在日常生活中，口腔溃疡几乎是人人都会碰到的问题，导致口腔溃疡的病因多样，物理性损伤、缺乏维生素、精神因素、免疫力下降、药物等等原因都可能会引起口腔溃疡。一般情况下，口腔溃疡不用药物数日也会自愈。

但是，有些情况下，口腔溃疡难以自愈、反复发作。如果是长期不愈的口腔溃疡，比如超过2周不愈，甚至好几个月也不见好，除了考虑一些可能出现的复发性口腔溃疡、白塞病等良性疾病，也要高度警惕口腔癌的可能。

口腔癌是一组病，是常见的头颈部恶性肿瘤，在国内，口腔癌约占全身恶性肿瘤的1.9%~3.5%，约占头颈部恶性肿瘤的4.7%~20.3%，居头颈部恶性肿瘤的第二位。男性较女性发病率高（约为3~4:1）。由此可见，口腔癌是发病率较高的一组头颈部肿瘤。

1、早期的粘膜病变仅表现为感觉粘膜粗糙，或表现为几乎无症状的表浅结

节，也可表现为长期不愈合的浅溃疡，伴或不伴疼痛，或结节状肿物触之易出血，或浸润性生长伴溃疡形成。

2、晚期可出现局部肿物变硬、固定并侵犯临近结构，当肿瘤侵犯舌神经

时，可出现同侧耳痛、唾液分泌增多。

当肿瘤侵犯范围较大或固定时，可出现舌活动受限、说话和吞咽困难。

3、口腔癌较容易出现颈部淋巴结转移，较多患者确诊时可能合并颈部肿

（三）哪些人容易发生口腔癌？

（三）哪些人容易发生口腔癌？

1、口腔内有慢性刺激和损伤的人群：

口腔内有锐利的牙尖、残根、残冠以及不良修复体者，其相应部位长期慢性刺激口腔粘膜后有发生癌变的可能性此外，口腔粘膜白斑（或红斑）等癌前状态也是增加口腔癌患病风险的高危因素之一，应警惕。

2、有咀嚼槟榔习惯的人：

在有些地区，槟榔像香烟一样普遍，成为一种“社交”手段，有些行业中，为了所谓的“提神”咀嚼槟榔从而上瘾。槟榔是一级致癌物，首先，槟榔本身质地偏硬，长期食用可导致口腔黏膜破损造成慢性刺激；其次，槟榔所含的槟榔碱和槟榔鞣质等有害物质具有致癌性，长期咀嚼槟榔很可能导致口腔癌的发生。

临床上碰到的口腔癌患者相当一部分有咀嚼槟榔的习惯。发生口腔癌后，特别是中晚期口腔癌，即使通过手术及放化疗取得了不错的疗效，但很可能影响容貌、咀嚼功能、言语功能及吞咽功能，生活质量明显下降，请拒绝咀嚼槟榔，远离致癌物质！

已有研究表明长期吸烟者和/或饮酒者患癌风险远远高于非吸烟/饮酒人群。烟草燃烧的烟雾中含有多种有害物质，可导致细胞癌变。而酒精则因其对正常细胞的毒性，对肝脏功能造成损害，抑制免疫力，可增加口腔癌的发生风险。

（四）有口腔癌相关可疑症状怎么办？

一旦出现可疑症状，一定要及时就诊，不要盲目用药延误病情。临床上会

通过活检确诊是良性病变或者是癌性病变，如果是早期肿瘤，通过手术往往能取得较好的效果；

如果是中晚期肿瘤，及时就诊，手术联合放化疗同样能取得不错的疗效。

头颈乳腺放疗科长期收治鼻咽癌、头颈部恶性肿瘤、脑瘤及各种脑转移瘤的综合治疗及乳腺癌放射治疗。开展了头颈部恶性肿瘤放疗、化疗、分子靶向治疗、免疫治疗；乳腺癌术后辅助放疗；晚期肿瘤的姑息化疗、癌痛规范化治疗；头颈部恶性肿瘤放疗后遗症治疗。

周一上午（2号楼2楼普通门诊）

周三下午（门诊4楼特需门诊）

刘桂超副主任医师科主任助理

周五上午（2号楼2楼普通门诊）

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口腔溃疡是相当普遍的病症，很多人煎熬几天也就过去了，但也有患者口腔溃疡总是不好，有时候还疼得“要命”，严重影响食欲和生活。那么，为什么会患上口腔溃疡呢？应该如何应对呢？

引发口腔溃疡的四大因素

凡事必有因果，口腔溃疡主要是由人们生活中的一些不良习惯引发的。

一是熬夜。经常熬夜的人不仅精神会变差，也更容易上火，造成免疫力下降，诱发口腔溃疡。

二是精神压力大。精神压力过大会影响机体免疫功能，使身体出现自体免疫病变，进而导致口腔溃疡的发生。

三是创伤。很多不良习惯会造成口腔受伤，细菌感染后引发口腔溃疡。

四是缺乏维生素B2。维生素B2的缺乏是导致口腔溃疡的一大诱因。

如何应对和预防口腔溃疡

对于复发性口腔溃疡，想要彻底预防比较难，但还是有些方法可以减缓溃疡的发作。比如，偏食的人纠正偏食、补充微量元素（如维生素）。长期紧张劳累的人注意适当休息、调整睡眠和情绪等。此外，由于一些慢性病，如长期便秘、腹泻或甲状腺疾病、糖尿病，也可能导致口腔溃疡加重，因此先把这些相关疾病治好，也能减少溃疡的发作。平时注意保持良好的口腔卫生、作息规律，保持心情愉快，适当体育锻炼；营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，忌辛辣燥热的食物，忌烟酒，也可以有效预防口腔溃疡。

如果出现以下情况，请务必尽早到医院检查，让医生来诊治。

口腔溃疡经久不愈，或出现烧灼感、疼痛等症状逾两周仍不见好。

口腔黏膜颜色会变成白色、褐色或黑色，尤其是口腔黏膜会变粗糙、变厚或呈硬结。口腔黏膜出现白斑、红斑，或疼痛明显，有时还会引起周围组织器官的疼痛。

嘴唇、口腔或颈部出现肿块。