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本仁海外医疗（微信bren998）整理 ：对于绝大数肺癌患者来说，三代靶向药奥希替尼9291是一张救命“王牌”因为EGFR非小细胞肺癌中，高达65%以上接受过EGFR抑制剂治疗会因為T790M突变产生耐药而AZD9291泰瑞沙（又叫奥希替尼）是FDA唯一获批的唯一一款针对EGFR T790M突变的靶向药，适用于T790M突变的非小细胞肺癌患者而同时，本仁海外医疗收集整理发现EGFR基因突变患者中，50%左右会发生脑转而泰瑞沙9291穿透血屏能力强，是EGFR靶向药中对脑转效果最好的不管是脑转还是腦膜转都可以从AZD9291中获益，奥希替尼对脑转的有效缓解率高达78% 

随着研究的深入，结合奥希替尼临床试验效果数据研究人员发现，将奥希替尼和一线标准治疗(SoC厄洛替尼或吉非替尼)做头对头对比研究，奥希替尼以PFS(18.9个月VS 10.2个月)的绝对优势碾压一线标准治疗(SoC厄洛替尼或吉非替尼），也就是说对于EGFR基因突变尤其是19号和21号（L858R,L861Q）常见外显子突变，一线选择奥希替尼9291可以获得更长久无限生存期当前，AZD9291泰瑞沙在欧美ㄖ本等多个国家也是作为EGFR阳性突变的一线标准用药指南。

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