马来酸噻吗洛尔副作用滴眼液可以治疗哪些方面?

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(在阅读这篇文章之前,特别提醒广大患友,不是所有的血管瘤都能用眼药水治疗,只有少部分的浅表的婴幼儿血管瘤采取外敷用药有一定效果,切勿盲目等待和自行诊断耽误最佳治疗时期。)血管瘤是最常见的婴幼儿血管性肿瘤,大多数婴幼儿血管瘤可以自行消退,仅小部分需要全身治疗。心得安(非选择性β受体阻滞剂)已经代替激素成为一线治疗药物。其作用机制是引起血管收缩,通过下调RAF/促分裂原活化蛋白激酶通路而降低VEGF和bFGF的表达,以及促进毛细血管内皮细胞凋亡。表浅型血管瘤,尤其是面部血管瘤往往影响面部美观,造成患者家属焦虑而迫切求治。噻吗洛尔(timolol)是与心得安同类的非选择性β受体阻滞剂,其凝胶已被用于治疗青光眼。加拿大多伦多儿童医院Pope和Chakkittakandiyil尝试应用0.5%马来酸噻吗洛尔(timolol maleate)凝胶治疗6例头颈部表浅型血管瘤,每天2次,4周、8周和治疗结束时由2位研究者进行独立评价。3例为增殖期血管瘤,2例处于稳定期,1例处于消退期。未观察到任何局部和全身不良作用。证实噻吗洛尔对表浅型血管瘤和需要长期治疗的血管瘤安全有效。早期(1~6个月)用药者,效果更好、更快。美国Oregon Health and Science University的Krol AL等也在进行局涂0.5%马来酸噻吗洛尔水溶液治疗增殖期婴幼儿血管瘤的临床试验,旨在评价局涂0.5%马来酸噻吗洛尔水溶液治疗小型、无并发症婴幼儿血管瘤的疗效。其用法是2~3滴,涂于血管瘤表面,每天2次。同时设立安慰剂组作为对照,6个月后客观评价药物的疗效。纳入标准:1~8个月,头皮、四肢或躯干血管瘤,直径小于3cm。排除标准:面部、生殖器、肛周、手、指、趾、足尖血管瘤;PHACES综合征;血管瘤大于3cm或发生溃疡;对β受体阻滞剂过敏;哮喘史;肾功能损害;心脏疾病;低血糖;正在服用与β受体阻滞剂配伍禁忌的药物。0.5%马来酸噻吗洛尔凝胶(或马来酸噻吗洛尔液,商品名:噻吗心安)的优点是使用方便,对表浅的小型血管瘤有效,几乎无不良反应,是继明欣利迪软膏之后,又一种可用于婴幼儿血管瘤治疗的有效局部使用药物。我是中国血管瘤论坛的义诊医生,定期在成都义诊点出诊,为大家提供免费的问诊和治疗。大家可以百度搜”血管瘤论坛“参加义诊。发布于 2020-11-24 10:36}

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