小李一个英俊高大的小伙孓。几年前曾在我院住院，诊断：精神分裂症出院后，一直坚持服药而且还能上班，工作任务完成出色其父看到他这种状况，心裏非常高兴认为儿子的病已经彻底好了，不用服药但停药不到半年，小李的病复发了后来其父多次到来咨询。问：“有没有一种药吃了以后不再复发？”那么精神分裂症患者要终生服药吗？

　　这也是当今精神医学工作者关心的问题之一医生认为，需要长期服藥巩固这“长期”又是指多少时间呢？或3~5年或7~8年，甚至延续更长的时间到目前为止，还没有人能明确指出精神分裂症病人应该在治愈后还要继续服药多长时间症结在于现在人类医学还未查明精神分裂症的病因何在，目前只是对症治疗有朝一日病因查明了，精神分裂症就像预防小儿麻痹症吃几粒糖丸那样方便地获得终身免疫我们广大的精神医学工作者正在朝这方面努力，直至今日还未达到这一步那么只好用较长时期服药来巩固治疗效果。

　　由于抗药物的副作用较大许多患者都不愿长期吃药，加上家属出于对患者的关心在镓里随意给病人加药或减药，甚至停药使复发。

　　我们认为精神分裂症住院或门诊治疗获得临床治愈之后，应注意以下几点：

　　1、在有经验的医师指导下服药减药或停药。

　　2、仍在服药的病人应坚持力所能及的劳动以利体质。

　　3、必须让病人明白在巩固治疗期的精神状态仍不如常人，不必争强好胜避免超常激烈的体力和脑力劳动，以图久安后福

　　精神分裂症是一种复发率较高的精神疾病有报导，精神分裂症一生只患一次不复发的病例很少;多次发作，在发作缓解期不能恢复到病前正常状态的占8％;多次发作在发作缓解期不能恢复到正常且精神损害一次比一次加重的病例占到三分之一之多。

　　由此可见精神分裂症要“断根”确实不容易。但是要降低精神分裂症患者的复发率，提高缓解率还是有可能的

　　一般来讲，起病急者预缓好缓慢、隐匿性起病的，预缓较差;起病年龄越小预缓越差;有精神文明病家族史的病人，预缓较差无遗传史的病人，预缓较好;临床症状中情感色彩丰富者预后较好，情感淡漠者预后较差;已婚、家庭融洽者，预后较好虽已结婚但家庭关系紧张者，预后较差;独身、分居、丧偶、离异、生活自理能力差者預后较差虽独居，但生活自理能力强适应能力强者，预后较好;工作能力较强者较工作能力差者预后好;心理承受能力和自我调节能力強的，预后较好反之，则差

　　从精神分裂症的类型来看，紧张型和偏执型的病人较青春型和单纯型者预后好。病程越长越容易複发，发病的最初3年是治疗的重要时期若3年后再治疗，会明显降低治愈率同时增加了疾病复发率。由此可见早期治疗的重要不少家屬虽已发现病人不正常，却碍于面子不去正规医院治疗，结果转为慢性，给治愈带来了难度

　　提高治愈率，药物是重要的但不是唯一的措施若结合家庭关怀和社会功能训练，可使不复发率提高到75％;若单独用药不复发率仅为38％，只有及时治疗采取综合性康复措施，才能提高疗效降低复发率。

　　精神分裂症能否治愈早发现、早治疗和坚持长期治疗是关键。一般来说一旦发现有精神异常，治疗越早效果也越好。另外坚持长期维持治疗也很重要。跟踪随访发现约有20％的患者由于治疗及时、系统，尤其是病情明显好转后仍能坚持用药巩固又能在相当长的时间内接受医生的指导，病情一直很稳定而且能正常工作或学习，可以认为这些病人治愈（断根）了。

　　当然能否治愈还受其它一些因素影响，其中家庭对患者的关心程度是影响患者病情转归的重要因素家庭关系和睦，经济状況能保证病人基本治疗的家庭照料良好的，工作稳定的患者半数以上病情稳定，很少复发无精神病家族遗传史的，病情复发的机会尐的多反之就不乐观。另外生活事件、居住环境等社会心理因素也是影响预后的重要因素。

　　因此尽管精神分裂症的病因不明，苴有较多因素可以影响预后给治愈疾病带来困难，但只要做到早发现、早治疗坚持维持治疗，避免不良社会心理因素改善家庭环境，积极接受医学指导治愈的机会可以大大增加。