第7期【每日医问】主编寄语

为更好的普及健康陕西八大细胞建设相关知识，陕西省卫生健康委员会《陕西百姓健康》栏目联合腾讯大秦网《每日医问》栏目特推出“陕西百姓健康特辑”。共分为八期，每期邀请相关专家，从健康社区、健康机关、健康村庄、健康学校、健康医院、健康企业、健康家庭、健康军营八个方面入手，为大家进行科普知识介绍。

网友笑对时光说：“我是一名从医多年的医生。目前我们医院每天都是人满为患，患者非常多。不仅患者就医难、我们医务人员的工作压力也很大，这样的现状给国家财政也带来了很大负担。作为医生，我深知，对于疾病，医疗救治能做的其实非常有限，想要身体健康，最主要的还是要养成健康的生活方式，好的生活习惯能够在很大程度上让人少得病、晚得病甚至不得病。听说我省现在提出了建设健康医院，对医院提出，除了防病治病以外，还要把促进健康融入到医院的政策制定和所有的工作中去，我觉得非常有必要。我想了解一下，建设健康医院，具体都包含哪些内容呢？”

为了让更多的医院、医务工作者能更好地掌握健康医院建设的重点任务，让更多的人知晓健康管理的重要性，腾讯大秦网《每日医问》-陕西百姓健康特辑特邀健康医院工作组组长，西安交通大学第一附属医院院长、内分泌科教授施秉银为大家分享健康医院建设的相关知识。

Q1：发展医疗卫生事业，对八大细胞建设有哪些重大意义？

施秉银：八大健康细胞建设，是健康陕西建设的一个重要抓手。八大细胞基本涵盖了社会生活的方方面面。陕西省希望通过建立一批典型的健康建设单位，一方面把这些单位的卫生健康工作做好，同时以这些典型为引领，促进陕西省全民健康素养和健康水平的提升。

健康医院是健康细胞示范建设的重要内容，是坚持以人民为中心，发展医疗卫生事业、促进防治结合的重要载体。开展健康医院示范建设工作是将倡导健康理念与优化医疗服务有机结合，进一步提升各级各类医院的医疗质量和服务水平，满足人民群众多样化的健康需求。

Q2：目前陕西省整体的健康状况如何呢？

施秉银：目前陕西省的健康状况不容乐观。一方面随着老龄化的不断加剧，未来老龄化是非常严峻的问题。另一方面糖尿病等慢性非传染性疾病在我省的发病也不低。我们最近做的一项流行病学研究显示，陕西糖尿病、高血压的发病率比全国还要略高一些。这可能与陕西的生活习惯有很大关系。过去陕西人面食吃得比较多，如今饮食中又多了肉食、油腻的成分，这样的饮食方式改变对健康的负面影响很大。

针对目前的状况，我们急需采用一种新的生活模式、新的医疗方式，来应对所出现的新变化。这不只是医疗机构和医务工作者的事情，也需要老百姓对自己的生活习惯、饮食习惯等做出一定改变，共同打造良好的健康生态。

Q3：影响健康的因素有哪些？

施秉银：影响健康的因素有很多，首先是行为与生活方式，这也是影响健康的最大因素，占到将近60%。在现在生活条件下，行为与生活方式就显得更为重要。比如糖尿病，改革开放以前中国发病率很低，改革开放三十多年糖尿病发病翻了10倍以上，足可以看出生活方式的改变对疾病的影响。

其次，是遗传和社会因素。很多疾病和遗传有关系，但总体来说，与生活方式相比遗传的影响度要小得多。再就是社会因素，比如精神压力大，经常处在一种极度恐惧、不安的状态，对身体健康是非常不利的。轻松、健康、愉快、友好的氛围肯定有益于身心健康。

再次，是医疗条件。过去对大健康、预防、健康促进这方面的工作做的相对较少，导致大家有任何的问题都往医院跑。其实医疗对健康的影响占比只有8%。

最后，是生活环境和地理气候变化，占到7%。

从健康的影响因素来考虑，首先要注意生活方式的改变。健康中国2030规划纲要和健康陕西八大细胞，很大程度上就是要改变我们的生活方式。要把过去形成的相对不健康的生活方式，变成科学的、文明的、健康的生活方式。如果落实了、做到了，整个健康状况就会得到大幅度的改善，慢病的发病率也会明显下降，对未来健康陕西、健康中国建设会产生非常大的影响。

为了我们自身的健康，也要从自身生活方式、日常的小事做起。比如吸烟，吸烟和肺癌及很多肺部疾病之间有着密切的关系，如果控烟能解决好，肺癌的发病率会直线下降。另外，糖尿病也是一个完全可以预防的疾病，如果改变生活方式，每天把不该吃的食物能够减下来，糖尿病的发病率也会明显下降。

Q4：建设健康医院，重点要抓好哪些方面呢？

施秉银：建设健康医院的重点任务主要有：

（一）加强医院的组织制度建设，将提升群众健康水平的相关举措融入到医院的规划、建设、发展过程中，形成以倡导健康理念为主题的医院发展思路。

（二）加强医院的基础设施和诊疗设施建设，创建无烟医院，改善就医环境，提高医院后勤服务能力，加强医院的医学人文建设，提升医院的医疗服务水平。

（三）发挥医院的健康教育和引导作用，向广大患者、医院职工和社区群众提供健康教育服务。

（四）加强医院的健康管理和疾病综合防治管理，体现出医院促进人群健康水平提升的建设内涵。

简单来说，就是要把促进健康融入到医院的政策制度制订及所有工作当中。医院在建设发展过程中，除了防病治病，要充分考虑到健康促进方面的内容。要更好地提升医疗水平，更好地救治患者，这也是非常重要的硬指标。

作为医疗卫生行业的主体单位，医院要做好健康知识的科普宣传和教育，同时还要做好健康管理和疾病管理，这些都是检查健康医院建设是否达标的重要标准。

Q5：作为西安交通大学第一附属医院的院长，咱们医院体系做了哪些具体工作？

施秉银：围绕省上的要求，我们医院目前已经做了大量的工作。

首先，在整个医院的发展和工作过程当中，把健康促进作为医院重要的一项工作进行考虑，保障医疗完全、不断提升诊疗水平是医院永恒的管理目标。在新的医院规划建设中充分落实健康优先及协调、绿色的发展理念。医院通过门户网站、手机微信端、《智慧好医院》等向广大公众宣传健康科普知识。最近开展了对交大全体职工进行健康管理和慢病管理的活动，期望通过此项活动使整个交大系统教职工的健康状况得到大幅提升。

其次，我们在医院的家属区也特别开设了一个健康管理门诊，一方面为老同志看病提供方便，也对家属区的离退休人员等进行有效的健康管理。医院也特别重视新医疗新技术的发展，不断提升医院医疗硬实力建设。目前已经建成了国际一流水平的研究机构和实验平台，借助这一平台已做了大量工作，取得了很多重要成果。创造了全世界第一例用CAR-T治疗技术治疗实体肝癌临床治愈的病例。我们医院有一个宣教中心，常年对本院职工、家属、患者定期做宣教。健康医院建设提出后，我们进一步加强了这一方面的工作，给予了更多的经费和人员的支持，希望把它做的更好。很多的科室也抽调了专门的人员组成相关队伍进行健康宣教方面的工作。除了在医院、科室给患者、家属及社会公众进行健康宣教外，我们还主动走出去，到周边的单位、社区进行宣教，希望通过我们的努力，对陕西广大公众的健康意识有所影响。

另外，为更好地履行健康管理的重要责任，医院专门成立了健康管理科，已经卓有成效的开展了工作。进一步完善出院后的随访工作等，做好患者出院后的健康管理、慢病管理。同时在医院很多科室建设了职工小家，供医生、护理人员等休息、调节，保障职工的健康。

Q6：健康医院的目标任务是什么？

施秉银：2018至2020年，健康医院示范建设的目标和任务分解主要是：2018年7月各地要全面启动健康医院示范建设工作；到2018年底前，各区市均要推出健康医院示范的典型样板医院（典型样板医院指达到健康医院示范评估标准，并能在本地区推广其建设经验，具有一定代表性的示范医院）；到2019年8月前，全省完成健康医院示范建设的各级各类医院总数达到150个；到2020年，全省完成健康医院示范建设的各级各类医院总数达到300个；到2030年，全省各级各类医院均要完成健康医院示范建设，健康医院示范建设率要达到100%。

提高居民健康素养，首先要提高公民健康知识知晓率。《陕西百姓健康》微信公众号推出的健康陕西八大细胞学习平台，旨在让广大网友在手机端利用碎片化的时间了解更多的健康科普，学习健康知识，养成良好的生活习惯，达到健康素养提升的目的。

施秉银，西安交通大学第一附属医院院长、博士研究生导师、中国老年医学学会副会长，中国医师协会内分泌代谢分会副会长、中国研究型医院学会甲状腺专业委员会副主任委员，陕西省医师协会副会长、内分泌代谢分会会长。《THYROID》、《中华内科杂志》、《中华内分泌代谢杂志》等杂志编委。先后获1998年吴介平医学研究奖，2005年中国医师奖， 年度卫生部有突出贡献的中青年专家，2013年全国五一劳动奖章， 2017年宝钢优秀教师奖，陕西“十年十大影响力”卫生人物榜、“三秦优秀院长”，首届“西安之星”，2019年中国好医生。

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影响心理健康的几个因素

　　人的心理健康与内、外压力和自我强度有关,心理健康程度与自我强度呈正比,与内、外压力呈反比。以下是小编精心整理的影响心理健康的几个因素，希望对大家有所帮助。

　　影响心理健康的几个因素 篇1

　　心理活动的基础受个人遗传基因的制约，一个人作为整体（包括其身心两方面）与遗传因素的关系是十分密切的，尤其是体形、能力、性格，受遗传因素的影响较明显。统计调查数据和临床观察表明，不少精神疾病的发生与遗传有关。

　　生理和遗传只是影响心理健康的一个因素，但它不是主要的。

　　２、家庭环境与教育

　　家庭环境气氛对人的成长非常重要。对个体早期发展的研究表明，单调、贫乏的家庭环境影响其心理发展，抑制其潜能。很多在成人期表现为能力不足的个体往往是因其早年生长环境缺乏刺激所致。如果家庭气氛不和，父母经常发生冲突，会导致个体缺乏信任感，过于敏感、多疑，难以和同学、老师建立和谐、信任的人际关系。而民主、和谐、向上的家庭气氛有利于个体的成长，在这样的家庭里，所有家庭成员都能在各自工作、学习的岗位上积极奋斗，他们彼此和睦相处、互相信任、互相支持；家长开明、民主，对子女的教育循循善诱，以理服人，尊重子女的人格和自尊心、坚强的意志、稳定的情绪、努力向上和友好待人的态度，智能和创造力能得到良好的培养。

　　b、父母对子女的态度和教养方式

　　个体早期发展中，父母的爱、支持和鼓励容易使个体建立起对初始接触者的信任和安全感，而这种信任和安全感则会成为个体成年后与他人顺利交往的保证。儿童早期缺乏信任感和安全感同意使个体形成孤独、无助的性格，难于与人相处，因而，容易导致心理异常，特别是人际交往方面的障碍。杰克布逊通过大量的临床观察还提出，青春期前持续的爱缺乏和丧失与成年期的抑郁有着密切的联系。

　　同时，宽严失度的教养方式同样也会影响个体的心理健康。如由于父母的过度保护，减少了子女与他人交往、适应社会的机会，使其逐渐变得依赖、被动、缺乏创造性和独立的自我意识。并且容易使子女形成“以自我为中心”的个性，他们常常重视自己的需求而忽视他人的存在，只索取而不奉献。而过分严厉的父母培养的是胆小、顺从的子女，他们在与人交往中表现为被动、自卑，不敢反对于自己不同的意见，甚至当别人侵犯自己利益时，也不敢申辩，害怕对方生气，因而不善于保护自己。过分严厉的父母给子女造成的另一个影响，是追求高成就动机，对于未来发展或有价值的事情，总是追求完美无缺，以及超过自己能力的高标准。而这种追求完美的过分欲望，常常成为自责、自罪和无休止的自我反省的根源，其结果常常诱发各种心理疾病。

　　在现实生活中人们常常处于难于选择的处境。这种情况在人生中会遇到很多，如短期利益和长期利益的选择；学习与社会工作的选择；学习与恋爱的选择；深造与就业的选择等等。人们在做出选择时，会陷入面临冲突的情境，往往承受着巨大的心理压力。这是以为在做出选择时，不仅意味着选择些什么，同时也意味着失去些什么，很多人也正是由于害怕失去某些东西才难于做出自己的选择。

　　生活事件是指人们在日常生活中遇到的影响生活的大事。如高考、就业、患病、家人病故、失恋等等。生活事件的产生会增加个体适应环境的压力。个体每经历一次生活事件就要付出巨大的代价去调整和适应因这些事件所带来的生活的变化，从而产生应激。生活事件造成的应激越强烈持久，对生理和心理平衡的影响就越大。有时一个大的打击会使人长期消沉，丧失生活勇气。如果一段时间内连续发生几个生活事件，个体的身心健康就很同意受其影响。

　　环境的变迁，是影响个体心理健康的重大的生活事件。对于大学生来说，环境的变迁会引起学习和生活环境、人际关系和自我地位的变化，这些变化迫使其自我调整，以适应新的环境。

　　影响心理健康的几个因素 篇2

　　家庭成员之间融洽的关系，是孩子建立安全感的重要基础。对于孩子来讲，父母就是他的整个世界，是他生活的楷模。如果孩子经常看到父母间的冲突，孩子会感到极大的不安与畏惧。幼小的心灵会埋下阴影。从这个意义上来讲，父母能送给孩子最好的礼物，就是美好的婚姻，这会直接影响孩子安全感的建立，以及影响社会化、人际关系等诸多方面。

　　影响孩子健康心理建立的因素与解决办法

　　1、家庭生活不和谐，父母经常争吵

　　家庭成员之间融洽的关系，是孩子心理健康的重要基础。对于孩子来讲，父母就是他的整个世界，是他生活的楷模。如果孩子经常看到父母间的冲突，孩子会感到极大的不安与畏惧。幼小的心灵会埋下阴影。从这个意义上来讲，父母能送给孩子最好的礼物，就是美好的婚姻，这会直接影响孩子安全感的建立，以及影响社会化、人际关系等诸多方面。

　　2、母亲没有足够的安全感，情绪多变

　　母亲是孩子最亲密的接触者，如果母亲经常怕这怕那，多愁善感，那么就会直接影响到孩子的做事与生活态度。只有母亲本人的安全感和价值感足够时，才不会常常产生焦虑。而自信、稳定、成熟、理智的养育态度，既能减少妈妈不必要的内心消耗，同时也会带给孩子安全而平和的状态与气质。

　　3、孩子的心理营养未得到满足

　　在日常生活中，孩子没有得到行动上的自由、独立与正常情绪的释放。通常在孩子成长的过程中，成人很少考虑孩子的需求与愿望，孩子只能围着成人的指挥棒、“晴雨表”来转，孩子想去的地方、想玩的东西，经常被严令禁止，如：“太脏了”、“太危险了”等等。当成人高兴时，拉过孩子不管是否愿意，又亲又抱。不高兴时，又嫌弃孩子话多，不愿理睬。有时还会拿“再不听话，我就不要你了”等话语相威胁，有时还拿“许愿”来敷衍孩子。长此以往，就损伤了孩子探索新事物的动力，使孩子失去自我，对成人不信任，自身失去安全感。

　　因此，家长应尊重孩子，放开孩子的手脚，不要过度干涉和妨碍孩子的自主尝试。跟着孩子的需要走，孩子想“自己来”，就给他空间，让他自己做。孩子没主动要家长帮助，无论孩子做成什么样，只要没有危险家长就不参与。但是在孩子表示需要帮助时，家长也要马上回应，当孩子觉得不需要的时候再停手让他自己做。从而，让孩子与家长建立正常的亲子依恋关系。当遇到孩子一些不合理要求时，可以同孩子协商，而不是强令。

　　例如：妈妈刚刚做好了饭菜端上桌，可是孩子非要吃饺子。针对这种情况，就要同孩子商量一下，如告诉孩子，下一次你如果想吃什么，提前告诉妈妈。现在饭已经做好了，你如果想“吃饺子”，我们就要重新去买菜、擀皮、包饺子。你还要忍着饿，同妈妈一起来做这些事，你看可以吗？如果孩子还是坚持，那么就让孩子和家长一起去买东西，回到家后，与家长一起摘菜洗菜包饺子……让孩子学会等待。

　　4、家庭对独生子女的溺爱，使孩子畏惧困难

　　家庭温柔的陷阱，特别是隔代疼，把孩子保护得太好，为孩子成长的每一步，准备好了“清道夫”、“铺路石”，剥夺了孩子面对困难的机会，使孩子胆小、畏惧困难，自然自身也失去了安全感。

　　因此，应让孩子学会自己的事情自己做，成人不要包办代替。如：让孩子适时学会自己吃饭、自己穿衣服、自己收拾自己的物品，自己解决与小朋友的纠纷等等，尝试成功，建立自信，只有让孩子多次获得成功的心理体验，才能应对失败的考验。

　　5、家长的怕输心理和处处都要孩子争“第一”

　　家长常常对孩子提出一些不切实际的目标要求。总让自己的孩子与别的孩子进行比较。当孩子不如别人或出现问题的时候，家长会非常着急，抱怨的话、情绪化的行为就会出现。经常不去考虑孩子的感受与能力。

　　作为家长应当意识到，让孩子时时、处处争“第一”是不现实的，但是可以争“唯一”。――我就是我，我与众不同！因为差异就是资源、就是优势。同样是“棒”，但“你真棒”和“你最棒”在目标上却有本质的区别。应该了解分析孩子的特点，给予正确的评价和切实的目标，让孩子的能力以“山”字形发展。

　　6、孩子以自我为中心，只能听得表扬，听不得一点批评意见

　　孩子常常可以轻而易举地得到表扬，家长、幼儿园老师天天都是，“你真棒”，“你太聪明了！”等等，使孩子患了“表扬依赖症”，听不得一点反面意见，这样的孩子缺少抗挫折的体验和原动力，常常会很情绪化，缺少安全感。

　　针对孩子，表扬鼓励应讲究策略：

　　第一，表扬可间断无规律，做好了有时表扬，有时马上提出下一个努力的目标，让孩子总有前进的方向。

　　第二，鼓励应找“准”点，在不同的方面给予鼓励。如，孩子坚持做完了事情，给与鼓励，让孩子学会坚持精神。再如，小朋友之间比赛，孩子虽说输了，但却没有哭，也给与鼓励，让孩子学会坚强。

　　再有，比如孩子一些特殊表现，如：玩具让给了小朋友、帮助了弟弟妹妹等等，让孩子学会团结友爱。

　　孩子的心理问题跟父母育儿方法有很大关系，为了让孩子养成健康的心理，多给孩子一些锻炼的机会吧！

　　影响心理健康的几个因素 篇3

　　孩子健康成长中，家庭的和睦，父母关系的和谐，这两点起着决定性的作用。孩子的心理和习惯的养成都离不开良好的家庭教育，更离不开家庭的良好氛围和父母的影响！孩子的性格发展和习惯养成，都跟家庭有着密不可分的关系！所以，培养一个心理健康的孩子，父母关系的影响远远不可估量！

　　一个家庭和睦的氛围，带给孩子的永远都是正能量，反之就会给孩子带来负面的影响。父母良好情感的维系，这样的环境带给孩子的是安全感。父母感情的恶劣，只会带给孩子不安的情绪和恐惧感。所以，做好父母，就要给孩子一个健康成长的环境，更要给孩子好性格养成保驾护航。好婚姻和家庭，离不开父母之间的协调和养护，为了孩子，夫妻之间一定要学会包容化，尽量将夫妻矛盾降低到最低化，千万不要情绪失控，在孩子面前将夫妻矛盾扩大化，无视孩子、夫妻对抗都会给孩子带来不安全的家庭环境，让孩子经常处在莫名的恐惧中，时间久了，孩子的性格就会变得怪异和不健康！

　　1、父母带给孩子情绪感染

　　随着网络化的进步，现在的孩子懂得多也比较早熟，对父母关系最为敏感。当妈后的女人都知道，一个几个月的小婴儿都会对妈妈的情绪有着很强的洞察力。妈妈的笑脸会给孩子带来笑脸，也会让孩子咿咿呀呀的手舞足蹈。妈妈若是情绪失控有了忧伤，孩子也会出现焦虑和惊恐现象，甚至会出现反常的哭闹表现。所以，一个孩子从小婴儿到咿呀学语，再到学龄前的情感发育期，跟父母的好情绪有着深深的关联。孩子社交就是一个很好的例子，为什么有的孩子跟小朋友相处没有惧怕，能正常的融入小朋友的氛围当中。而极个别的孩子就会惧怕不和群，觉得跟小朋友相处是个痛苦的折磨呢？不用解释亲们就能明白，父母的影响和家庭氛围给孩子带来了负面影响。

　　2、父母带给孩子带来正能量的.家庭氛围

　　父母除了带给孩子好的情绪感染外，更要给孩子一个良好的家庭氛围。父母之间没有一地鸡毛的家务事，在孩子面前不吵不闹，孩子就会阳光健康的成长！一个成天吵闹的家庭，只会给孩子带来更多的伤害和打击。众所周知，在孩子很小的时候，就有了自卑感和洞察力。父母关系的好坏，孩子都会看在眼里记在心里。父母揪扯多了，孩子就会出现自卑感和消极心理，在他（她）们的心里就会出现这样的问题：”为什么我的爸爸妈妈这样生活呢？为什么爸爸和妈妈老是打架呢？“等到孩子跟别的小朋友交流对比时，孩子的心理就会有阴影，觉得自己的父母不正常。父母关系失和久了，有的孩子可能对父母的关系不为关注，但这样的孩子基本有我行我素的的表现和思想。而有些孩子就会出现自卑抵触，心理和情绪就会出现波动而受影响。

　　3、父母之间不能在孩子面前轻言离婚

　　父母之间有再大的矛盾，也不要在孩子面前轻言离婚。在孩子们年幼的心里，他们对父母的感情和矛盾理解不了，他们是父母关系的无辜者。一个离异的家庭，最受伤的是孩子。父母是他们的保护神，父母离异是孩子心里的致命伤。两个大人都好说，谁离开谁久了日子照常过，但是孩子不同，无论离开的是父母哪一方，失去爸爸或者妈妈的爱，对孩子的成长都是不健全、有缺憾的。为了孩子，父母千万不要轻言离婚，尽管现在的夫妻合约很容易解除，但凡有责任心的父母，为了孩子也要细心呵护婚姻。父母离异破碎的是一个家庭，出现的后果可能会毁坏孩子的一生。

　　4、父母的习惯会潜移默化影响孩子

　　父母的关系会影响孩子，习惯的养成也会潜移默化带给孩子。出口成脏的父母、说谎的父母等等，这些习惯最容易传染给孩子。为了孩子的身心健康，好父母在孩子面前要注重形象。不吹毛求疵、不满口谎话，稳重自信的父母，在孩子的身心健康中，起着重要的决定性因素。为人好父母，要的不是外表的漂亮，更不是家产万贯土豪模样，而是处事能力和应变能力。自信的父母，永远都是孩子学习的标榜。什么样的父母造就什么样的孩子，为了孩子的将来，好父母会为孩子着想，会注重自己在孩子面前的言谈举止、行为健康等等。

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