请教一下大神,大乐志片和匹莫苯丹 人药替代有什么区别?

匹莫苯丹(PIMOBENDAN)咀嚼片(5mg)
是仅适用于犬的口服治疗心脏病药物。
此药物是椭圆形带有1/2刻痕的咀嚼片,每片含有匹莫苯丹5毫克。它是非拟交感和配糖类内在药物,并且具有舒张血管的功效。其中匹莫苯丹的主要作用是刺激心肌,而这一药效的发挥主要是通过双重作用机制影响的:心脏肌丝钙离子敏感性的增加和磷酸二酯酶抑制力的加强(类型III)。其中匹莫苯丹舒张血管的作用主要是通过对磷酸二酯酶III活性的抑制产生的。
适应症:匹莫苯丹主要治疗由于房室瓣膜关闭不全或心肌肥大引起的轻微、中度或严重的充血性心力衰竭。视情况而定,匹莫苯丹也可以与其它治疗充血性心力衰竭的药物一同使用(如:利尿剂(速尿)、呋苯胺酸Furosemide)
a.
按照修正的纽约心功能分级,患有II级心力衰竭的犬主要症状为:当犬超出一般运动量时通常会出现疲惫、呼吸短促、咳嗽等现象。
b.
按照修正的纽约心功能分级,患有III级心力衰竭的犬主要症状为:休息的时候很正常,但是运动能力相对较差。
c.
按照修正的纽约心功能分级,患有IV级心力衰竭的犬主要症状为:几乎没有运动能力,即使在休息的时候也会表现出a中提到的症状。
服用剂量和方法:按照每天0.5毫克/公斤体重口服,分两次间隔12小时(早晚各一次)服用,两次剂量没有必要相等。药片中间带有刻痕,方便计算剂量。
注意事项:只适用于治疗患有临床心力衰竭的犬。对于正常犬来说,如果按照建议剂量的3到5倍服用此药持续时间超过6个月的话,心脏会出现血液动力加重,此情况主要与心脏病理学有关。
不良反应:对256只由于房室瓣关闭不全引起的充血性心力衰竭和99只由于心肌肥大引起的充血性心力衰竭的犬进行为期56天的观察,并进行不良反应记录。其中有175只犬接受匹莫苯丹的治疗,对其它180只犬使用马来酸依那普利治疗并作为阳性对照组。这两组受治犬之前都接受过心脏病的治疗。
临床药理学研究:匹莫苯丹被氧化脱甲基形成药理学活性代谢物,而这些代谢物又与硫酸盐或葡萄糖醛酸结合并通过粪便排出。在犬血浆内发现,匹莫苯丹和这些活性代谢物的平均蛋白结合程度大于90%。当口服剂量为0.25毫克/公斤时,得到匹莫苯丹和活性代谢物的血浆浓度最大平均值分别为3.09(0.76) ng/ml和3.66(1.21) ng/ml,个别犬这两个数值在服药后的1至4个小时内就检测到了(各自的平均值为2小时和3小时)。匹莫苯丹的全身清除率大概为90毫升/分钟/公斤,消除匹莫苯丹和活性代谢物半衰期的最终用时分别为0.5小时和2小时。另外在用药后的4小时和8小时以后
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