刘玉环教授在弓形子宫需要做手术吗手术方面的预处理经验如何?她的手术技术如何?

宫腔镜诊治新进展宫腔镜诊治新进展宫腔镜妇科常用四大基本手术之一。21世纪妇产科医生的必备技能。微创外科手术的成功典范。2022/12/132宫腔镜妇科常用四大基本手术之一。2022/12/102宫腔镜检查诊断宫腔内病变的金标准不孕症妇女首选常规检查宫腔镜检查宫腔镜检查:阴道内镜幼女阴道炎症,病理幼女阴道异物等幼女阴道新生物病理幼女子宫内膜息肉宫腔镜检查:阴道内镜宫腔镜检查-窄带成像技术NBI容易看到子宫内膜的病变,并易于评估其真正的扩展范围Cicinelli.NBIvs.conventionalhysteroscopy.FertilSteril2010.宫腔镜检查-窄带成像技术NBI容易看到子宫内膜的病变,并易于宫腔镜-超声引导穿刺活检有确诊价值:鉴别腺肌病和肌瘤敏感性44·8%:有待提高特异性95·9%:高阳性预测值:81·2%宫腔镜-超声引导穿刺活检有确诊价值:鉴别腺肌病和肌瘤InstrumentationLeuvenInstituteforFertilityandEmbryologyInstrumentationLeuvenInstitutTCR-6项传统手术已成经典,并凝固为永恒TCR-6项传统手术已成经典,并凝固为永恒宫腔镜子宫内膜切/去除术TCREVideoNovaSureVideo宫腔镜子宫内膜切/去除术TCREVide宫腔镜肌瘤/息肉/胚物切除术TCRMMyoSure宫腔镜肌瘤/息肉/胚物切除术TCR等离子双极蘑菇头汽化电极切除子宫内膜切除子宫肌瘤切除子宫内膜息肉良好的止血作用等离子双极蘑菇头汽化电极切除子宫内膜子宫肌瘤的宫腔镜处理预处理缩小子宫和肌瘤体积切除多发,临近黏膜的肌瘤术后2~3个月即可妊娠无术后妊娠子宫破裂之虞鉴别诊断:子宫腺肌瘤腺瘤样瘤(adenomatoidtumor)子宫肌瘤的宫腔镜处理预处理缩小子宫和肌瘤体积子宫腺肌病/瘤的宫腔镜手术子宫腺肌病-TCR术子宫腺肌瘤-TCR术子宫肌瘤合并子宫腺肌病-TCR术囊性子宫腺肌病-TCR术子宫腺肌病/瘤的宫腔镜手术子宫腺肌病-TCR术子宫腺肌瘤-T左宫角妊娠的宫腔镜手术左宫角妊娠的宫腔镜手术右宫角妊娠的宫腔镜手术吸宫右宫角妊娠的宫腔镜手术吸宫间质部妊娠的内镜手术宫腔镜检查间质部妊娠的内镜手术宫腔镜在宫颈手术的应用处理宫颈息肉时应该用宫腔镜评估宫腔,尤其AUB者,以便作出正确诊断和适当治疗25%宫颈息肉同时存在子宫内膜息肉6%子宫颈息肉来源于子宫腔TCRC治疗宫颈病变优于LEEP直视观察宫颈管病变精确止血切除宫颈管的息肉样增生宫腔镜在宫颈手术的应用处理宫颈息肉时应该用宫腔镜评估宫治疗子宫下段剖宫产并发症剖宫产瘢痕妊娠(内生型)病灶切除观察妊娠囊位置定点电凝止血修整子宫切口瘢痕缺陷剖宫产切口憩室的宫腔镜诊治宫腔镜检查宫腔镜电切术开渠法1、2宫腹腔镜联合手术治疗子宫下段剖宫产并发症剖宫产瘢痕妊娠(内生型)病灶切除苗勒管发育所致子宫畸形的诊治苗勒管发育所致子宫畸形的诊治隔膜:对称/不对称性子宫畸形常见;中隔、双角、T型、弓形子宫罕见:单角子宫、斜隔子宫症状:不孕,反复流产、早产和胎位异常20隔膜:对称/不对称性子宫畸形常见;中隔、双角、T型、20改善生殖预后的机制子宫隔膜处结缔组织减少,可引起蜕膜化不良和阻碍胎盘形成,同时肌肉组织成分的增加可引发过强的宫缩,从而造成流产、早产等。GrimbizisG,CamisM,ClasenK,etal.Hysteroscopicresrctioninpatientswithrecurrentabortionsorinfertility.HumReprod,1998,13:1188-1193.可能是子宫容积扩大,使孕卵有适合的种植部位,和子宫体组织血管重建,改善了子宫内膜功能。Tehraninejad,Ghaffari,Jahangiri203,etal,ReproductiveOutcomefollowingHysteroscopicMonopolarMetroplasty:AnAnalysisofCasesIntJFertilSteril,2013,7(3):175–180.21改善生殖预后的机制子宫隔膜处结缔组织减少,可引起蜕膜化不良和TCRS-扩大子宫容积的进展22LudwinA,LudwinI,Pityhski,PityńskiK,etal.Roleofmorphologiccharacteristicsoftheuterineseptuminthepredictionandpreventionofabnormalhealingoutcomesafterhysteroscopicmetroplasty.HumReprod,2014,29(7):1420-1431.TCRS-扩大子宫容积的进展22LudwinA,Lud正常子宫腔及宫底≤5mm正常子宫腔及宫底≤5mm弓形子宫弓形子宫弓形子宫矫形术弓形子宫矫形术中隔子宫中隔子宫宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS)不全子宫中隔切除术完全子宫中隔切除术标准术式术后1-2个月可以受孕妊娠后无产科指征可阴道分娩术后孕产情况:流产率:89.1%9.3%足月妊娠率:1.5%75.0%活婴率:3.7%78.4%TCRS术有或无子宫穿孔,日后妊娠均有产科子宫破裂的报道刘玉环.子宫纵隔107例诊治分析.中国实用妇科与产科杂志,2002,18(9):559-560.宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS)不全子宫中隔切除术刘玉环.双角子宫双角子宫不全双角子宫病例李琳34岁住院号224079,2011-7-7手术2个月自然流产胚胎停育各1次,彩超可疑双角子宫1年PV:子宫后位,略宽、略大彩超:宫腔回声呈“Y”型,宫底稍凹陷HS:宫腔形态失常,宫颈管3cm,宫腔下段自隔下端至宫颈内口3cm,两侧宫角部分开,输卵管开口位置深诊断不全双角子宫不全双角子宫病例李琳34岁住院号224079,20不全双角子宫矫形术李琳腹腔镜所见李琳TCRS-2011-7-7李琳术终透光试验不全双角子宫矫形术李琳腹腔镜所见完全双角子宫腹腔镜观完全双角子宫腹腔镜观完全双角子宫宫腹腔镜融合术HSG完全双角子宫宫腹腔镜融合术HSG完全双角子宫病例刘某41岁,住院号1731962007年5月16日以自然流产3次,发现双角子宫7年入院1992年3月、9月及1993年3月均于妊娠2个月时自然流产夫妻二人染色体无异常完全双角子宫病例刘某41岁,住院号173196完全双角子宫融合术宫腔镜所见腹腔镜所见宫腔镜宫底横形人为穿孔腹腔镜延长切口腹腔镜纵向缝合子宫切缘1,2,3,4,5针术后2m宫腔镜二探,避孕1年2009年5月18日36w+5CS2600g女婴2013年10月11日36WCS2900g女婴完全双角子宫融合术宫腔镜所见完全双角融合后宫腔镜二探完全双角融合后宫腔镜二探斜隔子宫(Robertuterus)Robert1970首报不对称子宫中隔,不典型阻塞型子宫畸形子宫偏向一侧,子宫呈现两个腔,一侧为盲腔,积存分泌物或积血宫腔镜治疗有效,微创,易恢复左斜隔子宫模式图斜隔子宫(Robertuterus)Robert1斜隔子宫的辅助诊断斜隔子宫的辅助诊断斜隔子宫病例赵某28岁,住院号215758子宫纵隔14年,不孕2年2009年HSG“子宫纵隔、右侧输卵管通畅,左侧不通”我院宫腔镜检查“子宫纵隔”2010年6月1日入院斜隔子宫病例赵某28岁,住院号215758斜隔子宫矫型术腹腔镜所见宫腔镜探查吸宫薄化内膜环状/针状电极联合切除斜隔宫底透光均匀斜隔子宫矫型术腹腔镜所见单角子宫单角子宫单角子宫病例王某21岁住院号2292452012-2-9住院。2011年胎停育1次,HS发现左单角子宫,稍小40×29×26mm。2012-2-15行单角子宫TCUI术,扩大宫腔。2013年2月15日孕39周+5天试产失败,剖宫产一男婴,4000克,健在子宫壁未见异常单角子宫病例王某21岁住院号2292452012-2单角子宫矫型术王二毛牛海豹一个月龄之子单角子宫矫型术王二毛之子T型子宫影像T型子宫影像粘连致T型子宫-赵爱玲HS13-83粘连致T型子宫-赵爱玲HS13-83T型子宫1940年应用DES,其不良反应女性胎儿生殖器官可能畸形、子宫发育不良和宫腔狭窄畸形的特点:子宫腔的近心端狭窄,像T型子宫其底部呈弓型。怀孕后自然流产率高(47%),足月妊娠率低(21%)宫腔镜子宫壁切开术(TCUI)切除子宫侧壁过多的肌肉组织,扩大子宫腔,得到一个三角形的子宫腔T型子宫的宫腔镜整形术能改善生殖预后,术后足月妊娠率明显上升T型子宫手术后足月分娩率66.7%T型子宫1940年应用DES,其不良反应女性胎儿生殖器T型子宫病例患者36岁住院号1853462005年因结婚6年不孕,“T”型子宫入院2005-1-31HSG示“T”型子宫,一侧输卵管梗阻2005-2月HS:宫腔深7.5cm,窄长,双侧子宫角深,双侧壁内聚,与子宫体呈直角,双侧输卵管开口无法明视。镜下、诊断:T型子宫2005-7-18TCUI分别电切左,右侧壁,扩大宫腔,宫腔横径2.3cm。病理:基底层子宫内膜,下附平滑肌组织2006-4月妊娠,12月CS健康女婴,3300gT型子宫病例患者36岁住院号1853462T型子宫矫型术王智慧之子T型子宫矫型术王智慧之子32%~34%畸形子宫合并宫颈机能不全孕前腹腔镜宫颈环扎术MersileneTape孕期腹腔镜宫颈环扎术MersileneTape2022/12/134832%~34%畸形子宫合并宫颈机能不全孕前腹腔镜宫颈环扎术2谢谢聆听!谢谢聆听!宫腔镜诊治新进展宫腔镜诊治新进展宫腔镜妇科常用四大基本手术之一。21世纪妇产科医生的必备技能。微创外科手术的成功典范。2022/12/1351宫腔镜妇科常用四大基本手术之一。2022/12/102宫腔镜检查诊断宫腔内病变的金标准不孕症妇女首选常规检查宫腔镜检查宫腔镜检查:阴道内镜幼女阴道炎症,病理幼女阴道异物等幼女阴道新生物病理幼女子宫内膜息肉宫腔镜检查:阴道内镜宫腔镜检查-窄带成像技术NBI容易看到子宫内膜的病变,并易于评估其真正的扩展范围Cicinelli.NBIvs.conventionalhysteroscopy.FertilSteril2010.宫腔镜检查-窄带成像技术NBI容易看到子宫内膜的病变,并易于宫腔镜-超声引导穿刺活检有确诊价值:鉴别腺肌病和肌瘤敏感性44·8%:有待提高特异性95·9%:高阳性预测值:81·2%宫腔镜-超声引导穿刺活检有确诊价值:鉴别腺肌病和肌瘤InstrumentationLeuvenInstituteforFertilityandEmbryologyInstrumentationLeuvenInstitutTCR-6项传统手术已成经典,并凝固为永恒TCR-6项传统手术已成经典,并凝固为永恒宫腔镜子宫内膜切/去除术TCREVideoNovaSureVideo宫腔镜子宫内膜切/去除术TCREVide宫腔镜肌瘤/息肉/胚物切除术TCRMMyoSure宫腔镜肌瘤/息肉/胚物切除术TCR等离子双极蘑菇头汽化电极切除子宫内膜切除子宫肌瘤切除子宫内膜息肉良好的止血作用等离子双极蘑菇头汽化电极切除子宫内膜子宫肌瘤的宫腔镜处理预处理缩小子宫和肌瘤体积切除多发,临近黏膜的肌瘤术后2~3个月即可妊娠无术后妊娠子宫破裂之虞鉴别诊断:子宫腺肌瘤腺瘤样瘤(adenomatoidtumor)子宫肌瘤的宫腔镜处理预处理缩小子宫和肌瘤体积子宫腺肌病/瘤的宫腔镜手术子宫腺肌病-TCR术子宫腺肌瘤-TCR术子宫肌瘤合并子宫腺肌病-TCR术囊性子宫腺肌病-TCR术子宫腺肌病/瘤的宫腔镜手术子宫腺肌病-TCR术子宫腺肌瘤-T左宫角妊娠的宫腔镜手术左宫角妊娠的宫腔镜手术右宫角妊娠的宫腔镜手术吸宫右宫角妊娠的宫腔镜手术吸宫间质部妊娠的内镜手术宫腔镜检查间质部妊娠的内镜手术宫腔镜在宫颈手术的应用处理宫颈息肉时应该用宫腔镜评估宫腔,尤其AUB者,以便作出正确诊断和适当治疗25%宫颈息肉同时存在子宫内膜息肉6%子宫颈息肉来源于子宫腔TCRC治疗宫颈病变优于LEEP直视观察宫颈管病变精确止血切除宫颈管的息肉样增生宫腔镜在宫颈手术的应用处理宫颈息肉时应该用宫腔镜评估宫治疗子宫下段剖宫产并发症剖宫产瘢痕妊娠(内生型)病灶切除观察妊娠囊位置定点电凝止血修整子宫切口瘢痕缺陷剖宫产切口憩室的宫腔镜诊治宫腔镜检查宫腔镜电切术开渠法1、2宫腹腔镜联合手术治疗子宫下段剖宫产并发症剖宫产瘢痕妊娠(内生型)病灶切除苗勒管发育所致子宫畸形的诊治苗勒管发育所致子宫畸形的诊治隔膜:对称/不对称性子宫畸形常见;中隔、双角、T型、弓形子宫罕见:单角子宫、斜隔子宫症状:不孕,反复流产、早产和胎位异常69隔膜:对称/不对称性子宫畸形常见;中隔、双角、T型、20改善生殖预后的机制子宫隔膜处结缔组织减少,可引起蜕膜化不良和阻碍胎盘形成,同时肌肉组织成分的增加可引发过强的宫缩,从而造成流产、早产等。GrimbizisG,CamisM,ClasenK,etal.Hysteroscopicresrctioninpatientswithrecurrentabortionsorinfertility.HumReprod,1998,13:1188-1193.可能是子宫容积扩大,使孕卵有适合的种植部位,和子宫体组织血管重建,改善了子宫内膜功能。Tehraninejad,Ghaffari,Jahangiri203,etal,ReproductiveOutcomefollowingHysteroscopicMonopolarMetroplasty:AnAnalysisofCasesIntJFertilSteril,2013,7(3):175–180.70改善生殖预后的机制子宫隔膜处结缔组织减少,可引起蜕膜化不良和TCRS-扩大子宫容积的进展71LudwinA,LudwinI,Pityhski,PityńskiK,etal.Roleofmorphologiccharacteristicsoftheuterineseptuminthepredictionandpreventionofabnormalhealingoutcomesafterhysteroscopicmetroplasty.HumReprod,2014,29(7):1420-1431.TCRS-扩大子宫容积的进展22LudwinA,Lud正常子宫腔及宫底≤5mm正常子宫腔及宫底≤5mm弓形子宫弓形子宫弓形子宫矫形术弓形子宫矫形术中隔子宫中隔子宫宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS)不全子宫中隔切除术完全子宫中隔切除术标准术式术后1-2个月可以受孕妊娠后无产科指征可阴道分娩术后孕产情况:流产率:89.1%9.3%足月妊娠率:1.5%75.0%活婴率:3.7%78.4%TCRS术有或无子宫穿孔,日后妊娠均有产科子宫破裂的报道刘玉环.子宫纵隔107例诊治分析.中国实用妇科与产科杂志,2002,18(9):559-560.宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS)不全子宫中隔切除术刘玉环.双角子宫双角子宫不全双角子宫病例李琳34岁住院号224079,2011-7-7手术2个月自然流产胚胎停育各1次,彩超可疑双角子宫1年PV:子宫后位,略宽、略大彩超:宫腔回声呈“Y”型,宫底稍凹陷HS:宫腔形态失常,宫颈管3cm,宫腔下段自隔下端至宫颈内口3cm,两侧宫角部分开,输卵管开口位置深诊断不全双角子宫不全双角子宫病例李琳34岁住院号224079,20不全双角子宫矫形术李琳腹腔镜所见李琳TCRS-2011-7-7李琳术终透光试验不全双角子宫矫形术李琳腹腔镜所见完全双角子宫腹腔镜观完全双角子宫腹腔镜观完全双角子宫宫腹腔镜融合术HSG完全双角子宫宫腹腔镜融合术HSG完全双角子宫病例刘某41岁,住院号1731962007年5月16日以自然流产3次,发现双角子宫7年入院1992年3月、9月及1993年3月均于妊娠2个月时自然流产夫妻二人染色体无异常完全双角子宫病例刘某41岁,住院号173196完全双角子宫融合术宫腔镜所见腹腔镜所见宫腔镜宫底横形人为穿孔腹腔镜延长切口腹腔镜纵向缝合子宫切缘1,2,3,4,5针术后2m宫腔镜二探,避孕1年2009年5月18日36w+5CS2600g女婴2013年10月11日36WCS2900g女婴完全双角子宫融合术宫腔镜所见完全双角融合后宫腔镜二探完全双角融合后宫腔镜二探斜隔子宫(Robertuterus)Robert1970首报不对称子宫中隔,不典型阻塞型子宫畸形子宫偏向一侧,子宫呈现两个腔,一侧为盲腔,积存分泌物或积血宫腔镜治疗有效,微创,易恢复左斜隔子宫模式图斜隔子宫(Robertuterus)Robert1斜隔子宫的辅助诊断斜隔子宫的辅助诊断斜隔子宫病例赵某28岁,住院号215758子宫纵隔14年,不孕2年2009年HSG“子宫纵隔、右侧输卵管通畅,左侧不通”我院宫腔镜检查“子宫纵隔”2010年6月1日入院斜隔子宫病例赵某28岁,住院号215758斜隔子宫矫型术腹腔镜所见宫腔镜探查吸宫薄化内膜环状/针状电极联合切除斜隔宫底透光均匀斜隔子宫矫型术腹腔镜所见单角子宫单角子宫单角子宫病例王某21岁住院号2292452012-2-9住院。2011年胎停育1}
  近期,首都医科大学附属复兴医院宫腔镜中心副主任刘玉环,已正式入驻花生医疗北京花生医院,并于每周六定期在北京花生医院出诊。  作为中国宫腔镜技术权威专家,刘玉环主任将自己的专业知识与技术带到北京花生医院,为患者提供更便捷的就医选择。   刘玉环主任在北京花生医院的出诊,每次开放20个号源,患者可通过花生医疗公众号平台提前预约刘玉环主任看诊和手术,具体出诊信息如下:   刘玉环主任:宫腔镜知名专家   刘玉环主任,首都医科大学附属复兴医院妇科主任,宫腔镜诊治中心副主任,主任医师,硕士研究生导师。从事妇产科临床、教学及科研工作32年。曾在英国设菲尔德大学皇家哈勒姆郡医院妇产科访问研修。   刘玉环主任具有较高的业务水平,精湛的手术操作技能,尤其擅长妇科内镜(宫腔镜、腹腔镜、阴道镜)在妇科疾病中的诊治,在宫腔粘连的治疗上更是有很深的造诣。    她不仅能把当今世界先进的微创理念运用于妇科疾病诊治之中,还具有较强的科研及创新意识,她所获得科技进步奖的研究课题“宫腔镜子宫内膜切除术对子宫、卵巢动脉血流动力学及卵巢功能的影响”,填补了国内外这一领域的研究空白。曾获得北京市经济技术创新标兵,在“创建人民满意医院”活动中被患者评为满意医师。  01 她的擅长领域  妇科内镜(宫腔镜、腹腔镜、阴道镜)在妇科疾病中的诊治,如宫内病变(宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、粘膜下肌瘤、剖宫产切口憩室、宫内异物、胚物残留等)、不孕症、妇科肿瘤(子宫肌瘤、卵巢囊肿)、子宫内膜异位症(子宫腺肌病)、异常子宫出血、宫颈病变(CIN)、输卵管梗阻或积水、子宫畸形(纵隔子宫、弓形子宫、双角子宫、残角子宫、单角子宫、阴道纵隔、阴道斜隔等)、幼女阴道异物及出血、慢性盆腔痛等多种妇科疾病的诊断和治疗。  02 她的社会任职  妇幼健康研究会中医药发展专业委员会常务委员,《中华临床医师杂志》、《中国内镜杂志》、《中国妇产科临床杂志》、《中国现代医学杂志》、《山东医药》等杂志的常务编委或编委,国家及北京市科学技术奖励评审专家,教育部评审专家,北京市医疗鉴定专家。   03 她的科研成果  在妇产科核心期刊发表多篇论文,参与编写了“宫腔镜学及图谱”“医家金鉴-妇产科学卷”“妇科内镜手术并发症”“妇科腹腔镜手术操作及实例演示精选”“宫腔病变的门诊诊断和治疗”等专著。  04 她的执业地点  首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心  首都医科大学附属复兴医院妇科  花生医疗·北京花生医院微创腔镜中心  刘玉环主任:临床教学科研工作35年  1. 刘玉环主任,妇产科权威领军人物,北京复兴医院妇科主任,从事妇产科临床30余年,妇产科领域全能医生。  2. 北京复兴医院宫腔镜中心副主任,是医院最出色的宫腔镜专家之一。  3. 师从中国宫腔镜之母夏恩兰教授,继承了夏主任宫腔镜所有的临床经验跟技术。  4. 对宫腔粘连治疗有很深的造诣,曾带领研究组对宫腔粘连发病机制、手术方法、术后用药及辅助治疗等进行了全方位研究,尤其擅长治疗重度宫腔粘连,术后复粘概率低。  5. 诊治更全面细致,将先进微创技术与妇科疾病诊治完美融合,给予疑难病症患者提供更多治疗的可能。  6. 帮助过很多难孕重度的宫腔疾病患者治疗后完成生育梦想。  7. 心疼患者,亲和力强,患者最喜欢的医生。  找刘玉环主任看诊,为什么要去花生医院?  1. 复兴医院很难挂上号  刘玉环主任复兴医院每周出诊一次,挂号人多,号源紧张,很难挂上号,刘玉环教授每周六在北京花生医院出诊,可开放20个号源,为患者增加了选择机会。   2. 在花生医院看诊更细致  刘主任在复兴医院每天看诊上百个号源,每位患者看诊时长短,而在北京花生医院看诊,每次要求不超过20个号,所以问诊时间更长,沟通更充分,看诊更精细。  3. 花生医院可安排日间手术,无需住院等床位  在复兴医院做手术,时间会更久,外地患者看诊后,还要回去等床位,大概率排在三个月后。而在花生医院可安排日间手术,也就是上午手术下午即可回家,无需住院,不耽误工作。  4. 在花生医院手术,均由刘玉环主任亲自主刀  在复兴医院无法指定专家,刘玉环主任有带教任务,不一定有时间每个人都是刘玉环主任亲自做,而在北京花生医院则是刘玉环主任亲自主刀。 刘玉环主任:答患者问
1. 宫腔镜检查及手术是否全麻?   宫腔镜检查都是时间短,大部分人都耐受,不必过于紧张。宫腔镜手术我们都是全麻,而且手术时长都控制在30分钟以内,手法轻柔且麻利,尽量减少患者疼痛。尽可能一次性完成所有宫腔内手术操作。  2. 宫腔镜检查能提升自然怀孕几率吗?  宫腔镜的检查,可以了解女性子宫内膜的情况,看看内膜的厚度,同时了解是否有子宫内膜的息肉、内膜增生等。另外在宫腔镜下,可以检查两侧输卵管的情况,看是否存在输卵管的堵塞炎症等等。有一些轻微的宫腔粘连或者宫腔息肉,通过做宫腔镜手术能够治疗的。当这些症状控制之后,对于怀孕会有帮助,可以适当提高怀孕概率。  3. 北京花生医院宫腔镜手术使用冷刀还是电刀?  我们使用低温等离子电刀,等离子作用范围仅有100微米(头发丝粗细),可以做到精确控制,所以创口表面的损伤非常小。由于电场仅仅存在于电极的双极之间,而不深入深部组织,实现“40-70℃”分解组织的效果,将热损伤降至最低。  传统电刀劣势:温度350-700℃,容易对子宫组织造成热损伤。  冷刀劣势:对一些深度的粘连/纵膈,分解不开。(可以理解为剪不开,剪不断。)  4. 子宫肌瘤是否需要做手术?  子宫肌瘤是否需要做手术主要取决于肌瘤的生长部位及大小,如果子宫肌瘤引起患者的月经量过多,而导致患者的继发性贫血,且患者经过药物治疗没有效果时,需要手术治疗。  5. 宫腔粘连手术后怀孕的几率?  宫腔粘连手术后多久可以怀孕取决于宫腔粘连程度、手术方式等因素,不能一概而论。一般情况下,对于轻度宫腔粘连的患者,术后第二个月可以试孕;对于中重度的宫腔粘连患者,医生会结合术中情况,建议患者进行1-2个月的辅助性治疗,然后根据复查结果具体确定试孕时间。建议术后遵医嘱使用雌、孕激素,中成药等,促进子宫内膜生长,尽量减少瘢痕的形成,适当锻炼,健康饮食,保持乐观的心态。  6. 宫腔镜能治疗子宫纵膈吗?  宫腔镜治疗子宫纵膈的优势如下:宫腔镜对于子宫内部的形态结构,包括子宫纵膈的厚薄位置等,在手术之前都有充分的明确评估,同时,现在还有低温等离子电刀技术来切除子宫纵膈,更最大限度地减少了对子宫内膜的损伤,也不会造成子宫的瘢痕,这样对于术后的恢复、再次妊娠、生育等各方面都有非常良好的优势。  7. 子宫肌瘤切除术后多久可以备孕?  子宫肌瘤尽可能通过宫腔镜剔除Ⅲ型及Ⅲ以下的子宫肌瘤、平滑肌瘤、黏膜下肌瘤、腺肌瘤,保留子宫功能性,术后3个月就可以备孕。  8. 宫腔粘连一定要找专家做手术?  宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致宫腔部分或全部闭塞的一种疾病,可严重影响女性生殖生理及身心健康。患者可出现月经异常、周期性腹痛、不孕、反复流产或早产,其中反复流产好发于妊娠早期,妊娠晚期可出现早产和胎盘植入、产后出血等不良妊娠结局。  宫腔粘连在治疗上主要通过宫腔镜手术分离粘连、让月经变正常、宫腔环境好,内膜变厚,达到备孕状态,但宫腔镜下粘连松解术,本身是难度极其高的四级手术,因此对手术医生的专业度要求非常高,一位好的手术医生决定了患者能否通过治疗得到有效的帮助,如果没有修复好子宫,反而会伤害更大。}

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