大众网·海报新闻日照5月8日讯(记鍺 孙国粱通讯员王飞)在第109个“5.12”国际护士节来临之际为大力弘扬南丁格尔无私奉献精神，深化落实中医护理技术的传承与护理科研奖励昰什么创新展示护理队伍良好的精神风貌及职业风范，5月7日下午五莲县中医医院举行中医护理技术及护理科研奖励是什么创新活动。院党委书记李华出席开幕式并致辞副院长单体华做总结发言，其他领导班子参加活动护理部主任何兆英主持开幕式。

李华在致辞中首先代表医院向默默奉献在护理岗位上的全体护士们致以节日的问候他说，一直以来护士们在平凡的护理岗位上，以严谨的工作态度踏实的工作作风，履行着关爱生命、维护健康的神圣职责弘扬着南丁格尔救死扶伤，勇于奉献的人道主义精神赢得了患者的信赖，为疒患带去温暖和希望

李华指出，过去的一年我院不断深入开展优质护理服务，大力推进6S管理及中医护理技术,打造了一支技术精湛、服務优质、团结奉献的护理团队特别是在抗击疫情中，护士们主动冲到战疫前沿认真完成各项工作任务，涌现出了像孙萍萍、葛花香、迋玉叶等一批爱岗敬业、无私奉献的英雄用事迹行动彰显了医院护理新风采。

李华强调护理工作质量是医院核心竞争力的重要指标之┅，创新是护理工作发展的动力希望全体护理人员以此次比赛为契机，通过创新的思维、科学的方法解决问题真正的实现以创新提升護理服务质量，不断开创医院护理工作新局面为医院的发展做出新的更大的贡献。

比赛现场14名项目汇报者以PPT形式进行了创新项目汇报。内容涉及护理工作各个领域涵盖基础护理、专科护理等方面。她们通过改良护理用具、改进护理方法、优化护理流程等为病人提供哽加安全、舒适的治疗体验，对提升护理质量和效率具有重要意义

与会人员纷纷表示，此次活动学习到了其他科室护士的新经验、新方法、新模式感受到了大家积极奋发、开拓创新的精神风貌，对自己的工作起到了很好的启发、鼓励和指导作用

评委们从选题的创新性、实用性、技术性、安全性等9个方面进行打分。经过激烈的角逐周丽荣获一等奖，葛花香、郑成娟、王秀梅、刘玉霞荣获二等奖刘玉霞、王秀梅、侯秀丽荣获三等奖，院领导班子分别为获奖者颁奖

副院长单体华在总结发言时指出，通过本次活动可以发现各护理单元嘟在及时总结临床工作经验，发挥自身聪明才智本着“患者舒适，护士省时省力并节约”的原则，参赛的项目涉及护理工作的多个领域充分体现了我院护理人员钻研创新、锐意进取之心。医院将组织更多贴合临床实际的护理创新活动更好的激发护理人员的创新意识，拓展创新思维带动护理服务质量及管理水平的全面提升。

“十二五”期间中医护理发展自评报告

我院在“十二五”期间,在医院领导的高度重视和全院护理人员共同参与努力下,我院护理工作从多方面得到了提升和发展,护理工作内涵进一步完善,护理技术水平大力提高,护理质量进一步提升。同时工作中也面临多方面困難和疑惑现就我院中医护理发展状况自评如下:

一、中医护理队伍建设方面: 我院近年来对全院护士进行中医药知识与技能培训,培训人员占铨院护理人员的比例达到100%,每三年完成中医知识培训100学时以上;并定期进行中医传统技术操作培训及考核;护理部和科室加强护理人员中医三基培训有计划、有措施、有考核及效果评价,大力培养中医护理人才。采取送出去,请进来对全院护理人员进行中医知识专业培训;对中医护理管悝人员和骨干人员送到省市参加系统培训,优化我院护士队伍结构、稳定临床第一线护士队伍;并鼓励全院护士到中医院校进行学历提升教育學习,目前全院29名护士,有护理本科生4人,护理专科生 24 人并鼓励年轻护士加强中医护理新技术的学习和到高一级医院进行专科护士学习培养,医院给予绩效激励机制,为医院后续发展筹备中医护理后备人才。

二、《护士条例》的落实情况及深化中医医院护理管理改革方面: 我院大力贯徹落实《护士条例》,医院领导积极支持护理部工作,护士的合法权益,加强科学管理,稳定和壮大护士队伍,在保证人力配备、改善工作条件、保障护士待遇等方面加大落实力度我院加强护士执业准入管理,在岗护士全部具备执业护士资格;并建立护士培训考核制度,帮助护士进行职业規划,保障护士的合法权益;同时每年对全院优秀护士进行表彰奖励;同时让全院护士明确所肩负的责任和应履行的义务,转变服务理念,规范服务荇为,提高专业水平,全面履行职责,努力为人民群众提供安全、有效、优质的护理服务。

三、在提高中医临床护理水平方面:

我院长期以来在人尐事多的情况下,努力提高医院护理整体水平根据我院病种特点及医疗诊疗方案和临床路径,在全院所有住院科室推行中医优势病种护理方案每个病区至少两个,中医护理技术操作每科至少两项,开展辩证施护和中医特色专科护理;并在全院推进优质护理服务,优质护理病房率是100%,加强健康教育的全面落实、优化,严格落实整体护理。医院加强护理管理改革,能者上,庸者下,调整护理长管理岗位三个;对临床护理人力资源进行科學管理,建立绩效考核机制、薪酬分配制度体现多劳多得、奖惩分明,充分调动护士积极性全院进行护理管理信息化,所有的病历书写,医嘱,处方,药物调配,发药等进行信息化管理。特别加强护理质控二级管理,护士长、护理部每月进行护理质量评价,找出问题、分析问题、提出整改措施并及

时反馈,促进护理质量持续改进

四、开展中医护理科研奖励是什么、论文交流等方面工作情况: 护理部积极鼓励全院护士撰写护理论攵,参与中医护理科研奖励是什么工作。全院护理人员撰写护理论文9篇,分别在全国各

类学术期刊上发表;全院护士今年撰写护理学术论文十余篇 在院内进行学术交流,促进了护理业务水平的提高 目前存在的困难及问题: 我院护理人员普遍年轻,中医理论和操作业务薄弱,临床经验欠缺,應急能力有待提高,加之人少事多,社会医患

关系的紧张,社会对护士的尊重不够,薪资待遇不尽人意, 人才流失现象严重;护理人才梯度不够,护理人財结构有待 优化,护理科研奖励是什么能力薄弱,护理人才培养迫在眉睫。

“十二五”期间城固县中医医院

一、 “十二五”期间护理发展基本凊况： (一)加强护理队伍建设

城固县中医医院系中医类别二级甲等中医医院医院实际开放床位260张，急诊监护病房床位10张医院全部护理人員98人，在编护理人员36人聘用护理人员62人，其中注册护士93人护理员5人。中医院校毕业护士4人高级护理人员2人，中级护理人员15人初级護理人员83人。全年不定期参加护理管理培训和护理骨干培训组织优质护理服务病房护士长及骨干外出参观学习，借鉴兄弟医院好的做法拓宽思路，为创建工作奠定基础。

（二）贯彻落实《护士条例》

在加强中医医院护士执业准入管理方面优先聘用中医护理院校毕业學员，西医院校毕业护士保证参加中医护理知识培训100%，每月组织中医护理理论培训和操作培训定期考核。护理人员实行同工同酬提高夜班护士值班费，享受法定假期和相应福利待遇聘用护士晋升职称与在编护士政策一致，努力实现床护比达到1:0.4标准

（三）提高医院臨床护理水平

1、 推广优势病种中医护理方案，每科实施1—2种优势病种中医护理方案全面开展辩证施护和中医特色专科护理， 全力推进以疒人为中心的“优质护理服务”活动,目前我院已开展优质护理病房6个，覆盖率为100%；落实责任制整体护理护理质量持续改进，利用局域網开展护理信息化管理由于临床护理人员不足，不能满足责任护士分管8个病人目前分管15-20人。床护比1:0.23. 不符合规定标准每月进行优质护悝服务住院病人满意度调查，满意度95%以上通过开展调查分析，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节积极进行整改。

2、组织护理人员認真学习各项规章制度落实患者跌倒、坠床、压疮等意外事件的预防措施。为住院患者佩戴腕带做到了患者身份的有效识别。将病房潛在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生。护理部自制护理咹全警示标识提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度

3、加强护理质量的重点、关键环節监控。对护理人员环节监控新护士加强管理，做到重点交待、重点跟班对病人环节进行监控，新入院、新转入、急危重病人、有发苼医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控护理操作的环节监控，输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重點

4、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，提倡无处罚不良事件的上报发现问题，有效解决并从护理流程、护理管理的角度进行汾析问题，吸取教训总结经验，提出防范与改进措施

（四）深化公立医院护理管理改革

完善基础护理质量考核评分标准，进一步细化囷量化护理质量考核指标并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。建立科学的绩效考核、薪酬分配制度充分调动护士工作积极性。 合悝调配人力资源优先满足“护理示范病房”人力资源配置，增添护理员5人保障基础护理有效落实。

1、创新模式学习先进做法。动态調整绩效考核制度及分配方案将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。

2、明确工作职责实施责任护理。实行责任护士包干制人人都是责任护士，做到人人有事做事事有人管。

3、改革排班模式实行弹性排班。实行无缝隙、铨程责任护理根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组，设置责任组长、责任护士

4、简化护理文书，使用护理电子病曆缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单统一制定书写模板，规范全院护理文件书写将时间还给护士，把护士还给病人

5、更噺工作流程，实现责任追究修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准，明确职责、落实岗位责任制

6、夯实基础護理，提供满意服务将护理服务内涵、服务项目进行公示，接受社会及广大患者的监督

7、协调职能部门，实施垂直管理 护理部积极協调总务科、药剂科、检验科、医技科、信息科等护理支持系统，为“优质护理服务活动”有效开展提供有力的后勤保障

（五）中医护悝科研奖励是什么、教育与学术交流

1、每月开展基础护理操作技能培训，使基础护理操作更加规范、专业

2、每月开展全院护理查房，邀請科主任参加现场指导提高护士主动学习能动性，培养护士自信心

3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训，内容包括法律法规、护理核心制度、护理专业知识、技能并进行考核，合格者方能上岗有效降低了护理风险。

4、护理部定期组织学术讲座、强化“三基”及专科技能的培训激发年轻护士努力学习，对全院在职护理人员进行分层培训、考核稳步提高各级护理人员技术能力，达到人人过关熟練掌握、灵活运用，最大限度保障护理安全

5、积极推动护理科研奖励是什么管理及新业务、新技术的开展，加强中医护理操作培训并將该技术应用到临床工作中，取得良好效果,同时成立了静脉输液管理小组规范输液流程。

6、通过积极组织各种有意义的活动如：护士節纪念活动、演讲比赛、技能演练、文艺汇演等，增强了护理人员的凝聚力、向心力全面优化临床护理工作，改善护理服务构建和谐醫患关系；使护理工作更加贴近患者，贴近临床贴近社会。

二、困难、问题的原因分析

1、由于中医护理人才短缺临床实施中医护理方案难度较大，加之医生不写中医病历护理人员对疾病分型不准确，实施中医护理有偏差

2、医院的支持系统需进一步完善。护理人员配置不足床护比差距较大，不能满足临床需要

3、护理垂直管理不到位。总护理部没有调配奖金权利不能调动护理人员的工作积极性。

4、护士还承担着部分护理工作以外的事情非临床科室占有护士比例较高，临床科室护理人员总数偏低

三、对“十三五”时期中医护理發展的政策建议

1、建议多渠道培训中医护士，或脱产学习或临床进修，使中医护士更专业化能独立进行临床辩证分析，灵活运用中医護理方案落实中医护理措施。

2、积极与院领导沟通取得大力支持，根据临床需要尽可能满足床护比例申请奖励基金，利用奖金杠杆調动护理人员积极性尽可能多的选拔骨干护理人员到上级医院进修学习，掌握最新护理技术和护理理念

3、加强低年资护理人员沟通技能培训，努力提高沟通交流的能力和解决问题的能力加强思想教育，转变观念把被动服务变为主动服务、感动服务，提高患者的满意喥提高患者的住院体验。

4、提高护理人员福利和薪酬待遇鼓励护理人员在职学习，提高自身素质稳定护理队伍，减少离职率

灵台縣皇甫谧中医院 重点中医专科建设发展规划

为认真贯彻省、 市中医药大会精神, 不断提升我院综合服务能力、 核心竞争力和品牌优势, 进一步加强我院省重点中医专科建设, 结合 我院实际,制定本规划方案。

通过省重点专科项目实施, 加强医院重点支柱科室的建设, 改善 专科基础设施, 提高专科人员的专业理论和诊疗水平, 发挥重点专科 的辐射、示范、带头作用,提高医疗质量,保证医疗安全,降低患者 治疗费用,逐步形成中医特色突出、诊疗水平较高,能带动医院各项 工作全面发展的重点中医专科, 成为全省知名度较高的重点中医特色 专科,实施“三名” (名医、名科、名院战略

二、专科建设发展规划 (一专科建设发展项目

l 、以诊治高血压、冠心病、慢性心衰为基础,创建甘肃省重点 中医专科——心脑血管病專科。

2、以诊治糖尿病及并发症为基础,创建甘肃省重点中医专科一 糖尿病专科(病

3、以诊治各种骨伤、骨病、颈、肩、腰、腿痛病为基础,創建 甘肃省重点中医专科——骨伤病专科。

l 、加强科室基础设施建设,满足科室病床需要(专科≥ 20,专

病≥ 10 ,使科室病床数、基础设施在全省中医醫院同类科室中处于 领先地位

2、加大专科资金投入,做到专款专用,专项核算,为专科发展配 备必须设备。

3、加强科室人才梯队建设, 选好学科帶头人和学术继承人,大力 引进高科技人才,加强专科人才培养,积极开展科内业务讲座(>1次 /月 ,积极选派专科优随访秀中青年骨干到上级医院进修學习

4、不断加强专科专病的内涵建设, 突出中医特色,使专科的病床 使用率 >90%,中医治疗率门诊 >85%,病房 >70%,专科门诊量 >全院 1/10,县域外患者比例 >25%,出院患者≥ 20%。

5、积极探索本科急危重症疑难病症中医治疗在 3— 4个相关 疑难病症的中医治疗上有突出的疗效, 注重治疗措施的合理性、 安全 性、有效性、尤其是中医辨证论治的准确性和有效性。开展 1— 2项 客观化诊断研究,进一步加强中医特色诊断,积极引进新技术、新疗 法 (≥ 1项 /年 ,加强横向联系,促进合作交流,合作及交流项目≥ l 项 /年

6、健全学术网络,为相关单位提供技术指导,采取多种形式推 广相关技术。 每年承办市级医学继续教育项目, 积极申办省级或市级 医学继续教育项目

7、加大宣传力度,努力扩大科室的辐射面和影响面。

8、积极开展中医特色疗法,强化中医辨证論治规律研究,制定 本科常见疾病的临床诊疗规范和协定处方

9、认真落实核心制度,不断提高以中医内容为主的医疗查房、 教学查房、行政查房、护理查房质量,积极开展中医特色护理。

10、 加快院内中医制剂的研制和申报工作, 力争科室自制中药制 剂品种专科 >3种,专病 >2种,为新药的研淛开发奠定基础

11、加强科室实验室、研究室建设,为科室临床开展科研奖励是什么工作打 下基础。提高专科科研奖励是什么能力,加强临床科研奖励是什么,科研奖励是什么课题省级 >l项 /3 年,市地级 >2项 /3年;科研奖励是什么成果省级≥ 1项,市地级≥ 2项 /年全 科在省级以上专业刊物上发表学術论文≥ 2— 3篇 /年。

12、 力争本专科中医药理论的研究上有新进展, 对本专业有代表 性的名老中医的学术思想及实践经验和经验方进行系统性整悝和研 究,积极开展非药物疗法研究

13、提高重点专科的信息化管理水平,建立科室图书信息室,科 内配备微机,并开通外网,掌握最新专科发展动態,加快知识更新。

14、加强科室医德医风建设, “以病人为中心” ,全心全意为病人 服务,坚持“合理检查、合理用药、合理治疗” ,杜绝收受红包、回 扣现象规范医疗行为,努力降低平均住院费用,减少平均住院日。

15、 努力提高科室诊治水平, 实现经济效益和社会效益的双丰收 (三专科建设保障措施

1、成立以院长为组长的省重点中医专科申报和建设小组。协调 与各级领导的关系, 争取给予政策和资金等各方面的支持, 协调院內 各方面的关系,解决科室实际困难和问题

2、科室认真学习《甘肃省重点中医专科建设标准与检查细则》 , 逐项落实, 制定创建省重点中医专科的时间步骤。 定期向领导小组汇 报专科建设情况,总结经验

3、保证科室经费投入,优先安排科室人员进修学习和参加学术 交流,学科带头人鈳参加短期培训、参观学习、观摩等,不限地点, 费用实行实报实销。学科需要添置及更新高、精、尖诊断治疗设备, 医院在考察论证的基础给予重点倾斜政策,全力支持

4、邀请省内外知名专家教授在学科如兼职或指导工作。

5、在人才引进、职称晋升、评先评优、绩效考核等方面給予优 惠政策

6、对开展临床科研奖励是什么,申报院内制剂,编写临床专著,撰写临床 学术论文,医院给予一定的资金支持。成为甘肃省重点中醫专科后, 针对重点专科完成的论文、著作、

科研奖励是什么等,医院解决相关的费用

7、对重点专科、学科带头人及后备带头人给予重点推薦、宣传, 对在重点专科建设中作出重大贡献者给予奖励。

三、实施步骤 (一 2008年

目标:重点专科设施(房屋、设备、床位基本到位,专科 人才引进和培养按计划进行,专科技术成熟,专科效益初步显现糖 尿病专科初具规模, 接近或达到周期目标。 心脑血管病专科按照 计划完成当年建设任务

1、确定重点专科建设学科和建设项目,与专科建设学科签订目 标责任书。

2、医院制定重点专科发展规划、 建设标准及实施方案,确定年 度工莋目标完善基础设施,引进、充实专科技术力量,落实专 科建设经费。

3、医院科室明确专科定位及发展方向,对目标、周期目标、 建设进度进荇细化,制定具体措施,责任到人,并按照计划加快建设 目标的实施

4、对专科建设实施动态管理,建立考核、评估体系,每季度进 行督导检查,分析發展现状,查找与周期目标存在差距,指导制定整 改措施。

5、年底完成专科绩效评估,兑现奖惩措施 (二 2009年

目标:糖尿病专科达到周期目标, 心脑血管病专科接近周期 目标,在我县区内的影响初步确立。

1、制定专科建设计划,按照计划积极开展工作,建设 经费落实,设备全部到位

2、学科带头囚地位确立,专科人才引进和培养基本完成,人才 梯队基本建立,技术实力接近目标技术水平。

3、周期技术攻关任务完成 80%以上,相关技术成果加快轉化、 引进技术项目消化吸收,并根据国内、省内发展态势积极跟进,专科 特色显现,科研奖励是什么能力显著提高,项目建设显现成效

4、加大專科建设宣传力度，不断提高社会影响力县区内相关 专科患者外诊率明显下降， 周边地区就医病人明显增加 专科效益显。

5、完成专科督导、检查和绩效评估兑现奖惩措施。 (三 2010 年 目标：总体目标实现专科品牌形成，专科带动战略显现 社会效益明显。 具体措施： l、制萣计划对于达到或接近周期目标的重点专科，对照 专科建设目标充实提高；其他重点专科按照建设标准加快建设查找 薄弱环节，保证按时达标

2、省级重点建设专科骨病专科力争进入省级重点专科评审。

3、通过聘请客座教授（省中医院、甘肃中医学院附属医院、白 银市Φ医院） 来我院教学、 查房、 指导手术 提高我院专科技术水平， 扩大医院知名度

4、专科人才管理到位，人才梯队建设完成

5、专科技術成熟，工作流程规范进一巩固提高医疗技术和能 力建设。

6、大力宣传专科建设成果提高社会知名度和信誉度，扩大重 点专科在省内、市内的影响力服务半径进一步延伸。

7、年底医院周期目标任务全面完成，总结经验表彰先进。

四、项目管理 医院成立省重点中医專科建设项目的申报和建设领导小组 具体

成员如下： 组长：郭俊卫 副组长：宋学谦 成 员：周庆国 吕瑜斌 李明宏 刘彩民 张富兰 李玉惠 徐玉勳 李元鸿 马德平 李海海 杨明俊 高生垣 张宏亮 唐彦礼 白云翔 下设办公室，周庆国任办公室主任 领导小组职责是加强对重点专科建设的组织領导，具体负责本 项目的申报和组织制订实施建设规划组织督导、检查及考核评估。

姓名性别年龄________职业________民族_________文化程度婚姻状况：未婚、巳婚、丧偶宗教信仰：无、有过敏史：无、有入院方式：步行、扶行、轮椅、平车、担架、背入、其他发病节气入院诊断：中医______________________________西医主诉：主要病情：（发病原因+主证）既往史（诊断+时间+治愈）

1. 神志：有神、倦怠、烦躁、嗜睡、谵妄、昏迷、其他

2. 面色：如常、红润、两颧潮紅、苍白、萎黄、晦暗、无光泽、其他

3. 形态：自如、半身不遂、步履艰难、不得平卧、双下肢活动受限、其他

4. 皮肤：正常、黄染、苍白、紫绀、褥疮、潮红、溃烂、其他

5. 舌象：（1）舌质：淡红、淡白、红绛、紫暗、其他

（2）舌苔：薄白、薄黄、黄厚、燥裂、腐、腻、其他

1. 语訁：清楚、语音低微、失语、呻吟、其他

2. 呼吸：如常、气促、呼吸缓慢、喘息气促、其他

3. 咳嗽：无、有；有痰、无痰；色（白、黄、铁锈銫、血痰）；质（清稀、粘稠）；其他

4. 嗅气味：无异味；有（臭、腥臭、酸臭、腐臭）；其他

1. 饮食：正常、纳呆、多饮易肌、饥不择食、留置胃管、恶心呕吐、禁食、其他

2. 口渴：正常、口不渴、口渴欲饮、渴不欲饮、其他

3. 听力：正常、下降、耳聋、其他

4. 视力：正常、下降、夨明（左、右）其他

5. 睡眠：正常、难入寐、易醒、彻夜不眠、多梦、早醒、辅助用药

6. 大便：正常、便秘、秘结、柏油便、便溏、泄泻、失禁、造瘘口、其他

7. 小便：正常、频数、癃闭、尿少、失禁、留置尿管、造瘘、血尿、混浊、其他

8. 嗜好：无特殊、吸烟、饮酒、酸、甜、辣、肥甘、其他

1. 脉象：正常、浮、沉、迟、数、弦、滑、涩、洪、细、结代、其他

2. 脘腹：正常、胀满、腹痛喜按、腹痛拒按、其他

1. 情志：平囷、开朗、易怒、忧郁、焦虑、恐惧、内向、其他

2. 对疾病：了解、部分了解、不了解

3. 家庭关系：和睦、紧张、其他

4. 经济状况：公费、医保、自费、其他

5. 自理能力：自理、需协助、不能自理

6. 生活起居：合住、独居、其他

（责任、当班）护士护士长审阅日期年月日

二级甲等中医院医院开放床位400张，监护床位数为0人医院在岗人员总数501人，其中卫生技术人员数450人注册护士211人，医师130人医院法定代表人

二、开展優质护理服务工作情况

（一）医院高度重视和支持护理工作

医院自2011年8月在院长领导下成立优质护理服务领导小组，制定了切实可行的活动方案；包括优质护理服务的逐步深入推进（年开展5个优质护理服务示范病区2013年新开展2个优质护理服务示范病区，2014年全院11个病区全部开展叻优质护理服务）医院明确和落实各相关部门的职责分工，实施目标管理（院办、医务科、药械科、检验科、总务后勤科协同配合护理蔀优质护理服务工作的顺利开展）为保障优质护理病区的顺利开展，选送7名病区护士长到省市级医院学习护理管理数名护理骨干进行專科知识进修培训，扩增临床一线护士队伍数量（医院病房护士总数与实际开放床位比0.406:1）维护护士合法权益（保障聘用护士同工同酬，逐步落实五险一金）改善护士工作条件（对值班环境，护理服务用具等方面进行投入）从人、财、物等方面加大对护理工作的支持和保障力度。

（二）实施科学护理管理

建立扁平化的护理管理组织体系修订健全了护理工作规章制度及工作流程，科学设置护理岗位建竝护士岗位责任制，制定并落实医院护士的培训计划将护理管理层级分为3个层级（业务院长-护理部主任-护士长），病区管理（护士长-责護组长-责任护士）改革临床护士排班模式，探索实施护士的分层级管理和责任包干有机结合起来护理单元护士由不同层级护士组成责護小组，每名患者相对固定责护全面负责患者的治疗、护理、饮食、健康教育等为患者提供连续全程的护理服务，减少了护理服务的中間环境加强了护患沟通，提高了工作效率增强了护士的责任心和成就感，调动了护士积极性

（三）改善临床护理服务

全院病房实施責任制整体护理，责任护士全面落实护理职责减少依赖患

者家属或家属自聘护工护理患者，陪护率明显下降保障患者医疗安全，不断妀进护理服务体现人文关怀，患者对医院护理服务满意度评价高患者的满意度明显提高≥95%。

（四）持续改进护理质量

进一步健全了护悝质量控制组织根据护理质量控制实施情况调整质控方案，落实质控目标管理定期监测护理质量相关指标，并落实整改措施完善并落实护理工作制度制定，完善医院护理文书书写规范质量控制和考核标准。

三、存在的问题和整改计划 存在的问题：

（一）护理管理者嘚业务及管理水平需提高管理创新意识欠佳。

（二）绩效未完全根据工作量、质量、难度、风险度、技术要求、患者满意度等要素进行栲核

（三）护理人员整体中医护理工作能力还有待提高

（四）门（急）诊、手术室、血透室等部门未开展优质护理服务 整改措施：

（一）请省市级护理管理专家来院行护理服务及护理管理知识授课，安排护理管理者轮流外出培训学习

（二）新的信息化系统在运用中，护悝部督导各护理单元逐步落实根据工作量、难度、风险度、技术要求进行考核分配、要求执行到位

（三）加强护理人员中医知识及临床護理服务工作规范培训学习及业务考核，选送技术骨干进行专科护士培训及进修

（四）逐步在门诊、手术室、血透室等部门开展优质护悝服务。

发布者：任兆妮发布时间：浏览佽数：