从检查结果看，目前没有看出圆锥角膜趋势，地形图要整体分析，于测量时孩子睁眼情况和泪液情况也有关系，尽量用同一台机器测量随访。

谢谢您的及时回复，我的意思是，孩子瞳孔大小为5毫米左右，对其检查结果有影响吗？因为孩子每天都有使用低浓度阿托品，多多少少都会有散瞳的左右，导致瞳孔扩大，这样的状态下，进行角膜地形图检查，会影响检查结果的准确性吗？

瞳孔大小对于散光量会有一些影响，但一般影响很小。

您觉得对角膜曲率来说，有影响吗？会使其升高吗？孩子查的角膜地形图，belin图，前表面D值报黄，是不是有圆锥角膜的趋势呢？

患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见

主任，您给看下，这是孩子最近一次查的地形图！前表面报黄

地形图不是仅看颜色，颜色只是一个尺标，反应角膜曲率，不是代表异常。

哦哦，好吧，主任，我还有个疑问，就是孩子近几次做的地形图检查，belin图中的D值，数值每次都会轻微上涨，一次比一次高，请问，这算不算一个不好的趋势呢，总感觉数值越来越高，说不定哪天就报红了！

现在的曲率值离异常还相差较远，也有正常的孩子是红色的，目前定期监控就可以。

好吧，主任，请问贵院所能验配的RGP，有没有美尼康TITU系列呢，估计一副费用8800左右，

对对，就是您说的这种那费用还是比较低的，因为我看可能是大城市有些大城市配的要7800或者8000那行等回来，如果还是需要到时候找您拍，那我想问一下咱们那有没有那种多焦点RGP

多焦RGP也有，多焦的8800

主任，麻烦我再想咨询一下刚才我咨询的那款美尼康的那种5800的那个ip，他的这个带那个带上去的感觉是不是要比传统的美丽康的那种3800的那种的这个舒适感要强的有人说是舒适感要强，异物感也没有这么大了，也不知道是不是

主任，您觉得对于儿童早期圆锥角膜来说，戴RGP是不是多少有些抑制作用呢？

tinu系列镜片设计上做了边缘薄化，舒适感会提升一些，但具体差异因人而异。从理论上来讲都可以配戴RGP，但是是否有抑制作用目前有一些争议，但是没有坏处。

儿童毕竟年龄小，如果交联手术，配合度可能会差，从而会影响术后恢复效果，所以，不知首选是否可以为佩戴RGP，主任，目前，我国也有人工角膜术，您觉得这项技术，适用于圆锥角膜患者吗？咱们国内的这种角膜移植术，是否与传统的角膜移植术有所区别，角膜缝线减少，从而降低，术后不规则散光度数呢？