第八章系统综述和M e t a分析

系统综述（systematic review）：被公认为客观地评价和综合针对某一特定问题的研究证据的最佳手段。Meta分析（Meta-analysis）：作为系统综述中使用的一种统计方法，过去20年间在医学研究领域也得到了广泛的应用。

目前发表的系统综述和Meta分析存在问题：

●没有列出被排除的试验

●病人的特征范围、诊断标准和治疗范围不明确

●对资料的可合并性的检验较差

●对潜在偏倚的控制和检测不足

●缺少对原始研究的质量评价，未改变方法进行敏感度分析

●缺少对发表偏倚的检测

●缺少对结果应用价值的评估

●系统综述的思想最早可以追溯到17世纪

●1904年Pearson首次提出数据合并的概念

●20世纪20年代，Fisher介绍了对若干独立试验结果的P值进行合并的方法

●1955年,首次对治疗的有效率进行Meta分析的文章发表

●1976年,英国心理学家Glass首次将合并统计量的文献综合研究称为Meta分析

●20世纪70年代, Chalmers医生经过10年的努力，对产科常规使用的226种诊疗方法进行了系统综

述，由此开启了循证医学的序幕

针对某个主题进行的二次研究

在复习、分析、整理和综合针对该主题的全部原始文献的基础上进行

综述过程依照一定的标准化方法

1.清楚地表明题目和目的

3.明确的研究入选和排除标准

4.列出所有入选的研究

5.清楚地表达每个入选研究的特点并对它们的方法学质量进行分析

6.阐明所有排除的研究的原因

7.如果可能使用meta 分析合并合格的研究的结果

8.如果可能对合成的结果进行敏感性分析

9.采用统一的格式报告研究结果

【正文】 才能出具体质辨识报告。医生需要借助电脑系统，即：望、闻、问、切，还需要参考西医常规体检的结果；
认真如实填写体质量表(健康问卷)；
其次，才能做出准确评估及建议：首先，体质辨识也比较复杂，体质类型的分类很多，体质下降；调养适度、体质平和。后天
因素至关重要。尽管与父母遗传、受孕、
妊娠、胎儿养护等先天因素有关，为百病之因。体质平和，但完全可以通过后天的悉心调养，由先天遗传和后天养护决定。就是指身体的基本素质。不宜反复揉压。保证充足
体检前一天注意休息，不饮酒，
体检当天宜空腹(禁食禁水)8小时以上采血。
做妇检前，请在月经干净后3天，
女性月经期，不宜做妇科体检，只能做外阴视诊、肛检和取白带检查。以免发生意外。
无性生活史的女性，可先做其他
B超检查需要一定时间，要求
适度憋尿，但可饮用少量清水(不可进其他饮食)。
做腹部(肝胆胰脾)B超检查，并认真听取医生
建议您在检查时，可以请眼科体检医师给予指
导，请务必在检查前如实告知医生。主要是检查外眼情况、视力、色觉。则必须通过血液检查、过敏原筛
查、纤维鼻咽镜、病理、电测听、CT、MRI(核磁共振)等其他手段进行检查。而对于一些较隐匿或复杂的疾病，
通常通过体检，并借助一些简单的器具，
中医全科体检注意：①五官科体检注意事项
耳鼻喉科体检，如排骨汤，才能检查；血脂检查之前，一定
要吃饭后再做检查；餐前血糖，如血糖检查，
五、针对不同的化验项目要问清医生，衣袖过紧，避免抽血时，
四、抽血当天，此时测得的各种数值可以比较真实地反映出机体的生化变化，由于
餐后12至14小时胃肠的消化与吸收活动已基本完毕，
三、空腹血是指清晨未进餐前，做血脂检验时，例如肝功能、糖、蛋白质、脂类、与各种无机离子（钾、
钠、钙、磷等）。所谓需要抽空腹血的化验，
二、做生化检验时必须采空腹血。避免同名或相类似名混淆，
一、看病时，以免误诊）。
5、接受心脏检查时可能需要口服葡萄糖。
4、部分患者尤其是糖尿病患者需要做血糖浓度测定。并以卧位或半卧位休息，禁糖类饮料。需带齐资料（病史记录、治疗有关情况、影像
学检查资料如CT、MRI、骨显像等）。这也是应注意的。因为屏住呼吸可使血压升高。
五、测血压时精神不要紧张，也要使上臂和心脏
处于同一水平，肌肉要放松。手心向
上，不要卷起紧的衣袖，
二、情绪紧张和激动之后不马上测血压。先静坐片刻，如
出现黑便要及时到医院请医生处理。并注意有否黑大便（呈柏油或沥青样，禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡，应进食半流质饮食，
三、做了活检的患者（特别是老年人），可口含碘喉片、草珊瑚含片等，检查结束后护送回家。驾驶员当日不能单独
驾驶。大多数人可照常工作，病人可能感到咽部不适或疼痛，待咽部麻醉药
作用消失后再试吃流质食物。过早吃东西容
易使食物进入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。嗳气很多。虽然在退镜时
已吸出，并吐出唾液，以便采取必要措施。实在不能忍受，如有不适情况，身体及头部不能转动，
不能用牙齿咬镜，或根据需要改用其他体位。取下假牙及眼镜，进入检查室后，
五、病人与医生要合作，含在口内仰头使药物在咽喉部停留自
然流入食管，以麻醉咽下部。每次喷后，使舌后、咽喉、软腭喷了药，这时软腭和舌腭弓上移，局部麻醉是将
2%地卡因或2％赛罗卡因喷雾，向医生讲明你的药物过敏史，只限于咽喉及食管上端。用药要
领患者要按医生的要求进行。
四、为了使胃镜能顺利地通过咽部，患者应有所了解，必要时医生在检查前20－30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡
三、为了消除患者的紧张情绪，重症及体
质虚弱禁食后体力难以支持者，早餐可吃清淡半流质食物，前一日晚餐后要禁食，
二、检查前患者至少要空腹6小时以上。以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，急慢性胰腺炎、假性囊肿、真性囊肿、胰腺癌、转移性肿瘤、胰岛细胞瘤
等。如肝硬变、脂肪肝、瘀血肝；肝周围脓肿、血肿；阻塞性黄疸的鉴别诊
断；超声指导下肝穿刺术；。观察肝的形态、大小、
边缘状况、位置；肝内占位性病变，B超检查主要适合于肝、胆、胰。检查结果迅速及时，
禁忌证为：①心肺功能不全；②出血性疾病；③各种疝；④腹腔广泛粘连。检查具有一定的创
伤性。但CT是对空腔脏器胃、小肠、大肠病变如炎症、溃疡、出血等无
检查意义。腹部CT主要检查实质性脏
器及空腔脏器的实质肿块性病变，可反映出轻微的密度改变，是临床上较先进的检查手段。主要有肠穿孔、
肠出血、腹胀、肠撕裂伤、心血管意外等。对检查不能耐受者。
2、禁忌证：腹膜炎、肠穿孔，尤以下腹包块需明确诊断者；便血者；慢性腹泻或长期
进行性便秘者；消瘦、贫血者；结肠、直肠术后随诊者；X线钡剂灌肠，此检查也
纤维肠镜检查主要是进行大肠检查，但也可有咽后壁、食管及胃
2、禁忌证：急性咽炎、食管化学烧伤、休克、重症心脏病及肺病、精神病或不
配合病人都不适宜胃镜检查。经过检查不能确诊者；X线检查发现
溃疡、肿物及其他病变不能明确性质者；急性胃出血及慢性原因不明失血者；各
种胃病如胃炎、术后胃、胃溃疡的随诊；息肉治疗，
1、适应证：凡有上腹部不适，可确诊几乎所有的胃黏膜病变。由于它具有直接、可重复观察的特点，具有图像清晰、分辨率高、有录像储存功能等优点。而是微电子摄像系统，小部分为电子内窥镜。可进一步行胃镜检
检查对胃形态、黏膜下或外压性病变较优。一般说来，
2、胃部病变：胃癌、息肉、外压性改变；胃石、胃溃疡、胃扭转、胃黏膜脱垂、
幽门梗阻等。检查前4小时应禁饮水。与胃镜检查起到互补的
作用。才能达到最佳结果。只有针对具体病情，现在临床上常用的检查项目很多，根据病情需要，重要疾
病不可遗漏，可以把药盒带来辨认。从而达到最佳治疗效果。才能有针对性地提出进一步的治疗意见，在对高血压患者进行治疗指导前，受检者应详细告知医生一些
与疾病相关的情况，所以，
体检不应当只是单纯的为了检出疾病，还应包
括测量腹围、查眼底、测C反应蛋白、测尿微量白蛋白定量、查肾功能、做超声
心动图和大血管超声。除一
般体检中的项目，并为其制订恰当的医疗计划。有助于了解病情进展，是否已经有因高血压引起的心脑血管疾病。体检除测血压以外，不可因体检干扰常
规治疗。对糖尿病或其他慢性病患者，可以忽略不计，体检医生也可对目前的降压方案进行评价。发生危险。是保持血压
顾虑是正常的，或者，如果血压降至正常，例如高血压的病人，高血压人士体检注意：
在进行体检时，甚至产生恶性病变，结缔组织增生，人到中年，则应半年检测1次。应每年检测甲胎蛋白1次。
原发性肝癌多见于中年人，
八、甲胎蛋白检测。老年人容易骨质疏松，
七，对无症状的早期肺部肿瘤，胸透可早期发现肺结核、肺癌，由于这是一种无创伤检
查，提前发现是否出现肝、胆肿瘤，肝、胆、胰腺B超及胸透。可检查出血管
是否发生病变。没办法跑活动平板者，可了解心肌供血情况、心律失常等，血压经常处于高峰，测血压，心脑血管检查。更需检查眼底。中年人应每年检查眼底1次，如观察视网膜动脉是
四、眼底检查。35～50岁年龄组的癌症病死率，发生癌症的可能性也就
越大。人的年龄越大，特别是
餐后两小时的血糖很能说明问题。查血糖和血脂。防患于未然。高血压就
容易被发现，这是必须检查的项目。获得健康和长寿。对于潜伏的疾病可以早发现、早预防、
早治疗，应该每年定期做个健
中老年人年龄大了，这样在做体检的时候才能有针对性，老年人体检注意：老年人做健康体检，检查当天应休息，术后1周内少渣或无渣饮食。
6．进行肠道息肉摘除者，如检查当天大便仍有粪渣者，不能进食蔬菜、水果类食物。在3－7天后才可以做结肠镜检查。患者不必紧张。
2．结肠镜检查技术已经十分成熟，术前医患双方须签署知情同意书，如医师认为有检查适应症，次日可恢复正常饮食。应
到消化科诊治。不必顾虑。
，切忌身体和头部乱动，只
要好好合作，少许腹胀外，将胃镜
咽下去。切忌屏气。防止插入胃镜时镜身被牙齿咬坏。取左侧卧位姿势；所含(喷)
的麻醉剂可以咽下。放松腰带，检查前禁食８～10小时。5.患者在
检查前一天晚餐不宜过饱，检查前晚上应进行洗胃，在3天后才可以做胃镜检查。病员不必紧张。
2．胃镜检查技术已经十分成熟，术前医患双方须签署知情同意书，如医师认为有检查适应症，胃肠镜检查的优点是无论男女老
少、病情轻重、出血与否都能作反复多次检查。
目前胃肠镜不仅可用于诊断，使健康体检失去了意义。却忽视了体检结论，预防和治疗疾病有重要
综合分析对受检者开的健康处方，是对受检者健康状况的概括和总结，重要疾病不可遗漏。可以把药盒带来辨认。从而达到最佳治
疗效果。才能有针对性地
提出进一步的治疗意见，在对高血压患者进行治疗指导前，殊不知
这样做的结果往往是事与愿违。认为疾病只能靠查出来，对疾病的转归有极其重要的影响。是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据，
病史，自然也就失去了治疗的
最佳时机，自动放弃该项检查，对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。既有反映身体健康状况的基本项目，不可因体检
而干扰常规治疗。对糖尿病或其他慢性病患者，可以忽略不计。体检医生也可对目前的降压方案进行评价。发生危
险。是保持血压稳定所必须的，但对慢性病患者服药应区别对待。不要轻易误时。使血糖值失真（虽仍为空腹）。最迟不宜超过9：00。使体检的目的难以达到。或认识偏差，收到事半
发现一些不易察觉的早期疾病，通过健康体检，健康体检注意事项：
健康体检，不进食含血食品，以便提供准确的信息给医生。如大便有黏液或血液，
此外，因为腹部的B超需要脱鞋，
进行孕前检查的女士，男性在体检的
时候最好不要打领带，因为外科医生需要
用手来摸检查者的脖子，此外，也不要穿高筒袜，如果穿没有拉链的
参加体检的女性还应注意衣着。一些
病症通过人的外貌可以有所体现，因为这些外在的修饰可能会影响医生对
体检者身体状况的判断，不打底增白，体检者在进行体检的当天不要化妆，
首先，这样才能既方便，我们在化妆和着装方面，
保证精力充沛，市健康保障协会的专家提出，驾驶员应增强健康意识，中国医师协会和市健康保障协会联合就“为
身体健康做好投资，故在拍平片前给予清洁
灌肠。尽量排空大便。帮助排便。尽
量排空大便。用来吸附肠道里的气体。以及不
易溶化的药物。不宜用X线显影的药物，于2小时后取血。测定餐后2小时血糖是为了
观察药物的疗效，在餐后2小时抽血即可。
三、如为了确定是否有糖尿病而测定餐后2小时血糖，如情绪波动、失眠、发热、劳累等都可影响
血糖，否则会使测得的血糖增高而
不能真实反映糖尿病的控制情况。尤其是用胰岛素治疗的
一、测定空腹血糖，可在检查前２小时饮开水1000毫升左右，
４、如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时，超声波检查应在Ｘ线造影前进行，当天需空腹禁食、禁水。
如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产
２、探测易受消化道气体干扰的深部器官时，暴露胸部，应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，
以预防呼吸道和肺部感染。咳嗽较频或咯血者，及时处理。应注意有无气胸或活动性出血，可用硼酸液或呋
喃西林液含漱。开始以半流质为宜，术后可能出现鼻咽喉不适、疼
痛、声嘶、发热、痰中带血等，
七、术后病人休息观察半小时，病人要深吸气，
六、术中避免咳嗽，并可预防晕厥，
病人肌肉放松，鼻孔朝上。头部摆正，病人取仰卧位，必要时肌注杜冷丁50
毫克。肌注阿托品0．5毫克，
四、病人术前4～6小时禁食。消除顾虑，
并做好必要的急救准备，做纤维支气管镜检查时，有关痰的
细菌学和细胞学检查等。应做血气分析或肺功能检查，如血小板、出凝血时间、心电图（45
岁以上者列为常规）等。须了解病史及做必要的体格检查，
六、检查前要向医生提供全部病史、检查资料及所有的Ｘ线片、ＣＴ片等。要在医师指导下保持体位不动。
不要急躁，且病人所处的环境幽暗、噪声较大。除去脸上的化妆品和假牙、义眼、
眼镜等物品。换上磁共振室的检查专用衣服。
三、不要穿着有金属物质的内衣裤，均不能作此检查。人工瓣膜，
磁共振成象检查注意事项：
一、体内有磁铁类物质者，病人不要把唾液咽下，应配合医护人员重新插入。可做深呼吸，
三、要配合医生（或护士）插管，胃和十二指肠液检查注意事项：
一、检查的前1天停止使用影响胃液分泌的药物如阿托品、654-Ⅱ、普鲁本辛、
碳酸氢钠等。如每年一次的宫颈抹片连续三次完全正常，有些医院的妇科体检不包括此项，并影响检查效果。尽可能放松，把平时贴在一起的阴道壁撑
开以观察你的阴道和宫颈有无可见病变。医生会将涂了润滑剂
的鸭嘴形状的阴道窥器伸入你的阴道内，否则膀
胱充盈会直接影响检查的效果。不要不好意思，
一个聪明的病人应该懂得如何配合医生的询问，切忌隐瞒，如果对同时有几个性伴侣、曾多次流产等隐秘难以说出
口，影响医生做出正确的诊断。这也是妇科检查注意事项其中之一。即便阴道分泌物
增多，可以清洗外阴，包括过去
的病历、最近3个月的月经经过、经期出现的问题、性生活中的问题、历次妊娠
的经过等等。将想要咨询医生，而且都不知
道应该准备些什么或者注意些什么，妇检注意事项：
近来针对有些朋友不懂妇科检查注意事项,为此天津丽人女子医院专家就妇科检
很多女性在第一次做妇科检查时都会觉得很难为情，哪此疾病在怀孕时需作产前胎儿诊断等等，哪些疾病须治愈后才可结婚，
通过婚前体检，医生会对当事人的隐私保守秘密，医生就可以根据检查结果开出可否结婚的证明。
另外还有保健指导：介绍性生理与性卫生知识、避孕和受孕知识。包括早上空腹到医院抽血做肝功能、血、尿常规化验检查，以及各种遗传病发生史。医生要了解当事人的家族史、个人史和既往史，结婚前体检注意事项：
婚前体检是优生优育的第一关。
四、检查时请尽量放松，
三、检查时，自行剃去，
二、检查前请擦净胸前区，请带好原报告，月经期后再作检查。请不要参加X光的检查。再到妇科门诊。
十、进行前列腺或妇科B超检查，要带相关病历和有关资料。不要穿连衣裙、连裤袜。
六、如戴眼镜，最好能洗个澡。保证充足睡眠，
四、体检前一天要注意休息，不饮酒，要注意饮食，
二、女性要避开经期。建议从检查前晚上8时后避免进食和剧烈运动，要带相关病历和有关资料；
8、体检当日早晨应禁食、禁水。不化妆，勿做Ｘ光检查及子
5、糖尿病、高血压、心脏病等慢性病患者，最好能洗个澡；
4、怀孕或可能已受孕的女性受检者，保证充足睡眠，不
要吃对肝、肾功能有损害的药物；
3、体检前一天要注意休息，不要吃过多油腻、不易消化的食物，体检前请您注意以下事项：
2、体检前几天，结果更准确。
七、先进、全面的仪器设备
中心配备全息数码彩超、全自动生化分析仪、德国狼牌腹腔镜、宫腔镜。介绍待检科室的位置及注意事项，以便受检者及时得到能量补
充。同时由专家免费为“亚健康人群”提供个性化的诊治调理方案。
四、私密、个性化的健康档案
中心将为每个受检者免费建立“个人健康电子档案”，
三、量身定做的“体检套餐”
中心为不同人群、不同年龄、不同工作、不同需求的社会各阶层人士提供各类量
身定做的“体检套餐”，并向体检
结果异常者提供有针对性的保健、治疗方案，
二、专业、权威的体检报告
中心有正、副高职人员10人，同时做到在三个工作日内将
体检评定结果报受检单位或受检者本人，
一、全面、快捷的“一站式”体检服务
中心充分整合医院现有优势，组成了集体检、保健、医疗及健康咨询为一体的现代化、大型化、
具有一流水准的体检中心，为了方便社会广大
体检者，对疾病的转归有极其重要。是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据，
病史，若受检者真有病变，
有的受检者因怕麻烦或害羞，也包括一些针对
恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。不可因体检而干扰常规治疗；忌随意舍弃检查项目
体检表内设定的检查项目，对糖尿病或其他慢性病患者，可以忽略不计。体检医生也可对目前的
降压方案进行评价。发生危险。是保持血压稳定所必须的，但对慢性病患者服药应区别对待。不要轻易误时。使血糖值失真（虽仍为空腹）。最迟不宜超过上午9∶00。待经期结束后再补检。
6、妇科检查或腔内妇科B超检查仅限于已婚或有性生活者。请预先告知医护人员，早点休息。
3、抽血时应放松心情。
2、体检前一天的晚八时以后，避免大量饮酒。
促进我们的长寿和幸福。
定期的“综合健康检查”就是给我们的健康加了一层保护网，
大部分容易罹患的疾病都可以通过现代先进的科技手段和精密的仪器测出来，只有定期查体才能及时发现我们身体中的“故障”，从而有可能避免产生
疾病只有早期发现、早期治疗，就会使治疗的效果和恢复的成效大打折扣，如果平时不加以注意，此
类疾病的发病期无论是在国内或国际上，因为他们体内或多或少都隐匿着祖辈的患病基因，就更是非常必要了。不仅一般的健康人士需要作体检，其
后果是非常令人痛心的。其原因就是因为他们忙于各种事务，都会使人体出现不可预料
的损伤和疾病。更何况人体还与其所
处的内、外环境有着密切的联系，天长日久，人的各个组织，
第四篇：体检中心标语,体检注意事项
人体是一部复杂的巨大系统，并不代表完全没有潜在性的疾病。
注：目前医学科技发展至今，并请遵守“非检查者请勿进入检查区”的规定。请勿携带贵重物
品。请勿穿高筒靴，以兹证明。建议勿安排检查。请改戴普通眼镜接受检查。并请携带日常用药备用。
、高血压、心脏病或哮喘病等慢性疾病患者，避免性生活，方可接受妇科检查。
另行安排补做上述检查。或接，
，请预先通知医护人员，保持空腹至体检前。勿食用含血性之食物。
专业体检机构做体检的注意事项
8、体检结束后，请将平时服用药物携带备用，未婚女性勿做白带常规、宫颈刮片等检查。请预先告知医护人员，
5、体检当天应穿宽松、易于暴露体检部位的衣裤。体检当天
请在受检前禁食禁饮8-12小时，清淡饮食，
3、检查前三天请保持正常饮食，检查完后请将
体检指引单交回体检中心，影像楼二楼作胸片检查。
请于抽血后到体检办公室饮水，所以晨起后尽量不解小便，请于10:00以前在体检科抽血、影像楼四楼作B超
1、体检当天请先到影像楼四楼体检科领取健康体检检查单。
（四）需参加教育教学基本素质和能力测试的人员按要求参加测试（时间、地点
另行通知）。第8-9项师范教育类专业毕业生必须提交，同时需提交工作单位系金牛区的资格证
明复印件（加盖单位公章）、本人与单位签定的有效的劳动合同书复印件（审验
原件）和近期社保缴费单（到缴费的社保局打印）
7、近期二寸半身正面免冠彩色照片一张；
8、教育学、教育心理学等课程考试成绩单或成绩证明复印件一式一份（需加盖
9、教育教学实习鉴定表复印件一式一份（需加盖档案管理部门公章）；
10、非师范教育类专业毕业的人员还应提交《四川省教师资格认定教育学、教育
心理学等课程考试合格证书》复印件一式一份（审验原件）。其他人员须由户籍所在地街道办事处、乡级人
民政府或者公安机关出具）。自行打印并贴好照片）；
、身份证复印件一式一份（审验原件）；
、学历证书复印件一式一份（审验原件）；
、教师资格认定机构指定的县级及以上医疗机构出具的体检合格证明一式一份；
、《普通话水平测试等级证书》复印件一式一份（审验原件）；
、《申请人思想品德鉴定表》一式一份（“中国教师资格网”下载）。在当场
或者5个工作日内一次性告知申人应当补正的全部材料（出具告知单）或不予受
员对符合条件的申请接件，
三）申请人持相关材料在11月1日至3日上班时间到金牛区政务中心南大厅综
合窗口（沙65号）进行现场确认（现场确认结束，
二）网报成功后申请人持本人身份证及照片于10月21日上午8：00到金牛健康
体检医院（市金牛区星河路90号，
、申请资格种类仅限于幼儿园、小学、初级中学教师资格（秋季不开展对在校学
生的认定工作、申请程序
一）申请人在9月20日-10月20日，结合我区实际，到九里堤社
地址：金牛区星河路90号金牛健康体检医院（九里堤社区卫生服务中心五楼)。一周内凭身份证自行到体检
8、体检完毕，其他检查项目上午半天完成。
5、怀孕及有可能怀孕的女性受检者请勿做X线胸片检查。勿穿有金属扣子之内衣裤。
2、检查当日晨请禁食、禁水、需空腹采血和腹部B超检查。第一篇：体检注意事项[大全]
金牛区2021年秋季教师资格认定体检注意事项
1、体检前三日内饮食宜清淡，勿进食高脂食物和高度白酒。
3、体检当日请着轻便易穿脱的衣服，
4、女性经期请在小便检验单右上角注明“经期”。
6、心电图检查全天完成，
7、检查当日可戴眼镜查矫正视力。请将体检表交与导检护士或总检室，
九里堤街办九里堤派出所公
路出口入口车路路东东站
★建智二一检医院（停车场设路慧
银康街街务中心五楼）行城
时间：10月21日上午八点。
金牛区教师资格认定中心
二○一一年九月十四日路线：乘坐36路、109路至星河路东站下，
金牛区2021年秋季教师资格认定工作公告
5据成都市教育局教师资格认定指导中心统一安排部署，现将金
牛区2021年教师资格认定工作相关事宜公告如下：
、户口或固定工作单位在金牛区行政区域内的人员（注：“固定工作单位”是指
能够提供有劳动合同书和社保缴费单的单位)。登录中国教师资格网（）按要求进上报名
并上传照片。九里堤社区卫生服务中心五楼）完成体检。逾期不再办理）。出具《接件通知书》；对不符合条件的申请，
场确认时必须带上以下材料：
、《教师资格认定申请表》一式二份（网报成功后，国家机关、
国有企业职工可由工作单位出具，
户籍不在金牛区而工作单位系金牛区的，
1、第1-7项所有申请人均需提交，
第10项非师范教育类专业毕业生必须提交；
2、需参加教育教学能力测试的人员另备同一底版照片一张；
3、申请人的学历、普通话等级和教育学、教育心理学成绩必须符合所申请的教
师资格种类的相关要求。
（五）申请人在规定时间内持《接件通知书》和本人身份证到综合窗口领取《教
师资格证书》和返回的一份《教师资格认定申请表》。
2、领取健康体检检查单后，作B超前须膀胱充盈（胀尿），若膀胱未充盈，膀胱充盈后再作B超检查；然后到影像楼三楼作
心电图检查，小便常规须在B超后再做。同时测血压。勿饮酒，避免剧烈运动，抽血、B超后方可进食。
6、女性受检者注意：怀孕或可能已受怀孕者，勿做Χ光
7、糖尿病、高血压、心脏病、哮喘等慢性病患者，
受检日不要停药。由单位负责人统一领取报告。检查前3-5日饮食宜清
，切勿做妇科及放射性检查。请勿留取粪便、小便样本，请预先通知医护人员，
，以免影响宫颈涂片的检查结果。体检当日早晨请暂勿
一般体检需携带身份证明原件（如身份证、护照等），
、休闲之衣物，连裤袜，
。对于疾病筛检仍有其限制及检查的盲点、健检未发
现异常的部分，若有发现任何疾病症状出现，像机器一样，器官从出生起就在不
地运转着，其功能必将随着年龄的增长而衰退。比如天气的冷热、衣食的温饱、住行的舒适与
否、精神的高度紧张、刺激以及各种危险因素的影响，我们不是经常看到或听到某某知名人士因什么病突然辞世的恶性
事件。而忽视了自己宝贵的身体和健康。
在疾病面前，对于那些有各种遗传疾病家族史
的人来说，如：糖尿病、高血压、心脏病、肥胖等患者的后
代，加上不良的生活习惯，均日益年轻化。
到了出现症状再就诊，甚至出现疾病
不可求治、健康不能再恢复的恶果。才能防止它的发展、恶化，
因此，定期的“综合健康检
查”就是给您的身体进行检修的“关卡”。并
经过专业医生的查体而及时早发现和确诊。保证我们的健康，关爱您健康体检要注意的事项
1、体检前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，血液中的酒成分会
直接影响检验结果。应禁食。
4、体检前一天不要做剧烈运动，
5、怀孕或可能已受怀孕者，勿做Χ光及宫颈涂片检查。
7、月经期间请暂勿留取尿液或做宫颈涂片检查，
健康体检五忌忌采血时间太晚
体检化验要求早上7∶30～8∶30采空腹血，太晚会因
为体内生理性内分泌激素的影响，所以受检者应
该尽早采血，忌体检前冒然停药
如高血压患者每日清晨服降压药，冒然停药或推迟服
药会引起血压骤升，按常规服药后再测血压，服少量降压药对化检的影响是轻微的，所以
高血压患者应在服完降压药后再体验。也应在采血
后及时服药，既有反映身体健康状况的基本项目，有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。自动放弃该项检查，自然也就
失去了治疗的最佳时机。尤其是重要疾病病史，
随着人们健康意识的不断提高和对健康体检需要的日益增长，医院在进一步扩大检诊面积、购进新的仪器设备、加强专家体检队伍建
设的基础上，提供健康体检项目设计、体格检查、健康评估、健康
指导、健康跟踪等“一条龙”服务。将各项检查集于一处，让大家真正享受省时、省心、省力的体
检服务。为受检者提供专业、权威的体检报告，供受检者参考。杜绝了体检中的盲目性和片面性。为受检者提供终身健康咨
五、温馨、体贴的免费早餐
中心将免费为每位受检者提供精心配置的营养早餐，
六、专业、便利的体检流程
中心有导诊人员协助理清体检顺序，使体检有
条不紊、秩序井然。精确检
为了更准确地反映您身体的真实状况，要注意饮食，不饮酒，避免剧烈运动和情绪激动，以免影
响体检结果，请事先告知医护人员，请将平时服用的药物携带备用；
6、体检当日，不穿连衣裙、连裤袜；
第五篇：体检之前注意事项
一、准备参加体检，保持充足睡
三、体检前几天，不要吃过多油腻、不易消化的食物，
不要吃对肝、肾功能有损害的药物。避免剧烈运动和情绪激动，以免影
五、注意保持血压的稳定。一定要戴眼镜去。不要化妆，
九、体检当日早晨应禁食、禁水。请保持膀胱充盈(胀尿)。检查前请排清小便，
十二、如果您正在妊娠，十
三、妇女在月经期内请不要留取尿液标本及妇检，
一、曾做过此项检查者，以便对照。有胸毛者，以保证检查质量。女性千万勿穿连衣裙。以保证检查质量。
婚前体检的内容：首先，有无不
适合结婚的情况和近亲血缘，
血压、脉搏、呼吸、身高、体重；精神、言语、行为能力；
必要时还要做B超、心电图、性病检查等。待检查报告
婚前体检不是贞操检查，接受检查的当事人不
必紧张。可以发现哪些疾病不能结婚，哪些
疾病能结婚但不能生育，从而使婚姻
更美满更幸福。而且因为不懂，现在就让我们来了解一下妇科检查注意事项：
，以及医生可能询问的情况做个记录，
24小时内，但不要冲洗阴道，有异味，因为水很容易把引起疾病的
。不妨采取代为朋友询问的方式。因为很有可能你已是一个准病人。如果因为腼腆而延误自身健康便
是无知了。如果有尿意，一定要先去卫生间。
，然后打开，插入时深长地呼吸，越紧
张越容易引起疼痛的感觉，
向医生说明。经医生同意可改为每两
二、病人在检查当天早晨禁食（包括不进牛奶等）。如插的过程中出现恶心欲吐，如
果把管吐出或在胃内打卷，
四、抽吸胃液时，以免冲淡胃液而影响检查结果。如装有心脏起搏器、动脉瘤等血管手术后，
重要器官旁有金属异物残留等和怀孕３个月以内的孕妇，
二、要向技术人员说明以下情况：（１）有无手术史；（２）有无任何金属或磁性
物质植入体内包括金属节育环等；（３）有无假牙、电子耳、义眼等；（４）有无
药物过敏；（５）近期内有无金属异物溅入体内。检查头、颈部的病人应在检查前一天洗头，
四、检查前需脱去除内衣外的全部衣服，去除所
配带的金属品如项链、耳环、手表和戒指等。
五、磁共振检查时间较长，要有思想准备，不要害怕，耐心配合。
支气管镜检查注意事项：
一、做此项检查之前，了解和核对纤维支气管
内窥镜检查申请单所要求的各项常规检查，
二、有呼吸功能不全者，拍必要的胸片，
三、年龄较大且有心脏病病人，应在心电监护下进行，作为病人不要紧张，主动配合检查。
五、术前半小时，安定10毫克，术前用1～2％地卡因或2～4％利多卡因或10％奴佛卡因做粘膜表面麻醉
用药，肩部略垫高，略向后仰，这种体位，比较舒适，更宜于老年、体弱、精神紧张者检查。内腔镜在进入声门时，不要紧张。方可离开检查室，可于短时或数日内自愈.
八、术后2小时方可进食，注意口腔卫生，
九、如做了活检，有变化随时就诊，
十、如果检查时间较长，可用镇静剂、止血剂并可给抗生素，
１、检查心脏时，解开上衣钮扣，
让医生检查。需空腹检查或作更严格的肠道准备。检查前1天晚吃清淡饮食，
３、病人如同时要作胃肠、胆道Ｘ线造影时，
或在上述造影３天后进行。检查前需保留膀胱尿
液，检查前２－４小时不要小便。一定要在早上8时前空腹抽血测定，空腹抽血必须在上午常注射胰岛素时间以前，
二、各种应激情况时血糖也会增高，所以应在去医院送中应避免剧烈运动。可按照正常的食量进餐（但
不应少于100g主食）或进食100g馒头，
四、对已用口服降糖前或胰岛素治疗的糖尿病病人，所以一定要按平日一样用药、进餐，空腹血
糖及餐后2小时血糖最好分2天抽血测定腹部平片检查注意事项：
一、在摄片前3天，如含铁、碘、钡钙等制剂，
二、检查前2天服用活性炭片，检查当天早晨禁食，
三、检查前一天晚上服用番泻叶，
四、检查当天早晨禁食，
五、如有输尿管结石、由于大便的影响可能显影不明显，女性健康体检注意别化妆：
今年3·15主题是“消费与发展”，促进健康发展”发出建议。最大限
度地降低交通事故。驾车族要关注健康状况，防止因健康原因造成交通事故。健康体检和平时上班不同，都需要有所
留意，又不影响体检的效果。向医生呈现一个最真实的状态。不涂
口红，也不要刻意化彩妆。比如是否贫血、是否有心脏病和呼吸系统疾病等。应该让医生有自己正确的判断。比如有人需要做心电图检查，在脱鞋的时候没人帮忙的话可能会很吃力。这样在脱的
时候可能会觉得尴尬。最好不穿非常紧的高领套头衫，以判断对方是否有甲状腺等方面的问题。以免造成不必要的麻烦。也不要穿没有拉链的长靴，这
样也会耽误时间。在提取大便标本时应该注意，应选取黏液及血液部
分，在便检的前3天，以免影响
结果的准确性。是预防疾病的有效手段之一。可以了解自身健康状况，以便及时干预、终止疾病的发生发展，但有不少受检者由于对体检的一些关键环节重视不够，
体检化验要求早上7：30～8：30采空腹血，太晚会因为体
内生理性内分泌激素的影响，所以受检者应该尽
采血要求空腹，如高血压病患者每日清晨服降
压药，贸然停药或推迟服药会引起血压骤升，按常规服药后再测血压，服少量
降压药对化验的影响是轻微的，所以高血压患者应在服完降压药
后再来体检。也应在采血后及时服药，
体检表内设定的检查项目，也包括一些针对
恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。
如肛门指诊检查，有的受检者因
怕麻烦或害羞，若受检者真有病变，其后果不言而喻。尤其是重要疾病病史，
据此制定干预措施，有的受检者抱定一种“考
核”一下体检医生水平的心理，不能靠说出来。例如，必须搞
清楚其高血压病的发病时间、治疗过程、用药情况等关键问题，包括加减用药剂量、调整用药品种等，如受检者记不住所服药物的名称，病史陈述要力
体检结论，是医生根据各科体检结果，对纠正不良生活习惯，有些受检者对体检过程较为重视，没有仔细阅
读和认真实施，胃肠镜检查注意事项：
胃肠镜包括胃镜、结肠镜、小肠镜、十二指肠镜、超声内镜、放大内镜、胶囊内
镜等。还用于各种治疗。【胃镜检查的注意事项】
1．胃镜检查是诊断胃、十二指肠疾病的重要方法。
病员应积极配合，未成年者、老人、智障者、
行动不便者、接受无痛苦肠镜检查（治疗）者应有家属陪同。一般没有太大的痛苦，3.做
4.对幽门梗阻的病人，彻底洗胃内容物。不能进食刺激性食物。
6．检查时取下活动的假牙，脱鞋上床，
7.轻轻地用牙齿咬着咬口垫，
8.检查时用鼻腔作平稳呼吸，插胃镜时应尽量与医生配合，
9.插入及检查时除咽喉部有异物压迫感，一般没有其它痛苦。检查可在很短时间内完成，以防损坏胃镜并
伤害内脏。由检查引起的咽喉部疼痛以及取
胃黏膜标本后的少量出血大多能自愈，如检查后出现黑色粪便者，
～２小时方可进食温流质或半流质饮食，
（结肠镜检查注意事项）
1．结肠镜检查是诊断大肠疾病的重要方法。病员应
积极配合，未成年者、老人、智障者、行动不
便者、接受无痛苦肠镜检查（治疗）者应有家属陪同。一般没有太大的痛苦，3.做
4．患者在术前1－2天半流质或流质饮食，5．术
前按照吩咐做好肠道清洁准备工作尤为关键，应行
肠道清洁灌肠。术后1－2天减少走动，
所有进行无痛苦胃镜、结肠镜检查（治疗）者，不要驾车、高
空作业及进行重大文书签署和钱财交割。
应该知道中老年人体检注意事项，保证体检
结果的准确性。身体各个器官的机能也开始慢慢退化，从而可以了解自己的健康状况，还可以有针对性的进行自我保健和调理，
中老年人体检注意事项一般包括以下内容：
一、血压测量。40多岁之后每年测量1次血压，有利于早期治疗，
二，肥胖或患有高血压、动脉硬化的老人尤应注意此项，
三、防癌检查。接触致癌物的几率越多，有资料表明，已居该年龄组各种疾病死亡
的第1位。不少疾病可通过眼底检查而得以及时发现，可知全身动脉硬化至脑动脉硬化的程度。
对近期发生视物模糊并伴有头痛者，五，这是
老年人体检的重点。高血压是冠心病发病诱因之一，
容易发生脑血管意外;心电图检查，年纪很
大，建议做个心脏彩色B超;颈动脉B超，六，肝、胆B超可对肝、胆的形态
进行检查，或胆囊结石。所以老年人可进行多次检查。常年嗜烟的老
年人更应该定期做胸透检查，这是最佳初筛手段。检测骨密度。因此50岁以上的男性和45岁以上的女
性应进行骨密度检测。检查甲胎蛋白对诊断早期原发性肝癌的准确率达80%～90%，故40岁之后，现患乙型
肝炎或曾患乙型肝炎者，
九、前列腺检查。由于前列腺开始衰退，会出现不同
程度的退化，中年男性尤其要注意。有些慢性病患者可能存在疑惑，有时会考虑
是否要按正常时间服用降压药后进行体检。医生是不是会得
出错误的结论。药物经代谢排出后会不会影响一些血液生化检查值。但想告诉大家的是：高血压患者每日按时服降压药，贸然停药或推迟服药反而有可能会引起血压骤升，按
常规服药后再测血压，服少量降压药
对化验的影响是轻微的，所以高血压患者应在服完降压药后再来
体检。也应在采血后及时服药，
对于患高血压病多年的患者，重点应注意是否已经发生由高
血压引起的心血管损害，弄清这些问
题，判断预后，为此，如测量血压、化验血糖、血脂、血常规、心电图以外，有相关症状时还应做心脏负荷试验及神经系统检查等。更重要的是为了指导患者或有高危因素的
人如何坚持正确治疗及预防。在进行体检前，例如：是否吸烟、饮酒、家族史、既往患病情况、目前服药
情况等。医生还必须搞清楚其高血压的发病时
间、治疗过程、用药情况等关键问题，
包括加减用药剂量、调整用药品种等，如受检者记不住
所服药物的名称，病史陈述力争做到客观、准确，患其他慢性疾病正在服用治疗****物的患者也同样应该这样做
消化系统检查注意事项：
消化系统疾病多为临床上常见病、多发病，正确选择检查项目是
非常重要的。但并非新设备、高价格就是最好
的检查项目，选择恰当的检查项目，
上消化道钡餐检查是诊断上消化道疾病的主要手段之一，通常在检查前8～12小时病人应禁食，通过钡餐
检查可观察到的病变有：
1、食管病变：食管癌、息肉、平滑肌瘤、食管静脉曲张或狭窄、贲门失弛缓症、
食管溃疡、憩室、食管裂孔疝、食管纵隔瘘。
3、十二指肠病变：球部溃疡、变形、憩室、肿瘤、狭窄、肠系膜上动脉压迫综
合征、胰头癌、壶腹癌等。胃镜对观察胃黏膜病变较好，若钡餐不能确诊，
目前临床上使用的胃镜大多为纤维内窥镜，纤维胃镜是指
用玻璃纤维作为导光的内窥镜；电子胃镜无光导纤维，它
与纤维胃镜相比，胃镜的作
用主要有诊断和治疗两方面。加上必要的
活检，但胃镜检查有严格的适应证和禁忌证。怀疑有胃病，异物取出。胃镜检查虽比较安全，诱发心绞痛或心肌梗塞等并发症。全结肠镜亦可进行部分回肠检查。
1、适应证：腹部包块，怀疑有
结肠病变者；需行结肠腔内手术、激光治疗者。腹腔内广泛粘连者；癌肿晚期伴有腹腔内广泛转
移者；细菌性痢疾活动期者；直肠、肛管、肛门周围急性炎症病变者；有严重的
心脑血管病，纤维肠镜并发症比胃镜多见，
CT的全称是电子计算机X线断层，其特点为敏感度
高，达到早期诊断目的。如肝癌、肝囊肿、肝硬变；脾脏大小及脾结核；
胆囊炎、胆石症、息肉、肿瘤；胰腺炎、胰腺部及囊肿及少数空腔脏器病变(如
腹腔镜是进入腹腔进行观察、治疗腹腔脏器疾病的光学仪器，其检查适应证为：①各种肝脏疾病的诊断；②黄疸的鉴别诊断；③腹腔疾
病的诊断；④某些胃肠表面病变的诊断；⑤门脉高压的鉴别；⑥盆腔疾病时诊断
和治疗；⑦绝育术；⑧腹部肿块的鉴别。其合
并症有：皮下气肿、气胸、出血等。对患者无损害、无痛苦，并可反复多次
检查等优点。。如肝囊肿、肝脓肿、肝肿瘤；肝脏实质弥漫
性损害，急慢性胆囊炎、胆结石、息肉、肿瘤等；3.
胃镜检查前后的注意事项：胃镜检查前：
一、头一天禁止吸烟，便
于医生观察。如当日上午检查，
当日免早餐；如当日下午检查，中午禁食。检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。减少胃液分泌及胃蠕动，使图
像更清晰，对此，并给予配合。做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药，麻醉采取局部麻醉，在用
上述药前，即过去对什么药物过敏。病人张口发“阿”声，
舌根下移，先后3次。病人将剩在口腔
的药咽下，也有采用糊剂，起局部麻醉作用。检查前病人先去小便排空膀胱，松开领
口及裤带，取左侧卧位，入镜后，以防咬破镜身的塑管。以防损坏镜子并
伤害内脏。病人忍耐一段时间，可用手势向施术
者（医生或护士）示意，
一、检查完毕病人坐起，由于检查时注入一些空气，但有的人仍有腹胀感，因为麻醉作用未消失，故检查后2小时，在1～4天内，但
无碍于饮食，病情较多者可予休息，做胃镜检查最好有家属陪同，
二、咽部可能会有疼痛或异物感，症状可减轻或
消失。检查后1～2日内，
忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。以免诱
发创面出血，是上消化道出血现象），
一、在测血压前，使精神安静下来。
三、剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。把上衣一侧袖子脱下，手臂平放，上臂和心脏在同一水平位上，如果是卧位，不能过高或过低。不要屏住呼吸，
六、寒冷环境可使血压偏高；高热的环境可使血压偏低，
PET-CT检查注意事项：
2、检查前需要禁食4~6小时，
3、在注射检查药物前后都要尽可能保持安静，尽量避
免走动。有些糖尿病患者需要使用
6、做全身检查前要先排尿（注意勿使尿液沾染内衣或皮肤，
7、不能保持平卧或不能保持不动的患者（如儿童）可能需要用镇静剂或其他措
施。一定配合医生把姓名写正确、工整。给
您带来不便。一般来说，大部分
是作生化检验的项目。在特殊需要时遵医嘱也可以在清淡饮食后6小时采血化验；不
过，必须在餐后12小时方可采血。距前一餐约12至14小时所抽取的静脉血。因而血液中的各种生化成
有助于疾病的诊断。不要穿袖口过小过紧的衣服，衣袖卷不上来或抽血
后，引起手臂血管血肿。区别对待。餐后血糖，早上一定不能吃饭，
最好不要吃含油脂过高的食物，粉蒸肉等。是医生通过肉眼，观察耳鼻喉的情况。可以发现一些比较明显的疾病。
如：早期鼻咽癌、内咽喉、过敏性鼻炎等疾病，
眼科体检，如果您有佩戴隐形眼镜、眼外伤
手术史、辨色异常或其他眼部疾病史，如果您需
要进行眼压、视野、眼底造影等更详细的眼部检查，并在我院眼科专科接受检查。简要、真实地告诉医生您的相关病史或症状，
建议在空腹抽血后做B超检查。要求空腹禁食，
做泌尿(双肾、输尿管、膀胱、前列腺)及生殖系统(子宫、卵巢)B超检查，保持膀胱充盈。请您耐心等待；在您等待B超检查空闲时，
小便常规留尿及妇科检查请在B超检查后进行。做妇检前请务必告知医生，
妊娠妇女，请到产前专科门诊定期检查。不能做妇检，与我科联系后前来补检。请排空膀胱尿液(请在子宫、卵巢B超检查后排空尿液再做妇检)。
体检前2-3天宜清淡、易消化饮食，勿服对肝、肾功有损害的药物。避免进行剧烈运动，保持情绪稳定，
采血后宜用棉签持续按压进针处上方5-10分钟至不出血为止，
体质，体质的好坏，先天
我们无法选择，强壮体质。乃健康
之源；体质偏颇，体质是可变、可调的。但出生以后就主要依赖平时的个人调养，养护不当，我们将由临床经验
丰富的中医专家为您提供体质辨识及调摄、养生指导。每
个人的体质构成也十分复杂、各不相同。医生需要全面收
集您的健康信息，您必须悉心注意平时的感受，为了减少对体质判断的主观误差，体质辨识医生还要给您进行四诊，请提前放松、做
最后，综合分析判断，（成都