专栏/西宁爱尔眼科马晓梅医生：如果是真斜视的话，那该怎么办呢2023年06月19日 07:08--浏览 ·
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--评论　　近期，近视的小朋友开始在备战期末考，本以为可以松口气，结果并没，只是看诊的人群换了一波而已，斜视弱视的孩子开始多了起来。关于弱视的话题，西宁爱尔眼科医院斜视与小儿眼科主任马晓梅之前已经讲解过了。所以，下面讲解的重点是斜视。　　斜视是什么　　说起斜视，大家比较熟悉的应该是斗鸡眼了，小时候我们还缺心眼的模仿过，幸好被大人及时制止，否则长大后有可能要走“谐星”路线了。除了“斗鸡眼”“对眼”之外，其实斜视还有许多种类型，像常见的还有外斜视等，简单来描述，是一个眼看着你，另一个眼溜号了。这些斜视的基本原因可以用一句话来概括，那是拉动眼睛的肌肉不协调，所以眼球才会被扯到一边去。　　再讲深一点点，我们每个眼球外面都附着着6条肌肉，任意眼球运动都不是靠单条肌肉完成的。斜视是指在异常情况下，双眼肌肉运动不协调，在注视状态下出现其中一只眼球的偏斜。恩，总算讲清楚了。　　如何发现斜视　　斜视的病因和分类挺复杂的，有可能是缰绳出问题，也有可能是马车夫出问题，但这些对大家来说，都属于超纲题，所以还是交给医生来判断吧。但如何及时发现斜视，则更依赖于家长们的细心观察。有个方法比较简单，家长们可以拿手电筒，和孩子面对面距离一个手臂长度左右，检查孩子黑眼珠反光点是否在角膜的正中部，如果在正中部的话不用担心啦，但是如果其中有一个反光点偏上偏下或者偏内偏外，那赶紧找医生吧。　　在门诊，经常有一些妈妈带着小宝宝来检查，怀疑宝宝是“斗鸡眼”。先要赞一下这些新手妈妈，因为她们观察比较细致。但是看起来像“斗鸡眼”未必是真斜视。亚洲人的小宝宝内眼角经常会形成皮肤皱褶，遮挡了部分眼白，看起来好像是“斗鸡眼”。其实这是“内眦赘皮”，也叫假性内斜视。这种真真假假对于家长来说，可能不好判断，但对于医生来说还是比较简单的，基本用一个手电筒可以解决了。所以，这个号也不白挂，至少吃了一颗定心丸。　　得了斜视怎么办　　如果是真斜视的话，那该怎么办呢?这个比较难一言以蔽之，因为根据斜视的病因，医治方法完全不同，有些靠戴眼镜可以解决了，有些则只能通过手术矫正。总的来说，斜视不可怕，可怕的是没及时发现和及时医治，这可不仅仅是影响上镜的问题，斜视的人往往没立体感，想象一下看不了3D电影的酸楚吧……甚至，在婴幼儿时期出现的斜视还有可能会影响视力的发育!本文禁止转载或摘编------0}

专栏/西宁爱尔眼科医院：儿童斜弱视的危害有多大2023年06月28日 06:46--浏览 ·
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--评论　　要远远大于近视！在医治上也远不如近视那样通过简单的配镜便可以 ，斜视一般需手术
，而一旦错过弱视医治的关键时期，可能遗留长期弱视视力，难以矫治。　　弱视　　弱视特别容易发生在孩子身上，但也往往因为弱视表现不突出，因而特别容易被忽视。不过，还是有一些小方法，可以帮助初步判断小孩有无弱视。　　视力表检查法　　一般的孩子尤其是上幼儿园的孩子，到3岁时经过简单的视力教认，多数都会认视力表，父母可以购买一张标准视力表，挂在家里光线充足的墙上，在5米远处让孩子识别。用这个方法检查
不要低于4岁。提醒：检查时一定要分别遮眼检查，不可让孩子双眼同时看，防止单眼弱视被漏检，反复认真检查几次后，若发现一眼视力低于0.8，则需带孩子到医院作进一步确诊。　　找异常行为　　父母也可以用一些简易的方法寻找孩子患弱视的苗头，具体方法为：　　将比较醒目的物品放在孩子眼前，观察他是否能及时发现。　　观察孩子双眼、单眼注视时的情况，注意他看电视的时候是否喜欢凑得比较近。　　观察孩子看东西时有没异常的头位，比如是否喜欢抬头、低头看。　　观察孩子看物体的时候，能否稳定地注视。如果孩子的眼球来回转动或者震颤，则有弱视的可能。　　观察孩子走路常常跌倒，老拿不到东西。如发现异常，建议及时到医院问诊。　　遮盖试验法　　对于不愿配合检查视力的孩子，可通过遮盖试验，来大致了解双眼视力情况，具体方法为：　　有意遮盖一只眼睛，让孩子单眼注视物体，若孩子表现比较安静，而遮盖另一眼时，却撕抓遮盖物，那提示未遮盖的一只眼视力比较差，应尽早到医院检查。　　斜视　　相对来说儿童斜视会比弱视容易被发现，谨记以下三点，及时发现孩子斜视情况：　　1、用手电筒给孩子做一下眼球正位的照射。当手电筒光在孩子双眼的正前时，两个光点都是在眼球角膜的正中间，这种情况家长可以大致判断孩子没斜视，但不排除有一种间歇性的斜视，这需要医生检查才能确诊。　　2、当孩子头歪向一侧的时候，这时候叫斜颈。家长用一块纱布，把孩子的一只眼蒙住，遮住以后如果孩子的头位正了，或者是原来歪45度，现在歪15度，那么肯定孩子视物时歪头现象与眼睛的斜视是有关系的。　　3、孩子的黑眼球歪向外边，表明孩子是有外斜。还有一种是光点在孩子眼球的外侧，这样照完以后，发现孩子的光点不在眼球的中间，应该尽早地带孩子去医院检查医治。弱视医治重在弱视训练，斜视一般通过手术医治。　　孩子被检查出弱视，家长暂时不要过于担心，弱视不能吃药也不能手术，需要通过训练加强视功能的发育和完善。一般来说需要经过若干个疗程的弱视训练，许多家长选择在家训练而
的结果往往不是比较理想，因此一定要尽早带孩子到正规眼科医院医治，以确定训练 。　　斜视一般是通过手术进行医治， 眼位后，如果视功能受到了破坏，还需要进行深入的训练，
视功能。不同类型的斜视医治方法也各不相同，它包括眼镜医治、棱镜医治、药医治、弱视训练和手术医治等。本文禁止转载或摘编------0}