（3）体征：胸廓挤压实验（+）

（1）成人椎骨：26节

（2）脊柱各椎骨借关节突关节、椎间盘和韧带连接

（3）脊髓：发出31对脊神经

（4）上肢和下肢的运动感觉中枢以及膀胱自主排尿中枢分别集中于颈、腰膨大区。

（5）三柱理论（简答）

前柱——包括前纵韧带、椎体及椎间盘的前2/3

中柱——包括后纵韧带、椎体忣椎间盘的后1/3。

后柱——包括椎弓、关节突关节、棘突、椎板、黄韧带、脊间韧带、脊上韧带

（6）双踝悬吊法：适用于脊柱复健骨折。

骨盆的两个承重弓：骶股弓和骶坐弓

直立位：重力线经骶髂关节至两侧髋关节

坐位:重力线经骶髂关节至两侧坐骨结节。

骨盆骨折后易造荿大量失血导致失血性休克

1、脱位：凡构成关节的骨关节面脱离了正常位置，发生关节功能障碍者称为脱位

一般症状和体征：疼痛和壓痛、肿胀、功能障碍

特殊体征：关节畸形、关节盂空虚、弹性固定（填空）

弹性固定：由于关节周围肌肉痉挛、收缩，可是脱位后的关節保持在特殊的位置上被动活动脱位关节时，存在弹性阻力去除外力后，脱位的关节又回复到原来的特殊位置称弹性固定。

3、合并傷：骨折、神经损伤、血管损伤（血管挫伤血管撕裂）。

4、并发症：早期：骨折、神经损伤、血管损伤、感染；晚期：关节僵硬、骨化性肌炎、骨的缺血性坏死、

? 1、肩关节脱位（病案）

又称盂肱关节脱位是指肱骨头与肩胛盂发生分离移位。好发于20-50岁男性“肩骨脱臼”

①病史：多有摔伤、肩关节撞击伤病史

②临床症状：肩关节肿胀、疼痛、功能障碍。

③体征：患者呈现“方肩”畸形局部肿胀、压痛，肩峰突出肩峰下空虚，肱骨头移位弹性固定于20-30

度外展位。搭肩试验（杜加氏征）阳性；直尺试验阳性

④辅助检查：肩部正位和穿胸側位X线摄片。

（2）治疗：手拉足蹬法和牵引回旋法

（3）固定方法：胸壁绷带固定法（肘关节屈曲60~90度，固定时间2~3周）

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