年纪较大的久卧老人生命垂危迹象长期卧床直到器官逐步老化,对于这样的生活质量,感受是什么样的?

老年护理的心得体会  老人护理即是诊断和处理老人现存的或潜在的健康问题的反应。比如老人心理健康、各种疾病的护理。下面小编为大家整理的老年护理的心得体会(精选14篇),仅供参考,大家一起来看看吧。  老年护理的心得体会1  这次有幸参加浙江省老年护理新动向学习班,这次学习内容丰富,观点新颖独特,让我开阔思路,增加临床护理理论,拓宽了知识面,同时对老年护理发展充满了信心。  我国已进入老龄化社会,面对庞大的老年群体,如何延缓衰老,提高其生命质量,实现健康老龄化,已成为全球关注的社会问题,也对高等护理教育、护理工作者提出了新的课题。  在这次学习中让我感触最深的是杭州疗养院老年科主任医师葛炜的专题讲座,他用生动精炼的话语道出了老年保健的关键所在。  一、懂得1个重要,即要始终清醒地懂得人这一辈子健康最最重要。  1、要明白:健康是1,其余的一切都是1后面的0,前面的1没有了,后面的0再多也是0。  2、要强调:身体是一切一切的载体,健康是一切一切的基础。他还说到带病坚持工收集整理作是领导最不应该做的事,他强调再忙也要照顾好自己;越忙越要照顾好自己;对自己不负责就是对家人不负责。  二、明确2指标,就是要明确判断保健好坏的2个指标:心情要快乐,行为要健康。  三、强健3最佳,即强健的最佳方法是预防;强健的最佳制度是个人负责制;强健的最佳途径是脑途径。途径有很多,比如嘴、手、身,但这些都不是重要的,通过脑子,才可以更改观念,转变态度,掌握新知识。  四、知晓4个圆圈,健康是4个圆圈,而且一个都不能少!其中心理健康最最重要,也最难做到,这也是我们老年护理的难点,但一定要努力去做到。  五、坚持5个策略  1、一定要学会合理膳食,记住4个吃:每天吃:牛奶、大豆及其制品;多吃:蔬菜、水果和薯类;经常吃:适量的鱼、禽、蛋、瘦肉;少吃:肥肉和荤油。水,要喝足!每天10杯水(200ml一杯),就当浇花一样,按时间排着喝水,清晨慎补水,餐前补水最养胃,多喝看不见的水。要求做到少吃一点,吃好一点,吃杂一点,吃清淡一点。  2、一定要坚持天天运动,大力提倡和推广《1-3-5-7》运动方案或锻炼法:1即指每天至少运动1小时;3即指每次至少运动30分钟;5即指每周至少运动5次;7即指运动后的安全脉搏:170-年龄。平时生活要管住嘴,勤动腿。  3、一定要做到戒烟限酒,who的忠告“大量饮酒最伤肝,喝醉一次酒近似于得1次记性肝炎”。所以戒烟什么时候都不晚,酒越少越好。  4、一定要拥有阳光心态,要永远保持积极、乐观的健康心态来观察事物与人生。有这么3句至理名言:在这个世界上,没有过不去的事情,只有过不去的心情;就世界上的所有问题而言,对于问题的看法,远远比问题本身重要;人这一辈子,最重要的是要有良心,这里讲的所谓“良心”,乃“良好心态”也。  5、一定要早防早治,理由是有些病你不防是一定会得的;时间是最好的药物。  老年人如何做到年高而不老、寿高而不衰,让快乐的音符贯穿整个晚年生活呢?即“动”、“仁”、“智”、“乐”。“动”,就是多运动。运动不仅延缓衰老,生物学家研究证明,人的肌体“用进废退”,因此,老年人应加强身体的适度锻炼,循序渐进,持之以恒。“仁”,就是心地善良,待人宽厚。对他人不幸遭遇的同情与援助可以提高自身的免疫机制。  这次学习本人受益良多,感谢医院领导给我这次学习机会,我将把所学知识用在以后工作中,更好为老年病人服务,也为我院创建三级甲等医院贡献力量。我们常说:老年医学是夕阳工程、朝阳产业,愿我院老年科业务发展有更加辉煌的明天。  老年护理的心得体会2  担任针灸康复科护士长转眼已一年了,本区以老年患者居多,对老年患者护理的知识更新及康复技术的提高是相当的重要。这次有幸参加了苏州护理学会、苏州大学护理学院主办的“老年护理与康复技术培训”班,让我受益匪浅,总结学习心得如下:  本次培训班的学习内容丰富而有深度,简短的开幕式后市卫生局医政处孟处长就机构养老管理规范和对策做了详尽阐述,让我们了解了目前国内外养老护理的现状、差距及江苏省养老机构护理存在的问题。对策方面加强专业培训、管理与服务规范、护理质量控制,加强重点环节的管理与我们医院的临床护理管理有异曲同工之处,都是管理的重中之重。  第二军医大学护理学院的袁长蓉教授的讲课主题“老年智慧护理研究”新颖独特,发展前景广阔。老年智慧护理是利用信息技术等现代科学技术(如互联网、社交网、物联网、移动技术等),围绕老人的生活起居、安全保障、医疗卫生、保健康复、娱乐休闲、学习分享等各方面支持老年人的生活服务和管理。其中老年领域的移动医疗依托现代信息技术,在促进疾病照护领域,实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动,逐步达到信息化。通过移动设备,如移动电话、PDA、患者监护设备及其他移动无线设备为医疗提供支持。袁教授着重讲述了手机通信功能、自主研发智能手机应用程序(APP)及已成熟的社交软件(微信、微博等)在老年智慧护理中的应用,已成为一种加强医患沟通、促进患者参与自身健康管理的方式。微信教育、微信随访都是提高患者出院后生活质量的一个公众平台。另外,可穿戴设备在老年智慧护理在的应用,如生命体征的测量,与移动设备实时同步,并可连接医疗机构,同步数据,让我们看到了信息技术在医疗护理领域的不凡作为。其中的某些应用,在我们医院已开始起步,但还缺乏规范性、制度性的管理。袁教授的上课,让我在这方面有所思考和借鉴。  苏州大学护理学院李惠玲院长的授课从来都是精彩的、感动的、引人入胜的,她这次讲课的主题是“安宁照护专业支持”。在课堂上,我第一次接受了“优逝”这个概念,即“优死”,又称“尊严死”或善终(香港称谓)等,是指在适宜的环境和时间内让患者不恐惧、不孤单,没有痛苦,没有遗憾的离世。优逝是一种新的死亡观,是一种坦然迎接自然死亡的死亡观。李老师以她才离世不久的亲人、同事为例子,从理论角度、现实角度阐述了什么是“优逝”。我不否认李老师有非凡的煽情功力,但她真的让我在课堂之下感动得潸然泪下。让我明白生命的神圣,安宁照护(台湾称谓)的目的就是让病人能够优雅地与世界告别,有尊严的离开。忽然觉得“临终关怀”这个在内地用了那么多年的传统称谓,是不是可以改改了呢?  其他的课程内容如:老年人的均衡营养、老年安全与跌倒管理、老年运动与康复护理不但在护理工作中受用,对自己的家人、亲戚朋友,甚至是自身未来也是相当受益的。培训班最后一天,在苏大护理学院上实验课:示范观摩老年护理技术。学院老师指导我们进行现场音乐照顾体验,音乐照顾是一种身体活化的媒介与心灵成长的催化剂,其最显著的特点是藉由动人的旋律与简单的动作来安定情绪与促进成长发展。在音乐背景下,老师带领我们全体学员集体随音乐运动起来,简单的.动作让我们没有难度和压力,边看边模仿就能完成。同时配合使用手摇铃、响板,学员们不管老小都瞬间融入其中,真的有身体活化与心灵成长的体验。我个人感觉是快乐地回到了童年的幼儿园大班,简单、开心地快乐着!  接着老师带我们参观“康复运动实验室”,首先在我们学员中挑选一位志愿者模拟高龄老人,经过一系列负重、受限装备,转眼那位30多岁的年轻学员手脚不利索了,腰也弯了,背也驮了,视力、听力都明显下降了,走路的老年步态呈现了。大家在笑声中体验了人到老年衰老后的无奈。然后这位高龄老人模拟体验者在老师指导下,进行了客厅、餐厅、卧室的模拟生活体验,观摩中的口袋围兜、弧形碗、盘、功能放大镜、放大镜指甲剪、辅助沟通器对这位模拟老人显得是那么需要,大家都觉得这样的贴心好东西在老年病房都有配备多好!人性化服务在这里不再是一句空话,是实实在在的看得见,摸得着。  最后是中风患者的模拟体验环节,我们医院的颜薇华老师自告奋勇担当模拟体验者。经过一番装备,颜老师瞬间“偏瘫”,她的偏瘫步态惟妙惟肖,跟我在病房里看见的中风偏瘫患者行走的样子一模一样,大家再一次在笑声中观摩体验了中风患者的心酸与痛苦。警醒自己和去帮助更多的人群不要成为脑血管意外的受害者。颜老师是我同事,我知道她小品演得好,有表演天赋,我想她的这种以假乱真的偏瘫步态是不是表演出来的?过后我就亲自穿了一下那双模拟实验中颜老师穿过的特制塑形鞋模,真的!穿上后整个人就失去重心,为维持新的平衡点,不用表演谁都可以瞬间“偏瘫”。中风患者真的是痛苦,最基本的行走权利都被剥夺了,作为针灸康复科的护士长,面对那么多中风后遗症的患者,我们要给予他们更多的关爱,更多康复锻炼的指导,这才是实实在在的优质护理。  老年护理的心得体会3  近日,我有幸前往广州繁华大都市参加老年专科护理实践培训班,虽然短短几天学习时间受益匪浅,出发那天是台风“巨霸”来临,我们老年科六人同行冒着风雨来到广州,广州旧城区及郊区受灾比较严重。  这次《老年专科护理实践》培训班有来自五湖四海几十个单位,老师耐心讲课。而且理论结合临床,整个会议厅只听到老师讲课的声音,学员们采用不同方式记录知识。那怕错过一点点精髓,在课堂上老师与来自五湖四海的学员交流,学员把自己的疑问及经验与老师交流,老年专科护士的老师把国际性的知识带到课堂上,使我们开阔视野。更新知识。转变观念。  让我把几天所学知识与大家一起分享。  吴杏尧老师所讲的《20xx年老年专科护理十大安全目标解析》那一节,是本年度《老年专科中期评估考核》其中一项,结合本院的老年科大多数是老年痴呆病人,病者服完药后,一下就忘记了,老师在课中重点提到对认知障碍、记忆力衰退的患者发药时需笫三者在场,落实双人核对制度,避免不必要纠纷。  魏娟老师讲授的《老年尿失禁患者的尿管护理》尿管的气囊处理。采用香港的方法,气囊的大小一般使用5--10ml的无菌水,为什么不使用生理盐水呢!因为生理盐水会生成结晶。造成堵塞。拔尿管时气囊不能抽尽而损伤尿道口。通过这堂课使我受益匪浅,结合我院老年科多数用无菌生理盐水打气囊和膀胱冲洗,一般7—14天拔出的尿管都有不等的结晶在气囊部粘附,造成尿道口损伤,还引出尿液有沉淀物。经常堵塞尿管,频繁膀胱冲洗和导尿,不但增加患者痛苦。还给患者带来经济负担,增加护士的工作量。特别前列腺增生患者,拔尿管难度增加,强拔尿管增加患者痛苦。损伤度增大,造成再导尿成功率下降。另外漏尿的原因与处理,我们老年性患者漏尿经常发生,我们的误区凡是漏尿只有一个原因。是老年性患者弹性差反复导尿造成尿道口松弛,部分护士使用大一号尿管。气囊在10—20ml生理盐水等处理。  香港方面的处理不主张大号尿管。大气囊,因为舒适度差。导尿困难。大号尿管不一定就有大的开口,在男性病人易引起尿道压疮造成囊肿和狭窄,气囊越大越增加对膀胱的刺激,反复的牵拉更易对膀胱颈造成损伤,气囊大增加残余尿,增加感染机率和漏尿,一般选用尿管在12/14号。气囊5—10ml无菌水,尿中有沉淀物如碎片。颗粒用14/16号,血尿或尿中有血凝块才考虑使用18号。膀胱冲洗使用呋喃西林一周一次。有沉淀物2—3天一次。血尿每天一次。  短短几天,老师们把我们带到香港老年专科护理,让我们分享香港先进的专科护理知识。风雨虽大,但阻挡不了我们学习的热情,为了能把握更多的学习时间和与老师有更多接触机会,我们早早就去排队等候开门抢占座位。最后感谢医院领导给予我这次学习机会,我会把所学到的知识灵活运用在临床上,更好为患者服务,为创三甲医院出一分力量。  老年护理的心得体会4  我有幸能和梅姐、阿欢、阿丽等六人于9月14号参加了为期四天的《老年专科护理实践培训班》。这个培训班内容丰富、观点新颖独特,让我开阔思路,增加临床护理理论,拓宽了知识面。同时对老年护理发展充满信心。  让我记忆深刻和倍受鼓舞的是xx老年医学研究所黎明主任护师讲的《老年病人的需要与护理服务》。她用生动的语言向我们讲述了老年病人的需要、老年病人护理服务的技巧和方法,展望将来老年人需要的服务发展方向使我对老年护理事业充满无限的希望和憧憬。她把老年医学比作是夕阳工程、朝阳产业,而老年护理和康复则是朝阳产业中最需要、最实惠的阳光。她说我国已经进入老龄化社会,只要我们给自己定好位,那我们的老年护理事业将是无限光明的。听她这话让我振奋人心,让我看到了我院今后发展的前景和方向。她给我们详细地阐述了老年病人护理的五大原则:加强情感沟通原则、细心观察老年病人日常生活规律变化原则、避免过度呵护的原则、身心整体护理的原则、安全预见性护理的原则。让我第一次系统地掌握老年护理的重心,让我在今后工作中以这几个原则作为中心,把这几个护理原则贯穿于每一个老年病人护理上。  作为三大重点课题之一的老年人的尿失禁护理,由四位返港老年护理专家系统介绍尿失禁的评估实施、健康教育、临床护理案例分析、尿管护理。其中以魏娟老师讲的留置尿管的护理新观点最为独特,尿管的选择就一改常态,她认为老年病人在第一次留置尿管应选择12—14号尿管,不建议用18号或以上的尿管,她认为大号尿管舒适度差,导尿困难易造成尿道损害,拉伸尿道的弹性组织使其不能回缩、干扰尿道旁腺的适当分泌、引起漏尿。而我们一惯的观念就是一般男病人选择16—18号,女病人用18—20号尿管,只是考虑到老年病人尿道松弛小尿管易漏尿,她还详细讲气囊的处理、导尿管的更换频率、漏尿的原因、漏尿的处理等等。听完她的课我觉得她说得很有道理,但是在现实护理中没有运用过,所以在今后工作将两个观点统计看那个的临床应用效果显著。用实际行动来检验真理。  老年人吞咽障碍的护理和老年人跌倒预防及护理,几位老年护理专家都从各方面给我们讲解,让我懂得在护理吞咽障碍的患者更加注重喂食的方法,让我在今后工作更加注重对老年人跌倒预见性护理的提高。从细节做起,作好每一件事。  这个学习班让我收获很大,黎明主任护师在最后总结时说:“我们在这里抛砖引玉,你们在工作中多动点脑筋就会发现老年护理不单纯是基础护理,很多发明和科研项目都是从老年护理出来的,希望今后能在护理书刊看到我们学员的文章。”她鼓励我在工作中要善于思考,发现问题、解决问题,勤于总结。  老年护理的心得体会5  这次有幸参加老年护理学的学习及其培训,这次学习内容丰富,观点新颖独特,让我开阔思路,增加临床护理理论,拓宽了知识面,同时对老年护理发展充满了信心。  我国已进入老龄化社会,面对庞大的老年群体,如何延缓衰老,提高其生命质量,实现健康老龄化,已成为全球关注的社会问题,也对高等护理教育、护理工作者提出了新的课题。《老年护理学》是一门理论与实践相结合的课程,其研究对象是患病老年人和健康老年人这样一个特殊群体,而学习《老年护理学》却是一群离老年期甚远的年轻大中专学生。他们对学习《老年护理学》缺乏学习动机、缺少兴趣,往往感觉枯燥乏味。以往《老年护理学》实践教学是组织学生到医院老年病房集中见习学时,因学习时间短,不能满足实践教学要求,集中见习期间学生常常是“袖手旁观”,无法将理论与实践充分结合,见习效果不理想。为此我们提出增加社会实践教学环节,组织学生走进社区和养老院进行实践,收到良好的效果。教学目标为适应全球老龄化社会的需求,培养护理专业学生掌握老年护理的实践技能,在学习《老年护理学》理论课的同时,组织学生每周去养老院开展慰问、帮扶等爱心服务活动,通过参加社会实践活动,提高了学生学习老年护理的兴趣,开阔了学生眼界,培养学生尊老、爱老、敬老的责任感。  本次学习的内容主要包括:  老年病人的需求与服务、20xx年老年专科护理十大安全目标解析、老年科尿失禁病人、吞咽障碍病人的护理以及老年人跌倒的预防和护理等等。通过这次学习我基本掌握了如何为尿失禁病人进行盆底肌训练、为吞咽障碍病人做床边饮水测试和简易吞糊测试的具体方法、给病人喂饭的技巧、发生误吸的抢救方法以及留置尿管的护理新观点,还了解一些关于香港专科护理方面的知识等。  老年人健康评估原则:  ①了解老年人身心变化的特点:身心变化不同、心理发展具有潜能和可塑性,个体差异性大。  ②明确老年人与其它人群实验结果的差异:老年人实验室检查结果的异常有3种可能由于疾病引起的异常改变;正常的老年期变化;受老年人服用的某些药物的影响。  ③重视老年人疾病的非典型性表现:老年人感受性降低,加之常并发多种疾病,因而发病后往往没有典型的症状和体征,称非典型性临床表现。  维护和促进老年人心理健康的措施:  ①帮助老年人树立正确健康观  ②指导做好离退休的心理调节  ③鼓励勤用脑  ④妥善处理家庭关系  ⑤注重日常生活中的心理保健  ⑥营造良好的社会支持系统  ⑦心理咨询和心理治疗。  老年病护理的基本任务是照料患者、维护身心健康、预防疾病以及指导康复。那我们怎样做到这些来提高老年人的生活质量呢?老年病人尿失禁、吞咽障碍、跌倒等都是在我们日常工作比较多见的`现象,所以这次学习的内容很实用。例如跌倒,跌倒是使老年人致死致残的常见因素,同时也增加患者的经济负担在我们发生医疗纠纷中也占很大的比例,应该充分引起我们广大医护工作者的重视,像地面潮湿、不平、过滑过道有障物环境设施不科学等因素我们都应避免,以减少老年人跌倒的机率。  这次学习本人受益良多,感谢医院领导给我这次学习机会,我将把所学知识用在以后工作中,更好为老年病人服务,也为我院创建三级甲等医院贡献力量。我们常说:老年医学是夕阳工程、朝阳产业,愿我院老年科业务发展有更加辉煌的明天。  老年护理的心得体会6  今年的养老护理员工作中我学习到了很多重要的知识,在工作中务必要按规范去做,只有这样,才能使老人得到很好的照料,家属也才能称心,社会才能放心,护理质量才得以保证。发现问题,查找原因,纠正护理工作中的误区和弱点,采取积极的方法去纠正、改善。  一、根据老人身体状况进行分析  在护理工作中,我们发现护理员虽然按翻身要求的时间对老人进行了翻身,但在易受压位置老人仍出现了皮肤发红、甚至皮肤破溃,对于这种情况,要加以分析,首先从老人本身身体状况来了解有没有贫血、营养不良、低蛋白血症、肺心病、肾功能不全等基础疾病,如果是疾病导致的,必须积极治疗基础疾病,同时加强饮食营养,给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食,可以要求家属提供牛奶、水果等辅食,加强喂食,采取少食多餐,增加喂食次数,对吞咽困难的,可以将食物打成匀浆进行喂食。  二、护理工作中注意方法  对进食呛咳明显的老人,可根据医生医嘱采取鼻饲,以保证老人的营养;在翻身过程中我们不仅只关注翻身的时间,也应注意翻身的方法,在给老人翻身时,有没有将老人的身体稍抬起再翻转或挪动位置,有没有拖、拉、推等动作,同时在老人体位安置稳妥后有没有在老人身体易受压位置垫气圈、软枕等,以减轻骨骼突出部位的压力,使支撑体重的面积加宽而均匀。  三、做好老人的清洁工作  当然我们还要注意到与老人身体直接接触的衣服、被褥是否清洁、干燥、平整,失能老人的大小便有无及时清理,老人是否直接卧于橡胶单上,护理人员增强护理员主人翁责任感,充分发挥护理员在服务老人工作中的积极性和创造性,从来达到互相学习、互相帮助、加强护理知识的应用和提升这项工作的特殊性就要求在护理工作无时无刻都要做,而且要按护理技能规范去做。  因此,护理工作时一定要掌握好基本知识,在常规工作中贯穿,把工作和日常护理紧密集合起来。不断加强理论知识和技能的应用,更好的服务与工作岗位上。  老年护理的心得体会7  护理要从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能从心出发把我们的老年科护理工作做得更好?  一、满足生理需要的困难多、要求高  随着年龄的增长,老年人身体各系统的功能都在减弱,出现衰老现象,致使一些高龄老人身体衰弱无力,还有些老人因为疾病而致残,使他们在照顾中发生困难。如有的老人长期卧床,有的由于各种原因导致大小便失禁,还有的老人因视力、听力发生障碍,与外界沟通困难。此类状况均影响老年人的生活质量,对一般人非常容易解决的事情,对老年人来说都是难事。照护者要充分认识和理解老年人所面临的日常生活料理上的困难,经常想一想“我老了也会这样需要人帮助”,以使自己在照护中遇到困难、深感疲惫时,不烦躁、不退缩。  二、老年人对安全的需要增加  由于老年人大脑反应迟钝,控制身体姿势的能力降低,肢体的协调功能下降,使得老年人跌倒、坠床的发生率增加。跌倒常是老年人致残卧床而发生感染、压疮等卧床并发症,还有的老人在进食过程中,吞咽功能不全易发生呛咳、噎食或误吸、误食而导致生命危险。照护者了解老年人身体的特点,在饮食照护中注意食物的调配、进食的姿势、进食的速度,以防发生误吸、噎食等情况。在老人外出时注意照顾,走路不要过快、过急,外出活动的时间不要过长,每次30~60分钟,每日两次,以防老人过度疲劳而发生意外。在雨雪天、雾天、大风天或炎热天气都不宜外出。室内外环境的设备,如厕所、浴室、楼梯等设备都要考虑老人安全的需要,以防意外伤害的发生。  三、老年人容易发生感染  老年人机体抵抗力低下,感染性疾病的发生明显高于年轻人,尤其是呼吸系统与泌尿系统的感染性疾病。照护者要重视感染性疾病的预防,如注意老人的保暖,生活环境和老人身体各部位的清洁卫生及饮食的卫生等。同时照护者在照护老人的前、后,要认真洗净双手,并做好个人的防护,鼓励能自理的老人积极锻炼身体,以增强抗病的能力,预防疾病。  四、老年人患病不容易被发现  老年人机体反应力低下,患病后常没有典型的临床表现,使得老年人患病后不容易被及时发现,不能得到及时的治疗而延误病情。因此,照护者要熟悉老人的饮食、睡眠、精神及日常生活习惯等,随时观察老人有无身体不适,即使最普通的异常表现,也要引起重视,如食量减少或爱睡觉等,都要及时与医生联系,以便得到及时的诊治。  五、关爱是照护是基础  关爱使老人得到温暖、勇气,关爱使老人在困难中得到支持,关爱使老人在疾病中增强抗病的信心,关爱使老人健康,感受到快乐、幸福。  照护是人与人之间表达关爱的一种形式,老年人需要关爱、亲情,需要照护者的理解、支持和帮助,但老年人由于各种原因与社会的沟通减少,或因独居、丧偶、子女的外出工作或因疾病的困扰,常使老年人缺少关爱,甚至处于孤独无助之中。照护者要充分了解老年人的机体情况和心理、社会状态的基础上关心、照顾他们,使他们感受到社会的温暖,感受到被理解和被尊重。但是,在照护中也可能会遇到老人的心情不好、误解、不合作等情况,此时照护者真诚的理解、关心,努力设法满足老人的需要,有利于克服相互的隔阂。所以当老人情绪不稳定时,照护者要尽量顺从他,不要违背老人的意愿,这样可有助于抑制其情绪的恶化。同时也要区别老人的需求、欲望和心理疾病的情况,妥善处理,因势利导,才能完成好照护工作。  六、护理要依老人的情况而定  每位老人的身体、心理、社会环境都是不同的,需要照顾的程度也是不同的,对于长者能自己照顾自己是一种健康的标志,自理可使老人改善生命质量,生活的充实而有信心,同时,对多种疾病和机体多种功能退化的预防也是非常重要的。但也有相当多的老人因机体的老化,疾病的困扰,照顾的能力下降,有的甚至完全不能自理。为了老人的健康和使老人在不能照顾自己的时候能得到周到、有效的照顾,照护者要评估老人的身体情况及自理能力的程度,在老人能自理时为老人创造方便、舒适的条件,使老人生活的充实而有意义;在老人能部分自理时,照护者就不要完全代替老人的活动,要补充老人不能自理的那部分照护工作,如为老人洗衣服、买菜等;对于完全不能自理的老人,应提供全方位的服务,如对长期卧床、意识障碍的老人定时翻身、喂食、洗漱等,使老人在卧床期间能生活得舒适,不发生并发症。  老年护理的心得体会8  随着社会经济的发展和医疗保健的进步,人均预期寿命的延长,老年人口迅速增加,在我们社区中,老年人约占总人口的60%以上。老年期面临重大的生活改变,如退休、丧偶、由子女照料等,这些变化使老年人出现一系列心理问题,针对这些问题,我们在社区护理工作中采取了相应的护理措施,收到了满意的效果。现将社区老年人心理护理体会介绍如下。  1老年人常见心理问题  1.1智力改变老年人反应速度慢,容易健忘。  1.2情绪变化老年人易受外界环境影响,情绪不稳定,常表现为兴奋、激惹、多变。情绪激动程度与所遇到的不顺心事严重程度不相符,一旦强烈情绪发生后需较长时间才能平静。  1.3人格变化较多老年人表现为比较顽固,习惯按a己观点看问题、守旧、不易接受新鲜事物和他人意见,猜疑心较强,有的则过多的感慨、伤感,喜欢回忆往事,沉溺于对过去成功事例追溯之中。  1.4生活方式改变老年人多已退休在家,子女大都独立生活,这种生活环境和角色变化构成了老年人孤独的主要原因。  孤独寂寞、社会活动减少使老年人选择更多的不良生活方式,如吸烟、酿酒、缺乏运动等。  2针对上述心理问题我们采取相应护理措施  2.1社区护士为老年人进行处置或做健康咨询时,解释耐心细致,遇到听不清或不懂时,我们会不厌其烦地为老人重新说明,直到满意为止。健忘时指导老年人有规律安放日常生活用品。老年人应加强健脑锻炼,如背诗词、经常下棋等。  2.2帮助老年人调整情绪护理人员对老年人应给予特殊照顾,热情的关怀,减少其精神刺激。除了语言交流外,还使用了非语言交流。例如,扶老年人走路,需服药的老人为其准备温开水,在社区护理工作中为老人做一些力所能及的事,使他们感到愉快。  2.3尊重老年人老年人突出的心理要求是受到重视和尊敬,对他们称呼要用职衔称或尊称,老年人经历、特长、爱好要强调出来,如“您是革命战争中过来的老首长,真了不起”。  对他们配合医护人员工作的每一点进步要予以表扬。与老年人交谈中常以聆听为主,顺势提出自己的建议,辅以适度的表情,如微笑的点头,同情注视加上轻揉的动作,使老年人充分信任社区护理人员。  2.4社区护士应与老年人家庭保持多方面联系,动员家属、子女多关心、体贴老人,经常与老人团聚,减少寂寞感。鼓励老人适当参加社会活动,保持与人交往,从社会生活中寻找乐趣。  3社区老年人提高了生活质量  社区老年人通过社区护理人员的心理护理,能够以积极的心态面对生活,参加一些力所能及的活动,他们对待疾病采取正确的态度,与医护人员密切配合,认真学习疾病相关知识,增强了保健意识,提高了老年期生活质量。  老年护理的心得体会9  我是一名刚从护校毕业的新护士,我毫不犹豫地选择了xx市第三人民医院,现时在老年一科,工作已有两个月的时间了。在这里主要都是老年临终关怀的护理。老年人到了这个时候所需要的不是名利或者钱财,他们最希望的就是能够得到关爱,得到人间的真情。  在老年一科,从我工作两个月的时间里,让我亲眼见到了人们所说的。不是亲人胜似亲人高尚行为。面对一个个行动不便、不能言语、病情危重、有的身带几个发臭褥疮进院的老年患者,护士们却表现出细心、耐心、无私的胸怀。他们给在躺在床上不能自理的老人擦拭身体、按摩,搀扶行动不便的老人一步一步地散步,或用轮椅推着老人到活动大厅做康复锻炼,护士们温柔地给身上长褥疮的老人清洗、消毒、包扎伤口。护士穿梭在病房间护理好老年病人,时而喂老人家喝水;时而给老人家翻身、拍背;时而为老人家测血压、摸脉搏、盖被子。他们真情投入工作,和老人们融洽相处,此时此刻,我被感动了,我虚心向护士姐姐们学习。在工作中表现出热心、勤快、细心、很快和老人家们和睦相处。其实老人家是很容易满足的,哪怕只是一个简单的问候,那么他也会很开心。  想要更好地发挥工作能力,除了有责任心和细心之外,还要有扎实的基本功,如沟通、观察、领会、写作等能力和护理技术操作能力,而且还要不断提高自己的专业水平和临床操作能力。现在我们医院正在争创“三级”专科精神病医院。大家都觉得这是一件好事,如果成功了都会为此而感到自豪,因此全院上下都很积极为此事而努力。我们科的全体护士,在经过一天的辛苦工作之后,他们放弃了与家人相聚的时间,放弃了假期,放弃了自己私人时间,而且毫无怨言地坚持下班后留下来练习操作;在繁忙和疲劳的工作中不放弃学习的机会,科室每周轮流派出一名护士到中心医院进修学习,出去学习的护士会及时的把学到的新知识跟科室的护士姐妹分享,开拓了我们的知识点。  在练习过程中,护士姐妹们都表现得很团结,很积极。老护士指导年轻护士,并合理地分配有限的场地与时间。四,五个人为一组,同时练习几项操作,这不但提高了效率,而且也节省了时间。要是有人做错了,大家都很友善的指出错误,并作正确动作的示范。从中,我感受到了大家是那么的合作,那么的融洽,看上去就像一家人。  最值得一提的就是我们护理部主任、科护士长王莉。我从来没有见过一位管理者是如此体恤下属的。下班了,她放弃了做一位好太太,一位好妈妈的机会,留下来陪我们一起练习。她在旁边给我们作操作示范和规范性的指导,而且还很关心我们的健康,她怕我们饿着了就自己出钱叫厨房给我们做饭吃。能有这样一位好领导我真的觉得很幸福。  在这段日子里,让我变得细心了,而且还懂得了许多为人处世的道理。我喜欢这份工作,以后我会更加努力做好他的。  老年护理的心得体会10  9月14至18日,我有幸到广州参加由省护理学会举办的老年专科护理培训班学习,受益匪浅。  学习内容包括:老年病人的需求与效劳、20xx年老年专科护理十大平安目标解析、老年护理评估进展、老年尿失禁的评估实施、健康教育与临床护理案例分析、尿失禁老年人留置尿管护理介绍、老年人吞咽障碍的护理、健康教育等。  通过这次学习使我明白到老年社会的到来及老年社会产生的问题并不可怕,老年病人的真正需求、护理效劳、护理技巧与方法,护理不仅是一种职业,更是一门学科,一门艺术。通过这次学习使我的感受更加清晰、深刻,它的内涵丰富且富有灵性,一个温暖的眼神,一抹鼓励的微笑,一个关爱的举动,这都是护理。面对竞争日趋剧烈的医疗市场和人们对健康的需求和渴望,我们每一个医护人员都应以主人翁的态度参与病房管理,以积极处世的态度快乐工作,进行有效的健康宣教,人人学会交流,参与交流,关爱患者。老年人在骨骼再造的过程中,钙从骨骼移出的量比积存的量要多,所以骨质变得疏松,在轻微外力的作用下就容易发生骨折。且老年机体的各项机能都在不断地衰退,组织再生能力差,导致骨折后愈合时间延长,同时长期卧床制动易发生一系列并发症如坠积性肺炎、尿路感染、褥疮等。因此做好正确的临床护理和早期的功能锻炼是老年骨折患者功能恢复的关键。  老年患者神经系统功能衰退,多有反响迟钝、易疲劳、记忆力差、睡眠不规律、行为不能自制等特点。骨折后老人生活不能完全自理,需要长期卧床,需要别人照顾,因担忧给家人造成负担,易焦虑、情绪低落,产生抑郁心理。老年人个体差异较大,受教育程度、生活习惯、职业、阅历等不同,性格特点、身体疾病状况存在差异,往往对治疗和护理缺乏理解和配合:如术后不敢活动,担忧切口裂开、出血,关节脱位、疼痛等。作为护理人员,应及时给予耐心细致的解释和抚慰,注意观察患者的心理反响,用鼓励性的语言给予患者指导和肯定,使其树立信心,自觉地进行练习。尊重并理解患者的感受,开导鼓励患者,并做好家属的思想工作,关心和照顾患者,尤其是子女要体贴老人,使老人保持较好的心态,处于接受、配合治疗的最正确状态,从而缩短卧床时间,争取早日康复。  老年人骨折治疗处理后,后期康复时间较长,局部护理十分重要:小夹板外固定者,应密切观察其松紧度。夹板过松骨折易移位,太紧可造成压疮或血液循环障碍。手捏夹板缚带能上下移动1cm为松紧适宜。石膏外固定者,在骨突部位易形成压疮,甚至压迫血管和神经。要密切观察伤肢情况,如果伤肢远端出现剧痛、发凉、苍白、麻木等情况,应立即解松缚带,报告医生处理。 3.1褥疮的预防骨折患者因长期卧床,血液循环差,皮肤抵抗力低下,所以垫褥要柔软干爽,以减少皮肤的摩擦。局部组织长期受压,尤其是骶尾部、后枕部、踝关节、足跟部各骨突处容易发生褥疮,应勤用温水擦洗,洗后擦干,局部擦一些滑石粉或痱子粉,以保持皮肤的清洁与枯燥。勤翻身,受压部位用手掌大鱼际轻轻按住,按摩数次,以促进受压部位血液循环。给予气垫床、海绵垫或骶尾部加防褥疮垫,骨突处可垫海绵圈,促进局部血液循环,预防褥疮发生。  3.2预防肺部感染老年人肺泡减少、肺弹性降低、小支气管扩张、肺活量下降、防御功能降低,巨噬细胞的数量、吞噬功能及纤毛的移动能力均降低,不能有效地去除微尘及病原体。加之老年人呼吸道黏膜外表的免疫球蛋白A分泌减少,从而降低了呼吸道的灭菌作用及中和病毒的活性作用。长期卧床会导致肺活量进一步减小,造成咳嗽反射减弱、咳嗽无力、痰液不易咳出,容易使支气管分泌物坠积于肺底,假设合并感染那么将引起坠积性肺炎。因此,促进痰液的排出是预防和缓解肺部感染的重要措施。  应指导患者正确的咳痰方法,鼓励自行咳痰;对低效咳痰者给予翻身、叩背,刺激咳痰;痰液黏稠者给予雾化吸入,以稀释痰液,便于痰液排出。保持呼吸道通畅,防止肺炎发生。另外还要加强口腔护理,保持口腔卫生,防治口腔和牙齿疾病是预防呼吸道感染的重要措施。要维持病室的温度和湿度,定期进行紫外线空气消毒,减少空气中尘粒,防止扬尘。吸氧患者做好氧气的湿化,调节氧流量,防止氧气对鼻黏膜的长时间直接冲击等。  3.3预防泌尿系统感染老年人的生理条件导致尿道黏膜发生退行性改变,难以抑制局部细菌生长,细菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之长时间卧床,大小便需要别人照顾,害怕麻烦别人而不敢多喝水,就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓励病人多喝水,每天饮水量应在2000mL以上,从而增加尿量。保持尿道口和会阴部的清洁与枯燥。如尿痛或排尿淋漓不尽,可用车前草煎水代茶饮,也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者,应嘱其多饮水,有尿及时排出,排尿时觉困难,可用手按压下腹部,使膀胱余尿排空。每天清洁尿道口及会阴部皮肤,可有效地防治尿路感染。  老年人骨折后,合理搭配饮食,营养均衡,有利于康复。应鼓励患者多进食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白质含量高的食物,以利伤口的修复和机体消耗的补充。对有便秘情况的患者,应鼓励其多饮水,多食蔬菜、水果和富含粗纤维的食物,饮食有规律、定时定量,必要时可用缓泻剂,保持大便通畅。  进行功能锻炼是促进骨折痊愈的重要举措,应该在康复医师的指导下,在病情允许的情况下尽早地进行,以利机体功能最大程度地恢复。功能锻炼应循序渐进地贯穿于骨折愈合的全过程。应教会患者具体的锻炼方法,让患者有目的、积极主动地进行功能锻炼,防止肢体肌肉萎缩及关节僵直粘连。  老年护理的心得体会11  20xx年干诊老年病科围绕医院和护理部中心工作,坚持“以病人为中心,以质量为核心”的原则,深化优质护理服务内涵、开展岗位培训、有效控制成本、持续提高护理质量。  1、深化优质护理服务内涵  继续推行护理管理“一科一特色”活动如老年心内科开展“预见护理,保障安全”、神经内科开展“真诚沟通,用心交流”;落实对住院病人“入院热心接,有问耐心讲,病情细心观,困难诚心帮,出院爱心送,电话安心访”的人文关怀服务链。全年家庭随访308人次,对412位出院病人进行了电话随访。收到锦旗32面,表扬信12封。  2、持续提高护理质量  对照国家卫生计生委下发的《优质护理服务评价细则》和《进一步改善医疗服务行动计划考核评价标准》组织本科系护士长进行自查和互查。各科系完成专科护理常规的修订工作。9月底,参加老年病科肠内营养示范基地的遴选,借此规范了肠内营养的实施流程、健康指导等8项内容。重视一级护理质控的落实,规范了一级质控原始记录书写,责任到人。在常规质量管理基础上,加强重点环节、重点时段和重点病人的护理质量管理。在节前做好安全检查,雨雪天做跌倒风险提示。按照PDCA的管理模式,对存在问题及时反馈并落实整改,定期追踪整改效果,保证护理质量持续改进。此外,按照护理部要求每月网上填报压疮发生率、跌倒发生率等护理敏感指标。  3、打造学习型团队,提高临床工作能力  完成片内20xx年在职护士培训计划,增加了临床常见护理技术操作存在问题反馈、糖尿病病人健康指导和肠内营养护理相关培训内容。进行了专科理论知识考试和片内技术操作竞赛。110名护士次参加了辽宁省老年专业委员会学术会议和辽宁省心血管专业委员会学术会议。  4、控制护理成本,提高工作效率  落实护理单元二级库管理工作。征求护士对一次性卫生材料使用的意见,及时向耗材管理委员会反馈新耗材在使用中存在的问题,并获得相关部门帮助解决。各科室根据工作量合理调配护士人力,弹性排班,节约人力成本。  20xx年全体干诊老年病科护士将深入推进优质护理服务,深化专科内涵、提升专科护理水平,为病人提供更优质的护理服务。  老年护理的心得体会12  随着人类社会的不断发展、科学的不断进步、生活水平的不断提高,尤其是医疗水平及医保体制的不断完善,老年人的健康与护理已成为护理工作中最具挑战性的课题。人口老龄化也是我国面临的重要社会问题。因此,关爱老人、了解老人、重视老年患者的`心理和生理健康就成为当今护士必须面对的首要问题。  1、临床资料  我院骨科自20xx年9月至20xx年9月共收治187例老年患者。其中,61~70岁102例,71~80岁73例,80岁以上12例。治愈178例,占95.2%.回访102例,功能恢复良好。  2、老年患者常见心理问题  2.1焦虑  老年人住院后对疾病过分担心,能否治愈,手术是否成功,有无并发症及后遗症,昂贵的医疗费以及对家庭、子女带来的影响等使他们忧心忡忡,常表现出焦虑、抑郁情绪,往往要求放弃治疗。  2.2对治疗存在恐惧感  老人大都是因为车祸或不慎摔倒致伤,导致生活不能自理,对医院环境生疏,骨牵引、打石膏、穿刺等都易产生恐惧感。  2.3担心出院后无人照顾  多数老年人对功能锻炼的重要性认识不足,对恢复过程不了解。担心出院后不能正确功能锻炼,又加上出院后身边无人给予指导,因此,患者不愿意出院。  2.4多疑  对别人的言语表情及周围环境敏感多疑,老以为别人在议论他的病情。一再追问医生:病情严不严重,能不能治愈,今后生活能不能自理等。怀疑亲友及医生隐瞒病情,怀疑医生和护士的技术水平与治疗效果,始终处于焦躁不安状态。  2.5过分敏感  希望受到周围人员的关心重视,认为自己年长,社会、生活经验丰富,应该受到人们的尊重,一旦自尊心受挫,往往迁怒于医护人员,百般挑剔。  2.6被动依赖、悲伤自怜  部分老年患者入院后一些自己力所能及的事情都不愿意做,变得软弱无力,希望更多的亲友探望、得到更多的关心和温暖。  3、护理方法与经验  3.1健康心理  护理人员应及时了解老人的心理需要,观察其心理反应,收集分析心理信息;主动与老人打招呼,迎合老人心理给予适当的称呼,问寒问暖,耐心倾听老人的陈述,不可表现为不耐烦的情绪,对老人的健忘和哕嗦给予谅解。  指导鼓励老人正确看待疾病,介绍比他(她)年龄更大的.同类型成功病例,增强其治疗信心。心理护理必须贯穿于整个治疗阶段的始终。教育内容以患者需要了解的健康知识及自我护理技巧为主。由于老年人记忆力较差,每次讲解的内容不宜过多,时间不可过长,要简单易懂,反复多次。  3.2适宜环境  环境性质决定患者的心理状态,它关系到治疗效果及疾病的转归。所以,要为康复患者提供一个安静、舒适、整洁的环境。因老年人喜欢静,要尽力消除噪音和恶性刺激,保持光线充足、室温恒定、温度适宜、定时通风。舒适美好的感受有利于心身保持最佳状态,以利康复。  3.3文明礼貌  亲切体贴在患者心中留下好印象,尤其患者刚入院时。由于病房环境陌生,使患者感到焦虑、恐惧、不安,因此,护士应主动热情地与患者打招呼,自我介绍,亲切自然地介绍病房环境、作息制度、探视时间,耐心倾听患者询问,对有特殊需要的患者尽量予以满足。这样,可使老年人感到受重视、被尊重,产生信任感,减轻紧张、恐惧的心理。  选择形式多样、适合老年人生理心理特点的教育方法,如形象生动及图文并茂的小卡片、幻灯、电视、宣传册等,图片和宣传册的字迹要略大一些,方便患者阅读。在口头讲解的同时配合动作示范,对于文化素质较低的患者一般采取语言教育方法,口头进行教育讲课、解释、讨论和开导,还可使用视听教育方法。如广播、录音、电视等形式进行健康教育。老年人害怕孤独。希望得到他人的重视和关心,因此,聊天是老年人喜闻乐见的一种沟通形式,通过这种方式不仅可以了解患者对健康知识的需求,还可以了解患者对健康知识的掌握及执行情况,使不良健康行为得以纠正。  3.4合理饮食  老年人消化功能减弱,胃肠功能紊乱,加上活动减少,对饮食常有特别要求。饮食多样化,富有营养,易于消化吸收,少食多餐,低脂高钙,如瘦肉、蛋类、鱼虾、牛奶等,并铺以钙类药物治疗。少辛酸麻辣,多补充水果蔬菜,以利大便通畅。饮食营养护理有支持性和治疗性的作用,科学、适宜的平衡膳食有利于疾病治疗与康复。  3.5预防并发症  很多老年人自述平时身体健康。但是,老年人本身功能减退,许多合并症未被发现。加上卧床的不良刺激、抗病能力下降,很容易出现并发症。具体措施是保持床铺的整洁,注意翻身,定时按摩受压部位,必要时用防褥垫,以防褥疮发生。鼓励患者咳嗽、排痰,经常拍叩背部,嘱咐患者做深呼吸和上肢扩胸运动,可以防止肺部感染。保持外阴部清洁卫生,预防泌尿道逆行感染,嘱患者多饮水,以保持尿液的机械冲洗作用。对触觉不敏感的患肢要注意防止烫伤和压伤。  3.6做好家庭、社会支持工作  老年骨科患者一般恢复期较长,需要长时间被人照顾,给亲属的生活和工作带来一定的影响,个别患者家属会产生一定的厌烦心理而加重患者的心理负担。此时。护理人员除了掌握患者的心理动态并积极进行心理护理外,还要做好亲属的心理工作和健康知识的宣传,让家属有良好的心理状态,耐心、周到的护理,给患者带来战胜疾病的信心和力量,消除自卑感、孤独感,以健康的心态去面对现实。良好的家庭环境、亲戚朋友的真情关怀,常常能使老年患者得到源源不断的动力。因此,医护人员应做好家属的心理工作,在院期间,让家属及周围朋友经常来探望患者,使患者感到家庭和社会的温暖、关心、照顾,而不再依赖医护人员,增强他们战胜疾病的信心,使其能积极配合治疗,以达到生活自理。这样,才能真正减轻家庭负担。  3.7恢复性训练  恢复性训练是治疗骨折的重要环节,没有正确、积极的功能训练,即使是骨折治疗复位很理想,也往往不能很好地恢复功能。根据老年人的生理特点及不同的骨折类型,在不影响病情恢复的情况下,进行正确的恢复性训练。要按照循序渐进、由轻到重、由少到多的原则进行。  老人体质差而懒于活动,每天要督促患者训练,给予指导和协助,以不感到疲劳为度。凡是未被固定的关节及未被制动部位,护理人员要指导患者早期进行卧床功能训练,促进周身血液循环,防止肌萎缩或关节僵硬,促进骨折愈合。要注意训练时的安全,穿平底鞋,地面不宜太滑,室内设置扶手。减少障碍物,防止跌倒。在进行康复指导时要告知患者,平时要适当参加一些体育锻炼,以增加体力,但要避免过快或突然用力的动作和在雪地上快步行走,并注意多晒太阳、保持健康愉快的心态。  3.8注重出院心理护理  根据老年患者不同疾病和文化层次讲解治疗和康复保健知识,并向家属交待老人住院期间的心理活动及护理效果。针对每位老年患者制定有针对性的康复计划,发放爱心联系卡,交待具体复查时间、咨询电话,使患者和家属感到出院后仍能随时得到专业的护理指导。打消患者担心出院后无人指导的顾虑。  4、总结  老年骨伤患者由于其独特的生理及心理特点,导致护理难度大,需要护士具备良好的老年护理知识及高度负责的工作态度,以绝对的耐心帮助老年患者。采取以上护理方法后,提高了患者对疾病的认识和生活质量,提高了患者的自护力,解决了后顾之忧,使老年患者的身心尽可能处于接受治疗的最佳状态,这对老年患者的身体康复将起到事半功倍的效果。在我院骨科护理实践中取得巨大成功。  老年护理的心得体会13  眼科病人主要为老年人,老年人适应能力下降,存在特殊心理反应,因此做好他们的心理护理,稳定他们的情绪对治疗起到十分重要作用,所以在工作中,我们要加强沟通,正确的沟通技巧使自己更容易被理解;使自己的护理工作开展的更顺利。  比如:如何让一位刚入院的老年病人感到满意,首先老年人对手术紧张,恐惧的心理较为普遍,我们以热情友好的态度迎接他们,用通俗易懂的语言详细介绍:入院宣教、病区环境、主管医生等,帮助他们尽快熟悉环境,向他们说明手术的重要性、可靠性及安全措施,给他们足够的心理支持,消除紧张及恐惧心理。  由于每位老人的年龄、性别、职业、文化程度是不一样的,所以我们在护理及沟通上要因人而宜,但不论是哪一位病人,我们都可以用角色置换来设身处地,站在对方的角度看待问题,解决问题,从而赢得患者的好感,也帮助自己解决了问题。今年白内障复明工程中有一位老人陪同老伴来我科住院,我问他是否入新型农村合作医疗,他说没有,然后我就告诉他,按规定有农合是不交钱的,你没有入农合,需比别人多交500元钱,他一听就急了,拉着老伴走了,户口本证件也不要了。  下午我查到他的电话号码,电话接通后我说:“大爷,你先别急,听我解释一下好吗?我知道你挣钱也不容易,但是我们也是有规定的,我帮你算了一下,平时我们不开展活动的时候,做一例白内障手术是2000元钱,另加材料和晶体。你来给大娘做手术虽然比别人多交500元,但总的算下来可以节省1500元左右,还是优惠很多的。”通过我的耐心解释,老大爷最终理解了我们,愉快地让老伴接受了手术。在这件事情中,我用角色置换设身处地,站在对方的角度与老人沟通,从而赢得老人的信任。其实很多时候,我们更应该理解、关心、尊敬病人。  在于老人的沟通和护理中,我们要特别注意以下几点:  ⑴要专心:老年人认知能力下降,记忆力减退,注意力分散,常常不能很好地遵守医嘱,听从医护人员的指导,因此我们要专心于老年病人的护理工作。比如:术后发口服药要反复交代好几次才能记住;术后的注意事项也要认真交代。  ⑵要耐心:老年人情绪稳定性降低,对自己情感行为控制减弱,情绪不稳定,要正确对待老人,不厌其烦地帮助他们。  咱科曾收治一名青光眼患者,在手术当天早上,病人突然头晕,血压骤升,在降血压处理后,我问病人才知道她害怕手术效果不理想,太紧张了,没休息好,我就安慰她:“手术很快,大概半个小时,青光眼就像高血压一样是终身病,但是经过手术治疗,没有诱发因素的话,一般不会再犯,所以你放心吧!出院后多注意不能生气,注意休息。”在和老人交流时要有耐心,用积极开朗的情绪去鼓励患者。  ⑶要关心:老人的子女大都已成家并有自己的工作,不能一直陪在病人的身边,所以需要我们给与热情关怀及照顾。比如给老人准备老花镜,帮老人拨电话号码,倒口服药等等甚至在必要的时候,我们要取得其家人和社会支持,主动向他们说明手术的必要性,使他们愿意出钱支持患者,鼓励家人合理安排好工作时间,来关心照顾病人。  上个星期有一位老人来做白内障,入院时我看她情绪是很好的,下午大夫给她谈了手术之后,她儿子却说老人不愿意做手术了,我就很惊讶。我问病人,老人半天才不好意思的说:“做了手术没人照顾我。”老人家在农村,烧地锅,没有和孩子住在一起,儿子工作又忙,术后至少一个月不能烧地锅做饭,因为短时间切口愈合不了,不能见烟气,还要点一个月的眼药水。这个老人也不能做到,老人越想越不愿意做了。  我就和她俩儿子说:“老人的手术肯定是可以做的。你们把老人接来一个月,过了这个恢复期就没事了。在这一个月内,你们合理安排时间,抽出时间给病人点眼药水,比如早上上班走之前给病人点1次,中午下班点1次,睡觉前点1次,这样既不耽误你上班,也不耽误点眼药水。你想想人都有老的时候,她看不清东西多着急呀,做完手术她自己可以照顾自己,你们也可以省心了。”经过和她家人的沟通,老人做了手术,术后视力恢复到0.6。  每一次进病房,我们都要善于发现问题,及时和病人沟通,有一次我巡视病房,18床老太太对我说:“姑娘,我这样趴太累了,能不能歇会儿?”我知道她做了网脱手术,打的硅油,需要俯卧。但是长时间这样趴太累了。我就告诉她:“你这样趴一会儿,然后坐小椅子上,再趴在床上一会儿。这样可以省点劲儿。”病人试了试感觉轻松多了。再比如咱科病人都年龄大了,大都是手术病人,记不住眼药水咋点,和每次的复诊的时间,我就在给病人办出院手续时,把这些写在门诊病历的空白处方便病人复查。  有了良好的沟通和人际关系,为开展护理工作赢得了第一步。  我们对引起他们疾病的心理问题、社会问题加以适当心理护理,及时与老人沟通,使他们暂时忘记烦恼、压力。我们既是病人的治疗护理者,又是病人的朋友。  老年护理的心得体会14  9月14至18日,我有幸到广州参加由省护理学会举办的老年专科护理培训班学习,受益匪浅。  学习内容包括:老年病人的需求与服务 、20xx年老年专科护理十大安全目标解析、老年护理评估进展、老年尿失禁的评估实施、健康教育与临床护理案例分析、尿失禁老年人留置尿管护理介绍、老年人吞咽障碍的护理、健康教育等。  通过这次学习使我明白到老年社会的到来及老年社会产生的问题并不可怕,老年病人的真正需求、护理服务、护理技巧与方法,护理不仅是一种职业,更是一门学科,一门艺术。通过这次学习使我的感受更加清晰、深刻,它的内涵丰富且富有灵性,一个温暖的眼神,一抹鼓励的微笑,一个关爱的举动,这都是护理。面对竞争日趋激烈的医疗市场和人们对健康的需求和渴望,我们每一个医护人员都应以主人翁的态度参与病房管理,以积极处世的态度快乐工作,进行有效的健康宣教,人人学会交流,参与交流,关爱患者。【老年护理的心得体会】相关文章:老年护理的心得体会03-30老年护理心得体会04-12学老年护理的心得体会04-06关于老年护理心得体会03-31老年护理心得体会范文04-11老年护理院的心得体会03-29老年护理心得体会范文09-27对从事老年护理的心得体会12-25老年人护理心得体会03-31老年科护理心得体会范文03-30}
老年人护理心得体会  某些事情让我们心里有了一些心得后,应该马上记录下来,写一篇心得体会,这样有利于培养我们思考的习惯。那么如何写心得体会才能更有感染力呢?以下是小编为大家整理的老年人护理心得体会(精选14篇),欢迎阅读与收藏。  老年人护理心得体会1  护理要从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能从心出发把我们的老年科护理工作做得更好?  一、满足生理需要的困难多、要求高  随着年龄的增长,老年人身体各系统的功能都在减弱,出现衰老现象,致使一些高龄老人身体衰弱无力,还有些老人因为疾病而致残,使他们在自己活动照顾中发生困难。如有的老人长期卧床,有的由于各种原因导致大小便失禁,还有的老人因视力、听力发生障碍,与外界沟通困难。此类状况均影响老年人的生活质量,对一般人非常容易解决的事情,对老年人来说都是难事。照护者要充分认识和理解老年人所面临的日常生活料理上的困难,经常想一想“我老了也会这样需要人帮助”,以使自己在照护中遇到困难、深感疲惫时,不烦躁、不退缩。  二、老年人对安全的需要增加  由于老年人大脑反应迟钝,控制身体姿势的能力降低,肢体的协调功能下降,使得老年人跌倒、坠床的发生率增加。跌倒常是老年人致残卧床而发生感染、压疮等卧床并发症,还有的老人在进食过程中,吞咽功能不全易发生呛咳、噎食或误吸、误食而导致生命危险。照护者了解老年人身体的特点,在饮食照护中注意食物的调配、进食的姿势、进食的速度,以防发生误吸、噎食等情况。在老人外出时注意照顾,走路不要过快、过急,外出活动的时间不要过长,每次30~60分钟,每日两次,以防老人过度疲劳而发生意外。在雨雪天、雾天、大风天或炎热天气都不宜外出。室内外环境的设备,如厕所、浴室、楼梯等设备都要考虑老人安全的需要,以防意外伤害的发生。  三、老年人容易发生感染  老年人机体抵抗力低下,感染性疾病的发生明显高于年轻人,尤其是呼吸系统与泌尿系统的感染性疾病。照护者要重视感染性疾病的预防,如注意老人的保暖,生活环境和老人身体各部位的清洁卫生及饮食的卫生等。同时照护者在照护老人的前、后,要认真洗净双手,并做好个人的防护,鼓励能自理的老人积极锻炼身体,以增强抗病的能力,预防疾病。  四、老年人患病不容易被发现  老年人机体反应力低下,患病后常没有典型的临床表现,使得老年人患病后不容易被及时发现,不能得到及时的治疗而延误病情。因此,照护者要熟悉老人的饮食、睡眠、精神及日常生活习惯等,随时观察老人有无身体不适,即使最普通的异常表现,也要引起重视,如食量减少或爱睡觉等,都要及时与医生联系,以便得到及时的诊治。  五、关爱是照护是基础  关爱使老人得到温暖、勇气,关爱使老人在困难中得到支持,关爱使老人在疾病中增强抗病的信心,关爱使老人健康,感受到快乐、幸福。  照护是人与人之间表达关爱的一种形式,老年人需要关爱、亲情,需要照护者的理解、支持和帮助,但老年人由于各种原因与社会的沟通减少,或因独居、丧偶、子女的外出工作或因疾病的困扰,常使老年人缺少关爱,甚至处于孤独无助之中。照护者要充分了解老年人的机体情况和心理、社会状态的基础上关心、照顾他们,使他们感受到社会的温暖,感受到被理解和被尊重。但是,在照护中也可能会遇到老人的心情不好、误解、不合作等情况,此时照护者真诚的理解、关心,努力设法满足老人的需要,有利于克服相互的隔阂。所以当老人情绪不稳定时,照护者要尽量顺从他,不要违背老人的意愿,这样可有助于抑制其情绪的恶化。同时也要区别老人的需求、欲望和心理疾病的情况,妥善处理,因势利导,才能完成好照护工作。  六、护理要依老人的情况而定  每位老人的身体、心理、社会环境都是不同的,需要照顾的程度也是不同的,对于长者能自己照顾自己是一种健康的标志,自理可使老人改善生命质量,生活的充实而有信心,同时,对多种疾病和机体多种功能退化的预防也是非常重要的。但也有相当多的老人因机体的老化,疾病的困扰,自我照顾的能力下降,有的甚至完全不能自理。为了老人的健康和使老人在不能照顾自己的时候能得到周到、有效的照顾,照护者要评估老人的身体情况及自理能力的程度,在老人能自理时为老人创造方便、舒适的条件,使老人生活的充实而有意义;在老人能部分自理时,照护者就不要完全代替老人的活动,要补充老人不能自理的那部分照护工作,如为老人洗衣服、买菜等;对于完全不能自理的老人,应提供全方位的服务,如对长期卧床、意识障碍的老人定时翻身、喂食、洗漱等,使老人在卧床期间能生活得舒适,不发生并发症。  老年人护理心得体会2  今年的养老护理员工作中我学习到了很多重要的知识,在工作中务必要按规范去做,只有这样,才能使老人得到很好的照料,家属也才能称心,社会才能放心,护理质量才得以保证。发现问题,查找原因,纠正护理工作中的误区和弱点,采取积极的方法去纠正、改善。  一、根据老人身体状况进行分析  在护理工作中,我们发现护理员虽然按翻身要求的时间对老人进行了翻身,但在易受压位置老人仍出现了皮肤发红、甚至皮肤破溃,对于这种情况,要加以分析,首先从老人本身身体状况来了解有没有贫血、营养不良、低蛋白血症、肺心病、肾功能不全等基础疾病,如果是疾病导致的,必须积极治疗基础疾病,同时加强饮食营养,给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食,可以要求家属提供牛奶、水果等辅食,加强喂食,采取少食多餐,增加喂食次数,对吞咽困难的,可以将食物打成匀浆进行喂食。  二、护理工作中注意方法  对进食呛咳明显的老人,可根据医生医嘱采取鼻饲,以保证老人的营养;在翻身过程中我们不仅只关注翻身的时间,也应注意翻身的方法,在给老人翻身时,有没有将老人的身体稍抬起再翻转或挪动位置,有没有拖、拉、推等动作,同时在老人体位安置稳妥后有没有在老人身体易受压位置垫气圈、软枕等,以减轻骨骼突出部位的压力,使支撑体重的面积加宽而均匀。  三、做好老人的清洁工作  当然我们还要注意到与老人身体直接接触的衣服、被褥是否清洁、干燥、平整,失能老人的大小便有无及时清理,老人是否直接卧于橡胶单上,护理人员增强护理员主人翁责任感,充分发挥护理员在服务老人工作中的积极性和创造性,从来达到互相学习、互相帮助、加强护理知识的应用和提升这项工作的特殊性就要求在护理工作无时无刻都要做,而且要按护理技能规范去做。  因此,护理工作时一定要掌握好基本知识,在常规工作中贯穿,把工作和日常护理紧密集合起来。不断加强理论知识和技能的应用,更好的服务与工作岗位上。  老年人护理心得体会3  “以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。随着“优质护理服务”活动在全国范围内的开展,我院各科室都在积极地努力从各方面提高护理质量,拓展护理服务项目。鉴于妇产科病房患者护理的特殊性,我们秉着“做就要做好”的信念,坚持一切工作以满足病人和家属的需求为出发点,经过不断思考和努力,牢固根本,推陈出新,全面提升自身的全面素质,使优质护理在我们的工作中得到了更好的体现,患者的满意度也在不断提高。现就本人的体会总结如下。  1、加强了护士的责任心  自开展优质护理服务以来,科室对医护人员进行规范化的技术培训,转变思想,深化以“患者为中心”的服务理念,切实转变临床护理工作模式,加强基础护理的落实,全面落实护理责任制,实行整体护理责任包干制,实行包床到护,责任到人。让护士明确自己的责任,积极、主动履行对患者的护理职责,从而加强了护士的责任心。我们不再像以前一样做完护理操作之后就坐在护士站聊天,等着呼叫铃声的响起,我们会主动想着所分管的患者现在的病情怎么样?恢复得怎么样?心情又如何?还需要什么样的帮助?大家都希望自己所分管的患者经过自己精心的护理能早日康复出院,谁都不甘落后,都会主动下到病房,把对患者的关心切实转化为实际行动,为进行生活上的照顾,陪患者聊天以了解患者的心理状态,进行健康宣教,为患者做好基础护理、专科护理、病情观察等等,使患者切实体会到优质、贴心的护理服务。  2、拉近了护士与患者间的距离,患者满意度明显提高  之前患者从入院到出院他们都不知道他的主管医生、责任护士是谁,我们也不会主动去向患者介绍自己,更别提换位思考、急患者所急、想患者所想了,但自从实行优质护理服务以后,我们秉着“热心接、耐心讲、细心观、诚心帮、温馨送、爱心访”的服务理理念,从患者入院那一刻起,我们便微笑地接待,主动地介绍自己,介绍住院环境,站在患者的角度去思考问题,想在患者需要之前,做在患者开口之前,帮助他们解决实际问题。彼此变得不再陌生,护患之间的距离也不再遥远,我们脸上笑容多了,说话的语气柔和了,为患者进行护理时也不再那么机械,我们是带着感情去为他们服务,患者回报给我们的不再是冷脸,满意的微笑爬上了他们的脸庞。记得有一次去帮一位阿姨洗头时,阿姨拉着我的手说"姑娘辛苦你了,谢谢!”那一刻我觉得我的付出是值得的,我的工作是有价值的。还有一次一位术后的患者吐了一床,当我们去更换床单元时,看着患者及家属那抱歉的眼神和不知所措的举动时,我们回以微笑,让他们不要在意,这是我们应该做的,当看到他们赞赏的眼神时我们的内心无比开心。其实很多时候我们得到的远远比付出的多得多,从患者那里我们收获了感动,收获了信心,也收获了他们给予的肯定。人和人之间都是相互的,只要你真心对待别人,别人也会真心的对待你,当我们把每一位患者都当做我们的亲人来对待时,我们之间的关系也不再是普通的护患关系,我们之间带有亲情,我们之间的距离也就变得像亲人似的那么近了,患者的满意度也大大地提高了,从原来的百分之九十到现在的百分之九十九,甚至百分之百。  3、减少了护理差错事故的发生  自从实行优质护理服务以来,科室采取责任包干制,落实护士长--责任组长--责任护士三级质量控制体系,每组责任护士由高年资、低年资护士组成,新老搭配合理,目标明确、职责到人,每个责任护士承包一定数量的病人,做到分层不分等,人人参与护理。每天对病人进行治疗护理的同时,经常巡视,与病人进行沟通交流。实行分组排班,妇科组管妇科病人,产科组管产科病人,治疗和护理分组管理,不再像以前那么乱,妇产科病人的所有治疗、护理都一起做,容易出差错,责任不到人,有时候一项治疗你以为她做了,她又以为你做了,结果都没做,但实行了责任包干后就不会了,每个人的工作职责分工明确,各项治疗、护理措施由相对固定的人连续负责,有高年资护士带低年资护士,大大地减少了护理差错事故的发生,而且新护士成长得更快。  4、激发了护士学习的积极性  实行优质护理服务模式以来才知道,你想与患者很好的交流沟通,做好健康宣教,首先你自己必须了解患者所患疾病的病理、生理、发病原因、治疗方法及护理常规,还得知道患者治疗期间的饮食,注意事项,患者的心理状况,以及怎样去解除患者的心理问题,所以我们就必须不断地去学习、查资料,请教医生及经验丰富的同事,这样才不会在做健康宣教时被问得回答不上来,我们也就能更好地服务患者,同时提升自我。而当我们遇到危重患者或平时少见的病种时,我们不再像以前一样过了就了事,我们会在责任组长的带领下开总结会,共同分享各自的体会,我们会讨论“如果我遇上这类病人该怎么处理?”,我们还学会了做课件,轮流讲课,大家相互学习,共同提高。  5、锻炼护士口才及沟通能力  在临床护理工作中,恰当的语言沟通可以使患者感到被关爱、被尊重,从心理上、精神上得到满足,是建立良好护患关系的一种手段,是开展优质护理服务的前提,是获得患者满意度的有力保障,所以作为护士我们必须提高自己的口才及沟通能力,而一个人的口才与沟通能力如何,并不是天生的,是需要不断的锻炼和提高的。自从实行优质护理服务模式以来,我们有了一个发展的平台,我们通过不断地与患者沟通交流,以及向同事学习,不仅锻炼了口才,我们还掌握了沟通技巧,学会了灵活多变的交流方式,加强了与患者的心理及语言沟通,增强了患者对护理人员的信任,患者的满意度提高了,使患者能积极配合治疗,减少了许多不必要的护患纠纷,我们的工作进行得更加顺畅,既保证了护理安全,提高护理质量,也树立了白衣天使的形象。  6、锻炼了护士的胆量  这是我体会最深的,可能对于性格活泼开朗的人来说,主动去向患者介绍自己,主动去跟患者交流并不难,可是对于像我这种性格内向,平时不爱说话、害怕与人交流的人来说,那就成了最大的难题,没实行优质护理服务之前要求不高,自己也就随遇而安,没想到要去改变自己,可是自实行优质护理服务以来,与患者沟通、交流是我们每天工作的主要内容,给我造成了很大的压力,但是在护士长和其他老师的指导鼓励下,我慢慢地学会了怎么介绍自己,怎么与患者沟通,自己的性格也变得开朗了起来,现在的我不再害怕跟别人交流了,胆量也越来越大了,很快适应了新的护理模式。  以上就是开展优质护理服务以来我的一点体会,学到了很多,我们都深有感触,以病人为中心不只是一种形式,也许在我们看来只是举手之劳,多一声问候,多一句解释,一次轻轻的握持,都会让病人感动,病人满意让我们感到莫大的欣慰。我们从最初的抱怨、反感渐渐地变成了理解、接受和喜欢,虽然我们付出了很多,也较之前更加忙碌了,但当我们看到患者病愈满意出院时,我们知道所有的付出没有白费,从他们身上我们收获了感激、感动和感谢。我们仍会继续努力,将“优质护理服务”活动持之以恒的开展,真正实现生活护理到位,治疗护理安全,心理护理主动。让患者得到实惠,取得让社会满意,患者满意的效果。  老年人护理心得体会4  我是一名刚从护校毕业的新护士,我毫不犹豫地选择了xx市第三人民医院,现时在老年一科,工作已有两个月的时间了。在这里主要都是老年临终关怀的护理。老年人到了这个时候所需要的不是名利或者钱财,他们最希望的就是能够得到关爱,得到人间的真情。  在老年一科,从我工作两个月的时间里,让我亲眼见到了人们所说的。不是亲人胜似亲人高尚行为。面对一个个行动不便、不能言语、病情危重、有的身带几个发臭褥疮进院的老年患者,护士们却表现出细心、耐心、无私的胸怀。他们给在躺在床上不能自理的老人擦拭身体、按摩,搀扶行动不便的老人一步一步地散步,或用轮椅推着老人到活动大厅做康复锻炼,护士们温柔地给身上长褥疮的老人清洗、消毒、包扎伤口。护士穿梭在病房间护理好老年病人,时而喂老人家喝水;时而给老人家翻身、拍背;时而为老人家测血压、摸脉搏、盖被子。他们真情投入工作,和老人们融洽相处,此时此刻,我被感动了,我虚心向护士姐姐们学习。在工作中表现出热心、勤快、细心、很快和老人家们和睦相处。其实老人家是很容易满足的,哪怕只是一个简单的问候,那么他也会很开心。  想要更好地发挥工作能力,除了有责任心和细心之外,还要有扎实的基本功,如沟通、观察、领会、写作等能力和护理技术操作能力,而且还要不断提高自己的专业水平和临床操作能力。现在我们医院正在争创“三级”专科精神病医院。大家都觉得这是一件好事,如果成功了都会为此而感到自豪,因此全院上下都很积极为此事而努力。我们科的全体护士,在经过一天的辛苦工作之后,他们放弃了与家人相聚的时间,放弃了假期,放弃了自己私人时间,而且毫无怨言地坚持下班后留下来练习操作;在繁忙和疲劳的工作中不放弃学习的机会,科室每周轮流派出一名护士到中心医院进修学习,出去学习的护士会及时的把学到的新知识跟科室的护士姐妹分享,开拓了我们的知识点。  在练习过程中,护士姐妹们都表现得很团结,很积极。老护士指导年轻护士,并合理地分配有限的场地与时间。四,五个人为一组,同时练习几项操作,这不但提高了效率,而且也节省了时间。要是有人做错了,大家都很友善的指出错误,并作正确动作的示范。从中,我感受到了大家是那么的合作,那么的融洽,看上去就像一家人。  最值得一提的就是我们护理部主任、科护士长王莉。我从来没有见过一位管理者是如此体恤下属的。下班了,她放弃了做一位好太太,一位好妈妈的机会,留下来陪我们一起练习。她在旁边给我们作操作示范和规范性的指导,而且还很关心我们的健康,她怕我们饿着了就自己出钱叫厨房给我们做饭吃。能有这样一位好领导我真的觉得很幸福。  在这段日子里,让我变得细心了,而且还懂得了许多为人处世的道理。我喜欢这份工作,以后我会更加努力做好他的。  老年人护理心得体会5  我有幸能和梅姐、阿欢、阿丽等六人于9月14号参加了为期四天的《老年专科护理实践培训班》。这个培训班内容丰富、观点新颖独特,让我开阔思路,增加临床护理理论,拓宽了知识面。同时对老年护理发展充满信心。  让我记忆深刻和倍受鼓舞的是xx老年医学研究所黎明主任护师讲的《老年病人的需要与护理服务》。她用生动的语言向我们讲述了老年病人的需要、老年病人护理服务的技巧和方法,展望将来老年人需要的服务发展方向使我对老年护理事业充满无限的希望和憧憬。她把老年医学比作是夕阳工程、朝阳产业,而老年护理和康复则是朝阳产业中最需要、最实惠的阳光。她说我国已经进入老龄化社会,只要我们给自己定好位,那我们的老年护理事业将是无限光明的。听她这话让我振奋人心,让我看到了我院今后发展的前景和方向。她给我们详细地阐述了老年病人护理的五大原则:加强情感沟通原则、细心观察老年病人日常生活规律变化原则、避免过度呵护的原则、身心整体护理的原则、安全预见性护理的原则。让我第一次系统地掌握老年护理的重心,让我在今后工作中以这几个原则作为中心,把这几个护理原则贯穿于每一个老年病人护理上。  作为三大重点课题之一的老年人的尿失禁护理,由四位返港老年护理专家系统介绍尿失禁的评估实施、健康教育、临床护理案例分析、尿管护理。其中以魏娟老师讲的留置尿管的护理新观点最为独特,尿管的选择就一改常态,她认为老年病人在第一次留置尿管应选择12—14号尿管,不建议用18号或以上的尿管,她认为大号尿管舒适度差,导尿困难易造成尿道损害,拉伸尿道的弹性组织使其不能回缩、干扰尿道旁腺的适当分泌、引起漏尿。而我们一惯的观念就是一般男病人选择16—18号,女病人用18—20号尿管,只是考虑到老年病人尿道松弛小尿管易漏尿,她还详细讲气囊的处理、导尿管的更换频率、漏尿的原因、漏尿的处理等等。听完她的课我觉得她说得很有道理,但是在现实护理中没有运用过,所以在今后工作将两个观点统计看那个的临床应用效果显著。用实际行动来检验真理。  老年人吞咽障碍的护理和老年人跌倒预防及护理,几位老年护理专家都从各方面给我们讲解,让我懂得在护理吞咽障碍的患者更加注重喂食的方法,让我在今后工作更加注重对老年人跌倒预见性护理的.提高。从细节做起,作好每一件事。  这个学习班让我收获很大,黎明主任护师在最后总结时说:“我们在这里抛砖引玉,你们在工作中多动点脑筋就会发现老年护理不单纯是基础护理,很多发明和科研项目都是从老年护理出来的,希望今后能在护理书刊看到我们学员的文章。”她鼓励我在工作中要善于思考,发现问题、解决问题,勤于总结。  老年人护理心得体会6  老年人在骨骼再造的过程中,钙从骨骼移出的量比积存的量要多,所以骨质变得疏松,在轻微外力的作用下就容易发生骨折。且老年机体的各项机能都在不断地衰退,组织再生能力差,导致骨折后愈合时间延长,同时长期卧床制动易发生一系列并发症如坠积性肺炎、尿路感染、褥疮等。因此做好正确的临床护理和早期的功能锻炼是老年骨折患者功能恢复的关键。  1、心理护理  老年患者神经系统功能衰退,多有反应迟钝、易疲劳、记忆力差、睡眠不规律、行为不能自制等特点。骨折后老人生活不能完全自理,需要长期卧床,需要别人照顾,因担心给家人造成负担,易焦虑、情绪低落,产生抑郁心理。老年人个体差异较大,受教育程度、生活习惯、职业、阅历等不同,性格特点、身体疾病状况存在差别,往往对治疗和护理缺乏理解和配合:如术后不敢活动,担心切口裂开、出血,关节脱位、疼痛等。作为护理人员,应及时给予耐心细致的解释和安慰,注意观察患者的心理反应,用鼓励性的语言给予患者指导和肯定,使其树立信心,自觉地进行练习。尊重并理解患者的感受,开导鼓励患者,并做好家属的思想工作,关怀和照顾患者,尤其是子女要体贴老人,使老人保持较好的心态,处于接受、配合治疗的最佳状态,从而缩短卧床时间,争取早日康复。  2、局部护理  老年人骨折治疗处理后,后期康复时间较长,局部护理十分重要:小夹板外固定者,应密切观察其松紧度。夹板过松骨折易移位,太紧可造成压疮或血液循环障碍。手捏夹板缚带能上下移动1cm为松紧适宜。石膏外固定者,在骨突部位易形成压疮,甚至压迫血管和神经。要密切观察伤肢情况,如果伤肢远端出现剧痛、发凉、苍白、麻木等情况,应立即解松缚带,报告医生处理。  3、预防并发症  3.1褥疮的预防骨折患者因长期卧床,血液循环差,皮肤抵抗力低下,所以垫褥要柔软干爽,以减少皮肤的.摩擦。局部组织长期受压,尤其是骶尾部、后枕部、踝关节、足跟部各骨突处容易发生褥疮,应勤用温水擦洗,洗后擦干,局部擦一些滑石粉或痱子粉,以保持皮肤的清洁与干燥。勤翻身,受压部位用手掌大鱼际轻轻按住,按摩数次,以促进受压部位血液循环。给予气垫床、海绵垫或骶尾部加防褥疮垫,骨突处可垫海绵圈,促进局部血液循环,预防褥疮发生。  3.2预防肺部感染老年人肺泡减少、肺弹性降低、小支气管扩张、肺活量下降、防御功能降低,巨噬细胞的数量、吞噬功能及纤毛的移动能力均降低,不能有效地清除微尘及病原体。加之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白A分泌减少,从而降低了呼吸道的灭菌作用及中和病毒的活性作用。长期卧床会导致肺活量进一步减小,造成咳嗽反射减弱、咳嗽无力、痰液不易咳出,容易使支气管分泌物坠积于肺底,若合并感染则将引起坠积性肺炎。因此,促进痰液的排出是预防和缓解肺部感染的重要措施。应指导患者正确的咳痰方法,鼓励自行咳痰;对低效咳痰者给予翻身、叩背,刺激咳痰;痰液黏稠者给予雾化吸入,以稀释痰液,便于痰液排出。保持呼吸道通畅,防止肺炎发生。另外还要加强口腔护理,保持口腔卫生,防治口腔和牙齿疾病是预防呼吸道感染的重要措施。要维持病室的温度和湿度,定期进行紫外线空气消毒,减少空气中尘粒,避免扬尘。吸氧患者做好氧气的湿化,调节氧流量,避免氧气对鼻黏膜的长时间直接冲击等。  3.3预防泌尿系统感染老年人的生理条件导致尿道黏膜发生退行性改变,难以抑制局部细菌生长,细菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之长时间卧床,大小便需要别人照顾,害怕麻烦别人而不敢多喝水,就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓励病人多喝水,每天饮水量应在2000mL以上,从而增加尿量。保持尿道口和会阴部的清洁与干燥。如尿痛或排尿淋漓不尽,可用车前草煎水代茶饮,也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者,应嘱其多饮水,有尿及时排出,排尿时觉困难,可用手按压下腹部,使膀胱余尿排空。每天清洁尿道口及会阴部皮肤,可有效地防治尿路感染。  4、营养饮食  老年人骨折后,合理搭配饮食,营养均衡,有利于康复。应鼓励患者多进食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白质含量高的食物,以利伤口的修复和机体消耗的补充。对有便秘情况的患者,应鼓励其多饮水,多食蔬菜、水果和富含粗纤维的食物,饮食有规律、定时定量,必要时可用缓泻剂,保持大便通畅。  5、功能锻炼  进行功能锻炼是促进骨折痊愈的重要举措,应该在康复医师的指导下,在病情允许的情况下尽早地进行,以利机体功能最大程度地恢复。功能锻炼应循序渐进地贯穿于骨折愈合的全过程。应教会患者具体的锻炼方法,让患者有目的、积极主动地进行功能锻炼,防止肢体肌肉萎缩及关节僵直粘连。  老年人护理心得体会7  这次有幸参加老年护理学的学习及其培训,这次学习内容丰富,观点新颖独特,让我开阔思路,增加临床护理理论,拓宽了知识面,同时对老年护理发展充满了信心。  我国已进入老龄化社会,面对庞大的老年群体,如何延缓衰老,提高其生命质量,实现健康老龄化,已成为全球关注的社会问题,也对高等护理教育、护理工作者提出了新的课题。《老年护理学》是一门理论与实践相结合的课程,其研究对象是患病老年人和健康老年人这样一个特殊群体,而学习《老年护理学》却是一群离老年期甚远的年轻大中专学生。他们对学习《老年护理学》缺乏学习动机、缺少兴趣,往往感觉枯燥乏味。以往《老年护理学》实践教学是组织学生到医院老年病房集中见习学时,因学习时间短,不能满足实践教学要求,集中见习期间学生常常是“袖手旁观”,无法将理论与实践充分结合,见习效果不理想。为此我们提出增加社会实践教学环节,组织学生走进社区和养老院进行实践,收到良好的效果。教学目标为适应全球老龄化社会的需求,培养护理专业学生掌握老年护理的实践技能,在学习《老年护理学》理论课的同时,组织学生每周去养老院开展慰问、帮扶等爱心服务活动,通过参加社会实践活动,提高了学生学习老年护理的兴趣,开阔了学生眼界,培养学生尊老、爱老、敬老的责任感。  本次学习的内容主要包括:  老年病人的需求与服务、20xx年老年专科护理十大安全目标解析、老年科尿失禁病人、吞咽障碍病人的护理以及老年人跌倒的预防和护理等等。通过这次学习我基本掌握了如何为尿失禁病人进行盆底肌训练、为吞咽障碍病人做床边饮水测试和简易吞糊测试的具体方法、给病人喂饭的技巧、发生误吸的抢救方法以及留置尿管的护理新观点,还了解一些关于香港专科护理方面的知识等。  老年人健康评估原则:  ①了解老年人身心变化的特点:身心变化不同、心理发展具有潜能和可塑性,个体差异性大。  ②明确老年人与其它人群实验结果的差异:老年人实验室检查结果的异常有3种可能由于疾病引起的异常改变;正常的老年期变化;受老年人服用的某些药物的影响。  ③重视老年人疾病的非典型性表现:老年人感受性降低,加之常并发多种疾病,因而发病后往往没有典型的症状和体征,称非典型性临床表现。  维护和促进老年人心理健康的.措施:  ①帮助老年人树立正确健康观  ②指导做好离退休的心理调节  ③鼓励勤用脑  ④妥善处理家庭关系  ⑤注重日常生活中的心理保健  ⑥营造良好的社会支持系统  ⑦心理咨询和心理治疗。  老年病护理的基本任务是照料患者、维护身心健康、预防疾病以及指导康复。那我们怎样做到这些来提高老年人的生活质量呢?老年病人尿失禁、吞咽障碍、跌倒等都是在我们日常工作比较多见的`现象,所以这次学习的内容很实用。例如跌倒,跌倒是使老年人致死致残的常见因素,同时也增加患者的经济负担在我们发生医疗纠纷中也占很大的比例,应该充分引起我们广大医护工作者的重视,像地面潮湿、不平、过滑过道有障物环境设施不科学等因素我们都应避免,以减少老年人跌倒的机率。  这次学习本人受益良多,感谢医院领导给我这次学习机会,我将把所学知识用在以后工作中,更好为老年病人服务,也为我院创建三级甲等医院贡献力量。我们常说:老年医学是夕阳工程、朝阳产业,愿我院老年科业务发展有更加辉煌的明天。  老年人护理心得体会8  随着社会经济的发展和医疗保健的进步,人均预期寿命的延长,老年人口迅速增加,在我们社区中,老年人约占总人口的60%以上。老年期面临重大的生活改变,如退休、丧偶、由子女照料等,这些变化使老年人出现一系列心理问题,针对这些问题,我们在社区护理工作中采取了相应的护理措施,收到了满意的效果。现将社区老年人心理护理体会介绍如下。  1、老年人常见心理问题  1.1智力改变老年人反应速度慢,容易健忘。  1.2情绪变化老年人易受外界环境影响,情绪不稳定,常表现为兴奋、激惹、多变。情绪激动程度与所遇到的不顺心事严重程度不相符,一旦强烈情绪发生后需较长时间才能平静。  1.3人格变化较多老年人表现为比较顽固,习惯按a己观点看问题、守旧、不易接受新鲜事物和他人意见,猜疑心较强,有的则过多的感慨、伤感,喜欢回忆往事,沉溺于对过去成功事例追溯之中。  1.4生活方式改变老年人多已退休在家,子女大都独立生活,这种生活环境和角色变化构成了老年人孤独的主要原因。  孤独寂寞、社会活动减少使老年人选择更多的不良生活方式,如吸烟、酿酒、缺乏运动等。  2、针对上述心理问题我们采取相应护理措施  2.1社区护士为老年人进行处置或做健康咨询时,解释耐心细致,遇到听不清或不懂时,我们会不厌其烦地为老人重新说明,直到满意为止。健忘时指导老年人有规律安放日常生活用品。老年人应加强健脑锻炼,如背诗词、经常下棋等。  2.2帮助老年人调整情绪护理人员对老年人应给予特殊照顾,热情的关怀,减少其精神刺激。除了语言交流外,还使用了非语言交流。例如,扶老年人走路,需服药的老人为其准备温开水,在社区护理工作中为老人做一些力所能及的事,使他们感到愉快。  2.3尊重老年人老年人突出的心理要求是受到重视和尊敬,对他们称呼要用职衔称或尊称,老年人经历、特长、爱好要强调出来,如“您是革命战争中过来的老首长,真了不起”。  对他们配合医护人员工作的每一点进步要予以表扬。与老年人交谈中常以聆听为主,顺势提出自己的建议,辅以适度的表情,如微笑的点头,同情注视加上轻揉的动作,使老年人充分信任社区护理人员。  2.4社区护士应与老年人家庭保持多方面联系,动员家属、子女多关心、体贴老人,经常与老人团聚,减少寂寞感。鼓励老人适当参加社会活动,保持与人交往,从社会生活中寻找乐趣。  3、社区老年人提高了生活质量  社区老年人通过社区护理人员的心理护理,能够以积极的心态面对生活,参加一些力所能及的活动,他们对待疾病采取正确的态度,与医护人员密切配合,认真学习疾病相关知识,增强了保健意识,提高了老年期生活质量。  老年人护理心得体会9  担任针灸康复科护士长转眼已一年了,本区以老年患者居多,对老年患者护理的知识更新及康复技术的提高是相当的重要。这次有幸参加了苏州护理学会、苏州大学护理学院主办的“老年护理与康复技术培训”班,让我受益匪浅,总结学习心得如下:  本次培训班的学习内容丰富而有深度,简短的开幕式后市卫生局医政处孟处长就机构养老管理规范和对策做了详尽阐述,让我们了解了目前国内外养老护理的现状、差距及江苏省养老机构护理存在的问题。对策方面加强专业培训、管理与服务规范、护理质量控制,加强重点环节的管理与我们医院的临床护理管理有异曲同工之处,都是管理的重中之重。  第二军医大学护理学院的袁长蓉教授的讲课主题“老年智慧护理研究”新颖独特,发展前景广阔。老年智慧护理是利用信息技术等现代科学技术(如互联网、社交网、物联网、移动技术等),围绕老人的生活起居、安全保障、医疗卫生、保健康复、娱乐休闲、学习分享等各方面支持老年人的生活服务和管理。其中老年领域的移动医疗依托现代信息技术,在促进疾病照护领域,实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动,逐步达到信息化。通过移动设备,如移动电话、PDA、患者监护设备及其他移动无线设备为医疗提供支持。袁教授着重讲述了手机通信功能、自主研发智能手机应用程序(APP)及已成熟的社交软件(微信、微博等)在老年智慧护理中的应用,已成为一种加强医患沟通、促进患者参与自身健康管理的方式。微信教育、微信随访都是提高患者出院后生活质量的一个公众平台。另外,可穿戴设备在老年智慧护理在的应用,如生命体征的测量,与移动设备实时同步,并可连接医疗机构,同步数据,让我们看到了信息技术在医疗护理领域的不凡作为。其中的某些应用,在我们医院已开始起步,但还缺乏规范性、制度性的管理。袁教授的上课,让我在这方面有所思考和借鉴。  苏州大学护理学院李惠玲院长的授课从来都是精彩的、感动的、引人入胜的,她这次讲课的主题是“安宁照护专业支持”。在课堂上,我第一次接受了“优逝”这个概念,即“优死”,又称“尊严死”或善终(香港称谓)等,是指在适宜的环境和时间内让患者不恐惧、不孤单,没有痛苦,没有遗憾的离世。优逝是一种新的死亡观,是一种坦然迎接自然死亡的死亡观。李老师以她才离世不久的亲人、同事为例子,从理论角度、现实角度阐述了什么是“优逝”。我不否认李老师有非凡的煽情功力,但她真的让我在课堂之下感动得潸然泪下。让我明白生命的神圣,安宁照护(台湾称谓)的目的就是让病人能够优雅地与世界告别,有尊严的离开。忽然觉得“临终关怀”这个在内地用了那么多年的传统称谓,是不是可以改改了呢?  其他的课程内容如:老年人的均衡营养、老年安全与跌倒管理、老年运动与康复护理不但在护理工作中受用,对自己的家人、亲戚朋友,甚至是自身未来也是相当受益的。培训班最后一天,在苏大护理学院上实验课:示范观摩老年护理技术。学院老师指导我们进行现场音乐照顾体验,音乐照顾是一种身体活化的媒介与心灵成长的催化剂,其最显著的特点是藉由动人的旋律与简单的动作来安定情绪与促进成长发展。在音乐背景下,老师带领我们全体学员集体随音乐运动起来,简单的.动作让我们没有难度和压力,边看边模仿就能完成。同时配合使用手摇铃、响板,学员们不管老小都瞬间融入其中,真的有身体活化与心灵成长的体验。我个人感觉是快乐地回到了童年的幼儿园大班,简单、开心地快乐着!  接着老师带我们参观“康复运动实验室”,首先在我们学员中挑选一位志愿者模拟高龄老人,经过一系列负重、受限装备,转眼那位30多岁的年轻学员手脚不利索了,腰也弯了,背也驮了,视力、听力都明显下降了,走路的老年步态呈现了。大家在笑声中体验了人到老年衰老后的无奈。然后这位高龄老人模拟体验者在老师指导下,进行了客厅、餐厅、卧室的模拟生活体验,观摩中的口袋围兜、弧形碗、盘、功能放大镜、放大镜指甲剪、辅助沟通器对这位模拟老人显得是那么需要,大家都觉得这样的贴心好东西在老年病房都有配备多好!人性化服务在这里不再是一句空话,是实实在在的看得见,摸得着。  最后是中风患者的模拟体验环节,我们医院的颜薇华老师自告奋勇担当模拟体验者。经过一番装备,颜老师瞬间“偏瘫”,她的偏瘫步态惟妙惟肖,跟我在病房里看见的中风偏瘫患者行走的样子一模一样,大家再一次在笑声中观摩体验了中风患者的心酸与痛苦。警醒自己和去帮助更多的人群不要成为脑血管意外的受害者。颜老师是我同事,我知道她小品演得好,有表演天赋,我想她的这种以假乱真的偏瘫步态是不是表演出来的?过后我就亲自穿了一下那双模拟实验中颜老师穿过的特制塑形鞋模,真的!穿上后整个人就失去重心,为维持新的平衡点,不用表演谁都可以瞬间“偏瘫”。中风患者真的是痛苦,最基本的行走权利都被剥夺了,作为针灸康复科的护士长,面对那么多中风后遗症的患者,我们要给予他们更多的关爱,更多康复锻炼的指导,这才是实实在在的优质护理。  老年人护理心得体会10  一、培养爱岗敬业的精神  儿科护理工作繁琐,责任心强,家属不易理解,收入低,随时有聘用护士跳槽,为了稳定护理队伍,保证护理质量,除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外,还要定期进行职业道德教育,培养她们热爱护理事业,具有为护理事业献身的精神,只有从内心热爱该项工作,才能树立以病人为中心的整体护理观念。  二、加强医疗安全教育,提高法律意识和自我保护意识  新的《医疗事故处理条例》出台,将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄,科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件,使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程,依法行护。  查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找,并制定切实可行的防范措施,以保证全过程的安全、高效、方便、周到。  三、转变观念,加强以人为本的服务意识  21世纪,客户成为企业的第一资源,服务成为竞争的主体,护士的服务态度,服务质量,最直接反映了一个医院的素质形象,是病人了解医院的第一窗口。护士应明确,医院没有病人,就没有护士存在的必要,医院就要关门,护士就要失业,护士工作就是要病人满意,病家满意,把病人满意作为护士服务理念和行业准则,进一步树立以人为本的主动服务意识。  四、加强专项技能和应急能力的培训  随着物质、文化生活水平的提高,家长对服务期望值越来越高,儿童是祖国的花朵,每个家庭的小皇帝。家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功,特别头皮静脉穿刺,而穿刺成功率受病儿的血管的分布,病儿疾病,护士的心理素质,临床经验等因素影响,如果一次未成功,家长就会投诉、埋怨,因此为了提高输液成功率,我们对聘用护士采取一帮一带教,并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。  五、加强专科理论知识培训,提高病情观察能力和护理记录书写质量  儿科又名哑巴科,患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识,才能准确观察病儿病情,及时发现病情变化,在工作中护士要善于勤巡病房,勤于观察病情,这样才能准确发现病儿病情变化,及时为医生提供病情信息,才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救,然而要做好这项工作,护士必须有扎实的专科理论知识。因此,除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外,还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动,参加不同学历层次继续学习,阅读相关的杂志,拓展知识面,另外在工作中还要不断总结经验,才能逐步提高病情观察能力,更好适应护理工作。  护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印,它可作为护患举证倒置的依据,这就要求记录真实、准确,大多数聘用护士均为初中毕业后读护校,知识水平缺乏,而要准确、规范书写护理记录,必须具有一定专科理论知识,所以作为一个管理者,一定要重视聘用护士的理论知识培训。  六、加强美感意识  有句话是“给好人学好人”,小儿处于生长发育阶段,护士的言行举止对儿童起到潜移默化的作用。护士举止端庄,着装整洁,仪表大方,说话礼貌,和蔼可亲,病儿家长就会感到亲切、信赖、安全,反之就会持怀疑态度,对护士信任度下降,而许多医疗纠纷就是因为对护士不信任而诱发的,为此对每批新进聘用护士进行礼仪培训,包括:仪表、语言、情感等。  七、培养团队意识  只有团结协作,才能提高工作效率,而每一个护士都有自己的人生观、价值观,还存在工作经验,能力差异,作为管理者要对她们进行协调、整合,如进行合理分工、搭配,并给予帮助、引导、鼓励,大家只有团结协作,步调一致,观念统一,才能搞好护理工作。  八、重视对聘用护士的人文关怀  聘用护士已成为护理队伍生力军,后备力量,关爱她们的今天就是关爱她们的未来,部分聘用护士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顾虑,管理者除了在工作中严格要求她们以外,医学教。育搜集整理还要尽心尽力为她们提供一个宽松、和谐的工作氛围,给予生活学习上更多的关怀,使她们安心工作。  儿科聘用护士经过培训后,综合素质均有较大的提高,她们大多安心本职工作,工作责任心强,服务态度好,服务质量高,深受病儿家长和同仁的好评,她们工作真正使病儿和家长满意,儿科护理质量已逐步上了一个台阶。  为期两周儿科的实习让我了解到这里的护理对象跟妇科一样,都是特别的人群。由于面对的是小儿,所以无论从穿刺、打针到各种用药,都跟成年人有很大的差别!在护患关联上也有变更,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝法宝,每一个医治都要跟家长们沟通好!让他们释怀,他们才干安心!  这里特殊的有三点:  第一,特殊的护理人群;  第二,特殊的治疗护理准则  第三,特殊的护患关系。  首先,小儿的成长发育有必定的法则,如持续性、阶段性、次序性还有各体系器官发育的不均衡性。再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射跟用药等方面都有着其留神事项。在本科的老师精心领导下,我可能初步控制了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也懂得了小儿与大人不同的一些操作技巧要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等。最后令人印象深入的是在这里学到了不一样的护患关系。  老是能够从别人口入耳到形容词“小儿科”,语意中总有鄙弃儿科的象征。但是在这里工作不仅面对着小天子们,还要跟把他们小心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是非常主要的,然而同时我也晓得要一直地进步本人的综合素质,特殊是心理的劝导及蒙受等才能。  老年人护理心得体会11  这次有幸参加浙江省老年护理新动向学习班,这次学习内容丰富,观点新颖独特,让我开阔思路,增加临床护理理论,拓宽了知识面,同时对老年护理发展充满了信心。  我国已进入老龄化社会,面对庞大的老年群体,如何延缓衰老,提高其生命质量,实现健康老龄化,已成为全球关注的社会问题,也对高等护理教育、护理工作者提出了新的课题。  在这次学习中让我感触最深的是杭州疗养院老年科主任医师葛炜的专题讲座,他用生动精炼的话语道出了老年保健的关键所在。  一、懂得1个重要,即要始终清醒地懂得人这一辈子健康最最重要。  1、要明白:健康是1,其余的一切都是1后面的0,前面的1没有了,后面的0再多也是0。  2、要强调:身体是一切一切的载体,健康是一切一切的基础。他还说到带病坚持工收集整理作是领导最不应该做的事,他强调再忙也要照顾好自己;越忙越要照顾好自己;对自己不负责就是对家人不负责。  二、明确2指标,就是要明确判断保健好坏的2个指标:心情要快乐,行为要健康。  三、强健3最佳,即强健的最佳方法是预防;强健的最佳制度是个人负责制;强健的最佳途径是脑途径。途径有很多,比如嘴、手、身,但这些都不是重要的,通过脑子,才可以更改观念,转变态度,掌握新知识。  四、知晓4个圆圈,健康是4个圆圈,而且一个都不能少!其中心理健康最最重要,也最难做到,这也是我们老年护理的难点,但一定要努力去做到。  五、坚持5个策略  1、一定要学会合理膳食,记住4个吃:每天吃:牛奶、大豆及其制品;多吃:蔬菜、水果和薯类;经常吃:适量的鱼、禽、蛋、瘦肉;少吃:肥肉和荤油。水,要喝足!每天10杯水(200ml一杯),就当浇花一样,按时间排着喝水,清晨慎补水,餐前补水最养胃,多喝看不见的水。要求做到少吃一点,吃好一点,吃杂一点,吃清淡一点。  2、一定要坚持天天运动,大力提倡和推广《1-3-5-7》运动方案或锻炼法:1即指每天至少运动1小时;3即指每次至少运动30分钟;5即指每周至少运动5次;7即指运动后的安全脉搏:170-年龄。平时生活要管住嘴,勤动腿。  3、一定要做到戒烟限酒,who的忠告“大量饮酒最伤肝,喝醉一次酒近似于得1次记性肝炎”。所以戒烟什么时候都不晚,酒越少越好。  4、一定要拥有阳光心态,要永远保持积极、乐观的健康心态来观察事物与人生。有这么3句至理名言:在这个世界上,没有过不去的事情,只有过不去的心情;就世界上的所有问题而言,对于问题的看法,远远比问题本身重要;人这一辈子,最重要的是要有良心,这里讲的所谓“良心”,乃“良好心态”也。  5、一定要早防早治,理由是有些病你不防是一定会得的;时间是最好的药物。  老年人如何做到年高而不老、寿高而不衰,让快乐的音符贯穿整个晚年生活呢?即“动”、“仁”、“智”、“乐”。“动”,就是多运动。运动不仅延缓衰老,生物学家研究证明,人的肌体“用进废退”,因此,老年人应加强身体的'适度锻炼,循序渐进,持之以恒。“仁”,就是心地善良,待人宽厚。对他人不幸遭遇的同情与援助可以提高自身的免疫机制。  这次学习本人受益良多,感谢医院领导给我这次学习机会,我将把所学知识用在以后工作中,更好为老年病人服务,也为我院创建三级甲等医院贡献力量。我们常说:老年医学是夕阳工程、朝阳产业,愿我院老年科业务发展有更加辉煌的明天。  老年人护理心得体会12  随着世界人口老龄化,老年病人也不断增加,由于老年病人各脏器、组织生理功能、形态、解剖上发生退行性变,表现为生理适应能力减弱,抵抗力下降等衰老现象,因而老年病人大多病程长、恢复慢、易反复、疗效差;老年病人的发病率、住院治疗率比其他年龄组高,做好老年病人的护理工作包括心理护理显得尤为重要。多年来笔者在临床工作中,针对老年病人的心理特点有几点体会。  1、老年病人心理护理的重要性  老年病人由于受疾病折磨,怕失去独立生活能力,怕孤独,怕久病床前无亲人;如退休病人感到自己不中用,而自怜自弃,丧偶或子女分居感到孤独悲伤,常有性情固执,怪癖任性,一些琐事也大发脾气或抑郁落泪等,除身体器官疾病外,多伴心理障碍。心理因素、社会因素、心态因素,与老年疾病的发生和康复都有密切关系。由于老年病人的文化水平、个人性格、修养素质、经济条件、家庭环境、职业关系和人生经历都不一样,导致老年病人的心态差异很大,对待疾病的态度也不相同,表现为对疾病恐惧和紧张、情绪低落、孤独、烦恼急燥、疑虑恐惧的心理,拒绝服药的心理、悲观厌世的消极心理,出现不配合治疗消极心理往往使内分泌代谢紊乱导致疾病加重,甚至不易康复。说明了老年病人的心理护理在治疗工作中的重要性。  2、老年病人的心理护理措施  2.1情绪低落抑郁  人到老年就有一种日落黄昏的感觉,这种脆弱的心理在患病后得到负性增强,产生悲观失望的心理,认为自己没用,还要给别人增加负担,所以被动配合治疗。主要见于自尊心和独立性较强且病情较重的病人。  护理原则:增加护患沟通,建立和谐的护患关系不仅是全面、准确地收集资料的基础,同时有效的沟通也是减轻和消除老年病人情绪低落抑郁的重要措施之一,老年病人由于工作社交活动的减少以及缺乏倾诉对象等容易产生低落情绪。家属的关心与支持是十分重要的。  2.2孤独寂寞  主要出现在住院时间较长、缺少亲人陪护的病人。这类病人多性格内向,很少言语,其它病人亦不愿同其交往,加之很少有人前来探视,病人感到非常孤独。表现为无所事是,情绪低沉,常常卧床等。  护理原则:建立与病友进行感情交流的渠道是消除孤独寂寞的最好方法。这类病人虽表面沉寂,但内心情感丰富。在护理上要主动与病人接触,交流思想,可引导病人参加一些切实可行的活动。  2.3焦虑不安  这是老年住院患者最常见的心理问题,每个患者都不同程度地存在,但以首次住院的患者入院第1周最为明显。他们对自己所患何病,严重程度,何时才能治好等还不清楚,因此焦虑不安。  护理原则:解释、支持、放松训练。针对患者提出的问题予以认真的解释,使患者了解自己的病情,指出焦虑不安产生的原因及不利影响,并进行放松训练。患者均能接纳护士的意见,在较短的时间里消除或减轻这种心理,睡眠及饮食状况会有明显改善。  2.4恐惧紧张疑义  主要见于病情加重或癌症病人或病情需进行手术治疗者,认为病入膏盲,正在向死亡线靠近,或对手术治疗的恐惧。  护理原则:疏导、解释,如鼓励病人积极主动参与并执行各种治疗、护理、康复活动,介绍疾病的有关知识和预防保健措施,可以减轻恐惧心理。同时这类病人护理要更加细心周到,言行要谨慎,让其对手术等知识有所了解,不要让病人感觉到病情危重失去治疗信心。  2.5情绪不稳定  多见于具有易激惹,性格急躁,爱挑剔等特点的病人,他们的情绪变化可能来自经济负担、病情及亲人等,对自身疾病不适及稍不如意的事情都要发泄出来,对象常常是护士或陪护人员。  护理原则:理解、宽容和忍让,进行开导,同时帮助建立良好的社会支持系统,如鼓励家属、亲友经常探视,给以情感上的支持照顾。  2.6过分依赖  老年住院病人不同程度存在这一心理,但以依赖性较强和长期有人陪护的病人最为明显。他们事事想让别人帮助,即使自己能做的也不想去做,形成了依赖性,对康复十分有害。  护理原则:向病人讲解适当活动的重要性,鼓励病人做一些力所能及的事,减少不必要的帮助,根据病情制定每日活动计划,提高病人日常生活能力。  3、护理体会  通过心理疏导,进行心理护理,绝大多数病人、家属能和医护人员愉快地合作,对大手术、创伤的耐受基本能达到满意的效果。  (1)针对老年病人的心理问题,我体会到护士接触病人的机会最多,护士的言行对病人的心理护理影响较大。能解除病人焦虑、孤独的心理是护士重要职责所在。  (2)帮助老年病人认识、处理好护患关系是心理护理的关键。  (3)护士工作质量直接影响老年病人的心理状态。  因此,护理人员不仅要熟悉老年病人的心理状态,还必须有扎实的理论基础知识和熟练的操作技能,才能获得病人信赖,达到最佳的心理状态,愉快地接受治疗,配合治疗,使之早日康复。  老年人护理心得体会13  在为老年人提供护理时,社区护士应当通过健康评估,建立老年人健康档案,开展老年人健康教育,为老年人提供各种治疗、护理、康复、转诊服务,以及培训照顾者等为老年人提供全面的保健及护理措施,以满足老年人的各种生理、心理需求,使老年人实现健康老龄化。  (一)指导老年人自我保健  社区中有些老年人身体健康状况良好或虽然有慢性病但无明显的残障,对这些老人,社区护士的工作重点应当是指导老年人自我保健,增强其自我照顾能力,提高健康水平,预防疾病和损伤。  1.提高预防自理缺陷的意识社区老年人保健的宗旨是协助和维持其自理能力,防止废用加速老化导致生活上的依赖或残障。社区护士应通过健康教育使老年人认识到自我照顾与帮助他人同样是有价值的社会活动,从而使其自觉自愿地在生活上克服和预防自理缺陷。  2.培养自我观察与判断能力通过健康教育,社区护士要教会老年人通过视、听、嗅、触的方法了解自身健康状况,及时发现异常或疾病的早期症状,掌握自身健康的薄弱环节,指导他们一旦发现异常症状或体征时要及时咨询,主动寻求帮助,以免延误诊断治疗。  3.指导健康的生活方式老年人要起居有规律和保持充足睡眠;合理的营养膳食与充足饮水;戒烟,控制饮酒;养成良好的生活习惯;适当运动;进行心理调适,保持心理平衡。  (二)创造良好的居家环境  指导老年人创造舒适的生活环境:居室采光要充分,每日定时通风2~3次,每次20~30min,室温夏季保持在26~28℃,冬季20~22℃,湿度50%左右;同时,要保障居室地面平坦,防滑,室内按需要设保护设备等。  (三)合理膳食  社区护士推荐给老年人的膳食原则应当是:①食物要粗细搭配,易于消化。②积极参加适度体力活动,保持能量平衡。另外,由于老年人渴觉不敏感,常常是感到口渴时已处于轻度脱水状态,因此,一般状况下应督促老年人每日饮水不少于2000ml.  (四)良好的睡眠  老年人由于新陈代谢减慢及体力活动减少,因此睡眠时间减少,每天6h左右。对于睡眠质量下降的老年人,社区护士可指导其采用如下方法促进睡眠:  1.生活规律,养成良好的睡眠习惯;  2.情绪安定,劳逸结合;  3.创造适宜的睡眠环境;  4.采用睡前洗脚、头部按摩等方法诱导睡眠。  老年人护理心得体会14  随着人类社会的不断发展、科学的不断进步、生活水平的不断提高,尤其是医疗水平及医保体制的不断完善,老年人的健康与护理已成为护理工作中最具挑战性的课题。人口老龄化也是我国面临的重要社会问题。因此,关爱老人、了解老人、重视老年患者的心理和生理健康就成为当今护士必须面对的首要问题。  1、临床资料  我院骨科自xxxx年9月至xxxx年9月共收治187例老年患者。其中,6l~70岁102例,71~80岁73例,80岁以上12例。治愈178例,占95.2%.回访102例,功能恢复良好。  2、老年患者常见心理问题  2.1焦虑  老年人住院后对疾病过分担心,能否治愈,手术是否成功,有无并发症及后遗症,昂贵的医疗费以及对家庭、子女带来的影响等使他们忧心忡忡,常表现出焦虑、抑郁情绪,往往要求放弃治疗。  2.2对治疗存在恐惧感  老人大都是因为车祸或不慎摔倒致伤,导致生活不能自理,对医院环境生疏,骨牵引、打石膏、穿刺等都易产生恐惧感。  2.3担心出院后无人照顾  多数老年人对功能锻炼的重要性认识不足,对恢复过程不了解。担心出院后不能正确功能锻炼,又加上出院后身边无人给予指导,因此,患者不愿意出院。  2.4多疑  对别人的言语表情及周围环境敏感多疑,老以为别人在议论他的病情。一再追问医生:病情严不严重,能不能治愈,今后生活能不能自理等。怀疑亲友及医生隐瞒病情,怀疑医生和护士的技术水平与治疗效果,始终处于焦躁不安状态。  2.5过分敏感  希望受到周围人员的关心重视,认为自己年长,社会、生活经验丰富,应该受到人们的尊重,一旦自尊心受挫,往往迁怒于医护人员,百般挑剔。  2.6被动依赖、悲伤自怜  部分老年患者入院后一些自己力所能及的事情都不愿意做,变得软弱无力,希望更多的亲友探望、得到更多的关心和温暖。  3、护理方法与经验  3.1健康心理  护理人员应及时了解老人的心理需要,观察其心理反应,收集分析心理信息;主动与老人打招呼,迎合老人心理给予适当的称呼,问寒问暖,耐心倾听老人的陈述,不可表现为不耐烦的情绪,对老人的健忘和哕嗦给予谅解。  指导鼓励老人正确看待疾病,介绍比他(她)年龄更大的同类型成功病例,增强其治疗信心。心理护理必须贯穿于整个治疗阶段的始终。教育内容以患者需要了解的健康知识及自我护理技巧为主。由于老年人记忆力较差,每次讲解的内容不宜过多,时间不可过长,要简单易懂,反复多次。  3.2适宜环境  环境性质决定患者的'心理状态,它关系到治疗效果及疾病的转归。所以,要为康复患者提供一个安静、舒适、整洁的环境。因老年人喜欢静,要尽力消除噪音和恶性刺激,保持光线充足、室温恒定、温度适宜、定时通风。舒适美好的感受有利于心身保持最佳状态,以利康复。  3.3文明礼貌  亲切体贴在患者心中留下好印象,尤其患者刚入院时。由于病房环境陌生,使患者感到焦虑、恐惧、不安,因此,护士应主动热情地与患者打招呼,自我介绍,亲切自然地介绍病房环境、作息制度、探视时间,耐心倾听患者询问,对有特殊需要的患者尽量予以满足。这样,可使老年人感到受重视、被尊重,产生信任感,减轻紧张、恐惧的心理。  选择形式多样、适合老年人生理心理特点的教育方法,如形象生动及图文并茂的小卡片、幻灯、电视、宣传册等,图片和宣传册的字迹要略大一些,方便患者阅读。在口头讲解的同时配合动作示范,对于文化素质较低的患者一般采取语言教育方法,口头进行教育讲课、解释、讨论和开导,还可使用视听教育方法。如广播、录音、电视等形式进行健康教育。老年人害怕孤独。希望得到他人的重视和关心,因此,聊天是老年人喜闻乐见的一种沟通形式,通过这种方式不仅可以了解患者对健康知识的需求,还可以了解患者对健康知识的掌握及执行情况,使不良健康行为得以纠正。  3.4合理饮食  老年人消化功能减弱,胃肠功能紊乱,加上活动减少,对饮食常有特别要求。饮食多样化,富有营养,易于消化吸收,少食多餐,低脂高钙,如瘦肉、蛋类、鱼虾、牛奶等,并铺以钙类药物治疗。少辛酸麻辣,多补充水果蔬菜,以利大便通畅。饮食营养护理有支持性和治疗性的作用,科学、适宜的平衡膳食有利于疾病治疗与康复。  3.5预防并发症  很多老年人自述平时身体健康。但是,老年人本身功能减退,许多合并症未被发现。加上卧床的不良刺激、抗病能力下降,很容易出现并发症。具体措施是保持床铺的整洁,注意翻身,定时按摩受压部位,必要时用防褥垫,以防褥疮发生。鼓励患者咳嗽、排痰,经常拍叩背部,嘱咐患者做深呼吸和上肢扩胸运动,可以防止肺部感染。保持外阴部清洁卫生,预防泌尿道逆行感染,嘱患者多饮水,以保持尿液的机械冲洗作用。对触觉不敏感的患肢要注意防止烫伤和压伤。  3.6做好家庭、社会支持工作  老年骨科患者一般恢复期较长,需要长时间被人照顾,给亲属的生活和工作带来一定的影响,个别患者家属会产生一定的厌烦心理而加重患者的心理负担。此时。护理人员除了掌握患者的心理动态并积极进行心理护理外,还要做好亲属的心理工作和健康知识的宣传,让家属有良好的心理状态,耐心、周到的护理,给患者带来战胜疾病的信心和力量,消除自卑感、孤独感,以健康的心态去面对现实。良好的家庭环境、亲戚朋友的真情关怀,常常能使老年患者得到源源不断的动力。因此,医护人员应做好家属的心理工作,在院期间,让家属及周围朋友经常来探望患者,使患者感到家庭和社会的温暖、关心、照顾,而不再依赖医护人员,增强他们战胜疾病的信心,使其能积极配合治疗,以达到生活自理。这样,才能真正减轻家庭负担。  3.7恢复性训练  恢复性训练是治疗骨折的重要环节,没有正确、积极的功能训练,即使是骨折治疗复位很理想,也往往不能很好地恢复功能。根据老年人的生理特点及不同的骨折类型,在不影响病情恢复的情况下,进行正确的恢复性训练。要按照循序渐进、由轻到重、由少到多的原则进行。  老人体质差而懒于活动,每天要督促患者训练,给予指导和协助,以不感到疲劳为度。凡是未被固定的关节及未被制动部位,护理人员要指导患者早期进行卧床功能训练,促进周身血液循环,防止肌萎缩或关节僵硬,促进骨折愈合。要注意训练时的安全,穿平底鞋,地面不宜太滑,室内设置扶手。减少障碍物,防止跌倒。在进行康复指导时要告知患者,平时要适当参加一些体育锻炼,以增加体力,但要避免过快或突然用力的动作和在雪地上快步行走,并注意多晒太阳、保持健康愉快的心态。  3.8注重出院心理护理  根据老年患者不同疾病和文化层次讲解治疗和康复保健知识,并向家属交待老人住院期间的心理活动及护理效果。针对每位老年患者制定有针对性的康复计划,发放爱心联系卡,交待具体复查时间、咨询电话,使患者和家属感到出院后仍能随时得到专业的护理指导。打消患者担心出院后无人指导的顾虑。  4、总结  老年骨伤患者由于其独特的生理及心理特点,导致护理难度大,需要护士具备良好的老年护理知识及高度负责的工作态度,以绝对的耐心帮助老年患者。采取以上护理方法后,提高了患者对疾病的认识和生活质量,提高了患者的自护力,解决了后顾之忧,使老年患者的身心尽可能处于接受治疗的最佳状态,这对老年患者的身体康复将起到事半功倍的效果。在我院骨科护理实践中取得巨大成功。【老年人护理心得体会】相关文章:老年人护理的心得体会04-11老年人护理心得体会03-31老年人护理的心得体会11-09护理老年人的心得体会范文04-06老年人护理的心得体会范文04-03老年人护理的心得体会范文(精选5篇)04-06老年人护理员心得体会(精选17篇)04-27卫生资格考试;老年人的护理措施06-11护理的心得体会06-16护理心得体会04-26}
老年护理测试题1由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“护理测试题一”。一、单选题1.世界卫生组织关于年龄的划分,下列哪项不对A.35岁以下为青年人B.45~59岁为中年人C.60~74岁为年轻老人D.75~89岁为老老年人E.90岁以上为长寿老年人答案:A2.中国人口老龄化最严峻的时期是A.2005~2010年B.2010~2015年C.2015~2020年D.2020~2030年E.2030~2050年答案:E3.美国开始颁发老年护理专科证书的时间是A.1955年B.1965年C.1975年D.1980年E.1985年答案:C4.1998年,国际医护平均比例即为A.1:17B.1:25C.1:2.7D.1:37E.1:57
答案:C5.美国提出用“老年护理学”概念代替“老年病护理”概念是____年 A.1957B.1967C.1977D.1987E.1997
答案:D6.联合国提出,将____作为全球解决老龄问题的奋斗目标A.经济发展B.社会福利C.小康社会D.健康老龄化E.扶助老人答案:D二、多选题1.老年护理学涉及的护理范畴包括A.评估老年人的健康和功能状态,制定护理计划B.为老年人提供有效护理和其他卫生保健服务,评价效果C.保持和恢复、促进健康,预防和控制残疾D.发挥老年人的日常生活能力,实现老年肌体的最佳功能,E.保持老年人的尊严和舒适生活,直至死亡。答案:A,B,C,D,E2.老年护理学发展经历了哪些阶段A.理论前期(1900~1955年)B.理论初期(1955~1965年)C.理论中期(1965~1975)D.推行老人医疗保险福利制度后期(1965~1981年)E.1985年至今是完善和发展时期答案:A,B,C,D3.老年护理的目标包括A.增强自我照顾能力B.延缓恶化及衰退C.提高生活质量D.满足需求,整体护理E.做好临终关怀答案:A,B,C,E二一、单选题1.基因程控理论由下列哪位学者提出A.HayflickB.WeismannC.HarmanD.KohnE.Walford
答案:A2.精神科医生Erikson将整个人生过程从出生到死亡分为几个阶段A.五B.六C.七D.八E.九答案:D3.下列哪种理论主张“天下没有不散的宴席”A.活跃理论B.隐退理论C.持续理论D.次文化理论E.年龄阶层理论答案:B4.活跃理论和隐退理论的缺欠促成了哪种理论的产生A.角色理论B.持续理论C.年龄阶层理论D.活跃理论E.隐退理论答案:B5.下列哪种理论认为成功老化也是一种有制度、有秩序、平稳的权力与义务的转移A.次文化理论B.预期寿命和功能健康理论C.年龄阶层理论D.活跃理论E.隐退理论答案:E6.下列哪种理论解释了老年人为何常出现多疑、忧郁、孤独、失去自我控制能力等特有的心理特征 A.持续理论B.角色理论C.神经内分泌理论D.长寿和衰老理论E.差错灾难理论答案:C7.下列哪项不属于老化的社会学理论A.隐退理论B.活跃理论C.预期寿命和功能健康理论D.次文化理论E.年龄阶层理论答案:C8.下列哪种理论认为衰老在机体内类似一种“定时钟”A.免疫理论B.差错灾难理论C.预期寿命和功能健康理论D.长寿和衰老理论E.基因程控理论答案:E二、多选题1.有关免疫理论的描述,正确的是A.老化现象是由于大脑和内分泌腺体的改变所致B.老化与免疫功能减退有关C.自身免疫在老化过程中起到重要作用D.脑萎缩的发生率也随着年龄的增长而增高E.随着年龄的增长,下丘脑发生明显的老年性改变答案:B,C2.卡利什在马斯洛人类基本需要理论的基础上,加入另一需要层次,包括A.活动B.探险C.操纵D.好奇E.性的需要答案:A,B,C,D,E3.有关年龄阶层理论的主要观点,正确的是A.同一年代出生的人具有相近的生理特点、心理特点和社会经历B.各年龄层群体对历史的感受相同C.社会根据不同的年龄被分为不同的阶层;D.一个人的行为随着所属的年龄群体的改变而发生改变E.老年人与社会总是不断地相互影响答案:A,D,E4.有关隐退理论的前提,描述正确的是A.隐退是一个逐渐进行的过程B.隐退是不可避免的C.隐退是双方皆感满意的过程D.所有社会系统都有隐退的现象E.隐退不是一种常模。答案:A,B,C,D三一、单选题1.在社区老年人群心理健康普查中,应用最为广泛的抑郁量表为A.汉密顿抑郁量表B.老年抑郁量表C.流调中心用抑郁量表D.Zung的抑郁自评量表E.Beck 抑郁量表答案:C2.关于生活质量的描述错误的是A.生活质量是一种健康测量技术B.生活质量具有文化依赖性C.生活质量注重个体生活的客观状态及其主观感受D.生活质量主要测量个体或群体的健康不良程度E.老年人生活质量测量中公认的是躯体健康、心理健康、社会功能、综合评价四个维度答案:D四一、单选题1.老年保健最初起源于A.美国B.英国C.日本D.意大利E.中国答案:B2.中国政府制定了《关于加强老龄工作的决定》是在那年A.1982年10月B.1996年10月C.1999年10月D.2000年8月E.2004年8月答案:D3.目前我国老年人养老的主要方式是A.自我独立B.家庭养老C.社会福利保健机构照顾D.原工作单位照顾E.社会保险养老答案:B4.世界第一长寿国是A.中国B.美国C.英国D.意大利E.日本答案:E5.我国真正实现 “老有所医”主要依靠A.个人力量B.家庭力量C.集体力量D.国家力量E.国家、集体、个人合理分担答案:E二、多选题1.对解决老年问题有责任的部门或机构有A.家庭B.社区福利机构C.国家民政部门D.国家教育部门E.社会保险公司答案:A,B,C,E2.日本的老年保健事业对长期卧床的老年人的对策有A.设置老人服务总站B.建立家庭护理支持中心C.建立老人家庭服务中心D.设置访问护理站E.设置福利器械综合中心答案:A,B,C,D,E3.老年保健原则是开展老年保健工作的行动准则,它包括A.全面性原则B.区域性原则C.费用分担原则D.独立性原则E.功能分化原则答案:A,B,C,E4.自我保健的具体措施包括A.自我观察B.自我诊断C.自我治疗D.自我预防E.自我护理答案:A,C,D,E
五一、单选题1.下列哪项不是老年人心理变化的特点。A.日常生活能力下降B.对事物的整体认识下降C.以自我为中心D.遗忘E.定向力下降答案:A2.关于下列几种记忆,老年人保持较好的是A.逻辑记忆B.机械记忆C.近事记忆D.回忆记忆E.次级记忆答案:A3.人类认知过程的最高形式且更为复杂的心理过程是 A.感觉B.知觉C.记忆力D.思维E.人格答案:D4.关于老年人的人格改变,下列描述不正确的是A.与增龄无关B.总体上是稳定连续的C.常表现为以自我为中心D.性格趋向于外向型E.情绪易激动答案:D5.急性焦虑的典型表现是A.血压升高B.紧张不安C.惊恐发作D.脉搏加快E.尿频尿急答案:C6.关于老年人常见心理问题的防治,下列描述不正确的是A.鼓励老年人树立正确的人生观、价值观B.养成规律的生活习惯C.多参加社会实践活动D.鼓励家属和社会给予支持E.一旦出现症状,服用药物控制最好答案:E7.老年男性,60岁,某机关干部,退休在家,感到整日无所事事,别人不再叫他某某领导,感觉很不适应。这位老人的主要心理矛盾是A.角色转变与社会适应的矛盾B.老有所为与身心衰老的矛盾C.老有所养与经济保障不充分的矛盾D.安度晚年与意外刺激的矛盾E.以上都不是答案:A8.老年女性,62岁,担任村内老年人秧鼓队组织工作,近日为迎接上级领导检查,压力很大,担心工作做不好,出现难以入睡、易醒。这位老年人的主要心理问题是A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.自卑E.悲观答案:A9.老年女性,62岁,担任村内老年人秧鼓队组织工作,近日为迎接上级领导检查,压力很大,担心工作做不好,出现难以入睡、易醒。针对此问题,对老年人的指导不正确的是A.指导其认识发病的原因B.保持良好的心态C.建立规律的活动与睡眠D.指导其学会自我放松E.尽早服用药物治疗答案:E二、多选题1.老年人的心理改变主要表现为A.感觉变化B.知觉变化C.记忆力的改变D.智力改变E.人格特征变化答案:A,B,C,D,E2.引起老年人焦虑的主要原因包括A.体弱多病B.疑病神经症C.家庭关系不和D.离退休E.某些药物的副作用答案:A,B,C,D,E3.关于老年人的智力,下列描述正确的是A.包括晶体智力和液体智力B.晶体智力与个体的生理结构和功能有关C.液体智力与后天的知识、文化和经验有关D.对词汇、常识的理解能力随增龄可有提高E.对事物整合能力可随增龄提高答案:A,D,E4.导致老年人孤独的常见原因是A.丧偶B.病魔缠身、行动不便C.空巢家庭D.退休E.性格孤僻答案:A,B,C,D,E5.维护和促进老年人的心理健康应遵循的原则是A.适应原则B.整体原则C.系统原则D.组织原则E.发展原则答案:A,B,C,E
六一、单选题1.老年人适宜的居室温度应为A.18~20℃B.20~22℃C.22~24℃D.24~26℃E.26~28℃答案:C2.在与老年人进行非语言沟通时,最容易被接受的触摸部位是 A.手B.头部C.胳膊D.背部E.肩部答案:A3.老年人皮肤瘙痒的最常见原因是A.皮肤干燥B.皮肤感染C.慢性肾功能衰竭D.高血压E.药物过敏答案:A4.老年人的营养需求中,碳水化合物供给能量应占总热能的A.35%~45%B.45%~55%C.55%~65%D.65%~75%E.75%~85%
答案:C5.老年人的营养需求中,优质蛋白应占摄取蛋白质总量的A.10%以上B.20%以上C.30%以上D.40%以上E.50%以上答案:E6.正常情况下,老年人每日适宜的饮水量(除去饮食中的水)为A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml
答案:B7.老年人运动后的心率在 以上才能恢复者,表明活动强度太大 A.5minB.l0minC.l5minD.20minE.25min
答案:B8.关于老年人的营养需求,以下错误的是A.碳水化合物供给能量应占总热能的55%~65%B.蛋白质的摄入原则应该是优质少量C.应注意尽量减少膳食中不饱和脂肪酸的摄入D.一般来说,60岁以后热能的提供应较年轻时减少20%E.尽量供给优质蛋白,应占摄取蛋白质总量的50%以上答案:C二、多选题1.下列因素中,可引起老年人皮肤瘙痒的有A.皮肤干燥B.皮肤感染C.慢性肾功能衰竭D.高血压E.药物过敏答案:A,B,C,E2.真正的休息应至少满足哪些基本条件A.充足的睡眠B.心理的放松C.生理的舒适D.环境的整洁E.家人的陪伴答案:A,B,C3.关于老年人皮肤的一般护理,以下正确的是A.沐浴时避免使用碱性肥皂B.沐浴时的室温调节在24~26℃为宜C.选择药效化妆品时,应以治疗效果为前提D.要注意保持皮肤卫生,特别是皱褶部位如腋下、肛门、外阴等E.保持皮肤酸碱度(pH值)在6.5左右较为适合答案:A,B,D4.关于老年人的衣着,以下正确的是A.应避免穿过长的裙子或裤子B.老年人的服装选择,首先必须考虑实用性C.做饭时的衣服应避免袖口过宽D.老年人参加社会活动的机会很少,因此不需注意其衣着的社会性E.寒冷时节要特别注意衣着的保暖功效答案:A,B,C,E5.以下哪些因素可影响老年人的营养摄入A.老年人味觉功能低下,特别是苦味和咸味功能显著丧失B.牙齿欠缺C.老年人吞咽反射能力下降D.经济困难E.排泄功能异常且自理能力下降答案:A,B,C,D,E6.有关睡眠呼吸暂停综合征A.每晚7h睡眠过程中,鼻或口腔气流暂停每次超过10s,暂停发作超过20次以上B.每晚7h睡眠过程中,鼻或口腔气流暂停每次超过15s,暂停发作超过30次以上C.每晚7h睡眠过程中,鼻或口腔气流暂停每次超过10s,暂停发作超过30次以上D.每晚7h睡眠过程中,每小时睡眠呼吸暂停超过5次以上,老年人超过10次以上 E.每晚7h睡眠过程中,每小时睡眠呼吸暂停超过5次以上,老年人超过15次以上 答案:A,C,D
七一、单选题1.下列哪种药物在老年人体内的代谢减少A.阿米卡星B.庆大霉素C.普萘洛尔D.地高辛E.卡托普利答案:C2.有关老年药效学改变的特点,错误的是A.对大多数药物的敏感性增高B.对大多数药物的作用减弱C.药物耐受性下降D.药物不良反应发生率增加E.用药依从性降低答案:B3.老年人使用下列哪种药物不易引起体位性低血压A.降压药B.三环抗抑郁药C.利尿剂D.血管扩张药E.氨基糖苷类抗生素答案:E4.中国药典规定老年人用药量为成人量的A.3/4B.1/4C.2/4D.1/3E.2/3
答案:A5.有关提高患者服药依从性的行为治疗措施,错误的是 A.行为监测B.刺激C.控制D.强化行为E.弱化行为答案:E二、多选题1.影响老年人胃肠道药物吸收的因素有A.胃酸分泌减少导致胃液pH升高B.胃排空速度减慢C.肠肌张力增加和活动减少D.胃肠道减少E.肝血流减少答案:A,B,C,D,E2.老年人对药物的耐受性降低具体表现为A.多药合用耐受性明显下降B.对易引起缺氧的药物耐受性差C.对排泄慢或易引起电解质失调的药物耐受性下降D.对肝脏有损害的药物耐受性下降E.对胰岛素和葡萄糖耐受力降低答案:A,B,C,D,E3.属于老年人高危险性药物的有A.保泰松B.苯海拉明C.多虑平D.地高辛E.阿米替林答案:A,B,C,D,E4.有关老年人的用药原则,正确的是A.暂停用药原则B.择时原则C.小剂量原则D.3种药物原则E.受益原则答案:A,B,C,E5.执行5种药物原则时要注意A.了解药物的局限性B.抓主要矛盾,选主要药物治疗C.选用具有兼顾治疗作用的药物D.重视药物治疗E.减少和控制服用补药答案:A,B,C,E
八一、单选题1.老年期呼吸道的退行性变化不包括A.吞咽功能失调,易发生误咽B.腺体萎缩,黏膜干燥C.肺泡残气量增加D.胸腔前后径增大E.呼吸道粘膜SIgA分泌增加答案:E2.老年人窦房结内的起搏细胞数目减少到年轻时的A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%
答案:D3.老年人胃腺体萎缩,胃酸分泌减少,60岁下降到正常水平的 A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.50%~60%
答案:D4.老年人发生脑萎缩引起的变化不包括A.蛛网膜下腔增大B.脑室扩大C.脑沟增宽D.脑回增宽E.额颞叶最明显答案:D5.关于跌倒的危险因素不包括A.夜尿,每晚大于两次B.多数发生在室外C.定向不良或痴呆D.居住环境的改变E.高的老年抑郁数值答案:B6.关于老年人的疼痛,正确的是A.疼痛域值下降B.急性疼痛多见C.骨关节病引起多见D.以急性病多见E.准确表达自身疼痛答案:C7.老年便秘病人的饮食护理中不合理措施的是A.食物宜切细煮软,少食多餐B.B食用精制面粉和糖C.选用小米、薯类、玉米等杂粮D.防止偏食、进食太少E.足量饮水答案:B8.引起便秘的不正确因素是A.饮食中有充足的膳食纤维B.饮水不足C.缺乏锻炼D.药物影响E.不按时排便答案:A9.在对女性尿失禁老人作评估时,需要询问有无A.老年性痴呆B.阴道手术史C.脑卒中D.脊髓疾患E.前列腺肥大答案:B10.加重或促使尿失禁的药物不包括A.红霉素B.安定C.阿米替林D.苯海索E.吗啡答案:A11.大便失禁老年病人的护理措施中不正确的是A.注意休息B.观察脱水、电解质情况C.保持被单整洁,及时更换。D.严重者,补充水分,给予软食E.保持皮肤的清洁干燥答案:D12.有关老年人的口腔保健,正确的是A.晨起和晚间临睡时均漱口B.咀嚼含糖型口香糖C.餐后使用牙签D.每年做1~2次牙科检查E.睡前吃少量糕点答案:D13.口腔干燥老人宜经常吃甘寒生津的水果A.西瓜B.甜橙C.梨D.鲜藕E.荔枝答案:E14.消瘦老人的护理诊断“营养失调:低于机体需求”相关因素中错误的是 A.代谢率降低B.味、嗅觉减退,服药所致的食欲减退、恶心C.无能力获得食物D.厌食E.沮丧答案:A15.在为老人作听力检查时应A.先用耳塞塞住听力较差侧耳朵B.测试者面对老人的眼睛C.测试者声音由弱至强D.距离老人一米左右E.小声发出两音节的数字答案:E16.青光眼的老年人为防止眼压升高,饮水应A.每次饮水量为200ml,间隔时间为5~6hB.每次饮水量为200ml,间隔时间为3~4hC.每次饮水量为200ml,间隔时间为1~2hD.每次饮水量为300ml,间隔时间为5~6hE.每次饮水量为300ml,间隔时间为3~4h答案:C二、多选题1.老年人易患呼吸道感染可能的原因是A.呼吸道比较干燥,血管脆性增加B.腭扁桃体明显萎缩C.咽粘膜和淋巴组织萎缩D.粘膜变薄,上皮角化E.气管粘膜上皮退行性变,纤毛运动减弱,答案:B,C,E2.70岁以上的老年人心电图常出现A.心电轴逐渐左偏B.房室传导时间延长C.缺血性S-T段下移D.T波倒置E.右束支传导阻滞答案:A,B,C,D,E3.老年期消化道的老化表现有A.唾液分泌减少,使口腔粘膜干燥B.对咸味感觉迟钝,酸甜苦味敏感C.食道下段括约肌压力下降,胃十二指肠内容物易发生反流D.胃平滑肌萎缩,弹性降低,胃腔扩大E.直肠对扩张的敏感性增加答案:A,C,D4.关于老年人肾脏逐渐萎缩,使肾脏的重量逐渐减少,下列说法正确的是A.主要是肾皮质的减少B.主要是肾髓质的减少C.肾单位增加D.出现生理性肾小球硬化E.间质纤维化,可致肾锥体萎缩答案:A,D,E5.在老年人的脑中可见到下列哪些变化A.神经纤维缠结B.类淀粉物沉积C.马氏小体D.脂褐质沉积E.神经细胞增多答案:A,B,C,D6.有关跌倒后的处置,正确的是A.观察神志B.检测生命体征C.拨打急救电话D.赶快扶起老人E.对受伤部位做重点检查答案:A,B,C,E7.与老年性聋有关的疾病因素为A.高血压B.冠心病C.骨关节炎D.高脂血症E.糖尿病答案:A,B,D,E8.与老化有关的视功能的变化主要包括A.眼睛疲倦B.老视C.视敏度下降D.对比视敏感度下降E.视野缩小答案:B,C,D
九一、单选题1.老年期痴呆病人最早的特征表现是A.行为改变B.意识改变C.记忆力改变D.思维改变E.抑郁答案:C2.老年性痴呆后期的主要表现A.生活不能自理B.幻觉C.妄想D.远记忆力障碍E.智能全面减退答案:A3.造成血管性痴呆的常见原因是A.颅内硬化动脉的血栓形成B.颅内动脉破裂出血C.颅外动脉的栓子D.颅外肿瘤转移的栓子E.颅内肿瘤所致答案:C4.老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为A.记忆障碍程度轻B.社会功能减退不明显C.非进行性发展D.疾病进行性发展E.智能减退不明显答案:D5.有关AD的病因、发病机制以下哪项错误A.AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏,乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低 B.AD患者脑中某些神经递质的含量一般减少,如去NE、5-HT、谷氨酸等C.AD发病与遗传因素有关D.载脂蛋白E(APOE)基因是AD的重要危险基因E.80%左右的AD患者为家族性常染色体显性遗传(FAD)的患者答案:E6.阿尔茨海默病-轻度时的临床表现不包括哪一条A.患者对新近发生的事容易遗忘,学习新知识困难B.患者对自己认知功能缺损有一定的自知力,并力求弥补和掩饰C.常有时间定向障碍和计算能力减退D.人格改变,表现为缺乏主动性,少动,孤独,自私,冷淡,情绪不稳等E.患者的个人生活不能自理答案:E7.有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项不对A.对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率B.控制危险因素如高血压、高血脂、吸烟、酗酒等应作为治疗的重要一环C.既往有TIA或非出血性脑卒中史者,可使用小剂量阿司匹林D.血管舒张剂和促脑代谢药等可以试用E.抗精神病药物的使用一般不应少于1年答案:E8.一位67岁的老年男性,突然出现智力明显减退,临床上最可能的原因是A.高血压脑病B.脑卒中C.老年性痴呆D.血管性痴呆E.糖尿病酮症酸中毒答案:D9.女性,74岁, 既往无高血压史,记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不出名称,只会说“那样东西”。夜间定向障碍,行为紊乱。肌力正常,无共济失调, 脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是A.亨廷顿氏病B.多发梗死性痴呆C.Creutzfeldt-Jacob病D.阿尔茨海默病E.Wilson's病答案:D10.老年女性,90岁,文盲,日常生活不能自理,记忆力下降,不知道自己住在哪里;注意力不集中,答非所问;不认识自己的儿女,有时对人漠不关心,有时大吵大闹。该老年人的诊断是A.老年痴呆第一期B.老年痴呆第二期C.老年痴呆第三期D.老年痴呆第四期E.老年抑郁期答案:B11.老年女性,90岁,文盲,日常生活不能自理,记忆力下降,不知道自己住在哪里;注意力不集中,答非所问;不认识自己的儿女,有时对人漠不关心,有时大吵大闹。根据患者的情况,下列护理措施哪项不正确A.照顾老年人的日常生活起居B.辅助药物治疗,观察患者的反应C.加强认知方面的锻炼D.提供相应的心理护理E.老年人在早期发生认知方面的改变可以不予理睬答案:E12.关于老年期抑郁症的描述,下列哪项不正确。A.多发生于60岁以上B.表现为情绪低落C.可缓解D.一般有人格缺损E.易复发答案:D13.病人常从一种不太严重的身体疾病开始,继而出现焦虑、不安、抑郁等情绪,由此反复去医院就诊,要求医生给以保证,如要求得不到满足则抑郁症状更加严重。这些表现体现了老年抑郁症的哪种特点?A.疑病性B.激越性C.隐匿性D.迟滞性E.妄想性答案:A14.为预防抑郁复发,对于大多数病人应持续服药多少年?A.半年B.1年C.1年半D.2年E.2年半答案:D15.一般认为以下哪项不是自杀高危人群A.抑郁症患者B.精神分裂症患者C.反社会型人格障碍者D.精神活性物质滥用者E.神经症患者答案:E16.李老太太今年72岁,往日精神头儿还不错的她近半年变得不爱运动,动作缓慢僵硬,很少的家务劳动需很长时间才能完成,亦不爱主动讲话,每次都以简短低弱的言语答复家人。面部表情变化少,有时双眼凝视,对外界动向常常无动于衷,只有在提及她故去的老伴时,她才眼含泪花,讲起许多事情自己都做不了,想不起怎么做,头脑一片空白。请问该老人最可能的诊断是A.老年性痴呆B.精神分裂症C.迟滞性老年抑郁症D.激越性老年抑郁症E.神经症患者答案:C17.老年女性,70岁,丧偶2年,独居,不爱出门,不愿与人交往,沉默寡言,对外界动向无动于衷,有时偷偷流泪,睡眠质量差,靠催眠药维持。下列护理措施中,哪项不正确。A.让其亲朋好友经常看望老年人B.保证睡眠,睡前可温水洗脚C.遵医嘱服药,不可乱吃药D.鼓励子女与老年人同住E.因老人无自杀言行,不必担心自杀答案:E18.我国老年人死亡的主要原因依次是A.心血管病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病B.脑血管病、心血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病C.恶性肿瘤、心血管病、脑血管病、呼吸系统疾病D.脑血管病、恶性肿瘤、心血管病、呼吸系统疾病E.恶性肿瘤、脑血管病、心血管病、呼吸系统疾病答案:C19.下列那种疾病与老年胃食管返流病的发生无关A.食管裂孔疝B.萎缩性胃炎C.幽门梗阻D.胃泌素瘤E.E糖尿病答案:B20.老年人骨质疏松症出现较早的症状是A.身长缩短B.驼背C.胸廓畸形D.呼吸困难E.骨痛和肌无力答案:E21.下列关于老年人退行性骨关节病的说法,哪项是错误的A.好发于髋、膝、脊椎等负重关节B.高龄女性髋关节受累多于男性C.绝大部分为原发性D.表现为关节疼痛、僵硬、肿胀、畸形E.可出现各种功能受限答案:B22.下列哪项不是老年人慢性阻塞性肺部疾病的并发症A.肺心病B.休克C.电解质紊乱D.呼吸性碱中毒E.DIC
答案:D23.对老年急性心肌梗死病人的护理中,最具特点的是A.饮食护理B.休息与活动C.病情观察D.与治疗相关的护理E.保健指导答案:D24.可作为糖尿病老人首发症状的并发症为A.感染B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.乳酸性酸中毒D.肾脏病变E.视网膜病变答案:A25.张先生,68岁,因餐后反酸、烧心、胸痛而就诊,患者自诉有十二指肠溃疡的病史,对疾病很担心,X钡餐检查可见钡剂反流入食管下段,食管下段运动异常。此病人最主要的护理诊断为A.慢性疼痛B.反酸、烧心C.营养失调:低于机体需要量D.焦虑E.知识缺乏答案:A26.李先生,67岁,退休前为建筑工人,以膝关节疼痛、僵硬3年,加重1天而就诊。查体膝关节肿胀、畸形、局部皮肤发红,浮髌试验阳性。X线检查膝关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,髌股关节面退变。此病人的护理措施下列哪项是错误的A.限制关节的活动B.可作不负重的活动C.卧床休息以缓解疼痛D.可作局部理疗和按摩E.可加用药物治疗答案:B27.马先生,65岁,原发性高血压5年,肾功能不全1年,现血压为170/110mmHg,关于此病人的用药,下列那项是错误的A.应迅速将血压降至140/90mmHg以下B.避免使用可引发直立性低血压、对心肌有抑制作用的药物C.用量从小剂量开始,逐渐加量D.最好使用一天一次给药,且降压作用能维持24小时的药物E.应逐渐降压答案:A28.陈先生,68岁,诊断为糖尿病2年,因发热、腹泄2日,突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol/L,血钠156.6mmol/L,血浆渗透压356 mmol/L,尿糖+++,尿酮+。诊断考虑A.感染性昏迷B.应激性高血糖C.脑血管意外D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷答案:E29.李老伯,70岁,有糖尿病病史20年,饭后烧心、反酸、反食1年,内镜检查可见食管粘膜有炎症改变,病理活检为Barrett食管。本病治疗原则应除外A.减少胃食管反流B.饭后合理休息C.避免反流物刺激损伤的食管粘膜D.一般采取内科保守治疗E.内科治疗无效者可采用抗反流手术治疗答案:B30.张大妈,68岁,全身性骨痛,尤以腰背部为甚。X片示椎体骨折,骨密度明显降低,血清钙磷含量正常。采用综合性治疗+降钙素。降钙素属于A.刺激骨形成的药物B.抑制骨吸收的药物C.性激素D.钙剂E.维生素D制剂答案:B31.王大爷,72岁,患骨性关节炎5年,现下肢出现间歇性跛行,且大小便失禁。X线示腰椎管狭窄,髋关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化。哪项不属于此病发生的易感因素A.遗传因素B.生理性老化C.长期不良姿势导致的关节形态异常D.肥胖E.性激素答案:C32.白先生,65岁,高血压史3年,因紧张、劳累出现头痛、焦虑、恶心呕吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊,测血压为260/120mmHg,心率120次/min,两肺底湿性啰音。此时诊断为A.恶性高血压B.高血压脑病C.高血压危象D.肾性高血压E.老年人高血压答案:C33.白先生,65岁,高血压史3年,因紧张、劳累出现头痛、焦虑、恶心呕吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊,测血压为260/120mmHg,心率120次/min,两肺底湿性啰音。关于此病人的护理诊断,错误的是A.舒适的改变B.感知紊乱:视力下降C.焦虑D.组织灌注无效:大脑、心肺、胃肠道、外周E.恶心答案:A
34.施先生,69岁,糖尿病5年,在口服1000ml可口可乐后突发昏迷,检查血糖42mmol/L,血钠156mmol/L,血浆渗透压为400mmol/L,尿糖强阳性,尿酮阴性。此病人最可能的诊断是A.应激性高血糖B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病乳酸性酸中毒E.糖尿病合并脑血管意外答案:B35.高老伯,70岁,已诊断为肺心病3年,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检肺内湿性啰音密集,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH 7.33,PaO2 50mmHg,PaCO2 78mmHg,HCO3-34mmol/L。根据以上资料,对此病人治疗时最首要的是A.呼吸兴奋剂B.人工通气C.氧疗D.应用利尿剂E.积极控制感染答案:B36.林女士,62岁,因胸闷、恶心、冷汗及濒死感2小时而急诊入院。体检:心率114次/min,律齐,交替脉。心电图显示有急性广泛前壁心肌梗死。治疗此病人最有效的方法是A.药物治疗B.溶栓治疗C.介入治疗D.手术治疗E.一般治疗答案:B37.林女士,62岁,因胸闷、恶心、冷汗及濒死感2小时而急诊入院。体检:心率114次/min,律齐,交替脉。心电图显示有急性广泛前壁心肌梗死。为了防止上述并发症的出现,护理人员应密切观察A.心电图的变化B.有无再发心前区痛C.体温变化D.有无头痛、意识改变及肢体活动障碍E.肢体远端的皮肤温度、色泽答案:D38.李大伯,68岁,3天前于晨起发现不能说话,右侧肢体瘫痪,2小时前始出现神志不清,血压180/110mmHg。明确诊断后,对此病人首选的治疗方案是A.尿激酶静脉滴注B.低分子右旋糖酐静脉滴注C.甘露醇静脉滴注D.胞二磷胆碱静脉滴注E.盐酸静脉滴注答案:C39.李大伯,68岁,3天前于晨起发现不能说话,右侧肢体瘫痪,2小时前始出现神志不清,血压180/110mmHg。针对所提出的主要护理诊断,最先要执行的护理措施是A.心理护理B.生活护理C.康复护理D.安全护理E.用药护理答案:B二、多选题1.老年性痴呆与抑郁性假性痴呆的鉴别要点是A.起病有无界限B.病前智能和人格C.C有无抑郁情绪D.抗抑郁药的疗效E.病前有无诱因答案:A,B,C,D,E2.阿尔茨海默病的病理改变包括A.脑萎缩B.老年斑C.神经元纤维缠结D.颗粒样空泡变性E.大量的神经元脱失、皮质突触显著减少答案:A,B,C,D,E3.阿尔茨海默病的乙酰胆碱假说认为A.病人乙酰胆碱能传递存在广泛的缺陷B.乙酰胆碱增加C.乙酰胆碱减少D.乙酰胆碱输入信息增强E.乙酰胆碱输入信息减弱答案:A,C,E4.下列有关老年期痴呆病人的日常生活护理不正确的是A.选用合适的衣着B.定时进食C.固、液体食物混合以便于吞咽D.为保证充足睡眠,可让病人白天多睡E.尽量训练病人自我照顾能力答案:C,D5.下列哪些措施有助于老年期痴呆病人提高记忆力?A.回忆过去生活经历B.参加适当的社交活动C.挂放日历D.设立提醒标志E.制定作息计划答案:A,B,C,D,E6.下列哪些因素可促使老年抑郁症的发生?A.退休B.独居C.回避D.自责E.躯体疾病答案:A,B,C,D,E7.下列哪些老年抑郁症病人须住院治疗?A.有严重自杀企图者B.曾有自杀行为者C.身体明显虚弱者D.疑病性强者E.严重激越者答案:A,B,C,E8.为预防抑郁复发,药物治疗强调A.坚持服药B.一般应持续服药1年C.多次复发的病人应持续服药1年以上D.一般应持续服药2年E.多次复发的病人应持续服药2年以上答案:A,D,E9.为严防老年抑郁症病人自杀,下列哪些护理措施不正确? A.识别自杀动向B.环境光线明亮,色彩明快C.表明想自杀的人通常不会自杀D.不要与有自杀可能性的人谈自杀E.妥善保管一切可用以自杀的工具及药物答案:C,D10.对有胃食管反流病的老人,在饮食上有哪些禁忌A.尽量减少脂肪的摄入量B.减少高糖的摄入C.减少高酸性食物D.减少刺激性食物E.减少盐的摄入答案:A,C,D11.患骨质疏松症的老人极易发生的骨折部位为A.肱骨上端B.脊椎C.股骨颈D.桡骨远端E.胫骨远端答案:B,C12.老年骨质疏松症的发生与哪些因素有关A.遗传因素B.性激素C.甲状旁腺素和细胞因子D.营养成分E.生活方式答案:A,B,C,D,E13.对退行性骨关节病老人的受累关节行X线平片检查,其典型表现包括A.关节间隙狭窄B.关节面萎缩C.软骨下骨质硬化及囊变性D.关节边缘骨赘形成E.关节内游离骨片答案:A,C,D,E14.COPD老人的临床特点表现为A.呼吸困难更突出B.机体反应能力差C.预后不良D.易反复感染E.并发症多答案:A,B,D,E15.老年人心绞痛的发病诱因包括A.劳累B.激动C.饱餐D.受寒E.急性循环衰竭答案:A,B,C,D,E16.引起老年人脑梗死危险性增加的疾病有A.高血压B.糖尿病C.短暂性脑缺血发作D.无瓣膜病变的房颤E.冠心病答案:C,D十一、单选题1.临终关怀是为临终病人及其家属提供全面的A.心理护理B.整体护理C.全人护理D.身心护理E.舒缓疗护答案:E2.全国性临终关怀行业管理的社会团体是A.临终关怀研究中心B.中国生命关怀协会C.临终关怀基金D.心理卫生协会临终关怀专业委员会E.答案:B3.中国生命关怀协会成立于_______A.1980年6月B.1988年4月C.1998年6月D.2000年6月E.2006年4月答案:E4.美国学者研究表明,_______老人直到死亡前一直是很清醒的 A.3%B.20%C.22%D.35%E.49%
答案:E二、多选题1.我国老年病人临终关怀组织形式主要有A.临终关怀专门机构B.综合医院内的专科病房或病区C.家庭临终关怀病床D.社区医院专科病房E.乡镇医院临终关怀病床答案:A,B,C2.老年人对待死亡的心理类型包括A.理智型B.积极应对型C.接受型D.恐惧型E.解脱型答案:A,B,C,D,E3.老年人丧偶后,心理反应一般要经过哪些阶段A.认可B.麻木C.内疚D.怀念E.恢复答案:B,C,D,E4.晚期癌症临终老人在生命的最后几天, 控制疼痛应注意A.及时、有效,正确使用“三阶梯法”B.止痛药应用应规律、足量,C.必要时才用止痛药D.对无法口服止痛药者,可使用皮肤贴片、注射等止痛E.如果疼痛难以控制,没有食欲,不要勉强病人进食。答案:A,B,D,E 单选题 第1~11题;1.世界卫生组织关于年龄的划分,下列哪项不对 A.35岁以下为青年人 B.45~59岁为中年人 C.60~74岁为年轻老人 D.75~89岁为老老年人 E.90岁以上为长寿老年人 答案:A 2.下列关于人口老龄化趋势的说法哪项不对 A.人口老龄化是人口年龄结构的老龄化B.发达国家60岁以上人口占总人口的10%以上为老龄化社会C.老年人口重心从发达国家向发展中国家转移 D.高龄老人增长速度快E.老年妇女是老年人口中的多数 答案:B 3.中国人口老龄化最严峻的时期是 A.2005~2010年 B.2010~2015年 C.2015~2020年 D.2020~2030年 E.2030~2050年 答案:E 4.2004年底,中国60岁及以上老年人口超过 A.1亿 B.1.2亿 C.1.3亿 D.1.4亿 E.1.6亿 答案:D 5.美国开始颁发老年护理专科证书的时间是A.1955年 B.1965年 C.1975年 D.1980年 E.1985年 答案:C 6.截止2005年底,全国共有135.0万名护士,每千人口护士数为____人 A.0.98 B.1.0 C.1.01 D.1.02 E.1.05 答案:E 7.1998年,国际医护平均比例即为 A.1:17 B.1:25 C.1:2.7 D.1:37 E.1:57 答案:C 8.我国医护比例至2003年为_____ A.1:0.3 B.1:0.5 C.1:2.7 D.1:0.68 E.1:3.3 答案:D 9.美国提出用“老年护理学”概念代替“老年病护理”概念是____年 A.1957 B.1967 C.1977 D.1987 E.1997 答案:D 10.我国的“人口红利”黄金时期是指 A.十一五期间B.现在起到2020年左右 C.2005~2015年 D.2015~2030年 E.2030~2050年 答案:B 11.联合国提出,将____作为全球解决老龄问题的奋斗目标 A.经济发展 B.社会福利 C.小康社会 D.健康老龄化E.扶助老人 答案:D 多选题1---6题1.世界人口趋向老龄化的直接原因是 A.出生率下降 B.死亡率下降 C.生活水平提高 D.卫生条件改善 E.平均预期寿命延长 答案:A,B,E 2.老年护理学涉及的护理范畴包括A.评估老年人的健康和功能状态,制定护理计划B.为老年人提供有效护理和其他卫生保健服务,评价效果 C.保持和恢复、促进健康,预防和控制残疾D.发挥老年人的日常生活能力,实现老年肌体的最佳功能,E.保持老年人的尊严和舒适生活,直至死亡。答案:A,B,C,D,E 3.老年人三个基本方面的服务需求是 A.日常生活照料 B.子女照顾 C.精神安慰 D.居家护理 E.医疗保健 答案:A,C,E 4.老年护理学发展经历了哪些阶段 A.理论前期(1900~1955年)B.理论初期(1955~1965年)C.理论中期(1965~1975)D.推行老人医疗保险福利制度后期(1965~1981年)E.1985年至今是完善和发展时期 答案:A,B,C,D 5.我国人口老龄化的特点是 A.老年人口规模巨大 B.地区发展不平衡 C.C城乡倒置显著D.老龄化超前于现代化E.男性老年人口数量多于女性 答案:A,B,C,D 6.老年护理的目标包括 A.增强自我照顾能力 B.延缓恶化及衰退 C.提高生活质量D.满足需求,整体护理 E.做好临终关怀 答案:A,B,C,E第三章 老年人的健康评估(授课)单选题 第28题;28.关于生活质量的描述错误的是 A.生活质量是一种健康测量技术 B.生活质量具有文化依赖性C.生活质量注重个体生活的客观状态及其主观感受 D.生活质量主要测量个体或群体的健康不良程度E.老年人生活质量测量中公认的是躯体健康、心理健康、社会功能、综合评价四个维度 答案:D多选题第15~16题。15.关于老年人躯体评估的描述,下列哪些正确 A.区分正常生理功能和疾病所致健康问题是关键 B.做体格检查时,注意保暖C.老年人常患有多种疾病,病史询问应详细 D.注意老年人疾病的非典型性表现E.评估时选择适宜的体位,防止老年人受伤 答案:A,B,C,D,E 16.老年人自理功能的评估包括 A.基本日常生活能力 B.功能性日常生活能力 C.高级日常生活能力 D.社会适应能力 E.心理调适能力 答案:A,B,C第五章 老年人的心理卫生(授课)单选题 第38~54题;38.下列哪项不是老年人心理变化的特点。A.日常生活能力下降 B.对事物的整体认识下降 C.以自我为中心 D.遗忘E.定向力下降 答案:A 39.老年人对刚感知过的事物有印象,但持续时间较短,这种记忆称为 A.逻辑记忆 B.机械记忆 C.近事记忆 D.初级记忆 E.次级记忆 答案:D 40.关于下列几种记忆,老年人保持较好的是 A.逻辑记忆B.机械记忆 C.近事记忆 D.回忆记忆 E.次级记忆 答案:A 41.老年人最常出现的认知改变是 A.感觉 B.知觉 C.记忆力 D.思维 E.人格 答案:C 42.人类认知过程的最高形式且更为复杂的心理过程是A.感觉 B.知觉 C.记忆力 D.思维 E.人格 答案:D 43.关于老年人的思维特点,下列描述不正确的是 A.思维衰退较早 B.计算速度减慢 C.计算能力减退 D.心算能力减退 E.联想缓慢 答案:A 44.关于老年人的人格改变,下列描述不正确的是 A.与增龄无关B.总体上是稳定连续的 C.常表现为以自我为中心 D.性格趋向于外向型 E.情绪易激动 答案:D 45.关于老年人焦虑,下列描述不正确的是 A.普遍存在B.焦虑百害无一益C.可分为急性焦虑和慢性焦虑 D.焦虑是对未来事件的恐惧不安 E.常伴有自主神经功能紊乱 答案:B 46.急性焦虑的典型表现是 A.血压升高 B.紧张不安 C.惊恐发作 D.脉搏加快 E.尿频尿急答案:C 47.当老年人的自尊需要得不到满足,又不能恰如其分、实事求是地分析自己时,就容易产生的心理问题是A.自卑 B.焦虑 C.恐惧 D.抑郁 E.绝望 答案:A 48.关于老年人常见心理问题的防治,下列描述不正确的是 A.鼓励老年人树立正确的人生观、价值观 B.养成规律的生活习惯 C.多参加社会实践活动D.鼓励家属和社会给予支持E.一旦出现症状,服用药物控制最好 答案:E 49.关于心理健康,下列描述不正确的是 A.是个体心境发展的最佳健康状态 B.仅无心理疾病C.能积极调整自己的心理状态 D.个体有良好的适应能力 E.能不断完善自我 答案:B 50.老年男性,60岁,某机关干部,退休在家,感到整日无所事事,别人不再叫他某某领导,感觉很不适应。这位老人的主要心理矛盾是 A.角色转变与社会适应的矛盾 B.老有所为与身心衰老的矛盾C.老有所养与经济保障不充分的矛盾 D.安度晚年与意外刺激的矛盾 E.以上都不是 答案:A 51.老年女性,65岁,自入院以来,一直沉默寡言,闷闷不乐,有时偷偷流眼泪,情绪极度低落,则这位老人的主要心理问题是 A.焦虑 B.抑郁 C.恐惧 D.孤独 E.自卑 答案:B 52.老年女性,62岁,担任村内老年人秧鼓队组织工作,近日为迎接上级领导检查,压力很大,担心工作做不好,出现难以入睡、易醒。这位老年人的主要心理问题是 A.焦虑 B.恐惧 C.抑郁 D.自卑 E.悲观答案:A 53.老年女性,62岁,担任村内老年人秧鼓队组织工作,近日为迎接上级领导检查,压力很大,担心工作做不好,出现难以入睡、易醒。为支持上述诊断,应采用下列哪项检查方法。A.老年人日常生活能力量表 B.老年抑郁量表 C.焦虑状态特质问卷 D.简易精神神经量表 E.老年人痴呆量表 答案:C 54.老年女性,62岁,担任村内老年人秧鼓队组织工作,近日为迎接上级领导检查,压力很大,担心工作做不好,出现难以入睡、易醒。针对此问题,对老年人的指导不正确的是 A.指导其认识发病的原因 B.保持良好的心态C.建立规律的活动与睡眠 D.指导其学会自我放松 E.尽早服用药物治疗 答案:E多选题第25~35题。25.关于老年人心理变化的影响因素,下列描述正确的是 A.丧偶 B.退休 C.家庭矛盾 D.用脑过度 E.慢性病答案:A,B,C,D,E 26.老年人的心理改变主要表现为 A.感觉变化 B.知觉变化 C.记忆力的改变 D.智力改变 E.人格特征变化 答案:A,B,C,D,E 27.关于老年人认知功能的评估,主要从哪几个方面进行评估 A.情绪、情感 B.思维能力 C.语言能力 D.行为改变 E.定向力 答案:B,C,E 28.引起老年人焦虑的主要原因包括 A.体弱多病 B.疑病神经症 C.家庭关系不和 D.离退休E.某些药物的副作用 答案:A,B,C,D,E 29.关于老年人的记忆力,下列描述正确的是 A.对感知过事物的长时间记忆减退 B.对感知过事物的再认能力比回忆好 C.对识记硬背的事物记忆差 D.对归纳判断的逻辑记忆差 E.记忆力存在个体差异 答案:A,B,C,E 30.关于老年人的智力,下列描述正确的是 A.包括晶体智力和液体智力B.晶体智力与个体的生理结构和功能有关 C.液体智力与后天的知识、文化和经验有关 D.对词汇、常识的理解能力随增龄可有提高 E.对事物整合能力可随增龄提高 答案:A,D,E 31.评估老年人心理健康,常从哪些方面。A.情绪和情感 B.认知能力 C.压力和应对 D.环境适应 E.行为正常 答案:A,B,C 32.导致老年人孤独的常见原因是 A.丧偶B.病魔缠身、行动不便 C.空巢家庭 D.退休 E.性格孤僻答案:A,B,C,D,E 33.我国老年心理健康标准的界定,主要包括 A.认知正常 B.情绪健康 C.关系和谐 D.环境适应 E.行为正常答案:A,B,C,D,E 34.维护和促进老年人的心理健康应遵循的原则是 A.适应原则 B.整体原则 C.系统原则 D.组织原则 E.发展原则 答案:A,B,C,E 35.下列心理状态中,一般能危及老年人安全的有 A.孤独B.不服老C.过度依赖他人 D.不愿麻烦他人 E.焦虑 答案:B,D第七章 老年人的安全用药与护理(授课)单选题 第70~79题;70.下列哪种药物在老年人体内的代谢减少 A.阿米卡星 B.庆大霉素 C.普萘洛尔 D.地高辛 E.卡托普利 答案:C 71.下列哪种药物在老年人体内的排泄减少 A.地尔硫卓 B.哌替啶 C.地西泮 D.氨苯蝶啶 E.维拉帕米 答案:D 72.有关老年药效学改变的特点,错误的是 A.对大多数药物的敏感性增高 B.对大多数药物的作用减弱 C.药物耐受性下降D.药物不良反应发生率增加 E.用药依从性降低 答案:B 73.年老体弱者应用氨基糖苷类抗生素和多粘菌素可致第几对脑神经损害A.1 B.3 C.5 D.6 E.8 答案:E 74.老年人使用下列哪种药物不易引起体位性低血压 A.降压药B.三环抗抑郁药 C.利尿剂D.血管扩张药E.氨基糖苷类抗生素 答案:E 75.有关老年人最佳用药时间,错误的是A.优降糖、糖适平在饭前半小时用药 B.二甲双胍应在饭后用药 C.拜糖平与食物同服D.治疗变异型心绞痛主张饭后用长效钙拮抗剂 E.治疗杓型高血压病应在早晨服用长效降压药 答案:D 76.中国药典规定老年人用药量为成人量的 A.3/4 B.1/4 C.2/4 D.1/3 E.2/3 答案:A 77.老年人在用药期间,一旦出现新的症状,最简单、有效的干预措施是A.增加药物剂量 B.减少药物剂量 C.暂停用药D.密切观察新症状 E.调整用药时间 答案:C 78.有关提高患者服药依从性的行为治疗措施,错误的是 A.行为监测 B.刺激 C.控制D.强化行为 E.弱化行为 答案:E 79.有关加强老年人药疗的健康指导,错误的是 A.加强老年人用药的解释工作 B.鼓励老年人首选非药物性措施 C.指导老年人不随意购买D.告诉老年人一旦发现忘记服药,应及时补服 E.加强老年人家属的安全用药知识教育 答案:D多选题第47~56题。47.影响老年人胃肠道药物吸收的因素有 A.胃酸分泌减少导致胃液pH升高 B.胃排空速度减慢C.肠肌张力增加和活动减少 D.胃肠道减少 E.肝血流减少 答案:A,B,C,D,E 48.影响药物在老年人体内分布的主要因素有 A.老年人细胞内液减少 B.老年人脂肪组织减少C.老年人血浆白蛋白含量减少 D.药物与血浆蛋白的结合能力 E.药物与组织的结合能力 答案:A,C,D,E 49.老年人对药物的耐受性降低具体表现为 A.多药合用耐受性明显下降 B.对易引起缺氧的药物耐受性差C.对排泄慢或易引起电解质失调的药物耐受性下降 D.对肝脏有损害的药物耐受性下降 E.对胰岛素和葡萄糖耐受力降低 答案:A,B,C,D,E 50.老年人常见药物的不良反应为 A.精神症状 B.体位性低血压 C.耳毒性 D.尿潴留 E.消化道症状 答案:A,B,C,D 51.属于老年人高危险性药物的有 A.保泰松 B.苯海拉明 C.多虑平 D.地高辛 E.阿米替林答案:A,B,C,D,E 52.老年人药物不良反应发生率高的主要原因为 A.同时接受多种药物治疗 B.药动学和药效改变 C.滥用非处方药 D.用药依从性差E.家庭和社会支持不足 答案:A,B,C 53.有关老年人的用药原则,正确的是 A.暂停用药原则 B.择时原则 C.小剂量原则 D.3种药物原则 E.受益原则 答案:A,B,C,E 54.确定老年人的用药剂量时,主要根据 A.身高和体重 B.健康状况 C.肝肾功能 D.临床情况 E.治疗反应 答案:B,C,D,E55.执行5种药物原则时要注意 A.了解药物的局限性B.抓主要矛盾,选主要药物治疗 C.选用具有兼顾治疗作用的药物 D.重视药物治疗E.减少和控制服用补药 答案:A,B,C,E 56.评估老年人用药情况应包括 A.用药史B.各系统老化程度 C.服药能力 D.作息时间E.心理-社会状况 答案:A,B,C,D,E第九章 老年人常见疾病与护理(授课)单选题 第110~184题;110.青光眼的老年人为防止眼压升高,饮水应 A.每次饮水量为200ml,间隔时间为5~6h B.每次饮水量为200ml,间隔时间为3~4h C.每次饮水量为200ml,间隔时间为1~2h D.每次饮水量为300ml,间隔时间为5~6h E.每次饮水量为300ml,间隔时间为3~4h 答案:C 111.老年期痴呆病人最早的特征表现是 A.行为改变 B.意识改变 C.记忆力改变 D.思维改变 E.抑郁 答案:C 112.老年性痴呆的病理特征是 A.大脑皮质萎缩 B.小脑脑沟增宽C.老年斑和神经元纤维缠结 D.脑室扩大E.神经元气球样肿胀 答案:C 113.老年性痴呆后期的主要表现 A.生活不能自理 B.幻觉 C.妄想D.远记忆力障碍 E.智能全面减退 答案:A114.老年性痴呆的病程特征为 A.发作缓解型 B.进行性发展加重 C.发作进展型 D.只发作一次E.缓慢发展,逐渐好转 答案:B 115.造成血管性痴呆的常见原因是 A.颅内硬化动脉的血栓形成 B.颅内动脉破裂出血 C.颅外动脉的栓子D.颅外肿瘤转移的栓子 E.颅内肿瘤所致 答案:C 116.老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别主要是 A.发病年龄 B.记忆障碍 C.情绪不稳D.病程的波动性特征 E.幻觉妄想 答案:D 117.老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为 A.记忆障碍程度轻 B.社会功能减退不明显 C.非进行性发展 D.疾病进行性发展 E.智能减退不明显 答案:D 118.阿尔茨海默病患者经常走错房间,外出不知归家,主要是因为 A.行为紊乱 B.记忆障碍C.意识清晰度下降 D.意志减退 E.错觉 答案:B 119.有关AD的病因、发病机制以下哪项错误A.AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏,乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低B.AD患者脑中某些神经递质的含量一般减少,如去NE、5-HT、谷氨酸等 C.AD发病与遗传因素有关D.载脂蛋白E(APOE)基因是AD的重要危险基因E.80%左右的AD患者为家族性常染色体显性遗传(FAD)的患者 答案:E 120.有关AD的临床表现以下哪项错误 A.通常起病隐袭,波动性发展 B.由发病至死亡平均约8~10年 C.认知功能减退为主要症状之一D.可表现多种精神症状E.人格改变往往出现在疾病的早期,近记忆障碍常为首发症状 答案:A 121.阿尔茨海默病-轻度时的临床表现不包括哪一条 A.患者对新近发生的事容易遗忘,学习新知识困难B.患者对自己认知功能缺损有一定的自知力,并力求弥补和掩饰 C.常有时间定向障碍和计算能力减退D.人格改变,表现为缺乏主动性,少动,孤独,自私,冷淡,情绪不稳等 E.患者的个人生活不能自理 答案:E 122.有关血管性痴呆A.VD是指由脑血管病变导致的痴呆B.发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病、高血脂、吸烟、高龄、既往卒中史等 C.与AD比较,VD的起病相对较急,病程可呈阶梯式恶化且波动较大 D.与AD比较,VD较少出现夜间精神紊乱,但人格改变较多见E.与AD比较,VD认知功能缺损通常较局限,记忆缺损可能不太严重 答案:D 123.有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项不对A.对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率B.控制危险因素如高血压、高血脂、吸烟、酗酒等应作为治疗的重要一环 C.既往有TIA或非出血性脑卒中史者,可使用小剂量阿司匹林 D.血管舒张剂和促脑代谢药等可以试用 E.抗精神病药物的使用一般不应少于1年 答案:E 124.老年男性,78岁,以往有心血管病史,半年前发生过脑卒中,最近表现为智力障碍,行为异常,该老年人最可能的情况是 A.老年性痴呆 B.血管性痴呆 C.混合性痴呆 D.帕金森病 E.以上都不正确 答案:B 125.一位67岁的老年男性,突然出现智力明显减退,临床上最可能的原因是 A.高血压脑病 B.脑卒中 C.老年性痴呆 D.血管性痴呆E.糖尿病酮症酸中毒 答案:D 126.一位老年病人,远记忆受损,智能活动全面减退,难于胜任简单的家务劳动,不能正确回答家人的名字和年龄,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举动幼稚,不知羞耻。此病人最可能的诊断是 A.老年性痴呆的早期 B.老年性痴呆的中期 C.老年性痴呆的晚期 D.正常的老年衰退 E.抑郁性假性痴呆答案:B 127.女性,74岁, 既往无高血压史,记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不出名称,只会说“那样东西”。夜间定向障碍,行为紊乱。肌力正常,无共济失调, 脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是 A.亨廷顿氏病 B.多发梗死性痴呆 C.Creutzfeldt-Jacob病 D.阿尔茨海默病 E.Wilson's病 答案:D 128.72岁的男性病人,既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容易遗忘,如经常失落物品,经常找不到刚用过的东西,看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重,近半年来表现为出门不知归家,忘记自己亲属的名字,把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显,讲话无序,不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理,有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征,CT检 A.阿尔茨海黙病早期 B.阿尔茨海黙病中期 C.阿尔茨海黙病晚期 D.血管性痴呆 E.正常的衰老 答案:B 129.老年女性,90岁,文盲,日常生活不能自理,记忆力下降,不知道自己住在哪里;注意力不集中,答非所问;不认识自己的儿女,有时对人漠不关心,有时大吵大闹。该老年人的诊断是 A.老年痴呆第一期 B.老年痴呆第二期 C.老年痴呆第三期 D.老年痴呆第四期 E.老年抑郁期 答案:B 130.老年女性,90岁,文盲,日常生活不能自理,记忆力下降,不知道自己住在哪里;注意力不集中,答非所问;不认识自己的儿女,有时对人漠不关心,有时大吵大闹。下列哪项不是该患者的主要护理问题 A.记忆受损 B.自理缺陷 C.语言沟通障碍 D.思维过程紊乱 E.排尿障碍 答案:E 131.老年女性,90岁,文盲,日常生活不能自理,记忆力下降,不知道自己住在哪里;注意力不集中,答非所问;不认识自己的儿女,有时对人漠不关心,有时大吵大闹。根据患者的情况,下列护理措施哪项不正确A.照顾老年人的日常生活起居 B.辅助药物治疗,观察患者的反应 C.加强认知方面的锻炼 D.提供相应的心理护理E.老年人在早期发生认知方面的改变可以不予理睬 答案:E132.关于老年期抑郁症的描述,下列哪项不正确。A.多发生于60岁以上 B.表现为情绪低落 C.可缓解D.一般有人格缺损 E.易复发 答案:D 133.隐匿性抑郁症的特点为 A.以情绪抑郁为主 B.以记忆障碍为主 C.以思维贫乏为主 D.以行为迟滞为主 E.以躯体不适诉述为主 答案:E 134.病人常从一种不太严重的身体疾病开始,继而出现焦虑、不安、抑郁等情绪,由此反复去医院就诊,要求医生给以保证,如要求得不到满足则抑郁症状更加严重。这些表现体现了老年抑郁症的哪种特点? A.疑病性 B.激越性 C.隐匿性 D.迟滞性 E.妄想性 答案:A 135.对轻、中度抑郁发作治疗一般首选 A.MAOIs B.电休克治疗 C.SSRIs D.抗精神病药 E.锂盐 答案:C 136.为预防抑郁复发,对于大多数病人应持续服药多少年? A.半年 B.1年 C.1年半 D.2年 E.2年半 答案:D 137.老年抑郁症病人最严重而危险的表现是 A.出走 B.自杀 C.头痛 D.迟滞 E.腰痛 答案:B 138.一般认为以下哪项不是自杀高危人群 A.抑郁症患者 B.精神分裂症患者C.反社会型人格障碍者 D.精神活性物质滥用者 E.神经症患者 答案:E 139.老年女性,70岁,丧偶2年,独居,不爱出门,不愿与人交往,沉默寡言,对外界动向无动于衷,有时偷偷流泪,睡眠质量差,靠催眠药维持。该患者可能的诊断是 A.老年期焦虑 B.空巢综合征 C.老年期抑郁 D.老年期痴呆 E.老年期自闭症 答案:C 140.李老太太今年72岁,往日精神头儿还不错的她近半年变得不爱运动,动作缓慢僵硬,很少的家务劳动需很长时间才能完成,亦不爱主动讲话,每次都以简短低弱的言语答复家人。面部表情变化少,有时双眼凝视,对外界动向常常无动于衷,只有在提及她故去的老伴时,她才眼含泪花,讲起许多事情自己都做不了,想不起怎么做,头脑一片空白。请问该老人最可能的诊断是 A.老年性痴呆 B.精神分裂症C.迟滞性老年抑郁症 D.激越性老年抑郁症 E.神经症患者 答案:C 141.老年女性,70岁,丧偶2年,独居,不爱出门,不愿与人交往,沉默寡言,对外界动向无动于衷,有时偷偷流泪,睡眠质量差,靠催眠药维持。可采用的最佳辅助检查工具是 A.老年抑郁量表 B.老年焦虑量表C.简明精神神经状态量表 D.状态-特质焦虑问卷 E.孤独量表 答案:A 142.老年女性,70岁,丧偶2年,独居,不爱出门,不愿与人交往,沉默寡言,对外界动向无动于衷,有时偷偷流泪,睡眠质量差,靠催眠药维持。下列护理措施中,哪项不正确。A.让其亲朋好友经常看望老年人 B.保证睡眠,睡前可温水洗脚 C.遵医嘱服药,不可乱吃药 D.鼓励子女与老年人同住E.因老人无自杀言行,不必担心自杀 答案:E 143.我国老年人前四位常见病依次是A.高血压病、冠心病、脑血管病、恶性肿瘤 B.脑血管病、高血压病、冠心病、恶性肿瘤 C.高血压病、脑血管病、冠心病、恶性肿瘤 D.脑血管病、冠心病、高血压病、恶性肿瘤 E.冠心病、高血压病、脑血管病、恶性肿瘤 答案:A 144.我国老年人死亡的主要原因依次是A.心血管病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病 B.脑血管病、心血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病 C.恶性肿瘤、心血管病、脑血管病、呼吸系统疾病 D.脑血管病、恶性肿瘤、心血管病、呼吸系统疾病 E.恶性肿瘤、脑血管病、心血管病、呼吸系统疾病 答案:C 145.下列那项不是老年病共有的临床特点 A.起病隐匿、发展缓慢 B.症状和体征不典型 C.多种疾病同时存在D.主要以非感染性疾病为主 E.易存在后遗症和并发症 答案:D 146.下列那种疾病与老年胃食管返流病的发生无关 A.食管裂孔疝 B.萎缩性胃炎 C.幽门梗阻 D.胃泌素瘤 E.E糖尿病 答案:B 147.对内镜下反流性食管炎的分级中,按照洛杉矶分级法,如果有一个或一个以上的黏膜缺损,长径大于5mm,但无融合性病变,则属于几级 A.A级 B.B级 C.C级 D.D级 E.E级 答案:B 148.老年人骨质疏松症出现较早的症状是 A.身长缩短 B.驼背 C.胸廓畸形 D.呼吸困难 E.骨痛和肌无力 答案:E 149.老年人骨质疏松症发生的根本原因是 A.遗传因素B.性激素机能减退 C.骨重建处于负平衡D.甲状旁腺素增高,骨髓细胞的护骨素表达能力下降 E.钙、维生素D、蛋白质及微量元素的缺乏 答案:C 150.下列关于老年人退行性骨关节病的说法,哪项是错误的 A.好发于髋、膝、脊椎等负重关节 B.高龄女性髋关节受累多于男性 C.绝大部分为原发性D.表现为关节疼痛、僵硬、肿胀、畸形 E.可出现各种功能受限 答案:B 151.下列关于退行性骨关节炎老人的护理诊断,哪项是错误的 A.关节肿胀 B.慢性疼痛 C.躯体活动障碍 D.无能为力感E.有自立能力缺陷的危险 答案:A 152.下列哪项不是老年人慢性阻塞性肺部疾病的并发症 A.肺心病 B.休克C.电解质紊乱 D.呼吸性碱中毒 E.DIC 答案:D 153.关于老年人高血压的膳食指导,哪项是错误的 A.A控制热量的摄入 B.限制钠盐 C.减少膳食脂肪 D.严格戒严 E.绝对戒酒 答案:E 154.对老年急性心肌梗死病人的护理中,最具特点的是 A.饮食护理 B.休息与活动 C.病情观察D.与治疗相关的护理 E.保健指导 答案:D 155.老年人脑梗死的根本原因是 A.短暂性脑缺血的发作 B.高粘血症 C.高血压 D.高血脂E.动脉粥样硬化 答案:E 156.可作为糖尿病老人首发症状的并发症为 A.感染B.高渗性非酮症糖尿病昏迷 C.乳酸性酸中毒 D.肾脏病变 E.视网膜病变 答案:A 157.老年糖尿病病人的血糖控制不可过分严格,空腹血糖应控制在44A.7mmol/L以下 B.8mmol/L以下 C.9mmol/L以下 D.10mmol/L以下 E.11mmol/L以下 答案:C 158.张先生,68岁,因餐后反酸、烧心、胸痛而就诊,患者自诉有十二指肠溃疡的病史,对疾病很担心,X钡餐检查可见钡剂反流入食管下段,食管下段运动异常。此病人最主要的护理诊断为 A.慢性疼痛 B.反酸、烧心C.营养失调:低于机体需要量 D.焦虑 E.知识缺乏 答案:A 159.王老太,77岁,家住农村。因干农活时摔倒,右下肢疼痛且不能活动而入院,自诉全身骨痛10余年,除服用止痛药物外未采取其他检查或治疗措施。X线检查:右股骨颈骨折,椎骨、股骨、髋骨骨密度减低,透明度加大。患者担心庄稼还未收完,急于回家。此病人最主要的护理措施是 A.卧床休息减轻疼痛 B.遵医嘱使用止痛药 C.心理护理D.做好牵引或手术的准备和配合 E.讲解疾病的有关知识 答案:C 160.李先生,67岁,退休前为建筑工人,以膝关节疼痛、僵硬3年,加重1天而就诊。查体膝关节肿胀、畸形、局部皮肤发红,浮髌试验阳性。X线检查膝关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,髌股关节面退变。此病人的护理措施下列哪项是错误的 A.限制关节的活动 B.可作不负重的活动 C.卧床休息以缓解疼痛 D.可作局部理疗和按摩 E.可加用药物治疗 答案:B 161.赵先生,72岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿20年,胸闷、气短加重,且伴有大咯血一周,要增强此病人的呼吸功能,下列哪项措施是错误的 A.鼓励老人摄入足够的水分 B.雾化吸入 C.胸部扣击 D.体位引流 E.控制性氧疗 答案:D 162.马先生,65岁,原发性高血压5年,肾功能不全1年,现血压为170/110mmHg,关于此病人的用药,下列那项是错误的A.应迅速将血压降至140/90mmHg以下B.避免使用可引发直立性低血压、对心肌有抑制作用的药物 C.用量从小剂量开始,逐渐加量D.最好使用一天一次给药,且降压作用能维持24小时的药物E.应逐渐降压 答案:A 163.卜先生,65岁心肌梗死后6个月,出现较严重的心绞痛,血压曾达到140/90mmHg,心电图示V3~V5ST段持续抬高,X线见心脏反常搏动,最可能的诊断是 A.梗死后心绞痛 B.乳头肌功能不全 C.室壁瘤D.急性心肌梗死再发生 E.急性心包炎 答案:C 164.陈先生,68岁,诊断为糖尿病2年,因发热、腹泄2日,突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol/L,血钠156.6mmol/L,血浆渗透压356 mmol/L,尿糖+++,尿酮+。诊断考虑 A.感染性昏迷 B.应激性高血糖 C.脑血管意外D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷 答案:E 165.李老伯,70岁,有糖尿病病史20年,饭后烧心、反酸、反食1年,内镜检查可见食管粘膜有炎症改变,病理活检为Barrett食管。引起此病人烧心、反酸、反食的主要原因是 A.压力性反流增多 B.胃酸分泌过多C.食管及胃肠道蠕动减弱 D.食管下括约肌压力降低 E.消化功能紊乱 答案:C 166.李老伯,70岁,有糖尿病病史20年,饭后烧心、反酸、反食1年,内镜检查可见食管粘膜有炎症改变,病理活检为Barrett食管。本病治疗原则应除外 A.减少胃食管反流 B.饭后合理休息C.避免反流物刺激损伤的食管粘膜 D.一般采取内科保守治疗E.内科治疗无效者可采用抗反流手术治疗 答案:B 167.李老伯,70岁,有糖尿病病史20年,饭后烧心、反酸、反食1年,内镜检查可见食管粘膜有炎症改变,病理活检为Barrett食管。关于此病人的饮食护理,下列说法中错误的是 A.进食时采取高坐卧位 B.进食速度要慢C.食物的加工宜软而烂 D.避免进食过饱E.为了改善营养不良,可适当增加脂肪的摄入量 答案:E 168.张大妈,68岁,全身性骨痛,尤以腰背部为甚。X片示椎体骨折,骨密度明显降低,血清钙磷含量正常。采用综合性治疗+降钙素。降钙素属于 A.刺激骨形成的药物 B.抑制骨吸收的药物C.性激素 D.钙剂E.维生素D制剂 答案:B 169.张大妈,68岁,全身性骨痛,尤以腰背部为甚。X片示椎体骨折,骨密度明显降低,血清钙磷含量正常。采用综合性治疗+降钙素。关于此病人的护理诊断,正确的是 A.腰背部骨痛 B.急性疼痛 C.慢性疼痛 D.舒适的改变 E.感觉异常 答案:C 170.王大爷,72岁,患骨性关节炎5年,现下肢出现间歇性跛行,且大小便失禁。X线示腰椎管狭窄,髋关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化。哪项不属于此病发生的易感因素 A.遗传因素 B.生理性老化C.长期不良姿势导致的关节形态异常 D.肥胖 E.性激素 答案:C 171.王大爷,72岁,患骨性关节炎5年,现下肢出现间歇性跛行,且大小便失禁。X线示腰椎管狭窄,髋关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化。关于此病人的护理,最重要措施是 A.限制关节的活动 B.减轻疼痛 C.功能锻炼 D.生活护理 E.心理指导 答案:D 172.白先生,65岁,高血压史3年,因紧张、劳累出现头痛、焦虑、恶心呕吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊,测血压为260/120mmHg,心率120次/min,两肺底湿性啰音。此时诊断为 A.恶性高血压 B.高血压脑病 C.高血压危象 D.肾性高血压 E.老年人高血压 答案:C 173.白先生,65岁,高血压史3年,因紧张、劳累出现头痛、焦虑、恶心呕吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊,测血压为260/120mmHg,心率120次/min,两肺底湿性啰音。此病人入院时首选那种药物最合适 A.甘露醇静滴 B.硝普钠静脉点滴 C.硝苯地平含服D.硝酸异山梨酯气雾剂吸入 E.硝酸甘油含服 答案:B174.白先生,65岁,高血压史3年,因紧张、劳累出现头痛、焦虑、恶心呕吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊,测血压为260/120mmHg,心率120次/min,两肺底湿性啰音。关于此病人的护理诊断,错误的是 A.舒适的改变B.感知紊乱:视力下降 C.焦虑D.组织灌注无效:大脑、心肺、胃肠道、外周 E.恶心 答案:A 175.施先生,69岁,糖尿病5年,在口服1000ml可口可乐后突发昏迷,检查血糖42mmol/L,血钠156mmol/L,血浆渗透压为400mmol/L,尿糖强阳性,尿酮阴性。关于此病人的急救护理,下列说法错误的是 A.病人绝对卧床休息 B.注意保暖C.预防压疮和继发感染D.立即建立两条静脉通路,准确执行医嘱 E.糖尿病饮食 答案:E 176.施先生,69岁,糖尿病5年,在口服1000ml可口可乐后突发昏迷,检查血糖42mmol/L,血钠156mmol/L,血浆渗透压为400mmol/L,尿糖强阳性,尿酮阴性。此病人最可能的诊断是 A.应激性高血糖B.高渗性非酮症糖尿病昏迷 C.糖尿病酮症酸中毒 D.糖尿病乳酸性酸中毒 E.糖尿病合并脑血管意外 答案:B 177.高老伯,70岁,已诊断为肺心病3年,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检肺内湿性啰音密集,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH 7.33,PaO2 50mmHg,PaCO2 78mmHg,HCO3-34mmol/L。此病人目前不存在那种并发症 A.肺部感染 B.心力衰竭 C.呼吸衰竭D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 答案:E 178.高老伯,70岁,已诊断为肺心病3年,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检肺内湿性啰音密集,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH 7.33,PaO2 50mmHg,PaCO2 78mmHg,HCO3-34mmol/L。根据以上资料,对此病人治疗时最首要的是A.呼吸兴奋剂 B.人工通气 C.氧疗D.应用利尿剂 E.积极控制感染 答案:B 179.高老伯,70岁,已诊断为肺心病3年,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检肺内湿性啰音密集,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH 7.33,PaO2 50mmHg,PaCO2 78mmHg,HCO3-34mmol/L。对此病人的护理中,下列说法错误的是A.可通过雾化、胸部扣击、体位引流的方法促进排痰 B.禁用体位引流的方法 C.可给予控制性氧疗 D.慎用氨基苷类抗生素E.用药过程中仔细监测药物的副反应 答案:A 180.林女士,62岁,因胸闷、恶心、冷汗及濒死感2小时而急诊入院。体检:心率114次/min,律齐,交替脉。心电图显示有急性广泛前壁心肌梗死。治疗此病人最有效的方法是 A.药物治疗 B.溶栓治疗 C.介入治疗 D.手术治疗 E.一般治疗 答案:B 181.林女士,62岁,因胸闷、恶心、冷汗及濒死感2小时而急诊入院。体检:心率114次/min,律齐,交替脉。心电图显示有急性广泛前壁心肌梗死。在上述治疗的过程中,最危险的并发症是 A.心律失常 B.心脏破裂 C.脑出血 D.栓塞 E.感染 答案:C 182.林女士,62岁,因胸闷、恶心、冷汗及濒死感2小时而急诊入院。体检:心率114次/min,律齐,交替脉。心电图显示有急性广泛前壁心肌梗死。为了防止上述并发症的出现,护理人员应密切观察 A.心电图的变化 B.有无再发心前区痛 C.体温变化D.有无头痛、意识改变及肢体活动障碍 E.肢体远端的皮肤温度、色泽 答案:D 183.李大伯,68岁,3天前于晨起发现不能说话,右侧肢体瘫痪,2小时前始出现神志不清,血压180/110mmHg。为进一步明确医疗诊断,以下那项检查最必要 A.腰椎穿刺 B.脑血管造影 C.血液流变学 D.血糖、血脂 E.CT或MRI 答案:E 184.李大伯,68岁,3天前于晨起发现不能说话,右侧肢体瘫痪,2小时前始出现神志不清,血压180/110mmHg。明确诊断后,对此病人首选的治疗方案是 A.尿激酶静脉滴注B.低分子右旋糖酐静脉滴注 C.甘露醇静脉滴注D.胞二磷胆碱静脉滴注E.盐酸静脉滴注 答案:C多选题第74~107题。74.老年性痴呆的早期症状为 A.记忆减退 B.性格改变 C.情绪急躁易怒 D.多疑E.个人生活不能自理 答案:A,B,C,D 75.老年性痴呆与抑郁性假性痴呆的鉴别要点是 A.起病有无界限 B.病前智能和人格 C.C有无抑郁情绪 D.抗抑郁药的疗效 E.病前有无诱因 答案:A,B,C,D,E 76.血管性痴呆的诊断要点 A.病程呈阶梯性进展 B.进行性痴呆C.神经系统局灶损害体征 D.CT扫描为多发低密度灶 E.病前多有脑卒中病史 答案:A,C,D,E 77.阿尔茨海默病的病理改变包括 A.脑萎缩 B.老年斑C.神经元纤维缠结 D.颗粒样空泡变性E.大量的神经元脱失、皮质突触显著减少 答案:A,B,C,D,E 78.阿尔茨海默病的临床表现包括 A.记忆障碍B.语言障碍表现为找词困难 C.视觉空间障碍D.病情呈阶梯性进展 E.智能全面减退 答案:A,B,C,E 79.阿尔茨海默病的乙酰胆碱假说认为 A.病人乙酰胆碱能传递存在广泛的缺陷 B.乙酰胆碱增加 C.乙酰胆碱减少D.乙酰胆碱输入信息增强 E.乙酰胆碱输入信息减弱老年护理及老年护理院老年护理及老年护理院我国是世界上拥有老龄人口最多的国家,也是老龄人口增长最快的国家,因此社会对老年护理专业人才的需求激增。老年人的健康长寿,与家庭基本护理的好坏有直接......老年护理服务老年护理服务服务质量要求:1.四无:无压疮,无坠床,无烫伤,无跌伤。2.五关心:关心老年人的饮食、卫生、安全、睡眠、排泄。3.六洁:口腔、皮肤、手足(指、趾甲)、头发、会阴、床单。4.七......关于老年护理心得体会关于老年护理心得体会我们从一些事情上得到感悟后,通常就可以写一篇心得体会将其记下来,如此可以一直更新迭代自己的想法。一起来学习心得体会是如何写的吧,以下是小编为大家整......老年护理工作总结2014年老年医学科护理工作总结 2014年是医院发展的特殊一年,也是科室发展重要的一年。 今年我院参加了“国家二级甲等医院”评审,将全面进入向综合性三级医院发展的快车道。......老年护理心得体会老年护理心得体会(精选3篇)心中有不少心得体会时,可以寻思将其写进心得体会中,这样有利于我们不断提升自我。很多人都十分头疼怎么写一篇精彩的心得体会,以下是小编精心整理的老......}

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