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语文中考重点考点  中考复习最忌心浮气躁,急于求成。指导复习的教师,应给学生一种乐观、镇定、自信的精神面貌。要扎扎实实地复习,一步一步地前进,下文为大家准备了语文中考重点考考点。  语文中考重点考点1  (1)定义法:用简明通俗的语言对术语类词语注释或说明。如“自然力”就是可以用来代替人力的自然界的动力,如“风力”“水力”;“归省”就是回家看望父母  (2)比喻形容法:有些词不好下定义,就用形容和比喻加以说明。如“褴褛”形容衣衫破烂;“惊涛骇浪”比喻险恶的境遇或尖锐激烈的斗争  (3)合成法:先逐词解释,后综合概括。如,谨严:谨慎严密。肆虐:任意地干残暴的事。肆,任意地干;虐,残暴  (4)对换法:用熟悉的、已懂的词语来解释不懂的词,或用反义词加上否定词来解释。如,崎岖:不平坦。阑干:栏杆  (5)探源法:指出词的来源,说明它的原义,进而辨明它的引申义或比喻义,注意古今词义的差异。如,一鼓作气:(引义、原义略)比喻趁劲头大的时候一下把事情干完  (6)意符法:就是利用形声字的意符来释词。如“门可罗雀”的“罗”字义符为“四”即“网”,其义为“门前可以张网捉雀”,形容门庭冷落  语文中考重点考点2  1.己亥杂诗(龚自珍)  浩荡离愁白日斜, 吟鞭东指即天涯。  落红不是无情物, 化作春泥更护花。  2.山坡羊?潼关怀古(张养浩)  峰峦如聚, 波涛如怒, 山河表里潼关路。 望西都, 意踌躇, 伤心秦汉经行处, 宫阙万间都做了土。兴, 百姓苦; 亡, 百姓苦。  3.天净沙?秋思(马致远)  枯藤老树昏鸦,  小桥流水人家,  古道西风瘦马。  夕阳西下,  断肠人在天涯。  4.过零丁洋(文天祥)  辛苦遭逢起一经,干戈寥落四周星。  山河破碎风飘絮,身世浮沉雨打萍。  惶恐滩头说惶恐,零丁洋里叹零丁。  人生自古谁无死,留取丹心照汗青。  5.破阵子?为陈同甫赋壮词以寄之 (辛弃疾 )  醉里挑灯看剑,梦回吹角连营。八百里分麾下炙,五十弦翻塞外声。沙场秋点兵。 马作的卢飞快,弓如霹雳弦惊。了却君王天下事,赢得生前身后名。可怜白发生!  6.水调歌头(苏轼)  明月几时有,把酒问青天。不知天上宫阙,今夕是何年?我欲乘风归去,又恐琼楼玉宇,高处不胜寒。起舞弄清影,何似在人间!  转朱阁,低绮户,照无眠。不应有恨,何事长向别时圆?人有悲欢离合,月有阴晴圆缺,此事古难全。但愿人长久,千里共婵娟!  7.江城子密州出猎(苏轼)  老夫聊发少年狂,左牵黄,右擎苍。锦帽貂裘,千骑卷平冈。为报倾城随太守,亲射虎,看孙郎。  酒酣胸胆尚开张。鬓微霜,又何妨!持节云中,何日遣冯唐?会挽雕弓如满月,西北望,射天狼。  8.登飞来峰(王安石)  飞来山上千寻塔,闻说鸡鸣见日升。  不畏浮云遮望眼,自缘身在最高层。  9.浣溪沙(晏殊)  一曲新词酒一杯。去年天气旧亭台。夕阳西下几时回? 无可奈何花落去,似曾相识燕归来。小园香径独徘徊。  10.渔家傲(范仲淹)  塞下秋来风景异, 衡阳雁去无留意。 四面边声连角起, 千嶂里, 长烟落日孤城闭。 浊酒一杯家万里, 燕然未勒归无计。 羌管悠悠霜满地, 人不寐, 将军白发征夫泪。  11.相见欢(李煜)  无言独上西楼,月如钩。寂寞梧桐深院锁清秋。 剪不断,理还乱,是离愁。别是一般滋味在心头。  12.无题(李商隐 )  相见时难别亦难,东风无力百花残。  春蚕到死丝方尽,蜡炬成灰泪始干。  晓镜但愁云鬓改,夜吟应觉月光寒。  蓬山此去无多路,青鸟殷勤为探看。  13.夜雨寄北(李商隐)  君问归期未有期,巴山夜雨涨秋池。  何当共剪西窗烛,却话巴山夜雨时。  14.泊秦淮(杜牧 )  烟笼寒水月笼沙,夜泊秦淮近酒家。  商女不知亡国恨,隔江犹唱后庭花。  15.赤壁(杜牧)  折戟沉沙铁未销,自将磨洗认前朝。  东风不与周郎便,铜雀春深锁二乔。  16.雁门太守行(李贺)  黑云压城城欲摧,甲光向日金鳞开。  角声满天秋色里,塞上燕脂凝夜紫。  半卷红旗临易水,霜重鼓寒声不起。  报君黄金台上意,提携玉龙为君死。  17.钱塘湖春行(白居易)  孤山寺北贾亭西,水面初平云脚低。  几处早莺争暖树,谁家新燕啄春泥。  乱花渐欲迷人眼,浅草才能没马蹄。  最爱湖东行不足,绿杨阴里白沙堤。  18.观刈麦(白居易)  田家少闲月,五月人倍忙。  夜来南风起,小麦覆陇黄。  妇姑荷箪食,童稚携壶浆,  相随饷田去,丁壮在南冈。  足蒸暑土气,背灼炎天光,  力尽不知热,但惜夏日长。  复有贫妇人,抱子在其旁,  右手秉遗穗,左臂悬敝 筐。  听其相顾言,闻者为悲伤。  家田输税尽,拾此充饥肠。  今我何功德,曾不事农桑。  吏禄三百石,岁晏有余粮,  念此私自愧,尽日不能忘。  19. 酬乐天扬州初逢席上见赠(刘禹锡)  巴山楚水凄凉地,二十三年弃置身。  怀旧空吟闻笛赋,到乡翻似烂柯人。  沉舟侧畔千帆过,病树前头万木春。  今日听君歌一曲,暂凭杯酒长精神。  语文中考重点考点3  一、作者简介:  本文作者(范仲淹),字(希文),(北宋)朝,(政治家)(军事家)(文学家)家,死后谥(文正),世称(范文正公)。本文选自《范文正公集》。  二、给下列加点的字注音:  浩浩汤汤(shāng)霏霏(fēi)樯倾楫摧(qiáng,jí)朝晖夕阴(huī)  骚人(sāo)冥冥(míng)隐曜(yào)岸芷汀兰(zhǐ,tīng)  宠辱偕忘(xié)谪守(zhé)淫雨(yín)属于作文(zhǔ)  三、解释:  1.谪守巴陵郡(谪:封建王朝官吏降职或远调;守:指做州郡的长官。)2.越明年(越:及、到)  3.百废具兴(具:通“俱”,全,皆)4.乃重修岳阳楼(乃:于是,就)  5.增其旧制(增:扩大;制:规模)6.属予作文以记之(通嘱,嘱托)  7.予观夫巴陵胜状(观:看)8.横无际涯(横:广远;(际涯:边)  9.朝晖夕阴(晖:日光)10.岳阳楼之大观(观:景象)  11.前人之述备矣(备:详尽)12.然则北通巫峡(然则:虽然如此,那么。)  13.南极潇湘(极:尽)14.迁客(谪迁的人,指降职远调的人)  15.若夫淫雨霏霏(淫雨:连绵的雨;霏霏:雨(或雪)繁密的样子。)16.骚人(诗人)  17.连月不开(开:放晴)18.浊浪排空(排空:冲向天空)  19.山岳潜形(形:形体)20.薄暮冥冥(薄:迫近)  21.去国怀乡,忧谗畏讥(去:离开;谗:说别人坏话)22.春和景明(日光)  23.波澜不惊(惊:这里有“起,动”的意思。)24.一碧万顷(万顷:极言其广)  25.锦鳞游泳(锦鳞:美丽的鱼)26.沙鸥翔集(集:鸟停息在树上)  27.岸芷汀兰(芷:香草的一种)28.郁郁青青(郁郁:形容草木茂盛)  29.长烟一空(一:全)30.静影沉璧(璧:圆形的玉)  31.此乐何极(何极:哪有穷尽)32.宠辱偕忘(宠:荣耀)(偕:一起)  33.尝求古仁人(求:探求)(古仁人:古时品德高尚的人)  34.把酒临风(把:持、执)35.或异二者之为(或:或许,也许)  36.不以物喜(以:因为)37.居庙堂之高(庙堂:朝廷)  37.先天下之忧而忧,后天下之乐而乐(先:在…之前;后:在…之后)  38.微斯人,吾谁与归(微:没有;归:归依)  四、翻译:  1.越明年,政通人和,百废具兴。  翻译:到了第二年,政事顺利,百姓安居乐业,各种荒废了的事业都兴办起来了。  2.乃重修岳阳楼,增其旧制,刻唐贤今人诗赋于其上。  翻译:于是重新修建岳阳楼,扩增它旧有的规模,把唐代名家和今人的诗赋刻在上面,  3.此则岳阳楼之大观也,前人之述备矣(yǐ)。  翻译:这是岳阳楼盛大壮观的景象,前人的描述(已经)很详尽了。  4.登斯楼也,则有去国怀乡,忧谗畏讥。  翻译:登上这座楼啊,就会产生被贬离京、怀念家乡、担心诽谤、害怕讥讽的情怀。  5.登斯楼也,则有心旷神怡,宠辱偕忘。  翻译:登上这座楼啊,就会感到胸怀开阔,精神爽快,光荣和屈辱都被遗忘了。  6.予尝求古仁人之心,或异二者之为,何哉?  翻译:我曾经探求过古代品德高尚的人们的心思,或许不同于(以上)这两种表现的,为什么呢?  7.不以物喜,。不以己悲。  翻译:不因为外界环境的好坏或喜或忧,也不因为自己心情的好坏或乐或悲。  8.居庙堂之高则忧其民,处江湖之远则忧其君。  翻译:处在高高的庙堂上(在朝),则为平民百姓忧虑;处在荒远的江湖中(在野),则替君主担忧。  9.是进亦忧,退亦忧。然则何时而乐耶?  翻译:这样(他们)进朝为官也忧虑,退居江湖为民也忧虑。那么什么时候才快乐呢?  10.先天下之忧而忧,后天下之乐而乐  翻译:比天下人忧虑在前,比天下人享乐在后  11.微斯人,吾谁与归  翻译:没有这样的人,我和谁志同道合呢?  五、用原文填空:  1.点明主旨的是:先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。  2.表达了作者旷达的胸襟的是:不以物喜,不以己悲  3.表达作者的政治抱负的是:先天下之忧而忧,后天下之乐而乐  4.赞美滕子京政绩的文字是__政通人和,百废具兴。_,表明作者写作缘由的句子是_属予作文以记之。,“前人之述”指的是唐贤今人诗赋,从空间上写洞庭湖胜境的语句是:_衔远山,吞长江,浩浩汤汤,横无际涯,从时间上写洞庭湖气象万千的语句是:朝晖夕阴,气象万千。  5.“进亦忧,退亦忧”中的“进”和“退”分别指“居庙堂之高”,“处江湖之远”。  6.表达范仲淹忧乐观的句子:先天下之忧而忧,后天下之乐而乐  六、问答:  1、范仲淹写这篇文章的目的是什么?  答:①规劝藤子京(应像“古仁人”那样“不以物喜,不以己悲)。②表达自己的”先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。“的理想抱负和”不以物喜,不以己悲“的旷达胸襟。  语文中考重点考点4  一、内容梳理  1、本文采用托物言志的写法,在莲的形象中寄寓作者不慕名利,洁身自好的生活态度。以爱莲之情表达对这种生活态度的赞赏,表达自己对追名逐利,趋贵附势的恶浊世风的鄙异。  2、衬托的写法,用菊和牡丹作正衬和反衬,含蓄而深刻地表达了文章主旨和作者的思想感情。  3、句式特点:骈散相间,音韵私韵,顿挫有致。  二、重点字词  蕃:多独:仅,只濯:洗涤清涟:水清而有微波的样子,指清水妖:美丽而不庄重亭亭:挺立的样子植:竖立亵:亲近而不庄重谓:认为鲜:少宜:当然蔓:长枝蔓,指牵牵连连的枝:长枝丫,指枝枝节节的益:更加  三、句子  1、予独爱莲之出淤泥而不染,濯清涟而不妖。  2、香远益清,亭亭净植,可远观而不可亵玩焉。  3、予谓菊,花之隐逸者也。  4、菊之爱,陶后鲜有闻。莲之爱,同予者何人?牡丹之爱,宜乎众矣!  四、中考试题  1、本文主要写“莲之爱”,为什么还要写“菊之爱”、“牡丹之爱”呢?  以“菊之爱”、“牡丹之爱”衬托“莲之爱”,突出莲的高洁质朴,赋予莲花美好的品质,同时表达作者洁身自好,不慕名利,正直伟岸的高尚情操。  2、文中“出淤泥而不染,濯清涟而不妖”是千古流传的名句,请从其象征意义入手谈谈你的认识。  象征身处污浊环境而不同流合污,庄重、质朴,不哗众取宠的品质,在当今社会,学习这一品质尤其重要。  3、陶渊明“独爱菊”,周敦颐“独爱莲”表现了他们处世态度有何不同?  相同点:表现出他们不随波逐流的态度。  不同点:陶渊明面对污浊的环境,选择了归隐;周敦颐强调人格修养,尽管周边的环境很不好,但可以不同流合污,保持高尚人格。  4、从作者对莲花的喜爱中,你看到了作者怎样的追求?  (追求高尚情操正直人格)  5、某市在确实市花的活动中,居于民意调查前三名的是兰花、梅花、桂花。如果让你选择其中一种,你赞成哪种花?并谈谈理由。  示例一:赞成兰花,兰花无论位于何处都是默默无闻的绽放,默默散发出幽香,具有纯朴高雅,不张扬、不媚俗的品质。  示例二:赞成梅花,“梅花香自苦寒来”,梅花能凌霜傲雪,展示了逆境中奋进,战胜困难的精神。  示例三:赞成桂花,桂花不仅香气浓郁,而且可以作为香料入药入茶,有很强的实用价值,自然让人联想到无私的奉献。  6、说说作者心中的君子具有怎样的品质?  围绕“不同流合污”、“不慕名利”、“特立独行”、“洁身自好”、“庄重”、“质朴”、“正直”作答,要写出两点以上。  示例:作者心目中的君子应该具有洁身自好、不慕名利、庄重正直的高贵品质。  7、“世人甚爱牡丹”表明世人的生活态度是“贪慕富贵,随波逐流”。“予独爱莲”表明作者的生活态度是“不慕名利,洁身自好”。  8、“独爱菊”、“独爱莲”两个“独”字有何意蕴?  表现出周敦颐和陶渊明特立独行的高洁情怀和不随流俗的生活态度。  9、《爱莲说》的结构,可以概括为:一条线索,即从爱莲为线索,两个陪衬,即以水陆草木之花为莲的总陪衬,以菊和牡丹作为莲的旁衬和反衬;三种类型,即以写三种花来写三种人:隐逸者、富贵者、君子。  10、《爱莲说》中用来比喻君子既不与世俗同流合污、又不孤高自许的句子:出淤泥而不染,濯清涟而不妖;比喻君子通达事理,行为方正,美名远扬的句子是:中通外直,不蔓不枝,香远益清,亭亭净植;比喻君子志洁行廉,庄重而又令人敬佩的句子是:亭亭净植,可远观而不可亵玩焉。  11、全文的中心句(主旨句)是:莲,花之君子者也。  12、文中作者运用了托物言志的写法,把莲花比作君子。古诗词中,也用到了这种手法,如李白在《闻玉昌龄左迁龙标遥有此寄》诗中用“我寄愁心与明月,随风直到夜郎西”抒写对友人绵绵不尽的深情;李商隐在《无题》中用“春蚕到死丝方尽,蜡炬成灰泪始干”表达了坚贞的爱情;龚自珍在《己交杂诗》中用“落红不是无情物,化作春泥更护花”展示诗人为国效力的献身精神。  语文中考重点考点5  一、文学常识  1.作者:刘禹锡:字:梦得唐代诗人,文学家,哲学家,著有《刘宾客集》  2.本文选自《全唐文》,我们学过他的诗《酬乐天扬州初逢席上见赠》,其中的名句:沉舟侧畔千帆过,病树前头万木春。  3.“陋室”室名,意思为简陋。铭:古代刻在器物上用来警戒自己或称述功德的文字叫铭,后来成为一种文体。特征:一般都用韵。  二、理解性默写  1.文章的点题句是:斯是陋室,惟吾德馨。  2.全文的主旨句:斯是陋室,惟吾德馨。  3.写陋室环境,突出景色之雅的句子:苔痕上阶绿,草色入帘青。  4.写室中人,突出交往之雅的句子:谈笑有鸿儒,往来无白丁。  5.写室中事,突出情趣之雅之句:可以调素琴,阅金经,无丝竹之乱耳,无案牍之老形。  6.以古代名人自比的语句:南阳诸葛庐,西蜀子云亭。  7.全文画龙点睛的句子:孔子云:“河陋之有”?  8.作者认为陋室不陋的句子:惟吾德馨。  9.写陋室环境与丰富多彩的日常生活,表达了陋室主人雅致澹泊的生活情趣的句子:苔痕上阶绿……无案牍之劳形。  10.与“时人莫小池中水,浅处无妨有卧龙”意思相近的句子是:水不在深,有龙则灵。  11.文中表现作者对自己摆脱了喧嚣生活和繁杂公务的欣喜之情的语句是:无丝竹之乱耳,无案牍之劳形。  三、文章主题  文章通过对居室情景的描绘,极力形容陋室不陋,表达作者高洁傲岸的节操和安贫乐道的生活情趣。  四、行文思路  1.一层:点明全文主旨,说明陋室不陋在于室主人品德高尚。二层:写居室环境,交往人物和日常生活,表达了作者高岸的节操和安贫乐道的生活情趣。三层:总结全文,点明陋室不陋。  2.本文是以“陋室”二字扣题,以“德馨”二字统领全篇。  3.本文的写作手法:托物言志。  五、内容理解  1.“山不在高,有仙则名,水不在深,有龙则灵”,用到什么修辞手法,这样写有什么作用?  (1)对偶、比喻、起兴、类比。(2)以虚衬实,以比喻起兴,用类比的方法以次引出陋室,表明陋室也具有“名”与“灵”的性质。  2.“仙”和“龙”比喻什么?最能概括文意的语句是什么?  品德高尚的人斯是陋室,惟吾德馨。  3.作者是从几个方面对陋室进行描写的?突出了陋室怎样的特点?  写居室环境:清交往人物。儒日常生活:闲、雅的特点。  4.“苔痕上阶绿,草色入帘青”是什么修辞手法?“上”和“入”有什么好处?  (1)对偶、拟人(2)“上”“入”二字生动传神,化静为动,不仅使景物人格化,而且流露出作者对景物的喜爱之情。  5.文中有两处用了实写和虚写相结合的方法,分别是哪两处?  (1)实:谈笑有鸿儒虚:往来无白丁。  (2)实:可以调琴素,阅金经虚:无丝竹之乱耳,无案牍之劳形。  6.“可以调琴素”照应了哪句?“阅金经”照应了哪句?  无丝竹之乱耳无案牍之劳形。  7.作者以古代名贤自比的语句是哪几句?有怎样的写作手法,有什么不同?  南阳诸葛庐,西蜀子云亭类比。  意在以古代名贤自沉,表明室主人也有古代名贤的志趣和抱负,在更高的境界上颂扬了“惟吾德馨”。  8.以孔子的话作结尾用意何在?  以反问作结尾,引人深思,呼应上文的“惟吾德馨”,是全文的点睛之笔,总结全文,隐含作者以君子自居之意。  9.文章结尾提出两个历史人物,引用孔子一句话有什么作用?  诸葛亮深居茅庐,但才高德昭,杨雄才学超世,其居何陋之有。作者用这两位先贤自比,说明只要“德馨”,所居陋室又何陋之有呢?这是类比的方法。引用孔子的一句话,用反问的形式呼应了前面的“斯是陋室”,准确地点明了全文主旨。  10.作者持有怎样的人生态度,你是否赞赏?  安贫乐道赞赏  11.文中的散句是哪一个?  孔子云:“何陋之有”?  12.列举历史上和现实生活中陋室不陋的例子。  杜甫草堂钱钟书的书斋  13.本文描写陋室环境清净淡雅,你喜欢这样的居室环境吗,为什么?  喜欢,因为这样的环境对人的身心健康和思想品质有极大影响。  14.本文作者结交的朋友都是“鸿儒”,你喜欢结交什么样的朋友,为什么?  正直、善良、上进的朋友,因为这样的朋友对我们的成长有益。  语文中考重点考点6  译文:  回想我早年由科举入仕历尽辛苦,如今战火消歇已熬过了四个周星。  国家危在旦夕恰如狂风中的柳絮,个人又哪堪言说似骤雨里的浮萍。  惶恐滩的惨败让我至今依然惶恐,零丁洋身陷元虏可叹我孤苦零丁。  人生自古以来有谁能够长生不死,我要留一片爱国的丹心映照汗青  1.结合全诗内容填空。  (1)“辛苦遭逢起一经”中“一经”指的是儒家经典。  (2)颔联用风飘絮和雨打萍之景,运用比喻形象地概括了国家局势和个人经历,表达了作者身世坎坷如雨中浮萍的悲痛的感情。  (3)诗的尾联“人生自古谁无死,留取丹心照汗青”,“汗青”的意思是史册,该联表达了作者的以死明志的决心、威武不屈的民族气节和舍生取义的生死观。(围绕作者所表达的情感、气节、决心、态度、精神等回答即可)  (4)诗中以“风飘絮”、“雨打萍”的形象比喻,抒写了国破家亡的悲哀;借惶恐滩和零丁洋两个地名,暗示了形势的险恶和作者境况的危苦  (5)“风飘絮”、“雨打萍”分别比做国家形势危急和个人命运漂浮不定,其作用是形象地写出了国事到自身艰辛危苦。  (6)简析本诗三、四句在写作上的主要特点:比喻、虚实结合。  2.颔联两句有何联系?用了什么修辞?  答:国家山河支离破碎,局势危急,个人命运也动荡不安,国家命运和个人命运紧密相连,历经艰辛危苦。风飘絮形容国势如柳絮飘散,无可挽回;雨打萍比喻自己身世坎坷如雨中浮萍漂泊无根,时起时沉。运用了比喻、对偶的修辞。  3.用你自己的话描述“山河破碎风飘絮,身世浮沉雨打萍”所反映的国家和作者个人的境遇。  答:大宋的江山支离破碎,像那被风吹散的柳絮;自己的一生时起时沉,如同水中雨打的浮萍。  4.“人生自古谁无死,留取丹心照汗青”这句千古名言表达了作者怎样的思想感情?  答:作者直抒胸臆,表明诗人以死明志的决心、威武不屈的民族气节和舍生取义的生死观。  5.诗歌首联叙写了诗人一生经历的哪两件大事?①经过科举考试进入仕途。②国家危急存亡关头,响应号召起兵抗元。  6.赏析“山河破碎风飘絮,身世浮沉雨打萍”。  答:颔联运用了比喻的修辞方法,国家山河分裂,局势危急,个人命运如风吹雨打的浮萍,也动荡不安,暗示国家命运和个人命运紧密相连。  或者:以对偶句的形式和比喻的修辞方法,用凄凉的自然景象喻国事的衰微把国家的破败与个人的不幸联结在一起概括了作者艰苦卓绝的斗争和坎坷不平的一生,形象地展现了风雨飘摇的政治形势。  7.赏析“人生自古谁无死,留取丹心照汗青”。  直抒胸臆。人难免一死,为拯救国家而死,一片丹心永垂于史册,表明诗人以死明志的决心、威武不屈的民族气节和舍生取义的生死观,抒发了作者爱国热情。  8.本诗体现主旨的句子是哪两句?简述本诗的情感变化的线索。  答:主旨句:人生自古谁无死?留取丹心照汗青  情感线索:前六句是反复渲染激愤悲苦的情调,后两句逼出激情慷慨的绝唱(先激愤后激昂即可)  9.颈联有怎样的写作特色?  答:“惶恐滩”和“零丁洋”巧用两个地名表达双关的语义,对仗工整,自然天成,而且以地形的险恶来暗示诗人处境的艰危,表达作者特殊的心境。表现过去的惶恐和眼前的零丁,渲染出作者抗原失败后惶恐不安的心态、孤苦无依的感叹。  10.选择题。  (1)下面对此诗赏析不正确的一项是(B)  A.全诗格调沉郁悲壮,浩然正气贯长虹,是一首动天地、泣鬼神的伟大爱国主义诗篇。  B.从全诗的构思上看,前面四句把悲愤艰危的气氛渲染到了极致,后四句则笔锋一转,情绪由悲愤转为激昂,由压抑转为高亢。  C.“人生自古谁无死?留取丹心照汗青”以磅礴的气势、高亢的情调收束全篇,表现出他的民族气节和舍身取义的生死观。  D.“惶恐滩头说惶恐,零丁洋里叹零丁”是语意双关的“天然妙对”,以遭遇中的典型事件,再度展示诗人因国家覆灭和己遭危难而颤栗的痛苦心灵。  (应为“前六句”把悲愤艰危的气氛渲染到了极致,“后两句”则笔锋一转。)  (2)对文天祥的《过零丁洋》赏析有误的一项是(C)。  A.这首诗概括了作者一生中的重大事件,融叙事和抒情言志为一体,慷慨悲凉,感人至深。  B.颔联写国家山河破碎,局势危急,个人命运也动荡不安,运用比喻,生动形象贴切。  C.颈联运用“惶恐滩”“零丁洋”两个典故,写出了形势的险恶和诗人对前途的忧虑。  D.尾联直抒胸臆,表现了诗人为国家宁愿慷慨赴死的民族气节,堪称千古绝唱……  (3)下列对诗歌内容理解有误的一项是(D)  A.首联写个人的仕途经历和抗敌历程,突出生平的艰辛,命运的多舛。  B.“山河破碎风飘絮,身世浮沉雨打萍”将国家局势与个人命运交织在一起,沉痛述说国破家亡的痛苦。  C.文中通过“惶恐”“零丁”两个词语,写出兵败被俘后内心的忧叹。  D.尾联自问自答,想到自己难逃一死,充满悲愤无奈,只有以“丹心”表明自己对国家的忠诚。  (4)下面对诗歌的赏析不正确的一项是(C)  A.诗歌通过写过零丁洋时的所见、所闻、所感,充分体现诗人的爱国热情和民族气节。  B.本诗借景抒情,情景交融,感情真挚深沉。  C.“惶恐滩头说惶恐,零丁洋里叹零丁”采用拟人、对偶的修辞,借地名表现内心孤苦无依的苦痛。  D.本诗风格慷慨悲凉。始为悲愤,终为高亢,表现了诗人的铮铮铁骨、耿耿忠心。  11.理解性背诵。  (1)概括写出诗人被捕前的全部经历的诗句是:辛苦遭逢起一经,干戈寥落四周星。  (2)写出国家和个人的境遇的诗句是:山河破碎风飘絮,身世浮沉雨打萍。  (3)概括写出两次抗元,遭受失败后的心情的诗句是:惶恐滩头说惶恐,零丁洋里叹零丁。  (4)表现诗人誓死报国,表现诗人崇高的爱国情怀与坚贞的民族气节的名句是:人生自古谁无死,留取丹心照汗青。  语文中考重点考点7  1. 以音辨形  因形近而产生的错别字,如果读音有异,我们就可凭读音来锁定它。例如"气慨"、"扑溯迷离",根据形近字与其读音的差别,只要一读,就会发现:慨读kǎi,概读gài,此处应为"概";溯读sù,朔读shu,此处应为"朔"。  2. 以形辨形  对于因不辨形声字形旁而产生的错别字,我们可以通过分析形旁的方式推断。如"有志者事竞成"、"拌脚石"等词语,逐一锁定偏旁进行分析:"竞"应为"竟","终于"的意思;"拌"从"手",是"搅和、争吵"的意思,而"绊"从"纟",是"挡住或缠住,使跌倒或行走不便"的意思,故应为"绊"。  3. 以义辨形  不明词义或误解词义而造成的错别字,我们可以采用逐一释义的方式来锁定。如"穿流不息"中的错别字,用逐一释义的方式看:成语"川流不息",意思是"像河流那样不停流淌,形容人或车、船来往不断";"穿"不合词义,应为"川"(河流)。  语文中考重点考点8  一、原文  世皆称孟尝君能得士,士以故归之,而卒赖其力以脱于虎豹之秦。嗟乎!孟尝君特鸡鸣狗盗之雄耳,岂足以言得士?不然,擅齐之强,得一士焉,宜可以南面而制秦,尚何取鸡鸣狗盗之力哉?夫鸡鸣狗盗之出其门,此士之所以不至也。  二、译文  世人都称孟尝君能够赢得纳士,贤士因为这个缘故归顺他,(孟尝君)终于依靠他们的力量,从像虎豹一样(凶残)的秦国逃脱出来。唉!孟尝君只不过是一群鸡鸣狗盗的首领罢了,岂能说得到了贤士?如果不是这样,(孟尝君)拥有齐国强大的国力,(只要)得到一个(真正的)贤士,(齐国)就应当可以依靠国力面向南方称王而制服秦国,哪里还要借助鸡鸣狗盗之徒的力量呢?鸡鸣狗盗之徒出现在他的门下,这就是(真正的)贤士不到他门下的原因。  三、注释  ①选自《临川先生文集》。《孟尝君传》指司马迁《史记孟尝君列传》。孟尝君,姓田名文,战国时齐国公子。  ②卒赖其力以脱于虎豹之秦:卒,终于。其,指门下士。虎豹之秦,像虎豹一样凶残的秦国。《史记孟尝君列传》记秦昭王曾欲聘孟尝君为相,有人进谗,秦昭王又囚而要杀他。孟尝君像昭王宠姬求救,宠姬提出要白狐裘为报。而孟尝君只有一白狐裘,已献给秦王。于是门客装狗进入秦宫,盗得狐白裘献给秦王宠姬,宠姬为孟尝君说情,昭王释放孟尝君,继而后悔,派兵追赶。孟尝君逃至函谷关,关法规定鸡鸣才能开关,门客有能为鸡鸣者,引动群鸡皆鸣,孟尝君才脱险逃出函谷关,回归齐国。  ③特鸡鸣狗盗之雄耳:特,只、仅仅。雄,长、首领。耳,罢了。鸡鸣狗盗,指微不足道的本领,也指偷偷摸摸的行为。  ④擅齐之强:拥有齐国的强大国力。擅,拥有。  ⑤南面而制秦:南面称王制服秦国。古代君臣相见,帝王坐北面南,臣在对面朝见。制,制服。  四、文章赏析:  1.作者:王安石(1021-1086)字介甫,晚号半山,小字獾郎,封荆国公,又称王荆公,世称临川先生。抚州临川人(现为抚州东乡县上池里洋村),北宋杰出的政治家、思想家、文学家、改革家,唐宋八大家之一,死后谥号文。  他出生在一个小官吏家庭。父益,字损之,曾为临江军判官,一生在南北各地做了几任州县官。安石少好读书,记忆力强,受到较好的教育。  1042年(庆历二年)登杨镇榜进士第四名,先后任淮南判官、鄞县知县、舒州通判、常州知州、提点江东刑狱等地方的官吏。1067年(治平四年)神宗初即位,诏安石知江宁府,旋召为翰林学士。1069年(熙宁二年)提为参知政事,从熙宁三年起,两度任同中书门下平章事,推行新法。熙宁九年罢相后,隐居,病死于江宁(今江苏省南京市)钟山,谥文。被列宁誉为是中国十一世纪改革家。宋神宗时宰相。创新法,改革旧政,世称王荆公。  文学上的主要成就在诗方面,词作不多,但其词能够一洗五代旧习,境界醒豁。今传《临川先生文集》、《王文公文集》。  2.战国末期,各诸侯国贵族为了维护岌岌可危的统治地位,竭力网罗人才,以扩大自己的势力,而社会上的士(包括学士、策士、方士或术士以及食客)也企图依靠权贵获得锦衣玉食,因此养士之风盛行。当时,以养土着称的有齐国的孟尝君、赵国的平原君、魏国的信陵君和楚国的春申君,后人称为战国四公子。  3.文意:本文驳斥孟尝君能得士这一传统说法,首先摆出这一论点,接着写出这一论点的两个依据。一个是士以故归之,这是概括地说;一个是而卒赖其力以脱于虎豹之秦,这是从具体事例说。  然后笔锋一转,用嗟呼慨叹孟尝君只是鸡鸣狗盗之雄,不是真正得士。这一论点提出,主要是把鸡鸣狗盗排除在士之外,再从得一士可以南面而制秦(只是设想)否定鸡鸣狗盗之力。最后以推理方式更进一层说明了孟尝君不能得士的原因。  五、重点语句翻译:  1.卒赖其力以脱于虎豹之秦  译:终于依靠他们的力量,从像虎豹一样凶狠的秦国逃脱出来。  2.特鸡鸣狗盗之雄耳  译:只不过是鸡鸣狗盗的首领罢了。  3.岂足以言得士!  译:哪里说得上是得到了贤士呢?  4.擅齐之强  译:拥有齐国的强大国力。  5.南面而制秦  译:南面称王制服秦国。  6.夫鸡鸣狗盗之出其门  译:鸡鸣狗盗一类人在他门下。  六、原文解答:  1.对于孟尝君,世人有什么传统观念?世皆称孟尝君能得士。  2.作者把孟尝君门下的士人称作什么?鸡鸣狗盗。  3.作者心目中的士应是怎样的?得一士焉,宜可以南面而制秦。  4.士之所以不至的原因是什么?夫鸡鸣狗盗之出其门,此士之所以不至也。  语文中考重点考点9  标点符号  [知识能力要求]熟悉标点符号的功能,能正确书写使用标点符号。  标点符号包括两大类:点号和标号。常用的点号有七种,标号有九种,共十六种。点号的作用是点断,主要表示语句的停顿、结构关系的语气。按照使用的不同位置,点号可分为句末点号和句中点号两种。  一、句末点号:句号、问号、感叹号三种,  1、句号(。略)  2、问号(?)(注意事项):  A、除一般的疑问句用问号表示疑问语气外,反问句和设问句句末也用问号。  例:世间还能有比这更居心险恶的事情吗?  例:是谁创造了人类世界?是我们劳动群众。  B、选择问句只在句末用用一个问号,句中各项之间要用逗号;但有时为了强调各选项的独立性,也可以在各项之后都用问号。  例:明天是你去监考呢,还是我去监考呢?  例:站在他们的前头领导他们呢?不是站在他们的后头指手画脚地批评他们呢?不是站在他们的对立面反对他们呢?  C、有些表示委婉语气的祈使句,句末也可用问号。  例:请你们说话小声一点好不好?  D、有的句子虽含有疑问词(谁、什么、怎么样等),但并非真正发问,而是表达了一个陈述语气,因而应用句号。  例:谁都不知道他是谁。  3、叹号(!)  表示感情强烈的句子末了的停顿。  A、表示感叹句末尾的停顿。例:歌唱吧,为迎接这辉煌的胜利!  B、语气很重,很强烈的祈使句、反问句也用叹号。  例:小王,快来!快来!  例:怎么会讲得这么糟呢!  C、兼有两种语气的,例如兼有疑问语气和感叹语气的句子,通常应该根据句子的基本  句式属于哪一种,根据这个句子用在哪个特定的地方所着重表示的语气,选用一个合适的点号。例:这件事太难了,我该怎么办呢?  例:快去吧,这又有什么可犹豫的!  二、句中点号:逗号、顿号、分号、冒号。  1、逗号  逗号是句中点号的重点。在单句中,逗号主要用于以下七种情况。  (一)、表示句子里边的一般停顿。  例:中国一向是所谓“闭关主义”,自己不去,别人也不许来。  (二)单句的一般成分之间——主语和谓语之间,动词和宾语、补语之间,定语、状语和中心语之间,一般不用点号。在以下几种情况下,这些成分之间要用逗号。  甲、主语、谓语的情况特殊  第一、主语(复杂的短语作主语)和谓语比较长,主语和谓语中间通常要用逗号。  例:这巨大的打击和难言的悲痛,几乎把吴吉昌击倒了。  第二、主语虽然短,但需要强调,主语后面要用逗号。  例:她,就是这次比赛中唯一的女冠军。  第三、主语后面带有语气助词,语气助词后面要用逗号。  例:你啊,还是这个老脾气。  第四、谓语是主谓短语,主语后有时要停顿,要用逗号。//  例:你的申请,厂长已经同意了。  乙、变式句中间要用逗号。  第一、谓语前置的句子。  例:出来吧,你们!  第二、定语后置的句子。  例:荷塘四面,长着许多树,蓊蓊郁郁的。  第四、状语提到主语前头的句子。  例:眨眼间,岗尖岗尖的四大堆柴禾已经准备好了。  例:忽然,办公桌上的电话响起了十分急促的铃声。  丙、宾语较长,特别是当主谓短语或者动宾短语作宾语时,前边往往要用逗号。  例:我知道,你是为中国战士的鲜血而痛惜……  例:他每天早上起床后的第一件事是,打半个小时简化太极拳。  例:司机答应,把这批大学生尽快送到火车站。  (三)、某些复指短语后头或组成成分之间要用逗号。  例:张敏,我们的班长,昨天突然病了。  例:这位是总务主任,我们的管家人。  (四)句子中除了一般成分外,还有独立成分。这些独立成分和一般成分之间要用逗号。  例:我们,包括领导同志,明天都要去植树。  (五)较长的并列的词语之间,一般要用逗号。  例:政治的黑暗,阶级的矛盾,人民的疾苦,在他的作品里都充分反映出来。  (六)、反复的词语之间要用逗号。  例:水,水,我要喝水。  (七)、转折连词后可用逗号,以突出转折的意思。  例:我的身体不太好,但是,和以前相比,已经好多了。  在复句中,逗号主要用于下边两种情况。  (一)分句和分句之间除了有时用分号外,都用逗号。  例:虽然我一见便知道是闰土,但又不是我记忆上闰土了。  (二)少数关联词语后面必要可用。  例:祖冲之虽然驳斥了戴法兴的谬论,但是,他所编制的《大明历》还是被搁置了。  使用逗号需要注意的是:  (一)逗号虽然用处广泛,但也要注意用得恰当。除了上述几种情况外,不要碰到句内停顿就加上逗号。用不用逗号既要看是否需要停顿,更要看结构上能否断开。有的长句子读起来中间需要停顿,但结构上不能断开,也就不能加逗号。下面这句话就是这样:  例:它是站在海岸遥望海中已经看得见桅杆尖头了的一只航船,它是立于高山之巅远  看东方已见光芒四射喷薄欲出的一轮朝日,它是躁动于母腹之中的快要成熟了的一个婴儿。  (二)由“把”“被”字组成的介宾短语和中心语,兼语和前面的动词联系都很紧密,因此,介宾短语后面,兼语前后都不能用逗号。  例:我们一定要把党风建设作为头等大事来抓。  例:主犯已被人民法院依法判处有期徒刑八年。  例:我们必须帮助青年人努力提高自已的文化素养。  2、顿号  顿号也用于并列词语之间,不过这种词语比用逗号隔开的并列词语更简短。它表示最小的停顿。  例:他引用了传说、民谣、古诗。使用顿号应注意下列八点。  语文中考重点考点10  记叙文  一、常见叙事线索  1、人物线索:人物的见闻感受或者事迹。  2、物品线索:某一有特殊意义的物品。  3、感情线索:作者或作品中主要人物的思想感情变化。  4、事件线索:中心事件。  5、时间线索。  6、地点变换线索。  找线索:①文章的标题;②各段反复出现的事物;③文中议论抒情的语句;④作者的思想感情(变化);⑤某一人物的见闻感受。  作用:使文章内容井然有序地组合在一起,展现人物的思想性格,表明享情的来龙去脉。  二、记叙顺序  1、顺叙:即按照事情的发生、发展和结局的顺序写(时间先后))。  作用:使文章脉络清楚,有头有尾,给人鲜明的印象。  2、倒叙:把后发生的事情写在前面,然后再按顺序进行叙述。  作用:避免平铺直叙,增强文章的生动性,使文章引人入胜。  3、插叙:在叙述过程中,由于内容的需要,中断原来情节的叙述,插入有关的情节或事件,然后再继续原来的叙述。(比如:回忆往事)  作用:补充、衬托出文章的中心内容(人物或事件),丰富了情节,深化了主题。  三、人物描写方法  1、外貌描写:人物容貌、衣着、神情、姿态等,交代了人物的身份、地位、处境、经历以及心理状态、思想性格等。  2、语言描写。  3、动作猫写:表现出人物的心理(心情),并反映了人物性格特征或精神品质。有时还推动了情节的发展。  4、心理描写:反映出人物的思想,揭示了人物的性格或品质。  四、环境描写方法  1、自然环境(描写自然景观如天气、季节、山川、湖海等自然景物):渲染环境气氛,烘托人物情感,预示人物命运,推动故事情节发展。  2、社会环境:交代故事发生的时代背景,渲染环境气氛。  作者作品  1、唐宋八大家:韩愈、柳宗元、欧阳修、苏洵、苏轼、苏辙、王安石、曾巩。  2、并称“韩柳”的是韩愈和柳宗元,他们是唐朝古文运动的倡导者。  3、一门父子三词客:苏洵(老苏)、苏轼(大苏)、苏辙(小苏)。  4、豪放派词人:苏轼、辛弃疾,并称“苏辛”;婉约派词人:李清照(女词人)。  5、李杜:李白、杜甫。小李杜:李商隐、杜牧。  6、屈原:我国最早的伟大诗人,他创造了“楚辞”这一新诗体,开创了我国诗歌浪漫主义风格。  7、孔子名丘,字仲尼,春秋时鲁国人,他是儒家学派的创始人,被称为“孔圣人”,孟子被称为“亚圣”,两人并称为“孔孟”。  8、苏轼称赞王维“诗中有画,画中有诗。”  9、杜甫是唐代伟大的现实主义诗人,其诗广泛深刻的反映社会现实,被称为“诗史”,杜甫也因此被尊为“诗圣”,有著名的“三吏”:《潼关吏》、《石壕吏》、《新安吏》;“三别”:《新婚别》、《垂老别》、《无家别》。  10、我国第一部纪传体通史是《史记》(又称《太史公书》),作者是汉朝的司马迁,鲁迅称《史记》为“史家之绝唱,无韵之《离骚》”,有:12本纪、30世家、70列传、10表、8书,共130篇。  11、“四史”:《史记》、《汉书》、《后汉书》、《三国志》。  12、元曲四大家:关汉卿、郑光祖、白朴、马致远。  13、《聊斋志异》是我国第一部优秀文言短篇小说集,作者是清代著名小说家蒲松龄。“聊斋”是他的书屋名,“志”是记叙,“异”是奇怪的事情。  14、书法四大家:颜真卿、柳公权、欧阳询、赵孟  15、战国时期百家争鸣主要流派及代表:  儒家:孔子孟子  法家:韩非子  道家:庄子、列子  墨家:墨子  文化常识  1、初唐四杰:王勃、杨炯、卢照邻、骆宾王。  2、三国:魏、蜀、吴。  3、“四大古典名著”:《红楼梦》、《三国演义》、《水浒》、《西游记》。  4、“四大民间传说”:《牛郎织女》、《梁山伯与祝英台》、《孟姜女》、《白蛇传》。  5、世界四大短篇小说巨匠:契诃夫、莫泊桑、马克·吐温、欧·亨利。  6、苏轼的散文代表北宋散文的最高成就,其诗与黄庭坚并称“苏黄”。  7、马致远的散曲代表作《天净沙·秋思》,被誉为“秋思之祖”。  8、曹雪芹“披阅十载,增删五次”创作了我国古典小说中最伟大的现实主义作品《红楼梦》(又称《石头记》),它问世后就广为流传,深受人们喜爱,还出现了专门研究该书的一门学问——“红学”,“红学”现已成为世界文学研究中的重要课题。  9、鲁迅是中国现代文学的奠基人,陈毅被称为“元帅诗人”;  臧克家因诗作多为农村题材,有“泥土诗人”之称;  田间被闻一多誉为“时代的鼓手”(擂鼓诗人)。  10、岁寒三友:松、竹、梅。  散文阅读  一、各类散文的特点  1、叙事散文:所记之事一般比较平凡,讲究以小见大;叙事散文很少有单一、完整、曲折的故事情节,常以若干零碎、琐屑之事来反映一个主题、这是散文“形散而神不散”的特点在叙事中的体现;叙事散文取材于真人真事、而不是借助虚构,因而更加重视行文的技巧,其构思之精妙、结构之严谨、感情之细微,尤其耐人寻味。  2、写景散文:抓住景物特征(即此事物与彼事物的区别,既有形状、色彩等外在的方面,又有气质、神韵等内在的方面》绘形状物,大都以空间的转换为顺序,景中融注作者的思想感情。  3、咏物散文:最鲜明的特点是托物言志,借某个事物来表明某种意愿,抒发某种感情。咏物类散文蕴义含蓄,因而对文中的一字一句都要认真揣摩体会,尽可能理解其深层含义。  4、哲理散文:带有人生感悟性质、这类作品从某一点人手,人题较小、对生活的积累和感悟尤为重要,表现上点到为止,不过于直白,留有咀嚼回味的空间、水到渠成地引发出对人生对生活的慨叹。  5、写人散文:写人散文以记述作者所熟悉的人物为主、通过记叙与人物有关的事迹来表现人物,表达作者对所记人物的情感、看法、意向等。它可以记一个人的一生,一段生命历程,一个侧面,一个细节,一个生活场景;也可以记一组人物,一群人物。  二、散文的表达技巧  1、表达方式  (1)叙述的方式:顺叙、倒叙、插叙、补叙等。  (2)描写种类:肖像描写、心理描写、语言描写、动作描写、环境描写等。  (3)描写技法:以动衬静、化静为动、动静结合、虚实结合、点面结合、明暗结合、正面描写、侧面描写、正侧结合、声色结合、粗笔勾勒、白描(运用简笔勾勒事物的轮廓)、绘形绘声、绘声绘色等。  (4)抒情方式:直接抒情(直抒胸臆)、间接抒情(借景抒情、离情于景、托物言志),情景交融、情景相生、情因景生、以景衬情、以乐写哀、以哀写乐等。  2、表现手法常用术语  (1)象征:借助某一具体事物的形象,以表现某种抽象的概念、思想或感情。其特征是利用象征物与被象征物之间的某种类似,使被象征物的某一内容得到含蓄而形象的表现。  (2)衬托:用相似或相反的事物作陪衬,烘托出主体事物什么特点或者烘托出所要表达的某种感情。用相似的.作陪衬叫“正衬”,用相反的作陪衬叫“反衬”。  (3)对比:用一事物与另一事物进行比较,从而鲜明形象地表现事物(道理)的什么特点,突出作者对这一事物或道理的某种感情。  (4)渲染:用各种手段对环境、场面、人物、时间等多方面的浓墨重彩的描写,以突出什么气氛、刻画人物的什么特点、表现文章的什么主题。  (5)想象:人们在原有的感性形象的基础上创造出新形象的心理活动。  (6)联想:人们根据事物之间的某种联系,由某个事物或事理想到其他有关事物或事理的活动。  拓展阅读:中考语文答题技巧  1、基础知识题:信语感,多比较  这一块包括语音、字形、词语运用、标点符号、病句辨析等。做这一块中考语文题的基本原则是信语感,多比较。我们已经作了充足的准备,我们已积累了大量的知识,因此掌握一定的方法和技巧,就可以应付这些中考语文题目:  首先,相信自己看到这中考语文题时的直觉:有些词语相信在以前已经出现过好几次,即使你还有所犹豫,索性不要怀疑。相信自己的第一直觉就是正确答案。  其次,一定要克服还没有看完整道题就急于选出答案的习惯:因为中考语文题没有绝对的正确和错误。第一部分的都是一些基础题,仔细认真一些就可以拿到全部的分数,不要无谓的失分。  2、文言文阅读:联系课文,联系上下文  中考语文文言文可能是有些人比较困扰的板块,但是要知道中考的选拔性没有那么大,出卷老师不会特意出一些怪僻的题目为难考生,文言实词和文言虚词,一定是在课本中出现过的,考察的意义和用法也一定是常用的。一些选择题你只要把选项一个个带入,再看语句和逻辑的通顺性就不难了。  因此,平常复习要着重课本中的文言文的复习,做中考语文题时也一定要联系课本做判断。其次,文言文一般中考察的是人物传记类的文章,这类文章故事性强,我们可以根据文章的上下文来推测词语的意义和用法。  3、中考语文阅读理解答题技巧  要准确地概括出段意,首先要读懂段落中每一句话的意思,还要弄清楚段内各句之间的相互关系,找出能揭示全段意思的主要句子,即所谓中心句(中心句的位置多数在段首或段末,个别也有在段中的)。没有中心句的,要在理清句与句之间关系的基础上抓住贯穿全段的中心意思,用自己的话准确概括。  摘句法,即摘出段落中的中心句。例如《我的老师》中第二自然段,就可摘取其中的“她从来不打骂我们”一句来概括段意。  概括某段大意  概述法,用自己的语言概述全段的主要意思。例如《故乡》的第二部分,内容十分丰富,记述的人物事件多,可用自己的话概括:“我”回到故乡的所见、所闻、所感。”  联合法。有些段落讲的不止一个意思,概括时必须用筒练的语言把几个意思表述出来,缺一不可,这就是联合内容要点加以概述。  语文中考重点考点11  1、课文预习六步法:A查注生词,扫清三字B朗读课文,感知内容C了解作者,把握背景D标明段序,分清结构E画关键句,体会作用F简写主旨,归纳特色  2、学生课堂听讲五法(细听讲做笔记):A听到listenB看到lookC写到writeD说到speakE思到think(耳眼手嘴脑五官并用)  3、赏诗三步法:  A知人论世(了解作者,把握背景)  B译析字面(通译全诗,分析景情)  C阐明主旨(简述内容,阐明理趣)  4、划分文章结构四法:A依据表达方式B找寻明暗线索C依据时空顺序D依据逻辑顺序  5、分析八种关键句作用:A点明题目,引起下文(点题句)B点明中心,亮出主旨(中心句)C设置悬念,引发兴趣(悬念句)D承上启下,自然衔接(过渡句)E前后照应,和谐统一(照应句)F侧面烘托,间接映衬(烘托句)G后文铺垫,埋下伏笔(铺垫句)H增强语言,突出特征(修辞句)  6、辨别七类文章写法:A对比写法B象征写法C烘托写法D以小见大写法E先扬后抑写法F虚实结合写法G夹叙夹议写法  语文中考重点考点12  语文中考复习重点:《观沧海》  东临碣石,以观沧海。  水何澹澹,山岛竦峙。  树木丛生,百草丰茂。  秋风萧瑟,洪波涌起。  日月之行,若出其中;  星汉灿烂,若出其里。  幸甚至哉,歌以咏志。  知识点归纳:  1、曹操的《观沧海》:这首诗是一首乐府诗。诗中对景物作总写的句子是:水何澹澹,山岛竦峙。  2、详细写诗人见到的景象的句子是:树木丛生,百草丰茂。秋风萧瑟,洪波涌起。  3、本诗中最能反映作者博大襟怀的诗句,描写诗人想象中的景象的句子是:日月之行,若出其中。星汉灿烂,若出其里。  4、本诗的主要表达方式是描写,但是也有两句是叙述,这两句诗是:东临碣石,以观沧海。  语文中考复习重点:《送杜少府之任蜀州》  城阙辅三秦,风烟望五津。  与君离别意,同是宦游人。  海内存知己,天涯若比邻。  无为在歧路,儿女共沾巾。  知识点归纳:  1、本诗中把对朋友的真挚感情升华为哲理,写出四海之内有知心朋友,就是在天涯海角也还是近邻一样的亲近,说明知心朋友声息相通的两句诗;以全新角度阐明对离别的看法,饱含友情,让人胸襟豪迈爽朗的诗句:海内存知己,天涯若比邻。  2、用来形容人们在世界各地都有知心朋友,虽然远隔重洋,却如近邻一样亲近的诗句:海内存知己,天涯若比邻。  3、写送别的地点和友人要去的地方的诗句是:城阙辅三秦,风烟望五津;  4、拓展:高适《别董大》:“莫愁前路无知己,天下谁人不识君”与“海内存知己,天涯若比邻。”意境相似。  5、第二句中“望”的表达作用:一个“望”字将相隔千里的京城和蜀地联系起来,望中含情,表达了对友人沿途劳顿的担忧之情。  6、简要分析颈联的内涵(海内存知己。天涯若比邻)  答:这两句以理性的议论展现了友情和别情的新意境:真正的友谊不受时空的阻隔。表现了诗人高远的志趣和阔大的胸怀  7、“海内存知己。天涯若比邻”成为千古名句,它告诉我们什么?  答:写出了友谊的哲理,真正的友谊是不受时间的限制和空间的阻隔,既是永恒的,也是无所不在的。  8、这首诗与其他送别诗的不同点是什么?  答:这首诗不同于其它送别诗,开辟了送别诗的新意境。一改以往送别诗中悲苦缠绵之态,字里行间体现出积极乐观的人生态度、高远的志趣和旷达的胸怀。  语文中考复习重点:《次北固山下》  客路青山外,行舟绿水前。  潮平两岸阔,风正一帆悬。  海日生残夜,江春入旧年。  乡书何处达,归雁洛阳边。  知识点归纳:  1、时序交替中的景物,暗示着时光的的流逝,蕴含自然理趣的诗句;写岁末年初江边景色用来感叹岁月无情,徒增游子无限乡愁;蕴含新事物孕育于旧事物解体之时的哲理:海日生残夜,江春入旧年。  2、表达乡愁之情的句子:乡书何处达,归雁洛阳边。  3、首联写出了诗人怎样的思想感情?  答:先写“客路”,后写“行舟”,写出了人在他乡、神驰故里的漂泊羁旅之情。  4、颔联“潮平两岸阔”有的版本作“潮平两岸失”,你觉得“阔”与“失”哪个更好?“风正一帆悬”能否改为“风正数帆悬”?为什么?  答:①“阔”字更好,它给人以视野十分开阔的强烈感受,且读起来与“悬”字对应,声调也更响亮。或“失”更好。它生动描摹了江岸因春潮高涨而与水面平齐,似乎消失了的主观视觉形象。②不能改,诗人意在以“一帆悬”之小景衬“两岸阔”之大景,改了就没有这种效果了。  5、颈联历来为人们所欣赏,请选择一个角度作简要分析:  A.“生”“入”用拟人的手法,生动形象,富有生机。  B.反映了时序的交替,蕴涵自然理趣。  C.“日”“春”作为新生的美好事物的象征,透露出积极、乐观、向上的感情。  6、本诗表达了漂泊在外的游子对家乡亲人深切的思念之情。你认为诗中的哪一处句子最能突出地表达这种思想感情?为什么?最后两句,诗人由归雁想起鸿雁传书的故事,心中涌起对故乡洛阳的思念。  7、从这首诗看,诗人处在怎样的境况之中?这首诗表达了怎样的思想感情?  答:远离家乡,漂泊江南水上。表达了漂泊中的孤独情怀和思乡之情。(可从“客路青山外,行舟绿水前”、“乡书何处达,归雁洛阳边”等句看出)  8、前人评价“海日生残夜,江春入旧年”这两句诗是“形容景物,妙绝千古”。你认为它“妙”在何处?  答:当残夜还未消退之时,一轮红日已从海上升起;当旧年尚未逝去,江上已现出春天的消息。写景逼真,还蕴含一种生活哲理,突现了新生事物的强大生命力。给人以乐观向上的鼓舞力量。  语文中考复习重点:《春望》  国破山河在,城春草木深。  感时花溅泪,恨别鸟惊心。  烽火连三月,家书抵万金。  白头搔更短,浑欲不胜簪。  知识点归纳:  1、借花鸟表达忧国忧民之情的诗句:感时花溅泪,恨别鸟惊心。  2、作者思念家乡的诗句:烽火连三月,家书抵万金。  3、言明春望所见的诗句是:国破山河在,城春草木深4、运用对比的手法,表达诗人忧国思家的诗句是:烽火连三月,家书抵万金。  5、“破”、“深”写出了怎样凄惨的景象?  答:“破”描绘了国都被占,城池破败,残墙断壁的景象:“深”描绘出了草木繁密而又荒芜,人民离散无人整治的景象,刻画了诗人痛苦的心情。写出了国都沦陷、城池破败、残垣断壁、杂草丛生、人烟稀少的冷寂荒芜的景象。  6、杜甫诗有诗史之称,本诗折射出怎样的历史事件?抒发了诗人怎样的思想感情?  答:安史之乱,表现了忧国思家、感时伤坏之情。  7、情景交融在颔联中得到了完美的体现,试加以赏析。  答:花鸟本是怡人之景,而诗人见之而泣,闻之愈悲,可见时局的不幸,这里诗人将悲情融于乐景,更加重了悲的抒情色彩。  8、“烽火连三月,家书抵万金”是千古传诵的名句,你知道为什么吗?  答:这两句真切地表现了战乱中人们思念亲人、盼望得到亲人消息的心情,能引起人们的共鸣。“连三月”写战祸之长:“抵万金”言家书难的。  9、末句“不胜簪”这一细节有怎样的作用?  答:强烈地表现了诗人忧国思亲之情。  本诗的前四句写景,所写内容均统在一个“恨”字中;后四句抒怀,一个“搔”的动作(细节)将一位白发稀疏、孤立于长安城头的老诗人形象刻画得栩栩如生。【语文中考重点考点】相关文章:中考物理重点考点讲解03-27中考物理电阻重点考点03-26中考语文一模辨析字音字形重点考点03-28中考数学方程与代数重点考点03-26中考英语重点语法词法的考点04-02关于2017中考语文《爱莲说》重点篇目考点03-27中考语文考点归纳03-28中考语文考点总结03-28中考语文考点介绍03-27}
网络上经常有人用骨科界的笑话来调侃黑锅:“大家都是椎间盘,为什么就你最突出?”对于腰椎间盘突出,大部分人都是一知半解。昨天在网上发起了一个投票,结果投票数最多的是“腰椎间盘突出”,说明大家对这个病还是想要多点了解,在此对这个病做一个简要的科普,希望对网上的你能有帮助!通过阅读本系列,你可以初步的了解到一下内容,下面将一一解答:1、什么是椎间盘?椎间盘周围的解剖结构有哪些?2、生活中哪些原因容易造成腰椎间盘突出?诱因有哪些?3、腰椎间盘突出的患者一般有哪些症状?4、如何确诊是得了腰椎间盘突出这个病,有哪些好的检查方法?5、为什么医院一看病就要求做贵的检查,便宜的检查查不出来吗?6、如何判断自己的腰椎间盘突出是选择保守治疗呢还是手术呢?7、腰椎间盘突出保守治疗有哪些方法?切实可靠吗?8、传言中药外敷能够使突出的椎间盘变小吸收甚至消失,可信吗?9、针灸对于腰椎间盘突出缓解疼痛作用大吗?10、“小燕飞”“五点拱桥式”这些锻炼对于腰椎间盘突出的病人真的有效果吗?11、老年人腰椎骨质增生对于腰椎影响大吗?12、老年人有骨质增生就不能吃钙片,骨质增生会增大?13、腰椎间盘突出的手术常规是怎样做的?手术风险大吗?14、腰椎间盘突出手术后会不会影响脊柱的活动性?15、腰椎间盘突出的病人一定要睡硬板床吗?16、腰椎间盘手术后内固定需不需要拆除?对于黑锅不小心遗漏掉的你可能有的疑问,欢迎在评论区里留言回复!先来看看正常人体的脊柱整体情况,如下图:请把头偏向右侧,侧着看我们的脊柱,是不是很像一条蜈蚣,千足之虫。而这蜈蚣一节一节的就叫做脊柱的椎体,根据部位的不同,分别称为颈椎、胸椎、腰椎以及屁股部位的骶骨、尾骨。为了让大家看得清楚一点,将两个椎体及椎体之间的结构放大给大家看,如下图:各个椎体的节段之间就是我们今天要讲的主角---椎间盘,富有弹性,能够吸收椎体之间的能量,缓冲震荡,避免损伤。而椎体后方晃晃那个就是我们人体的脊髓神经,本来是很粗的一根,后面又跟树枝一样分出分支(细的神经),通过椎体之间的空隙在分布到两侧四肢上,以控制四肢的运动和感觉。其次,周围还有一些关键的组织,那就是椎体跟骨盆周围的韧带,如下图所示:不要问我为什么不把英文翻译出来,因为假如你不学医,你一辈子都记不住这些韧带的名字。你只要记住,椎体之间有坚韧的韧带保护,就够了!此外还有人体重要的肌肉(大部分是核心肌群)保护、加固,在此不一一列举,贴个图看看。总之,正常人体的脊柱周围是由很多组织保护的,足可见其对于人体的重要性!回答这个问题之前先来看一下一张腰椎间盘突出的示意图,方便理解。椎间盘中心有个重要的解剖结构,由于其处于椎间盘的中心,就像很多水果的核一样,所以我们把它叫做“髓核”。年轻人的椎间盘水分含量多、弹性足,一般情况下不容易损伤。但当中老年人随着年龄的增长腰椎间盘出现退变,含水量减少、椎间盘缺乏弹性的时候,此时再加上脊柱内外力学平衡失调,“封印”保护不够了,就非常容易导致椎间盘突出,这也是为什么椎间盘突出的患者多为30-50岁体力劳动者的原因了。累积性损伤也是好发椎间盘突出的主要原因。不良的姿势用习惯了,也容易导致椎间盘突出。下面这个提重东西的错误图,你是不是每天都在做?而很多年轻人发生腰椎间盘突出的原因跟椎间盘的退化可能不太相关,大部分人是因为腰背部肌肉、韧带发育不完善,再加上剧烈频繁的运动所导致,同样也可能发生腰椎间盘突出!首先大家要了解一下人体神经传导的大致流程。大脑是人体的“司令部”,负责发出指令,下面接着脊髓神经,脊髓都是一些粗大的神经,像树枝一样会分出一些更细一点的神经,分布到人体的各个部位,来支配局部的感觉及运动功能(大概这么理解吧!)把大脑想象成一个电源,神经想象成电线,如果电线被压住了,灯泡会不会一闪一闪的?腰痛:这个最先出现也是临床上最常见的一个症状,是由于椎间盘纤维环外层以及周围韧带受刺激导致的疼痛;神经根痛:这个是影响患者生活质量最主要的一个症状。主要是由于突出的椎间盘局部压迫神经导致患者下腰部疼痛,疼痛可以向臀部、大腿后方、小腿外侧、足背放射,严重时咳嗽、打喷嚏都可能加重疼痛。这种反射性疼痛,一般归因于类似于坐骨神经痛的症状,而坐骨神经痛的原因,除了突出的椎间盘压迫外,局部的化学性刺激,受压的神经缺血都有可能加重这些症状。腰痛和神经根痛是临床上常见的腰椎间盘突出患者症状,对于更严重的压迫到管理人体二便的神经,引起大小便失禁的,太恶心了,再次不赘述!对于一个疾病的诊断需要根据病人的病史,医生的体格检查以及相应的有针对性的辅助检查,最后得出的诊断才是可靠的。病人的病史在前面已经有提及发病的诱因,而医生的体格检查内容主要包括直腿抬高试验、直腿抬高加强试验、屈颈试验、挺腹试验、下肢后伸试验等众多查体方法,由于原理较多,方法冗杂,在这里大家记住以下名字就可以了!那么针对于腰椎间盘突出的患者,有哪些检查方法呢?X线平片:对于骨科医生来说,一张简单便宜的X线片,往往比任何检查都重要,可以根据脊柱的弯曲度、椎间隙的变化,来间接推断出是否存在椎间盘突出,缺点是老百姓可能看得一头雾水,不知所以然!CT检查:具有确诊价值。将人体的脊柱的通过CT扫描仪,各个平面扫下来,总能看到你想要看到的层面,但CT只能看到密度较高的东西,如骨头、骨质,而对于神经等相对“软”的东西,敏感性不佳。脊髓造影:往脊髓腔里面打造影剂后拍个片子,准确率可以达到80%,但无法良好的显示神经根,同时有创,一般很少用。磁共振检查:跟CT一样,具有确诊价值,同时由于其成像原理,对于观察神经以及是否存在神经压迫水肿信号,有独特的优势,也是目前诊断腰椎间盘突出,明确神经压迫的主要检查,老百姓没学过医的也可以看得到的“突出”!首先要说明一下,有经验的医生根据病人的病史以及相应的自己的体格检查,就基本能够八九不离十的诊断一个病人是否存在腰椎间盘突出了。但目前的医学属于循证医学,凡事都要说证据的,你说是腰椎间盘突出就是啊,就算是再有临床经验的医生也不敢100%的拍着胸脯说就是这个病!前面的一篇文章已经说了,对于腰椎间盘突出的患者,一般有X线、CT、MRI等检查可以帮助医生诊断。对于X线来说是一种比较便宜并且适合对疾病进行筛选的检查,而且也是一般住院病历中必须要求要有的检查。骨科门诊就诊,一般情况下骨科医生会给你安排一个X线看看骨头的大致情况,而对于特殊的疾病,医生才可能会根据病人的实际情况,安排一些更有针对性意义的检查。当然,这些检查要比X线贵!就拿有些医院来说,做一个部位的X线可能只要100块钱,而做一个部位的平扫磁共振就要800块钱!价格相差8倍之多。但有时候价格高并不一定看得更清楚。就拿骨折来说,X线就比磁共振要看得清楚的多,选择何种检查还是要依据病人的具体情况而定!看看下面这个X线片,是不是瞎子都可以看出来是骨折了!你可能会想,年龄大了就保守治疗,年龄小的就尽量争取手术吧,不然以后老了后遗症很多!其实,对于腰椎间盘突出来说,对不起,你们这样想就错了!对于一些老年性腰椎退化、韧带退化的老年人,生活质量明显降低的患者,是需要考虑手术的,年龄大只是手术的一个相对禁忌症,并非绝对的手术禁忌症。只要老人家的基础疾病不多,术前评估考虑可以耐受手术,而且手术医生医院技术过关的话,一般都能很大程度的改善老人的生活质量。而相反,对于年轻的腰椎间盘突出患者,有时候可能是因为肌肉跟韧带发育尚未完善,不够强壮来保护脊柱所导致的,这种患者反而通过保守治疗可能恢复良好。口说无凭,下面的一个问题黑锅结合自己的实际谈谈经验。而对于这个问题的回答,一般对于初发的轻症的腰椎间盘突出患者,如果仅有单纯的腰腿疼痛,而且疼痛的性质不是那么强烈的话,一般先建议卧床休息观察1周------卧床后脊柱受到的压力会明显减小,有助于局部的水肿消退,对于轻症的患者可能躺个1周,就好的七七八八了。而对于症状明显的患者则还是建议早期到专业医院就诊,让医生来介入你的治疗,千万不要拖!看过小黑锅科普的铁粉们应该都知道,黑锅在18岁那年就曾经得过腰椎间盘突出这个病,那个时候是由于长时间打篮球震荡,加上肌肉韧带这些还没有发育完善,结果就在高考前的那个暑假“突出”了。症状是典型的腰腿痛症状,还伴有麻木(灯泡一闪一闪了)神经异常放电,当时还没有学医的我去了家里的镇医院做了一个磁共振检查,当时拿到黑胶片的时候,连一个刚成年的我都看到了我那明显突出的“椎间盘”,白白的亮闪闪的......看了当地医院的骨科医生,考虑到我年纪还小,可能可以通过保守治疗,加强锻炼来使这个病逐渐好转,当时还没有学医的黑锅父母选择了相信这个医生。于是乎,高考重要的3个月,当同学们都在备战高考的时候,我却在家里躺了3个月......3个月的时间内,每天早上就跟着父亲到医院做牵引,就是像下面这种肩膀固定着,屁股拉着往下拽,每次都要牵引1个小时,牵引的过程中想睡也睡不着非常痛苦。牵引完你以为就结束了?不好意思,还没有!趴过来,背上针灸札上一堆针,针上夹上电极接电源通电,肌肉被电得一直在跳动,竟然觉得很舒服,现在想来可能是放松伸展肌肉的一种疗法。一上午就过去了,赶紧回家躺着。你肯定以为只是躺着就好了,其实不是,五点势拱桥锻炼练起来,就像下面的图片一样,锻炼伸展和锻炼腰背部的肌肉和韧带,那三个月,甚至把腹肌都练出来了!现在想来,对于轻症的腰椎间盘突出患者,保守治疗还真可能有效,具体有以下原因:①牵引:通过牵拉肌肉达到放松,减轻肌肉痉挛带来的疼痛症状。通过牵引将椎体间隙牵开,能够适当解除对神经的压迫,减少压迫神经引起的局部水肿,有助于缓解腰腿痛;但牵引的效果有时候也并非每个人都有用,有一些甚至在牵引的时候很舒服,但牵引过后出现反弹的现象,反而容易加重病情。需要因人而异!②锻炼腰背部肌肉:通过拉伸同时起到加强腰背部肌肉力量,拉伸有助于减轻肌肉的痉挛缓解症状,症状缓解后通过锻炼加强肌肉韧带力量,能够起到一个更好的保护作用。在网络上看了很多老外的文章,没发现国际上有权威杂志说是推荐中药或者中草药来治疗腰椎间盘突出的,如果你们能查到记得跟我说一下学习学习。从椎间盘发病的原因来分析,腰椎间盘突出主要来之内部结构的问题,深层肌肉韧带的退化,椎间盘的退化以及其他某些急性创伤的可能。而中药或者中草类药物有可能对于患者腰椎间盘突出疼痛症状、改善患者生活质量有效果,但这个病治疗的关键还是要靠加强内部结构,避免复发才有效。其实稍微有点常识想象一下就知道:假如存在一种中药能够将突出来的椎间盘给消除,那么这种药物肯定会把正常没突出的椎间盘也给消除掉,没了椎间盘你们说是利大于弊还是弊大于利?这不是开玩笑嘛!很多人都不相信中医的针灸,但这个是错误的!针灸已经有国际的研究表明,对疼痛有效果的。而根据黑锅的自身经验,针灸后局部电压治疗,能够起到放松原本痉挛的肌肉,更有利于症状的缓解,一定程度上是对腰椎间盘突出的疾病是有利的。但想要通过针灸来加强肌肉力量,甚至想着把突出的腰椎间盘回纳甚至吸收消失,可能性不大,更多的实验性研究可能还需要进一步进行!首先来给大家讲一下什么叫“小燕飞”?顾名思义,就是人体通过模仿燕子飞翔的姿势而进行的一种肢体动作训练,如下图所示:在锻炼的过程中,腰背部的肌肉能够得到伸展而起到放松肌肉的作用,同时长期锻炼刺激又可以是腰背部的肌肉因为长期收缩而产生拉力而得到锻炼,对于缓解腰背部肌肉痉挛,增强腰背部肌肉力量,缓解腰背部劳损疼痛症状有一定的保健作用!但是由于腰椎间盘突出的病人年龄的不同、病人身体状况与健康人不同等各种原因,且“小燕飞”这个姿势锻炼对于人体腰背部肌肉的力量要求很高,在训练的过程中,腰椎间盘突出的患者需要掌握锻炼的一个度,不要逞强!要知道:过度的这种姿势的锻炼,在肌肉还未强壮起来之前,很有可能会对本来已经受伤的腰椎,产生进一步的伤害!正确的“小燕飞”姿势应该像下面的这样:找一个干净的床板,趴着睡,脸朝下两侧的肩膀以肩关节为中心,轻轻的抬起,同时轻轻的抬头,两侧肩膀尽量向后向上抬起,双下肢以髋关节为中心同理。注意事项是过程中一切动作都是缓慢进行,对于一些骨质疏松的老年人最好在有经验的医师指导下进行此锻炼。而对于锻炼持续的时间,不是像网络上说的,持续越久越好,持续的越长肌肉可能更不容易记忆。因此做“小燕飞”锻炼的时候,每次缓慢抬起坚持2-3秒为最佳,每一个周期持续30次左右,累了就休息,休息好了就锻炼才能达到好的效果,更容易使肌肉产生记忆!其次再来给大家讲讲什么是“五点拱桥式”锻炼?首先需要给大家科普的是,除了五点拱桥式之外还有“三点拱桥式”和“四点拱桥式”,三者的共同目标都是为了锻炼和拉伸腰背部肌肉来减轻腰椎间盘突出的症状以及避免腰椎间盘突出的复发。其锻炼的原理跟“小燕飞”可以说刚好相反,小燕飞是趴着做的,而拱桥式锻炼是面朝上做的!先来看看“三点式”,男性们别想歪了,这里没有你想象的那些东西,看下图,难度之大,容易受伤,几乎不推荐做,通过头跟双足三个点的支撑,搭起一座拱桥,达到锻炼腰背部肌肉的效果,一不小心脖子就断了!不推荐!再来看看“四点式”,女性们可能能做到,毕竟这个动作对于身体的柔软程度要求很高。这个方式的锻炼通过四肢四个点,搭起一座“拱桥”来达到锻炼的目的,如下图,我等硬屌丝也做不到!一不小心腰就断了!也不推荐!最后推荐“五点式”拱桥锻炼法,对于我等屌丝来说,几乎都能做到,也比较安全。黑锅当年的“突出”就是使用这个方式保守治疗锻炼了3个月康复的,具体如下:平躺在一块硬的地板上,最好铺上个瑜伽垫,双腿屈膝,运用两侧的肘关节跟双脚以及头部五个支点,缓慢的用力的将自己的屁股抬高,每次保持10秒钟左右,然后躺下来休息,也可以一上一下,上去下来上去下来,反复锻炼,每天争取能做到200个,如此反复!三个月足以把腹肌都练出来了,而这种锻炼方法比较安全,相对推荐做!以上讲述的各种锻炼方法还有好多,看看下面这张图的“降龙十八式”,是不是感觉像个武林秘籍一般?其实道理都是大同小异!想通过这种锻炼方式来治疗腰椎间盘突出或者是防止腰椎间盘突出复发的患者,对于年轻人来说,大部分的腰椎间盘突出是由于肌肉韧带未发育完善或者不够强壮所导致,加强此方面的锻炼,可能可以彻底治愈腰椎间盘突出!但对于老年人来说,除了肌肉韧带这方面的原因之外,更重要的一个原因是腰椎周围组织的退化,有时候单纯采用这种锻炼方法有可能效果不佳,如果动作错误甚至可能加重患者的病情。因此,出现了腰椎间盘突出了,还是不要自己一个人烦心了,去医院看,交由经验丰富的医生来烦心吧!首先一点来说,腰椎的骨质增生会让我们人体的椎管狭窄,更是会影响到人体的脊柱活动性。那么再来看看什么叫椎管?如下图:两个椎体之间的那个“盘”是椎间盘,后方组成的一个管道状的骨性通道就是“椎管”,椎管里面装着的就是我们人体非常重要的脊髓神经,通过分叉出更小的神经来控制人类肢体的感觉和运动。当腰椎骨质增生了,顾名思义就是骨头增多了一块,怎么长你完全意想不到的。增生的骨质会是人类的椎管进一步狭窄,相当于容纳神经的管道狭窄了,可能会使人体产生相应的神经受压症状。同时如果局部增生的腰椎骨质压迫到了某些神经分支,也可能会造成这个神经分支控制的肢体皮肤疼痛、麻木等。而通过一些伸展肌肉、深化人体深层肌肉的锻炼,可以达到对人体脊柱的保护,预防和减缓骨质增生,甚至减轻骨质增生带来的局部神经压迫,这个在本专题的上一篇文章已有说明,需要的同学可以自行阅读,在此不多赘述。首先需要纠正一点老百姓的错误看法,那就是骨质疏松跟骨质增生两者是不能同时存在的!但这种想法真的正确吗?其实不是!临床上作为一个骨外科医生,在给病人做手术的时候,接触的最多的就是病人的骨头。而手术中也经常可以看到,伴随着严重骨质增生的患者往往都伴有严重的骨质疏松,两者恰好是并存的。其实看过黑锅之前科普的可能知道!骨质增生是人体的一个正常保护过程,当人体进入老年人(尤其是老年女性),骨量丢失明显会出现或多或少的骨质疏松,而对于一些严重骨质疏松的患者,甚至出现骨头被压塌(微观)。压塌后人体代偿出现骨质增生,具体原理可以查看前面写过的文章。知道了这个原理就好办了,骨质增生常常是跟骨质疏松相互伴随的,骨质疏松有可能会引起或者加重骨质增生的发展。因此在治疗骨质增生的同时,治疗骨质疏松更为重要,补钙也不会也不是引起骨质增生的原因!首先,这个需要结合患者到医院检查以及是否存在自身明确症状来选择!大部分人,尤其是老年人到医院检查后,拍了个腰椎的X光片,都会提示一个腰椎的退行性变!但可以很负责的说,腰椎的退行性变是很多上了年纪的人一般都会有的!人体就像机器一样,用久了肯定是会老化,长生不老在目前来说是不可能的!对于没有引起明确症状的腰椎退行性变,一般不用做过多处理,老百姓也不用过多的恐慌。而当腰椎退行性变同时伴有腰椎骨质增生,同时压迫神经引起患者疼痛及其他神经症状,生活质量已经明显受到影响的时候,这个时候就应该到专业的骨科医院就诊的,不管是选择保守治疗还是手术治疗,都应该进行干预。听到这个问题,很多老百姓可能会想当然的说到:腰椎间盘突出的症状是由于突出的椎间盘压迫神经导致的,那手术就把突出来的椎间盘塞回去不就行了!那就大错特错了!如果通过手术单纯将突出的椎间盘塞回去的话,手术后很大可能出现再次椎间盘突出!更何况,在有症状的腰椎间盘突出的病人当中,一大部分是由于腰椎的骨质增生引起来的相应症状,如果不处理增生的骨质,可能存在手术效果差的可能,甚至加重病情。那么现在常规的针对于此方面的手术有哪些呢?对于一个病人应该选择保守治疗还是手术治疗?手术治疗应该选择哪一种?这些个问题都是要根据病人的实际情况来分析的,做手术不是做罐头,做出来的都一样!手术需要根据个人的具体情况具体分析!选择手术前,医生肯定会给你做相应的辅助检查。从辅助检查上看,必须了解突出物的大小?突出物的性质?有无钙化?突出的地方有几个?哪个部位压迫神经?有无骨性椎管狭窄?从病人的症状上看,有没有肌肉萎缩?肌肉萎缩的程度如何?走路有没有一瘸一拐?有没有大小便的异常等等,这些才是准确选择治疗方法前应该做到的。这几个有没有要首先问一问自己再去看医生!微创手术:对于单纯的椎间盘突出,或者是椎间盘内的髓核脱落到脊髓腔内压迫神经引起症状的患者,不管你怎么锻炼,神经该压迫的还是压迫,自己好转的可能性非常小,这个时候可能会选择微创手术来解决问题。通过微创的切口,使用椎间孔镜微创器械到达椎间盘突出的部位,把突出掉落的椎间盘拿出体外,解决神经的压迫,手术后能解除神经压迫,缓解症状。常规手术:而对于很多老年人的严重腰椎骨质增生、复杂性突出(多地方突出),同时伴随椎管狭窄、脊柱周围韧带肥厚,椎间盘突出伴有钙化的患者,保守治疗如果没有效果的话,则应该选择常规手术。手术的大致流程就是清除造成症状的骨质增生,去除病变的椎间盘,使用各种类型的椎体融合器以及骨科内固定将两个椎体融合在一起。是不是听着很头晕,下面黑锅用大白话来解释一下!适合这类手术的病人大多伴有腰椎的退化骨质增生及椎体的不稳定,伴随或者不伴随腰椎间盘的突出。因此对于这类病人,通过手术来去除引起症状增生的骨赘无可厚非。但手术到这里并非就结束了,对于大部分病人来说,尤其是老年人,并不能保证后期就不会复发,为了减少症状复发的可能,通过骨科手术将两个椎体彻底融为一体,那可能是最有保证的。再来看这个下面这个图:想要把上图的这两个脊髓节段的椎体融合成一个,你能想到的办法是什么?没错!那就是把中间的椎间盘也变成骨头,这样上中下全是骨头,不就相当于融合在一起了嘛!确实如此!因此手术清除完骨赘后,就是把两个椎体中间的可能病变的椎间盘给“咬”掉,当然不是用嘴咬,而是用骨科器械清理掉。然后为了保证椎体的高度以及椎体的稳定性,椎间盘空出来的位置要用骨头来填满,骨头哪里来的呢?前面清楚下来的骨质增生的骨头刚好可以用来填这个“窟窿”!如果骨头不够,还可以使用人工骨来帮助!但填塞的骨头大部分都是松松垮垮的,必然会对椎体的稳定性造成影响,个子长矮了怎么办呢?因此就有人设计出了各种形态的“椎体融合器”,如下图所示:通过在上面这些椎体融合器中填塞骨头,放置到椎间盘的位置,既能保证手术后位置的固定,而内部的骨头还能与上下椎体的骨质融合在一起。另外,近年来3D打印技术在骨科越来越得到广泛的应用,利用3D打印技术打印出来的融合器,手术后更有利于骨头的长入。但是,又有人问了,单纯放个融合器进去占住椎间盘的位置,那么手术后也可能存在椎体的位置改变跟椎体融合器突出来呀!确实如此!因此才需要骨科的钉棒系统来维持椎体的位置并加压固定放置的椎体融合器。而对于腰椎手术的风险大吗这个问题!只能说只要是手术就可能存在风险,打个麻醉都有可能会有危及生命的可能,更何况在椎管内操作,旁边就是神经血管的!但大部分情况下是安全的!这个问题相信也是很多需要面临手术的人所关注的重点问题!知道手术是怎么做了,那把两个椎体融合到一起,会不会影响脊柱的活动性呢?答案是要看融合的椎体的个数及具体情况而定!整根脊柱就像一条蜈蚣一样,人体之所以能够弯腰,得益于良好的各个椎体之间的活动度,就跟一根弹簧一样。单纯的融合两个椎体成为一个,一般对脊柱的活动性影响不大,但若是多个椎体的融合,那影响就可想而知了!今天还有患者问我,放在中间的那个东西手术后要不要拿出来?我的天啊,放那个东西(椎体融合器)的作用就是要将两个椎体融合成一个,手术后长得好不好还不知道,你就想要把它拿出来,想问他是想不通呢还是想不开呢!记住这个是不用也不能拿出来的!而对于内固定的顶棒系统,手术后是否要取出来就要根据病人的年龄、自身的要求等因素来决定了。在椎体基本融合之后,年轻的患者或者是心里有阴影的患者可以酌情考虑取出内固定,而对于年老的患者就不建议取出来了,因为多一次手术就多一次风险,老年人也折腾不起呀,除非是有其他的特殊原因!很多患者因为得了“腰椎间盘突出”,去医院看病,很多医生都会要求患者卧床休息,但这样你想过为什么吗?就一定对吗?其实要求患者卧床休息是有一定道理的。人体的椎间盘突出的症状是由于突出的椎间盘压迫后方神经所导致,被压迫的神经会出现水肿引起肿胀,而肿胀的神经会进一步加重压迫的症状导致一个恶性循环。而平卧的时候,相对于站立和坐位时,人体脊柱的椎体上下存在的压力大大减小,能够减轻对中间椎间盘的压力,有可能促进水肿的神经消肿恢复,减轻症状。从这个方面上来讲,要求患者出现疼痛后卧床休息打破恶性循环,是有一定道理的!那么,我不躺在床上,后果就很严重吗?那也不是,这个是要用事实说话的!国外就有这么一帮人做了研究,结果表明,得了腰椎间盘突出的病人,一直躺着休息跟带着腰围下地走路,对于病人后期的康复恢复效果基本没有差别,甚至带腰围下地走路的病人恢复还要好一点!其实想一想也可以理解。很多病人出现腰椎间盘突出是因为腰椎的退行性变或者肌肉韧带保护差所导致的。一旦医生跟他说,你这个病还比较早期,要多在床上躺一躺,说不定轻症的早期就能自己恢复!医生由于不可能跟患者花很多时间科普,患者自己看完病也不来复查,很多病人就想着自己躺一躺,不用做手术花钱,那必须完全配合医生执行啊,那就在床上躺着吧,躺着躺着全身肌肉都萎缩了,对于腰椎的保护效果就更差了,治疗效果可能比下地走路的还差!而对于有下地行走的病人,肌肉能够在日常生活中得到刺激锻炼,不至于导致肌肉明显萎缩症状加重。那么,躺着也不行,站久了也不行,那患者应该怎么做呢?对于出现神经压迫的症状,不管是平躺还是站立带腰围,遵循的原则一般是没有明显的症状或者是症状能够缓解。因为症状如果持续存在的话,就说明神经还是被压迫着的,那么压迫---神经水肿---再压迫---更肿胀这个恶性循环就没有打破。因此,无论是躺着还是站着,前提都是要保证自己舒服,自己腰腿痛的症状能够缓解为标准。躺久了不舒服就下地走走,走一走发现不舒服了,就躺下找个合适的位置。下地的时候为了维持脊柱的稳定性,可以佩戴腰围。这个说法在很多“突友”里面也广为流传,都是说得了腰椎间盘突出的人,睡硬板床对脊柱好。因此很多人不遗余力的制造条件去睡硬板床,甚至有一些就直接睡地板了,更甚之为了避免自己的小孩成为自己的病友,也强迫孩子去睡硬板床!这样真的对吗?一定要硬板床吗?其实不一定的,我们先来看看本系列最基础的一张图方便理解一下:人体正常的脊柱并不是直直的一条,而是具有4个正常的生理曲度,其中包括颈椎的往前凸,胸椎的后突、腰椎的前凸和骶尾骨的后凸。而人体正常曲度的变化,往往会影响椎体之间的压力,加重或者减轻椎间盘受到的压力,进而加重或者减轻腰椎间盘突出患者的神经压迫症状。就拿人体站立位和坐立位的改变来说,人体站立的时候姿势基本属于中立位,当从站立变为坐立之后,腰椎的曲度变为后突,相当于两个椎体的后方变大了,作用力全都作用于后方的韧带上,椎间盘突出会比站立的时候更明显,症状也会加重。除非你坐位的时候能够可以维持腰椎的前凸,但很多人往往都做不到!这就是为什么人家常常说“站着说话不腰疼”的原因了吧!因此,平躺的时候维持正常的脊柱腰椎曲度对于“腰突”的病人尤为重要。但转念一想,如果是床特别柔软的话,不管你脊柱怎么弯曲,柔软的床面都可以将你的脊柱给包住,而人类大部分的时间是在睡觉,一天两天没事,几年坚持下来你看看会怎么样?而睡相对比较硬的硬板床,能够维持脊柱在一个较为正常的位置,同时给予脊柱充分的支撑,尽可能的避免脊柱处于各种异常的弯曲位置。此外,卧床休息能够减少上下椎体受到的亚阿里,进而减轻椎间盘的压力;一个良好的睡姿能够有效的减少腰椎后方韧带的张力、放松腰部肌肉,从而减轻“腰突”患者腰痛的症状。但这就意味着一定要睡绝对很硬的硬板床吗?其实不是的!首先,很硬很硬的硬板床,或者说是地板很多人睡起来不舒服,会影响患者的睡眠质量;其次,对于很多腰椎间盘突出多为腰椎退化的老年人,身体各个部位供血情况较年轻人差的多,常年睡硬度较大的床容易导致身体骨质突出与床板接触的部位出现压迫,进一步影响局部皮肤血供而出现皮肤缺血坏死的可能,这在很多偏瘫行动不便的老年人中更为常见!那么对于硬板床,睡也不是,不睡也不适,应该如何选择?只要不是下图的最后一张图的话,只要舒服,不引起腰部的不适,基本上不用太在意这些细节!}

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