相信有很多人都非常讨厌烟，因为它是很多疾病的起因，但是有很多的男性朋友在平时因为工作比较繁忙哎选择通过吸烟来缓解，也有不少的朋友也试着戒烟，但是因为没有找到好的戒烟方法一直没有成功，下面小编为大家简单介绍一下戒烟有好的方法吗?
目录
成功戒烟七步法是什么
戒烟有好的方法吗
戒烟糖也是一种不错的戒烟方法
学习名人戒烟秘诀尽早戒烟
五种方法帮助戒烟
1成功戒烟七步法是什么　　1. 饮水戒烟　　想戒烟的人可以在烟瘾上来的时候，饮一大杯水，就可以逐步减少吸烟量，达到戒烟的目的。其有效率可达90%。　　2. 中药戒烟　　取地龙20克、鱼腥草20克、远志15克，加水500克，煎煮至水剩一半，于早晨空腹一次服下，然后停止吸烟36天，烟瘾即除。烟瘾大者，可连服3剂。　　3. 萝卜丝戒烟　　将白萝卜洗净切成丝，用纱布过滤，挤去苦涩的汁液，加入适量白糖，即成戒烟药。每天清早吃一小碟这种糖萝卜丝，吃后吸烟就会觉得淡而无味，不想吸烟，慢慢达到戒烟目的。　　4. 槟榔戒烟　　在槟榔中心钻一个小洞，滴入烟筒，浸入淘米水中泡4天，取出洗净晾干。戒烟者可因气味苦臭而不想吸烟。　　5、在朋友或者家人面前公开戒烟：　　一些过去曾吸烟的人有过戒烟打　　赌的好经验，其效果之一是公开戒烟，并争取得到朋友和同事们的支持。而且还有有所承诺，如再次抽烟就怎么样，看见抽烟一次怎么样等等。男人都好面子，这样对戒烟也可以起到辅助作用，相信这样可以让你的意志力更强。2戒烟有好的方法吗　　什么事儿都是开头难。当然，戒烟也不例外。特别是在戒烟的第1周到第3周内戒断症状最明显。戒烟者会出现渴望吸烟、头晕目眩、胃部不适、便秘、 紧张、易激惹、注意力不集中、抑郁及失眠等症状。但这些症状在戒烟2到3周后可迅速消失。所以，当经历倍受煎熬的戒断症状时，戒烟者自己及其身边的亲友一定要鼓励戒烟者坚持下去。　　上面说的，是咱们比较常用的，循序渐进的戒烟方法，也叫“逐渐减量法”。下面这个方法就是咱们要讲的重点，戒烟最有效的方法-----突然停止法。　　“突然停止法”一般会配以药物。同样在戒烟的头两个星期也会出现一些不适症状，但由于戒烟药物的使用，不适症状会明显减轻，之后等症状完全消失时，戒烟也就基本上算是成功了。　　为什么说“突然停止法”是戒烟最有效的方法呢。那是因为“逐渐减量法”由于持续时间较长，往往不容易坚持，而且一部分选择“逐渐减量法”的吸烟者其实是为自己不想戒烟找借口。而采用“突然停止法”，在最长三个星期内就可能戒烟成功，不需要戒烟者苦苦坚持太长时间。　　另外两个戒烟的最有效方法。其实也应该是大家比较了解的。那就是1、适当奖励戒烟者 在戒烟的过程中，每取得一次小小的胜利，戒烟者可以给自己的进步一些适当的奖励，这样可以时刻督促自己取得最终的胜利。2、别给吸烟留机会 要控制吸烟者持续的吸烟欲望，就要改变与吸烟密切相关的生活行为。例如不让吸烟者喝咖啡或酒精，饭后迅速从座位上起来等，不给吸烟留机会。　　综上所述，以上内容就是小编为大家整理的一些关于男性朋友在平时的生活中如何戒烟，小编提醒广大的男性朋友如果不能够戒掉烟的话将会严重影响你以后的身心健康，所以戒烟对于所有男性朋友来说是非常有必要的，为了我们的身心健康应该立刻戒掉烟。3戒烟糖也是一种不错的戒烟方法　　戒烟就像是在进行一场马拉松比赛，需要烟民抱有坚定的态度，长期坚持不懈的努力，一点点向着目标迈进。但实际上吸烟成瘾是一种慢性疾病，因此想要彻底戒除烟瘾并不简单，除了要有坚定的意志外，有时还需要借助一些戒烟产品来摆脱烟瘾。　　在普通的“口香糖”中加入了极其微细的金属银粉末，就生产成为“口香糖”、“太妃糖”、“巧克力糖”型吸烟抑制剂。烟民通过咀嚼食用而发挥戒烟作用。　　它比电子烟更易随身携带，同时戒烟糖不会产生任何严重的不良反应。根据观察发现，五分之一的使用者在治疗初期，可能出现如头晕，头痛，恶心，矢眠，感冒症状，口腔溃疡。对烟民来说，这也是一种不错的戒烟方法，只要坚信自己能戒烟，并积极的配合治疗，戒烟就不是件难事。　　戒烟糖的特点是：　　1、通过极微量的银分子对味觉神经的作用，而使吸烟者对于烟草之烟产生厌恶感，因而戒烟效果好。　　2、以银的微细粉末为有效成分，安全性高。　　3、具有口香糖、太妃糖，乐意嚼食，便于推广应用。　　假如你每日吸烟量少于一盒(20支)，每天服用8到12粒戒烟糖。每日服用量不要超过15粒。从治疗开始2个月后，日定量应该逐渐减少。　　如果你每天吸烟超过20支，建议你头两个月先食用含量4mg的香口胶，然后再过渡到服用含量为1mg的戒烟糖，日定量逐渐减少。不要过早终止服用治疗，这将大大减少你成功戒烟的机会。一般8个星期至3个月为一疗程，各大药店都可购买。　　温馨提示：吸烟成瘾是一种慢性疾病，一些烟民不愿意或经济上不允许，不购买电子烟类戒烟产品，也不去戒烟门诊就医，也是单凭自己个人的毅力，以为可以战胜烟瘾，结果也是戒烟失败的多，成功的少。4学习名人戒烟秘诀尽早戒烟　　陈毅：万事成功都得有毅力　　陈毅元帅也是一个老烟迷，从炮火硝烟的战场，吸到新中国的和平树下。1954年，担任副总理兼外交部长的陈毅患了支气管炎，医生郑重地提出请他不要再吸烟，他立即表示接受，但是贴身的司机老常却怀疑地笑了。因为陈老总几度戒烟，都因为工作辛劳烟瘾太大而失败。陈毅认真地说：“我小时候的名字叫世俊，长大了大号叫仲弘。后来改名为陈毅是寓意万事成功都得有毅力。我这回戒烟，拿出点毅力给你们看看!”陈毅不愧是陈毅，说到做到，戒烟一举成功。　　王蒙：不做烟瘾的奴隶，也不做戒烟教条的奴隶　　人常说“烟出文章，酒出诗”。但王蒙却说“至于‘促进文思’，从来没有的事。我吸的效益是促进消除文思而不是促进文思。一吸烟就恍惚，一吸烟就犯困，一吸烟就用夹烟替换了执笔，用吞云吐雾替换了推敲词句，用一口一口吸烟的动作代替了一笔一画的写字，用自生自灭的思忖代替了文学构思。于是不再冲动，不再技痒，不再对文学恋恋依依，乃至不再对社会生活、对友情恋恋依依，也不再有什么疑难，有什么不平了。吸烟可真好啊!”“我给自己提的口号是：不做烟瘾的奴隶，也不做戒烟教条的奴隶!”这是不抽烟作家王蒙的吸烟信条。　　恩格斯：戒烟只花很小的力气　　恩格斯从年轻时就养成了吸烟的习惯。到晚年，恩格斯明显感觉到了长期大量吸烟对身体的危害。为了恢复健康，他几乎完全戒绝了吸烟。他多次对朋友说：“我必须戒烟、因为吸烟对神经不好，这只要花很小的力气就能办到，现在我两三天抽不了一支烟。”　　卡斯特罗：带头戒烟荣获奖章　　切·格瓦拉的革命同伴卡斯特罗，有着44年烟瘾的古巴元首，在近年来的古巴戒烟运动中带头戒烟。据说在刚戒烟的头5年，他曾数次梦见钟爱的雪茄，最终他获得了联合国卫生组织颁给他的一枚特殊奖章，表彰他对戒烟运动的贡献。　　李光耀：戒烟提高政治声望　　新加坡前总理李光耀原来抽烟一支接一支。后来，为了创建无烟国，为全体国民作表率，他以身作则自动戒了烟。对国家的强烈责任感，使他一举战胜了多年癖好。戒烟也使他的政治声望进一步得到了提高。　　戴高乐：秘诀就是不妥协　　法国总统戴高乐将军也是一位著名的“戒烟将军”。1947年11月28日，戴高乐将军当众宣布戒烟，这是他为纪念战友勒克莱将军作的决定。他从内心深处认识到，为了法国，应当保养好身体。有人问他戒烟成功的“秘诀”，戴高乐的回答只有三个字：“不妥协!”　　里根：号召美国人建立无烟社会　　美国总统里根1985年下决心戒掉了烟瘾，还签署法案，规定香烟盒广告须附载更多的有关吸烟有害的警告，并号召全体美国人为建立一个“无人吸烟”的社会而努力。5五种方法帮助戒烟　　第一种戒烟方法　　1、戒烟从现在开始，完全戒烟或逐渐减少吸烟次数的方法，通常3～4个月就可以成功。　　2、丢掉所有的香烟、打火机、火柴和烟灰缸。　　3、避免参与往常习惯吸烟的场所或活动。　　4、餐后喝水、吃水果或散步，摆脱饭后一支烟的想法。　　5、烟瘾来时，要立即做深呼吸活动，或咀嚼无糖分的口香糖，避免用零食代替香烟，否则会引起血糖升高，身体过胖。　　6、坚决拒绝香烟的引诱，经常提醒自己，再吸一支烟足以令戒烟的计划前功尽弃。　　戒烟方法二　　如何度过戒烟最难熬的前5天?提供以下七项戒烟方法。　　l、两餐之间喝6-8杯水，促使尼古丁排出体外。　　2、每天洗温水浴，忍不住烟瘾时可立即淋裕。　　3、在戒烟的5日当中要充分休息，生活要有规律。　　4、饭后到户外散步，做深呼吸15—30分钟。　　5、不可喝刺激性饮料，改喝牛奶、新鲜果汁和谷类饮料。　　6、要尽量避免吃家禽类食物、油炸食物、糖果和甜点。　　7、可吃多种维生素B群，能安定神经除掉尼古丁。　　戒烟吃什么水果　　1、苹果。　　苹果里还有黄酮类化合物，也有助于预防肺癌。经常食用含黄酮化合物的食物、尤其是经常食用苹果的人们，肺癌的患病率低46%。另外，美国考耐尔大学的最新研究也发现，苹果中存在大量的抗氧化物质。削皮后的苹果极易氧化，可将苹果浸于凉开水里，这样做可防止氧化，使苹果清脆香甜。　　2、猕猴桃。　　猕猴桃性味甘酸而寒，有解热、止渴、通淋、健胃的功效。猕猴桃果实含有糖类，蛋白质中氨基酸丰富，蛋白酶十二种，维生素B1、C、胡萝卜素以及钙、磷、铁、钠、钾、镁、氯、色素等多种成分。其维生素C含量是等量柑橘中的五至六倍。猕猴桃能阻断致癌物质——亚硝胺合成的活性成分，阻断率达98%，有抑制癌细胞的作用。所以，猕猴桃是滋补强身的上等果品。　　3、葡萄。　　长期吸烟者应该多吃葡萄，这是因为吸烟者肺部易积聚大量毒素，葡萄中所含的成分既可帮助肺部细胞排毒。}

在日常学习、工作或生活中，大家总少不了接触作文或者范文吧，通过文章可以把我们那些零零散散的思想，聚集在一块。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢？下面是小编为大家收集的优秀范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。科学戒烟的方法和技巧篇一1、戒烟的好处如果你的患者在考虑戒烟，请着重强调与他年龄及生活方式有关的戒烟益处。比如年纪大的患者可能更在乎戒烟后在健康上的收益，而年轻的患者可能更多的考虑戒烟后的经济及社会问题。1.1戒烟有益健康在生理健康上，患吸烟相关疾病的可能性降低，精子数量和质量恢复正常，减少了咳嗽和呼吸道疾病，口气清新，牙齿更白，皮肤有质感和弹性。在心理健康上，戒烟使人自信增加，精力更加充沛，有成就感，为能戒烟而自豪，与家人的关系改善。在社会健康方面，戒烟后会更专注于工作，工作效率提高，在禁止吸烟的场所不会感觉受到限制。1.2戒烟的经济益处不买香烟能省很多钱。如一个人每天吸烟花多少钱？把这个数字乘以365，就得到一年在吸烟上的花费，把这个数字乘以10，就知道10年间在吸烟上的花费。戒烟还可减少吸烟导致疾病的医疗费用。在中国，每年因吸烟导致的直接医疗成本约为140亿元，占国家卫生总费用的3.1%。2、戒烟方法
2.1直接戒断法患者选择一个日子，从那天起完全停止吸烟。研究表明这种方法戒断的成功率最高，是戒烟的首选方法。2.2逐渐减量法减少每日吸烟量，直至患者完全戒烟。在减量的最后一天（建议第7天），患者“直接戒断”，做到完全停止吸烟。2.3延迟法建议患者每天延迟开始吸烟的时间直至彻底停止吸烟。例如，患者可以推迟每天的第一支烟2小时：戒烟第一天9点吸第一支烟，第二天1 1点吸第一支烟。使用这种方法，患者必须选择一天彻底停止吸烟（建议第7天）。2.4尼古丁替代疗法与行为疗法合用，使用尼古丁替代品，包括：尼吉丁贴片、尼古丁口香糖、尼古丁舌下含片、尼古丁喷鼻剂、尼古丁吸入剂等。尼古丁替代疗法的成功率是吸烟者自己戒烟的4倍。每种尼古丁替代疗法的剂量逐渐减少直到患者不需要为止。尼古丁替代治疗是有效的戒除烟瘾的治疗手段之一，可减轻戒断症状，降低复吸率，提高戒烟成功率。2.5安非他酮安菲他酮缓释片是一种用于戒烟的一线处方药物。该药不含尼古丁，能缓解戒断症状和吸烟渴求。必须在患者还在吸烟的时候开始使用，因为安非他酮需要一周的时间才能在血液里达到稳定浓度。安非他酮的单药戒烟率在20-25%，是安慰剂对照者的2倍，同时采用强化支持戒烟率能达到35%。使用该药同时能使患者更好的控制体重。2.6伐尼克兰
酒石酸伐尼克兰是尼古丁受体部分激动剂，能特异性作用于α4β2尼古丁胆碱样受体，具有双向作用机制，一方面高亲和结合尼古丁受体，阻断尼古丁与该受体结合，减低因尼古丁摄入带来的奖赏作用，同时部分激动上述受体，缓解患者对尼古丁的渴求和戒断症状。3、预防复吸预防复吸是戒烟过程中非常重要的环节，是戒烟者面临的最大的挑战。大多数复吸发生在戒烟后不久，尤其在最初4周，也有少数人在戒烟数月甚至几年后出现复吸。3.1预防复吸干预措施时时反思吸烟的危害和戒烟的理由；回想戒烟后已感受到的益处（如咳嗽症状减轻、形象改善、自信心增强等）与成绩（如已坚持几天没吸烟），增加自信；帮助患者识别有可能导致复吸的高危因素、危险境况，提醒患者一口烟都不要吸！复吸通常与烦闷、抑郁等情绪，人际冲突，或者社会压力有关。通过角色扮演学习行为认知技能，如教授运用放松技术、深呼吸等方法正确处理紧张压力，辅助戒烟；学会拒绝别人敬烟的技巧；鼓励身边的人戒烟等等。要鼓励戒烟者学习应对偶尔退步的方法，以阻止真正的复吸。对随访时发现的复吸者而言，医生的鼓励和支持对增强信心是十分重要的。一旦发生复吸，关键是要从复吸中获得经验，帮助复吸者找出导致复吸的原因和有效的应对方法。需要明确指出：大多数人成功戒烟平均需要经历多次尝试，偶尔吸一支烟并不意味着本次戒烟的失败，所以必须帮助其重建对戒烟的乐观态度，鼓励其立即停止吸烟，重新回到不吸烟状态。重新调整方案，使之成为一次学习经历。根据经验，以下较难戒烟者需要给予特别关注：尼古丁依赖强者、烟龄长者、既往戒断症状重者、女性、以及戒烟期间有说谎倾向的人。3.2容易导致复吸的原因与对策①缺少支持：可以安排随访，回答关于戒断症状的问题，药物治疗的副作用并讨论临床症状。帮助吸烟者寻找其周围存在的支持力量，介绍他们参加可以提供戒烟咨询或支持的组织，如戒烟门诊。②心情不好或忧郁：可以说一些鼓励的话，给予治疗药物，或转诊给戒烟专家。③强烈或持续的戒断症状：继续提供戒烟咨询，分析戒断症状的原因；延长戒烟药物使用时间或增加（或联合）药物治疗。④体重增加：建议规律运动，强调健康饮食，反对严格节食。使吸烟者确信戒烟后体重增加是正常的，但也是可以自我控制的。采用可延缓体重增加的药物，如尼古丁替代药物或盐酸安非他酮缓释片等。⑤精神萎靡不振或时常感到饥饿：告知这种感觉常见，且是自然的反应。要进一步调查吸烟者确实没有沉溺于周期性的吸烟，建议自我奖励，强调哪怕只是闻一下香烟也将增加吸烟的欲望，使戒烟变得更困难。3.3保持戒烟状态戒烟过程中复吸是自然的事情，有些人需要经过3-4次的尝试才能最终成功戒烟。如果戒烟者已经复吸，你要鼓励和动员他再次尝试戒烟。让复吸者确定导致复吸的原因：和吸烟有关的人、事、物、不佳的情绪状态和人际冲突等，这样能够帮助患者在下次尝试戒烟前做好准备。要告诉戒烟者在戒烟期间一支烟也不能吸，以免复吸。3.4应对吸烟渴望戒烟者若出现吸烟渴望时，建议患者使用“4d”法来应对：①做其他事情（doing something else）：例如做填字游戏、画画、洗澡等。②深呼吸(deep breathing)：做3次缓慢的深呼吸来放松身心。③喝水(drinking water)：小口渴水，这样使得嘴里有东西占据。④延迟点烟(delaying lighting up)：吸烟渴求会在3-5分钟后消退。4、消除戒烟的阻力每个吸烟者对于戒烟都有自己的顾虑，对于吸烟也有错误的认识。和吸烟者讨论不愿戒烟的原因。以下是常见的戒烟阻力：①认为吸烟可以减轻压力。其实吸烟不能减轻压力，当体内尼古丁水平下降后，会感受到更多的压力。吸烟后压力减轻是因为体内尼古丁恢复到不正常的水平所致。②吸烟已经成为一种习惯。其实有许多东西可以替代香烟。经常有人提到“因无聊而吸烟”，不妨建议进行体育运动打发空闲时间。如果有饭后吸烟的习惯，要鼓励他打破常规，例如饭后和孩子一起散步。③担心戒断症状。其实戒断症状是身体正在恢复的积极信号，通常在2-3周内消失，而且尼古丁替代疗法能减轻这些症状。④缺乏信心和戒烟材料。在戒烟过程中医生可以一直帮助戒烟者，并且会提供戒烟相关的宣传材料。⑤同伴压力。鼓励戒烟者公开他的戒烟决定，并寻求亲人的支持和鼓励。如果必要，建议他在戒烟开始后的前几周尽量避免与吸烟的朋友接触。⑥担心体重增加（特别是女性吸烟者）。告诉戒烟者体重只会轻微增加，并且是暂时的，通常只增加3公斤。而选择健康的、低热量的零食，增加体力活动量，能减少体重增加。科学戒烟的方法和技巧篇二控烟知识培训讲稿（戒烟的方法和技巧）（一）戒烟方法概述戒烟是一个痛苦、反复和长期的过程，需要持续进行。实践表明，仅靠吸烟者的个人意志戒烟，成功率仅有5～7%，而由医疗机构和医务人员给以有效的咨询指导和药物治疗，可使戒烟成功率提高2～3倍。世界卫生组织最近发布的mpower指出：帮助烟草使用者戒烟的干预措施主要有两种。一种是咨询指导，包括由医生或其它医务工作者在日常医疗服务中面对面地劝导，以及通过戒烟热线在电话中提供咨询，或者借助社区规划进行咨询服务；另一种措施是提供低成本的药物治疗。国内外经验表明，治疗烟草依赖，咨询指导和药物治疗单独使用均有效，联合使用用咨询和药物治疗的综合措施效果更优。医师宜鼓励所有尝试戒烟者使用。各级医疗机构应把识别烟草使用者并对其提供简要劝导纳入常规医疗服务之中。医生在帮助吸烟者戒烟之前，首先要了解吸烟者对戒烟所处的不同阶段，才能有针对性地提供适当的干预措施。根据吸烟者的戒烟意向，可将其改变过程分成5个连续的阶段：思考前期：吸烟者尚无戒烟动机，在6个月内尚未认真考虑过改变吸烟习惯。思考期：仍在吸烟，但已有戒烟动机，只是尚未设定戒烟日期。准备期：决定采取戒烟行动，计划在1个月内停止吸烟。行动期：已开始戒烟，但不到6个月。维持期：持续成功地不吸烟6个月以上。在成功戒烟前，吸烟者可能会在打算戒烟和采取戒烟行动两阶段间循环多次。针对戒烟的不同时期，干预的侧重点各不相同。在帮助吸烟者戒烟之前，首先要了解吸烟者对戒烟所处的不同阶段，才能有针对性地进行综合干预。（二）戒烟abc
各级医疗机构的每位临床医生都应积极参与控烟工作，劝导吸烟者戒烟。各科临床医生在门诊或病房接诊病人时，应掌握戒烟abc，用明确、简洁、有针对性的评议询问和对吸烟者进行劝导。a、询问：询问并记录患者是否吸烟，如问：“您现在是否吸烟”对吸烟者或最近刚停止吸烟的人，应了解其吸烟情况（吸烟年限，每天吸烟量等），并定期随访，注意更新记录。b、提出简短建议：采用清晰、有力、个体化的方式，劝说每一位吸烟者戒烟。（1）告知吸烟者吸烟导致疾病的风险，对健康的巨大危害。（2）提出有针对性的建议：对已患有疾病的吸烟者，将吸烟与疾病联系起来，说明戒烟如何能改善治疗效果，有益于健康。（3）提出坚定有力的戒烟劝告，如：“您现在就必须戒烟”。（4）对新近戒烟者，强化其信心，提出防止复吸的忠告及建议。（5）记录所提供的建议。c、向有意戒烟者提供戒烟帮助：（1）转诊：对没有成立戒烟门诊或设戒烟医生的医院，应将有意戒烟的病人转诊到设有戒烟门诊或烟医的医院。（2）提供戒烟服务：提供戒烟建议；帮助制定戒烟计划，设定戒烟日期；采取非药物治疗：心理支持和有针对性的干预措施；安排随访。（三）5a法帮助戒烟戒烟门诊或相关科室的戒烟医生应掌握5a法帮助吸烟者戒烟。帮助吸烟者戒烟的5a技能包括：询问（ask）、劝告（advice）、评估（assess）、帮助（assist）和安排随访（arrange follow-up）。第1步 询问（ask）：询问并记录患者吸烟情况 治疗烟草依赖的第一步措施是识别吸烟者，识别吸烟者本身就能增加医生的戒烟干预率。有效识别吸烟状况不仅为成功于预（医师建议和治疗）打开入口，而且使医生能根据患者的吸烟情况或戒烟意愿选择适当的干预措施。所有医务人员须利用每次机会，尽可能识别每位吸烟者，包括从未出现过任何与吸烟有关症状的患者。通过提出诸如“你过去30天是否吸烟？”等恰当、简单的问题即可识别出吸烟者。如果患者吸烟，还应询问吸烟年限、吸烟量和戒烟的兴趣。将吸烟状况记录在病历上或者录入信息系统。在病历中标明吸烟者所处的阶段，为下一次干预做参考，要同时要注意随时更新记录。住院时识别出所有吸烟者并予以干预是进行戒烟干预的良好时机。医师和医疗保健系统应于每次诊疗时识别出所有吸烟者，并使之规范化、制度化。通过规范医师职责，可确保每位患者、每次就诊时，其吸烟状况都会被询问并记录。建议利用门诊筛查系统（如：将吸烟情况纳入生命体征；在患者病历上粘贴吸烟情况的标签；利用计算机提醒系统等替代方法）完成对吸烟者的识别。对所有吸烟的患者，还要注意询问既往疾病史，如癫痫发作史、药物过敏史、最近半年体格检查情况等。第2步 建议（advice）：积极劝说所有吸烟者戒烟在完成患者吸烟状况筛查后，下一步就是强化患者的戒烟意识，明确、有力地反复提出个性化的戒烟建议。所谓个性化，就是劝告要结合吸烟者的年龄、身份、健康状况、病史、吸烟行为特点等，强调戒烟的重要性，有针对性地解释戒烟的理由。可向病人发放文字宣传材料作为补充。注意关于吸烟危害的宣传教育应客观，避免夸大其词。有条件者，可通过仪器（如：co呼出量分析仪）测试的方式刺激吸烟者做出戒烟的决定。应尽可能选择病人最容易接受的方式干预，劝说时应注意几个要点：第一点：告诉吸烟者“毫不犹豫地” 戒烟。应该以清楚的言语告诉吸烟者戒烟以及戒烟的时间，例如：“您从现在就应该开始戒烟，要完成戒掉，而不能只是减少吸烟的量”。第二点：强调戒烟的重要性。烟草使用不仅是一个最能有效预防的病因，而且也是影响疾病预后的主要因素。应该与吸烟者交流戒烟的重要性，例如：“戒烟是你恢复健康的最重要的一步”。第三点：告知吸烟者为什么应该戒烟。结合吸烟者的病史和症状，进行针对性分析，以及被动吸烟对吸烟者的孩子和家庭的危害等。例如，如果吸烟者患有除烟草之外无其他原因可解释的慢性咳嗽，则应告诉吸烟者，“我认为您的咳嗽是吸烟所致。如果您戒烟，咳嗽将会得到改善。”下面列举一些戒烟的理由，在劝说吸烟者戒烟时可供参考。对无症状吸烟者：吸烟使人易患各种痢疾；吸烟令家人和周围的反感；如果戒烟，健康状态将会得到改善；禁烟的场所越来越多，吸烟很不方便；如果戒烟，味觉和嗅觉会得到改善；如果戒烟，将可能对每件事情都充满信心。讲明为什么吸烟是患病的危险因素：如果吸烟者同时患有高血压和高胆固醇血症，那么发生动脉硬化、缺血性心脏病、脑梗死以及其他疾病的风险将增大。如果吸烟者有癌症或其他吸烟相关疾病家庭史，发生同类疾病的危险将会增加。对于患有疾病和具有症状的吸烟者：指出下列症状可能与您吸烟有关；咳嗽和粘痰、呼吸短促、脸色差、刷牙时感觉恶心、胃部不适、食欲下降等。对于年轻吸烟者：现在的年龄戒烟比较容易；吸烟使呼吸和衣服上的味道很不好闻；吸烟使牙齿变黄，吸烟要花很多钱；吸烟对运动能力有影响；吸烟并不是文明行为。对于怀孕女性吸烟者：吸烟可以减轻胎儿体重；吸烟可以导致流产、早产或死胎；吸烟可以增加婴儿猝死综合征发生的危险。对于有未成年孩子的吸烟家长：吸烟会增加孩子发生呼吸道感染（肺炎、支气管炎等）的几率；吸烟给孩子树立了不良榜样；停止吸烟有助于改善家庭成员的健康状态。对于老年吸烟者：即使在这个年龄戒烟，也可以减少发生缺血性心脏病、癌症等疾病的危险；如果戒烟，呼吸中的烟草味道将会消失，您的孙子可能会更愿意和您在一起。对于女性吸烟者：吸烟对皮肤有刺激，增加皮肤皱纹，容颜易老；如果戒烟，皮肤就会变好；吸烟可加速中老年女性骨质疏松；吸烟可引起不孕。对男性吸烟者：吸烟可导致阳萎，不但降低精子数量，还可导致精子异常、不育。第3步 评估（assess）：评估每一位吸烟者的戒烟动机与意愿 戒烟动机和决心大小对戒烟成败至关重要，戒烟只有在吸烟者确实想戒烟的前提下才能够成功。通过询问戒烟的兴趣与意愿对戒烟动机做定性的判定是较简便易行的方法。对有意戒烟者，应提供治疗干预；对不愿意戒烟者运用5r法增强其戒烟动机。第4步 帮助（assist）：提供戒烟帮助明确患者的戒烟意愿后，对于有意戒烟者，可以进行第4个“a”的干预——提供戒烟帮助。重点放在帮助制定戒烟计划、处理出现的戒断症状、指导使用辅助戒烟药物、咨询指导服务等方面。1.强化戒烟的决定，强调戒烟的可能性在戒烟过程中给予持续的健康教育和强化支持很重要。戒烟者的决心需要通过宣传吸烟危害与戒烟的益处不断强化。寻找激励病人戒烟的有效方式，提供个体化的信息、建议和鼓励，促使患者将戒烟意向转化为坚定的戒烟决心。戒烟中应注意随时强调戒烟的可能性，增强患者能成功戒烟的信心。需告知患者：多数吸烟者尼古丁依赖程度并不强；不是所有人都难戒；尽管吸烟具有成瘾性，但不并不意味着不能戒除，戒烟是可能的事。根据患者的个人特征预测戒烟成功的几率会有助于戒烟。2.让吸烟者了解自己的吸烟类型为了有效地准备开始戒烟，指导吸烟者关注自己的吸烟行为并进行记录，即记吸烟日记。记录每次吸烟的时间、场所、吸烟者当时的心情等。至少要连续记录2～3天，最好记录1周。通过对吸烟行为进行观察，使吸烟者可以了解自己的“吸烟特点”，即在什么时间和什么场合吸烟？了解这些特点有助于为吸烟者设计出坚持戒烟的方案。3.制定合理的戒烟计划采取戒烟行动前做好戒烟生理、心理和环境准备有助于成功戒烟。做好戒烟准备，制定一个个体化的、合理可行的戒烟计划，可增加成功戒烟的几率。戒烟计划应包括：（1）确定目标戒烟日期应尽可能为有意戒烟者设定1-2周内的一个戒烟日，以防止他们打消戒烟的念头。对绝大多数吸烟者而言论，采取在戒烟当天“断然戒烟法”更易成功，宜推荐使用。确定开始戒烟的日期时，要考虑以下因素：选择一个吸烟者心理上放松，没有精神或时间压力的时候开始戒烟，例如选择吸烟者的工作负担已经减轻了的时候。选择吸烟者不上班的时候开始戒烟（特别是在开始戒烟后大约一周的时间里吸烟者可以不上班）。由于饮酒时再次吸烟的危险较大，所以要避免选择饮酒机会较多的日期开始戒烟。这些时间包括年终聚会、新年聚会、欢迎宴会、告别宴会和其他社会活动等。可以选择一个对吸烟者来讲具有特殊意义的日期作为开始戒烟的日期，例如，自己的生日或家庭成员的生日，结婚纪念日，世界戒烟日等。可以推荐的其他时间包括吸烟者搬家、换工作、新的一年的开始、一个月份的开始时间等。（2）制定个体化的“戒烟日”方案，营造一个有助于戒烟的环境。开始戒烟前，要拿走所有的烟草产品、打火机和其它与吸烟有关的东西；在过去经常吸烟的场所放置显眼的“不吸烟”警示标志；注意避开吸烟环境，在戒断敏感期可能需要暂时避开吸烟的朋友。有意识地多去不能吸烟的场所。（3）鼓励宣布戒烟的决定，告诉配偶、家庭成员、朋友、同事和其他密切接触的人自己戒烟的决定，争取他们的支持配合。在医生那里寻求戒烟方法、戒烟药物方面的帮助。（4）回顾以往戒烟的经历建议吸烟者认真回顾自己以往戒烟的经历、药物治疗情况等，并从中找出哪些是对自己有帮助的，哪些是导致复吸的原因，总结成功和困难所在，以便在这次的戒烟过程中汲取经验教训。由于有抑郁症病史者戒烟难度更大，应予评估。对第一次戒烟者，询问其需求。（5）对面临的挑战要有思想准备预见可能遇到的问题，了解吸烟的生理、心理依赖性与习惯性，戒断症状的原因与表现，复吸的危险。提前学习应对戒断症状、紧张压力、体重增加的有效可行的技能。制定一个包括充足水分和健康零食的健康饮食计划，以及增加运动的计划。如使用盐酸安非他酮缓释片或伐尼克兰等药物，在停止吸烟前1周即应开始使用。（6）选择适当的戒烟方法“突然停止法”虽然在戒烟的头两个星期会出现一系列不适症状，但由于戒烟药物的使用，不适症状会明显减压轻。而“逐渐减压量法”由于持续时间较长，往往不容易坚持，而且一部分选择“逐渐减压量法”的吸烟者其实是为自己不想戒烟找借口，所以建议最好采用“突然停止法”。（7）明确诱发吸烟的日常习惯，鼓励有意识地培养能使自己不吸烟的新习惯，代替旧习惯。改变吸烟者的行为类型：也就是要改变与吸烟密切相关的吸烟者的生活行为习惯。例如清晨改变吸烟者的行为顺序，洗漱、吃早饭等，让吸烟者不喝咖啡或酒精饮料，饭后迅速从座位起来等。改善吸烟者的环境：要改变那种能为吸烟者提供吸烟机会的环境。例如，扔掉所有烟草制品、打火机、烟灰缸和其他吸烟用品，远离吸烟者，避免停留在有可能戒烟想吸烟的地方，如酒吧之类的场所。培养替代行为：可选择一些替代品来帮助克服以往吸烟时手和嘴每天都会重复多次的动作，如嚼口香糖、喝水，手里使用铅笔、编织衣物等。可以采取深呼吸、刷牙、散步等行动来戒除吸烟欲望。告诉吸烟者可选择一种或几种对自己有效的方法，以便能够应付持续的吸烟欲望。（8）签一份戒烟承诺书。建议戒烟者自己签一份戒烟承诺书，并留份给支持者（如配偶、好友），这样不仅可以自我督促，还可获得他人的鼓励与监督，使戒烟更易成功。（9）告知患者咨询方式，便于患者能随时与医务人员沟通。4.帮助解决戒烟过程出现的困难与问题患者戒烟过程中，应就以下问题提供情报行为指导：可能发生的体重增加；常见戒断症状的治疗；饮酒给戒烟造成的困难；综合利用家人、朋友等社会支持，还要监测戒烟者药物治疗情况及效果。以下是针对吸烟者的具体问题可以采取的相应措施：（1）处理戒断症状戒断症状的本质是尼古丁依赖和心理依赖。戒断症状在戒烟后几小时内即可出现。停止吸烟后血液中尼古丁浓度减低，加上心理上和行为习惯的原因，尝试戒烟者可能出现种种不适，如：渴求吸烟、烦躁不安、易激惹、注意力不能集中、紧张、抑郁、头痛、口干、咳嗽咳痰、腹泻或便秘、睡眠障碍等症状，医学上称之为戒断症状群。戒断症状是暂时的，多数戒烟者在戒烟后的头1-2周内戒烟症状最强烈，3-4周后逐渐减弱至消失。处理好戒断症状对戒烟的成败很重要。可以尝试以下方法对抗吸烟欲望：吸烟欲望强烈时，尽理延迟吸烟；做一些使自己无法吸烟的事情，如刷牙、织毛衣、运动、种花、嘴里嚼些东西等替代行为；想吸烟时做深呼吸；喝水或果汁；与他人讨论、交流。建立一整套的健康的生活方式，饮食清淡，多吃水果蔬菜；保证睡眠；增加体育锻炼等；戒烟期间应避免酒、浓茶等刺激性饮料与食物。使用辅助戒烟药物，有助于缓解戒断症状。此外，可以利用戒烟门诊咨询，参加戒烟学习班等资源。以下是针对戒烟者可能出现的不适症状的相应处理措施，可供参考：想吸烟的欲望：饮水喝茶，或咀嚼干海藻或无糖口香糖的替代行为可以有效。易激动，不能平静：鼓励吸烟者慢慢地深呼吸，可使紧张的肌肉渐渐松弛；散 步或适度锻炼这些补偿行为也可以有效。不能集中精力：在开始戒烟后让吸烟者减少工作负担1周，以便释放压力。头痛：可做做深呼吸，并在睡觉时抬高双脚。疲乏，嗜睡：保证充足睡眠，并建议增加午睡、锻炼；洗澡、用干或湿毛巾擦拭全身。失眠：告知避免饮用含咖啡因的饮料，适度锻炼，用温水洗澡。便秘：建议大量饮水，多吃水果蔬菜。食欲增加：可以多吃一些蔬菜水果进行替代，多喝水，但不要吃巧克力、甜点等高能量的零食，以防发胖。（2）戒烟与体重增加有些吸烟者戒烟后可能会出现体重增加。要明确告诉戒烟者，由于戒烟后尼古丁对胃肠功能和人体代谢的影响消失了，食欲增加，消耗热量减少，体重可能会增加2-3公斤；另一方面，如采取不健康方法应对戒断症状，例如过多吃高热量的零食等，也会使体重增加。一些人自认为，减轻体重的惟一办法是重新开始吸烟。这种说法是没有根据的。事实上重新吸烟会令人意志消沉，而意志消沉又能导致饮食无节制，进一步使体重增加。防止戒烟后体重增加对策：改变饮食结构：少吃含油脂、热量高的食物（黄油、肉类、沙司、巧克力），多吃水果和蔬菜。多锻炼，多参加体力活动是一种愉快而有效的减轻体重的方法。比如：尽量多走楼梯而不要乘电梯；提前一站下公共汽车，然后步行回家；骑自行车或步行代替开车或乘汽车。向医生寻求帮助：如果自己不能有效控制体重，可以主动寻求医生的帮助。另外，尼古丁替代治疗或非他酮等药物治疗，有助于延缓体重的增长。（3）饮酒问题指导戒烟时，饮酒是另一需要提及的重要问题。饮酒量较大甚至酗酒者成功戒烟率极低。故须提醒患者在努力戒烟期间不要饮酒。酒店精依赖者，有必要提出转诊接受戒烟治疗的建议。（4）正确处理容易复吸的危险情况吸烟者戒烟时，其吸烟的冲动并没有消失。所以需要提醒尝试戒烟者注意抵御烟的诱惑。可能诱使再次吸烟的危险境况通常包括：吸烟者在工作和人际关系方面感觉不安时，心情抑郁时；外出饮酒时；戒烟者看到有人正在吸烟时。帮助吸烟者根据自己的具体情况，事先准备好有针对性的应对措施。5.提供戒烟宣传材料，告知随访需求向戒烟者发放戒烟宣传材料，可作为个体化咨询指导的补充。同时告知戒烟者将对其戒烟过程进行随访，并在有需要时提供进一步的帮助与指导。第5步 安排随访（arrange follow-up）随访可强化戒烟效果。戒烟后的头1个月内，戒断症状较严重，更应注意安排随访，一般要求在1周、2周、1月时间点均应进行随访。此后在2个月、3个月和6个月时，需将咨询电话告知戒烟者，随时解决问题。对复吸者，可能需要加强随访咨询力度，适当增加随访次数。随访的形式可以要求戒烟者到戒烟门诊复诊，或通过电话等方式了解其戒烟情况。1.在随访时，应鼓励每个戒烟者就以下问题进行主动讨论：戒烟者是否从戒烟中获得益处；获得了什么益处，如咳嗽症状减轻、形象改善、自信心增强等；在戒烟方面取得了哪些成绩，如从戒烟日起完全没有吸烟、戒断症状明显减轻、自己总结的一些戒烟经验，等等。在戒烟过程中遇到了哪些困难，如烦躁、精神不集中、体重增加等；如何解决这些困难。戒烟药物的效果和存在的问题；及时调整用药、解决问题。在今后可能遇到的困难，如不可避免的吸烟诱惑、戒烟意识的松懈等。提前教授应对技巧。2.对坚持戒烟者要给以表扬和鼓励。对在戒烟日后做到完全不吸烟者，都要及时祝贺并给以表扬、鼓励，使其进一步坚定戒烟信心。3.帮助戒烟药物的应用情况，考虑是否需要调整用药、保时减量？4.了解戒烟药物的应用情况，考虑是否需要调整用药、何时减量？5.解答戒烟过程中出现的戒烟症状或其它问题。6.讨论如何预防复吸。另外，由于吸烟者存在患多种疾病的高危险性，对所有不想戒烟的患者应随访，随时注意转变其戒烟观念，适时帮助其尝试戒烟。（四）5r法增强戒烟动机对于那些尚不愿意戒烟者，不能强迫他们戒烟，重要的遵循个体化的原则，反复加强激发吸烟者的戒烟动机。定期与所有病人讨论吸烟的害处与戒烟的益处，鼓励其尽早下定戒烟决心。此过程中要避免争论，有针对性地提供补充宣传材料、安排随访等方法，有助于使患者了解更多信息。为便于记忆，将戒烟动机干预的要点总结为“5r”。具体如下：相关（relevance）：对吸烟者提供的教育、劝导，要切中每位吸烟者所关心的问题，将戒烟的理由个性化（例如：自身健康状况，影响疾病预后等），使吸烟者明白戒烟是与个人密切相关的事。危害（risk）：引导吸烟者分析吸烟的短期、长期危害及被动吸烟的危害，强调与其个人关系最大的危险。比如：气促、胸部不适等急性危害，引致多种癌症、心脏病、呼吸系统疾病，损害胎儿/婴幼儿健康、阳萎、影响生育能力等长期危害。所谓的“淡烟”、“低焦油”烟并不能避免吸烟的危害。益处（reward）：帮助吸烟者充分认识戒烟能带来的切身益处，强调那些和吸烟者最可能相关的益处。如：症状改善、延缓衰老、促进健康、节省花销、保护孩子和家人免遭被动吸烟危害，为孩子树立榜样等。障碍（roadblock）：医师应引导吸烟者了解戒烟过程中可能遇到的各种障碍，并教授处理技巧。例如：信心不足、缺乏支持、体重增加、出现戒断症状等。重复（repetition）：动机干预需反复进行，利用每次与吸烟者接触或沟通的机会反复加强干预。不断鼓励吸烟者积极尝试戒烟。对于有过戒烟失败经历者，告知他们大多数人在成功戒烟之前往往要经过多次反复。（五）预防复吸预防复吸是戒烟过程中非常重要的环节，是戒烟者面临的最大的挑战。大多数复吸发生在戒烟后不久，尤其在最初4周，也有少数在戒烟数月甚至几年后出现复吸。对于吸烟等成瘾性行为者，预防复吸的训练很有效。患者坚持没有吸烟，并不意味着患者确信：“我不会再吸烟了”。要提醒他们防止复吸。预防复吸干预包括：时时反思吸烟的危害和戒烟的理由；回想戒烟后已感受到的益处（如咳嗽症状减压、形象改善、自信心增强等）与成绩（如已坚持几天没吸烟），增加自信；帮助患者识别有可能导致复吸的高危因素、危险境况。提醒不要吸一口烟！复吸通常与烦闷、抑郁等情绪，人际冲突，或者社会压力有关。通过角色扮演学习行为认知技能，如教授运用放松技术，深呼吸等方法正确处理紧张压力，辅助戒烟；学会拒绝别人敬烟的技巧，鼓励身边的人戒烟等等。戒烟期间，小的退步——重新吸烟很普通。要鼓励吸烟者学习应对偶尔退步的方法，以阻止真正的复吸。对随访时发现的复吸者而言，医生的鼓励和支持对增强信心是十分重要的。一旦发生复吸，关键是重复明确指出：大多数人成功戒烟平均需要经历多次尝试，偶尔吸一支烟并不意味着本次戒烟的失败，所以必须帮助其重建对戒烟的乐观态度，鼓励其立即停止吸烟，重新回到不吸烟状态。重新调整方案，使之成为一次学习经历。吸烟者需要识别虽那些可能不利于成功戒烟的因素。常见的易导致复吸的问题及可采取的相应措施如下：1.缺少支持：可以安排随访，加答关于戒烟症状的问题，药物治疗的副作用并讨论临床症状。帮助吸烟者寻找其周围存在的支持力量，介绍他们参加可以提供戒烟咨询或支持的组织，如戒烟门诊。2.心情不好或忧郁：可以说一些鼓励的话，给予治疗药物，或转诊给戒烟专家。3.强烈或持续戒断症状：继续提供戒烟咨询，分析戒烟症状的原因；延长戒烟使用时间或增加（或联合）药物治疗。4.体重增加：建议规律活动，强调健康饮食，反对严格节食。使吸烟者确保戒烟后体重增加是正常的，但也是可以自我控制的。采用可延缓体重增加的药物，如尼古丁替代药物或盐酸安非他酮缓释片等。5.精神萎靡不振或时常感到饥饿：告知这种感觉常见，且是自然的反应。要进一步调查吸烟者确实没有沉溺于周期性的吸烟，建议自我奖励，强调开始吸烟（即使只是闻一下）也将增加吸烟的欲望，使戒烟变得更困难。一旦发生真正意义上的复吸，应鼓励患者重新设定戒烟日。如果患者尚不想尝试戒烟，可询问其推迟的理由，并给予咨询指导。（六）戒烟药物目前已有多种戒烟药物可供使用。在世界卫生组织（who）建议使用的戒烟辅助药物中，一线药物包括尼古丁替代疗法（nrt）类产品、盐酸安非他酮和伐尼克兰。二线药物是指在一线药物无效时，临床医生可考虑选用的药物，如可乐定和去甲替林。现分别介绍如下： 尼古丁替代类产品。尼古丁替代治疗，是指在吸烟者开始戒烟的同时，使用尼古丁替代品，部分提供原本从烟草中获得的尼古丁，以缓解戒断症状，减轻吸烟欲望，一旦达到戒烟的目的应逐步停止使用。业已证实，尼古丁替代递减治疗是一种有效的戒除烟瘾的治疗手段，可减轻戒断症状，降低复吸率，提高戒烟成功率。世界卫生组织建议使用的尼古丁替代药物有4种： 尼古丁贴剂1、剂型：可分为24小时型和16小时型。2、使用方法：选取清洁、干燥、无毛且没有伤口的部位，最好在躯干部位。或贴在臂部，用手掌压十秒钟，以确保贴得牢固。每天都需换新的部位贴。3、副作用：皮肤：35%的人会有红肿及瘙痒的现象；中枢神经：头痛，失眠；心血管疾病：有冠状动脉心脏病者会有风险；消化道：消化不良；其他类假感冒的症状。4、优点：用药时没人知道；不需医师处方；容易使用；稳定维持体内尼古丁浓度。5、缺点：使用者无法调整剂量；尼古丁释放速度比其他产品慢。6、注意事项：24小时剂型与16小时剂型，差异在于后者在睡眠时不会持续释放尼古丁；此类尼古丁替代治疗的标准疗程为6-8周，如果有复吸的可能，则可延长疗程至3个月，最长者可使用至6个月或甚至1年；要求患者务必禁烟，否则会增强尼西丁的副作用。尼古丁口胶剂：1、剂量：尼古丁口嚼片为可咀嚼的口香糖。有4mg的嚼片。2、1天的用量：大部分人在治疗的前1个月里每日咀嚼8-12块，但24小时内不要超过30块。当吸烟欲望减轻时可逐渐减少口胶剂的使用量，直到完全停药。3、使用方法：开始慢慢嚼，变软后再含在颊部，任其慢慢吸收。口嚼片使用时和一般口香糖不同，咀嚼到有辣味时，表示尼古丁已释放出来，这时应将嚼片含于颊部，由颊部吸收，约3分钟后没有辣味时再重新咀嚼，如此反复再加上自我调节每片可维持1-1.5小时左右。4、副作用：恶心、下颌关节酸痛、消化不良和打嗝。5、优点：使用者能自行控制剂量、代替吸烟时的口感；当使用嚼片时，能够减少体重的增加。6、缺点：需要适当的咀嚼技巧以达到应有的效果并避免副作用；使用者不能在咀嚼的时候吃其他的食物或喝饮料；会损坏牙齿；有假牙者使用较为困难。7、注意事项：避免在喝饮料或餐点前15分钟内使用，因酸性唾液会减少尼古丁吸收；使用后30分钟血液中的尼古丁达到最高浓度，2-3小时后恢复正常。尼古丁吸入剂：为非处方药。初始剂量一般为每日6～16支，通常每喷一次需呼吸20分钟后再吸。经调整确立最佳剂量后就要维持3个月，然后再用3个月逐渐减压量仃用。通过吸入剂吸入尼古丁主要不是通过肺吸收，而是通过口腔粘膜、食管和胃吸收，因此不易成瘾，使用安全有效。尼古丁喷鼻剂：当吸烟者有吸烟欲望时，头稍微后仰，将制剂喷入鼻孔，尼古丁可通过鼻黏膜吸收。喷鼻剂中的尼古丁较贴剂或口胶剂中的尼古丁更易吸收。通常喷鼻剂的初始剂量为每小时喷1～2次（每喷1次约0.005ml，含尼古丁0.5mg），最高剂量为每天喷80次，最佳剂量为每天喷16次。疗程一般为8周，再用4～6周逐渐停药。注意：喷鼻时不要用鼻吸气或吞咽。副作用：鼻部刺感、打喷嚏、咳嗽和流眼泪等。尼古丁舌下含片：尼古丁舌下含片是目前国际上较新的剂型，起效迅速，释放均匀。与其他剂型相比，尼古丁舌下含片提高了尼古丁的释放不受ph值的影响；提高了生物利用度，减少了因口服给药对胃肠道的刺激，并避免了首过作用；含化时间延长，符合抽烟者的习惯，利于帮助戒烟；服用方便，避免口胶用药时的复杂技巧要求。剂量规格是2毫克/片。使用方法：渴求吸烟时即含1片，起始剂量是1～2片/小时，但大部分人开始戒烟最初4周每天服用8～12片（根据每日吸烟量和吸烟习惯的不同而异），每日最大剂量不得超过20片；服用第4～8周，逐渐递减含服药品片数；推荐治疗时间为12周。注意事项：需舌下含化，不得咽下或咀嚼。缓释盐酸安非他酮：是一种用于戒烟的一线处方药物。该药是一种具有多巴胺能（dopam-inergic）和去甲肾上腺素能（noradrenergic）的抗郁剂，1997年开始用于戒烟。本药不含尼古丁，具有较强的尼古丁依赖抑制作用。其可能的机制为通过作用于中枢神经系统成瘾通路，来减少患者对烟草的渴望和患者的戒断症状。使用安非他酮戒烟，同时能使患者更好地控制体重；对非抑郁症患者，还能提高情绪，增强精力充沛感和愉悦感。该药物必须在戒烟前1周开始使用；与尼古丁替代治疗并用时效果会增加。伐尼克兰：伐尼克兰（vareicline酒石酸盐）是世界卫生组织2008年推荐的一线戒烟新药，属于非尼古丁类口服戒烟药物，是α4β2尼古丁乙酰胆碱受体的部分激动剂，对神经中该受体具有高度亲和力。与尼古丁相比，伐尼克兰具有较强的亲合力，较弱的效应和相对长的半衰期，因此可以缓解戒烟患者因尼古丁戒断引的吸烟渴求和戒断症状。目前我国食品药品监督局已批准进口中国市场（商品名：畅沛）。二线戒烟药物可乐定和去甲替林：用于较重的烟草依赖者，副作用主要表现为口干、镇静和头昏等。科学戒烟的方法和技巧篇三（一）戒烟abc
各级医疗机构的每位临床医生都应积极参与控烟工作，劝导吸烟者戒烟。各科临床医生在门诊或病房接诊病人时，应掌握戒烟abc，用明确、简洁、有针对性的评议询问和对吸烟者进行劝导。a、询问：询问并记录患者是否吸烟，如问：“您现在是否吸烟”对吸烟者或最近刚停止吸烟的人，应了解其吸烟情况（吸烟年限，每天吸烟量等），并定期随访，注意更新记录。b、提出简短建议：采用清晰、有力、个体化的方式，劝说每一位吸烟者戒烟。（1）告知吸烟者吸烟导致疾病的风险，对健康的巨大危害。（2）提出有针对性的建议：对已患有疾病的吸烟者，将吸烟与疾病联系起来，说明戒烟如何能改善治疗效果，有益于健康。（3）提出坚定有力的戒烟劝告，如：“您现在就必须戒烟”。（4）对新近戒烟者，强化其信心，提出防止复吸的忠告及建议。（5）记录所提供的建议。c、向有意戒烟者提供戒烟帮助：（1）转诊：对没有成立戒烟门诊或设戒烟医生的医院，应将有意戒烟的病人转诊到设有戒烟门诊或烟医的医院。（2）提供戒烟服务：提供戒烟建议；帮助制定戒烟计划，设定戒烟日期；采取非药物治疗：心理支持和有针对性的干预措施；安排随访。（二）5a法帮助戒烟戒烟门诊或相关科室的戒烟医生应掌握5a法帮助吸烟者戒烟。帮助吸烟者戒烟的5a技能包括：询问（ask）、劝告（advice）、评估（assess）、帮助（assist）和安排随访（arrange follow-up）。第1步 询问（ask）：询问并记录患者吸烟情况治疗烟草依赖的第一步措施是识别吸烟者，识别吸烟者本身就能增加医生的戒烟干预率。有效识别吸烟状况不仅为成功于预（医师建议和治疗）打开入口，而且使医生能根据患者的吸烟情况或戒烟意愿选择适当的干预措施。所有医务人员须利用每次机会，尽可能识别每位吸烟者，包括从未出现过任何与吸烟有关症状的患者。通过提出诸如“你过去30天是否吸烟？”等恰当、简单的问题即可识别出吸烟者。如果患者吸烟，还应询问吸烟年限、吸烟量和戒烟的兴趣。将吸烟状况记录在病历上或者录入信息系统。在病历中标明吸烟者所处的阶段，为下一次干预做参考，要同时要注意随时更新记录。住院时识别出所有吸烟者并予以干预是进行戒烟干预的良好时机。医师和医疗保健系统应于每次诊疗时识别出所有吸烟者，并使之规范化、制度化。通过规范医师职责，可确保每位患者、每次就诊时，其吸烟状况都会被询问并记录。建议利用门诊筛查系统（如：将吸烟情况纳入生命体征；在患者病历上粘贴吸烟情况的标签；利用计算机提醒系统等替代方法）完成对吸烟者的识别。对所有吸烟的患者，还要注意询问既往疾病史，如癫痫发作史、药物过敏史、最近半年体格检查情况等。第2步 建议（advice）：积极劝说所有吸烟者戒烟在完成患者吸烟状况筛查后，下一步就是强化患者的戒烟意识，明确、有力地反复提出个性化的戒烟建议。所谓个性化，就是劝告要结合吸烟者的年龄、身份、健康状况、病史、吸烟行为特点等，强调戒烟的重要性，有针对性地解释戒烟的理由。可向病人发放文字宣传材料作为补充。注意关于吸烟危害的宣传教育应客观，避免夸大其词。有条件者，可通过仪器（如：co呼出量分析仪）测试的方式刺激吸烟者做出戒烟的决定。应尽可能选择病人最容易接受的方式干预，劝说时应注意几个要点：第一点：告诉吸烟者“毫不犹豫地” 戒烟。应该以清楚的言语告诉吸烟者戒烟以及戒烟的时间，例如：“您从现在就应该开始戒烟，要完成戒掉，而不能只是减少吸烟的量”。第二点：强调戒烟的重要性。烟草使用不仅是一个最能有效预防的病因，而且也是影响疾病预后的主要因素。应该与吸烟者交流戒烟的重要性，例如：“戒烟是你恢复健康的最重要的一步”。第三点：告知吸烟者为什么应该戒烟。结合吸烟者的病史和症状，进行针对性分析，以及被动吸烟对吸烟者的孩子和家庭的危害等。例如，如果吸烟者患有除烟草之外无其他原因可解释的慢性咳嗽，则应告诉吸烟者，“我认为您的咳嗽是吸烟所致。如果您戒烟，咳嗽将会得到改善。”下面列举一些戒烟的理由，在劝说吸烟者戒烟时可供参考。对无症状吸烟者：吸烟使人易患各种痢疾；吸烟令家人和周围的反感；如果戒烟，健康状态将会得到改善；禁烟的场所越来越多，吸烟很不方便；如果戒烟，味觉和嗅觉会得到改善；如果戒烟，将可能对每件事情都充满信心。讲明为什么吸烟是患病的危险因素：如果吸烟者同时患有高血压和高胆固醇血症，那么发生动脉硬化、缺血性心脏病、脑梗死以及其他疾病的风险将增大。如果吸烟者有癌症或其他吸烟相关疾病家庭史，发生同类疾病的危险将会增加。对于患有疾病和具有症状的吸烟者：指出下列症状可能与您吸烟有关；咳嗽和粘痰、呼吸短促、脸色差、刷牙时感觉恶心、胃部不适、食欲下降等。对于年轻吸烟者：现在的年龄戒烟比较容易；吸烟使呼吸和衣服上的味道很不好闻；吸烟使牙齿变黄，吸烟要花很多钱；吸烟对运动能力有影响；吸烟并不是文明行为。对于怀孕女性吸烟者：吸烟可以减轻胎儿体重；吸烟可以导致流产、早产或死胎；吸烟可以增加婴儿猝死综合征发生的危险。对于有未成年孩子的吸烟家长：吸烟会增加孩子发生呼吸道感染（肺炎、支气管炎等）的几率；吸烟给孩子树立了不良榜样；停止吸烟有助于改善家庭成员的健康状态。对于老年吸烟者：即使在这个年龄戒烟，也可以减少发生缺血性心脏病、癌症等疾病的危险；如果戒烟，呼吸中的烟草味道将会消失，您的孙子可能会更愿意和您在一起。对于女性吸烟者：吸烟对皮肤有刺激，增加皮肤皱纹，容颜易老；如果戒烟，皮肤就会变好；吸烟可加速中老年女性骨质疏松；吸烟可引起不孕。对男性吸烟者：吸烟可导致阳萎，不但降低精子数量，还可导致精子异常、不育。第3步 评估（assess）：评估每一位吸烟者的戒烟动机与意愿 戒烟动机和决心大小对戒烟成败至关重要，戒烟只有在吸烟者确实想戒烟的前提下才能够成功。通过询问戒烟的兴趣与意愿对戒烟动机做定性的判定是较简便易行的方法。对有意戒烟者，应提供治疗干预；对不愿意戒烟者运用5r法增强其戒烟动机。第4步 帮助（assist）：提供戒烟帮助明确患者的戒烟意愿后，对于有意戒烟者，可以进行第4个“a”的干预——提供戒烟帮助。重点放在帮助制定戒烟计划、处理出现的戒断症状、指导使用辅助戒烟药物、咨询指导服务等方面。1.强化戒烟的决定，强调戒烟的可能性在戒烟过程中给予持续的健康教育和强化支持很重要。戒烟者的决心需要通过宣传吸烟危害与戒烟的益处不断强化。寻找激励病人戒烟的有效方式，提供个体化的信息、建议和鼓励，促使患者将戒烟意向转化为坚定的戒烟决心。戒烟中应注意随时强调戒烟的可能性，增强患者能成功戒烟的信心。需告知患者：多数吸烟者尼古丁依赖程度并不强；不是所有人都难戒；尽管吸烟具有成瘾性，但不并不意味着不能戒除，戒烟是可能的事。根据患者的个人特征预测戒烟成功的几率会有助于戒烟。2.让吸烟者了解自己的吸烟类型为了有效地准备开始戒烟，指导吸烟者关注自己的吸烟行为并进行记录，即记吸烟日记。记录每次吸烟的时间、场所、吸烟者当时的心情等。至少要连续记录2～3天，最好记录1周。通过对吸烟行为进行观察，使吸烟者可以了解自己的“吸烟特点”，即在什么时间和什么场合吸烟？了解这些特点有助于为吸烟者设计出坚持戒烟的方案。3.制定合理的戒烟计划采取戒烟行动前做好戒烟生理、心理和环境准备有助于成功戒烟。做好戒烟准备，制定一个个体化的、合理可行的戒烟计划，可增加成功戒烟的几率。戒烟计划应包括：（1）确定目标戒烟日期应尽可能为有意戒烟者设定1-2周内的一个戒烟日，以防止他们打消戒烟的念头。对绝大多数吸烟者而言论，采取在戒烟当天“断然戒烟法”更易成功，宜推荐使用。确定开始戒烟的日期时，要考虑以下因素：选择一个吸烟者心理上放松，没有精神或时间压力的时候开始戒烟，例如选择吸烟者的工作负担已经减轻了的时候。选择吸烟者不上班的时候开始戒烟（特别是在开始戒烟后大约一周的时间里吸烟者可以不上班）。由于饮酒时再次吸烟的危险较大，所以要避免选择饮酒机会较多的日期开始戒烟。这些时间包括年终聚会、新年聚会、欢迎宴会、告别宴会和其他社会活动等。可以选择一个对吸烟者来讲具有特殊意义的日期作为开始戒烟的日期，例如，自己的生日或家庭成员的生日，结婚纪念日，世界戒烟日等。可以推荐的其他时间包括吸烟者搬家、换工作、新的一年的开始、一个月份的开始时间等。（2）制定个体化的“戒烟日”方案，营造一个有助于戒烟的环境。开始戒烟前，要拿走所有的烟草产品、打火机和其它与吸烟有关的东西；在过去经常吸烟的场所放置显眼的“不吸烟”警示标志；注意避开吸烟环境，在戒断敏感期可能需要暂时避开吸烟的朋友。有意识地多去不能吸烟的场所。（3）鼓励宣布戒烟的决定，告诉配偶、家庭成员、朋友、同事和其他密切接触的人自己戒烟的决定，争取他们的支持配合。在医生那里寻求戒烟方法、戒烟药物方面的帮助。（4）回顾以往戒烟的经历建议吸烟者认真回顾自己以往戒烟的经历、药物治疗情况等，并从中找出哪些是对自己有帮助的，哪些是导致复吸的原因，总结成功和困难所在，以便在这次的戒烟过程中汲取经验教训。由于有抑郁症病史者戒烟难度更大，应予评估。对第一次戒烟者，询问其需求。（5）对面临的挑战要有思想准备预见可能遇到的问题，了解吸烟的生理、心理依赖性与习惯性，戒断症状的原因与表现，复吸的危险。提前学习应对戒断症状、紧张压力、体重增加的有效可行的技能。制定一个包括充足水分和健康零食的健康饮食计划，以及增加运动的计划。如使用盐酸安非他酮缓释片或伐尼克兰等药物，在停止吸烟前1周即应开始使用。（6）选择适当的戒烟方法“突然停止法”虽然在戒烟的头两个星期会出现一系列不适症状，但由于戒烟药物的使用，不适症状会明显减压轻。而“逐渐减压量法”由于持续时间较长，往往不容易坚持，而且一部分选择“逐渐减压量法”的吸烟者其实是为自己不想戒烟找借口，所以建议最好采用“突然停止法”。（7）明确诱发吸烟的日常习惯，鼓励有意识地培养能使自己不吸烟的新习惯，代替旧习惯。改变吸烟者的行为类型：也就是要改变与吸烟密切相关的吸烟者的生活行为习惯。例如清晨改变吸烟者的行为顺序，洗漱、吃早饭等，让吸烟者不喝咖啡或酒精饮料，饭后迅速从座位起来等。改善吸烟者的环境：要改变那种能为吸烟者提供吸烟机会的环境。例如，扔掉所有烟草制品、打火机、烟灰缸和其他吸烟用品，远离吸烟者，避免停留在有可能戒烟想吸烟的地方，如酒吧之类的场所。培养替代行为：可选择一些替代品来帮助克服以往吸烟时手和嘴每天都会重复多次的动作，如嚼口香糖、喝水，手里使用铅笔、编织衣物等。可以采取深呼吸、刷牙、散步等行动来戒除吸烟欲望。告诉吸烟者可选择一种或几种对自己有效的方法，以便能够应付持续的吸烟欲望。（8）签一份戒烟承诺书。建议戒烟者自己签一份戒烟承诺书，并留份给支持者（如配偶、好友），这样不仅可以自我督促，还可获得他人的鼓励与监督，使戒烟更易成功。（9）告知患者咨询方式，便于患者能随时与医务人员沟通。4.帮助解决戒烟过程出现的困难与问题患者戒烟过程中，应就以下问题提供情报行为指导：可能发生的体重增加；常见戒断症状的治疗；饮酒给戒烟造成的困难；综合利用家人、朋友等社会支持，还要监测戒烟者药物治疗情况及效果。以下是针对吸烟者的具体问题可以采取的相应措施：（1）处理戒断症状戒断症状的本质是尼古丁依赖和心理依赖。戒断症状在戒烟后几小时内即可出现。停止吸烟后血液中尼古丁浓度减低，加上心理上和行为习惯的原因，尝试戒烟者可能出现种种不适，如：渴求吸烟、烦躁不安、易激惹、注意力不能集中、紧张、抑郁、头痛、口干、咳嗽咳痰、腹泻或便秘、睡眠障碍等症状，医学上称之为戒断症状群。戒断症状是暂时的，多数戒烟者在戒烟后的头1-2周内戒烟症状最强烈，3-4周后逐渐减弱至消失。处理好戒断症状对戒烟的成败很重要。可以尝试以下方法对抗吸烟欲望：吸烟欲望强烈时，尽理延迟吸烟；做一些使自己无法吸烟的事情，如刷牙、织毛衣、运动、种花、嘴里嚼些东西等替代行为；想吸烟时做深呼吸；喝水或果汁；与他人讨论、交流。建立一整套的健康的生活方式，饮食清淡，多吃水果蔬菜；保证睡眠；增加体育锻炼等；戒烟期间应避免酒、浓茶等刺激性饮料与食物。使用辅助戒烟药物，有助于缓解戒断症状。此外，可以利用戒烟门诊咨询，参加戒烟学习班等资源。以下是针对戒烟者可能出现的不适症状的相应处理措施，可供参考：
想吸烟的欲望：饮水喝茶，或咀嚼干海藻或无糖口香糖的替代行为可以有效。易激动，不能平静：鼓励吸烟者慢慢地深呼吸，可使紧张的肌肉渐渐松弛；散 步或适度锻炼这些补偿行为也可以有效。不能集中精力：在开始戒烟后让吸烟者减少工作负担1周，以便释放压力。头痛：可做做深呼吸，并在睡觉时抬高双脚。疲乏，嗜睡：保证充足睡眠，并建议增加午睡、锻炼；洗澡、用干或湿毛巾擦拭全身。失眠：告知避免饮用含咖啡因的饮料，适度锻炼，用温水洗澡。便秘：建议大量饮水，多吃水果蔬菜。食欲增加：可以多吃一些蔬菜水果进行替代，多喝水，但不要吃巧克力、甜点等高能量的零食，以防发胖。（2）戒烟与体重增加有些吸烟者戒烟后可能会出现体重增加。要明确告诉戒烟者，由于戒烟后尼古丁对胃肠功能和人体代谢的影响消失了，食欲增加，消耗热量减少，体重可能会增加2-3公斤；另一方面，如采取不健康方法应对戒断症状，例如过多吃高热量的零食等，也会使体重增加。一些人自认为，减轻体重的惟一办法是重新开始吸烟。这种说法是没有根据的。事实上重新吸烟会令人意志消沉，而意志消沉又能导致饮食无节制，进一步使体重增加。防止戒烟后体重增加对策：
改变饮食结构：少吃含油脂、热量高的食物（黄油、肉类、沙司、巧克力），多吃水果和蔬菜。多锻炼，多参加体力活动是一种愉快而有效的减轻体重的方法。比如：尽量多走楼梯而不要乘电梯；提前一站下公共汽车，然后步行回家；骑自行车或步行代替开车或乘汽车。向医生寻求帮助：如果自己不能有效控制体重，可以主动寻求医生的帮助。另外，尼古丁替代治疗或非他酮等药物治疗，有助于延缓体重的增长。（3）饮酒问题指导戒烟时，饮酒是另一需要提及的重要问题。饮酒量较大甚至酗酒者成功戒烟率极低。故须提醒患者在努力戒烟期间不要饮酒。酒店精依赖者，有必要提出转诊接受戒烟治疗的建议。（4）正确处理容易复吸的危险情况吸烟者戒烟时，其吸烟的冲动并没有消失。所以需要提醒尝试戒烟者注意抵御烟的诱惑。可能诱使再次吸烟的危险境况通常包括：吸烟者在工作和人际关系方面感觉不安时，心情抑郁时；外出饮酒时；戒烟者看到有人正在吸烟时。帮助吸烟者根据自己的具体情况，事先准备好有针对性的应对措施。5.提供戒烟宣传材料，告知随访需求向戒烟者发放戒烟宣传材料，可作为个体化咨询指导的补充。同时告知戒烟者将对其戒烟过程进行随访，并在有需要时提供进一步的帮助与指导。第5步 安排随访（arrange follow-up）随访可强化戒烟效果。戒烟后的头1个月内，戒断症状较严重，更应注意安排随访，一般要求在1周、2周、1月时间点均应进行随访。此后在2个月、3个月和6个月时，需将咨询电话告知戒烟者，随时解决问题。对复吸者，可能需要加强随访咨询力度，适当增加随访次数。随访的形式可以要求戒烟者到戒烟门诊复诊，或通过电话等方式了解其戒烟情况。1.在随访时，应鼓励每个戒烟者就以下问题进行主动讨论： 戒烟者是否从戒烟中获得益处；获得了什么益处，如咳嗽症状减轻、形象改善、自信心增强等；在戒烟方面取得了哪些成绩，如从戒烟日起完全没有吸烟、戒断症状明显减轻、自己总结的一些戒烟经验，等等。在戒烟过程中遇到了哪些困难，如烦躁、精神不集中、体重增加等；如何解决这些困难。戒烟药物的效果和存在的问题；及时调整用药、解决问题。在今后可能遇到的困难，如不可避免的吸烟诱惑、戒烟意识的松懈等。提前教授应对技巧。2.对坚持戒烟者要给以表扬和鼓励。对在戒烟日后做到完全不吸烟者，都要及时祝贺并给以表扬、鼓励，使其进一步坚定戒烟信心。3.帮助戒烟药物的应用情况，考虑是否需要调整用药、保时减量？4.了解戒烟药物的应用情况，考虑是否需要调整用药、何时减量？5.解答戒烟过程中出现的戒烟症状或其它问题。6.讨论如何预防复吸。另外，由于吸烟者存在患多种疾病的高危险性，对所有不想戒烟的患者应随访，随时注意转变其戒烟观念，适时帮助其尝试戒烟。（三）5r法增强戒烟动机对于那些尚不愿意戒烟者，不能强迫他们戒烟，重要的遵循个体化的原则，反复加强激发吸烟者的戒烟动机。定期与所有病人讨论吸烟的害处与戒烟的益处，鼓励其尽早下定戒烟决心。此过程中要避免争论，有针对性地提供补充宣传材料、安排随访等方法，有助于使患者了解更多信息。为便于记忆，将戒烟动机干预的要点总结为“5r”。具体如下：相关（relevance）：对吸烟者提供的教育、劝导，要切中每位吸烟者所关心的问题，将戒烟的理由个性化（例如：自身健康状况，影响疾病预后等），使吸烟者明白戒烟是与个人密切相关的事。危害（risk）：引导吸烟者分析吸烟的短期、长期危害及被动吸烟的危害，强调与其个人关系最大的危险。比如：气促、胸部不适等急性危害，引致多种癌症、心脏病、呼吸系统疾病，损害胎儿/婴幼儿健康、阳萎、影响生育能力等长期危害。所谓的“淡烟”、“低焦油”烟并不能避免吸烟的危害。益处（reward）：帮助吸烟者充分认识戒烟能带来的切身益处，强调那些和吸烟者最可能相关的益处。如：症状改善、延缓衰老、促进健康、节省花销、保护孩子和家人免遭被动吸烟危害，为孩子树立榜样等。障碍（roadblock）：医师应引导吸烟者了解戒烟过程中可能遇到的各种障碍，并教授处理技巧。例如：信心不足、缺乏支持、体重增加、出现戒断症状等。重复（repetition）：动机干预需反复进行，利用每次与吸烟者接触或沟通的机会反复加强干预。不断鼓励吸烟者积极尝试戒烟。对于有过戒烟失败经历者，告知他们大多数人在成功戒烟之前往往要经过多次反复科学戒烟的方法和技巧篇四戒烟的方法和技巧戒烟不仅需要毅力，还要有科学的戒烟方法，下面介绍戒烟的3个有效方法。回避法：先定戒烟的日期，并将戒烟的决心告诉周围的人，让大家共同监督。扔掉你所有的烟卷、烟灰缸、火柴和打火机。戒烟初期很难抵抗诱惑，尽量避免到酒吧等容易令你想起吸烟的场所，不去平时买烟的小店铺，不和吸烟的人常在一起。转移法：烟瘾发作时，你采取自我转移法消除，如离开环境、做些体育运动。加快生活节奏，多找些活干，力争没时间考虑吸烟。想抽烟时，用别的东西转移兴趣的方向，如口香糖、瓜子等。做一些不损害健康且有助于戒烟的行为来取代吸烟，如：织毛衣、做家务、与人聊天、做运动等。当精神紧张时，可采取做深呼吸、肌肉放松练习、做操、散步、冲个热水澡、喝水或果汁等方法帮助减轻压力。拒绝法：迅速回避和谢绝别人递烟，更得防范他人“下不为例，就这一支”的话语诱惑，告诉别人你已戒烟，不要给你烟卷，也不要在你面前吸烟戒烟技巧戒烟方法(一)1．戒烟从现在开始，丢掉所有的香烟、打火机、火柴和烟灰缸。完全戒烟或逐渐减少吸烟次数的方法，通常3～4个月就可以成功。2．避免参与往常习惯吸烟的场所或活动。3．餐后喝水、吃水果或散步，摆脱饭后一支烟的想法。4．烟瘾来时，要立即做深呼吸活动，或咀嚼无糖分的口香糖，避免用零食代替香烟，否则会引起血糖升高，身体过胖。5．抵制香烟的引诱，经常提醒自己，再吸一支烟足以令戒烟的计划前功尽弃。6．经常想着烟雾中的毒素可能对肺、肾和血管造成的影响。7．考虑一下你的行为对家庭其他成员的伤害，他们是二手烟的严重受害者。8．经常想起吸烟的危害及戒烟好处，可以尝试戒烟产品或替代品（如嚼口香糖）。戒烟方法（二）首先，戒烟该如何度过最难熬的前5天？（l）两餐之间喝6－8杯水，促使尼古丁排出体外。（2）每天洗温水浴，忍不住烟瘾时可立即淋裕（3）在戒烟的5日当中要充分休息，生活要有规律。（4）饭后到户外散步，做深呼吸15—30分钟。（5）不可喝刺激性饮料，改喝牛奶、新鲜果汁和谷类饮料。（6）要尽量避免吃家禽类食物、油炸食物、糖果和甜点。（7）可吃多种维生素b群，能安定神经除掉尼古丁戒烟医师指出，过了最初五天可按照下列方法保持戒烟“战果”：（1）饭后刷牙或漱口，穿干净没烟味的衣服。（2）用钢笔或铅笔取代手持香烟的习惯动作。（3）将大部分时间花在图书馆或其它不准抽烟的地方。（4）避免到酒吧和参加宴会，避免与烟瘾很重的人在一起。（5）将不抽烟省下的钱给自己买一个礼物。（6）准备在2—3周戒除想抽烟的习惯。}

核心提示：“吸烟是病，得治！”这句话已经不是笑谈。在5月13日举办的“中国戒烟管理教育”项目启动会上，39健康网获悉，吸烟成瘾已经被列为疾病的一种，又称为烟草依赖／尼古丁依赖症，是一种慢性疾病，其国际疾病分类（ICD－10）编码为F17．2。　　“吸烟是病，得治！”这句话已经不是笑谈。在5月13日举办的“中国戒烟管理教育”项目启动会上，39健康网获悉，吸烟成瘾已经被列为疾病的一种，又称为烟草依赖/尼古丁依赖症，是一种慢性疾病，其国际疾病分类（ICD-10）编码为F17.2。　　医疗机构首诊必须询问吸烟史　　国家卫生计生委宣传司司长毛群安在会上介绍，临床戒烟工作是中国控烟工作的重要组成部分。2014年2月，国家卫生计生委办公厅发布《关于进一步加强控烟履约工作的通知》，要求卫生计生机构在提供医疗卫生服务过程中，应建立首诊询问吸烟史制度，将其纳入病历考核标准，为吸烟病人提供戒烟指导和服务。　　对于医务人员，毛群安司长也有要求，“一些医务人员自己还吸烟，这不是给烟草公司打广告吗！”在他看来，医务人员作为医疗服务的提供者和人民健康的守护者，应以身作则，积极参与到控烟工作中，“说句实话，控烟工作做不好，是医疗工作的耻辱！”　　仅3%的戒烟者可凭毅力戒烟　　事实上，许多吸烟者知道吸烟的危害，并有意愿戒烟，但因烟草依赖而难以戒烟。部分烟草依赖者甚至在罹患吸烟相关疾病后仍不能戒烟。　　中日友好医院肖丹教授透露，在仅凭毅力戒烟者中，只有不到3%的吸烟者能在戒烟后维持一年不吸烟，且吸烟者在戒烟成功之前，平均会尝试6-9次戒烟，复吸很常见。　　“吸烟可以成瘾，称为烟草依赖。烟草依赖是一种慢性疾病，其国际疾病分类（ICD-10）编码为F17.2。”肖丹认为，对于大部分吸烟者，尤其是已经罹患烟草依赖的吸烟者，需要卫生计生人员的专业化戒烟干预。　　目前可明显提高长期戒烟率的方法包括：戒烟劝诫、戒烟咨询和戒烟药物治疗。在戒烟的健康获益方面，这些药物是挽救生命的有效戒烟治疗手段，联合戒烟咨询和行为干预方法将更有利于提高戒烟成功率。　　吸烟是多种呼吸疾病的高危因素　　长期从事呼吸疾病研究的中日友好医院院长王辰院士，对于吸烟行为可谓是深恶痛绝。因为吸烟几乎是包括肺心病、慢阻肺等疾病的重要引发因素。　　“控制吸烟，包括防止吸烟和促使吸烟者戒烟，是人群疾病预防和个体保健最重要与可行的措施”。王辰介绍，大量研究证据表明，戒烟可降低或消除吸烟导致的严重健康危害。然而，对于大部分吸烟者，尤其是已经罹患烟草依赖的吸烟者，戒烟是困难的，需要医务人员的专业化戒烟干预。　　据悉，“中国戒烟管理教育”项目由中日友好医院牵头实施，计划在全国范围内培训戒烟工作人员，带动临床规范化戒烟诊疗工作的开展，发展和提出具有中国特色的临床戒烟方法和尼古丁依赖管理服务模式。目前已有来自全国31个省市的112家医院参与项目。　　相关链接：　　《中国临床戒烟指南（2015版）》发布　　5月13日，“中国戒烟管理教育”项目在中日友好医院启动。启动会上，国家卫生计生委正式发布了《中国临床戒烟指南（2015版）》。　　该指南是在《2007年中国临床戒烟指南试行版》和《中国吸烟危害健康报告》的基础上，参考近年来国际上在临床戒烟领域最新的证据和已取得的临床试验结果，结合我国戒烟干预工作的特点编写，旨在指导我国临床医务人员开展控烟工作。　　据悉，该项目将从今年5月中旬开始，未来一年中为来自全国31个省市的112家医院的戒烟工作人员提供系统培训。39健康网（www.39.net）原创内容，未经授权不得转载，违者必究。内容合作请联系：020-85501999-8819或39media@mail.39.net以上内容仅授权39健康网独家使用，未经版权方授权请勿转载。39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。}