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　　2月18日，海南省人民医院共有8名新冠肺炎患者康复出院，图为第一批出院的7名患者与医生合影。 南海网记者 任桐 摄

　　南海网、南海网客户端、南国都市报海口2月18日消息(记者 任桐 通讯员 汤颖 冯琼)2月18日，海南省人民医院共有8名新冠肺炎患者康复出院，其中包含2名危重症患者。

　　惊心动魄：尿毒症患者“活过来”了

　　“经过十几天与病魔的奋战后，蔡先生终于康复了!”海南省人民医院感染科副主任吴涛感慨地说，在负压隔离病房救治将近十天后，危重型新冠肺炎患者蔡先生又“活了过来”。

　　整个过程可谓惊心动魄。吴涛回忆仍心有余悸：“患者病情危急，一刻都不能耽误。”由于蔡先生有慢性肾脏病5期、慢性肾小球肾炎、肾性高血压3级极高危、肾性贫血，长期行血液透析治疗，这些基础疾病加大了治疗新冠肺炎的难度。“尿毒症患者是新冠肺炎的易感人群，而且感染后容易加重、会迅速转为危重症，从目前报道了解到，在全国范围内这类有尿毒症的感染者死亡率非常高。”感染科副主任吴涛回忆说，入院后蔡先生出现气促、心力衰竭和呼吸衰竭，吸氧的情况下血氧饱和度不到80%。

　　2月9日蔡先生气促加重出现心力衰竭、呼吸衰竭，随时有呼吸心跳骤停的风险，危及生命。重症救治团队二线周忠义主任评判病情后，紧急处置立即将其转负压病房予无创呼吸机辅助通气，随时调整呼吸机参数，维持电解质平衡等。经过连续多日24小时不间断严密观察、随时的医疗护理处置，蔡先生气促症状改善，血氧饱和度提升到正常。周忠义主任说，“对于有基础疾病的患者得了新冠肺炎，如同在一个战后的城市再次遭遇了大风暴，我们医生护士进行重建修复，这是一个巨大工程，一有闪失功亏一篑，不能顾此失彼。心脑肺肝肾血管等多个脏器就像是一个个重要城墙，都不能垮塌都不能放弃。”就在抗炎、抗病毒、提高免疫力、营养支持、维持电解质平衡，同时根据情况间断进行血液滤过，蔡先生的心肺功能也不断改善，生命体征才逐渐稳定下来。

　　“加油!不要放弃!”医护人员不断给蔡先生加油打气。分工协作、共同努力，只为了抢救这个34岁的年轻生命。由于蔡先生病情危重，随时可能出现恶性心律失常、休克，甚至呼吸心跳骤停等情况，治疗组在评估患者的危重情况后，通过电话不厌其烦地详细地和患者家属多次进行了病情沟通。虽然蔡先生基础病多身体状况差，但治疗组一直坚持着不舍放弃。

　　期间，专家组反复进行讨论，不断调整治疗方案，经过与病毒的厮杀，终于脱离了呼吸机，转入了普通病房，现在终于迎来“出院”这个令人振奋的消息。由于尿毒症，蔡先生出院后即将回当地医院继续规律血液透析治疗。

　　“噩梦初醒”，点赞海南医疗水平

　　“我要用武汉话‘扎实’来点赞海南的医疗水平！”另一位出院的危重症患者是来自武汉的彭先生，医疗团队的艰辛付出让这位28岁的年轻人生命之花重新绽放。

　　经历了濒临死亡的感觉，彭先生形容说像是噩梦初醒一般。刚转进负压病房时，彭先生只有恐惧、紧张。为了让彭先生放松情绪，医护人员不断鼓励他，让他配合呼吸机的节奏，保持意识的清醒。“幸好有他们，我才有这么强的求生欲望。”彭先生说，除了医疗技术水平，心理和精神的治疗对他来说尤为重要。

　　据省人民医院感染科副主任吴涛说，彭先生入院时情况很危急，在外院两次核酸检测均为阴性，作为普通肺炎进行治疗未见缓解，竟然出现咳血甚至还会咯出少量血块。到海口后复查核酸检测为阳性，而且CT检查显示双肺多发磨玻璃样病变。肺部多发的病灶、100多公斤的肥胖体质让医疗团队意识到，彭先生虽然是年轻人，但病情极其容易进展为重症、危重症，若处理不及时、不妥当随时会出现ARDS、呼吸衰竭、休克死亡等严重并发症从而转为重症甚至危重症。

　　在评估疾病危重严重程度、监测生命体征及各器官功能变化后，医疗专家组为彭先生抗病毒、抗感染、无创呼吸机辅助通气、增强免疫等治疗后病情慢慢好转起来，避免了病情加重、气管插管进行有创呼吸的可能。

　　“等疫情结束后，我一定还要来到海南！好好感受这个温暖的地方！”彭先生说，停镇静镇痛药苏醒后想吃水果时，隔离病房的周忠义医生立马削水果交给负压病房护士，一口一口地喂到他嘴里。“有一天很想喝芬达，但护士们担心我血糖高，就找了一瓶低糖饮料给我，对我像亲人一样。”哪怕一个简单的动作、一句关心的话语，都让彭先生深受感动。

　　负压病房的风险等级是最高级别，护士们持续4-6小时坚守在患者身边完成危险的操作和护理。护士们戴着护目镜和厚重防护服严重影响视野和精细操作，是巨大的挑战，但他们克服种种生理和心理的困难，全程尽心尽力陪伴患者。重症救治专家组组长谢晓红主任称赞护士们：“重症患者救治成功和康复出院，70%的功劳要归功于重症护理团队。”彭先生也说，“虽然没有看过你们的面容，但我记得你们的声音，一听就知道是你们，以后你们去武汉，一定要去找我！”

　　2月18日出院患者信息如下：

　　彭某某，男，28岁，1月20日从武汉自驾至海口，因咳嗽、发热、咯血就诊，确诊为新型冠状病毒肺炎。2月4日转负压病房呼吸机支持，2月7日停用无创呼吸机，予面罩吸氧。9日转普通病房，重型改为普通型。

　　蔡某某，男，34岁，居住澄迈县大丰镇，因发热、咳嗽伴乏力就诊，2月9日转负压病房，予无创呼吸机辅助，2月10日停无创，2月15日改鼻导管转普通病房。

　　蒙某某，男，33岁，海南儋州籍，长期居住于海南省海口市，无症状携带者。其父亲、母亲均诊断为新型冠状病毒肺炎。

　　许某某，女，36岁，长期居住于海南省文昌市昌洒镇，因发热、乏力、咳嗽就诊，确诊为新型冠状病毒肺炎。

　　林某某，男，32岁，海南澄迈人，1月18日赴武汉出差。回琼后因发热咳嗽就诊，确诊为新型冠状病毒肺炎。

　　黄某某，男，61岁，重庆人。1月16日由海口飞泰国旅游，旅行团中有队友发热。因反复发热，咳嗽就诊，确诊为新型冠状病毒肺炎。

　　成某，女，40岁 ，海南澄迈人，因反复发热，干咳就诊，确诊为新型冠状病毒肺炎。

　　唐某某，男 ，59岁，湖北武汉籍，1月22日从武汉赴琼，因发热，咳嗽就诊，确诊为新型冠状病毒肺炎。

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