总结就是把一个时段的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的总结，写总结有利于我们学习和工作能力的提高，因此十分有必须要写一份总结哦。你所见过的总结应该是什么样的？下面是小编为大家整理的急诊科年终工作总结，希望能够帮助到大家。

　　转眼之间，又到了20xx年的年终岁尾，简单谈谈我个人的总结。

　　20xx年，是我在急诊科工作的第七年，在护士长的带领下，我们累并快乐着。作为一名急诊科护士，我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务，以快捷、高效、优质的急救医疗服务，充分保障了县城内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展，确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通，保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下，急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长，为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源，有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长，提高了全院医务人员的工作积极性。

　　一、加强思想政治教育，营造团结和谐氛围

　　在20xx年度，急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规，自觉遵守医院和科室的各项规章制度，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，不断提高思想道德教育修养，力争文明行医，优质服务，做到小事讲风格，大事讲原则。工作中互相支持，互相理解，人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。

　　二、加强业务技术培训，提高应急抢救能力

　　急诊科护士处处以“全国医疗万里行”、“二甲复审”检查标准为准绳，加强急诊科的医疗护理质量建设，以医疗护理核心制度为重点，认真执行了各项操作规程和抢救工作流程，严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划，定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训，在科室形成了良好的学习风气，认真钻研业务，互相交流、互相促进，从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术，进一步提高了急救队员的急诊急救能力，对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导，严格医疗护理文书书写规范，严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作，做到防医疗差错、防于未然，杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。

　　在“120”急救工作中，我们坚决服从“120”指挥中心的调度，做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品，物品完好率100%，抢救设备处于应急备用功能状态，在“120”院前急救及院内急救抢救过程中，从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接，并做好了病人院内检查和转运，包括绿色通道(红色腕带的应用)，责任制护理的实施和病人的需求有力地对接，提高了护理质量，充分保障了居民的生命安全。

　　三、加强科室护理管理，做好急诊工作中的医院感染管理工作

　　在急诊抢救工作中，加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗护理质量，保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范，严格执行操作规程和工作标准，防止传染病的传播，做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理，严防院内交叉感染，并专门由质控护士组织培训学习。

　　四、加强科室对外宣传，树立医院窗口形象

　　急诊科是医院面向社会的重要窗口，其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者，是保护人民生命健康的“绿色通道”，在日常急救工作和院前急救的时候，作为一名急诊科护士，代表着医院的形象，我们时时刻刻注重树形象、抓内涵，为更好的创示范单元和医院的全面和谐健康发展奉献出了光和热。

　　提供特色服务护理服务：

　　(1)增设1名急诊护士，主动微笑迎接病人，介绍环境，引导病人对号入座，做到“首接负责”、有问必答，和蔼可亲，主动为患者排忧解难。

　　(2)提供多种便民措施，如开水、一次性杯、手纸、便器等。

　　(3)为无人陪诊的提供全程陪伴服务，需要可提供代交费、代取药、代订午饭，减少病人的顾虑最大限度地给予关怀。病人从挂号、就诊、做各项检查、交费、取药到输液室注射，往往要经过一段的“长途旅行”，常因急躁和不耐烦容易与护士发生冲突，故护士必须理解病人的心理，开展亲情化“八声”服务护理服务礼仪规范化，把亲情融入到护理程序的每个细节中。“八声”服务用语要求“好”字开头、“请”字当先、“谢谢配合”不离口。增加输液巡回力量，主动巡视，对注射后的患者护送其至座位，根据病情和药物治疗需要，再次调节滴速。重点巡查有特殊用药病人及重症病人，及时发现问题及时处理。尽可能不让病人叫拔针换药。

　　五、实践与思考并重，20xx年度工作反思

　　回顾20xx年，我们虽取得一定的成绩，但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进，最大程度地发挥自己的潜力?小结如下：

　　1.急诊科就医环境简陋，布局不合理，卫生条件差，患者满意度低，急待急诊大楼落成加以改善。

　　2.急诊科医护人员应急急救经验不足，急救技能有待提高，要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握，如呼吸机、除颤仪等，关键时刻及时跟进，还需要时刻加强专科培训、进修学习，以提高整体抢救水平，人人过关。

　　3.急诊急救工作中缺乏灵活性，要时刻注意和患者、家属进行医患沟通，及时了解患者的心理、情绪、发病原因，有利于改善医患关系，保障医疗安全，今后需加强沟通交流技巧的培训，特殊情况特殊对待，尤其是无亲人在、无钱、无身份证明的“三无人员”，做到先检查、先诊断、先抢救治疗，后办入院手续及交费，对危重病人检查过程实行全程陪伴，保证危重症患者在第一时间得到抢救治疗。

　　4.要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程，如急腹症、昏迷、休克、中毒等，对昏迷患者，第一时间开放气道、吸氧，在实施紧急救护的同时，及时通知医生抢救，注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等，抓住重点，有的放矢，避免手忙脚乱。

　　5.掌握常用急诊抢救药品的用法和用量，严格执行抢救过程中的口头医嘱制度，注意患者过敏史、血糖、心肺功能等，注意用药安全。

　　6.注意动态观察患者病情，具备整体观和全局观，在急诊患者病情尚未稳定前，一定要加强巡视和沟通，尽量把患者安排在自己视线范围内，以便及时观察和急救，并做好与其它临床科室沟通。

　　7.当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时，切记及时向上级汇报，组织抢救，分解危难，做好分诊分流，保障医疗护理安全。

　　8、提高健康教育的质量

　　(1)在输液护理过程中向病人讲解输液的注意事项，病人所用的药物，疾病的治疗情况。

　　(2)利用健康教育专栏给患者介绍四季多发病、常见病的知识。

　　(3)利用卫生宣教处方对病人进行健康教育。

　　回顾过去，展望未来，希望医院在新的一年加以考虑急诊科医护人员的继续教育或适当倾斜，以促进急诊科建设的可持续性发展，为此我们将以自己的实际行动，积极配合院部明年的大医改政策，齐心协力、真抓实干、与时俱进，共创医院和谐美好明天。

　　20xx年急诊科在院部的正确领导及具体指导下，进一步深化“以病人为中心，提高医疗服务质量”，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在首位。开拓创新，艰苦奋斗，狠抓落实，在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下，使我科社会效益与经济效益稳步上升，取得了多方面的好评。

　　一、科室的基本概况：

　　全科医护人员共xx人：副主任医师2人，医师4人，护师2人，护士8人，“120司机2人;每天有3个医师值班，科主任上行政班，另外两个医师分别值主班和副班，有专人护士和副班医师负责”120“出诊，主班司机值24小时班，保证随时都能出诊救护。门诊还设有导诊台，导诊护士负责导诊，方便群众就诊。

　　急诊科共设有4张温馨床、17张留观床、9张坐式输液椅、1张清创床、保证一次能30个病人输液，每间观察室都按有饮水机、空调、电热毯，温馨病房还设纱发、电视、茶柜、鲜花、餐巾纸，让病人住进后能有家的感觉。

　　现我科设有清创室后，小清创、小蓬合、换药、拆线、小包块切除术等都能在我科进行，减轻外科病房压力，方便群众就诊。

　　二、20xx年工作主要开展情况：

　　(一)业务工作开展情况：

　　1、现我科每天值班医师分正班和副班，实行24小时值班，主班主要负责门急诊病人的就诊，保证诊断室随时有医师看病。

　　2、副班医师主要负责“120”出诊，还负责清创缝合(副班没在，主班负责)、抽胸水和抽腹水、包快切除等，做到病人来到有医师在。

　　3、护士白天班至少有4个，夜班有2个，保证留观输液病人多时，让病人能及时得到输液，护士提倡淡妆上岗，服装整洁，“七声、六心”服务，全天24小时都有护士值班，清除以往夜间看病，到处喊医生、护士的现象。

　　4、门诊大厅设有导诊护士值班，佩戴“导诊护士”红肩带，专门负责给病人导诊，方便群众看病能找对诊断室，改变以往老百姓看病找不到地方而到处乱窜的现象。

　　5、输液区环境改善，过道墙上贴有各类温馨提示，留观室有饮水机、电热毯、新式高档床、新棉被、新床单，让病人住进后，夏有凉风，冬有暖气，口干有水喝，病人住进后有在家的温馨，输液间每张床头墙上装有电脑传呼护仪按铃，让病人输完液或有事可以直接伸手按铃，改变了以前在老医院病人有事挂起输液瓶到处喊护士(如要求拔针、换药等)，既方便病人又方便护士，即使病人多而忙时，仍然是忙而不乱。

　　6、“120”救护中心成立后，实行24小时值班，两个司机分正副班，主班负责出诊，副班实行听诊，每天有固定的医师、护士和司机负责出诊，如果遇到有同时两起求救电话或突发公共事件时启用副班司机，两辆救护车24小时在医院待命，保证救护电话铃响三声有人接电话，90秒内医师、护士和车出诊。杜绝以往有病人求救时，找不到司机出诊或等待时间太长的现象。自今年5月份以来，加强对救护车辆的管理，现规定救护车停在医院内，司机每天检查车辆状况，打扫车内外卫生，让救护车处于完好备用状态。重新树立“120”急救新形象，改变了老百姓对“120”的看法，社会效益不断提高。综合以上因素，在全体医护人员的共同努力下，急诊科得到了社会的认可，就诊病人逐日增多，使我们科全年(XX年)共接诊人数19776人次(平均每天就诊人数50—60人次)，留观输液人次11066人次(平均每天留观人数30—40人次)，清创蓬合(包括拆线、换药)共568人次，“120”出诊共466人次(平均每天出诊1—2次)，抽胸水67人次，抽腹水48人次，局部封闭针56人次。我科的经济效益和社会效益稳步上升。

　　(二)制定了各种制度并上墙，具体如下：

　　1、首诊负责制、肠道门诊制度、各级医师职责、传染病报告制度、医疗安全制度、抢救室制度、发热门诊制度、清创室制度等;

　　2、完善了几种急危重症疾病的抢救程图：如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有机磷中毒等;

　　3、制定急危重症病院内抢救的绿色通道制度和抢救流程图;

　　4、制定了“120”院前院内急危重症抢救流程图和制度;

　　5、制作了急诊科的健康宣教宣传栏和急诊科的基本情况及医护人员的简介;

　　6、建立“120”急救中心的网络医院，明确网络医院职责;

　　7、建立各种转诊知情协议书，完善转诊制度，防范医疗纠纷;

　　(三)抓思想政治教育，营造良好医疗安全氛围;

　　全科人员在理论上认真学习十七报告精神，深刻理解“十八大”精神实质，学习各种医疗法律法规(如执业医师法、护士法、传染病病法制法、输血法等)。同时让全科成员通过参加医院组织的各种文体活动和捐赠活动，使全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观，不断提高思想道德修养，能够自觉遵守院内院外的各种法律法规和各种规章制度，在诊疗过程中按照医疗规则操作，避免医疗纠纷发生。

　　(四)加强业务技术培训，提高抢救能力。

　　急诊科是诊治和抢救病人的场所，所以，仅有良好的服务态度是远远不够的，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力，对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，因此科内组织定期的业务学习和加强各种急救技术的培训，例如：本人到昆明参加《XX年第三届中国急诊急救医师年会》回来后，及时给科室医护人员讲课，同时还在大会议室给全院职工介绍的《非麻醉人员的紧急气道处理》、《急危重症病人的转运》、《微创气管切开术录像》，以及急诊科护士长杨蓉到省人民医院学习后回来介绍的《现代护理管理》，在科室形成良好的学习风气，相互交流，能及时了解先进的急救技术，以便提高急救能力。

　　(五)加强管理，协助环保科做好传染病及突发事件的防控工作。

　　近年来，新的传染病时有发生，旧的传染病又有死灰复燃之势，加强传染病的防治工作，是每位医务工作者都应该重视的，急诊科首当其中。所以加强传染病防治知识的培训，认真细致诊治每个病人，尤其是发热病人，才能确实做到及时发现、及时报告、及时隔离、及时治疗，并详细做好记录。所以科室多次学习传染病防治法。

　　此外，根据上级卫生行政部门和县委，县政府的统一部置和要求，针对问题奶粉致婴幼儿泌尿系结石患儿的情况，迅速按照院部的安排，开展对我县问题奶粉致婴幼儿泌尿系结石患儿的筛查诊断和救治工作，并做好详细登记。(六)改善服务态度，提高服务质量，提升社会效益：

　　我科医护人员树立“以病人为中心”的思想，把病人是否满意作为医疗服务的准则，切实做好“服务”这篇大文章。始终把病人的愿望作为第一信号，把病人的满意作为第一追求，把病人的利益作为第一目标，时时处处想病人所想，急病人所急，不断强化服务意识，充分尊重病人对服务便捷性，人性化沟通等方面的要求，开展“亲情化”、“人性化”服务，做到“六心、七声”的微笑服务。护士给病人打输液前，先给病人和家属作健康宣教、介绍医院的环境(如厕所、安全通道、饮水机的位置等)、在输液过程中如果有事请按铃、热天开空调制冷、冬天开空调和开电热毯取暖。经环境改善和服务理念的转变后，病人对急诊科的服务比较满意，现我们科每天来输液的病人不断增多，说明我们的服务得到全县人民的认可，才使急诊科的社会效益不断提高。

　　(七)规范医疗文件书写，杜绝医疗事故的发生：

　　自5月份急诊科医生、护士负责出诊过后，我们规范了转诊知情同意书和急诊科病历，做到转病人前要有家属签转诊同意书，移交病人时，要有接病人的病房医师签字，病历和转诊书都归案保存。10月份开展了挂号看病，首诊医师要在门诊病历本上写主要的症状、体征、主要辅查结果、考虑的诊断及处理意见，规范就诊程序，增强自我保护意识及法制观念，以免发生医患纠纷，减少不必要的争议。

　　三、存在的不足和整改措施：

　　1、留观室的环境卫生不够干净整洁，特别是在病人输液完拔针后，床上用品及地面垃圾不及时收拾整理，显得房间很乱，与我们到周边考察的医院相比，我们医院的环境卫生还是很差，所以要加强清洁工的管理，督促清洁工每天致少3——4次巡视病房，保证病房时时处于干净整洁状态;

　　2、“120”车的管理不到位，主班司机时有喝酒现象，车内卫生不够理想，“120”车有事无事开上街影响不好。加强对司机的管理，实行惩罚制度;

　　3、医师对门诊疾病治疗用药不规范，时有个别医师对病人试验性用药，今后必须加强对常见病的规范治疗，确保医疗安全;

　　4、时有医师的处方书写不规范和门诊目志漏登;

　　5、抢救室没有得到充分利用;

　　6、急诊室医师经后要轮转到病房上班，特别是年青医师，因为急诊科面对的疾病面广而杂，需要有一定的急救技术;

　　7、急诊室护士太年轻化，应急急救经验不足，难以完成紧急救护任务，经后一定分批分次去学习培训，加强队伍的业务训练，提高整体抢救水平。

　　做为一名急诊科护士，我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务，以快捷、高效、优质的急救医疗服务，充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展，确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通，保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下，急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长，为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源，有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长，提高了全院医务人员的工作积极性。

　　一、加强业务技术培训，提高应急抢救能力急诊科护士处处以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳，加强急诊科的医疗护理质量建设，以医疗护理核心制度为重点，认真执行了各项操作规程和抢救工作流程，严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划，工作报告定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训，在科室形成了良好的学习风气，认真钻研业务，互相交流、互相促进，从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术，进一步提高了急救队员的急诊急救能力，对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导，严格医疗护理文书书写规范，严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作，做到防医疗差错、防医疗事故于未然，杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。

　　在“120”急救工作中，我们坚决服从“120”指挥中心的调度，做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品，物品完好率100%，抢救设备处于应急备用功能状态，在“120”院前急救及院内急救抢救过程中，从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接，有力地保障了辖区居民的生命安全。

　　二、加强思想政治教育，营造团结和谐氛围在20xx年度，急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规，工作汇报自觉遵守医院和科室的各项规章制度，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，不断提高思想道德教育修养，力争文明行医，优质服务，做到小事讲风格，大事讲原则。工作中互相支持，互相理解，人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。

　　三、加强科室护理管理，做好急诊工作中的医院感染管理工作在急诊抢救工作中，加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗护理质量，保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范，严格执行操作规程和工作标准，防止传染病的传播，做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理，严防院内交叉感染。

　　四、加强科室对外宣传，树立医院窗口形象急诊科是医院面向社会的重要窗口，其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者，是保护人民生命健康的“范文网绿色通道”，在日常急救工作和院前急救的时候，做为一名急诊科护士，代表着医院的形象，我们时时刻刻注重树形象、抓内涵，为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。

　　五、实践与思考并重，20xx年度工作反思回顾20xx年，我们虽取得一定的成绩，但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进，最大程度地发挥自己的潜力？小结如下：1。急诊科就医环境简陋，布局不合理，卫生条件差，患者满意度低，急待搬迁后加以改善。

　　3。急诊急救工作中缺乏灵活性，要时刻注意和患者、家属进行医患沟通，及时了解患者的4。要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程，如急腹症、昏迷、休克、中毒等，对昏迷患者，第一时间开放气道、范文吸氧，在实施紧急救护的同时，及时通知医生抢救，注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等，抓住重点，有的放矢，避免手忙脚乱。

　　5。掌握常用急诊抢救药品的用法和用量，严格执行抢救过程中的口头医嘱制度，注意患者过敏史、血糖、心肺功能等，注意用药安全。

　　6。注意动态观察患者病情，具备整体观和全局观，在急诊患者病情尚未稳定前，一定要加强巡视和沟通，尽量把患者安排在自己实力范围内，以便及时观察和急救。

　　7。当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时，切记及时向上级汇报，组织抢救，分解危难，做好分诊分流，保障医疗护理安全。

　　回顾过去，展望未来，希望医院在新的一年加以考虑急诊科医护人员的继续教育及待遇问题，以促进急诊科建设的可持续性发展，为此我们将以自己的实际行动，齐心协力、真抓实干、与时俱进，共创医院和谐美好明天。

　　xx年8月，我怀着忐忑不安的心情来到急诊科，因为刚刚进医院工作的我没有多少工作经验，又习惯了妇产科单一的工作环境和流程，很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉，我怕自己很难担起急诊科护士的责任，但是，在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下，我渐渐适应和融入了这急，忙，杂的工作环境中，从第一次为病人插胃管手还颤抖，到自己当班独立抢救危重病人，我看到自己的成长和进步，时光如水，xx年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来，而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的'教训，好的方面继续发扬，不足的地方努力改进，来迎接新一年的挑战。下面就是本人的工作总结：

　　过去的一年里，我觉得自己做的好的方面主要有以下几点：首先在工作作风方面，我自觉遵守医院及科室的规章制度，服从管理，准时上下班，和同事关系融洽，和谐相处，团结合作，保证工作顺利完成。其次，在护理工作方面，我全心全意为病人服务，一切以病人为中心，记得南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。

　　在工作中，我学了会观察，只有细心观察才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。在工作中我还我学会了沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。

　　对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，对于需要做检查的患者，我们可以为其细致的指明需要去的位置，避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排。

　　虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，也可以减少患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉，保证自己工作的顺利进行。最后，在业务水平方面，我通过理论及操作考试，不断的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在许多不足之处，我觉得工作缺乏灵活性和整体性，尤其是在抢救病人时，这就需要我在以后的工作中不断积累经验。我还要加强理论知识，把常用的抢救药品的剂量作用及用途不良反应牢记在心里。我还应该加强技术水平，如小儿头皮针及各项抢救仪器的使用。

　　今天我坐在桌前写这份总结，回想来急诊科这几个月工作生活的点滴，不禁感慨万千，曾为了打中一个头皮针高兴过，曾为病人及家属一句谢谢而满足过，曾为经常不能准时下班而抱怨过，也曾为病人及家属的不理解而伤心流泪过，但是，无论是成功的喜悦还是失败的痛楚，xx都已经划上了句号，也成为了记忆，我们每个人都应该以一个全新的自我。

　　开展“学准则，守纪律”活动，深入开展“创先争优”活动。继续落实手足口病等传染病的防控工作，加强医疗质量安全的管理，积极完成医院下达的各项任务，现把20xx年的工作总结如下：

　　首先，积极开展中医急危重症业务技术培训

　　认真贯彻落实国家中医药管理局及卫生厅“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题的中医医院管理年活动方案”贯彻落实会议精神，充分发挥急诊科中医药人员的人才优势，运用中医药疗法为广大患者服务。为此我们急诊科制定好科室发展计划，工作计划，并组织实施。建立人才梯队不断满足专科中医内涵建设需要。制定发挥中医特色的具体措施，并组织实施。制定并不断完善常见病及特色的具体措施，并组织实施，医学教，育网|搜集整理提高特色病种的辩证论治水平，提高中医治疗率。开展了针刺疗法、耳穴压豆、拔罐疗法、中药灌肠、中药湿覆、红外线治疗；制定了急诊科常见病临床路径。我科中医甲级病历率100%，辩证论证优良率≥92%，中成药辩证使用率≥92%，中医治疗率≥92%，中西医结合治疗率≥94%，急危重症抢救成功率≥82%，急重症中医治疗率≥90%，急危重症中西医结合治疗率≥50%，急救物品完好率≥100%、

　　其次，加强医疗质量、医疗安全、科室业务的管理

　　重点落实医疗管理核心制度。如病历书写制度、处方管理制度、首诊负责制度、值班、交接班制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、医嘱制度、会诊制度、转诊制度、转院转科制度、查对制度、分级护理制度。加强医疗质量控制的三级质控网络管理，确保医疗过程的各个环节都有相应的规范和制度来约束。不断完善质量控制和考评指标，每月进行集中检查考评。进一步加强医疗安全和生产安全工作。我科通过科早会、专题讲座和业务培训等形式，反复强调医疗安全工作的重要性，增强临床医师的医疗安全意识，教育临床医师严格遵守技术操作规范，及时、全面、正确地书写病历及各种记录。为确保医疗安全，防范重大医疗事故的发生。加强医患沟通，充分尊重患者的知情选择权。进一步强调了医务人员的告知义务，切实保护医患双方的合法权益，有效地防范医疗纠纷的发生。着力改善就医环境，降低医疗费用。通过医院管理年活动，使急诊科人员进一步理解落实和深化“以人为本，以病人为中心”的服务理念，进一步完善服务设施，深化医疗环境，更新服务模式，简化就医流程，改进服务态度，为病人提供人性化的服务，杜绝对病人生、冷、顶、推、拖现象。积极开展便民利民服务，我科开展了免费医学咨询、饮水供应、轮椅供应、简化就诊环节等便民措施。急诊科主动为患者提供药品和医疗服务的费用查询，为住院患者提供住院费用清单。严格医疗收费管理，杜绝不合理收费。扎实做好整体护理工作。护士长根据“医院管理年活动”要求，医学教，育网|搜集整理建立健全了一系列护理规章制度。规范各种护理文书，开展整体护理工作。努力改善服务态度，提高服务质量。加强了对每一位护士的“三基三严”教育，重点加强对操作技能的培训。加强院感管理工作，有效控制医院感染事件发生。感控医师每月对急诊科住院病区的住院病人进行不定期检查和月底病案统计。

　　对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。坚持三级医师查房制度，对相关病例及时进行业务讨论，提高全科医护人员的急救水平。为适应现代医疗市场的发展，今年我科把发展院前急救这项工作当成重要任务抓，严格急诊出诊制度，院前急救小组24小时待命，5分钟安排急诊出诊，制定有急诊绿色通道总体方案，如遇急、危、重病人，一律实行急诊绿色通道，已做到先行抢救，而后补办各种手续。我们不仅有良好的服务态度，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。

　　最后，希望我们医疗行业的服务能够越加完善，让更多患者可以放心、安心、舒心地在我们这里接受治疗，然后开心而归。

　　20xx年医院提出“优质服务，发展专科”的工作思路，我科护理人员始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，并结合自身实际情况不断努力整改，坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨，逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。

　　一、全年各项护理工作量及工作达标情况

　　1、工作量：急诊x人次。参加抢救x人次。配合急诊术。

　　例。护理留观病人x次。出车车x次。处理突发事件x次。

　　2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。

　　二、加强护理人员服务意识，提供优质服务

　　全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达x%。

　　2、以人为本，充分满足病人的就诊需求

　　不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象

　　三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况

　　1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。

　　2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。

　　3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。

　　4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。

　　5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

　　6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。

　　四、急诊专业护士岗位培训及继续教育

　　全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项。第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到icu进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习，并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。

　　20xx年急诊科在各位院领导的正确领导及具体指导下，本着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神，进一步深化“以病人为中心”，提高服务质量，坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位，在全院科室的积极支持及急诊科全体工作人员的共同努力下，科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面，均取得了一定成绩，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，求真务实，树立高度的责任心和事业心，结合科室特色的工作性质，围绕医院中心工作。现将具体工作总结如下。

　　一、紧跟医院建设三甲医院的步伐，加强科室管理

　　今年是我院建设的关键年随着我院急诊医技楼的投入使用，急诊科由原来的不足x平方米，发展到x平方米，分区实施齐全的新急诊科，做为我院的窗口科室，紧跟发展形势，持续改进医疗质量、安全和管理，加强急诊队伍建设和稳定。科室高度重视科室管理，按照医院管理制度和科室的实际情况，制订了各种规章制度、核心医疗原则、各种工作流程、抢救流程，完善了各种医患沟通并均已建档立册。认真学习医疗各种急救流程，逐步建立健全质量控制流程，做到管理制度化、工作程序化。加强与各临床科室联系，下到临床各科学习，把院内会诊作为科室常规诊治之一，并认真听取各科室反馈意见，发现问题及时分析讨论、进行整改。进一步完善院前急救、院内急救衔接机制，保证“胸痛、脑卒中绿色通道”的畅通，全面提高应急救治能力。医疗质量是医院生存之本，立院之根，医疗质量的生命链不容许有任何地方出现断裂，而急诊科是医院的窗口，是医院管理、医护质量以及服务水平的具体体现，急诊科的任何一个环节的改进都可以优化整个医院的运作，使患者的后续治疗得到保障的重要环节。

　　二、加强内涵建设，改善服务态度，提高服务质量

　　我科医护人员树立“以病人为中心”的思想，本着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神，把病人的满意作为医疗服务原则，把病人的愿望作为第一信号，把病人的满意作为第一追求，把病人的利益作为第一目标，急病人所急，想病人所想，不断强化服务意识，开展“亲情化、人性化、人文关怀”服务，做到因病施治，合理检查、合理用药。全科不断学习完善医患沟通技巧，同时建立我院首个“临终关怀病房”给患者及家属创造出舒心、舒适、和谐、的就医环境，目前临终关怀的总人数已有x余例，经过对患者及家属的沟通宣教，病人及家属对急诊科满意度极大的提高。

　　三、合理布局、加强业务技术培训，，提高急诊科整体救治能力

　　急诊科是诊治和抢救病人的场所，仅有良好的服务态度是远远不够的，急诊科合理布局是实现快速救治的前提，在此基础上根据急诊科实际工作情况，将布局优化，优化出以抢救室为中心的急诊手术室、急诊处置室、洗胃室，普通诊室、急诊观察室，临终观察室、胸痛诊室、脑卒中诊室，在抢救室专门设置了复苏单元，并设有急诊药房急诊挂号，并根据病人的病情轻重危的情况进行分诊，极大的缩短救治救诊半径和就诊时间。并增添快速及时检查设备，实现心梗的快速检查。但是要有熟练的抢救能力和应急能力，对急诊病人要迅速准确做出诊断和处理，才能尽快减轻病人痛苦，这需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此，科室每月组织业务学习，加强各种抢救技术的培训，如心肺复苏术、心电监护、电除颤、呼吸机、气管插管等急诊急救的技术操作。对急危重症、疑难病人充分发挥科主任业务指导作用，亲自参与管理。对相关病例及时进行业务讨论，有助于提高全科医护人员的急救术平。在全科医务人员的共同努力下，我科医疗技术水平有了极大的提高，一年来共接诊病人x例；其中危重病人x例，成功心肺复苏成功x人，全年为住院处收治患者x余人，门诊手术x余例，全年急诊就诊胸痛患者x人，其中急性心梗x人，急性脑卒中x人。救治重大交通事故x次。取得了良好的社会效益和经济效益。

　　四、防范事故发生、完善科室不足

　　在长期的医疗实践中我们深刻的体会到医疗安全在医疗过程中举足轻重的作用。我们的工作对象是人，我们工作中的一丝一毫都关系着病人的生死存亡。病人的治疗结果深刻验证着我们的工作成败。尤其是医疗安全与科室的命运紧密相连，由于急诊是医院夜间接诊的地方，夜班患者集中，数量大，针对此情况科室及时调整增加夜班人员以防止忙中出错的情况发生，加强急诊病历等医疗文件的书写管理。组织急救演练，熟悉掌握各种急救流程，在实践查找不足，提高应急应变能力及急诊诊治能力，为科室的发展打好基础。

　　五、加强整改，展望未来。

　　回想过去一年来在院领导的大力支持下得到很大发展，但也认识到许多不足，还有更多有待于完善努力的地方，急诊科目前人员急缺，年龄结构偏大，职称结构失衡，无病房，医保政策方面是制约急诊未来发展的阻力，无法贯穿诊治的始终，这样急诊医生技术水平不能得到提高，对病情评估告知等方面做的不充分、不严谨，随着医学科学分支的交叉和渗透，原本属于专科的知识不断转变成全科化的基础知识，全科化的外延不断扩展，内涵不断充实。急诊医师首先必须有高水平鉴别诊断能力。解各系统疾病的临床和实验室特点，熟悉各系统急症，掌握危重急症的救治，这就是急诊医学专业医师知识的广博性特点，只有总结过去，才能找到差距和不足，才能有今后努力的方向和目标。为此提出以下想法望领导给予指点与纠正：

　　建立急诊全科病房：由于我院是全科培训基地，暂时没有真正的全科培训实习病房，由于急诊科是全科培训重要的一环节，接诊病种范围广，种类多，有了全科病房，接诊患者后有了后续的观察诊疗，减少很多的医疗隐患，建立全科病房可实现：

　　1）我院全科培训有了真正意义上的培训场所；

　　2）减少急诊医疗隐患；

　　3）可使急诊人员相当稳定（解决了急诊科年龄大医生后顾之忧），科室人员有了专业性，对工作提升认同感；

　　4）减少急诊患者的经济负担。

　　20xx年医院提出“优质服务，发展专科”的工作思路，我科护理人员始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，并结合自身实际情况不断努力整改，坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨，逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作。

　　一、全年各项护理工作量及工作达标情况

　　1、工作量：急诊x人次。参加抢救x人次。配合急诊手术x例。护理留观病人x人次。出车x车次。处理突发事件x次。

　　2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率

　　二、加强护理人员服务意识，提供优质服务

　　全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现x投诉，综合满意度达x%。

　　2、以人为本，充分满足病人的就诊需求

　　不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象

　　三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况

　　1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班x次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。

　　2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。

　　3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。

　　4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。

　　5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

　　6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。

　　四、急诊专业护士岗位培训及继续教育

　　1、全年科室组织业务学习，病历讨论以及操作培训。

　　2、第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。

　　3、全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。

　　4、基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到ICU进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习，并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。

　　5、每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变能力，反复加强急救技能的训练。

　　6、根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。

　　7、制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级能力评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例，通过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证护理质量。

　　五、护理实习生带教

　　学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务六、配合医疗开展专科发展

　　调整原办公室建简易监护病房，留观病人逐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到ICU进修危重病人护理，腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。

　　20xx年护理工作方面虽然取得了一定的成绩，但也存在不足之处，未能顺利完成护理研究课题，个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中，个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。

　　新的一年我们将面临更大的困难和挑战，医疗市场的激烈竞争，流动人口减少等，我们将不断努力，进一步加强队伍的建设，提高护理人员综合素养，培养专业护士，提高服务质量，完成新一年的工作。

　　20xx年又接近尾声了，也就是说我在医院工作已经近两年了，能够积极拥护党的路线、方针和政策，热爱祖国，热爱人民，爱岗敬业，坚持加强政治学习，十分重视自身道德素质的修养。从进医院工作，我在急诊科工作的时间最长，急诊科是医院最重要的窗口之一，有着急、忙、杂的特性。急诊患儿又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，面对危重急症患儿的首诊和抢救，若处理不当，就容易发生医疗纠纷。一开始对急诊科的工作有一种惧怕，恐惧的心理，但是在护士长及各位老师同事的指导和帮助下，在自己不断地学习和努力下，慢慢的我发现，我能够胜任急诊科的工作，也具有了较强的工作能力。

　　急诊科的工作不同于病房，医护人员没有充足的时间与患儿及家属进行沟通，而急诊患儿的.家属最容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系，在急诊就至关重要。患儿及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对患儿及其家长的心理都会产生很大影响，造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉，所以，我越发觉得“沟通”在急诊是最容易忽略而最重要的东西。我们科室从去年针对“沟通”相继开展了“零缝隙”、“三米微笑”等优质服务活动，把“优质服务”和“沟通”放于重点，要求每个人都要做到。

　　要做一名优秀的护士，特别是急诊科的护士，就要加强业务学习，熟练掌握三基理论与技能、护理常规与制度、职责、急诊科的“三衰”和“六个方面”的抢救流程，积极参加院及护理部举办的各项业务学习及考核并考核达标。练好基本功，去年被院评为“穿刺能手”。我没有骄傲，仍然边学边问，向护士长，高年资的老师，同事虚心请教，并利用业余时间继续护理本科的学习。

　　南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术，首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。在今年五月份，我们搬进了新的急诊科大楼，护士长告诉我们，我们的环境改善了，服务质量也要进一步提高，坚持以病人为中心，以病人的利益需求为出发点。大的方面，我做到：听到救护车的鸣声后要迅速急诊科大门接诊患儿、按照抢救程序及护理技术操作规程对危重患儿进行抢救、对留观患儿进行观察、及时汇报等;小的方面，我急患儿所急，例如：又一次，一个5岁的男孩，患急性胃肠炎，来急诊科就诊，在侯诊椅上坐着等化验报告，突然又吐了，孩子的爸爸忙着看孩子，这时，我倒了一杯温水给他送去，“漱漱口吧，别紧张，我去叫医生。”孩子的爸爸很感动。

急诊科年终工作总结10

　　急诊科护理工作在医院领导及护理部的领导下，在全科人员共同努力下，从院前急救、长途转运到院内留观、抢救及输液等各项工作顺利开展。科室坚持优质服务、培养专科人才、提高护理质量、保障患者安全的目标，一年来取得了一定的成绩，但也存在很多不足，现总结如下：

　　全科护士积极参加院内、科内组织的礼仪培训，不断就沟通技巧进行学习与讨论，有效处理工作中出现的矛盾，不断改进患者的就医环境，构建和谐的护患关系，全年科室测评综合满意度为x%。

　　二、加强了急诊专业护士岗位培训及考核

　　全年共组织专业理论知识学习，理论及技术操作考核，第三季度全科医护人员按要求完成了急救技术的年度考核，以平均分x分的成绩过关。同时积极参加护理部组织的理论和技术操作考核，在不断强化的基础上，提高护士综合素质。

　　三、加强了高危药品和特殊药物的管理

　　科室制定了高危药品的管理制度，固定了专人管理，并将科室常见的高危药品组织护士对其使用注意事项及使用方法进行学习，对常用特殊药物的输液速度在药师的指导下，医院出台了相关的管理规定，护士在工作中加强了对药物不良反应的观察，并能做好相应的告知，使得用药宣教工作较前有了明显的认识和提高。

　　四、加强了护理管理，不断完善质控内容及标准

　　每月定期召开科室护理安全管理例会，将存在的问题进行分析、讨论、提出改进意见，并观察改进效果，将质量控制前移到护士，使护士明确知道自己每班工作职责及质量标准，质控员每周有重点地进行检查，护士长根据科室情况安排质控项目，并根据科室实际制定质控标准，本年度共完善了救护车物品检查标准、消毒工作标准、各班次工作质量标准等。

　　五、加强了不良事件的上报与管理，提高护理质量

　　本年度共上报护理不良事件x件，其中：服务方面的x件，针误扎x件，药名书写错x件，其他x件。上述不良事件科室均能组织讨论，并不断改进，使护理质量得到进一步的提高。

　　六、积极开展长途医疗护送工作，不断规范医疗护送行为

　　今年以来随着市急救中心关于医疗护送有关规定文件的出台，并相继组织了该项工作的业务培训，我科医护人员除积极参加市急救中心的培训外，在护送工作中探索出一系列服务，技术规范。如：转运告知，途中安全用药，特殊情况心爱的急救处理，空车返回时特殊的急救案例处理等。使全年的医疗护送工作x投诉，并收到了良好的经济效益。

　　七、加强了实习生临床带教工作

　　科室内制定了实习生带教计划，并选出优秀的资深护士做为带教老师，要求带教工作严格按计划进行，出科时给予考核，确保实习生在科室能学到相应的技能，年内受到实习生好评的优秀老师有x名，分别是：xx。

　　八、加强了抢救、留观、输液病人的安全管理

　　科室建立的抢救病人登记，留观病人观察制度，使每位进入抢救室的患者均有记录，留观室的病人均有交班，针对常见的危重症培训护士病情观察的要点及护理常规，组织护士学习了输液病人十大安全管理目标及急诊科护理十大安全管理目标，全年在病人转运、急救仪器使用、抢救配合、快速出车、分诊及绿色通道等方面均能做到安全运行。

急诊科年终工作总结11

　　XX年8月，我怀着忐忑不安的心情来到急诊科，因为刚刚进医院工作的我没有多少工作经验，又习惯了妇产科单一的工作环境和流程，很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉，我怕自己很难担起急诊科护士的责任，但是，在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下，我渐渐适应和融入了这急，忙，杂的工作环境中，从第一次为病人插胃管手还颤抖，到自己当班独立抢救危重病人，我看到自己的成长和进步，时光如水，XX年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来，而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训，好的方面继续发扬，不足的地方努力改进，来迎接新一年的挑战。下面就是本人的工作总结：

　　过去的一年里，我觉得自己做的好的方面主要有以下几点：首先在工作作风方面，我自觉遵守医院及科室的规章制度，服从管理，准时上下班，和同事关系融洽，和谐相处，团结合作，保证工作顺利完成。其次，在护理工作方面，我全心全意为病人服务，一切以病人为中心，记得南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。

　　在工作上，我积极配合上级领导和同事，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理，严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时上报，及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到举止文明、态度和蔼，急病人所急，想病人所想。积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教。

急诊科年终工作总结12

　　我们的职业是被人尊称的“白衣天使”，也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿，什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中，我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦，没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎，责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。

　　然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。

　　“医生的嘴护士的腿”，不说别的，就是一个晚上，上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信，但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张，您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情：下午快下班了，几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。

　　白班的护士都主动地留了下来，有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问：“护士长，我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂，那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说：“那对小夫妻新婚燕儿，丈夫看到心爱的妻子伤得那么重，心里太焦急，加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假，大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时，我们的急诊科却经常发生着这样的事情。

　　急诊科是医院最重要的窗口之一，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，若处理不当，就容易发生医疗纠纷。

　　而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。

　　南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。

急诊科年终工作总结13

　　去年的八月我有幸被分到急诊部，在急诊工作的这一年中对我的成长来说有很大的帮助，下面就我在工作中的一些感触和大家说说：

　　大家都知道抢救室是一种什么样的工作性质，与时间赛跑，与死神搏斗，病人的病情比较重、复杂，变化比较迅速。刚被分到急诊抢救室的时候，自己很多时候的状态是站在那里，像个木头，我的老师们也是第一次接触男同事，这种状态也是很微妙的，但通过老师们的耐心、细心的教导，自己虚心的学习，我很快的掌握了一些常见病的急救技能。记得刚入科不久的一个中午，我们抢救室值班的医生是位身材比较苗条的女性，120送来一位身宽体胖的患者，送来的时候已经呼吸心跳停止，需立即进行抢救，可摆在面前最困难的问题不是抢救而是怎样将这位患者搬到床上，这时，我们男同事的优势是显而易见的。可在进行胸外心脏按压的时候问题又同样摆在面前，女医生的按压对这么一位身宽体胖的患者来说实质是无效的。

　　胸外心脏按压的抢救技能我也只是以前在书上看过，根本就没有实战的经验。此时也不容我再去想的太多，一边想着书上的步骤要领，一边进行抢救，凭着那份自信，这位患者通过我们集体的努力，抢救最终获得成功。在洗手的时候，老师们说：“今天幸好有我们的小刘在，不然今天我们肯定救不了他，而且我们小刘的动作也很标准”。对于一位男同事来说，感到这是对我从事的事业的肯定，也让我对自己有了更多的自信。我想对在坐的男同仁们说声，我们在工作中不仅要掌握扎实的理论知识，而且还要有那份将事护理事业做的更好的自信!

　　在工作中，我得到了老师们的肯定，对于患者及其家属来说，能得到他们的肯定，也不是说说就能做的到的：在刚工作的很多时候，病人及其家属看我的眼神，一个字：怪，三个字：怪怪的，好像看到的是个“魔鬼”，哈哈!不过这些感觉都在我的工作中天天变化着：有一次120送来一位男士，补液已经配好，当我要给这位患者进行静脉穿刺的时候，这为男士看了看我的胸卡说：“啊!男护士呀，呜莱塞!呜莱塞!还是让你老师来吧，我从来没有见过男护士，男的不如女的细心……xx医院有男护士了……”。面队这样的患者我不能每次都是选择默默的离开，我要找回那份自信。通过我的说服，最终同意我为他静脉穿刺。当我细心为他排好气，消好毒，并一针见血穿刺成功，正要贴贴膜时，他说：“啊!已经打好了，不错么，一点也不痛，比小姑娘的技术还好，也很细心……”。最后，我也回敬此君一句：“看到了，这就是我们xx医院!xx医院的男护士!”。此君不由的伸出了大拇指!

　　刚轮转到补液室的时候，我正准备要为一位中年女性患者静脉穿刺补液的时，这位患者说：“还是让你的师父来吧，男的不行……”。我和老师也没有将她说服。过了大概四天，我给一位患者静脉穿刺结束后，突然有位中年女性患者拉着我的胳膊说：“小弟，还记得我么，前几天，我没有让你给我打针，不好意思噢，我这几天观察，你打针打的不错，我歉你一针，今天是我最后一次打吊针了。”偶而在路上见到一些给我打招呼的人“你不是xx医院的男护士么?还记得我么?上次是你给我爸褥疮换的药，你是换药中最仔细的一位。”“上次我妈生病的时候是你帮我妈打吊针的，其他人都没有打进去，多亏了你呀。”听到这些的时候我感觉到的不仅仅是一个赞许，更是一个鞭策，男护士是护理事业的新生力量，或许我们的一小步就能给护理事业带来一大步的跨越。

　　正如朱老师说的那样：作为一名护士必须要具有细心、耐心、爱心、虚心胆大心细的按照医疗护理常规做好自己本职的工作，就肯定能够做一名合格的护士，能够实现自己的职业理想。

　　去年的这个时候，我还是一名新职工，现在新人换旧人了。去年我们三个还像是汪洋中的一叶孤舟，而如今，我看到的是好多和我们一样的男同仁坐在下面。我曾经看到一篇文章说：“有一智者曾问他的弟子：一滴水如何才能不干涸?弟子摇头，智者说：要融入大海”。是呀，一个人的力量是有限的，走不远，飞不高，好比一条小渠，如果不汇入江河，永远也不能汹涌澎湃。因此，我们男同志们要团结在一起，发挥我们集体作用，为我们的xx医院添砖加瓦，奉献我门微薄的力量。

　　“往事已矣，来者可追”，新的一年里，我期待着与大家一路同行，分享最多的喜悦，分担最少的痛苦。

　　最后，愿你们工作顺利!

急诊科年终工作总结14

　　科是医院最重要的窗口之一，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，若处理不当，就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。

　　在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。

　　南丁格尔说：护理不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。

　　其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士；对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排。

　　虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度，为其找到接诊医生为其救治，而挂号等手续可以稍候补齐。

　　以上只是我在急诊工作的浅谈，要学的东西还很多很多。当然，想做好一名急诊科的护士，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

急诊科年终工作总结15

　　20xx年是我院重要的一年，急诊科在医院护理部的领导下，认真执行医院布置的各项工作任务，在护理工作中努力做到“以病人为中心”，我们顺利通过了二甲复审，科室严格按照计划完成以下工作任务：

　　1、护士做到爱岗敬业、端正服务态度，严格遵守医德规范，受到患者好评。

　　2、认真组织护士学习医院下发的各类文件，体会、实践文件精神。

　　3、回顾“二甲”复审工作，我感慨万千，分外自豪，医院走过了十个月不平凡的岁月，十个月来，全体护士付出了太多的辛勤汗水，渡过了许多的不眠之夜，但我们收获颇丰，信心百倍。

　　1、责护对所负责病区内的各种物品、器械做到每周二、五整理一次，保证了病区及库房的整洁有序。

　　2、护士长每周检查卫生两次，对存在的卫生死角给予及时指出，卫生员能够及时清理。

　　三、依据二甲复审要求，做好绿色通道管理

　　1、科室能做到先抢救后付费，半年来有力保障了患者安全。

　　2、急救药品班班交接，缺失后能做到及时补充，保障急救。

　　3、为保障急救设备的完好，护士长、护士每周对急诊科各设备进行全面检查，责护班、夜班护士接班时也对急救设备功能进行检查，发现问题及时向器械科反应、及时维修，保障急救设备完好率100%

　　四、做到专科理论、技能人人过关

　　1、落实专科理论、操作技能培训、考核计划。

　　2、护士长及xxxx护士认真组织科室理论培训、考核，合格率达100%。

　　3、xxx护士认真落实专科操作培训、考核计划，半年来科室专科操作技能明显进步，合格率达100%。

　　五、依照二甲复审要求，落实各项安全管理

　　1、护士基本做到，至少两种方式识别病人身份的方法，每位病人均佩戴腕带，患者在腕带丢失及字迹模糊的情况下能及时补戴或更换，确保了病人的安全。

　　2、护士基本做到按照程序处理危急值，半年来无漏登记。

　　3、教育护士：遇到转科的患者要电话通知该科室的护士，危重患者护士及时陪同转科。

　　4、科室对高危药品能定点放置，并有标识。

　　5、对包装相似、听似、看似、一品多规的药品存放进行放置警示标识。

　　6、护士长及xxxx护士每周对科室高危药品进行检查，对存在的问题及时有效整改。

　　7、为防范于减少科室跌倒、坠床等意外发生，科室在过道、卫生间等张贴温馨提示，在患者入院时护士能做到在第一时间对患者进行防跌倒、防坠床的安全教育，科室建立不良事件记录本，对发生的不良事件做到了及时上报、及时补救、及时召开科室安全讨论会议，科室每月召开一次安全会议。

　　8、为防止压疮发生，科室对每一位新入病人进行活动能力评估，对可能发生压疮的病人进行及时给与预防压疮护理，建立翻身卡，半年来无院内压疮发生。

　　9、为杜绝院内感染，护士长随机检查操作前后洗手、消毒手情况，每月由xxxx对3名护士进行洗手抽考，目前考核人人合格，但在实际操作中未做到100%护士操作前后消毒手，科室给予批评教育。

　　10、为保证正确处理口头医嘱，科室对每一位护士进行培训，目前100%护士掌握如何正确处理口头医嘱。

　　11、鼓励患者参与医疗安全，主动为患者提供告知义务，护士长利用交接班时询问患者对疾病的用药、饮食、以及其他内容等掌握情况，结果患者只能掌握部分内容。

　　六、护理管理与质量持续改进

　　1、科室成立质控小组，每周各组对自己负责的内容进行检查，对存在的问题进行记录提出整改措施，护士长进行追踪，半年来科室在现有的条件下护理工作有序进行，护理质量不断提高。

　　2、以绩效、护士能级为支撑点提高工作积极性，科室制定工作量分数实施细则，能级考核方案，体现多劳多得、优劳优得，半年来护士积极性明显提高。

　　3、护士长常以各种方式与护士进行交流，让护士门提出自己的观点、想法，鼓励他们参与科室管理，同时护士长尽自己努力解决好护士们的困难，一直以来科室在制度化管理的基础上实施人性化管理，限度的稳定了急诊科护理队伍。

　　4、提供优质服务，满意度达90%以上。

　　（1）提供主动服务，护士听到救护车声音或看到有急诊病人送入时，护士能做到主动迎接病人，积极配合医生抢救。

　　（2）在接诊、转运危重患者做到专人负责，确保了患者安全。

　　（3）责护主动巡视病人，及时解决患者问题，呼叫器呼叫频率明显减少。

　　（4）部分护士在交接班时做到主动自我介绍、及时告知夜间休息时的注意事项。

　　（5）所有上班护士每日提前15分钟上班，为患者进行晨间护理，护士长在晨间交接班时检查晨间护理质量，对存在问题做到及时整改。

　　（6）对入院病人在24小时内完成健康教育及各种评估，并根据入院评估情况采取相应护理。

　　（7）为让患者掌握健康宣教内容，科室采取多种形式进行健康教育，经过半年努力有所成效。

　　（8）科室每月进行一次满意度调查，认真对待患者提出的问题，及时给与了整改，目前满意度达90%以上。

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大学生在学校通过自己学习和努力获得了一定的专业技术，只有通过实习来稳固提升专业技术才能在以后的就业工作道路中更好的发展自己。下面是小编整合的个人医院，一起来看看吧，肯定对你有所帮助的。更多实习总结点击查看。

个人医院实习总结范文1

实习即将结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢_医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说，实习期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三。

在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有很多很多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢东莞仁康医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责!

个人医院实习总结范文2

为了学习更多的知识，我来到了_医院开始了我的实习生活。

会计作为一门应用性的学科、一项重要的经济管理工作，是加强经济管理，提高经济效益的重要手段，经济管理离不开会计，经济越发展会计工作就显得越重要。会计工作在提高经济在企业的经营管理中起着重要的作用，其发展动力来自两个方面：一是社会经济环境的变化;二是会计信息使用者信息需求的变化。前者是更根本的动力，它决定了对会计信息的数量和质量的需求。学习好会计工作不仅要学好书本里的各种，而且也要认真积极的参与各种会计实习的机会，让理论和实践有机务实的结合在一起，只有这样才能成为一名高质量的会计专业人才。为此，根据安排，我专门到一家医院进行了为期2个月的实习。

实习是每一个学生必须拥有的一段经历，它使我们在实践中了解社会，让我们学到了很多在课堂上根本就学不到的知识，也打开了视野，增长了见识，为我们以后进一步走向社会打下坚实的基础。会计核算及的相关内容作为对象，进行实地学习与实践。运用所学习的专业知识来了解会计的工作流程和工作内容，加深对会计工作的认识，将理论联系于实践，培养实际工作能力和分析解决问题的能力，达到学以致用的目的，为成功走向社会做准备。

20_年x月x日，我来到了_医院的财务部，开始了我的会计业务实习。在实习期间，我遵守工作纪律，不迟到，不早退，认真完成领导交办的工作，同时也学到了很多知识。

我刚进医院是跟着一位很有经验的会计实习的，她姓张我叫她张老师。张老师对我很好，在实习期间，我遇到很多难题，也做错过很多事情，他总是那耐心的教导我，在他耐心的教导我。

由于第一次接受工作，不太清楚怎么能不错的完成它，张老师工作的时候让我观摩流程，同时也给我耐心的讲解。审核整理原始凭证，主要是审核它的真实性，正确性和完整性。然后查看各项基本要素是否填写齐全，有没有书写错误。一系列程序过后就要给原始凭证进行分类。看过张老师熟练的操作，我也大概理解了，于是开始动手做起来。

拿到一份原始凭证，首先检查它的正式性，如果是外来原始凭证，注意它有没有填制医院和填制人员的签章。然后再检查有没有漏项情况，比如日期是不是完整，数字是不是清晰，大写金额前是否有"人民币"字样等，小写金额前是否有标明"￥"等等。虽然条理很清楚但在实际工作中我有时也会忘记，比如大小写金额要相符合，凭证中有书写错误的，必须确定没有用涂改，刮擦的手段，而是采用正确的更正。对于审核支票，银行汇票，银行本票等时效性比较强的原始凭证时，需要特别仔细验证它的签发日期。审核过后，如果凭证合法但内容不够完整，填写有错误的还要马上退回给有关人员，由其补充完整。最后，审核后的原始凭证，按照一定的原则进行归类。根据各开户行的不同，把原始凭证进行了分类。就这样，审核原始凭这一环节才算告一段落。

另外，现在大多数企业都已经实现了会计电算化，期间我也尝试了用电脑去录入凭证。医院用的软件是之前我在学校就已经接触到的"用友软件"，所以操作起来还算是轻车熟路。在电脑上录入凭证也很需要耐心，这是一个出错就要重复再重复的工作，敲键盘的时候有些科目弄得我很乱，例如其他应交款，其他应付款，眼睛不能花，精神要集中。输入完事之后和银行明细账做比对，金额正确了才算成功。感觉真的很有效率，之前不理解学校为什么给会计专业开了VFP这门课，现在想想如果不懂得这些操作，那会计工作效率必然是大大降低的。

平时手头的活儿完事了，也会去出纳大姐那了解了解业务，原来出纳工作也不止是银行来回跑，这只是出纳工作的一项，其实出纳的业务很繁琐，要保管现金，支票和等等，要做好这些也需要非常细心。

我还了解了医院的日常经济业务--采购和销售。在进行采购业务处理时，需进行编制采购入库单，并核对采购数量、金额及税额;销售业务方面，主要是对于应收账款的核对，根据实际发生以及相应回款进行收款或转账凭证的编制并审核记账;在采购与销售方面的实习工作当中，在制单处理方面要特别细心，要注意核对供应商以及客户往来，以免在进行项目核算时发生串户。除了采购和销售业务，日常经济业务还包括通过单位网上银行进行付款业务，并在受到银行回单后，利用财务软件进行应付账款核算。日常会计业务是会计工作的基础，对于每一笔经济业务，每一个步骤，每一个程序，都必须以会计制度为基础，尊重原始凭证，考究其真实性和准确性，才能更好地发挥利用财务软件的强大功能，提高工作效率。

1、根据经济业务填制原始凭证和记账凭证。

原始凭证：是指直接记录经济业务、明确经济责任具有法律效力并作为记账原始依据的证明文件，其主要作用是证明经济业务的发生和完成的情况。填写原始凭证的内容为：原始凭证的名称、填制凭证的日期、编号、经济业务的基本内容(对经济业务的基本内容应从定性和定量两个方面给予说明，如购买商品的名称、数量、单价和金额等)，填制单位及有关人员的签章。

记帐凭证：记帐凭证是登记帐薄的直接依据，在实行计算机处理帐务后，电子帐薄的准确和完整性完全依赖于记帐凭证，操作中根据无误的原始凭证填制记帐凭证。填制记帐凭证的内容：凭证类别、凭证编号、制单日期、科目内容等。

根据会计凭证登记帐。日记帐一般分为现金日记帐和银行存款日记帐;他们都由凭证文件生成的。计算机帐务处理中，日记帐由计算机自动登记，日记帐的主要作用是用于输出现金与银行存款日记帐供出纳员核对现金收支和结存使用。要输出现金日记帐和银行存款日记帐，要求系统初始化时，现金会计科目和银行存款会计科目必须选择“日记帐”标记，即表明该科目要登记日记帐。

根据记账凭证及所附的原始凭证登记明细帐。明细分类帐薄亦称明细帐，它是根据明细分类帐户开设帐页进行明细分类登记的一种帐薄，输入记帐凭证后操作计算机则自动登记明细帐。

根据记账凭证及明细帐计算产品成本。根据记帐凭证及明细帐用逐步结算法中的综合结转法计算出产品的成本。

根据记账凭证编科目汇总表。科目汇总表也由凭证文件生成，其编制方法为对用户输入需汇总的起止日期则计算机自动生成相应时间段的科目汇总表。

根据科目汇总表登记总帐。根据得出的科目汇总表操作计算机，计算机产生出对应的总帐。

对帐(编试算平衡表)。对帐是对帐薄数据进行核对，以检查记帐是否正确，以及帐薄是否平衡。它主要是通过核对总帐与明细帐、总帐与辅助帐数据来完成帐帐核对。试算平衡表就是将系统中设置的所有科目的期末余额按会计平衡公式借方余额=贷方余额进行平衡检验，并输出科目余额表及是否平衡信息。一般来说计算机记帐后，只要记帐凭证录入正确，计算机自动记帐后各种帐薄应该是正确的、平衡的，但由于非法操作，计算机病毒或其他原因有可能回造成某些数据被破坏，因此引起帐帐不符，为保证帐证相符，应经常进行对帐，每月至少一次，一般在月末结帐前进行。

根据给出的相关内容编制本月的负债表和损益表;将十二月月初数视为年初数，本月视为本年数编制会计报表。资产负债表是反映企业在某一特定日期财务状况的一种会计报表，它根据“资产=负债所有者权益”的会计方程式，说明企业的财务状况。损益表是反映企业在一定期间内的经营成果的会计报表，损益表按照权责发生制原则和配比原则把一个会计期间的收入与成本、费用进行配比，从而计算出期的净损益数。根据具体要求操作计算机得出本月的负债表和损益表。

2、通过此次实习，不仅培养了我的实际动手能力，增加了实际的操作经验，缩短了抽象的课本知识与实际工作的距离，对实际的财务工作的有了一个新的开始;同时也让我认识到了传统手工会计和会计电算化的有共同之处和不同之处;

①无论是传统手工会计和电算化会计其最终目标仍是为了加强经营管理，提供会计信息，参与经济决策，提高经济效益。

②传统手工会计和电算化会计都是遵守会计法规，会计法规是会计工作的重要依据。

③传统手工会计和电算化会计都遵循基本的会计理论与会计方法及会计准则。

④传统手工会计和电算化会计基本功能相同，基本功能为：信息的采集与记录、信息的存储、信息的加工处理、信息的传输、信息的输出。

①运算工具不同传统手工会计运算工具是算盘或电子计算器等，计算过程每运算一次要重复一次，由于不能存储运算结果，人要边算边记录，工作量大，速度慢。电算化会计的运算工具是电子计算机，数据处理由计算机完成，能自动及时的存储运算结果，人只要输入原始数据便能得到所希望的信息。

②信息载体不同;传统手工会计所有信息都以纸张为载体，占用空间大，不易保管，查找困难。电算化会计除了必要的会计凭证之外，均可用磁盘、磁带做信息载体，它占用空间小，保管容易，查找方便。

③帐薄规则不同;传统手工会计规定日记帐、总帐要用订本式帐册，明细帐要用活页式帐册;帐薄记录的错误要用化线法和红字法更正;帐页中的空行、空页要用红线划消。电算化会计不采用传统手工会计中的一套改错方案，凡是登记过帐的数据，不得更改(当然还是要辅以技术控制)，即使有错，只能采用输入“更改凭证”加以改正，以留下改动痕迹。对需要打印的帐页的空行、空页可以用手工处理。

④帐务的处理程序(会计核算形式)不同传统手工会计处理帐务的程序有4种，但都避免不了重复转抄与计算的根本弱点，伴之而来的是人员与环节的增多和差错的增多。成熟的电算化会计的帐务处理程序用同一模式来处理不同企业的会计业务，成本核算程序以软件固化形式在计算机里，从会计凭证到会计报表的过程都由计算机处理完成后，而任何要求的输出都能得到满足。

⑤会计工作组织体制不同;传统手工会计的会计组织工作以会计事物的不同性质作为制定的主要依据;电算化会计组织体制以数据的不同形态做为制定的主要依据。

⑥人员结果不同;传统手工会计中的人员均是会计专业人员，其中的权威应是会计师;电算化会计中的人员由会计专业人员、电子计算机软件、硬件及操作人员组成，其中权威应为掌握电算化会计中级的会计师。

⑦内部控制不同;传统手工会计对会计凭证的正确性，一般从摘要内容、数量、单价、金额、会计科目等项目来审核;对帐户的正确性一般从三套帐的相互核对来验证;还通过帐证相符、帐帐相符、帐实相符等内部控制方式来保证数据的正确，堵塞漏洞。电算化会计由于帐务处理程序和会计工作组体制的变化，除原始数据的收集、审核、编码由原会计人员进行外，其余的处理都由计算机部门负责。内部控制方式部分被计算机技术替代，由手工控制转为人机控制。以上种种区别，集于一点，就是由于电算化会计数据处理方式的改变，引起了传统手工会计各个方面的变化，这一变化将使得系统功能更为加强，系统结构更为合理，系统管理更为完善。

会计电算化是会计崭新的一页。电子计算机的应用，首先带来数据处理工具的改变，也带来了信息载体的变化，电算化会计后对传统会计方法、会计理论都将发生巨大的影响，从而引起会计制度、会计工作管理体制的变革。会计电算化促进着会计的规范化、标准化，通用化促进着管理的现代化。为期2个月的实习结束了，我在这段实习中，学到了很多在课堂上根本就学不到的知识，受益非浅，以学习会计学专业的我们，可以说对财务会计已经是耳目能熟了。所有的有关财务会计的专业基础知识、基本理论、基本方法和结构体系，我们都基本掌握。但这些似乎只是纸上谈兵。倘若将这些理论性极强的东西搬上实际上应用，那我们也会是无从下手，一窍不通。以前，我总以为自己的会计理论知识扎实较强，正如所有工作一样，掌握了规律，照芦葫画瓢准没错，那么，当一名出色的财务会计人员，应该没问题了。

现在才发现，会计其实更讲究的是它的实际操作性和实践性。离开操作和实践，其它一切都为零!会计就是做账，对账。在一个多月的实习中，虽然只学了基础的会计知识，但也能把整个会计报表做出来，也算是很大的收获了。同时也了解了很多关于会计报表以外的知识。制好凭证就进入记账程序了。虽说记账看上去有点像小学生都会做的事，可都是接触英语。但在这一个月中所接触的会计却让自己的知识有所提高，看过会计的一些书，里面的很多成本，资金，固定资产等等的会计科目都不懂，但却在这实习中得到了操作，慢慢的也让自己感觉到得心应手了。所有的帐记好了，接下来就结账，每一帐页要结一次，每个月也要结一次，所谓月清月结就是这个意思，结账最麻烦的就是结算期间费用和税费了，按计算机都按到手酸，而且一不留神就会出错，要复查两三次才行。

作为自身而言，处在这个与时俱进的经济大潮时代，作为一名财会专业的学员，在校学习期间应更好的学好财会专业里的专业知识，打好理论基础;在财务实习的时候按要求认真参与每一个实习的机会，总结实际操作中的经验和积累学习中自身的不足，密切关注和了解会计工作发展的动向，为以后即将从事的会计工作打下坚实的基础，当自己走出校园，成为一名名副其实的财会专业人才，在大浪淘沙中让自己能够找到自己屹立之地，让自己的所学为社会经济作出自己应有的贡献!

个人医院实习总结范文3

很荣幸，医院的老师愿意接纳我这个仅有一年学习基础的护理系学生，因为我所学的专业为助产，护理部主任便将我安排到门诊部妇产科见习。我非常清楚的记得，当我踏入孕检室的那一刻，办公室所有老师向我展现的那温和的笑容，让我内心的胆怯瞬间化为云烟，也让我感受到妇产科为孕妇们营造的那种氛围是那么的温馨。

见习的第一天，我便看见了她们的工作生活，工作时认真严谨的态度，闲暇时和谐轻松的气氛。医生护士们都很友善，对待孕妇和病人也非常细心。在手术室中，我就看到了医生和护士在做手术的时候，为分散患者的注意力、减轻患者的心理负担而与患者聊天，让我想起了礼仪课上，老师为我们讲授的护患沟通的重要性，亲眼所见的时候，让我更深刻的认识到了护患沟通对医护工作产生的巨大作用。

让我感到高兴的是，在观察了老师们做过几次电力子宫颈口环切术后，老师给了我一个亲身体会的机会，让我帮助她为病人做该项手术。虽然我也只是在旁边打一下下手，帮老师拿一点东西，但我还是很高兴老师能给我这样一个机会，因为在旁边帮忙时能看到、学到的东西，远比只是在旁边安静的观察时学到的东西要多得多，所谓实践是检验真理的标准，也只有实践过了，才能给自己留下更深刻的印象。

在门诊部妇产科，我不仅观看了医生的问诊过程，知道了问诊的各项程序，还学会了帮助老师们发放免费的叶酸，并且也懂得了叶酸能够预防胎儿神经管疾病导致畸形的作用。医院免费为孕妇们发放叶酸，不仅体现了医院的人性化，还为国家的优生政策起到了良好的推动作用。

其实在妇产科见习期间，最让我高兴的还是在孕检室里学会了产前检查的基本步骤，也学会了如何测定生命体征之一——血压。最初来到孕检室时，我只能站在旁边看老师们为孕妇做产前检查和胎心监测。称体重、测血压、量宫高腹围、摸胎位、听胎心音，就这样一项一项的重复着，但我站在一旁并不敢动手。也许是老师看到了我那渴望的眼神，便开始教我如何使用测压计，帮助她称体重、测血压。我很开心，因为我可以动手操作了，虽然只是简单的操作，但对于我这个初到医院者却是一个良好的开端。

更让我高兴的是，在我对工作逐渐熟悉后，老师开始教我如何摸胎位，开始我并不熟悉，因为没有手感，所以无法判断胎儿的背部、肢体与头部的位置。老师一直鼓励着我，并没有因为我的笨拙而批评我，而是很耐心的告诉我摸胎位的四个步骤，如何凭借手摸的感觉判断胎儿的体位，并且鼓励我多动手，才能更好的找到手感，让自己掌握胎位异常与否的知识，为自己将来的工作打下良好的基础。

在老师的鼓舞下，我的手渐渐有了感觉，虽然没有老师的那么熟练，但还是让我高兴不已。除此之外，老师还教会了我如何使用胎心检测器并能准确听出正常胎心音的位置;还教会了我如何开启供氧器为缺氧的孕妇供氧，不断丰富了我在见习期间所能够看到、学到的内容。

半个月的见习很快就在每天的忙碌中过去了，见习虽然很短暂，但它却让我学到了许多在学校、于课本学不到的知识。它是课本知识的延伸，更是课外知识的拓展，不可否认学校动员我们走向社会、参加实践对我们的益处是很深刻的，它让我在见习期间学到更多的东西，从而更有信心的面对我的未来。

个人医院实习总结范文4

我怀着无比兴奋的心情来到_院，带着彷徨与紧张的心情，开始了为期n天的临床护理实践生涯!当我拿着踏进_院的门槛时，心理感到特别激动，因为从今天开始，我将会以一名白衣天使的身份在医院里实习。时至今天，实践结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。

临床的实践是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍感珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

实践之前，是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训，包括：了解医院概况简介、了解学生管理的有关规定、知道治安管理的一般常识、懂得医德医风、明白医疗文书的书写、掌握有关护理知识、理解院内感染、了解手术室的有关知识。其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像，让我们对实际的临床工作有了初步了解，为正式上岗工作打下了基础。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实践和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在以前前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

实践的第一天早上，我早早的来到医院，那时8点交接班还没开始，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。到了8点钟，医生和护士门准时交接班，值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告，然后各个管床医生分别开始查房，我也跟着他们，认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度，我的心里不禁充满着崇敬之情。首先，医生们对病人进行询问，问他们的病症，比如：有无发热，有无疼痛，饮食如何，排泄是否正常，有无多尿少尿等等。然后，医生仔细观察病人的体征，有时还做下叩诊，最后开出医嘱。这时，护士们开始了紧张的比对医嘱，并且按照医嘱进行取药和进行治疗，护士每隔4小时查一次体温，并且绘成温度曲线，供医生参考，另外，每隔半小时进行一次巡房，检查是否有异常情况出现。

下午，医生们为14床的病人开了一个讨论会，我也静静的来到那里，认真的听他们的讨论，并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍，我总结了今天的收获和疑问，觉得今天真是过到好充实啊!

我认为到病房实践，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实践的及最终目的是提前培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、床上洗头、床上檫浴、自动洗胃法、静脉输液法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，以更好的加强理论知识与临床的结合。_院实践科室多数是整体病房，我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说，实习期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三。

个人医院实习总结范文5

为期两周的护理见习告一段落，在这两周的见习生活中，我们受益颇多。在此期间，我们遵守见习生的规则，积极工作，认真学习，听从上级指示。

首先，我先简单介绍一下我们的工作情况。7月9日上午，我们决定选同济医院为见习地点，后来到达中西医结合科，因为是我们自己的专业，所以燕护士长很快就点头答应，让我们星期一7：30穿上白大褂前来报到。

7月11号上午，我们到同济医院中西医结合科报到，通过护士长的讲解，我了解了护士分不同的班：责护，是负责输液和换药的。八三班，是中午连班，但下午三点下班。晚班，下午三点上班，晚上8：00下班。护士长将咱们分为三组，分别跟随不同的护理老师;随后，为我们领取一次性口罩、手套、胸牌，并告知相关事项，介绍医院工作流程。此后，我们跟随带教老师到病房整理床铺，然后参加8am交班，随医生查房;查房完毕，再看护士给病人打针，换药，及其他各项检查。其余空闲时间，就在医生办公室翻看病历，听医生讨论病情，看实习医生抄写遗嘱等。11号下午，有新病人入院，我们选择跟踪一个新的住院病人，最终选择6号床的病人。整个下午，就在办公室看病历，偶尔去逛一下病房。

余下几天里，每天早上7：30到达医院，基本上都重复着第一天的事，下午走一些别的事情。在这个过程中，我跟随带教老师，细心听取讲解与指导，了解了许多医疗设备的基本操作，观摩并实践了许多种医疗操作，比如生命体征测定(血压、呼吸、脉搏、体温、血糖)、心电监护。雾化吸入、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才知道并非如此。我还学会了医院垃圾桶的分类。不仅如此，在陪同比病人去做检查时，见识了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清创等检查和治疗方法;在随同护士打针的过程中，还见识了留置针、过滤器等。此间种种，都扩大了我们的知识面。

十天的工作并不是一成不变的，7月14号，我们到门诊参加了冬病夏治，在各位师哥师姐的带领下，学会了几个针灸穴位，并给病人贴膏药。15号下午，听胡少明教授讲中医治疗肿瘤的基本原则，也收获颇多，知道了在治病过程中，观念的重要性。

对于见习生而言，更重要的是我们能够早日接触临床，通过见习了解医院和住院环境、医院管理、医生的工作、护理工作方法、医护协作方式，以及医护关系沟通在疾病诊疗过程中的重要地位，为今后的临床学习打好了良好基础。

下面从几个方面来谈一下学到的医院工作问题：

中西医结合科有一层楼，其中包括医生办公室、医生休息室、护士工作站、备餐间、消毒室、设备房、病房10间。其中有2间大病房，每间8人;8间小病房，每间4人。男病人和女病人分开在不同的病房，病床与病床之间有帘子隔开，病房内配有电视机和洗漱间。病房满员时，可以再走廊上加床。

7：30，护士开始整理床铺;8：00，医生和护士交班，由夜间值班护士宣读各位病人的生命体征和病情，由夜间值班医生予以补充，交班医生交代一些情况，最后由主任和护士长进行总结;8：30，医生查房，由教授带领，医师、实习医生、见习医生跟随;9：00，医生到办公室翻看病历，写医嘱，护士开始给病人打针;10：00，量体温、测血糖、量血压，病人做其他各项检查;11：00，午餐护理。(下午的工作程序我们为参与，故在此处不予列出)

医生负责查房、和病人交谈、病情诊断、写长期医嘱和临时医嘱;护士负责各种基础护理工作，铺床、配药、药品的领取及发放、打针、换药、测血糖、量血压、量体温等。医生和护士工作是一般都很认真负责：医生在对病人进行望闻问切时始终面带微笑，和蔼可亲，病人及其家属无法清楚描述病情时，医生也不厌其烦，让自己的讲述通俗易懂;护士在给病人打针时，也是反复核对人名和药名，每到一个病人，护士都要喊其名字，知道他应声为止，以防出现不必要的差错。医生和护士的工作都很累，这些只有在我们真正进到医院才有的深刻体会。在我以前的印象中，护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为，她们的工作很轻松、很简单，只需要执行医生的医嘱，“照方抓药”就行了，其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习，第一次深入到护士的日常工作中，亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜，才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”，记得第一天，我们一早上都跟着医生护士到处转，没怎么坐过，回家的时候，脚很痛，而且很累，倒头就睡。连不怎么做事的我们都这样，而护士不但要不停的在病房间走动，还要给病人扎针换药，他们的劳累就可想而知了。但他们一句怨言也没有，说起来真是惭愧。一名护士，只要在工作岗位上，她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中：把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。

铺床：带教老师说，铺床一定要平整，病人才能睡着舒服;床铺并不是每天都会换，但每天都会清扫，这也是为病人的健康着想。有时候一些病重的病人无法翻身，护士也要尽力让其翻身，为其清扫床铺。

量血压：07级学长教会我们量血压的方法，有两种不同的血压计，一种是电子的，很方便，还有一种血压计是传统的。量血压看似简单，但也一定要认真。

量体温：护士长说，量血压一定要擦干腋下的汗液，这些交代都很简单，但是却很关键。

测血糖：医院的一些糖尿病人在饭前饭后都要测血糖，测血糖的方法比较简单，但是在操作过程中却出现很多问题，譬如指尖消毒的方法，重要的是，测血糖是一针见血，干脆利落，否则病人会很痛苦。他们每天至少要测6次血糖，只有10根指甲，指尖全是针孔。如果第一次的血量不够，就得重新再测，这无疑增加了病人的痛苦。

五、沟通、交流的重要性

1.护士与病人及其家属之间：有时候病人的要求与护士的职责相矛盾，eg.五号病人因乳腺癌切除乳腺，胸口全是伤痕，护士必须给他翻身铺床，护士该怎么办呢?不能凡事都由着病人，那样会造成更加严重的后果

2.遇到家属争吵时护士的处理方法：沉默。记得有一次家属吼骂护士忽视病人疼痛，带教老师沉默不语，当时觉得老师很不值。不过他们也许见怪不怪了。病人就是上帝。

3.医生与病人之间：52床老奶奶因疼痛而拒绝继续治疗，医生该怎么办?顺从老奶奶之意?还是强行治疗?的办法是尽自己的努力，说服老奶奶接受治疗，既不强行，也不放弃。这当然需要极佳的沟通技巧。

4.病人与病人之间：走廊上的60床加床病人因夜间忽视打针而未能睡觉，而白天61床病人因无聊而在走廊上播放音乐，又吵着60床病人休息，此时该如何处理?当时去和61床交谈，他表示理解，虽然露出不悦的表情。

5.病人与实习医生之间：病人对实习不太信任，认为他们量血压、测血糖都是不正确的，甚至态度不太友好，这时实习医生应该接受批评。

总而言之，在这个过程中，会出现很多矛盾，如何解决很关键，我们始终得践行病人是上帝，虚心接受教诲，友好沟通交流，才能获取病人的信任。虽然有时候病人及其家属很凶，但他们有时候也很友好。有一次帮一位老奶奶拿凳子，老奶奶连连说谢谢。

当然，医生和护士之间的交流也很重要。记得给46床病人测血糖时和一位同学起冲突，在病人面前翻脸，这是我们极度不成熟的表现，不管发生什么，在病人面前都应该镇定自若，继续做完该做的事。医护之间的团结合作也很重要。

六、医生告知病人病情的原则

有些病人并不能告诉他们实情，这些并不是只有电视剧中才是这样。以34号病人为例，身患晚期胃癌并播种到大网膜，医生告知其为肿瘤，所以病人才能放心的吃喝，才会对生活怀抱希望。

很多时候，课本所学都是远远不够的，而且当时的理解还不够透彻。有一天，我和一位同学在办公室争论afp的问题，肝癌患者afp阳性，那么胃癌肝转移呢?afp是阳性还是阴性?再比如，阴虚患者，其脉象是浮还是沉?上课的时候没有理解透，遇到实例的时候就束手无策了。这也启发我们，学医，是要用于临床的，不仅仅是为了考试。我们应该把某些知识牢记在心，在临床上才能运用自如。临床是对理论的有效补充。

和病人交谈是一件很愉悦的事，他们会告诉我们一些人生的道理，告诫我们要好好学习，爱惜身体，注意健康，有时候他们也会回忆一些峥嵘往事。我相信，在这个过程中，病人也会很高兴，因为有人倾听。我们是渺小的只能看不能做的见习生，但是，我们的倾听安慰，是匆忙的人间所缺乏的温暖的调味剂.给34床叔叔艾灸时和他聊天，我告诉他，还是就一下足三里吧，他答应了。然后和他调侃，说别太爱面子，回去后少喝酒。日渐消瘦的脸上露出了笑容，即使仍然有病痛在身。也许，此刻，对那句“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜欢的_教授总是和病人聊得很开心，即使是告诫行的话语，也能让病人接受，因为，那是他发自真心的关怀。

九、看病难、看病贵的问题

看病难或在其次，看病贵却是大问题。在医院每天都得花费大约多元，没有医疗的病人根本住不起。记得8好病人，在医院住了好多天，可是始终是发热待查，最后病因还没有查出，因医药费太贵就出院了。6好床病人也是。最让我感触的__教授说的一句话，中国农村妇女的忍耐力是很强的，有一位农村妇人来检查时已是癌症晚期，据说他已经忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是没有钱啊，有病谁不愿意治啊?虽然现在农村有了合作医疗，但据60床家属说，合作医疗报销的比例还很小，大部分费用的病人自己出。一位病人调侃道：“除非是家里开银行，不然谁住得起啊!”

有很多病一生都无法救治，甚至很多病连原因都无查出。现在的医学还不是万能的，真正能够治的很少很少。在中西医50多床病人中，大多数都是癌症、脑梗、高血压等。病人每天打针吃药，胳膊上全是针孔，医生所期待的，不过是减轻病人痛苦，延长病人寿命罢了。

以上几个方面就是我在见习期间学会和思考过的问题。

_月_号，我们告别病房，10天的见习生活正式结束，不管怎样，我们的内心还是会有一点不舍。毕竟，和那些医生、护士、病人们有了牵连，一次次的跟医查房，对他们的病情有了些许了解，离开，也会带着关注。尤其是34床的叔叔，每天早上我都会去哪儿坐一坐。还有__护士，只有他让我们独自测血糖，管一下我们这些初出茅庐的见习生。

总之，这一次见习生活教会了我们很多很多，从基本的护理操作到医院的管理制度，从医护工作到医患关系的处理方法，这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识，为我今后走上工作岗位打下了坚实的基础。

个人医院实习总结范文6

经过两年纸上谈兵式的理论学习，终于盼来了上战场一展拳脚的机会。两个多月的见习下来，所获颇丰，也不少。现就在医院如何学习这方面拣一两点本人感触较深的来谈谈。

一、与带教老师的沟通与交流

相信每个到过医院见习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。这一点在到医院之前，上至谭书记，下至师兄师姐也都反复提醒我们这一点。可真正到了医院后，才发现这其实是一门很大的学问。我在省中医见习，门诊的医生一天要看几十个病人，病房的医生一天也得分管十几张病床，一天下来，带教老师忙得根本没有时间同你“神侃”。

几周以后，我发现，其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”，他们就会很乐意教你。关键是我们在每个科都只有一周的时间，怎样让老师在最短的时间内发现你这块“和氏璧”呢?就我自己个人经验来说，方法有二。

首先，是一语惊人法。如果你能积极的就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解，虽然很难讲得很透彻、深入、准确;又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题，即使分析得不够全面，也都会让老师觉得你是个会思考的学生，老师通常会比较愿意给这种学生讲课。这一点我有着切身体会。我在针灸病房的时候，我的带教老师带有一个研究生，一个七年制的同学，还有两个二院实习的师兄师姐和我一个见习生。刚开始的时候，我真的很被动，因为是第一个科，所以也不知所措。机会来得很偶然，有一天主任查房时，主任突然提问“腰四穴”是什么?这可难倒众人。刚好我在之前看过司徒铃教授的书，凭记忆答对了。并且，主任接下来的几个问题我都正确回答了。自那天后，我的老师就深刻地记得有我这个见习生的存在了。上一个方法也许不好掌握，它除了要求要有扎实而广泛的知识作为基础外，多少还有点运气成分的存在。接下来的这个方法则是每个人都能做的到的，就是勤快。俗语说：勤能补拙。每个老师都会喜欢勤奋实干的学生。我第一天到按摩科的时候，带我的老师满腹牢骚，毫不给面子地说我们针推学院的学生是最没素质的，弄得我又委屈又生气。后来才了解到原来在我之前我们学院有个师兄跟着他实习，但整天都偷懒，有时甚至都没去上班。那时我就暗下决心，一定要用一周的时间改变老师对我们的看法。所以每天我都提前了半个小时到诊室，把老师上班前的所有准备工作都做好，老师一到诊室就可以开工。老师忙的时候，我就用在病房学到的医院常规帮他接诊部分病人，这在一定程度上减轻了老师的工作量。一周不到，老师就已经改变了他对我们看法，那天他高兴的说我们一点都不比实习生差，后来遇到典型的病例他甚至会主动叫我过去看、给我讲。

当然以上两种方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师，遵守纪律，热爱学习。

二、自己把握机会，积极主动学习

这是非常重要的。在医院里，进修生、博士生、研究生、国内外的实习生、见习生都很多，若你自己不积极主动地争取机会，根本就什么都学不到。当然，这也是有窍门的。

首先你可以主动要求跟老师值夜班。因为老师在晚上通常会比较有空，可以有时间给你开小课;若遇到有病人需要抢救的时候，你还可以看老师在紧急情况下采取何种、怎样用药，这些都是多科知识的综合运用，这对每个医学生来说都是宝贵的学习机会。当然，值夜班还有许多好处，这就需要你们自己去慢慢发掘了。

其次，如果你的带教老师实在忙不过来，就别什么问题都找老师。其实在病房还有很多很好的老师，就是那些博士、研究生。我在心脏内科见习的时候，就有两个研究生“老师”，他们的基础知识都很扎实，动手能力也很强，更重要的是，他们有时间、有耐心、也愿意给你讲课。在那段时间，我得到了很大的启发。

在病房见习时到底要学些什么呢?相信现在还有很多人都不清楚。我自己当时也是混混沌沌，到了肿瘤科以后，带我的老师才一语点醒梦中人。他告诉我其实在病房除了多见些病种外，还要学习老师的医嘱、化验单如何开，甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。我才如梦方醒发现，在那之前，我除了动手能力有所进步外，这方面掌握的确实不多。还有，在病房，一个病人身上往往都综合了几种疾病，只要你能好好把握，认真复习，就能学到知识。我在内六的时候，就有个小孩是因腮腺炎并发睾丸炎、病毒性心肌炎而入院的，仅收他一个病人，我就掌握了这三种病常见体征，并且由于有理论与实践的结合，印象非常深刻。这是以前在学校单纯的理论学习所不能比拟的。类似的例子举不胜举。只要你懂得把握，在医院处处都有学问，处处都有学习的机会。

个人医院实习总结范文7

在医院实习期间、得到科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，现将实习如下：

一、端正工作态度，热情为患者服务。

作为医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院对于居民来说还是新生事物，要想在最短的时间内做强做大，我首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态。竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处。

二、认真负责地做好医疗工作，做好，提高专业技术水平。

参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维;坚持精益求精，一丝不苟的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当;

在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

以上是我的，在过去的半年里，要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足;展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。

个人医院实习总结范文8

不知不觉，我已经快要完成在二附院近一年的实习安排。在这段不长不短的时间，回味起每一个日子，轮转过的每一个科室，感觉都有说不完的，说不完的收获。这一年，在每一个与白大褂相伴的日子里，我习惯了每天与病人的交流与沟通，习惯了每天跟别人说我去上班了，等下我马上就下班了之类的话，因为这些话说出来，就好像自己有拿工资一样的快感，虽然没有。而我自己也清楚的认识到，我已经不是那个在校园中只顾捧着书本，乳臭未干的大学生了，我也已经渐渐的融入了医院的大熔炉，想要通过自己的努力，来实现什么、证明什么。

一年的实习，的收获莫过于在临床上的操作。这一点首先要感谢各个科室的老师和学长们，在实习中，不断给予我们学习和操作的机会，不管你们是批评也好，夸奖也罢，管理很严也好，放任自流也罢，至少，渐渐消除了我对临床的恐惧，至少让我对未来的生活不算失望。记得初入临床实习的第一个科室就是普外科九区，初入临床，胆怯又不安，但是幸运的是，在我的积极争取下，选到了学姐给我推荐的老师董小刚，一年下来，我觉得教我最多的，临床收获最多的还是他，所以，还是很感谢，感谢那三个星期的耐心教导与帮助。回想起这一年，总是在外科的时候，日子过得更加充实，更加有意义，尤其是在九区，为了重新过一遍每个病人的化验单情况，经常在七点十五的时候就到办公室开始在电脑上看化验单，记录下异常，然后七点半开始查房，提醒老师患者的异常情况，查完房，回去跟着开医嘱，接着就马不停蹄的去趴在病人的伤口上换药、拆线，接着收拾好就跟着下去做手术，那时候的我感觉就像是打了鸡血，就算大手术早上开始做一直到下午三四点都不会觉得饿，觉得累，也充分证明了我是真真的女汉子，这样的日子持续了21天，就连周末都没有一个懒觉可以睡。每次给大伤口换药的时候，炎热的夏天，总是换完一个伤口后浑身都是汗，总有很多很善良的病人和病人家属，一口一个谢谢，一口一个辛苦了，那时候就会高尚的觉得再累也是值得的。记得遇到一个早期胃癌的患者，老爷爷看着很健康，说起来应该比我的爷爷还小那么十来岁，虽然是早期胃癌，但是心态很好，每次查房，他总是对着我笑笑，抬手跟我打招呼，那种感觉不像是医患的关系，更像是亲人，那天他做完手术，整个人虚弱了下来，躺在病床上，身上接着监护，那是我第一次在病房里忍不住流下了眼泪，之后每次去给他换药总是特别耐心，特别小心，手术后的虚弱伤了他的元气，但是每次换药后，他总是双手合十在胸前，用口型轻轻的说一声谢谢，我想我们之间是建立了一个真诚的医患关系，更似亲人。所以，好人终究是有好报，他恢复的特别快也特别好，出院的时候，他对我们组的每一个医生都道了别表示了感谢。之后一次行风办的老师说，有一位患者的回访还提到了我，我脑海中立马就浮现这位爷爷，被记住总是幸福的。

当然，并不是每一个患者都那么待见你，也有患者看看我的胸牌，不管医院怎么掩饰，家属还是一眼就识别出我是实习生，那种感觉就像是自己被打了假，去换药的时候，他们总是会说，某某某医生在吗，也就是我的上级医生，我懂，他是嫌弃我级别低，我顿时不高兴，回了一句不在，然后开始换药，再一次换药的时候从内心开始排斥，不想去，师兄说你管他怎么说呢，我也想，对啊，我堂堂南医大七年制实习生，还能连换药都不能?不知是他们不好意思了，还是我的技术真的没有那么烂，他们之后也没再说什么，我感情用事总是不对，自己手底下的病人，不管他怎么样，你都要用专业的态度去对待，只有你做得好了，才能证明你不是赝品。

出了普外科，感觉所有的科室都是酱油，难道是我求虐心思太重?幸运的是，在外科，总是能跟到我所喜欢的组，普外科跟了董小刚，泌尿外科跟了杨健，脑外跟了大主任，要么就不上班，要上班，总是忙一点，才会让我感觉到自己的存在感。

轮转一年，对内科无感，如果是忙的科室，状态就是我不是准备跑腿，就是在跑腿的路上。当然了，跟着主任查房还是很有意思的，跟着一些爱讲故事的主任，总是会听到很多很神奇的事情，或者是他当年的丰功伟绩。我觉得在他们的脑子里，肯定有很多树状图，症状站在顶端，往下好多分支，看不懂的人觉得很杂乱，而他自己总是有条不紊，一步步进行着。我想良好的思维能力，其实也就是一种良好的习惯，面对病人，习惯了细致的进行病史询问，习惯了针对患者的病情进行适当完整的体格检查，习惯了如果要诊断或者鉴别需要患者哪些检查结果，也习惯了如果患者出现这样那样的情况选择了最合适的药物。总有一天，我想我的这种习惯也会养成。

说起来总是没完，很久没有写过这么多了，原谅我的牢骚，一年的生活，回忆起来总是记不全，但是总归留下些什么，来祭奠一下我终已逝去的青春，迎接我真正的称呼“儿科医生”。

个人医院实习总结范文9

实习，是一种期待，是对自己成长的期待，是对自己角色开始转换的期待，更是对自己梦想的期待;学习，也有一份惶恐，有对自己缺乏信心的不安，有对自己无法适应新环境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑。

带着一份希翼和一份茫然来到了北京304医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同学转变为医生，护士，病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手……

第一个轮转科室是ICU，我的带教老师是万凌老师，她是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，进了CCU还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激-情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天!

现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!

现在对于实习，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了四年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。

也曾问过不少实习同学，各说纷纭。总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人，老师交流is very important!不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点：

一、理论知识的问题：以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。

二、角色转化问题。实习刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实习的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说让我也试一下，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

三、胆魄的锻炼。面对病人，特别是外科的病人，见到血是经常的，看到病人痛苦地_，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

四、无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法，，那也得熟悉情况了再说吧。

五、微笑服务：在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖!

总而言之，这五个月，是适应的过程，很多不足之处需要改进，这是学习的过程，很多观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初，今后还需要不断地摸索，同时必须对自己有所要求，才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战，也是一种机遇，我一定要好好把握这个机遇。

个人医院实习总结范文10

过去四年的在校期间，主要任务是理论的学习，医院实习是一门很好的必修课程。我的实习单位是广西壮族自治区人民医院，它是一家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院，它给我们的实习生涯提供了很好的平台。本次实习可以更好地拓展我们的知识面，扩大与社会的接触面，锻炼和提高我们的实际能力，通过积极思考，积极动手实践，加深对疾病的认识和理解，让我们能够从理论高度上升到实践高度，更好的实现理论和实践的结合，培养出良好的临床。第一次作为医生的实习经历会让我们铭记于心，我们都坚信将来可以飞的更稳更高更远。

为期一个星期的岗前培训后，戴上我们的实习牌，我们满饱热情地踏上了临床医学实习生涯之路。作为一名临床实习生，我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动，认真努力学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务。

第一个进入学习的科目是消化内科，对于医院的一切都是那么陌生，在老师孜孜不倦的教导下，终于熟悉电子病历系统，问病史，写病历，查房，写病程，开医嘱等系列工作开展得有条不紊，感觉真好!教学查房，消化内科的特色之一，主任给我们分析每位病人的情况，从发病机制、病因到临床症状表现到治疗及预后，我发现很多以前老是记不住的理论，经过老师的讲解分析，结合病人的情况，很多就记住了。由衷地感受到实践强化理论的强大作用，消化系统主要常见病有消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化在实习时都有了更深的认识和掌握。

可能个人性格比较好动活泼，相对校园的理论课堂，貌似可以更快接受适应这个第二课堂。通过消化内科的实习，实习生活安定从容了很多，在比较扎实的理论基础上我能较好地掌握专业知识，顺利完成肾内科、呼吸内科、内分泌科、血液内科、心内科的实习任务，熟练掌握临床基本操作。

给我留下最深刻印象的是血液内科，关于血液性疾病，我们都懂的，基本等同癌症，生命不息，治疗不止，昂贵的医药费，病人绝望的心态，这些无疑都是一重又一重对血液内科医生的考验，如何缓解患者的病痛?如何拯救一颗绝望的心?我的带教老师，一线医生兼住院老总，忙不完的活，停不下的脚步，却依然秉着严谨严肃的工作态度，始终带着微笑为病人服务。我在心里问自己：在忙得焦头烂耳的时候，我能做到像老师这般始终如一的服务吗?在老师心中是不是坚信着这么一个信念：微笑是阳光，能减轻病人的疼痛，微笑是雨露，能滋润患者的心灵。

心内科实习，给我心灵上了很重要的一课，医生需要一颗强大的心。依然清晰记得那天早上8点18分左右，在我还梦游般迈入办公室的时候，病房传来了急促的呼救声，病人上厕所晕倒在地，心脏骤停……护士，医生，主任，第一时间冲到了现场，迅速展开抢救，就地躺下病人，胸外按压，吸氧，上心电监护仪，推注肾上腺素……患者家属在病房外撕心裂肺的痛哭，充斥着整层病房，明媚的早晨却如此沉重，揪着每个人的心，似乎笼罩着一层层白色恐怖，让人将欲窒息……患者是一名老年男性，入院诊断为急性广泛性前壁心肌梗死，推入CCU，抢救依然进行中，胸外按压持续了两个多小时……

进入CCU，电击除颤3次，未有复苏。护士，医生，实习生轮流进行胸外按压，依然没有听到任何心音，患者的瞳孔在慢慢散大……第一次胸外按压，注视着监护仪上的数值，频率、深度，都很认真地做着，多想看到病人眼睛可以眨巴一下，让我知道他是有回应我的努力的，多想他可以有回应……但是他的眼睛依然没有眨巴，对光反射也在消失，按压到了后面，心灵受到的那种冲击，真的无法继续进行下去，换了按压助手，我离开了病房，我怕会哭出声来……10点32分，抢救结束，抢救失败，心电图报告呈现一条条的直线……CCU门外守候，依然是痛哭流涕的家属，一阵哭声一阵揪心，我们已经尽力了……生命可以很坚强，一如天使般降临的新生儿，生命也会很脆弱，一如随时离开的老人，珍惜，珍惜，请珍惜。无论如何，要更爱你爱的人和爱你的人。

最喜欢的是新生儿科，每天的工作就是经皮监测宝宝的黄疸值，宝宝们就像一个个天使，初来咋到，圆咕噜的眼睛四处张望，似乎要把世界熟了个透，怕迷了路。妈妈脸上浮浅的幸福笑容，哄着宝宝入睡的画面，大概是人世间最真善美的一道风景线。愿每位宝宝都可以健康成长。妇产科的实习让我深刻见证了母亲的伟大，怀胎十月，一朝分娩，一辈子的关爱。

第一个进入的外科科室是小儿外、普外科，第一天入科报到就被拉上台当助手，笨拙地跟着老师按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手术衣、戴手套，像个武装分子整套武装起来，就被快速推着上台协助了，人生中第一台手术————甲状腺肿物切除术，我们实习同学的工作主要是拉钩，程度地暴露术野协助术者老师手术，印象中手术台上应该是很沉闷而枯燥的，然而伴随着手术室余音绕梁的悠扬音乐，心里的忐忑也就自然落地开花了。术中老师一再强调无菌操作，患者术后感染将会是疑难且严重的问题，所以，整个手术过程下来，我都保持着同一个姿势，未敢越雷池一步。接下来的泌尿外科、肝胆外科、骨科、神经外科都井然有序轮科实习，对各科常见疾病加深了认识，熟练掌握拆线、换药等工作，外科任务基本结束，不禁感慨，外科医生需要怎样的毅力和勇气，心中敬仰之情油然而生。

十个月的实习生涯即将结束，感触颇深，我深切感到做一名医生不容易，做一名好医生更不容易。从穿上白大褂那刻起，我们不再只是属于我们自己，我们的一言一行，不仅仅是要对自己负责，更是要对病人负责。实习期间我主要的收获有以下几个方面：

第一，临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性。没有实践的考验，再多的理论也只能是纸上谈兵，实践与理论的双管齐下，达到了此次实习效果的化。没有什么比思想指导行动更强大，巩固了理论知识，提高了实际能力，我们不再只是校园里的宝宝，而是社会上学步的幼儿。

第二，学会了沟通与关爱的重要性。特鲁多医生的“有时，去治愈;常常，去帮助;总是，去安慰。”有时、常常、总是，一步步道出了三种为医的境界，我们医务工作者的职责，不仅仅是要治疗、治愈疾病，更多的是要去帮助和去安慰病人。肿瘤科的实习，让我深刻体会到人性的关爱似乎比药物更来得有效。古希腊医学之父希波克拉底曾有一句：“医生有三件法宝，第一是语言，第二是药物，第三是手术刀。”药物可以改善身体机体功能，但语言可以治愈心灵的恐惧不安。只要心里有希望，一切都可以有曙光。良好的沟通可以赢得患者对医生的信任，协助治疗计划的正常进行，达到事半功倍的效果。

第三，自身做人做事方面有了新的改变与提高。“作为一个医生就应该有一个医生的榜样。”这句话我一直铭记于心。健康所系，性命相托，一切都要严格要求，容不得半点差池。校园中的嘻哈不能带到社会中来，该严谨的时候绝不能含糊，该认真的时候绝不能玩笑。我们肩上的不是自己，还有相信我们的病人，还有社会的希望……

四、需要努力改进的问题

临床实习，是一个不断学习的过程，时刻自己的差距和不足，活到老，学到老，今后需从以下三个方面加以改进。

在实习过程中，有些临床操作的主动性和积极性有待加强。如四大穿刺的骨髓穿刺术，在血液内科实习是常有的操作，出于对患者感受的顾忌和害怕出错的心理，没敢独立给病人做一次完整的操作检查，回头想想，甚是遗憾。希望在今后的医学道路上，在掌握了书本上的操作要领和反复观摩老师的操作后，应该主动向老师提出申请，在老师指导下积极多进行实践，进一步提高实际能力。

(二)严格律己有待加强

每天的实习，查房、下医嘱、写病程等工作基本在上午可以完成，下午的时间相对充裕，有时对自己要求不够严格，下午没有按时到医院上班。现在想来，下午不忙的时候，正是可以跟老师交流的好机会，可以向老师请教科室常见病的处理、医患交流沟通的技巧等，曾经有一个好机会就摆在我的眼前，而我没有懂得好好去珍惜…

有的时候有的科室是比较忙的，回到宿舍就想倒头大睡，其实应该将医院里接触及认知的知识回归到课本上加以巩固，将临床上学习到的知识系统化，这才能更好地将知识全面地深深印记在脑海里。今后应努力克服自己的惰性，及时将当天所学归纳总结，这样才能真正做到温故而知新，让自己提升另一个层面。

最后，感谢医院对我们的栽培，感谢带教老师对我们的细心教育，感谢所有老师对我们的关心和爱护，感谢病人给予我们的信任。实习给我上了人生中重要的一课，铭记于心，相信明天会更好。

个人医院实习总结范文10篇相关：

一） 营养失调：高于机体需要量
　　个体处于营养物质的摄入量超过代谢需要量，有超重的危险的状态。
* 形体改变(超重或肥胖)
* 按身高与体重之比值计算，超过正常平均值的10%~20%
* 不正常的饮食型态，进食需求的食物量大，不良的饮食习惯
把进食当作应对机制，如在社交场合下、焦虑存在时等
1、 病人能叙述减轻体重的主要措施。
2、 病人能描述如何选择适当的饮食，以达到减轻体重的目的。
3、 病人能认识到体重过重的危险。
4、 病人开始执行锻炼计划。
5、 病人体重有下降趋势。
1、 与病人/家属共同探讨病人可能会导致肥胖的原因。
2、讲解基本饮食知识，使病人认识到长期摄入量高于消耗量会导致体重增加，对健康有很大危害。
3、 与医师、营养师共同制定病人在住院期间的饮食计划及减肥措施，指导病人记录在一周内每天的食谱。
4、指导病人选择食物，鼓励病人改善进食行为的技巧，如：限定地点，餐前喝水，制定容量小的餐具，不吃别人餐具中的食品，充分咀嚼，慢慢吞咽等。
5、 鼓励病人实施减轻体重的行为。

（二） 营养失调：低于机体需要量
　　非禁食的个体处于摄入的营养物质摄入不足，不能满足机体代谢需要的状态。
按身高与体重之比值计算，较正常平均值下降10%~20%或更多
* 不能获得足够的食物
* 有吞咽和咀嚼的肌肉软弱无力、口腔疾患不能进食
* 各种引起厌恶进食的患者
* 不能消化食物和肠道吸收/代谢障碍
1、 病人能描述已知的病因
2、 病人能叙述保持/增加体重的主要措施
3、 病人能叙述保持/增加体重的有利性
4、 病人接受所规定的饮食
1、 监测并记录病人的进食量
2、 按医嘱使用能够增加病人食欲的药物
3、 和营养师一起商量确定病人的热量需要，制定病人饮食计划
4、 根据病人的病因制定相应的护理措施
5、 鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用，从而增加食欲
6、 防止餐前发生不愉快或痛苦的事件；提供良好的就餐环境

　　个体处于易受内源或外源性病原体侵犯的危险状态。
* 有利于感染的情况存在，并有明确的原因
* 有促成因素和危险因素存在
* 第一道防线不完善：如皮肤破损、组织损伤、体液失衡、纤毛的作用降低、分泌物pH值变化、肠蠕动变化。
* 第二道防线不完善：如粒细胞减少、血红蛋白下降、免疫抑制、免疫缺陷或获得性免疫异常等。
* 避免与病原体接触的知识不足
* 新生儿及缺少母体抗体；老年人与感染性增加有关
1、 病人住院期间无感染的症状和体征，表现为生命体征正常，伤口、切口和引流周围无感染表现。
2、 病人能描述可能会增加感染的危险因素。
3、 病人表示愿意改变生活方式以减少感染的机会。
4、 病人能保持良好的生活卫生习惯。
1、 确定潜在感染的部位。
2、 监测病人受感染的症状、体征。
3、 监测病人化验结果。
4、指导病人/家属认识感染的症状、体征。
5、帮助病人/家属找出会增加感染危险的因素。
6、帮助病人/家属确定需要改变的生活方式和计划。
7、指导并监督搞好个人卫生；对病人进行保护性隔离的各项措施；加强各种管道护理，仔细观察各种引流管及敷料的消毒日期，保持管道通畅，观察引流液的性质。
8、 各种操作严格执行无菌技术，避免交*感染。
9、 给病人供给足够的营养、水分和维生素。
10、 根据病情指导病人做适当的活动，保持正确体位。
11、 观察病人生命体征及有无感染的临床表现（如发烧、尿液混浊、脓性排泄物等）
12、 对新生儿监测感染征象，给予脐带护理并观察。
13、 对孕产妇解释孕期易于感染和预防产后感染的症状，识别产后危险因素（如贫血、营养不良等）。

（四） 有体温改变的危险
　　个体处于不能将体温维持在正常范围的危险状态。（个体处于可能无法维持体温在正常范围内的危险状态）。
* 暴露在冷或凉或暖和热的环境中
* 药物引起血管收缩或血管扩张
* 惯于久坐的生活方式
1、 使病人的体温维持在正常范围内。
2、 病人/家属能采用适当的方法使体温波动维持在正常范围内。
3、 病人/家属能说出体温过高/体温过低的早期表现。
2、 保持环境温度稳定。
3、 评估病人体温过高/体温过低的早期症状和体征。
4、 指导病人/家属识别并及时报告体温异常的早期症状和体征。
　脉搏和呼吸减慢 脉搏加快
　定向力障碍/意识模糊 易怒
　嗜睡 体温超过37℃
5、 评估可能改变体温的家庭环境因素。
6、 指导病人/家属把 体温波动范围降到最低的方法。
穿上合适的衣服 调整衣服
保持适当的营养 肥胖者减肥
保持环境温度稳定 保持环境温度稳定
增加活动量 热天限制活动量
在温暖的环境洗澡 采用物理降温
7、 对出院病人/家属提供出院指导。

　　个体在面临有害因素或变化的外界因素时 ，处于或有可能处于不能有效的维持正常体温的状态。
体温波动与有限的代谢代偿性调节有关，这种调节是对环境因素做出的反应。
* 与年龄引起的有限的代谢代偿性调节有关（如不满一个月的新生儿、老年人）
* 与周围环境波动有关，如居住条件差，体表潮湿，衣着不适于气候的变化
1、 体温能维持在正常范围内。
2、 病人/家属能解释避免热量丧失的方法。
1、 减少或排除婴儿热量丧失的根源（蒸发、空气对流、传导、辐射）。
2、 监控婴儿的体温，体温低于正常时采取保暖措施；体温高于正常时采取降温措施。
3、 教给照顾者明白为什么婴儿易受温度波动的影响（冷或热）。
4、 解释因年龄过大而出现体温调节的变化，如寒冷、发热。
5、 监测体温并查清原因。
6、 指导怎样预防体温过高或过低。

　　个体处于一种正常排便习惯有改变的状态，其特征为排便次数减少和/或排出干、硬便。
* 排便次数少于每周三次
* 自述在直肠部有饱满感和下坠感
1、 病人表现排便型态正常。
2、 病人/家属能描述预防便秘的措施和治疗便秘方法。
1、与营养师商量增加饮食中的纤维素含量，并介绍含纤维素多的食物种类；讲解饮食平衡的重要性。
2、鼓励每天至少喝ml的液体（水、汤、饮料）。
3、 鼓励病人适当的活动以刺激肠蠕动促进排便。
4、 建议早餐前30分钟喝一杯水，可刺激排便。
5、 要强调避免排便时用力，以预防生命体征发生变化、头晕或出血。
6、 病人排便期间，提供安全而隐蔽的环境，并避免干扰。
7、 交待可能会引起便秘的药物。
8、 指导病人进行腹部按摩辅助肠蠕动将促进最佳的排便型态。
9、 向病人解释长期使用缓泻剂的后果。
10、记录大便的次数和颜色、形状。
对儿童、孕妇、老年人，根据不同的原因制定相应的措施。

　　个体处于正常的排便习惯有改变的状态，其特征为频繁排出松散的水样、不成型便。（个体的正常排便习惯的改变，其特征为排便次数增多，大便呈松散的、不成形的或水样便。）
* 排便次数、量增加，形状呈水样或松散便，每日在三次以上
1、 描述所知道的致病因素。
2、 病人主诉排便次数减少。
3、 病人能够描述为保持正常大便形状所需饮食以及有关克服药物副作用的知识。
4、 食欲逐渐恢复正常。
1、 评估记录大便次数、量、性状及致病因素。
2、 根据致病因素采取相应措施，减少腹泻。
3、 观察并记录病人肛门皮肤情况，有无里急后重感。
4、 评估病人脱水体征。
5、 注意消毒隔离，防止交*感染。
6、 提供饮食指导，逐渐增加进食量，以维持正常尿比重，注意摄入钾、钠的饮食。
7、 按医嘱给病人用有关药物。
8、 按医嘱给病人补足液体和热量。
9、 告诉病人有可能导致腹泻的药物。
10、 指导病人良好卫生生活习惯。
11、 对患儿采取相应措施，如指导正确的母乳喂养知识。

　　是指个体处于或有危险处于排尿功能障碍的一种状态。
1、 排尿节制（在白天、黑夜、24h中具体化）。
2、 确认尿失禁的原因及治疗依据。
1、 确认是否有急性成因：
（1） 感染（如：尿道炎、性病、淋病）
2、 如果急性成因确定，则请教泌尿专家。
3、 如果出现尿失禁，确定其类型。评估：
（1） 排尿节制的既往史。
（2） 尿失禁出现的开始和持续时间（白天、黑夜、只在某时间）。
（3） 使尿失禁出现增加的因素：
（4） 排尿需要的知觉：出现、缺乏、减少。
（5） 感觉有急迫尿意后，延迟排尿的能力。
（6） 排尿之后的解脱感：
* 膀胱排空之后仍有排尿的欲望

　　是指个体处于由于无能力或难以及时到达卫生间而尿失禁的一种状态。
主要依据：（一定存在）
* 在到达厕所之前或途中尿失禁
1、 病人尿失禁次数减少。
2、 描述尿失禁的成因。
3、 使用适当的设备来帮助排尿、移动和穿衣。
4、 消除或尽量减少家中的环境障碍。
1、 确定是否还有其他原因引起的尿失禁（如：压力性、急迫性或反射性尿失禁、尿潴留或者感染）。
2、 评估感官/认知障碍。
3、 评估运动/移动障碍。
（1） 妨碍物，照明灯光和距离。
（2） 适当的马桶高度和方便抓握的栏杆。
5、 如果需要，在厕所和床之间提供一个便器。
6、 对于有认知障碍的病人，分别在每2h，在饭后和睡前提醒上厕所。
7、 对于上肢功能有障碍的病人：
（1） 评估病人脱、换衣服的能力。
（2） 宽松的衣服便于病人把握控制。
（3） 如果必要提供穿衣帮助。
8、 向病人推荐访视护士（职业治疗部门）以评估家中卫生间设施。
9、 对老年人的护理措施：
（1） 强调尿失禁并非在年老时是不可避免的事。
（2） 解释不要因为害怕尿失禁而限制液体的摄入。
（3） 解释不要到口渴时才饮水。
（4） 教他们晚上上厕所，必要时采用比较方便的方式，考虑使用便器、椅或尿壶。

　　是指个体处于在没有急迫要排泄或膀胱满涨感觉下可以预见的不自觉的排尿的一种状态。
主要依据：（一定存在）
无急于排尿感或无膀胱饱满感，伴随自发的排尿的无意识反射
神经的损伤（如：反射弧以上的脊髓病变使大脑的讯息传导受到干扰所致）
1、 报告个人满意的干燥清洁状态。
2、 尿的残余量不超过50ml。
3、 用诱导机制刺激反射性排泄。
1、 向病人解释治疗依据。
2、 教病人皮肤的诱导机制：
（1） 在耻骨弓上反复重重的、急剧的敲打（最有效）。
* 直接瞄准膀胱壁敲打
* 频率为5秒钟7~8次（共50次）
* 围着膀胱移动敲打以寻求最有效的刺激点
* 继续刺激直至一次正常的排尿开始
* 大约等一分钟，继续敲打直至膀胱排空
* 一到两组刺激敲打后没有反应，表明再没有尿要排出
3、 如果以上方法无效，再照下列步骤做，每个步骤2~3分钟。
4、 每个步骤之间隔一分钟。
* 捶打腹股沟韧带部位以上的腹部（轻轻地）
5、 鼓励病人至少每3h就排泄或诱导一次。
6、 可控制腹肌的病人在诱导排尿时应用Valsalva手法。
7、 告诉病人如果入液量增加，哪么他/她有必要更频繁的诱导排泄，以免膀胱过分的膨胀。
8、 如果必要，安排间歇性导尿。
9、 指导病人了解反射失调出现的症状和体征：
（1） 血压升高，脉搏下降。
（2） 脊椎损伤处水平以上的潮红和出汗。
（3） 脊椎损伤处水平以下的湿冷。
（4） 头遭重击般疼痛。
（6） 焦虑“死亡即将来临的感觉”。
10、指导病人采取措施消除或减少这些症状：
（3） 排除膀胱膨胀；用导管排空膀胱（不用诱导刺激方式）；用利多卡因润滑剂润滑导管。
11． 在排空膀胱后如果问题仍存在，检查肠道是否膨胀。如果直肠有粪便，先用开塞露从肛门挤入，等几分钟后，再去除粪便。
12、 如果问题仍存在或者无法确认原因，立即通知医生，或寻求急诊帮助。
13、 指导病人携带识别卡，卡上说明症状、体征和处理方式，以防在事故中病人无法对他人解释。

　　是指个体在腹内压力增加时立即无意识地排尿的一种状态。
主诉或观察到当站立、打喷嚏、咳嗽、跑步或提重物而导致尿滴出的现象（通常少于50ml）
1、 报告压力性尿失禁减少或消除。
2、 解释尿失禁的成因和治疗依据。
1、 评估排泄/尿失禁以及液体摄入型态。
2、 向病人解释无力的盆底肌对控制排尿的影响。
3、 教育病人正确的认识骨盆底肌肉，并通过锻炼加强它们的力量（Kegel锻炼）。
（1） 对于后骨盆底肌，想象你正在想中止排大便，收紧你的肛门肌，而不要收紧你的腿肌和腹肌。
（2）对于前骨盆底肌，想象你正在想中止排尿，收缩肌肉（前后）4秒钟，然后放松；这样重复10次，每天6~10组。（必要时，可以增加到每小时4组）。
（3） 指导病人在排尿过程中停顿、开始、停顿、再开始，往返数次。
4、 解释肥胖和压力性尿失禁的联系，并教：
（2） 病人如果想减肥，可寻求社区活动帮助。
（3） 每2h排泄一次。
（4） 避免长时间站立。
5、 解释压力性尿失禁和雌性激素分泌的联系，建议使用雌性激素阴道乳膏。
6、 对于不见好转的病人，请泌尿专家评估逼尿肌不稳定、张力缺乏、机械性梗阻或神经损伤的可能性。
7、 对母亲的护理措施，指导减少怀孕带来的腹压：
（1） 避免长时间的站立。
（2） 告知至少每2h排尿一次的好处。
　　是指个体处在突发的强烈排尿欲望下无意识排尿的一种状态。
尿急、尿频（多于每2h排尿一次），膀胱收缩或痉挛
排尿量减少（少于100ml）或量大（多于550ml）
* 不能及时赶到厕所就排尿
1、 遵医嘱给抗胆碱能药以减少或阻滞逼尿肌收缩。
2、 向病人介绍环境，厕所位置。
3、 教病人制定定时去厕所的时间表。
4、 及时提供便器，必要时协助老年人穿脱裤子。

　　是指个体在经历长期不能排尿之后发生无意识排尿的一种状态（溢出性尿失禁）。
膀胱膨胀，频繁的少量排尿或无意排尿
* 有剩余尿100ml以上，排尿困难
　　病人能排空膀胱内的尿。
1、 制定膀胱功能再训练或者重建条件反射（见完全性尿失禁的一般护理）。
2、 如果必要，教病人绷紧腹部或Valsalva动作。
（1） 上身往大腿上前倾。
（2） 如果可能收缩腹肌，并且绷紧或像“分娩那样用力”；绷紧期间屏住呼吸（Valsalva动作）。
（3） 继续绷紧或屏住呼吸直至排尿停止；停顿1分钟，然后尽可能长的再绷紧。
（4） 继续直至再没有尿排出。
3、 如果必要，教病人Crede动作：
（1） 双手摊放（或首先放在）脐下。
（2） 一只手背放在另一只手心上。
（3） 朝着盆骨弓的方向用力向下，向里挤压。
（4） 重复6~7次直至再没有尿排出。
（5） 等几分钟再重复，确保尿完全排尽。
4、 如果必要，教病人伸张肛门的动作：
（1） 坐在便器或马桶上。
（2） 躯体往大腿上前倾。
（3） 一只手戴着手套放在屁股后。
（4） 把一或两根润滑过的手指插入肛门至肛门括约肌。
（5） 分开手指或朝后拉。
（6） 轻轻地伸张肛门括约肌保持其膨大。
（7） 像分娩那样用力并且排尿。
（8） 伸张的过程中深吸一口气并且屏住呼吸（Valsalva动作）。
（9） 放松然后再重复这一过程直至膀胱排空。
5、 指导病人尝试三种技巧，或三种合用以确定哪种技巧能有效地排空膀胱。
6、 在出入液量记录单上提示使用哪种技巧诱导排尿
7、 在尝试排空膀胱后，接获排泄后的残余尿；如果残余尿超过100ml，安排间歇性导尿管插入。

　　是指个体处于在膀胱没有满涨或没有意识到膀胱满涨的情况下持续的、不可预知的排尿的一种状态。
膀胱没有满涨的情况下持续排尿
对其他治疗无反应的尿失禁
对膀胱发出的要排尿的信息无意识
1、 有意识的排尿（在白天、黑夜、24小时具体化）。
2、 能确认尿失禁的成因和治疗依据。
1、 维持最佳体内水量：
（1） 除非有禁忌，增加入液量，每天ml。
（2） 每隔2小时摄入一次。
（3） 晚上7点以后，减少饮水，夜间只饮最少量的水。
（4） 少饮用咖啡、茶、可乐、酒和葡萄柚果汁，因为它们都有利尿作用。
（5） 避免大量饮食橙子汁和西红柿，因为它们都会使尿碱性增加。
2、 维持适当营养以保证至少每3天排大便一次。
（1） 确保排便时舒适而不受干扰。
（2） 如果可能，用马桶取代便盆。
（3） 如果可能，使男性有站立排尿的机会。
（4） 帮助在便盆上的病人，弯曲膝盖和支撑其后背。
（5） 教病人排便姿势（坐在马桶上身体前倾、弯曲）。
4、 促进病人的自我完整感，提供积极性，以增强对排尿的控制。
5、 向病人传递这样的信息——尿失禁可以治愈或至少可以控制以维持体面。
6、 期待病人能控制排尿，而非尿失禁（例如：鼓励穿体面的衣服，不鼓励用便盆，保护性的垫子）。
7、 促进皮肤完整性：
（1） 确认病人是否有危险发展成褥疮。
（2） 在尿失禁后，用清水冲洗，擦干局部。
（3） 如果必要，使用保护性软膏（对于灼伤部位，使用氢化可的松软膏；对于真菌引起的发炎，使用抗真菌软膏）。
8、 评估病人参加膀胱功能再训练计划的潜力（认识、参加的意愿、改变行为的意愿）。
9、 提供治疗计划的依据，获得对治疗的正式许可。
10、 通过提供为什么成功或失败的正确信息来鼓励病人继续治疗。
11、 评估排尿型态：
（1） 摄入液体的时间和数量。
（4） 排尿的量，不管他是有意识还是无意识的。
（5） 有无要排尿的感觉。
（8） 刺激诱导排尿的量。
（9） 确认排尿前的各种活动（例如：没有休息、叫喊、运动）。
12、 如果可能，安排间歇性导尿。
13、 教病人和家属怎样间歇性导尿以长远管理膀胱：
（1） 解释导尿的理由。
（2） 解释液体摄入与导尿频率的关系。
（3）解释不管在任何情况下，按指定的时间排空膀胱的重要性，因为膀胱过分满涨会有危害（例如：循环导致感染，尿液潴留导致细菌滋生）。
14、 教病人防止尿道感染。
（1） 鼓励定期、彻底排空膀胱。
（2） 确保液体摄入适量。
（3） 保持尿液酸性：避免饮用柑、橘类果汁、可乐和咖啡。
（4） 监测尿液的pH值。
15、 教病人监测尿路感染的症状和体征：
（1） 尿中粘液和沉淀物增加。
（2） 尿中带血（血尿）。
（3） 颜色异常（正常为干草样颜色）或气味难闻。
（4） 体温升高，冷颤。
（6） 耻骨弓上疼痛。
（9） 频繁少量排尿或频繁少量尿失禁。
（10） 脊髓损伤的病人痉挛增加。
（11） 恶心/呕吐。
（12） 腰部或肋腹疼痛。
16、 如果必要，在膀胱功能的再调整过程中，寻求社区护士的帮助。

　　个体经受的液体滞留增加和水肿状态。（个体处于细胞间液或组织间液过多的状态） 。
主要依据：（一定存在，一条或多条）
* 液体摄入量大于排出量
1、 陈述水肿的原因及预防方法。
2、 表现出周围和骶尾部的水肿减轻。
（1） 监测皮肤褥疮迹象
（2） 轻柔地洗皮肤皱褶处，小心地擦干
（3） 如果可能，避免用胶带
（4） 最少每2h更换体位一次
2、 评估静脉淤滞的迹象
3、 在可能情况下（没有心衰的禁忌症），将水肿的肢体置高于心脏的水平。
4、 评估饮食摄入量和可能引起液体潴留的饮食习惯（如盐的摄入）。
（1） 读食品商标上盐的含量。
（2） 避免方便食品、罐装食品、冷冻食品。
（3） 烹调不用盐，用调料增加味道（柠檬、龙蒿叶、薄荷）。
（4） 用醋代替食盐。
6、 指导病人不穿联裤袜或紧身衣、到膝盖的长袜，避免两膝盖交*，尽量使两腿抬高。
7、 针对上肢淋巴回流受阻：
（1） 将上肢放于枕头上抬高。
（2） 在健侧量血压。
（3） 不在患侧注射或静脉点滴。
（4） 保护患肢以免受伤。
（5） 教病人避免用强性能洗涤液，持重物，夹烟卷，指甲根部表皮损伤或指甲周围的倒刺，接近热烤箱，带首饰或表和绷带。。
（6） 提醒病人如出现患肢红、肿、异常硬的情况及时看病。
8、保护浮肿的皮肤避免损伤。

　　个体所经受的血管的、细胞间的或细胞内的脱水状态。（没有禁食的个体处于血管内、细胞间质或细胞内的脱水状态）。
主要依据：（一定存在，一个或以上）
* 摄入与排出呈负平衡
次要依据：（可能存在）
* 口渴、恶心、食欲不振
1、 增加液体摄入量至少2000ml（除非有禁忌症）。
2、 叙述在应急或高温的情况下摄入量增加的需要。
3、 维持尿比重在正常范围内。
4、 无脱水的症状和体征。
1、 评估病人喜欢什么，不喜欢什么，在膳食允许的范围内给予病人喜欢的饮品。
3、评价病人是否懂得维持适当液体量的原因和达到液体摄入量的方法。
4、如有必要让病人记录液体摄入量和尿量。
5、 监测摄入量：保证病人每24h最少经口摄入1500ml液体量。
6、 监测出水量：保证病人每24h出入量不少于ml。监测尿比重降低的迹象。
7、 每天在同一时间，穿同样衣服测体重，体重降低2%~4%提示轻度脱水，体重降低5%~9%提示中度脱水。
8、 监测血浆电解质水平、血尿素氮、尿和血浆渗透压、肌酐、红血球压积、血红蛋白。
9、 告诉病人：咖啡、茶、葡萄柚汁具有利尿作用，可能与体重丧失有关。
10、 考虑是否呕吐、腹泻、高热、插管、引流管引起的液体丧失。
11、 伤口引流的处理：
（1） 认真记录引流量和性质。
（2） 必要时，称量换下的敷料以估计液体丧失量。
（3） 覆盖伤口，减少液体丧失。

（十七）清理呼吸道无效
　　个体处于不能清理呼吸道中的分泌物和阻塞物以维持呼吸道通畅的状态。
呼吸音异常[罗音(捻发音)、鼾音(笛音)]呼吸频率或深度的变化
* 有效或无效的咳嗽和有痰或无痰的咳嗽，紫绀、呼吸困难
　　病人呼吸道保持通畅，表现为：
1、 呼吸音清，呼吸正常。
3、 经治疗和深呼吸后能有效地咳出痰液。
1、 保持室内空气新鲜，每日通风2次，每次15~20分钟，并注意保暖。
3、 经常检查并协助病人摆好舒适的体位，如半卧位，应注意避免病人翻身滑向床尾。
4、 如果有痰鸣音，帮助病人咳嗽。
（1） 在操作前，必要时遵医嘱给止痛药。
（2） 用绷带固定切口，伤口部位。
（3） 指导病人如何有效的咳嗽。
（4） 利用恰当的咳嗽技巧，如拍背，有效的咳嗽。
（5） 在病人咳嗽的全过程中进行指导。
5、 排痰前可协助病人翻身、拍背，拍背时要由下向上，由外向内。
6、 向病人讲解排痰的意义，指导他有效的排痰技巧：
（1） 尽量坐直，缓慢地深呼吸。
（2） 做横膈膜式呼吸。
（3） 屏住呼吸2~3秒，然后慢慢地尽量由口将气体呼出。（当吸气时，肋骨下缘会降低，并且腹部会凹下去）。
（4） 做第二次深呼吸，屏住气，用力地自肺的深部咳出来，做两次短而有力的咳嗽。
（5） 做完咳嗽运动后休息。
7、 如果咳嗽无效，必要时吸痰：
（1） 向病人解释操作步骤。
（2） 使用软的吸痰管预防损伤呼吸道粘膜。
（3） 严格无菌操作。
（4） 指导病人在每一次鼻导管吸痰前后进行几次深呼吸，预防吸痰引起的低氧血症。
（5） 如果病人出现心率缓慢、室性早搏，停止吸痰并给予吸氧。
8、 遵医嘱给予床旁雾化吸入和湿化吸氧，预防痰液干燥。
9、 遵医嘱给药，注意观察药物疗效和药物副作用。
10、在心脏功能耐受的范围内鼓励病人多饮水。
11、指导病人经常交换体位，如下床活动，至少2小时翻身一次。
12、做口腔护理，Q4h或必要时。
13、保持呼吸道通畅，如果分泌物不能被清除，预测病人是否需要气管插管。
14、 如果病情允许，必要时进行体位引流，注意体位引流的时间应在饭前或进食后至少间隔1h，以预防误吸。

（十八）低效性呼吸型态
　　个体的吸气和/或呼气的型态不能使肺充分地扩张或排空。（个体处于因呼吸型态发生改变而引起实际的或潜在的丧失充足换气的状态）。
主要依据：（一定存在，一个或多个）
呼吸速率和型态发生改变
脉搏（速率、节律、质量）发生改变
* 呼吸急促、呼吸过块、过度换气
1、 表现出有效的呼吸速率，并感到肺部气体交换有了改善。
2、 如果知道，说出致病因素并说出适当的应对方式。
1、 使病人相信，正在采取措施以保证生命安全。
2、 使病人与你保持目光接触，以分散病人的焦虑状况。可以说“现在看着我，象这样缓慢的呼吸”。
3、 考虑使用纸袋，进行再呼吸呼出的气体。
4、 留在病人身边，训练更缓慢的、更有效的呼吸。
5、 解释一个人即使在原因尚不明确的时候，也可以通过有意识地控制呼吸来学会克服过度换气。
6、 讨论可能的身体上的和情绪上的原因，以及有效的应对方法（见焦虑）。

（十九）有废用综合征的危险
　　由于医生嘱咐规定的或因无法避免的肌肉骨骼不能活动，个体处于或有可能处于躯体系统退化或功能发生改变的状态。
出现一组现存的/潜在的护理诊断与不活动有关：
有皮肤完整性受损的危险
* 有呼吸功能异常的危险
* 有周围组织灌注量改变的危险
* 有活动无耐力的危险
* 有躯体移动障碍的危险
个体将表现出连续不断的：
1、 皮肤/组织完整无损。
2、 最良好的肺功能。
3、 最良好的末梢血液循环。
5、 肠、膀胱和肾功能正常。
6、 在可能的时候进行社会接触及活动。
1、 解释治疗的基本原理。
2、 如果可能的话，对护理照顾者做出决定。
3、 说出对身体不能活动状态的感受。
1、 帮助交换身体姿势，经常从一侧翻向另一侧（如果可能的话，每小时交换一次）。
2、 鼓励每小时做5次深呼吸和控制咳嗽的练习。
3、 每小时对肺区进行一次听诊。
4、 维持常规的排便型态。（具体护理措施参阅便秘）
5、 预防压力性溃疡（褥疮）：
（1） 使用翻身时间表，通常能缓解容易压伤的部位。
（2） 帮助病人翻身，或指导病人每30分钟至2小时翻一次身或改变一下身体的重心。
（3） 尽量保持病床平坦以减轻下滑摩擦；卧位每次限制在30分钟。
（4） 使用泡沫或枕头提供支持作用。
（5） 扶病人起床或从椅子上扶起时，要使用足够的人手。
6、 每次改变体位时，要观察皮肤是否有红斑或发白，要对局部进行触诊，看有无组织发红或发胀的情况。
7、 不要按摩发红的部。
8、 其他措施参阅皮肤完整性受损。
9、 使四肢高于心脏水平（如果有严重的心脏病或呼吸系统疾病，可以禁止这样做）。
10、 进行关节活动锻炼（次数依个体情况而定）。
11、 保持正常的体位，防止并发症。
12、 每天摄入2000ml液体或更多（除禁忌外），具体措施参阅液体量不足。
13、 如果可能的话，提供承重的支持（如：用斜床或桌）。

（二十）有皮肤完整性受损的危险
　　个体的皮肤处于可能受损的危险状态。
* 机械因素(压力/约束力)
* 营养状况(肥胖、消瘦)
1、 病人能叙述褥疮的原因及预防方法。
2、 表示愿意参与对压力性溃疡的预防。
3、 病人皮肤保持完整，不发生褥疮。
1、 评估一次病人皮肤状况。
2、 维持足够的体液摄入以保持体内充分的水分。
3、 制定翻身表，一种姿势不超过2小时。
4、 受压发红的部位在翻身后1小时仍未消失时，必须增加翻身次数。
5、 病情允许，鼓励下床活动。
6、 避免局部长期受压。
7、 翻身避免托、拉、拽等动作，防止皮肤擦伤。
8、 骨隆突部位可垫气圈或海绵垫。
9、 指导病人每30分钟至2小时变化一下身体重心。
10、 避免局部刺激，保持床铺平整、清洁，干燥、无皱褶、无渣屑。
11、 促进局部血液循环，温水擦浴一次，受压部位用热毛巾按摩____次，或用50%酒精或红花酒按摩受压部位。
12、 放取便盆时避免推、拉动作，以免损伤皮肤。
13、 每次更换体位时应观察容易发生褥疮的部位。
14、 使用压力缓解工具：质量好的泡沫褥垫，水褥垫，气垫床等。
15、 保持功能体位。
16、 每次坐椅时间不超过2小时。
17、 鼓励摄入充足的营养物质和水分。

（二十一）语言沟通障碍
　　个体在与人的交往中所需经历的使用或理解语言的能力低于或缺如的状态。
* 组成词汇或句子有困难
* 难以用语言表达思想
* 呼吸困难或定向力差
1、病人能有效地和工作人员沟通。
2、病人能以改变后的沟通方式表达自己的需要。
3、病人能用非语言交流方式表达自己的需要。
4、表示出自我表达的能力已经得到改善。
4、 说出对沟通的失望感已经减轻。
1、 和病人建立非语言的沟通信息。
（1）利用纸和笔、字母、手势、眨眼、点头、铃声。
（2）使用带图或文字的小卡片表达常用的短语。
（3）鼓励病人利用姿势和手势指出想要的东西。
2、 把信号灯放在病人手边。
3、 鼓励病人说话，病人进行尝试和获得成功时给予表扬。
4、 当病人有兴趣试沟通要耐心听。
5、 每日用_____小时进行非语言沟通训练。
6、 与病人交流时，使用简洁语句，语速放慢，重复关键词。
7、 训练语言表达能力，从简单的字开始，循序渐进。
8、 提供病人认字、词卡片、纸板、铅笔和纸。
9、 鼓励熟悉病人状况的家属陪伴，能够与医护人员有效的沟通。
10、 用语言表达病人对不能沟通的失望感，并解释护士和病人双方都需要有耐心。
11、 把一些沟通技巧教给其密友，以改善交流和沟通。
12、 利用能促进听力和理解的因素，如面对面，减少背景噪音，利用接触或手势协助交流。
13、 利用一些技巧来增加理解：
（1） 使用不复杂的一步性要求和指导。
（2） 使用语言和行为相配。
（3） 以成功的方式结束谈话。
（4） 指导做同样的事情时，使用同样的词汇。
二十二）个人应对无效（能力失调）
　　在一个人面临生活的需求和各种角色责任时，其适应行为和解决问题的能力受损。[个体处在感到或可能感到因为（身体的、精神的、行为的或认识的）能力不足而不能充分处理内在或外来的压力的状态。]
主要依据：（一定存在，一个或多个）
* 用语言表达出不能应对或寻求帮助
* 不当地使用防御机制
* 不能满足角色期待的作用
* 自述对生活压力感到应对困难
* 对自己或他人有破坏行为
* 常规的沟通型态发生改变
1、 个体用语言表达出与情绪状态有关的感受。
2、 确定个人应对形式及其行为产生的结果。
3、 确定个人长处并能通过护理关系接受帮助。
4、 病人能确认可利用的资源/支持系统。
5、 病人能描述可以选择的应对策略。
6、 病人能描述新的应对行为带来的积极效果。
1、 评估目前的应对状态
（1） 确定情感和症状的发生及其与事件和生活变化之间的联系。
（2） 确定病人面临自我伤害的危险并进行适当干预。
2、根据病人的接受能力，向病人解释疾病的过程及治疗信息。
3、允许病人选择并参与决定自己的护理和治疗方案。
4、帮助病人接受现实的健康状况：虚弱、身体形象的改变。
5、指导病人使用放松技术，如缓慢的深呼吸，全身肌肉松弛、练气功、听音乐。
6、帮助病人用建设性的态度解决问题：
（2）谁或什么应该对问题负责。
7、帮助病人确定不能够直接解决的问题，并帮助进行减压自控训练。
8、找出促进个人成就感和自尊的方法。
9、提供机会来学习和使用控制紧张情绪的技巧。
10、鼓励病人与他人交谈，如有可能安排家属探视。
11、与病人共同制定切实可行的目标。
12、减少周围环境中病人认为对自己有威胁的刺激。

（二十三）躯体移动障碍
　　个人处于独立移动躯体的能力受限的状态。（个体处于或有可能处于躯体活动受限的状态，但并非不能活动）。
在特定环境中，有目的的活动能力受到损害
1、 病人在帮助下可以进行活动。
2、 病人无不活动的合并症，表现为皮肤完整，无血栓性静脉炎，排便正常。
3、 病人卧床期间生活需要得到满足。
4、 病人表现出使用合适的器具来增加活动性。
5、 病人将能使用安全措施将潜在受伤的危险减少到最小。
6、 病人能说明活动的措施。
7、 病人报告活动有增加。
8、 病人做到____________（最佳自理水平程度）。
1、 指导病人对没受影响的肢体实施主动的全关节活动的锻炼，每天至少四次。
（1）对患肢实施被动的全关节活动的锻炼。
（2）从主动的全关节活动的锻炼到功能性的活动要求逐渐进行。
2、 讲解活动的重要性。
3、 鼓励病人使用健侧手臂从事自我照顾的活动，并协助患侧被动活动。
4、 卧床期间协助病人生活护理。
5、 提供循序渐进的活动：
（1）帮助病人慢慢的呈坐位。
（2）让病人站起之前在床的侧面自由摆动双腿几分钟。
（3）最初下床限制15分钟，每天三次。
（4）病人可耐受，下床时间增加至30分钟。
（5）在没有协助的情况下逐渐行走。
（6）搀扶病人下床坐轮椅或椅子每天四次。
6、 鼓励适当使用辅助器材运转。
7、 对病人的每一点进步给于鼓励。
8、 翻身Q______h一次,保持皮肤完整。
9、 在卧床期间不能发生感染。
10、 鼓励深呼吸、咳嗽、必要时吸痰。
11、 采取预防便秘措施，记录肠鸣音。
12、 鼓励病人表达自己的感受。

　　个人处于独立行走能力受限的状态。
* 需要长时间行走的能力受损
* 上斜坡行走的能力受损
* 在不平坦的路面上行走的能力受损
* 通过路边弯的部分行走的能力受损
1、 表现安全的行走。
2、 增加行走的距离（特定的）。
1、 解释安全行走是完整的活动，它涉及到肌肉、骨骼、神经、心血管系统以及诸如心理活动和定向力这样的认知因素。
2、 如果个体的身体状况不好，则需要一个循序渐进的锻炼计划；与理疗师商量制定一个评估方案和计划。
3、 确定适当且安全的、适宜下床走动的辅助用具（如，手杖、扶行器、拐杖）：
（1） 穿合脚的、结实的鞋子
（2） 能在斜坡、不平坦的路面上行走，以及上下阶梯
（3） 认识到可能造成危险的情况（例如：湿地板、乱扔的地毯）
4、 如果必要的话，提供循序渐进的活动：
（1） 帮助病人慢慢坐起。
（2） 允许病人在站起之前，在床的侧面晃摇双腿几分钟。
（3） 最初几次下床限时15分钟，一天三次。
（4） 无论有无辅助设施，都要让病人起来走动。
（5） 如果不能行走，帮助病人下床坐轮椅或椅子。
（6） 鼓励经常短程行走，（至少每日三次），如果行动不稳，要给与帮助。
（7） 每天循序渐进的增加行走的长度。
5、评估对于移动的反应。

（二十五）借助轮椅活动障碍
　　个体处于或有可能处于难以独立地、安全地移动轮椅的状态。
* 在平坦或不平坦的地面上，手动或电动操纵轮椅的能力受损
* 在斜坡上手动或电动操纵轮椅的能力受损
* 在路上操纵轮椅的能力受损
1、 演示安全使用轮椅。
2、 演示安全转移到轮椅。
1、 确定与正确使用轮椅有关的因素：
2、 与理疗专家讨论是否需要加强锻炼。
3、 教给病人自身移动的技巧：
4、 让病人演示技巧，评价效果以及安全性。

（二十六）床上活动障碍
　　个体处于或有可能处于在床上的活动受限的状态。
从一侧转向另一侧的能力受损
* 从仰卧到坐起或从坐起到仰卧的活动能力受限
* 下床或在床上自我复位的活动能力受损
* 从仰卧到长时间坐立或长久坐立到仰卧的活动能力受损

　　个体处于在生理能力降低，不能耐受日常所希望或必要的活动的状态。
主要依据：（一定存在，一个或多个）
活动中：虚弱、头晕、呼吸困难
活动三分钟时：头晕、呼吸困难；精疲力竭；呼吸>24次/分；脉搏>95次/分
次要依据：（可能存在）
1、 确定降低活动耐力的因素。
2、 病人能描述活动节省体力的方法。
3、 逐渐增加活动（确定可能的最大活动程度）。
1、 评估个体对活动的反应：
（1）测量静息时的脉搏、血压和呼吸。
（2）如生命体征异常，需增加活动时，应与医生协商。
（3）活动后马上检查生命体征。
（4）休息3分钟，然后测量生命体征。
（5）若有生命体征异常及不适症状，应中断活动/降低活动的程度、频率及时间。
（1） 制定活动安排和目标。
（2） 对于长期卧床病人，在床上进行主动或被动的肢体活动，一日三次，以保证肌肉张力和关节活动范围。
（3） 合理安排休息活动时间。
（4） 从床上活动逐渐过渡到做/站/在房间内行走，根据病人耐力决定。
（5） 活动时穿舒适的鞋以给足部以支持。
（6） 准备好日常活动的环境/设备，帮助增加活动量，鼓励其进展情况。
3、 认识活动时保存能量的方法：
（1） 活动中间要休息，一天休息数次，饭后休息一小时。
（2） 将用品放在易拿到的地方。
（3） 协助生活或活动。
（4） 出现疲倦/心肌缺血症状立即停止活动（脉搏加快、呼吸困难、胸痛）。
4、有慢性肺功能不全的人，鼓励病人在活动增加、情绪及身体有压力时，使用控制呼吸的技巧（包括噘嘴呼吸法和腹式呼吸法），鼓励每日增加活动以防“肺功能下降”以及使用适应性呼吸技巧以减少呼吸所需的力气。

　　是自己意识到的一种状态，在此状态下感到过度的、持续的疲劳，以及体力及脑力活动能力下降，而且休息后不能缓解。
* 感觉到需要更多能量才能完成常规任务
* 情绪不稳定或处于易激惹状态
* 对外界事物不感兴趣/注意力内倾
* 发生意外的可能性增加
1、 解释疲乏的原因。
2、 采取减轻疲乏的措施。
3、 能维持日常生活和社交活动。
1、 帮助个体表达疲乏的原因及影响生活的感受。
2、 一起分析24h疲乏水平：
（1） 能量高峰时间。
（2） 完全疲乏无力时间。
（3） 增加疲乏水平的活动。
3、 在能量高峰期做更多的事。
4、 帮助个体识别先后顺序，排出不必要的活动。
5、 帮助个体鉴别那些事情可以授权，别人帮助。
6、 教导个体保存能量的技术：
（1） 把需要的东西放在易拿到的地方。
（2） 活动期间提供休息时间，休息时避免不必要的打扰。
（3） 有条件时可保健按摩，达到放松目的。
（5） 在活动时出现不适症状，停止活动进行休息，并以此作为限制最大活动量的措施。
7、 配备辅助工具，协助活动。
8、 减少干扰因素（噪音、秩序），提供喜爱的娱乐方式。

（二十九）睡眠型态紊乱
　　是指个体处于或有危险处于其休息方式的量和质改变，且导致不舒适和影响正常生活的一种状态。
入睡和保持睡眠状态困难
* 白天或醒着时疲劳，烦躁
* 白天打盹，情绪异常
1、 叙述妨碍睡眠的因素。
2、 确认帮助睡眠的技巧。
3、 自述取得休息和活动的最佳平衡。
1、 安排有助于睡眠/休息的环境，如：
（1） 保持周围环境安静，避免大声喧哗。
（2） 关闭门窗，拉上窗帘。
（3） 病室内温度、湿度适宜，被子厚度适宜。
（4） 关上灯，尽量不开床头灯，可以使用壁灯。
2、 建立与以前相类似的比较规律的活动和休息时间表：
（1） 在病情允许的情况下，适当增加白天的身体活动量。
（2） 尽量减少白天的睡眠次数和时间。
3、 减少对病人睡眠的干扰：
（1） 在病人休息时间减少不必要的护理活动。
（2） 如果小便干扰，让病人限制夜间液体摄入量，并在睡前排尿。
4、 和病人制定白天活动时间表。
5、 提供促进睡眠的措施，如：
（1） 减少睡前的活动量。
（2） 睡前喝一杯热牛奶，避免喝咖啡、浓茶和酒。
（3） 热水泡脚、洗热水澡，背部按摩。
（4） 缓解疼痛，给予舒适的体位。
（5） 听轻音乐，给予娱乐性的读物。
（6） 指导病人使用放松技术，如：缓慢的深呼吸、全身肌肉放松等。
6、 考虑病人晚间的必要活动，如：把便器放在病人床头。
7、 遵医嘱给安定并评价效果。
（1） 增加病人与工作人员的相互信任。
（2） 陪伴病人，向其解释病情、治疗、检查方面的情况，使其放心。
（3） 避免与也处于焦虑状况的病人接触。
（4） 确定病人是否需要镇定催眠药。

　　是指个体处于长期缺乏持续的、自然的、周期性睡眠的状态。

（三十一）健康维持能力改变
　　由于不健康的生活方式或缺乏处理某一问题的知识，使个体或群体处于不能维持健康的状态。
陈述或表现出不健康的生活方式
* 皮肤和指甲的异常表现
* 呼吸系统：经常感染、慢性咳嗽、劳累时呼吸困难
* 口腔：舌、粘膜、牙齿异常及药物有关的损害
* 胃肠系统及营养：肥胖、食欲不振、恶液质、慢性贫血、慢性胃肠功能紊乱、慢性消化不良
* 骨骼肌：经常肌肉损伤、背和颈部疼痛、伸张性和肌力下降
* 泌尿系统：经常性器官损害和感染，经常用不利于健康的非处方药
* 体质方面：慢性疲乏、不舒服、情感淡漠
* 感觉神经：面部非惊厥性抽搐、头痛
* 心理情绪：情感脆弱、行为异常
1、 描述维持健康的行为方式。
2、 描述和表现出管理问题的健康行为。
3、 描述需要报告的症状和体征。
1、 提供正确的健康保健行为知识：
（1） 安全、预防事故。
（4） 避免药物滥用。
（5） 避免性传染病。
（6） 牙/口腔卫生。
（8） 规律的锻炼习惯。
（10） 生活方式咨询。
（11） 定期全面体检及筛查与处理。
2、 决定管理问题所需知识：
（7） 并发症的症状和体征
3、 评估是否在需要时家里有可用资源：
4、 根据所需，共同制定改善行为、促进健康的计划。
5、 了解是否需要推荐其他社区服务。

（三十二）术后恢复延迟
　　个人处于或有危险处于手术后至开始能进行自理活动之间的时间延长的一种状态。
* 需要更多时间恢复的看法
* 需要帮助来完成自理活动
* 有证据显示伤口的恢复有障碍
* 无食欲（伴随或不伴随恶心）
参照相关护理诊断的措施。

（三十三）自理能力缺陷综合症
　　个体处于运动功能或认知功能受损，引起进行五种自理活动的能力降低的状态，如：病人处于一种自己没有能力进食或完成活动的状态，自己进行或完成沐浴、卫生活动的能力受损，不能自己穿上或脱下必要的衣服；不能自己戴上或摘下衣服上的附件；不能系紧衣服；不能维持令人满意的外表；自己完成入厕活动能力受损。
（1） 无能力切食物或打开包装。
（2） 无能力把食物送到口中。
2、 沐浴自理缺陷（洗全身、梳头、刷牙、护理皮肤和指甲及使用化妆品）：
（1） 无能力或不愿洗全身或身体部分。
（2） 无能力取到水。
（3） 无能力调整水温和水流。
（4） 不能意识到对卫生措施的需要。
（1） 穿脱衣能力受损。
（2） 不能扣系衣服。
（3） 不能满意地修饰自己。
（4） 不能拿取或更换衣服。
（1） 不能或不愿去厕所或使用便具。
（2） 不能或不愿进行适当的搞卫生活动。
（3） 不能移动到厕所座便椅上。
（4） 解便时不能脱穿衣裤。
（5） 不能冲洗厕所或倒空便器。
5、 使用便器自理缺陷：
（2） 使用交通工具困难。
（3） 洗烫衣服困难。
（6） 管理钱财困难。
1. 病人在______h能安全地进行自理活动。
3. 病人卧床期间生活需要得到满足。
4. 病人恢复到原来的日常生活自理水平。
5. 确定自理活动中的嗜好。(如：时间、物品、地点)。
6. 经帮助后，表现出良好的卫生。
7. _________时间能够表现积极地参与进食、穿衣、入厕、沐浴和使用器具等活动。
8. 描述引起自理缺陷的因素。
9. 表现出自我进食的能力已经得到提高。
10. 按预期的良好水平进行沐浴。
11. 说出对身体的清洁感到舒适和满意。
1、帮助病人接受必要的辅助。
2、与病人一起制定一个短期目标，促进学习的主动性和减少失败。
3、鼓励病人独立完成自理，必要时给予辅助。
4、对病人进行的活动尝试给以积极的鼓励，记录成功的活动项目。
5、卧床期间协助病人洗嗽、进食、大小便、个人卫生等生活护理。
6、将病人的食物放在易拿的地方。
7、信号灯放在病人手边，随时给以协助。
8、在病人活动耐力范围内，鼓励病人从事部分生活自理活动和运动。
9、提供病人选择的机会，并让他计划自己的护理，以减轻无用感。
10、对进食自理缺陷：
（1） 向个体或家人了解清楚喜欢或不喜欢什么样食物。
（2） 创造令病人清洁、愉快的进餐环境。
（3） 为病人分散疼痛。
　　个人处于进行或完成自我进食活动的能力出现障碍的状态。
* 没有能力切食物或打开包装
* 没有能力把食物送到口中
1、 表现出自我进食的能力已经得到提高。
2、 告诉他人她/他不能够自我进食。
3、 表现出在需要的时候有能力使用合适器具。
4、 描述处理措施的原理和程序。
5、 描述引起进食缺陷的因素。
1、 向病人及家属了解清楚喜欢或不喜欢什么样的食物。
2、 确定病人是否需要戴假牙或眼镜。
3、 提供病人适合就餐的体位，尽可能坐在椅子上或半卧位。
4、 饭前、饭后尽可能提供良好的口腔卫生。
5、 为病人进行止痛，因为疼痛会影响胃口和自我进食的能力。
6、 保证食物的软、硬度或粘稠度适合病人的咀嚼和吞咽能力。
7、 保持食物的的温度适当，不要过热或过冷。
8、 给病人提供利于自行进餐的环境和适当的用具，如：吸管、勺子。
9、 对于有感知缺陷的病人：
1） 选择不同的盘子，帮助病人进行区别。
2） 鼓励病人吃"用手指能拿住的食物"，以促进病人的独立性。
3） 注意合理放置食物在盘子里的位置。
10、 对认知有缺陷的病人：
1） 提供隔离安静的环境，直到病人能够料理进食，不容易分散注意力为止。
2） 让病人了解进餐设备的位置和使用目的。
（三十五）沐浴或卫生自理缺陷
　　个体处于自我进行或完成沐浴或卫生活动的能力受损的状态。
不能或不愿清洁全身或部分躯体
* 不能调节水温和水流量
* 没有感到需要卫生措施的能力
1、 自己洗澡并达到期望的高水平，或尽量受些限制，但完成洗澡活动是满意的。
2、 叙述对身体的清洁感到舒适和满意。
3、 显示有能力使用辅助器械。
4、 描述引起沐浴/卫生缺陷的因素。
5、 说出处理措施的原理和步骤。
1、 沐浴时尽量提供隐蔽条件。
2、 保持浴室温度温暖，确保水温令人满意。
3、 确保浴室安全（防滑垫，抓扶把手）。
4、 把用具放在病人取用方便的位置。
5、 指导病人沐浴时间尽量安排在休息好或不忙时。
6、 对有认知缺陷的病人：
（1） 提供不变的沐浴时间作为固定计划的一部分，以帮助减轻意识混乱。
（2） 指导用语要简洁，避免分散注意力，使病人了解清楚沐浴设备的用途。
（3） 鼓励病人对这次活动的重视，但一定要注意观察病人是否出现疲劳，因疲劳会加重意识混乱。
7、 需要时帮助病人修剪指、趾甲。
8、 对有视觉缺陷的病人：
（1） 把沐浴设备、呼叫铃放置在易拿到的地方。
（2） 在你进入或离开沐浴区的时候，要口头告知一下。
（3） 观察病人自己进行口腔护理、梳头、和面部卫生的能力，必要时帮助刷牙、洗脸和剃须。
9、 对于有患肢和失去肢体的人：
（1） 早晨起床后或晚上睡觉前进行沐浴，以避免不必要的穿脱衣服。
（2） 鼓励病人在沐浴过程中用镜子观察，瘫痪部位的皮肤，检查皮肤完整性是否完好。
（3） 为再次学会使用肢端或适应残废而提供必要的监护和帮助即可。
10、记录独立进行沐浴/卫生能力的提高。
（三十六）入厕自理缺陷
　　个体处于进入或完成入厕活动的能力出现障碍的状态。
没有能力或不愿去厕所或使用便器
* 没有能力坐上便桶或从便桶上站起
* 入厕时不能脱穿衣服
* 不能执行必要的入厕卫生，不能冲洗厕所或便桶
1、 显示自己上厕所能力增加或自己能应对上厕所的困难。
2、 告诉他人他/她不能够自我入厕。
3、 表现有能力使用辅助器械上厕所。
4、 描述引起入厕自理缺陷的原因。
5、 说出处理措施的原理和步骤。
1、 评价/记录以前和目前的入厕型态，制定大概的入厕时间表。
2、 鼓励病人配戴眼镜或助听器。
3、 病人入厕时提供隐蔽性。
4、 了解病人用什么样的方式表达入厕的需要。
5、 入厕期间密切监测病人有无步态不稳、跌倒或晕倒。
6、 给病人足够的入厕时间，以避免出现疲劳。
7、 对有视觉缺陷的病人：
（1） 把呼叫器放在病人伸手可及处，并告诉病人有便意时尽早叫人。
（2） 如果有必要的话，使用床上用的便盆和尿壶，一定要把它及手纸放在病人伸手可及处。
（3） 在你进入或离开入厕区时，一定要口头告知一声。
（4） 观察病人是否有能力拿到便器，或在没有帮助的情况下，自己能否到厕所去。
（5） 去厕所的通道要保持安全和畅通。
8、 对于有患肢或失去肢体的人：
（1） 鼓励病人在入厕过程中察看患部和患肢。
（2） 鼓励使用专业治疗师和物理治疗师教给的移动技巧。
（3） 提供必要的、适当的器具、最大程度地增加病人的独立性。
（4） 去厕所的通道要保持安全和畅通。
9、 对有认知缺陷的病人：
（1） 每2h，饭前和睡前要提醒病人上厕所。
（2） 对呼叫器要及时答应，以避免失望感和憋不住排便。
（3） 用语言指点病人应该做什么，并对成功给予肯定的强化。
（4） 鼓励穿着正常的衣服（很多意识混乱的人穿着平常的衣服时都能够节制排便）。
10、了解病人家庭的入厕需求，必要时建议改造设施。
（三十七）自我形象紊乱
　　是指个体处于或有危险处于对自己身体的知觉方式混乱的状态。
主要依据：（一定存在）
对观察或察觉的身体结构或功能变化有言语和非语言的否定反应，如：羞辱感、窘迫感、内疚或厌恶
次要依据：（可能存在）
* 对损伤的身体部分的不看也不摸
* 故意遮盖或过于暴露
* 对身体有一些否定的反应，如无助感、无力感、无望感等
* 对身体的某部分持排斥态度
* 有自伤行为，如自残、有自杀企图、过食或绝食等
1、 实施新的应对措施。
2、 用语言或行为展现对外表的接受（穿着、打扮、姿势、饮食、自我表现）。
3、 表现出有重获自我照顾和角色责任的愿望和能力。
4、 建立新的或恢复旧的支持系统。
1、 鼓励病人表达对目前的感受，尤其是与他感觉，思考和看待自我的方式有关的感受。
2、 鼓励病人询问与健康、治疗、治疗进程、预后有关的问题。
3、 承认病人对已存在的或感觉到的身体结构/功能改变的心理反应是正常的。
4、 保护病人的隐私和自尊。
5、 鼓励病人进行修饰的习惯。
6、 帮助病人适应正常生活，社交活动，人际关系，职业行动的改变。如：经常表扬和鼓励病人以促进病人适应。
7、 帮助支持系统认识他们在病人心目中的价值和重要性。
8、 提供跟有相同经历的人在一起的机会。
9、 对于丧失身体部位或身体机能的病人：
（1） 估计他本人对这种丧失可能会做出的反应，如否认、震惊、愤怒和抑郁等。
（2） 注意他人对这种丧失的反应效果，鼓励与亲人相互交流各自的感觉。
（3） 让病人倾诉他们的感觉和悲伤。
（4） 用角色扮演帮助他们沟通。
10、帮助决定采用外科整形手术来改变形象：
（1） 尽可能快地用义肢/义体替换丧失的部位。
（2） 鼓励局部观察。
（3） 鼓励局部触摸。
11、对于由化疗引起的异常的病人：
（1） 讨论脱发、停经、短期或永久不孕，雌性激素减少，阴道干燥，粘膜炎的可能。
（2） 解释那些部位毛发可能脱落（头、眼睫毛、眉毛、以及腋下，阴部和腿部的毛）。
（3） 解释这些毛发在治疗后会再生，但也许在质地上和颜色上有所变化。
（4） 建议病人买假发并在头发脱落之前戴上它，向美容师请教怎样使假发看起来多样的诀窍。
（5） 通过以下方法教导他们尽量减少头发脱落：
* 避免过多用洗发露，每周使用护发素两次。
* 轻柔地把头发拍擦干。
* 避免使用电吹风和卷发器。
* 避免使用发带，发夹撕扯头发。
* 不要染发，避免使用任何喷洒在头发上的发水，染发剂。
12、允许与他人有机会交谈感受和恐惧。
13、帮助亲人确认病人的积极方面和分享这些积极方面的方式。
　　是一种持续的、主观的情绪状态，在这种情况下个体对于所期望的事情或需要解决的问题，觉得没有任何的选择机会或办法，而且无法用自己的能力实现个人的目标。
表达出深重、不可对抗、持续的对情境淡漠的反应，这些情境难以用语言描述并要依赖别人
* 生理方面：对刺激反应慢，缺乏能量，睡眠增加
* 情绪方面：生活中缺乏目的和意义，无助感，"空虚"、无能力
（1） 解决问题及决策能力减低
（2） 思维灵活性下降
（3） 缺乏想象和愿望
（4） 无能力计划、组织和决策
（5） 个人显示出：被动、淡漠、参与照顾不够，对自己的决定和生活不承担责任
* 生理方面：食欲不振，体重减退
* 情感方面个体感到："喉头有块状物""已走到边缘"、紧张，对自己和他人没有信心，脆弱
* 个人显示出：目光接触减少，回避讲话人，用耸肩来对讲话人的反应，动机减少、叹气、退缩、放弃、抑郁
* 认知方面：对所接受信息的整合能力下降；丧失对过去、目前和未来时间的感知；回忆过去的能力下降，思维混乱，无能力有效沟通，不合理的判断
1、 坦率和建议性地和他人述说遭遇。
2、 以积极的态度回忆和评价生活。
3、 考虑自己的价值和意义。
4、 表达目前的乐观感受。
5、 表达对自己和他人的信心。
6、 表现出能量水平增加，体现于活动中（如，自我照顾，锻炼、爱好）。
7、 表达出对未来积极的期望。
8、 表现出在活动中有主动性，自我控制和独立性。
1、 对病人表示同情和理解，采用态度温和，尊重病人的方式，为病人提供护理。
2、 为病人解决饮食、睡眠、活动上的具体困难。
3、 鼓励病人用语言表达"希望"在其生活中的重要性和怎样重要。
4、 评估和调动个人内在力量（自主性、独立性、推理、认知能力、精神性）。
5、 创造一个鼓励表达精神需求的环境。
6、 给家属病人提供沟通的机会，鼓励家属表达对病人的关心和爱护。
7、 鼓励病人回想过去的事情，强调他过去的成就，证明他的能力和价值。
8、 鼓励病人认识自己的能力和潜力。
9、 对儿童的护理措施：
（1） 给予诚实的解释。
（2） 讨论孩子感兴趣的话题。
（4） 如合适讨论有关幸存者话题。
　　个体处于对有关疾病或治疗计划的认知或技能不足的状态。
1、 用语言表达知识或技能的缺乏或要求信息。
2、 表达了对自己健康状态不正确的认识。
3、 不能正确地履行期望的或已确定的健康行为。
1、 不能将治疗计划融入日常活动。
2、 显示和表达出由于错误信息或缺乏信息的导致的心理的变化（如焦虑、抑郁等）。
通过选择性的护理措施，护士将做到：
1、 评估个人和家庭的问题以及任何可能影响学习的因素，并根据不同需要给予个别指导。
2、 使病人改变行为，以便预防疾病、促进健康，或使其适应疾病生活。
3、 改变个人、家庭的态度和心理反应。
4、 通过评价护理对象所出现的行为变化，来评价指导的效果。
1、 通过交谈确认病人对疾病和未来生活方式的顾虑，评估学习的需要以及影响学习的因素，给予解释或指导。
2、 学习时保持病人体位舒适。
3、 提供一个安静没有干扰的学习环境，如：床边、示教室。
4、 学习开始时，让病人及家属明确学习的目的。
5、 让病人和家属共同参与计划和目标的制定过程。
6、 允许学习者选择其认为最重要的和最想学的内容。
7、 允许和鼓励学习者可自学有关知识。
8、 帮助学习者把所学到知识运用到日常生活中。
9、 给以清楚，充分的解释和说明。
10、 使用各种方法提供信息，如：解释、讨论、示教、图片、书面材料、录像。
11、 讲述的内容要深入浅出，从熟悉、具体的知识到不太熟悉或抽象的概念过渡。
12、 一次讲授一个概念或一个观点，避免内容太多，以减少病人疲劳。
13、 学习新技巧、新内容后，给病人练习或复述信息的机会，并对掌握情况进行反馈。
14、 记录学习的进步情况，对学习效果给予肯定和鼓励。
15、 学习时尽可能包括技术，以便病人以后能够得到连续性支持。
16、 在病人理解的基础上教授，必要时重复有关重要信息，直至理解和掌握。
17、 用非指责的方式指导病人，促进其学习。
18、 鼓励病人提出问题，耐心给予解答。
19、 鼓励病人有规律地进行锻炼。
　　个体经受或叙述有严重不适或不舒服的感觉。
　　 继续进行以前的活动的能力发生了改变
　　 异常姿势（膝盖顶至腹部）
　　 身体不愿意活动或不能动
1、 对他人说出并被证实疼痛的存在。
2、 在采取令人满意的止痛措施后，说出疼痛减轻的表现（特定的）。
（1） 向病人解释疼痛的原因。
（2） 告诉病人疼痛会持续的时间。
（3） 向病人详细解释诊断的检查过程，告诉病人将有哪些不舒适的感觉及持续的大约时间。
2、 为减轻害怕成瘾提供正确的信息。
3、 表示你接受病人对疼痛的反应。
（1） 承认疼痛的存在。
（3） 说明你正在检查疼痛的情况，是因为对疼痛有更好的了解（而不是确定疼痛是否真正存在）。
4、 评估其家庭对于疼痛和治疗是否具有误解。
5、 讨论个体感到疼痛加重或减轻的原因。（如：疲劳使疼痛加重或注意力分散使疼痛减轻。）
（1） 鼓励家庭成员交流他们的忧虑（如：担心如果他们对病人给予过多的注意，病人将会利用疼痛作为继发得益的手段）。
（2） 评估家庭成员是否怀疑疼痛的存在，并讨论对病人的团体和它们之间关系的影响。
（3） 鼓励家庭成员在病人没有表现出疼痛的时候也要给予关注。
6、 给病人提供白天休息的机会及夜晚无干扰的睡眠时间（当疼痛加重时一定要休息）。
7、 与病人及家属讨论分散注意力疗法和其他解除疼痛的疗法。
8、教给一种在急性疼痛发作时分散注意力的简便方法（数图画上的东西；数房间里的任何东西，如：壁纸的图案；默念数字；有节律的呼吸；听音乐或在疼痛加重时增大音量。）
9、 讲解非介入性止痛措施：
指导降低骨骼肌紧张程度的技巧，将会减轻疼痛的强度。
通过搓擦、按摩或热水擦洗背部来促进放松。
教一种特殊的放松方法（如：缓慢有节奏的呼吸或深呼吸，握紧拳头或打哈欠等）。
　　与病人讨论各种刺激皮肤的方法及其对减轻疼痛的影响。（如热疗、冷料等方法）。
讨论下列每一种方法及注意事项：
薄塑料绷带包裹疼痛部位以保持体温（如：膝、肘）
讨论下列每一种方法及注意事项：
解释使用薄荷制剂的疗法和背部按摩法
10、 给病人提供令人满意的止痛药。
11、 使用止痛药30分钟后评估一下效果。
12、 给予准确的信息来更正家庭成员的误解（如：成瘾、对疼痛的怀疑）。
　　个体处于感到持续的或断断续续的疼痛超过6个月的状态。
病人自述疼痛已超过6个月（可能是唯一存在的评估依据）。
　　 社会和家庭关系中断
　　 身体不活动或不能动
1、 向他人说出并被证实疼痛的存在。
2、 练习用所选择的、非介入性止痛方法处理疼痛。
3、 具体说出疼痛的改善和（特定的）日常活动增加的情况。
2、 通过个人和家庭评估慢性疼痛对个体的生活的影响。
（1） 表现（工作、角色的职责）。
（4） 日常起居活动（睡眠、饮食、活动、性生活）。
（5） 认知/情绪（注意力、抑郁）。
（6） 家庭成员的反应。
3、 探讨对疼痛和处理过程及副作用的看法，弄清不现实的情况。
4、 讨论物理疗法和心理疗法相结合的处理方法及药物疗法的有效性。
5、 与个人和家庭成员讨论各种可用的处理方法（家庭疗法、集体疗法、行为调整、生物反馈、催眠、针灸、锻炼计划）。
6、 讨论疼痛造成的痛苦：耐力降低、食欲不振，睡眠不安稳，失去乐趣，焦虑、恐惧，很难集中注意立即社会关系和性关系减退。
　　个体处于感到喉咙后部、腹上部或整个腹部有一种起伏的、不舒服感觉的状态。这种感觉可能会也可能不会导致呕吐。
　　 通常会发生呕吐，但也可能呕吐后有此感觉，或只感到恶心却不发生呕吐
　　 伴有面色苍白、皮肤发凉湿冷，唾液分泌增多，心动过速，胃肠郁滞及腹泻
　　 受骨骼及影响伴有吞咽运动
　　 自述"恶心"或"胃难受"
2、 说出不会加重恶心的食物和饮料。
1、 解释恶心可能的原因及持续时间。
2、 鼓励病人少食多餐，细嚼慢咽，通常可以食用清凉味淡的食物和饮料。
3、 从进食的周围环境中清除令人不悦目的东西和令人不愉快的气味。
4、 指导病人避免下列食物：
（1） 过热或冷冻的饮料。
（2） 含脂肪和纤维的食物。
5、 鼓励病人进食后采取半斜仰卧位，改变姿势时动作要缓慢。
6、 教给病人减轻恶心的技巧：
（1） 避免接触准备食物时的气味和其他气味的刺激。
（2） 进食前要把衣服放宽松。
（3） 坐在空气新鲜的环境里。
（4） 进食后至少2小时内避免平卧。
　　个体或群体处于对模糊的、不具体的威胁感到不安（忧虑）及自主神经系统受到刺激的状态。
表现出三个方面的症状：生理的、情绪的和认知的；症状根据焦虑的程度不同而不同。
身体疼痛（特别是胸、背、颈部）
怀念过去而不是考虑现在或未来
1、 描述自己的焦虑和应对模式。
2、 说明心理的和生理的舒适感提高。
3、 采用有效的应对机制处理焦虑。
1、 评估焦虑程度：轻度、中度、重度、惊恐发作。
2、 让对方感到放心和安慰。
和对方呆在一起。不要向对方提出什么要求或做出什么决定。
说话平缓，使用简短语言，坐在对方面前。
传递一种理解情感（如：默默不语、触摸安抚、任其哭泣或诉说）。
3、 除去多余的刺激（如：把病人带入比较安静的房间）；限制与其他焦虑的病人或家庭接触。
4、 帮助病人认识焦虑，学习或解决问题。
放松面部--改变面部表情
改变看法--想象从远距离来看这个情况
5、 当造成压力的情况不可避免时，指导如何中断焦虑：
6、 探讨减轻焦虑的措施（如：听音乐、放松训练、有引导的想象、制止思考、按摩）
7、 在适当情况下提供能减轻压力的活动（如：体育活动，游戏）
　　个体或群体在感知到可识别的危险时所经历的生理或情绪困扰状态。
恐惧、惊骇、焦虑和警戒的感觉
退缩行为、专注于危险的事物、注意缺陷、操作、控制、自我安慰
主诉恐慌和不能摆脱的感觉
哭泣、攻击、逃脱、过度警觉、功能损害性制动、强迫性举止、疑问增多
骨骼肌抖动、肌肉紧张、四肢无力
心血管表现为 ：心悸、脉快、血压增加
呼吸系统表现为：气短、呼吸频率加快
消化系统表现为：食欲不振、恶心/呕吐、腹泻/急迫便意、口/喉干
泌尿生殖系统表现为：尿频、尿急
皮肤表现为：潮红或苍白、出汗、感觉异常
中枢神经系统/知觉系统表现为：晕厥、失眠、注意力集中困难、情绪激惹、心不在焉、噩梦、瞳孔增大
1、 识别和表达恐惧的感觉。
2、 采取一种准确的应对方法。
1、 鼓励病人表达自己的感受，对病人的恐惧表示理解。
2、 给予可以帮助病人减轻恐惧状态的言语性和非语言性安慰。如：握住病人双手，抚摸病人等。
3、 对新入院的病人，详细介绍环境、主管医生和责任护士，消除病人的陌生感，减轻病人对住院的恐惧。
4、 指导病人使用放松方法，如：缓慢都是呼吸、全身肌肉放松，练气功，听音乐等。
5、 提供病人有关医院常规、治疗、护理方面的信息。
6、 在病人感到恐惧时或治疗过程中，留在病人身边以增加安全感。
7、 帮助病人确认以前曾使用过的能有效地对付恐惧的方法。