白塞病要吃一辈子药吗?

白塞病是一种非常常见的慢性全身性免疫疾病,生活中患上白塞病的朋友很多,由于对该病缺乏系统的了解,部分患者会过分紧张、恐慌从而造成一定的心理压力;同时也有不少患者轻视了该疾病,导致严重的并发症错过最佳治疗时机。

白塞病目前尚无公认的有效根治方法。不过,虽然不能根治此病,但是只要接受正规治疗,是能够控制症状,防治重要脏器损害,减缓疾病进展的。

多种药物均有效,但停药后容易复发,所以病人需遵医嘱长期服药,主要是免疫调节药或免疫抑制药。

有消炎镇痛作用,对缓解发热、关节痛、皮疹、溃疡疼痛有一定疗效。

用于口腔、生殖器溃疡及皮肤病变。

一般用于病情严重的患者,比如有严重的眼部病变,中枢神经系统病变,严重溃疡。

重要器官损害时应使用该类药物,常与糖皮质激素联用,这类药物有环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素 A 等。

这类药物是近几年研发出来的,通过抑制异常的免疫炎症反应来发挥作用,包括英夫利西单抗、阿达木单抗、依那西普,疗效好,且起效迅速,但停药后易复发,且这类药物价格昂贵。

白塞病作为血管炎的一种,当血管炎症引起血栓的时候,可使用这类药物。

在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗,但都应以药物治疗为基础,一般情况下不主张手术治疗。

白塞病的治疗是一个长期的过程,既需要医生的专业指导,更需要患者的积极配合。

1、多补充维生素:白塞患者要注意补充多种维生素,其中维生素 C 有利于病损组织的修复,必不可少,可以多食用绿叶蔬菜。

2、补充纤维素:纤维素可以减少有害物质的吸收,加速毒素的排泄,可多吃些芹菜、玉米、丝瓜、小麦等。

3、注意补钙:部分白塞患者治疗期间会使用到糖皮质激素,容易引发骨质疏松,需要关注钙质的吸收,建议多食含钙丰富的食物,如:海带、新鲜豆浆、牛奶等。

4、抗氧化剂和微量元素:高浓度维生素 E、胡萝卜素、黄酮类化合物、亚麻酸、植物油等具有抗氧作用,有助于免疫损伤组织的修复。可以多吃绿叶蔬菜、亚麻籽、油菜籽、核桃和富含元素锌、硒的食物。

白塞病大部分患者以口轻溃疡为主要表现,且具有一定的治愈性,许多患者并未重视而不及时就诊治疗,少部分患者等到口腔溃疡影响日常进食,甚至出现视力下降方开始就诊,增加了治疗的难度及费用。

因此,要防止或减少白塞病的复发,必须做到规范治疗,规范用药,积极从各方面做好预防工作,注意保暖,保持愉快放松的心情,避免感染、寒冷、潮湿、过劳等。

复旦大学硕士生导师,闵行区领军人才。

复旦大学附属闵行医院皮肤科主任、医学美容科主任。

简介:兼任上海市中医药学会皮肤科分会副主任委员,中华中医药学会皮肤科分会委员,中国整形美容学会中医皮肤分会委员,上海市医学会皮肤科分会委员,上海市医师协会皮肤科分会委员,上海市中西医结合学会皮肤科分会委员,上海市皮肤药理学分会委员,上海市皮肤康复学会委员,上海市免疫学会皮肤科分会委员,闵行区医学会皮肤病学组长,闵行区皮肤性病质控、激光质控组长等。

从事皮肤病的临床与教学 20 余年,擅长银屑病、痤疮、湿疹皮炎、荨麻疹等的中西医结合治疗及性病、激光美容的相关治疗。

主持上海市科委课题 2 项和市卫健委课题 3 项。发表论文 30 余篇,其中 SCI 收录 4 篇,主编著作 1 本,参编 4 本。

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