只要你是近视人群，一定多少听过“全飞秒”，有的商家说它是获得过诺贝尔奖的手术方式，有的人说它既不破坏角膜稳定性又不会引发干眼，堪称完美。这两种说法，从理论上来说，是没有错的，但是都是片面的注释。我一直认为并没有所谓的最好的手术方式，只有最适合的方式。本文分四块内容（想看那一部分可以直接跳转）：全飞秒手术的原理全飞秒手术的优势，对比其他术式哪些人不适合全飞秒热门Q & A全飞秒手术的原理首先，飞秒是一个时间概念，1飞秒=一千万分之一秒，为什么说全飞秒是获得了诺贝尔奖的术式呢？其实不是手术形式获得诺贝尔奖，获奖的是“啁啾脉冲放大”的技术，可以说这一项可以驾驭光的技术。这项技术运用在全飞秒的手术中，可以将更多的光压缩到极小的空间里，从而大幅度提高了脉冲的强度，利用这样的激光精准地实现切削。全飞秒国内流行使用的英文名，SMLE，全称是 femtosecond small incision lenticule extraction翻译过来就是“飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术”，与半飞秒或表层激光最大的区别就是，不会破坏角膜原本的结构，保证角膜生物力学稳定性。从一个2mm的角膜边缘切口，将激光制作好的微透镜取出，就完成手术了。最近有知友来问我，只是做全飞秒，我需要找好一点的医院吗？这个问题，之前也有粉丝问过。说实话，任何手术，我希望每一位朋友都可以找好一点的医院，这里的好一点不是指贵一点，但至少应该是术后服务像术前一样周到；检查医生可以至少把报告说清楚，让患者明白自己的情况到底是什么不适合什么适合，以及为什么；手术医生至少是有一定经验，手术过程中的可能性如何应对至少要有数。这些是大家在选择手术医院之前，应该考虑的。不一定最贵的就是最好的，想要选择贵的，也可以看看人家为什么有能力收费高，是不是你想要的。选择困难户，欢迎来微信或私信咨询。全飞秒手术的优势，对比其他术式全飞秒这项术式，主打的是“便捷、无瓣、无痛” ，其实这些都是对比出来的。便捷，是因为全程一台机器完成，不用换机器，造成不必要的感染和其他风险。而且手术也可以在更短的时间内完成。无瓣，这个应该很多人都清楚，是因为不用像半飞秒那样，掀开上皮层之后再进行切削。而是利用飞秒激光透过上皮层直接在基质层进行切削。无痛，是对比表层激光而言的，因为表层激光需要消融掉整个上皮层和前弹力层，创面大，术后疼痛感明显。而全飞秒只在角膜边缘做一个2mm的切口，最大程度上得保持了角膜生物力学稳定性，和角膜结构，因此，无论术中术后，都没有疼痛感。顺便提一下麻醉，我们人角膜上是没有血管的，表面有丰富的神经末梢，所以通过表面麻醉滴眼液即可麻醉神经末梢，手术全程是有感觉的，但不会觉得痛。来自《SMILE规范专家共识（第二版）白皮书》官方的说法是这样的：从术后恢复角度来说，全飞秒的适应期确实是相对最短的，大部分人反应术后1-3小时内，会有畏光、流泪等情况，但一般都是术后立即测量的裸眼视力就已经是清晰的了，小部分人会在术后1-2周内出现雾感或夜间眩光感，这个因为个体差异会在2周内恢复，有极少数人需要数月。哪些人不适合全飞秒1、上述图片中的全飞秒矫正范围，其实我是不太认同的，很少有患者的眼睛可以达到近视1000度还能做全飞的，大部分是激光可能都做不了，更不要说对角膜要求更高的全飞秒了。建议散光加近视度数不超过800的，才考虑吧。2、大散光患者，大Kappa角患者。散光的问题，我之前的文中也不止一次提过，全飞秒碍于术式的限制，矫正散光的表现并不优秀。而大Kappa角的人，不是说就一定不可以做全飞秒，但一定需要找到更有经验的医生，因为大kappa会有更高几率形成偏心，这就需要调整位置来补偿，需要根据视轴位置和从术前地形获得的 PC 来完成。所以，有的患者问，只是全飞秒需要找好的医生吗？如果你眼睛有一定的特殊性，还是建议找更有经验的医生。3、其他的眼疾、年龄、眼底等等问题，很多知友都很了解了，这里就不再赘述了，有疑问的话也可以直接私信或微信来问我热门Q&A1、生理期可以做手术么？只要不是有特别明显的不适感，一般不会影响手术2、感冒咳嗽的话，会影响手术效果吗？术前流鼻涕或咳嗽严重的话，建议康复后再手术。术后一周内出现严重咳嗽流鼻涕等情况的话，建议与手术医院联系，配合眼部检查，一般也不会有较大影响。3、术后多久可以看手机？只要不是长时间（20mins以上）近距离盯着看，偶尔回个信息，是没有问题的，尽可能少近距离用眼，多注意休息即可。4、术后多久可以化妆？建议术后一个月内不要画眼妆。5、术后可以搭飞机吗？可以，术后一天即可乘坐飞机。但要注意术后需要配合复查，建议完成术后一天和术后一周的复查之后再飞。如果目的地有相同医院，可以完成以上服务，也不用担心。6、双眼皮手术应该安排在全飞秒术前还是术后？建议安排在屈光手术术后三个月，检查都没问题了再做双眼皮手术。因为激光手术会使用开睑器，可能会影响双眼皮的效果。7、全飞秒手术有什么后遗症吗？我只能说，是我的话，我会在术前就把不适合的人筛选掉，来避免术后的所谓“后遗症”，但如果是说所有只要做了全飞秒就会有的常见通病，目前还没有发现！如果大家对近视矫正还有其他问题，也欢迎私信或微信来问，忙碌之余我都会尽快回答大家。}