脊柱是生命的支柱，位于人体背部正中央，是骨骼系统中的一个最关键的部位。脊柱贯穿整个躯干，成为人体的中轴，不但支撑整个身体，而且可以自由活动，完成动作。最重要的是，脊柱中形成椎管保护着我们的脊髓（中枢神经系统），使脑部的命令通过神经传导到达身体各处。脊柱具有精巧的设计、复杂的结构、以及独有的特点和功能，我们不由得赞叹脊柱的神奇，脊柱健康是生物力学的完美实现。让我们来系统认识一下人体的脊柱。一、脊柱的功能支撑负重上撑头颅、下坐骨盆、外联四肢、附着肌肉和韧带、支持体重、传递重力。脊柱的负重能力并不限于人体自身的体重，甚至可以负荷数百公斤的重物。运动平衡人体屈伸侧转等运动以及上下肢的各种活动，均通过脊柱调节平衡。脊柱借助韧带、肌肉、椎间盘将各个脊椎骨连接起来，如同自行车的链条和机器的万向节一样，使得人体可以进行前俯后仰、左右弯曲及旋转等复杂的运动，得心应手，随心所欲。安全保护脊柱参与形成胸腔、腹腔和盆腔，保护体腔内大量的重要脏器，特别是穿行其中的脊髓、神经根和沿脊柱走行的血管、神经、气道、食道、淋巴等。神经传导脊柱直接影响着机体的神经系统的支配管理。人体的周围神经系统是由自主神经、感觉神经和运动神经组成，并通过脊柱的31对神经根分布全身。缓冲震荡脊柱的生理弧度和椎间盘的柔软结构，加上足弓的弹性，如同一个大弹簧，构成了一个良好的缓冲系统，加强了人体的稳定性，在跳跃、剧烈运动或遭受外力时，可对身体的撞击与震荡力量减弱和吸收，保护头脑和腹内脏器免受损伤。同时对脊髓、中枢神经起到保护作用。二、脊柱的弯曲脊柱的生理弯曲是人类在漫长的进化过程中形成的。胸曲和骶曲在胚胎时就已经长成。颈曲是在出生后3-4个月随抬头而出现的，而腰曲则是在1岁左右直立行走时才逐步形成的。在正常情况下，脊柱有４个弯曲，从侧面看呈Ｓ形，即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。脊柱的生理弯曲可以看成一个良好的弹性装置。对人体承受负荷，减轻震荡，保护大脑等具有重大意义。三、脊柱的运动脊柱使人保持直立位，同时亦受挤压、牵拉、弯曲、剪切和旋转应力。主要有3个基本的生物力学功能，即将头和躯干的载荷传递到骨盆，提供在三维空间的生理活动和保护脊髓。四、脊柱的基础脊柱由形态特殊的椎骨借韧带、关节及椎间盘连接而成，脊柱上端承托颅骨，中附肋骨，并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。成年人共计24块椎骨，自上而下有颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、1块骶骨和1块尾骨。脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管，内有脊髓。人类幼年时椎骨共有33块。随年龄增长5块骶椎合成1块骶骨，4块尾椎合成1块尾骨。从前面观察脊柱椎体宽度自上而下至第一骶椎逐渐增大，第二骶椎以下逐渐变窄。重力由上至第一骶椎负荷最大，往下经骶髂关节传向下肢，骶骨下端和尾骨负荷很小，故形成脊柱上小下大的形态。从后面观察脊柱椎骨棘突连贯成纵嵴，位于背部正中线，颈椎棘突短而分叉，近水平位；胸椎棘突细长，斜后下方，呈叠瓦状排列；腰椎棘突呈板状水平向后。从侧面观察脊柱可见颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲，颈和腰曲凸向前，胸和骶曲凸向后。五、椎骨的称谓通常与医生沟通或诊断报告中会出现，L5/S1、C5/6，这些代表什么意思呢？颈椎：Cervical vertebra分别用C1至C7表示由上而下的七块颈椎胸椎：Thoracic vertebra分别用T1至T12表示由上而下的十二块胸椎腰椎：Lumbar vertebra分别用L1至L5表示右上而下的五块腰椎骶椎：Sacral vertebra五块骶椎融合成了一块，分别用S1-S5表示右上而下中一块骶椎的五个节段。尾椎：Coccygeal vertebra用CO1表示一块尾椎。因此，L5/S1指的是第五腰椎与骶椎的第一个阶段之间的位置；C5/6指的是第五颈椎与第六颈椎之间的位置。六、椎骨的形态绝大多数椎骨的主要形态一致，细节有所区别，一般由两部分组成，分别为前方的椎体和后方的椎弓，椎体呈椭圆形，粗大，起到支撑、承重作用。与椎弓合为呈锥孔，脊髓从中穿过。椎弓上有七个突起，分别是棘突x1、横突x2、上关节突x2与下关节突x2。七、各节段特点01颈椎椎体比较小，椎管比较宽，横突上有横突孔。（寰椎枢椎分别是颈1与颈2，链接头部，中间没有椎间盘，形状为环形）颈椎正面观02胸椎椎体相对比颈椎要大一些，椎管宽度也是中等，后边伴有长长的棘突。每块胸椎椎骨都与相应的肋骨相连。部分胸椎后面观03腰椎腰椎有5个，椎体更大，是人体中椎体最大的椎骨，相对来说，椎管比较小。腰椎侧面观04骶椎+尾椎骶椎由五块骶骨融合在一起，后方有骶孔，有骶神经从这个地方发出。尾椎由3-5块尾骨融合在一块，形成一个完整的尾骨。八、椎骨间连接椎骨之间最主要的连接方式是椎间盘的结构、韧带与关节。椎体间的连接（1）椎间盘：连结于椎体与椎体之间的纤维软骨盘，分纤维软骨环（同心圆排列）和髓核（胶体状）。（2）前纵韧带：位于椎体的前方，防止脊柱过伸。（3）后纵韧带：位于椎体的后方，防止脊柱过屈。中心的胶原和含水糖蛋白及其外围的同轴的胶原纤维板层，组成椎间盘。椎弓间的链接（1）黄韧带（弓间韧带）位于椎弓之间，呈黄色。（2）棘间韧带，横突间韧带：位于棘突和横突之间。（3）棘上韧带：位于棘突尖，在第七颈椎以上扩展为三角形（项韧带）。以上韧带防止脊柱过屈。（4）关节突关节（椎间关节）：相邻上下关节突组成，运动度小。椎间关节（1）关节突关节几乎每块椎骨之间都有，由上位椎骨的下关节突关节面与下位椎骨的上关节突关节面构成的关节。左右各一。关节面覆盖一层透明软骨，软骨游离缘附着关节囊，关节囊薄而松。属平面关节(微动关节)。左右关节为联合关节。对脊柱运动起一定的调节和限制作用。（2）寰枕关节位于头部枕骨和寰椎(C1)之间，是指两侧枕髁与寰椎侧块的上关节凹构成的联合关节，属双轴性椭圆关节。（3）寰枢关节位于寰椎和枢椎(C1/C2),由三个独立的关节构成，其中两个由寰椎侧块的下关节面和枢椎的上关节面构成，另一个由枢椎齿突的前关节面和寰椎前弓后面的齿凹构成。可使头旋转。结语我们出生的时候，父母给了我们好腰椎，好颈椎。它完好无损，帮助我们实现所有功能。但是，我们日常不注意脊柱姿势，逐渐退变了，这时候，脊柱的力学出了问题，就会产生各类疾病，导致酸痛，严重一些的时候，椎管内神经也受到了压迫，就会产生疼痛，放射到手、腿和脚，甚至麻木，肌力下降，甚至失去自理能力。认识脊柱，爱惜自己的身体，保护我们的健康，才能更多享受幸福生活。}