上下齿如何咬合是正常的牙咬合念什么?

免费咨询口腔问题,看到都会回复!安氏一二三类错牙合都是什么样的?为了将不同病因造成不同的错颌畸形进行分类,有统一且广泛应用的标准,帮助我们更系统性的了解牙齿错颌畸形这一疾病,安氏分类法就应运而生。安氏分类法是正畸之父Angle在1899年提出,是以上颌第一恒磨牙(6号牙)为基准,根据下颌第一恒磨牙与其前后向位置关系的不同进行分类的。要清楚牙齿问题和正畸后怎样才算解决问题,我们得先了解一下什么是健康的咬合-理想颌。即保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列的很整齐,上下牙的尖窝关系完全正常,上下牙弓的颌关系非常理想。理想颌状态下,牙齿尖窝相对,咬合稳定,咀嚼效率好,是所有牙齿矫正医生的目标。但临床上因为个体差异大、矫正过程支抗控制丧失、患者配合度不好等都会导致不能百分百达成理想颌状态。这涉及到医生和患者双方的情况,所以正畸过程中要了解自身情况和多和医生沟通。Angle将错颌畸形分为三类:安氏Ⅰ类、安氏Ⅱ类、安氏Ⅲ类了解前,我们得先认识两个概念:【近中】【远中】“中”指中线,它是将颅面部平分为左右两等份的一条假想垂直线。在口腔领域, 以上下中切牙缝隙为中点分开,牙齿靠近中线称为近中,远离中线称为远中。安氏Ⅰ类,磨牙呈中性关系即上颌第一恒磨牙(6号牙)的近中颊尖,咬合于下颌第一恒磨牙(6号牙)的近中颊沟内。常见的错颌畸形表现为前牙拥挤、上牙弓前突、双牙弓前突、前牙反颌及后牙反颌或锁颌。安氏Ⅱ类,磨牙远中错颌以上颌6号牙为参考,下颌的6号牙朝着远离牙齿中线方向缩了。表现为深覆盖、前牙深覆盖、上颌前突下颌后缩等。安氏Ⅲ类,磨牙近中错颌以上颌6号牙为参考,下颌的6号牙向靠近牙齿中线的方向突了。表现为地包天(反颌)、对刃。最后,这三种错颌畸形放在一起对照一下:了解了安氏分类法,你就可以根据诊所为你拍摄的正畸前后口内照、面型照,判断错颌畸形类型,在正畸过程中,观察磨牙咬合的调整情况。医生的矫正目标也是要做到安氏Ⅰ类磨牙关系的“理想颌”状态。前面也说了并不是所有人可以达到理想颌状态,这时候医生的治疗目标是:尖牙中性、后牙尖窝交错、嵌合的颌关系以及正常前牙覆盖为个别正常颌,而且会在前期跟你明确沟通好个人情况能达到的最好效果。个别正常颌中最重要的是“尖牙中性关系”,什么是“尖牙中性关系”呢?尖牙是3号牙,也叫虎牙。在正中颌位时,当上尖牙舌侧的近中部分与下尖牙唇侧的远中部分相接触、下尖牙牙尖咬在上尖牙舌侧的近中边缘嵴的内侧时,此时尖牙所处的位置关系为中性关系。并不是说磨牙无法达到Ⅰ类关系就是不好,尤其成人矫正,颌骨已经基本发育完成,更难达到磨牙Ⅰ类关系,所以在正畸矫治时会优先保证尖牙中性关系。
比如下面的案例:矫正前为安氏Ⅱ类,牙齿前突,但磨牙尖窝关系良好。若要追求磨牙中性关系,且达到良好内收效果的话,需拔除4颗4号牙,上牙内收,同时磨牙前移,这对患者而言,矫正周期长,创伤大,经双方沟通最后选择拔除上颌两颗4号牙,内收前牙,微调磨牙咬合关系,最终不到两年的时间便完成矫正,内收效果明显,尖牙为中性关系,磨牙虽不是Ⅰ类关系,但尖窝相对,不影响其功能性。所以说,追求“理想颌”的磨牙Ⅰ类关系,是所有医生追求的,但多个体差异导致,因为种种限制因素而无法达到,那么追求以尖牙中性为航向标的个别正常颌也是可以的,重点是矫正前后医生和你是否保持良好沟通,详细讲清楚你自身的牙齿状况,为你认真思考、精准把控治疗过程。好了,以上关于安氏分类的科普讲解完成,希望对大家有所帮助,如果你还有任何口腔问题,可以留言或直接向我咨询。}
一、什么是开颌上下牙在咬合的时候,正常的解剖关系是上前牙覆盖下前牙的切端,存在浅覆合、浅覆盖。这种情况就是在垂直方向和水平方向都要覆盖牙齿切断的1-3mm,属于正常的咬合关系。开颌就是指在上、下颌咬合的时候,垂直方向不能正常的咬合。表现为上、下牙齿之间在正常的咬合过程中存在缝隙,没有办法咬断食物。临床上开颌属于一种错颌畸形,需要通过正畸的办法进行矫治,一般多见于前牙。二、开颌产生的原因1、不良习惯:如儿童伸舌习惯,舌头长期放于上下牙齿之间,上下前牙生长不够,易出现梭形形态的开颌,部分患者因咬手指习惯,导致下前牙萌出不足,出现前牙开颌,一般去除不良习惯后可恢复正常;2、颌骨发育问题:如上下颌骨后段发育过度,上下颌骨前端发育不足,上下前牙萌出不足,此类骨性开颌比较复杂,需通过正畸解决,严重者需配合颌骨手术解除问题。三、开颌的危害1.对口腔的影响:前牙开颌导致咬合不正常,咬合时易费力,这样会使面部肌肉容易疲劳,还会导致下颌关节疾病;咀嚼功能降低,增加了肠胃的消化负担;严重的下颌后缩会影响正常呼吸而严重的下颌前突又会造成吞咽异常。2.对容貌的影响:严重的开颌患者呈长面形,面下1/3过长,微笑时露上前牙牙龈,同时面宽度减小,这样导致面部不协调,影响面部美观。容貌问题会导致患者的心理也出现问题,有时还会对人的性格造成扭曲。专业正畸医生预约平台,咨询牙齿问题请私信深圳医信天下科技有限公司}

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