医生回答共2条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考关注问题分析：你好，消瘦的原因有很多，比如糖尿病、甲状腺功能亢进、肿瘤、结核等，意见建议：你需要进一步检查，单单凭症状不好定是什么病。检查出病因才好有效治疗。有用0关注问题分析：你好；根据你的情况，这可能使由于肋间神经炎、胆囊炎、胆囊结石的情况，出现胸部疼痛及发酸的情况意见建议：在平时避免精神紧张，并避免高脂肪及高热量的饮食，并适当的多食一些含有纤维素的食物，以防止疼痛的情况有用0相关问答痛经头疼危害不大。痛经引起头痛主要是由于头部的神经血管受到刺激导致，通常会在月经结束之后消失，对人体健康没有太大的影响，对于症状特别严重的，可以在医生指导下口服用药缓解疼痛的症状，也可以咨询中医，选择中医针灸或者中药来缓解。出现头痛的时候要注意保证充足的睡眠，也可以经常做头部按摩，促进局部的血液循环，对缓解痛经头痛也有帮助。引起乳头疼痛的原因有以下几种：1、生理原因，在经前期受到体内激素水平紊乱的影响，乳房由于血液供应增加而引起的乳房胀痛、胀满、发硬的情况。2、怀孕导致的，在孕期间，激素分泌增多，会引起乳腺增生、乳房增大等情况，最后会导致乳头疼痛。建议患者选择合适的内衣及正确佩戴胸罩。胸罩不要佩戴过紧，避免影响乳房出现病症。感到乳头疼痛有以下原因：首先需要考虑的是外部损伤所引起的乳头疼痛，这种情况一般可以在一段时间后自行缓解。还有可能是因为细菌感染所导致的乳头炎症所引起的疼痛。患者需要及时到医院进行检查，明确病因后进行针对性治疗。患者在日常生活中一定要注意饮食调理，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，避免进食辛辣刺激性的食物，有助于病情的缓解和恢复。问题分析：您好，根据检查情况来看，这个主要考虑是上火口腔溃疡导致的。指导建议：平时要注意多喝水多吃水果蔬菜，不要吃油腻辛辣刺激性的食物，这种情况建议配合喷点西瓜霜治疗。考虑到乳腺疾病引起的可能性，建议到医院的乳腺外科接受诊察，进行超声波检查，诊断后对症治疗，具体的药物的运用应该在医生的指导下进行。观察定期复诊疗效有利于病情的有效控制。有利于在日常生活中做好乳房乳头清洁。这个部位引起的疼痛主要是肩周炎，颈椎病，强直性脊柱炎引起的，可以去医院做个颈部CT检查确诊，不要长时间站立，避免过度弯腰。睡硬板床，注意保暖，防止着凉，少食辛辣生冷食物。出现局部疼痛的时候可以采用理疗推拿按摩的方式促进血液循环，减轻疼痛，促进康复。晚上睡觉的时候枕头不要垫的过高，要积极的治疗慢性劳损。');
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咨询时间: 2022-12-10
患者张医生你好，我妈妈今年68岁，目前前胸后背感觉凉疼，针扎，灼烧，失眠，现在还游走到腿部了，这种症状已经10几年了，目前在老家医院看一个月了，还没有好转，医生说是神经疼，还有骨质疏松严重导致，给她脖子打的神经药物，还有全身理疗，可是效果不明显！她情绪很不好！这种病怎么治啊？她还有高血压，冠心病，不过这些都不严重！还有30年前她得过结核胸膜炎，说是留下的后遗症，导致刺疼，呼吸时一呼吸一回气就感觉刺疼！医生还说有躯体化功能障碍（女，66岁）
张硕医生
您好，稍等十五分钟左右
张硕医生
疼痛有血管搏动感吗？还是局部肌肉紧缩感？还是放电样疼痛，针刺样疼痛感觉？刀割样感觉？
患者
针扎感，她说像刀割个口子，用碘酒烧的感觉
患者
这边医生说是神经感觉障碍
患者
吃的曲心片
患者
抑制神经的药
张硕医生
没有听说过这种药物，商品名吗？
张硕医生
曲心片是商品名吗？
患者
目前是给她弄的艾灸，红外线，还有打神经根的一种药物
张硕医生
胸CT提示存在胸膜慢性炎症吗？
患者
具体什么药我也不太清楚，我就想了解一下她到底什么病，能治好吗！
患者
药的名字我晚点发给你
患者
现在胸膜没啥了
患者
有点胸膜增厚，好像留了疤痕一下，医生说那个没法治
患者
还有纤维化
张硕医生
如果呼吸科医生判断陈旧性胸膜疾病，无法治愈。可以对症缓解症状
患者
医生也说她焦虑
张硕医生
焦虑可能引起原有疾病症状加重，神经敏感，
患者
哦，这病光吃药能好嘛
患者
神经疼能治好吗
张硕医生
神经质（情绪不稳定）、敏感及焦虑人群，过多地把注意力集中于自身的躯体不适及其相关事件，导致感觉阈降低，增加了对躯体感觉的敏感性，易于产生各种躯体不适和疼痛。
患者
而是她的这种症状到冬天发作，夏天好很多
张硕医生
使用药物治疗至少半年，才可能完全治愈
张硕医生
有的患者需要时间更长
患者
有没有更好的办法治疗
张硕医生
她可能确实存在结核性胸膜炎引起的后遗症状，但是她比较敏感，症状本来应该不重，她这种容易加重疼痛感觉
张硕医生
对于她来说，最好办法就是药物治疗
张硕医生
欣百达 (盐酸度洛西汀缓释胶囊)(30毫克*7粒) 用法和注意事项: 1，头3到5天每天早上1粒，如有不适感，需要坚持几天。 2，以后每天2粒（或改为60毫克一粒，每天一次，一次一粒）。一般3周左右才开始起效。 4，4周左右再复诊，决定是否调整剂量和种类。 5，不可自己随意停药。治疗至少维持半年以上
张硕医生
普瑞巴林75毫克一片，一天两次，一次一粒，可以逐渐加量
患者
她现在腿上症状好了，就前胸后背还是凉疼，肋叉那里疼的严重
张硕医生
如果排除心脏合肺部疾病引起的症状，建议按照上述药物进行治疗
张硕医生
我个人感觉这种治疗意义不大
患者
是的，做的时候症状缓解，不做的时候还是一样
患者
也有医生说她是心脏神经疼
张硕医生
可以短期红外线短波理疗，热敷
患者
检查的心肺，问题不大！
患者
这个我得问问医生
张硕医生
她平时睡眠质量怎么样
张硕医生
入睡困难吗
患者
睡眠不好
患者
现在靠安眠药，后半夜症状明显！还出冷汗
张硕医生
说明焦虑比较严重
张硕医生
焦虑是人类情感的基本体验之一，它是对外界感知威胁的一种适应性反应，具有心理和生理的双重特征。短期焦虑可以成为一种激励因素，让人可以做好准备应对危机。而当焦虑持续或异常发生时，则会导致焦虑障碍损害身心。
在现实医疗和临床环境中，当患者面对自身躯体疾病的时候，焦虑可能是最常见的一种应对机制。然而，当焦虑过度以致超过正常的心理或生理需要，就可能失控，导致体征发生变化，造成进一步的痛苦和损伤。
患者
她说是因为不舒服，疼痛导致她睡不着
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个曲辛片，普瑞巴林正在吃着
患者
这病能做手术类治疗吗？还是只能吃药控制？现在给她脖子上神经根打的调节神经的药，这种方法行吗？还有没有更好的治疗方法
张硕医生
没有听说过在颈部打针治疗胸背疼痛。
如果是肋间神经痛，可以在疼痛科做胸部神经阻滞治疗
患者
就是在疼痛科，医生说从神经根治，按躯体化功能障碍治的应该是
患者
后背症状比前胸还有重
患者
还有肋叉
张硕医生
按照哪个治疗
张硕医生
有的疼痛科可以进行神经阻滞治疗肋间神经痛，简单说杀灭抑制导致疼痛的神经
患者
刚问清楚了是从脖子的神经结调理的！
张硕医生
没有听说过这种方式
患者
图片因隐私问题无法显示
张硕医生
我看到了
患者
张医生，我妈妈的病也很像这个肋间神经疼
患者
如果确诊是这病的话怎么治
患者
可以杀灭导致神经疼痛的神经是吗？可以除根吗
张硕医生
可以，疼痛科一种小手术
患者
是不是还是跟她的多年胸膜炎有关系
张硕医生
如果不能针对于胸闷病变，肋骨病变本身治疗，只能采用药物和疼痛科手术治疗
患者
你说的磁共振是3.0的吗
张硕医生
她可能确实存在结核性胸膜炎引起的后遗症状（肋间神经痛），但是她比较敏感，症状本来应该不重，她这种容易加重疼痛感觉
张硕医生
最好高于3.0
患者
现在全国不都是3.0吗
张硕医生
有1.5的
患者
哦1.5比3.0高啊
张硕医生
高场磁共振设备（≥ 7T）评估肋间神经病变更加清楚，
如果肋间神经痛症状典型，也可以通过病史，症状确诊
张硕医生
大部分是1.5或者3.0，3.0＞1.5
张硕医生
送您一张优惠券，复诊时可享受折扣
患者
那应该做3.0吧
患者
听说有6.0的全国只要杭州有，也不是看病用的！这都没有高于3.0的了
张硕医生
类似这种手术吧，但是神经阻滞要更加完全一点，相当于杀灭或者抑制神经。
张硕医生
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张硕医生
大部分医院都没有 北京上海百分百有，如果你就用做检查评估肋间神经损伤，只能这种磁共振
患者
张医生还在吗？
患者
你的意思只有6.0的可以做出来
张硕医生
是的
患者
张医生，我们去医院看了，目前医生正在用的药就是盐酸度洛克酊和普瑞巴林，而且也用了封闭针在肋间神经那，医生说她的骨质疏松很严重，负3.0，这个也引起疼痛，也给她输了液
张硕医生
盐酸度洛西汀可以吃到60毫克，
一般一个月左右起效。
疼痛科这种治疗我不是很专业，我个人感她的症状应该会在一定程度上缓解
去向张硕医生提问
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