买回来助听器，并不是马上就能用得顺顺当当的。老年人佩戴助听器都有一个适应期，适应期长短因人而异。在适应期内，助听器的音量应尽量开小，并且佩戴时间也要逐渐加长，让老人有个适应过程；并且声音经助听器处理后和原始声音会有一定的变化，对于初次选配助听器的老人，这一点更为明显。需要做好心理准备，避免影响使用感受，过一段时间适应了就好了。刚戴助听器要先在安静环境中，听取一些含义比较单纯的声音，如果没有这个适应过程，一开始就到声音嘈杂的环境中去，被放大的复杂声音进入耳内，会感到十分刺耳，就会对助听器失去信任和信心。最后希望能够在大家给父母选择合适的助听器时帮到大家，少走一些弯路，如果有疑问，也可以在评论区提出来，我会尽量回答的。参考文献：[1]Bucholc M, Bauermeister S, Kaur D, et al. The impact of hearing impairment and hearing aid use on progression to mild cognitive impairment in cognitively healthy adults: An observational cohort study. Alzheimers Dement (N Y). 2022;8(1):e12248. [2]https://www.nidcd.nih.gov/health/hearing-aids[3]https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/zhutingqihe-gerenkuoyinchanpinxiaofeizhexuzhi}