住院前门诊检查费医保可以报销吗...
住院前门诊检查费医保可以报销吗
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住院前门诊检查费医保可以报销。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员因病致贫。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：1、定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；4、报销范围，药费、辅助检查、心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元，手术费；5、60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元；6、报销比例，镇卫生院报销百分之六十、二级医院报销百分之四十、三级医院报销百分之三十。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
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法律分析：在医院的检查，符合农合报销条件的可以报销。以麻城市为例，新型农村合作医疗住院补偿范围：参加新型农村合作医疗的农民因病住院治疗，可获得住院期间包括新农合用药目录内的药费、床位费、手术费、材料费、输液费、输血费、输氧费、常规影像检查、常规化验及因病情需要进行的特殊检查和治疗费等按规定标准补偿的费用。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十二条 国家建立和完善城镇居民社会养老保险制度。 省、自治区、直辖市人民政府根据实际情况，可以将城镇居民社会养老保险和新型农村社会养老保险合并实施。第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。已赞过已踩过你对这个回答的评价是？评论
收起减少医疗纠纷的方法有以下几种：1. 加强医疗透明度：医疗机构应加强与患者、媒体以及医护人员之间的沟通，明确各项诊疗收费标准，专业技术情况，专家出门诊的时间，检查地点、时间、注意事项，以及作息时间和联系电话等，让患者清楚明白。2. 严格门诊规...
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城乡居民医保的报销比例一直比城镇职工的报销标准低，但是2019年出台的新政策，对其报销比例、起付线等都有了调整，今天就来讲一下！新政策变化主要有以下三点：一、看病起付线降低本次调整中指出，今后各地需要降低起付线标准，可以根据去年人均薪水的50%确定起付线额度，如果已经低于该水平，可以不调整。对于贫困人口的看病，起付线还需要在原有的基础上，再次降低50%。二、慢性病报销过去新农合的报销有一定的局限性，很多的疾病并不能享受着报销的好处。今后将建立门诊支付制度，将那些多发、慢性疾病录入到医保名目中，尤其是高血压、糖尿病等常见病，更要优先纳入医保体系。三、大病报销比例增加本次调整中，也将报销比例由过去的50%提升到60%，这样就意味着农民可以享受着更多的医疗补助！那么对于新农合的医保报销，具体是怎么样的呢？一、怎么报销？1、所需资料：（1）门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）；（2）住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明；（3）门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本；（4）办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张；2、报销流程（1）参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）；（2）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销；二、报销最新标准1、门诊报销标准（1）所在村卫生室以及村中心卫生室就诊报销标准为60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；（2）所在镇卫生院就诊报销标准为40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；（3）所在二级医院就诊报销标准为30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；（4）所在三级医院就诊报销标准为20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；（5）其中中药发票附上处方每贴报销标准限额1元；（6）镇级合作医疗门诊补偿每年限额5000元；2、大病报销标准（1）镇风险基金补偿：参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%；（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元；3、住院报销标准（1）药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）；（2）60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元；目前各地的医保报销比例和方式不同，以上供参考，具体以当地为准。这次调整，其实对居民来说，是非常利好的。毕竟报销的比例上调，自费的金额也就变少了！因此一定要及时了解当地的医保报销政策，保存报销材料，选择报销比例更高的医院，否则无法享受医保报销，有可能就会损失几万块！}